卷之七

婦科總論

夫天地造端乎夫婦，乾坤配合於陰陽，雖清濁動靜之不同，而成象效法之有類。原茲婦人之病，如風、寒、暑、濕、燥、火六氣之外侵；喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情之內擾，與夫飲食勞役諸患，悉與男子同法治理。其不同者三焉。一、婦人氣習偏僻，執滯難移，情志抑遏不舒，心思鬱結不暢。丹溪所謂婦人之病，因於郁者，十常八九，富貴貧賤皆有之，何也？蓋貪、戀、慈、愛、妒、嫉、憂、忌八者之中，一有所染，則蒂固根深，堅牢不破，是以有郁也。故多胸滿痞膈，脅脹腹膨諸證，醫難豁然快效，此性質之不同也。二、婦人常多諱疾之弊，雖問之未必盡吐。若豪貴之婦，深居奧室之中，覆護幃幔之內，不可望色聞聲，則治病之法，闕其二焉。黃帝曰：凡治病。察其形氣色澤。形氣相得，謂之可治；色澤已孚，謂之易已。形氣相失，謂之難治；色夭不澤，謂之難已。又曰：診病之道，觀人勇怯、骨肉皮膚，能知其虛實，以為診法。若婦人脈病不相應，既不見其形，醫惟據脈供藥；或未得其病情，欲究感受根源，不免瑣屑繁問，逮為醫學不精故耳。往往得藥，反不深加敬信，可謂最難，此治療之不同也。三、婦人之病多於男子者，經脈愆期，淋、帶、崩漏，孕育胎產，乳、陰諸患，及妊娠所挾之證，此為病之不同也。故診視用藥之際，難於調理。古人云：寧醫十男子，莫醫一婦人。斯言誠然也。《脈經》曰：寸口脈微而澀，微則衛氣不足，其息短，其形燥；澀則榮氣不足，其形逆。榮衛俱虛，言語乏力。微弱而澀，少年無子，中年絕產。六脈沉弦細澀急數，皆病脈。婦人之病，氣多血少而成，治法以理氣養血為主。

主方　香附子（打細。行氣生用，內熱童便；鬱氣醋炒。三錢）　當歸（二錢）　地黃（有熱用生，補血用熟）　白芍藥（涼血用生，補血酒炒。各一錢半）　川芎（一錢）　水煎，空心服。

調和氣血，加烏藥、砂仁，丸服亦可。胸膈鬱悶不寬，減地黃，加陳皮、茯苓、枳殼、蘇梗、蒼朮；甚者加木香、砂仁、厚朴、蘿蔔子。氣滯加烏藥、三稜、蓬朮。腹痛，加赤芍藥。胃脘痛加玄胡、五靈脂、草豆蔻。食不消，山楂、神麯、麥芽。痰加陳皮、半夏、茯苓、貝母。風加防風、羌活。風濕痛，秦艽。遍身痛，蒼朮、羌活、酒芩。嘔吐，陳皮、半夏、茯苓、藿香、生薑、炒黃連。胃虛加白朮。熱嘔，黃連（姜炒）。血虛頭眩，體倦懶言動加人參、黃耆、白朮、炙草。自汗，黃耆。盜汗加酸棗仁（炒、研）浮小麥。有熱心煩加梔子、黃連。陰虛內熱，手足心熱，口燥咽乾加麥冬、知母、地骨皮、黃柏（鹽水炒。）骨蒸勞熱，胡黃連、銀柴胡、青蒿、鱉甲（醋炙，打細。）口渴，麥冬、五味子、天花粉、烏梅。煩渴喜冷，石膏、知母。心氣虛，丹參、人參。神不安，茯神、遠志、麥冬、棗仁、柏子仁，金與銀同煎，調硃砂（水飛）服。不寐，黃連、酸棗仁（炒香熟，研、）炙甘草。虛弱干嗽，減香附、川芎，加天、麥冬，百部、百合、冬花、紫菀，上焦風熱，黃芩、黃連、梔子、玄參、薄荷。風痰眩運加天麻、荊芥、秦艽、羌活。子宮閉冷不孕，乾薑、肉桂、蘄艾（醋煮。）赤白帶下，臭椿根皮、牡蠣（火煅、醋淬）赤石脂、烏梅。血積成塊加三稜、蓬朮、官桂、乾漆（炒）、蘇木、紅花，丸服。

艾附女珍丸　：治婦人氣盛血衰，經期不準，或前或後，紫淡多少，赤白帶下，崩漏淋瀝，面黃肌瘦，四肢無力，倦怠嗜臥，精神短少，目暗耳鳴，頭眩懶言，五心煩熱，咽乾口燥，夜寐不安等證，並皆治之。

香附（五兩，分四份：一童便、一米醋、一人乳、一鹽酒浸）　蘄艾（醋煮）　當歸（各二兩）　川芎　白芍　熟地黃（酒蒸）　黃芩（條，各兩半）　阿膠（酒蒸）　臭椿根皮（各一兩）

上為末，搗地黃、阿膠（酒蒸，）和勻，加醋糊丸如桐子大，每百丸，空心米湯下。

八珍益母丸　治氣血兩虛，脾胃並弱，飲食少思，四肢無力。月經違期，或先期而至，或腰疼腹脹，愆期不收，赤白帶下，身作寒熱。服之罔不獲效，一月之後即可受胎。虛甚者，用藥一斤，必能對期受孕。

益母草（四兩，不見鐵器，止用上半截帶葉者）　人參（去蘆）　白朮（土炒）　茯苓（去皮。各兩半）　炙甘草（去皮，一兩）　當歸（酒洗）　白芍藥（醋炒）　川芎　熟地（酒洗。各二兩）

上為末，蜂蜜和丸如彈子大，空心蜜湯下一丸。或丸如小豆大，每服七十丸。

脾胃虛寒者，加砂仁（一兩，姜炒）。胸滿加山楂肉（一兩。）多氣鬱加香附子（二兩，童便制。）

丹參散　補新血，破瘀血，安生胎，下死胎，止崩帶，調經脈。逐產後惡血，治冷熱勞、腰脊痛，骨節煩疼。與四物湯同功。

丹參（酒洗淨，切）　上為末，每服二錢，空心溫酒調下。

艾附暖宮丸　治經水不調，小腹時痛，赤白帶下，子宮虛寒。

香附（一斤，四兩醋浸，四兩酒浸，四兩童便浸，四兩人乳浸。如無人乳，鹽酒浸。夏一日，春秋二日，冬三日。曬乾）　當歸（二兩）　蘄艾（四兩，醋煮）　川芎　白芍（酒炒）　熟地黃（薑製）　玄胡（各二兩）　甘草（八錢）

上為末，醋糊和丸如桐子大，每服百丸，空心米湯下，或酒下。

全元百補丸　婦女勞傷氣血，陰陽不和，乍寒乍熱，心腹疼痛，少食乏力。

香附（一斤，四製法如前）　當歸（六兩）　川芎　熟地（各四兩）　茯苓　玄胡索（各二兩）　白朮（四兩）　甘草（炙，一兩）　益母草葉（八兩，端五日採佳）

上為末，蜜丸桐子大，每七十丸，空心，砂仁湯下；醋湯、酒、滾水任下。

四物益母丸　婦人經水不調，小腹有塊，久服痊愈，且有孕。

當歸　熟地（各四兩）　益母草（勿見鐵）　香附子（制。各半斤）　白芍藥（炒）　川芎　吳萸（各二兩）

為末，蜜丸彈子大，每一丸空心酒下（作小丸服亦可。）

十全大補湯　治氣血兩虛，肢體無力，脾胃怯弱，飲食少思，一切虛羸之證並效。四君子、四物湯加黃耆、肉桂（方見虛損。）

調經

（附：經閉）

岐伯曰：女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下則有子。蓋任主胞胎，通以陰道之泰也；沖為血海，盛則氣血俱盛也。婦人稟陰柔之體，以血為主。陰血充足，腎氣全盛，衝任周流，如月之虧盈，應期行止，而有常度日調，遇交合則有子矣。否則三五錯綜，皆所謂不調也。不調則百病變生，甚至不治，孕暇言乎？經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲。女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。況心屬陽而主血，脾裹血以行氣。若月經不通，未必不由心事不足。思慮傷脾，適有勞役，穀氣不輸，肺金失養，腎水無滋，經血津液，日以枯涸，以致三五不調，漸至閉絕。虛損內熱，骨蒸勞瘵之證作，則卒難於治也。有稟賦薄弱，自幼尫羸多病。或飲食不節，起居不常，性情急暴，素多忿怒；或生而明敏，性質聰慧，用心太過，精神耗損；或行經時，手掬水漿，口食生冷，留阻敗血；或婦人有犯房室，血去不淨，皆致後期小腹作痛。經未行而先疼，既來而斷續，漸成崩漏淋瀝之證，孕育不成。或憂愁鬱結，累月經年不能發越，稍不治理，致氣滯血凝（蓋陽氣之虛實、寒熱、升降，通塞，而陰血悉隨之以消長行止也，）為癥瘕癖塊，血枯經閉，變患無涯，豈勝枚舉！無非經愆之所致矣。婦人乏孕，多服種子肇娠之餌，而不專於調經，是不揣其本而齊其末也。調經之要，莫先於益血滋陰；益血之道，必先補心健脾。所謂寧其心，則血生；實其脾，則血足。又曰：養心則血生，健脾則氣布，二者胥和，則氣暢血行，而調經之要，斯其至矣。蓋婦人調理急務，莫甚於此，能經前無閉阻腹痛之患，經後無遷延斷續之尤，亦無遲速之愆期，不致紫淡之異色，何患胎孕之不受哉！凡欲孕之脈，宜六部和而帶滑，忌微弱遲澀。微則無精，弱為榮虛，遲是陰中寒，澀乃血不流而經閉。或三月一來，此謂居經。少年脈微，氣血兩虛，治宜補血為主。

主方　當歸（二錢）　白芍藥　生地（各一錢半）　川芎（一錢）　吳茱萸（七分）

上水煎服。加吳茱萸者，恐芍藥酸寒，地黃涼滯。素有熱者去之，或但以芍藥（酒炒）　生地（薑製）　則無害於脾胃也。經水不及期而來者，血虛有熱也。加黃連、條芩、香附（醋炒。各一錢）　黃柏、知母（炒，各五分）　蘄艾（醋煮、）　甘草（各三分）　水煎成，化入阿膠（一錢）服。

