卷之三

婦人科

經水

經水、經候、過期而作痛者，乃虛中有熱，所以作痛。

經水不及期，血熱也。四物湯加黃連。

經候將來而作痛者，血實也。

桃仁　香附　黃連

過期乃血少也。

川芎　當歸　帶人參白朮與痰藥。

過期，紫黑色有塊，血熱也，必作痛。

四物湯加黃連、香附。

淡色過期者，乃痰多也。

二陳湯加川芎、當歸。

紫色成塊者，乃是熱也。四物湯加黃連之類。

痰多佔住血海地位，因而下多者，目必漸昏。肥人如此。

南星　蒼朮　香附　川芎　作丸服。

肥人不及日數而多者，痰多、血虛、有熱。前方加黃連、白朮。若血枯經閉者，四物湯加桃仁、紅花。

軀肥脂滿經閉者，導痰湯加芎連。不可服地黃，泥膈故也。如用，以生薑汁炒。

血崩

崩之為病，乃血之大下，豈可為寒。但血去後，其人必虛，當大補氣血。

東垣有治法，但不言熱。其主於寒，學者宜再思之。

急則治其標。白芷湯調百草霜。

甚者，棕櫚皮灰，後用四物湯加乾薑調理。

因勞者，用參耆帶升補藥。

因寒者加乾薑。因熱者加黃芩、參、耆。

崩過多者，先服五靈脂末一服，當分寒熱。五靈脂能行能止。婦人血崩用白芷、香附為丸。

白帶用椒目末，又用白芷末。

一方：用生狗頭骨燒灰存性，或酒調服，或入藥服之。

又方：用五靈脂半生半熟為末，以酒調服。

氣虛血虛者，皆於四物湯加人參、黃耆。

漏下乃熱而虛者，四物湯加黃連。

帶下赤白

（赤屬血、白屬氣、主治燥濕為先。）

帶、漏、俱是胃中痰積流下，滲入膀胱。宜升。無人知此。肥人多是濕痰。

海石　半夏　南星　蒼朮　川芎　椿皮　黃柏

瘦人帶病少，如有帶者，是熱也。

黃柏　滑石　川芎　椿皮　海石

甚者，上必用吐，以提其氣；下用二陳湯加蒼朮、白朮，仍用丸子（一本作瓦龍子）。

又云：赤白帶皆屬於熱，出於大腸小腸之分。

一方：黃荊子炒焦為末，米飲湯下，治白帶；亦治心痛。

羅先生治法：或十棗湯、或神祐丸、或玉燭散、皆可用，不可峻攻。實者可用此法，虛則不宜。

血虛者，加減四物湯。

氣虛者，以參朮陳皮間與之。

濕甚者，用固腸丸。

相火動者，於諸藥中少加炒柏。

滑者，加龍骨、赤石脂。

滯者，加葵花。性燥者，加黃連。

寒月少入姜附。臨機應變，必須斷厚味。

良薑　芍藥　黃柏（二錢，各燒灰）　入椿樹皮末（一兩半）

上為末，粥為丸。每服三四十丸。

痰氣帶下者：

蒼朮　香附　滑石　蛤粉　半夏　茯苓

婦人上有頭風、鼻涕，下有白帶。

南星　蒼朮　黃柏（炒焦）　滑石　半夏　川芎　辛夷　牡蠣粉（炒）　茯苓

白帶並痛風：

半夏　茯苓　川芎　陳皮　甘草　蒼朮（炒浸）　南星　牛膝　黃柏（酒浸，曬乾炒）

子嗣

肥盛婦人不能孕育者，以其身中脂膜閉塞子宮，而致經事不能行。可用導痰湯之類。

瘦怯婦人不能孕育者，以子宮無血，精氣不聚故也。可用四物湯，養血、養陰等藥。

產前胎動

孕婦人因火動胎，逆上作喘者，急用條黃芩、香附之類。將條芩更於水中沉，取重者用之。

固胎

地黃（半錢）　人參　白芍（各一錢）　白朮（一錢半）　川芎　歸身尾（一錢）　陳皮（一錢）　甘草（二錢）　糯米（一十四粒）　黃連（些小）　黃柏（些小）　桑上羊兒藤（七葉完者）

上㕮咀煎湯服之。

血虛不安者用阿膠。痛者縮砂，行氣故也。

一切病不可表。

惡阻

（從痰治。）

戴云：惡阻者，謂婦人有孕噁心，阻其飲食者是也。

肥者有痰，瘦者有熱，多用二陳湯。

或白朮為末，水丸。隨所好，或湯或水下。

婦人懷妊愛物，乃一臟之虛。假如肝臟虛，其肝氣止能生胎，無餘物也。

血塊、死血、食積、痰飲、成塊在兩脅，動作腹鳴、嘈雜、眩暈、身熱、時作時止。

黃連（一兩，一半用茱萸炒，去茱萸；一半益智炒，去益智）　山梔（半兩，炒）　臺芎（半兩）　香附（一兩，用便浸）　蘿蔔子（一兩半炒）　山楂（一兩）　三稜　青皮　神麯（各半兩）　莪朮（半兩，用米醋煮）　桃仁（半兩，留尖去皮）　白芥子（一兩半，炒）　瓦龍子（消血塊）

