四、便血(附蓄血、血淋)
(案1)由立秋濕熱蘊於腸胃,日久未解,致成腸風。詢血或紫或鮮,不分糞之前後。腹不痛,肛不墜,關脈滑數,仍當清理。必須慎口避風,方免腫脹歧變。
槐花炭(炒) 荊芥(炒) 蒲黃 生地 甘草 蒼朮 赤豆衣 炒柏葉 炒地榆 當歸 阿膠 柿餅
(案2)飢飽勞力,肝不藏血,脾不統血。陰絡受戕,血從內溢,纏綿日久,藥難霍然,擬方徐圖之。
當歸 生地 桑葉 阿膠 甘草 丹皮 白芍 木瓜 蒲黃 赤豆 米漿水煎。
(案3)內有血痔,因煩勞過度,肝藏脾統失其司職,去血甚多,精神疲倦,頭目眩暈,肢面發腫。擬補脾生血法為治。
東洋參 黃耆 當歸 遠志 生地 牡蠣 酸棗仁 於術 阿膠 茯神 白芍 荷蒂
(案4)素本體虛,又兼氣虛肛墜,宿飲射肺,咳逆氣喘。加以肝木侮土,火不生土,胃強脾弱,能容而不能運,甚則大便不實。濕熱下注,釀成翻花痔,漏血射如箭,盈碗盈盂,流至腳跟而不知,氣不攝血也。兩腿痠軟,間或抽搐者,乃血不榮筋,肌膚痿黃,曾經浮腫,舌中苔黃,脈象弦沉而細。總之,陰陽交虛而陽虛特甚,久則防成腫脹。
於術 阿膠 附片 五味子 赤小豆 白芍 乾薑 甘草 側柏葉 伏龍肝 當歸 首烏
(案5)陰絡受傷,便血過多,血不榮筋,下部痿躄。陰虛陽虛,陽蹻陰 受傷特重也。根蒂已深,勢難挽回,擬方以盡人力。
鹿角霜 當歸 防己 絲瓜絡 仙鶴草 鹿銜草 木瓜 牛膝 劉寄奴 云茯神 絡石藤 萆薢 蠶沙
(案6)陰器因跌而傷,溢血盈盂。瘀血蓄於陰絡,以致小便時通時閉,時痛時止,延及五月有奇。防成癃閉。
旋覆花 新絳 石葦 茯苓 盤龍草 車前子 蔥管 柴胡 白芍 當歸身 炮山甲 甘草 琥珀
(案7)心火濕熱移於小腸,陰絡受傷。兩月前曾患血淋,刻下又發,數日不平,莖中如火甚痛尤甚。
生地 車前子 當歸 琥珀 旱蓮草 木通 側柏葉 滑石 竹葉 甘草梢 山梔 大小薊根 蒲黃