經水過期不行或腹痛者，血少有寒或氣滯也。去生地，加熟地、香附、蓬朮、蘇木（各一錢、）　木通（八分）　肉桂（五分）　桃仁（去皮尖，十個研）　紅花（三分）

肥人多痰，色淡加蒼朮（制）、南星、半夏（制）、陳皮、海石、貝母（各八分）

瘦人多火，加黃芩、白朮。過期倍當歸、芍藥；少佐桃仁、紅花。

經水閉絕不通者，血枯也。倍當歸，加桃仁、紅花，牛膝。熱加黃芩，寒加肉桂。

經阻發腫者，瘀血入脾也。加丹皮、乾薑、香附、厚朴、玄胡、枳殼、木香。

經阻腹脅有塊者，加砂仁、木香、小茴香、枳實、厚朴、玄胡、香附、牛膝。

過期色淡，挾虛有痰。宜活血化痰，本方倍當歸、合二陳，加蒼朮。

過期紫黑成塊者，氣鬱血滯也。加桃仁、紅花、青皮、玄胡、丹皮、香附，蓬朮。

將來腹痛者，氣滯血實也。加香附、桃仁、紅花、青皮、玄胡索，牡丹皮、木香、五靈脂，痛甚者加蓬朮、烏藥、酒煮大黃。有熱加柴胡、黃芩。

經後作痛者，氣血兩虛也。倍當歸，合四君子湯；寒加黃耆、乾薑、肉桂。

肥胖體盛，月經不通，或三月一行者，由痰多軀脂滿礙。合二陳湯加南星、枳實、蒼朮、白朮、黃連、香附。

瘦弱體虛，月經不調，不能成孕，乃陰虛少血。倍當歸，加熟地、丹參，兼補氣，加人參、白朮、黃耆、茯苓。

經水過多，日久不止，將成血崩。加白朮、條芩、白茯苓、山梔、地榆、香附（童便）炒、蒲黃、荊芥（並炒焦黑），水煎，化入阿膠（一錢），不止，磨入京墨、茅草根汁。

久不止發腫滿者，脾敗血虛也。加茯苓、白朮、砂仁、大腹皮、陳皮、木香、厚朴、蘇子（炒研）　豬苓、木通、香附子、蘿蔔子（炒研。）

經行著怒氣，心腹腰脅痛，乃瘀血也。加桃仁、紅花、玄胡索、蓬朮、青皮。

錯經妄行，出於口鼻，乃火載血上，氣之亂也。加條芩、山梔、丹皮、犀角、阿膠、麥冬、黃連、大薊、鬱金、焦荊芥、焦蒲黃、山茶花。水煎成，和入藕節汁、童便、茅根汁，甚者加薑汁二匙從治，磨京墨、發灰服。

經行身痛麻痹、寒熱頭疼，乃觸經感冒也。加羌活、白芷、蒼朮、防風、紫蘇、香附。

調經至寶湯　理赤白帶下，崩漏淋瀝，惡寒發熱，口渴，腹痛，小腹急疼，五心煩熱，久不成孕。

當歸（三錢）　白芍藥（酒炒）　熟地黃　川芎（各二錢）　人參　吳茱萸（炒）　丹皮　半夏（制）　阿膠（各一錢）　麥冬（一錢五分）　肉桂（五分）　加薑、棗煎服。

大補調經湯　治婦人氣血虛損，血海虛寒，經水不調；或心腹作痛，帶下淋瀝，面黃肢瘦，頭眩肌羸虛證，悉皆療之。

當歸　熟地黃　白芍藥　川芎（各二錢）　香附（制）　白朮　茯苓　黃耆（蜜炒）　阿膠（各一錢）　人參　砂仁　吳茱萸（炒）　陳皮　小茴香　玄胡（各五分）　肉桂　炙草（各三分）　薑、棗煎服。

婦寶調經湯　治經期不準，或前或後，紫淡不同，多少不等。

當歸（二錢）　熟地黃　白芍藥　川芎（各一錢半）　香附（一錢二分）　大腹皮　吳萸　紫金皮　肉蓯蓉（洗淨）　條芩（各一錢）　甘草（五分）　薑、棗煎，經時服。

丹桂散　治氣血虛損，內則經閉不行，外則肢髓羸瘦，潮熱，漸成骨蒸。

丹皮　桂心　蓬莪朮　京三稜　玄胡（炒，各八分）　當歸（酒洗，錢半）　陳皮（去白）　赤芍藥　甘草（各五分）　乾漆（炒）　沒藥　紅花　蘇木（各四分）　鬼箭（三分）　烏藥（一錢）　上水盞半，煎八分，不拘時服。

理氣調榮湯　治室女氣血不和，致生諸病。

香附（醋炒）　當歸（各二錢）　川芎　白芍（酒炒）　生地（各一錢半）　烏藥　陳皮　砂仁（研細）　茯苓（各一錢）　甘草（三分）　薑、棗煎，空心服（作丸亦可。）

調經八物丸　養血調經，除赤白帶，久服如期自然成孕。

白朮　熟地黃（酒蒸）　當歸（各二兩）　川芎（鹽湯浸、切）　白芍（各兩半）　白茯苓　條芩（酒炒）　陳皮（鹽水拌，炒）　玄胡索　丹皮（各一兩）

上為末，蜜丸如桐子大，每服百丸，空心淡鹽湯下。寒月酒下。

鎮經湯　經水先期而來，過多不止。蓋因腎損陰虛，不能鎮守，待時相火助行故也。

當歸（錢半）　白芍藥　生地黃　黃柏（各七分）　阿膠　條黃芩　知母　甘草　川芎（各五分）　香附子（制）　黃連（姜各八分）　白芷（三分）

上水盞半，煎七分，空心服。

活血通經散　氣虛留滯，瘀血不行，過期斷續，時作腹痛，漸至閉絕。

白芷　肉桂（各一兩半）　劉寄奴（取穗）　赤芍（各五兩）　凌霄花　蘇木　紅花　牛膝（土者尤可）　甘草　香附（各二兩）　木通　桃仁（各一兩）

上為末，每服三錢，空心熱好酒下，午晚再服。未效，紅花酒下。

樗白固經丸　經水過多不止，及赤白帶下，崩漏淋瀝。

龜板（炙）　臭椿根皮　黃芩（條，各一兩）　白芍藥（七錢）　香附（醋炒）　黃柏（各二錢半）

上為末，醋糊丸桐子大，每服七十丸，空心，烏梅或醋湯下。

經閉

婦女經閉之證，始因憂愁怒氣，鬱結不舒，抑遏成火。致成五心煩熱，咽乾口渴，大便秘結，小便短赤諸證。經水參前，或一月兩至，妄行去多，皆火逼之也。血既去多，又因內熱耗涸，遂至二、三月一行，即閉之漸也。則寒熱煩躁，盜汗咳嗽，飲食進少，不食雖嘈，食已難化，胸膈痞悶等證。乃至腹中結塊，或動或痛，似孕非孕，乃血枯經閉，俗謂乾血勞是也。此際神丹莫療，大培陰血，寧心理脾，不致陰陽失度、氣血乖離，望生十一，再與香附、桂枝、三稜、蓬朮、砂仁、豆蔻、蘿蔔子、烏藥、玄胡、桃仁、紅花強逼其行，是速其死也。脈必細數急澀。

主方　當歸（三錢）　芍藥　生地（各二錢）　白朮　白茯苓　麥冬　牡丹皮　地骨皮　丹參　穀芽（各一錢）　陳皮（五分）　上加蓮子七枚，姜一片、棗一枚，水煎，早晚服。

肺虛加沙參、天門冬；痰中見血加側柏葉及止血藥；夜熱加知母、柴胡梢；煩躁口渴加炒山梔，倍麥冬；脅下脹疼加青皮、川芎；胸膈滿悶加黃連（姜炒）、枳實、桔梗，去麥門冬、地骨；盜汗加黃連、黃耆，去柴胡、桔梗；大便悶結加桃仁，倍當歸；咳嗽不已加栝蔞、阿膠、沙參；頭眩頭痛加天麻、川芎；小水不利加木通、茯苓；煩渴不利加滑石，倍麥冬之類，隨證加減。

簡便方　桃仁（七個，去皮，研如泥）　大黃末（七分）　斑蝥（三個，糯米炒）

上為末，酒糊丸桐子大，每服七丸，酒下。血枯經閉，四物湯送下。或單桃仁搗為丸服。

廣嗣

《易》曰：天地絪縕，萬物化醇，男女媾精，萬物化生。又曰：陰陽合德而剛柔有體。正所謂獨陽不生，獨陰不成是也。蓋人之夫婦，猶天地然。天地之道，陰陽和而萬物育；夫婦之道，陰陽和而男女生。苟或父精母血，一有不及，而謂有胎孕者，未之見也。是故欲求子者，必先審其婦之月經調否。經者，常也。如月月應期而來，按期而止，無易常也，故曰月經。經或不調，先後、頻閉、紫淡、多少，而致赤白帶下，崩漏淋瀝，兼以夜熱諸證，斷不成孕。雖得成孕，半產墮胎，坐蓐不育，或兒致疾苦，常有之矣。此所以論經血之病也。更有三因之雜證，必宜調之。若六淫外侵，七情內擾，及不內外因，則起居作勞，飲食失節諸證，尤當療於經血之前。如氣體不充，榮衛虛弱，則風冷乘虛而干之。或受於經絡；或循於腸腹。或致脾胃不和，則不能司消運之令，飲食必減，生化之道有虧，則四臟百骸失養。故榮衛凝滯，肌膚黃燥，面不光澤；或兼大腸氣虛，則為泄瀉、不利。若流入關元，致絕子嗣。隨有所傷，臟腑悉能致疾，此舉一外感風冷而言也。其如暑濕燥火，內傷諸患，皆類此而推之矣。經曰：婦人三十六病，皆因六邪外傷，七情內郁，加以勞役等因。是故衝任之脈，為十二經之會海。故婦人之病，皆見於少陰、太陽之經而致焉。能先愈其病，將攝順理，則榮衛充足，腠理固密，何六邪之襲乎？氣血和暢，性靜神怡，何七情之擾乎？若此則陰陽沖葉而經調，經既調而服以肇妊之丸，引以種子之法，則自然受孕無惑矣。及夫男子之病，亦當詳審，如或精氣不足，子嗣難成。有腎虛精滑，精少精清；或臨事痿弱；或盜汗精遺、便濁腰憊，好色陰虛等證，皆致精髓虧損。更有男子不誠實謹守，妄作外淫，又不足言也。欲求嗣者，必至夫婦無病，一一謹節，血盈精足，何難誕育乎？如服藥必宜久久滋培，不可斷續，致腎氣充足，精髓盈滿，子生藥止。

主方（男服五方）　肉蓯蓉（一個重斤許，實者酒洗，竹刀刮去浮鱗，淨；曬乾八兩餘，同五味子搗成膏擦藥末，曬，磨細）　五味子（遼者，紫色肥潤，去梗，淨。六兩）　懷地黃（極大者，酒煮、蒸熟，搗膏）　山茱萸肉　人參（明大）　枸杞子（甘州佳）　鹿角膠　懷山藥　菟絲餅（制）　當歸身（各四兩）　巴戟肉　遠志肉　茯神　杜仲（姜炒）　牛膝　益智仁　覆盆子　蛇床子（淘取堅實者，酒浸。各二兩）　鹿茸（一對，法煮）　附子（一枚，制熟）

上依法制成，除蓉、味、膠、茸、地外，共為細末，入蓉、味、地、膏擦勻，重曬磨末。次制茸，將鹿膠酒蒸，化膠、茸和，添煉蜜，和丸如桐子大。每服九十丸，空心鹽酒或鹽湯送下。金水生時，日三服。精不固加蓮蕊、芡實、龍骨、牡蠣（法制。）