為末，作丸子服之。

婦人血塊如盤，有孕難服峻削。

香附（四兩，醋煮）　桃仁（一兩，去皮尖）　海石（一兩，醋煮）　白朮（一兩）

為末，神麯為丸。

束胎

束胎丸，第八個月服。

黃芩（酒炒。夏用一兩，秋用七錢半，冬用半兩）　茯苓（七錢半）　陳皮（二兩，忌火）　白朮（二兩粥為丸。）

束胎散即達生散

人參（半錢）　陳皮（半錢）　白朮　白芍　歸身尾（各一錢）　甘草（二錢，炙）　大腹皮（三錢）　紫蘇（半錢）

或加枳殼、砂仁作一帖；入青蔥五葉，黃楊木葉梢十個，煎。待於八九個月，服十數帖，甚得力。或夏加黃芩，冬不必加；春加川芎。或有別證，以意消息。

第九個月服

黃芩（一兩，酒炒。宜熱藥，不宜涼藥。怯弱人減半）　白朮（一兩）　枳殼（七錢半，炒）　滑石（七錢半，臨月十日前小便多時，減此一味。）

上為末，粥為丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心熱湯下。不可多，恐損元氣。

安胎

白朮　黃芩　炒麵　粥為丸。

黃芩安胎，乃上中二焦藥，能降火下行。

縮砂安胎治痛，行氣故也。

益母草即茺蔚子，治產前產後諸病，能行血養血。難產作膏：地黃膏、牛膝膏。

胎漏

（氣虛、血虛、血熱。）

戴云：胎漏者，謂婦人有胎，而血漏下也。

子腫

（濕多。）

戴云：子腫者，謂孕婦手足、或頭面、通身浮腫者是也。用山梔炒一合，米飲湯吞下。三因方中有鯉魚湯。

難產

難產之由，亦是八九個月內不謹者。

氣血虛故，亦有氣血凝滯而不能轉運者。

催生方

白芷灰　滑石　百草霜

上為末，芎歸湯或薑汁調服之。

治胎衣不下　婦人大全方，別有治法。

產後血暈

（虛火載血，漸漸暈來。）

用鹿角燒灰，出火毒，研為極細末，以好酒調，灌下即醒。行血極快也。

又方：用韭葉細切，盛於有嘴瓶中，以熱醋沃之，急封其口，以嘴塞產婦鼻中，可愈眩暈。

產後補虛

人參　白朮（各二錢）　黃芩　陳皮　川芎（各半錢）　歸身尾（半錢）　甘草（一錢，炙。）　有熱加生薑（三錢）　茯苓（一錢）

必用大補氣血，雖有雜證，以末治之。

當清熱，補血氣。

消血塊

滑石（二錢）　沒藥（一錢）　麒麟竭（一錢，無則用牡丹皮）　為末，醋糊作丸。

瓦龍子能消血塊。

泄

川芎　黃芩　白朮　茯苓　乾薑　滑石　白芍（炒）　陳皮

㕮咀，煎湯服。

惡露不盡

謂產後敗血所去不盡，在小腹作痛。

五靈脂　香附末　蛤粉　醋丸　甚者入桃仁（不去尖）

如惡血不下，以五靈脂為末，神麯糊丸，白朮陳皮湯下。

中風

不可作風治，切不可以小續命湯服之。必大補氣血，然後治痰。當以左右手脈分其氣血多少而治。

口眼喎斜，不可服小續命湯。

發熱惡寒

大發熱必用乾薑，輕用茯苓，淡滲其熱。一應苦寒熱發表藥，皆不可用也。

才見身熱，便不可表。發熱惡寒，皆是氣血。左手脈不足，補血藥多於補氣藥。右手脈不足，補氣藥多於補血藥。

惡寒、發熱、腹滿者，當去惡血。脈滿者不是，腹痛者是。

產後不可下白芍，以其酸寒伐生髮之氣故也。

產後一切病皆不可發散。

小兒科

小兒食積、痰熱傷乳為病。大概肝與脾病多。

小兒肝病多，及大人亦然。肝只是有余；腎只是不足。

吐瀉黃疸

三稜　莪朮　陳皮　青皮　神麯　麥芽　甘草　白朮　茯苓　黃連　上為末，水調服。

傷乳吐瀉者加山楂。時氣吐瀉者加滑石。發熱者加薄荷。

吐瀉用益元散。錢氏五補五瀉之藥俱可用。

急慢驚風

發熱、口瘡、手心伏熱、痰熱、痰喘、痰嗽。

並用通法；重則用瓜蒂散，輕則用苦參赤小豆末。須酸齏汁調服。吐之後，用通聖散蜜丸服之。

驚有二證：一者熱痰，主急驚，當直瀉之；一者脾虛，乃為慢驚，所主多死，當養脾。

東垣云：慢驚者，先實脾土，後散風邪。

急者，只用降火、下痰、養血。

慢者，只用硃砂安神丸，更於血藥中求之。

黑龍丸

牛膽南星　礞石（各一兩，焰硝等分煅）　天竺黃　青黛（各半兩）　蘆薈（二兩半）　硃砂（三錢）　殭蠶（五分）　蜈蚣（二錢半，燒存性）

上為細末，煎甘草湯膏，丸如雞頭大。每服一丸或二丸。急驚薄荷湯下，慢驚桔梗、白朮湯下。

神聖牛黃奪命散

檳榔（半兩）　木香（三錢）　大黃（二兩，麵裹煨熟為末。）　白牽牛（一兩，一半炒，一半生用）　黑牽牛（粗末，一半生用，一半炒用）　上為一處，研作細末，入輕粉少許。每服二錢，用蜜漿水調下。不拘時候，微利為度。

疳病

胡黃連丸

胡黃連（半錢，去果積）　阿魏（一錢半，醋煮，去肉積）　麝香（四粒）　神麯（二錢半，去食積）　黃連（二錢半，炒，去熱積）

上為末，豬膽汁丸，如黍米大。每服二十丸，白朮湯下。

小兒疳病腹大：胡黃連丸二十丸，白朮湯下。

痘瘡

（分氣虛、血虛補之。）

氣虛用人參、白朮，加解毒藥。

但見紅點，便忌升麻葛根湯，發得表虛也。

吐瀉、少食、為裡虛。不吐瀉、能食、為實。

裡實而補，則結癰腫。

陷伏、倒靨、灰白、為表虛；或用燒人屎。黑陷甚者，燒人屎，紅、活、綻、凸為表實，而復用表藥，則要潰爛不結痂。二者俱見，為表裡俱虛。

痘瘡，或初出，或未出時，人有患者，宜預服此藥。多者合少，重者合輕。方用絲瓜近蒂三寸連瓜子皮燒灰存性，為末，砂糖拌吃。入硃砂末亦可。

解痘瘡毒藥

絲瓜　升麻　酒芍藥　甘草（生用）　糖球　黑豆　犀角　赤小豆

解痘瘡法，已出未出皆可用。硃砂為末，以蜜水調服。多者可減，少者可無。

腹脹

蘿蔔子（蒸）　紫蘇梗　陳皮　乾薑（各等分）　甘草（減半）　食減者加白朮，煎服。

夜啼

人參（一錢半）　黃連（一錢半，薑汁炒）　甘草（半錢）　竹葉（二十片）　作二服。加姜一片，煎服之。

口糜

戴云：滿口生瘡者便是。江茶粉草敷之。

又方：苦參、黃丹、五倍子、青黛各等分，敷之。

脫囊腫大

戴云：脫囊者，陰囊腫大、墜下、不收上之說。

木通　甘草　黃連　當歸　黃芩　煎服。

脫囊，紫蘇葉為末，水調，敷上。荷葉裹之。

脫肛

戴云：脫肛者，大腸脫下之說。

東北方陳壁上土，湯泡，先熏後洗。亦可用脫囊藥服之。

木舌

戴云：木舌者，舌腫硬不和軟也。又言重舌者，亦是此類。二者蓋是熱病。用百草霜、滑石、芒硝、為末，酒調敷。

癮疹

（黑斑、紅斑、瘡癢。）

用通聖散調服。

咯紅

戴云：咯紅者即唾內有血，非吐血與咳血。

黑豆　甘草　陳皮　煎服。

吃泥

（胃熱故也。）

軟石膏　甘草　黃芩　陳皮　茯苓　白朮　煎服。

痢疾食積

黃芩　黃連　陳皮　甘草　煎服。

赤痢加紅花桃仁。白痢加滑石末。

食積痢

炒曲　蒼朮　滑石　芍藥　黃芩　白朮　甘草　陳皮　茯苓　上㕮咀煎，下保和丸。

解顱

乃是母氣虛與熱多耳。

戴云：即初生小兒頭上骨未合而開者。上以四君子湯、四物湯。有熱加酒芩、炒黃連、生甘草，煎服。外以帛束緊，用白蘞末敷之。

蛔蟲

楝樹根為君，佐以二陳湯，煎服。

口噤

鬱金　藜蘆　瓜蒂　為末，搐鼻。

風痰

南星（半兩，切）　白礬（半兩入器中，水高一指浸，曬乾研細末）　白附子（一兩）　用飛白麵為丸，如雞頭大。每服一丸或二丸，姜蜜薄荷湯化下服之。

癩頭

用紅炭焠長流水令熱，洗之。又服酒製通聖散。除大黃酒炒外，以胡荽子伏龍肝懸龍尾黃連白礬為末，調敷。

又方：

松樹厚皮（一兩，燒灰。）　白膠香（二兩，熬沸傾石上。）　黃丹（一兩，飛。）　白礬（半兩，火飛。）　軟石膏（一兩）　黃連（半兩）　大黃（五錢）　輕粉（四釐。）

上極細末，熬熟油調敷瘡上。須先洗了瘡口，敷乃佳。

赤瘤

生地黃　木通　荊芥

苦藥帶表之類。用巴蕉油塗患處。

鼻赤

雄黃、黃丹、同敷。

一小兒好吃粽，成腹痛。黃連、白酒藥、為末，調服乃愈。