巨勝子丸（又名延壽丹）　左尺脈微而弱，陽虛不舉宜服。

胡麻（逐粒揀，酒拌，九蒸九曬）　白茯苓　何首烏（拌黑豆，九蒸九曬）　牛膝　熟地（四兩）　生地　肉蓯蓉（酒洗）　菟絲子（制餅）　天門冬　枸杞子　天雄（制）　柏子仁　酸棗仁　破故紙　北五味　巴戟天　韭子　山藥　楮實子　川續斷（各一兩）　芡實肉　覆盆子　川椒（去目及合口者）　胡蘆巴　蓮蕊（各五錢）　南木香（二錢五分）

上為末，煉蜜丸如桐子大。每服七十丸，空心酒下，食物壓之。

滋陰大補丸　腎脈微弱，陰陽兩虛，與虎潛丸（方見虛損）　相間服之。所謂補陰和陽，生益精血，潤澤肌膚，強筋骨，性不寒不熱，有效。

牛膝　山藥（各一兩半）　杜仲（薑汁炒斷絲）　巴戟（去心）　肉蓯蓉（酒洗，去甲、眼乾，搗入）　茴香（炒）　白茯苓　五味子　遠志（甘草湯泡透取肉）　枸杞子（各五錢）　熟地黃（二兩）

上為細末，煉蜜和紅棗肉丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心酒下，或淡鹽湯送下。

五子衍宗丸：　男子服此藥，添精補髓，疏利腎氣。不問下焦虛實寒熱，服之自能平秘。獨稱古今第一名方，有世服此藥，子孫蕃衍，遂成村落之說，故名「衍宗」。

甘州枸杞子　菟絲子（各八兩，酒煮，搗作餅，曬乾）　北五味子　車前子（各二兩，微炒、研）　覆盆子（四兩，酒洗淨）

上為末，煉蜜和丸如桐子大。空心服九十丸，臨臥服五十丸，白沸湯送下。修合日春取丙丁、巳午；夏取戊己、辰戌、丑未；秋取壬癸、亥子；冬取甲乙、寅卯。

補陰丸　左尺脈浮洪大虛。此藥固精元，滋陰降火，壯水益腎。

黃柏　知母（俱鹽酒炒。各半斤）　熟地黃（三兩）　白芍藥（炒）　川牛膝（炒）　陳皮　瑣陽　當歸（各兩半）　龜板（酥炙，四兩）　虎脛骨（兩半）　冬加乾薑（五錢）

為末，酒煮羊肉爛，搗和丸桐子大，每五十丸空心鹽酒下，或鹽湯送下。

主方　女服十方　杜仲（姜炒）　桂心　防風　秦艽　厚朴（各五錢）　人參（一兩）　白茯苓　細辛　白薇　沙參

牛膝　乾薑（炮）　半夏（制。　各一兩五錢）　附子（一個，麵裹煨，去皮臍）

上為末，煉蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心米湯或酒下。覺有孕止服。

墨香丸　婦人久無孕育，月經不調及數月墮胎、半產甚效。

香附米（一斤，分四制：酒、醋、童便、米泔，各浸一周時，曬乾用。）　蘄艾（去梗，四兩，好醋數碗煮乾，搗成餅，曬燥）　上品青煙墨（一兩，煅，煙盡，醋淬、研細入藥）　當歸　川芎　人參　熟地黃（酒拌，飯上蒸）　白茯苓　木香（各一兩）

上為末，糊丸如桐子大。每服六十丸，空心溫酒或醋湯下。

滋血暖宮丸（一名百子附歸丸）　陰陽不和，氣血不足，服此藥無不孕者。

香附（十二兩，如前四制）　當歸（酒洗）　川芎　白芍藥（酒炒）　熟地黃（酒洗）　真阿膠（酒蒸化和入）　艾葉（醋煮曬乾。各二兩）　白朮（二兩）　澤蘭葉（二兩）　甘草（酒炒，一兩。）

上為末，醋糊丸桐子大，每服百丸，空心醋點湯下，食物壓之。

濟陰丸　婦人血虛挾火，子宮乾澀不能攝精，久無子。服此滋陰養血有孕。

當歸　熟地黃　生地黃　川芎　芍藥（各二兩）　香附（八兩，法制）　人參（八錢）　肉桂（七錢）　黃芩（一兩）

上為末，蜜丸桐子大，食前米湯或酒下五十丸。

妙應丸　婦人氣虛痰盛，滿溢子宮，不能受精。肥胖婦人無子服此，效。

人參　黃耆（蜜炙）　白朮（土炒）　地黃（酒洗）　陳皮（去白）　半夏（制）　當歸（酒洗）　茯苓　蒼朮（米泔水浸，酒炒。各一兩）　滑石　炙草（各七錢）

上為末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心薑湯下。

加味養榮丸　此藥能助婦人速孕，且無小產之患。

熟地　當歸（酒洗）　白朮（各三兩）　白芍藥　川芎　黃芩（炒。各兩半）　人參　茯苓　香附子　陳皮（去白）　麥門冬　知母（各一兩）　阿膠（蒸化和，七錢）　炙甘草（五錢）　黑豆（四十九粒，炒，去殼）

上為末，煉蜜丸如桐子大。每服八十丸，食前溫酒或鹽湯下。忌食諸血。

勝金丸　婦人久虛無子及胎前產後一切病患。此藥能安胎催生，妊娠臨月服數丸，產時痛減。亢治積年麻痹，半身不遂，赤白帶、崩、淋、月閉，婦人諸病，新久皆效。男子下虛無力並治之。

當歸（酒洗）　芍藥　川芎　人參　白朮（炒）　白茯苓　白芷　炙甘草　白薇（酒洗）　牡丹皮　玄胡索　桂心（妊，後微炒）　藁本　沒藥（一兩，除石脂、沒藥二味另研外，余皆一處磨，羅）　香附子（醋浸三日炒，曬乾為末，十五兩）

上末，煉蜜和丸如彈子大，瓷瓶藏，空心，溫酒化下。受孕及產後三日一丸，醋湯下猶妙。加赤石脂（俱各一兩。）

續嗣降生丹　凡婦人稟受氣弱，胎臟虛寒，服必孕。

當歸（酒洗）　桂心　烏藥（天台者）　秦艽　杜仲（炒斷絲）　吳茱萸　龍骨　益智仁　茯神（各一兩）　防風　石菖蒲（去毛）　細辛　桔梗　半夏（制）　川牛膝（酒浸）　白芍（各五錢）　乾薑（一兩五錢，半生半煨）　川椒（一兩，去目）　附子（一枚，臍開竅。入硃砂末一錢，濕紙裹。煨）　牡蠣（大者，童便浸四十九日。五日一換，取出用硫黃半兩為末，酒浸塗遍，皮紙包，醋浸濕，鹽泥固厚，待乾，炭火煅紅，以二兩研細入藥）

上為末，留附子內，硃砂為衣，酒調米粉糊和丸如桐子大。每服三十丸，漸加至七十丸，空心淡醋湯或酒、鹽湯任下。

芡實粥　健脾土，生萬物，精氣神皆盛，多子神效。老服愈健。

芡實（一升，淨）　白粱米（三合）　蓮肉（泡去皮心）　薏苡仁（鮮者）　山藥末（各一合）

共為末，和白糖四兩研勻，每日早，調數盞服，以代早粥。

壬子丸　此藥要壬日修合。

白芨　白蘞　吳茱萸　白茯神（各一兩）　牛膝　細辛　菖蒲　白附子　桂心（各五錢）　厚朴　人參　當歸（各四兩）　乳香（二兩）　沒藥（三兩）

上為末，蜜丸豆大，每服十丸，空心溫酒下。

交感

黃帝曰：婦人有徹老不生男女，何也？曰：因多房事，損動臟腑；或天癸不通，子宮挾寒；或男子事狂，陽弱精少，清寒不能射，又不既濟而相接，此所以不生也。或有正生產，斷六、七年，數歲不生，何也？亦由女人有上數疾，勞損身體，以致經脈不調，雖有亦微弱，難以容納陽精也。且夫婦之道，交合以時，生子必壯，聰慧永壽。古人有圖，擇生男之月，而王隱君謂春取甲乙日，夏丙丁、秋庚辛、冬壬癸，四季月後各十八日。取戊己為旺相日，及天月二德諸吉日，論時，則取婦人經行適當三十時。訣云：三十時辰兩日半，二十八、九君須算，落紅滿地是佳期，金水過時空霍亂。霍亂之時枉費工，樹頭樹底覓殘紅，但解花開能結子，何愁丹桂不成叢。此云婦人月經方止，金水初生時，子宮正開，乃受精結胎之候，妙合太和之際，宜以人事副之，庶不失造化之理也。過此佳期，則子宮閉而不受胎矣。然婦人經水耒時，有兩日半淨者，有三、五、七日淨者，惟以敗血去盡，新血初生，但以潔白布帛拭之。如鮮紅者，未盡也；淺淡者，太過也；看新血如金色者，正當時也，交合無不成孕。更宜淨後一、三、五日成男，雙日成女，宜子時後，得遇天月二德及諸吉辰，不近穢汙，擇淨潔之處，則有福德善慧靈光托化，得子必神氣清秀，聰慧勝人。又云：男子施精向左，女子屈左足，而左側臥成男。胎成之後，不宜連續交合，最宜安靜調養，乃保彌月而誕生福壽之子嗣矣。或曰：女子受孕，此常道也，何苦是之難乎？曰：大矣哉！人之有生也，其陰陽造化之妙乎。夫陰陽生生不息之德，其在於物，則本乎乾坤；其在於人，則根乎精血。是故雖有道體之妙，而實遇修用之機。自其常而觀之，則愚夫愚婦無不知也；自其變而言之，雖博綜之士，亦有所不能焉。是故體則陰陽精血，用則陰陽配合也。精血盈足；配合中時，此其常也，及其變也，當忝所以變之理。達人君子，可不於有變之際而加意焉。子嗣之求，研究聖賢之蘊，以贊化育之機者也。世之人知所以用，則螽斯兆於此矣。錫祚永之胤，終大地之功，豈小補云。俗有男子精氣未足，女子經脈未通，而成合⿰羊扇之體，男子有成勞怯，女子多成崩淋。雖不能如古人男子三十，女子二十為父母者，必待男成冠納室，女及笄于歸，自成孕育，分娩無虞。蕃衍胤嗣，更何病之有哉？

婦人不孕，不可概謂子宮虛寒冷閉，而通用溫熱之藥。有體瘦而多氣鬱，全是內火煎熬，陰血津液枯涸，但宜滋陰養血，兼以清熱乃效。若全用溫熱之藥，則陰血愈虧，非惟無孕，變生他病，禍不旋踵矣。脈法沉澀，氣鬱；洪數，內火；微遲，虛寒。微弱細澀，氣血兩虛，少年無孕，中年絕產。六脈相停，滑而和乃成孕。

主方（男服）　秋石（四兩）　鹿角霜（四兩）　人參　枸杞子（甘州）　山茱萸肉　麥冬　天門冬　杜仲（姜炒斷絲）　生地黃　熟地黃（酒蒸。各二兩）　上為末，老米粉作糊丸桐子大。每服五十丸，空心白湯下。

一月後候女子月經過，金水正生時，男子空心服車前子湯半盞，夜交合得孕。隨時更以前方參酌修合兼服。

主方（女服）　香附子（一斤，四制：春、秋三；夏二；冬七日；曬乾為末，篩去頭末，取中末半斤用）　當歸（酒浸）　白朮（土炒。各三兩）　川芎　白芍藥　熟地黃　生地黃　阿膠　丹皮　黃芩（炒）　益母草　柴胡　臭椿根白皮（各二兩）　上末，醋糊丸桐子大，每六十丸空心淡醋湯下，乾物壓之。

妊娠

（附：轉男　驗胎法　驗男女　半產　惡阻　漏胎　鬼胎　妊娠藥忌　妊娠食忌）

帝曰：人有重身，九月而喑，此何為也？岐伯對曰：胞之絡脈絕也。胳絡者，繫於腎，少陰之脈貫腎、系舌本，故不能言，當十月而復（十月胎產，胞絡復通，不治而語音自出也。）又曰：婦人重身，毒之奈何？岐伯對曰：有故無殞，亦無殞也，衰其大半而已。蓋妊婦有疾，不可不投藥也。必在醫者審度疾勢輕重，量度藥性高下，處以中庸，不必多品。視其疾勢已衰，藥宜止服，則病去母安，子亦無損，復何懼於攻治哉！夫妊娠受孕之始，其說見於古書。一月名始胎，二月名始膏，三月名始胚。血不流行，形象始化，未有定儀，見物而變。母宜見賢良貴人。欲男操弓矢，玩美玉、觀孔雀。四月始受水精，以成血脈。五月始受火精，以成其氣。六月始受金精，以成其筋。七月始受木精，以成其骨。八月始受土精，以成其膚。九月始受石精，以成其毛髮。十月五臟六腑、關節人神皆備。古人胎教之法，寢不側，坐不偏，立不蹕。不食邪味，動止端嚴，情性和悅，常處靜室，多聽美言，聆人講讀詩書，陳禮說樂。耳不聽淫聲，目不視惡色。如此則生子形容端正，才力過人，忠孝賢達，智慧聰明，此所謂因外象而內感也。最宜淨房幃，兒不受淫人之毒，無危惡之痘疹，尤免半產墮胎之憂，不慮臨盆橫逆之害。母受驚，恐兒有胎驚諸證；母食熱毒，兒成胎熱㾩賴瘡瘍；母受風冷，兒致胎寒嘔泄諸尤。兒生月內諸患，皆母懷娠之失調也。孕婦若發動喜怒憂悲，感風寒暑濕及多沐浴，掬冷水，妄作勞，輕舉動。受胎之後，身體不安而腰痠腹痛，甚至下墜；及身熱倦怠，少食吐嘔，胸膈滿悶，至於行動少力等證，皆由氣血兩虧，無所榮養而使然也。有懷孕而仍行經者，名盛胎，血盛故也。有逾月不產，十二、三至二十四、五月生者亦有之，由氣血不足故也。惟宜服大補氣血藥。有貴人多在十一、二月生。

主方　白朮　黃芩（條）　當歸　香附（醋炒）　生地（各二錢）　川芎　白芍藥（各一錢）　

上水煎服。胎痛，加紫蘇；胎動，砂仁（一錢）調服。胎漏，加牡蠣（醋煅一錢，）　桑寄生（一錢。）　房室動加阿膠（一錢服）。

安胎飲　妊娠胎氣不安，腰腹微痛，飲食少進。

白朮　條芩　當歸（各一錢半）　白芍藥（酒炒）　熟地（各一錢）　人參　川芎　陳皮（各五分）　砂仁　甘草　紫蘇（各三分）

上水煎服。下血　加阿膠，甚加艾葉。腹痛，倍芍藥。腰痛，杜仲、枸杞。

保胎丸　三月胎墮，氣血不足，中衝脈傷，宜戒怒少勞，節飲食。

香附子（四製法，見前）　當歸身　條芩（無熱減半）　白朮　熟地（各四兩）　川芎　白芍藥　艾葉（醋煮）　阿膠（酒蒸）　川續斷　益母草　陳皮　砂仁（各一兩，有熱減半）

上為末，煮棗肉和丸，桐子大，每二錢，米湯下。

白朮散　妊娠四肢浮腫，或面目遍身俱浮，名子腫。

白朮（一兩）　大腹皮　白茯苓　生薑皮　陳皮　上末，每二錢，米湯調下。

未安加木通、條芩、檳榔、木香。足腫加青木香、蒼朮。

消痰利氣湯　四肢不能轉側，痰氣喘促，飲食不進，腹脹甚者。

陳皮　貝母　茯苓（各一錢半）　杏仁　荊芥（各一錢）　紫蘇　枳殼　桑皮（鮮者尤妙）　澤瀉（各八分）

先服二帖，痰消喘定，去貝母、荊芥、枳殼、杏仁，加荊芥子，倍茯苓。下身安，去荊芥子、澤瀉，加白朮、條芩、當歸、川芎、芍藥。有熱加梔子（連皮炒。為末，）米湯下。

竹葉湯　妊婦煩悶不安，名子煩。

當歸　茯神　麥冬（各錢半）　防風　黃芩　梔子

加竹葉二十片煎。未安加人參、生地、犀角、甘草，去防風、梔子，加蓮肉煎服。

澤瀉散　喘急胸滿，小水不利，名子滿。

澤瀉　赤茯苓　木通（各一錢）　枳殼　桑皮　檳榔　陳皮（各八分）

加生薑三片煎服。不食加白朮、腹皮、紫蘇、桑皮煎。

車前散　妊婦小便頻澀作痛，下焦有熱，名子淋。

當歸　枳殼　梔子（各八分）　車前子（研）　赤苓（各一錢）　木通（五分）　赤芍（五分）　石葦（炙，去毛）　陳皮　檳榔　川芎（各四分）　甘草（三分）

加燈心煎服。未安加澤瀉、石蓮肉、地膚、淡竹葉、萹蓄、瞿麥。

又　地膚草（四兩，）水煎或搗汁服（可治諸淋。）或鮮地黃搗汁，入蜜二匙，服。

羚角散　忽然冒悶不省人事，四肢角弓反張，痰壅盛，名子癇。

羚羊角（銼）　當歸　川芎　酸棗仁（炒、研）　茯神（各一錢）　五加皮　防風　薏苡仁　杏仁（各五分）　木香　甘草（各三分）　加姜煎服。

瀉肝飲　人事不省，目直上視，譫語，罵詈、狂叫，關脈洪數。

貝母（三錢）　白芍藥　茯苓（各一錢半）　黃連　天麻　橘紅　龍膽草　梔子（各一錢）　青皮（八分）　上水煎成，調青黛五分服。

紫蘇飲　妊娠胎元不和，上湊心腹脹滿疼痛，名子懸。

香附　當歸（各一錢）　紫蘇　大腹皮　陳皮（各八分）　白芍藥　川芎（各五分）　甘草（三分）　水煎服。

藿香正氣散可服。

又　紫蘇、橘紅、麥冬等分為末，每服四錢，加枇杷葉、竹茹一錢五分煎。

當歸湯　胎動衝心，悶躁口渴，上衝下築，唇口青黑，手足厥冷。

當歸　人參　阿膠（各二錢）　甘草（一錢）　蔥白（帶根一握）　連煎二劑。

四聖散　妊娠不能飲食，衝心欲死，遍身疼痛。

白朮　黃芩　白芍（各一兩）　砂仁（五錢）　上分四帖，水煎服。

轉男

凡妊娠未滿三月，形象未著男女，宜用方術轉女成男，多驗。特錄。

法取明雄黃（一塊，重兩餘者，）用絳囊盛之，佩於孕婦身左，更以弓弦同貯佩之。或萱花同佩（名宜男草。）

又　常張弓弦於其父側，懸弧以視母。

又　鉞戈、斧斤，密置於床蓆之下，勿令人知，當誦詩書之聲。

又　孕婦著夫衣冠，於井中左顧井內影三日，封並，半月方開，生男。

驗胎法

三個月足用白大川芎一個，研末三錢，空心溫酒或艾湯調下，微動是。胎不動者，血阻也。

驗男女

胎動時，頭向左動者是男，頭向右動者是女。診左尺脈洪盛是男，右尺脈沉實是女。五月作偶遣妊婦面南行，忽呼之，左迴者男，右迴者女。

半產

夫半產墮胎之患，每至三月而落。蓋妊娠三月名始胚，至此則血不流行，形象始化，未有定儀，易於傷墮，皆由氣血不充，肌體薄弱。有稟賦而致者，有勞損而致者，胎元雖成，而無以滋養之故也。或因七情火熾，逼血妄行，或因行動跌磕致傷而墮，皆宜隨證用藥調理，最宜安靜為貴。蓋胎元（說見胎前）僅得臍帶系母腰腎，名紫河車蒂，甚微甚脆。有孕婦氣血充足，胎元安穩，飲食起居如常，忽然小產，實非產也。乃少年男婦，不諳事理，惟恣情欲，裀褥妄為，致婦蜷腰曲腹，忽斷此蒂，瞬息母死胎亡，若此甚多，深可痛憫。

主方（三個月服）　人參　黃耆　白朮　條芩（各二錢）　當歸身（一錢）　熟地　川芎　白芍（各七分）　陳皮（五分）　黃連

升麻　柴胡（各三分）　糯米八十一粒，水煎服。為丸亦可。

磐石散　因瘦而血虛有熱，肥而氣虛不實，少食體羸而致墮胎者。此方平和氣血，補益脾胃。有熱倍芩，減砂仁，無熱反之。

人參　黃耆　當歸　川續斷　熟地（各一錢）　白朮（二錢）　川芎　白芍（各八分）　糯米（一撮）　炙甘草（五分）　黃芩（一錢）　砂仁（五分）

上水鍾半，煎七分，食遠服。二、三、四月間日服。丸亦可。

惡阻

謂孕婦嘔吐噁心，氣逆胸滿，不能飲食，四肢倦怠。

主方　橘紅　半夏（制）　茯苓　木瓜　麥冬（各二錢）　人參（一錢）　藿香（五分）　加竹茹一團，枇杷葉（三大片，去毛），生薑水煎服。

安胃飲　妊娠惡阻不食。

半夏（薑汁浸透，香油拌炒，不傷胎）　藿香　白茯苓　陳皮　神麯　白朮　香附（炒）　當歸　白芍藥　砂仁（等分）　薑、棗水煎。

烏附湯　孕婦噁心阻食，養胃調和元氣。

烏藥　香附　白朮　陳皮　人參（等分）　炙甘草（減半）　上加生薑三片，水煎服。

時另以薑汁入糯米（炒，一撮，泡湯送；或加丁香、砂仁。）

蘇梗飲　治血熱氣逆，嘔噦異常，湯藥難進。

蘇梗（五錢）　山楂　芍藥（各二錢）　茯苓（一錢二分）　黃連（鹽酒炒）　木瓜（各錢半）　橘紅（一錢）　水煎，徐徐熱服。

未止去蘇梗、山楂、芍藥、茯苓、黃連，加麥冬、人參、竹茹（各一錢），枇杷葉（三片）　真藿香（五分），即安。

參橘散　妊娠胃虛，惡阻嘔吐，飲食少進，益胃和中。

人參　橘皮　白朮　茯苓　麥芽（各一錢）　炙草（五分）　生薑（二錢）　竹茹一團　粳米（一撮）

上水煎服。未止，加製半夏。

安妊進食湯　治不食。胎氣衝心，遍身疼痛欲死。

黃芩（條實）　白芍藥　白朮（各一兩）　砂仁（五錢）

上分四劑，水煎服。次服藿香正氣散，易產。

漏胎

婦人懷孕，胞內惟有水，水涵兒身。胞兒臍帶系母左腎，即猶果蒂在枝，賴母之元氣生長，胞之外皆是血養。若母因憂悲怒郁以動其血，或飲食辛熱、老酒厚味，其鮮豬肉尤忌（諸失血證，食之即甚。）經曰：形役則陽亢。或因作勞所致，或跌撲振擊胎元，致傷衝任之脈。先則微下，後略有傷動則源源而來。有至八、九個月血大行，僅存胞兒，視之如無孕者，能服參、歸大補之藥，將理得宜，仍得分娩無虞，母子皆安。有不得藥餌、飲食補益，致胎干難產，母子俱損者亦有之。有逐月血微下，謂之記月。有少壯者，懷孕而復行經，名曰盛胎。有過月不產，十八、九，二十三、四月而產者，惟宜大補氣血可也。

主方　當歸　川芎　白芍（酒炒）　熟地　阿膠　山藥　條芩　白朮　砂仁　香附（童便制）　艾葉（等分）　糯米（一撮）水煎服。

不止　加蒲黃、荊芥（俱炒焦、）地榆之類。

有八、九月兒哭者，因母仰身承高取物，致兒口含臍帶脫出故也，仍曲身令兒含之即安。或煎黃連湯啜之。胎不安之故，非有觸犯，不外虛熱二字。虛者，氣血之虛；熱者，非五志之火，則欲念之火，亦致不安。當加制相火之藥治之。

鬼胎

婦人鬼胎之說，非實有鬼交而成胎也。皆本婦自心所現之境也。凡人晝之所思，即為夜之所見，亦猶男子之夢遺。因女子血盛思欲所致，或虛而有欲念者，則相火無時不起。故淫津血液流入子官，結聚成塊者也。遂至腹中脹滿，儼若胎形，因而精神氣血相感，亦能轉動，世俗謂之鬼胎也。古良醫治一女，因抵暮入廟，見黃衣神，忽然心動，是夜夢神與交，腹大似孕。母告其由，醫以破血墮胎藥進之，下如蝌蚪魚目者二升許而安。噫！非神之感女，乃女感於神。智者明之。

妊娠藥忌

雄黃、雌黃、水銀、鉛粉、麝香、朴硝、芫花、大戟、牛黃、巴豆、野葛、牛膝、薏苡、皂角、藜蘆、槐子、瞿麥、附子、烏頭、天雄、蜈蚣、斑蝥、水蛭、虻蟲、螻蛄、蠐螬、蝟皮、蟬蛻、蛇蛻、蟹甲、半夏、南星、牽牛、代赭、大黃、滑石、木鱉、紅花、蘇木、三稜、蓬朮、甘遂、乾漆、桃仁、官桂、丹皮。

妊娠食忌

螃蟹、兔肉、蝦、羊肝、羊眼、犬肉、鱉肉、鱔魚、田雞、雀、驢、馬肉、菌、茨菰、無鱗魚、燒酒、薑、椒、蒜、辣、煎爆、熱毒。忌鵝肉、鯉、鴨子、糯米、雞子、桑椹同食。孕婦喜食桃、梅、李、杏、楊梅、酸醋之類。經曰：心出血，肝納血，肝味酸，血養胎。肝虛而求外之酸味以補之耳，亦不宜過多，恐肝木盛，剋制脾土也。亦有過食酸物聚痰而成子癇者。

胎前

（附：論胎元　論自產　論收遲　胎前十要　盤腸產）

《詩》云：誕彌厥月，先生如達（惟彌滿其月，雖首產，亦如羊子之易。）夫孕婦生育之難易，母子性命之安危，全賴人事調護之。其最者至八、九個月，極宜保養氣血，安和臟腑，謹慎起居，嚴避風寒，不妄作勞。加餐飲食，棲止適宜，身心悅逸，乃得胎元穩足。尤宜禁戒房幃，自然十月彌滿，此生生之道得也。設若孕婦氣血不充，形體尫羸，而復無藥餌之補益，飲食之滋養，反致勞役不息，怒忿憂愁，諸法乖違，必至危殆而生矣。凡能依十法調理，可保萬無一失，明者細心體行。

論胎元

夫胎元之形，不可不知。兒在母腹胞衣之中，惟水涵兒形，團身胞內，男頭向左，女頭向右，兩手抱耳，兩膝抵頷，胞外血護。兒之臍帶連胞系母左腎，即命門也，名紫河車蒂。正產者，即猶果熟自落；半產者，因氣血兩虛，猶樹木無力，花果脫落，觸損胎墮者，即此喻也。至若房室放縱，蒂斷腎傷，及未當產而強收，致損母子，猶摘生果而枝折也。

論自產

鄉居無穩婆處，皆當自產。先以浴盆內置草，扶產婦坐於上，背後令人抱之，候時至則兒自然出矣　。無收早，過時壞兒之咎。古書催生之藥，必待臨盆坐草始服，此正合古意。穩婆之設，亦無不可，但全藉為主宰，反致遲速之愆。蓋兒產時，至十月足，腹中痛陣，兒如夢覺，轉頭向下，母腹漸收，兒能拆，胞自出，頭對產門，隨水而下；產婦用力一逼，兒胞齊落，惟令穩婆接取，此最宜之法也。世多不明此理，產婦初覺腹痛，即喚穩婆。或彼有富貴家欲產，行止倉忙，但云取湯試之，詒謂產門已開，幾乎悶壞，即令產婦坐上圊桶，產婦無知，用力努掙，兒如未覺，隨力亂出，橫生逆產，由此故耳。或穩婆手入掐斷其蒂而強收之，致產婦痛苦萬狀，重則傷命，輕則臥病累月。豈若自然生者，無大痛苦，數日即安，動作如故。上帝好生，本不傷人，人之矯拂者，自取之耳。

論收遲

世俗皆謂收遲致兒悶死，死胎難下，母子俱亡，其故何也？由產婦諸人，不知生產自然，母子無恙。因藉穩婆為主，彼倘來遲，兒本欲出，不知自然之理，家眾彷徨，反教產婦寧耐，按捺產門，不令兒出，以致悶死。諸人驚駭，產婦神魂已離，死胎難下，危亡必矣。凡欲產之婦，預當說明此理。如初產尤宜詳告，所謂天生天化者也。但宜安心守至胞破水下。穩婆未至，先以圊桶滌淨，納襯草紙一，二百（不能接取，恐傷兒頭，）產婦坐其上，後人抱靠，任兒自出。倘胞衣不下，婦將自發含嚼，一噦而下。預備小腳箱，紙絮作窩，將兒胞急取起放於內，上以紙絮蓋覆，勿掩兒口（天寒，下置微火）　自不能斷臍洗浴，候穩婆至可也。

胎前十要

一、胎前宜絕房室情欲，一動氣血皆燔，臟腑皆為之不寧，胎息因之而弗安。且誤損其胎，多致傷生（說見小產。）產母能清淨斷欲，子無㾩癩，頭瘡、熱毒諸患，懷孕即能戒，必無危惡痘疹。

二、飲食忌煎炒炙爆、姜椒雞魚、蝦蟹海鮮、羊肉豬首、醇酒辛辣、一切熱毒之物。兒無眼赤，便秘、瘡瘍，胎熱、胎毒諸患（並妊娠忌）。

三、起居行動、切宜謹慎。忌登高涉險，仰身攀物。尤不宜跌撲，響聲驚恐（如母敲響一下，兒必一驚跳，）致兒胎驚諸疾，最為嬰兒重病。

四、避風寒。孕婦傷寒，治理最難。發表攻裡，如芒硝、大黃、桂枝之類，用則妨胎，不用病劇，誠為掣肘。邪入大熱，多致胎下，雖強存之，後多不育。

五、七情五志，皆能動火，逼血妄行，致半產、胎漏。故安胎必用條黃芩等清涼之藥，蓋血熱行、冷凝也。如首產者，必有恐怖之憂，宜預說天然之理、生育自然容易，以安其心，不致慌懼。

六、孕婦最宜安靜。經曰：神靜則陰生（血足養胎易產，）形役則陽亢（陽火行，血耗涸。）一切女工，皆當暫止，常令挺身舒步，行止自由。

七、節飲食。得谷則昌，絕谷則亡。人生全賴穀味運化精微，生養氣血。勿因不甘美而不節養，致飢飽失時，胎元不長。氣血不足，必為難產之徵。

八、不宜無故占卜。如小有不安，只宜安靜調養，如問卜師巫，必云禳解災咎，則宰殺牲命，妄費資財。或備辦不周，家人聒噪，反致產婦疑惑憂懼，以成大病大害。

九、預擇老練寧耐穩婆，擬定安靜誠謹媼婦，臨時毋得錯雜違誤。將十月腹痛，或胎元轉動，名曰弄胎（俗名轉換。）未為產時，若無母姑輩老成經歷者，少年不諳事理，誤喚穩婆，彼或恐後日他喚，惟圖一時之利，詒謂當產而嘗試之，如摘生果之喻，小則致病，大則傷生。

十、將欲生產之候，急備藥餌、飲食、酒醋、童便、薑糖之類、置辦器具，炭火諸物。房中切宜安靜，產婦可進如意厚味，但忌糯粉滯膩難化之物。惟徐步舒身正立，令人緩覆胸腹兩旁，多耐痛陣，直候胞破水下，方可坐蓐。

盤腸產

臨產腸先出，胎後下，宜先安產婦心，切勿驚慌。用淨盆或漆器盛之，取黃耆或枳殼煎湯浸，或溫水養之。產畢，令婦仰臥，以米醋半碗，和溫水七分，哈噀婦面。每一噀，腸一收、至完。或搗蓖麻子四十九粒塗頂心，收盡即去之。或以大紙捻香油點吹滅，煙燻入鼻即收。或半夏末。或皂角末搐鼻取嚏。

若干難收，用香油五斤，盆盛頓溫，坐一時，潤之可收。

主方（達生散）　大腹皮（洗）　白朮　白芍藥　當歸（各七分）　人參　陳皮　紫蘇（各五分）　甘草（四分）　加黃楊腦、蔥三葉。春加川芎、防風；夏加黃芩、五味子；秋加澤瀉；冬加砂仁。

胸滿加枳殼、砂仁。胎動加金銀湯，野苧根。多怒加柴胡、芩、連。少食加神麯、砂仁。渴加麥門冬、葛根。有痰加貝母、半夏（薑製）。九個月多服之。

束胎散　順氣滑胎易產。

香附（二兩）　枳殼（三兩）　甘草（炙，一兩半）　上為末，每二錢，空心白湯下。

催生散　直至臨盆坐草，見胞水破，服之。

滑石　百草霜　白芷各研細末，等分和勻，每服二錢。童便、老酒調勻、入醋一匙，白湯送下。

佛手散　將臨盆時服，早多服尤佳。

當歸　川芎　益母草（各五錢）　上水二鍾，煎，頓服。

縮地湯　治胎動必欲下者，服之即安。

砂仁（一兩，研細）　懷地黃（二兩、酒炒）　上水、酒各二碗，煎一碗，分二次服。

金銀湯　治胎動作痛，欲下者效。

金、銀共兩許，煎湯調砂仁末服。

獨聖散　妊娠有所傷觸，激動胎元，腹痛下血極效。安胎易產。

砂仁（帶殼炒令黃，剝取仁為末，熱酒調服；不飲酒，米湯下）　此一味乃妊娠之聖藥。

簡便方　胎產百病，益母草煎服。

妊娠轉胞，不得小便：秋葵子、梔子、滑石（各五錢，）　木通（三錢，）水煎服。

外以前藥為末，蔥汁調膏堆臍中即通。前藥分二次。

大便不通：大黃　枳實　黃芩　白芍　厚朴（等分）　煎服即通。

胎逆喘急：黃芩（條）　香附（等分）　上為末，每服二錢，空心白湯下。

傷寒護胎法：灶心土（研末）靛青、井底泥，調勻塗臍腹，頻加厚。

產後

（附：初產十要　產後狂言　夜臥不安　產後不語　惡露下少）

丹溪云：產後如有雜證相仍，以末治之，惟以大補氣血為主。雖然先生一代之良師，一言之下，後人亦當圓融。若惡露去盡，腹中不疼，手按臍至小腹，亦無梗礙，亦無風寒、頭疼、發熱、傷食、胸滿等證，惟是氣血兩虛，大補宜矣。如神氣清爽，飲食可進，猶有腹中梗痛，敗血未盡，宜服行血之藥，黑神散之類。如感風寒頭疼骨痛，畏寒拘急，即當服散邪藥，故必穿衣而起。正氣虛時，腿足微露，風寒易侵，古方用茯苓補心湯常不能速效，亦當傷寒沖和湯之類，取微汗易愈。如傷飲食，胸膈脹悶　加山楂、麥芽、神麯之類。產後忌芍藥，恐酸寒伐發生之氣。如白芍藥酒炒，產後止腹痛之妙品；赤芍藥加用，產後行敗血之良藥。可不用乎？

初產十要

產婦坐靠床中。

一、人頻覆臍腹，庶令惡露易下。大略一晝夜後　敗血下盡，方才睡倒乃安。

二、房中伏侍宜老媼，曾有經歷者。行步輕緩，語言低悄，百凡謹慎，細心安妥。忌少婦、幼婢，輕舉妄動，多言高聲，致產婦動怒，變生不測。

三、床前置炭火爐，頻燒乾漆渣、破漆器，漆消敗血，常令嗅其氣味，不令惡血上逆。

四、宜備醋一碗，頻令婦嗅，知醋味則無事，不知醋味，乃耳中聞如烹茶聲，乃血運之候。預以鐵器燒炭內令紅，仍置醋半壺，以韭菜一握，揉浸醋內。連作時，提起頂發，掐住人中，急取赤鐵投醋壺內，蓋定口，令熱氣從壺嘴出，對鼻孔熏；取炭火醋沃熏面，肅靜則神復而蘇；若驚慌叫哭，則不復矣。急灸關元（臍下三寸）、氣海（臍下二寸。）

五、頻與砂糖湯行惡血，兼與薑湯。天熱與綠豆湯；心煩與白蜜調湯；腹中兒枕痛與山楂湯。

六、預備清魂散治血運；益母返魂丹治百疾；保生錠鎮心神；黑神散治胞衣不下。惡露不行、腹痛及兒枕痛，用童便煮酒調下。

七、冬月床前多置火爐禦寒，房中固密，勿有小隙入風。起身便溺，腿足勿露，虛時寒邪易入，難治，多致危殆。

八、夏月床前勿置火爐，不可搖扇冒風，臥房樓上者尤熱，多致血崩傷人，必當預移樓下，床下多置水盆。

九、月內勿令洗浴，每見少婦欲淨，因浴作勞，致病危篤。夏月七日後可浴。

十、產婦頻與熱粥湯，漸與薄粥，切戒腥酒。各方風俗，有產即食蛋二枚煮湯者，有食煮豬血一碗者，多致傷食為病，皆不宜。尤不宜為產婦宰殺牲命及宴客，則母安子壽。

產後數日間，必探其血盡、腹軟不痛為安。否此，即服行血藥。多因失看，十數日忽然崩下不救。次傷食冒寒，次恃健勞早。且產中成病，治亦難效，多成痼疾。更勿多飲酒，引敗血流入遂道及四肢關節，永久疼痛。古云：產婦致患，微若秋毫，成病重如山嶽。《地藏經》云：殺生致母子不安。俗云：產亡者，受血湖地獄，此獄殺業重者受之。婦女預釋其疑。

主方（惡露下，少腹痛）當歸尾　赤芍藥　益母草　澤蘭葉　玄胡索　焦姜　熟地黃　山楂（各一錢）　蒲黃（七分）　官桂（五分）　甘草（三分）　上加薑、棗煎成。用黑豆炒焦，淋入好酒一杯，去豆用酒，並童便和服。

血不下加蘇木、紅花、丹皮、桃仁、香附、五靈脂、荊芥之類。敗血去盡，腹不痛加補藥。

血去多不止者，去歸尾、玄胡、赤芍、蒲黃、官桂，加參、耆、生地、阿膠、梔子（炒），烏梅、荊芥（炒、）地榆，作血崩治。另以當歸（五錢，）荊芥（炒，二錢），山楂（一兩）煎服，無他患。

黑神散　產後惡露不盡，胎死難產，胞衣不下，敗血攻心，腹痛。

黑豆（半升，炒熟）　熟地黃　當歸尾　肉桂（各二兩）　乾薑（炒焦，三兩）　甘草（二兩）　赤芍藥　蒲黃（生，二兩）

為末，每服二錢。童便煮酒下，血盡止服。

益母丸　胎前產後百疾皆治。

益母草（端午日採取葉，陰乾，八兩，搗末）　蜜丸彈大，每服三丸，臨產白湯、童便、酒化下。加四物湯各二兩尤效。搗絞汁煉膏服更佳。

烏玄湯　治惡露不下，腹痛，乍寒乍熱，不時作運。

何首烏（二兩）　玄胡索（一兩）　荊芥（五錢）

上煎汁二碗，重滾熱，用橘紅（一兩，）置碗中，熱汁泡入，蓋少時去橘紅，取汁服，血行痛止。

清魂散　產後血運昏迷。去瘀血，生新血。

川芎（二錢）　澤蘭葉　荊芥（各四錢）　人參（一錢）　甘草（八分）　共為末，每二錢酒下。

奪命丸　血寒凝滯，胞衣不下。

丹皮（八錢）　當歸尾　黑附子　乾漆（炒，各五錢）

上為末，用大黃（為末，八錢），醋煮成膏，加雞子白搗勻，和丸桐子大，酒吞五十丸即下。

歸膝湯　治胞衣不下，服此即下。

歸尾（二錢）　牛膝　木通　滑石（各五錢）　冬葵子（研，三錢半）　水煎服。

八味理中湯　產後氣血俱虛，汗出，嘔吐。

白朮（一兩）　炙甘草（七錢）　人參　茯苓　乾薑（炒）　滑石　麥芽　神麯（各五錢）

為末，米糊丸桐子大，每五十丸，食前薑湯下。

返元湯　惡露上逆，神昏不省，二便不通，脈洪。

當歸（五錢）　川芎（三錢）　五靈脂　桃仁（各錢半）　大黃（二錢）　芍藥（一錢）　肉桂（六分）　人參（五分）　上水煎，加童便，砂糖、酒服。

保生錠　產後鎮養心神。更以山楂（一兩、）當歸（五錢、）　荊芥（炒，二錢，）水煎服。

辰砂（上好，水飛）　當歸　川芎（等分）為末，蜜和，印定金銀，煎湯化下。

歸竭丸　產後血積腹中成塊，單用五靈脂為末，每服二錢，酒下亦效。

當歸　血竭　蓬朮（煨）　白芍（酒炒，二兩）　五靈脂（四兩）

上為末，醋糊丸如梧桐子大。每服六十丸空心酒送下。

神昏氣促自汗：人參（二錢）　核桃肉　麥門冬（各五錢）上水煎服。元氣脫，血上逆：人參（五錢）　蘇木（一兩）　上童便煎服。

血運：荊芥（炒，五錢）　童便煎服。氣虛加當歸、人參；血虛，川芎各二錢。

胞衣不下：最宜產時婦自發嚼，一嘔而下，稍遲，敗血入胞矣。

砂仁（五錢，炒，研、）　當歸尾（五錢，）水煎服。

血未盡，悶亂欲絕：紅花（一兩）、酒二鍾，烏梅湯二匙和服。

惡血未盡，腹痛：當歸、赤芍（各二錢、）　肉桂（一錢，）　姜三片，水煎服。

產後隨處作痛：當歸、玄胡（為末、）　血竭、沒藥（另研、等分）。共末，每二錢酒下。

玉門不斂，陰戶突出：硫黃（二錢，）　菟絲子、吳茱萸、蛇床子（各一錢，）水煎洗。

簡便方　子宮不合。

藿香、荊芥、臭椿根皮，煎湯熏洗。

難產數日不下，體俱冷：椒橙葉煎湯一盆，小凳，令產婦坐盆中熏洗，良久腿腹熱，氣溫血行而產。

胞衣不下：黑豆（一合，）炒熟入醋煮六、七沸、去豆，用醋三次，以熱手摩婦小腹下。

又　取夫單衣蓋井上。

又　澤蘭葉浸酒中，鐵錘燒熱焠飲。

產後百病血不下：用血竭、沒藥為末，每二錢童便酒下。

血不止：百草霜（二錢），童便、酒下，或桑白皮煎湯，入薑汁二匙飲。

一月血水不幹：竹紙、綿皮紙（各七張，燒灰，）　荊芥（一握，炒焦、）　半夏（五分，）水、酒煎服。

子腸不收：枳殼、訶子、五倍子、白礬，煎湯熏洗。或頭頂心灸數壯，收。

產後狂言

產婦妄見鬼祟，因驚恐動其心神，致敗血衝心，昏憒狂亂；或因去血過多，心無所養，敗血上干於心，造命丹效。

夜臥不安

乾荷葉、生地黃、牡丹皮（等分）煎，調生蒲黃服，即安；或芎歸益母煎，調水飛硃砂服；或幼科驚門，牛黃造命丹尤效。

產後不語

蓋聲言出於心，心主血，血去心虛故也。宜芎、歸、益母、麥冬、遠志、茯神、人參，加紅花少許，同金與銀煎成，調硃砂服。造命丹可服。或用白礬末一錢，熱湯調下。

惡露下少

欲知敗血有無，但看腹中痛否，腹軟不痛去盡矣。痛之微甚，驗血多少。如小腹痛劇，服主方及黑神散，外用綿衣裹手，烘熱揉痛處。若失治，忽然血崩昏運而絕矣。

崩中

婦人崩中，最為沉疴。年少之婦女，火熾血熱，幃幙恣情，或經未盡而犯交感；或鬱怒氣逆，手掬冷水；或飲食生冷，皆致敗血留阻。遇勞役陽亢，七情火炎，敗血妄行，紅紫不同；或紫黑成塊，致成斯疾。大都涼血固澀，升氣養榮可愈。中年以上及高年婺婦，多屬憂愁過度。怒氣傷肝，肝傷不能藏血，以致錯經妄行，先後愆期。或欲來而先痛，既來而斷續；或年近七七，天癸當止而不止。皆由鬱火不能發越，攻衝臟腑，逼血妄下，或反倍常，皆為血山崩漏之證。此氣血兩虛，難以速愈。必涼血止血，散鬱火，和肝氣，隨兼大補氣血，庶可奏功。

主方　當歸頭　白芍　生地　川芎　黃芩條　地榆　梔子　黃連　黃柏（各錢半）　水煎服，未止去當歸，加炒黑荊芥。

涼血地黃湯　婦人陰虛，不能制火，火激其血，妄行不止。

生地　當歸頭　條黃芩　荊芥（炒，各一錢）　黃柏　知母　藁本　川芎　黃連　甘草（各五分）　升麻　柴胡　防風　蔓荊（各三分）

水煎服。未止加蒲黃（炒黑）、玄參、阿膠、醋炒香附。

固源湯　血崩日久不止。

條芩（錢半）　臭椿根皮（二錢）　灶心土　當歸頭　熟地黃　白芍藥　地榆　川芎（各一錢）　艾葉　荊芥（炒，各五分）加烏梅煎服。

參耆湯　治血崩虛甚者。

人參　黃耆　麥冬（各三錢）　五味子（七分）　杜仲　熟地黃　山茱萸（各二錢）　枸杞子（三錢）　川續斷（一錢）　荊芥（炒，八分）　阿膠（二錢）　

上河水煎三次，一日服。

一赤八烏丸　治血崩甚者。

血竭　京墨（火煅）　發灰　百草霜　蓮蓬殼　黃絹　敗棕（俱燒灰）　蒲黃　梔子（俱炒黑）

共為末，蜜丸綠豆大。每服百丸，米湯送下，或米湯調服亦可。

簡便方（止血崩）　棉花子仁（炒黃、）　條芩、甘草（等分，）為末，每二錢空心酒下。

又　京墨（煅煙盡，研，為末，）二錢酒下。

又　柿餅燒灰，二錢白湯下。

又　乾漆（燒煙盡，三錢）　五靈脂（五分），為末，二錢酒下；或貫眾燒灰服。

又　乾黑驢屎研，入壇中燒煙，崩婦坐上熏，止。或槐子燒，研服。

又　龍骨（研）、當歸、香附（制。各一兩）　棕灰（五錢）　為末，每四錢，空心米湯下。

又　烏梅肉（炒），研末，二錢酒下；或棕燒灰，加枯礬末酒下。

又　蒼耳草燒灰，三錢酒下。或槐花、地榆（炒、研）酒下或煎服。或荊芥穗，香油燈上燒焦，研末，童便、酒下。或烏金、木耳炒存性，研末三錢，阿膠（炒）研末二錢，烏梅湯調服。

赤白帶下

經曰：濕痰流下，滲入膀胱經為帶，此言肥人也。瘦人由內火煎熬津液而成。然而婦人、女子帶下之證，又多由脾胃濕熱所致。白多為氣虛，赤多為血熱。患久則漸次虛寒，面黃體瘦，肌膚憔悴，形容枯槁，行動懶怯，多因帶證而致焉。何則？但因感此者，外無病患之形，內無痛楚之苦，隱而不覺，歲月遷延。《脈訣》云：崩中日久成白帶，漏下多時骨木枯。是以氣血漸損，形體漸羸而變成大病者多矣。

調理之要：治標必以止塞為主，肥人兼消痰，瘦人兼清火，少佐升提固斂。治本必理氣和血，次健脾滲濕，六君子、五苓，姜炒黃連。大補氣血，多不以為急，患之既久，脾胃虛弱。至於月經不調，甚者淋癧崩漏，遂成危疾，難為攻治矣。方藥合宜，庶可獲效。如日久不止者，專以補氣血為主，先以主方治之；次服十全大補湯去桂，加醋炒芍藥，牡蠣粉，禹餘糧（補中益氣湯見脾胃。）

主方　當歸　川芎　赤芍　熟地　艾葉　茯苓　牡丹皮　臭椿根皮　香附（醋炒）　山藥（各一錢）　升麻（三分）上加烏梅兩個水煎。另用牡蠣（火煅，醋淬，）龍骨、赤石脂（各七分），研成末調服，或作丸服亦可。

固真丸　帶久不止，腹痛，眼昏溜火，陽明伏火，此丸大瀉寒濕。

乾薑（炮，一兩）　柴胡　白石脂（另研）　白龍骨（另研）　當歸（各五錢）　白芍（酒炒）　黃柏（酒炒）　白朮（各二錢）

上為末，醋糊丸桐子大，每服百丸，空心醋湯下，以乾物壓之，不令熱藥犯胃。

斂帶丸　帶久氣血兩虛，面黃肌瘦，無力身熱，飲食無味，四肢倦怠。

當歸　川芎　茯苓　白朮　香附（醋炒）　山藥　臭椿根皮　杜仲（薑汁、酒炒）　牡蠣（火煅、醋淬）　鹿角霜（另研）　破故紙（酒炒）　白芍（酒炒）　人參（各等分）

上為末，烏梅肉蒸搗和入，加醋糊丸如桐子大。每服百丸，空心米湯下。

虛加黃耆、地黃；熱加地骨皮、青黛；痰加陳皮、半夏、南星。小便澀加車前子。瘦人加黃柏。胸滿去人參，加砂仁。腹痛去參，加玄胡、小茴香；冬加炮姜。久加升麻、柴胡。

收帶丸　赤白帶因濕痰腹痛，燥中宮之濕，提陷下之氣。

蒼朮　白朮　白茯苓　陳皮（鹽水去白）　當歸　白芍（酒炒）　熟地　半夏（薑製）　椿根皮（各一兩）　牡丹皮　黃柏（酒炒）　甘草（炙）　防風（各五錢）　升麻（三錢）

上為末，酒糊丸桐子大。每服百丸，米湯下。

簡便方（止白帶）　石灰（風化一兩）　白茯苓（二兩）　為末，水丸。每三十丸白湯下。亦止水瀉。

又　赤白帶下。蕎麥麵、雞子清為丸，每服五十丸，白湯送下。

又　香附子（醋煮），臭椿根皮（去粗皮），等分為末，醋糊丸桐子大，百丸空心醋湯下。

淋瀝

是證頻有穢血，點滴淋漓不淨，非若崩中頓而多也。甚至經年累月，不能起身，懨懨倦臥。飲食雖進，面色痿黃，無力行動，四肢困乏（俗名血癱。）有因於女子未笄早嫁，甚而天癸未至，衝任未盛，血海未充，竟以合⿰羊扇。後月水雖降，顛倒錯亂，孕育不成，最可憫惜。

主方　當歸　川芎　白芍　熟地　丹參　艾葉（醋煮）　牡丹皮　阿膠（沖化服）　臭椿皮　地榆（等分）　加烏梅肉一個，水煎服。

七灰散　治婦女崩漏，淋瀝。

蓮蓬殼　益母草　旱蓮草　粟殼　蟹殼　棕毛　藕節（七味燒灰，等分）

每服三錢，醋湯調下。崩中方可互用。

簡便方　淋瀝。

黃芩條（沉水者，）為末，每服三錢，燒秤錘淬酒下。

又　崩淋、棕灰、烏梅肉、乾薑（炒焦），等分俱為末，每二錢，烏梅湯下。

又　烏梅肉（炒，）研末二錢；或棕灰、枯礬為末；或蒼耳草（燒灰，三錢）　或荊芥（燈上燒焦）為末；或槐角、地榆為末、並用酒或童便下。

畏寒

婦人稟陰柔之體，畏寒常甚於男子，此概言之也。婦人尤多感寒之由，故特另條以明之。如乳子則不時開懷解衣進風；如夜臥，兒在身側，肩臂常露，或兒便溺，即時起身，因此感冒風寒。但婦人畏寒有兩種，若霄壤不侔，最宜詳察。一外感風寒，惡寒則頭疼、骨痛、拘急，腰膝痠軟，噁心，此言暴感也。宜從傷寒門用發表取汗藥。或微惡寒，朝涼夜熱，皮膚熱，內不甚，雖累月如是，脈浮而緊，宜服發表藥一帖取微汗。一陽虛生外寒，陰虛內熱，五心煩熱，口乾舌燥，夜臥不安，干嗽紅痰，漸至午後陰分微微惡寒，晡時手足心熱，黃昏漸加，皮膚不甚，重按骨里蒸蒸大熱，脈必細數急澀，此宜主方治之。二者差誤，系人之死生，最宜斟酌。

主方　當歸　白芍藥　懷生地　麥門冬　地骨皮　知母　牡丹皮（等分）　水煎服。

氣鬱加香附（童便炒）、撫芎、連翹；口渴加天花粉、五味子；嗽加天門冬、紫菀、冬花；熱甚加銀柴、胡連、青蒿、鱉甲；有痰加貝母、陳皮、茯苓、甘草。

啟脾湯　寡婦、室女思欲不遂，脾傷食少、寒熱似瘧，面黃時紅。

當歸　白朮（各一錢半）　香附（制）　鬱金　玄胡　柴胡梢　川芎　人參（各一錢）　甘草梢　青皮（各五分）　上水煎服。

痃癖

是證氣結而成。痃者，腹之左右，各有一條，大者如臂，小者如指，亦名弦氣。癖者，肋之兩旁，有塊作痛。二者遇風冷怒氣則發，脈多沉澀。治法須久服丸藥消之，兼積聚門治。

主方　當歸　檳榔　蓬朮　三稜　芫花（醋炒）　桃仁　五靈脂　木香　沒藥（另研）　肉桂（各三錢）　阿魏（一錢）　麝香（五分）　上為末，入沒藥、麝香、阿魏（醋研化入，）飯丸桐子大。每服十丸，淡醋湯下。

癥瘕

是證由七情時動，飲食失節，寒溫不調，氣血凝滯而成。故癥者，臟腑氣結有形可徵也。瘕者，痛處無定，浮假可移也。發則氣壅腹痛，相引兩脅，煩悶。滯於經絡，月水不通，亦當丸藥治之。

主方　當歸　川芎　乾漆（炒煙盡）　木香　芫花（醋炒）　肉桂　赤芍藥　琥珀（各五錢）　大黃　牛膝（各三錢）　桃仁（一兩）　麝香（五分）　上為末或丸，每服一錢，空心，熱好酒送下。

流氣散　臟腑虛弱，氣血不調，或兼外邪，成形作痛，攻註上下。

當歸　延胡索　川芎　烏藥　肉桂　桃仁　木香　赤芍藥　枳殼　蓬朮　青皮（等分）　為末，二錢酒下。

小腹痛

婦人小腹為衝任之脈，血之海。忽感嚴凝之寒，客於脈絡則氣血留滯，激搏而痛；得溫暖則氣血和通而痛止。內服溫散之藥，外炒鹽熨，或燒熱物熨之。脈多沉緊。如臨經時腹痛，調經門撿方治。

主方　玄胡索　五靈脂　吳茱萸（湯泡）　肉桂　木香　茴香　陳皮（各一兩）　白豆蔻（五錢）　上為末，每服一錢，空心，酒下。

心腹痛

婦人患此，皆由臟腑虧虛及氣滯不暢，兼以七情動於中，六淫襲於外，邪氣干之故痛作。隨氣升降，衝上則心膈疼，攻下則臍腹痛，皆邪正相搏而使然也。內服藥，外得暖氣則痛止，脈沉緊實。

主方　延胡索　烏藥　香附　肉桂　當歸　川芎　木香（另磨）　桃仁（各八分）　赤芍（一錢五分）　姜三片，棗一枚，煎服。

轉脬便閉

是證孕婦因胞胎所壓，或承高取物，以致尿脬轉而小便不通。或由膀胱有熱；或忍小便久之故。小腹急痛，兼小便不通門治。

主方　木通　寒水石　秋葵子　車前子　石葦（等分）　上研細，水煎服，見效即止。或秋葵子、車前子、亂髮燒灰為末，每服兩錢，茶下。或五苓散，取鮮車前草搗汁調服；或紫菀為末，蔥湯下。一法用鹽炒熱，包熨小腹自通。

遺尿失禁

是證屬心腎氣虛，傳送失度。如婦人產理不順，致傷膀胱，亦無時而出。或因脬寒臟冷而致，宜詳察之。先用補中益氣湯合六味地黃丸方煎服。

主方（次服）　白龍骨　赤石脂　牡蠣（火煅、醋淬）　益智（各一兩）　枯礬　訶子（煨，去核）　砂仁（各五錢）　上為末，每服二錢，米湯調。丸服亦可。

鹿茸丸　婦人久虛，小便稠濁，滑泄不禁。

鹿茸（一對）　川椒　桂心　附子（制）　牡蠣（制）　石斛　肉蓯蓉　雞肫（內黃皮）　沉香（各一兩）　上為末，酒糊丸，每三十丸酒下。

陰挺

（附：陰冷、陰腫、陰癢）

婦人隱處之疾，雖夫婦未必盡吐，肯告醫索藥乎？故醫書多不論。寧知陰中之患，有致傷生者，醫書可獨遺哉！蓋陰挺之證，因於鬱怒傷肝，積久不舒，肝氣亢極。致陰中突出長數寸，痛癢水濕，牽引腰股，小便澀短。先服龍膽瀉肝湯或當歸龍薈丸（方見脅痛），次兼主方及補中益氣湯、歸脾湯加柴胡、青皮、川芎、茯苓、山梔、黃柏之類。又有陰中如茄墜出，直身則收入（俗名「子袋」）前方加升麻、柴胡、藁本。

有多怒　思淫者，出赤筋大痛。蓋陰戶屬肝經，肝主筋故也。

主方　當歸　芍藥　熟地黃　川芎　桂心　白薇　凌霄花　澤蘭葉　牡丹皮　蒼朮　甘草（等分）上咀，每七錢，水煎服。更用金毛狗脊、五倍子、黃連、魚腥草，枯礬（各一兩）　分四帖，每加水楊柳根一握煎湯用，有嘴瓶盛，再以竹管去節，引熱氣入陰內熏，待溫頻洗。

突出作癢者，用臭椿根皮、荊芥穗、藿香（各等分，）煎湯熏洗至收。前方未效，加柴胡、青皮、龍膽草。

陰冷

證因衝任虛損，風冷客之，故陰中冷襲，不受胎孕。久不治，則面黃肌瘦，腹痛吐清水等冷證作矣。

主方　五加皮　乾薑　肉桂　杜仲（薑汁炒）　蛇床子　丹參　天門冬　熟地黃　鍾乳粉（研）　地骨皮（各二兩）　上銼，生絹袋藥懸壇心，貯黃酒滿浸三日，蒸熟早晚溫飲。

洗方　用硫黃、枯礬（等分），煎湯頻洗。未安，制桂附八味丸服。

陰腫

陰戶腫痛，由正氣不足，風邪客之不去，乘於陰與氣血相搏，氣血痞滯，腠理壅閉，不得泄越而為腫矣。

主方　石菖蒲　當歸（各一兩）　吳茱萸（炒）　秦艽（各五錢）

上咀，每五錢加蔥白五寸，水煎，空心服。用枳殼（銼、炒）包熨，冷，再炒，熨腫處。

洗方　艾葉、防風、大戟煎洗。或加麻黃、蛇床、烏梅，去大戟，煎洗。

又　甘菊苗或馬鞭草煎洗。或小麥、五倍子、蔥白煎湯，化入礬、硝洗。或白礬（五錢、）大黃（一錢）、甘草（五分），為末，薄綿裹納入，日三換。

陰癢

始因濕熱生蟲，蝕於陰中，痛癢不已。有寡婦、室女思想不息，濕火淫津，日久而成。或房室太過，毒火壅積為癰，潰爛致傷人者，亦可用陰挺洗方。

主方　黃耆　黃芩　大黃（各一兩）　赤芍藥　玄參　丹參　山茱萸　蛇床子（各五錢）　上為末，每服二錢，空心酒下。

洗方（癢不可忍）　花椒、吳茱萸（各一兩）、蛇床子、藜蘆（各五錢）、陳茶葉（一撮）水煎，入煨鹽（二兩），加明礬、朴硝，尤好熏洗。次用杏仁（炒、研）加雄黃、礬，入麝香少許，稀絹包，烘熱納陰中。

陰中生蟲：用熟牛肝或豬肝（切，三寸，）炙熱，納陰中，引蟲出盡。

又　肝拌平胃散、貫眾末納。或桃葉搗，綿裹納，一日換五次。

陰中出血：百草霜（研）、葫蘆搗汁和納。或發灰，青布灰和敷。

陰瘡（濕熱所致）：蛇蛻（一條、炙）、枯礬、黃丹、萹蓄、藁本（各一兩）、硫黃、荊芥、蛇床子（各五錢）　為末，香油調搽，濕者乾摻。先用荊芥、蛇床子煎湯熏洗，後敷。

乳岩

（附：乳癰、吹乳、乳汁不通、乳閉）

婦人情思拂逆。久含鬱怒，無由散越，致肝木氣盛，乳房屬肝，發於此也。始有小核如豆，漸漸長大，經年累月，發則大痛腫潰，故如巖穴之狀，血膿赤水淋漓，甚穿內臟，終致不救。宜如小棋子時，先服十六味流氣飲（方見外科），次服主方。有穿潰者，姑與解毒托裡散，外用去腐生肌藥治之。未破、已破，兼服蠟礬丸。

主方　貝母　栝蔞仁　青皮　柴胡　赤芍　當歸　撫芎　木通（等分）水煎服。痛加乳香、沒藥。

乳癰

由暴感鬱怒，氣滯血凝而成。先宜忍痛用熱手或手裹綿衣烘熱重揉；次用蔥熨、蒜灸、淋洗諸法（見外科），必宜速散為妙。婦人因苦痛延挨，遂成大患。

主方　栝蔞仁（研）　金銀花　貝母（各二錢）　天花粉　皂角刺　當歸尾　穿山甲（研）　白芷梢　甘草節（各一錢）酒煎服。甚加乳香。

神效栝蔞散　乳癰未成即消，已成化水。瘰癧、諸毒皆效（方見腸癰）

又方　栝蔞（二個），搗炒、研末，酒下效。或蛇蛻（一錢，燒），甘草末（五分），酒送下。香油調敷。

蔥熨法　蔥搗，炒熱，作餅罨患處，上用銅杓微火熨，汗出腫消。

敷方　蒲公英（春生路邊，黃花如菊，後結絨球，莖至三寸）搗絞汁和酒飲，渣敷。

又　馬鞭草，酒擂絞，加捶碎姜一塊，熱服一、二碗，渣敷患處。

又　五月五日粽箬燒灰，酒調二服安。吹乳亦宜蔥熨揉散。

吹乳

因兒吮乳，母子睡熟，兒口熱氣吹腫痛，名外吹；孕婦乳腫病，名內吹。亦宜前方及栝蔞散治之。或黍子（一合），好酒下。

又　鹿角（一兩，炭火煅，研細），分兩次用，無灰酒滾熱，飲盡汗出安。

乳汁不通

初覺急宜揉散，及搗蔥作餅熨。結核成餅，即為乳癰。

主方　天花粉　柴胡　桔梗　瞿麥　木通（各錢半）　連翹　赤芍藥　白芷　青皮（各七分）　甘草（五分）　上加通草（二錢，做花者），水煎服。頻用油木梳烘熨乳房。

乳閉

新產之婦，乳頭陷者，筆管捺之呼出，汁不通，宜主方。

主方　漏蘆　木通　穿山甲（炙，研）　天花粉　王不留行　當歸（各二錢）　皂角（五分）　上加通草三錢，用豬前蹄足五寸同煮，至蹄熟，食蹄與汁。或為末，用蹄汁調下。

又　芝麻（半升，炒，研）　胡桃肉（四兩、另研）　皂角（五錢）　穿山甲（炒）　殭蠶（炒。各四兩）　肉果（麵包煨熟，三錢）

上共為末，每服三錢，溫酒送下，一日五服。

又　豬前足、通蔥草（做花切下者煮），食蹄汁。

又　赤小豆煮汁飲。

又　肥胖婦人因痰氣壅盛，乳閉滯塞，消痰藥加漏蘆之類。

又　天花粉（研末，）二錢酒下。或飲萵苣湯，並食炒菜子，同穿山甲研服。

乳頭裂痛：苧麻根搗敷。

補遺胎產諸方

乳岩：夏枯草　蒲公英（干。各二兩）　金銀花　漏蘆（各兩半）　貝母　橘葉　菊花　鼠糞（尖者）　連翹　白芷　紫花地丁　山慈菰　炙甘草　栝蔞　茜根　陳皮（各一兩）　乳香　沒藥（各研，七錢）上為末，用夏枯五斤、公英二斤，搗絞汁煎濃為丸，每二錢，食遠湯下，日淺半料。

乳癧：潰爛經年者。鼠糞（尖者）　土楝子（經霜者，忌川楝）　露蜂房（各三錢，俱煅過）取淨末和勻，分三次酒下，間兩日一服，完即愈。

乳癖：白芷、鼠糞（各一錢），為末，好酒下至醉；外用白芨末，水調敷。

胎痛少血：四物湯加香附（童便浸），共為末，每服三錢，紫蘇湯調下。

火逼胎動：四物湯加條黃芩、黃連；逆上氣急　加香附。

房事胎動：四物、阿膠、蘄艾、白朮、條芩煎服。動而痛，當歸六錢、川芎四錢，煎服。

難產胞干：滑石（水飛，一兩），白蜜、香油（各半杯），慢火略熬，調石頓服。煎調一兩摩塗臍腹上下，未產，更以榆白皮、秋葵子、蔥煎；調豬油、牛乳、油、蜜服。

交骨不開難產：當歸、川芎（各五錢），生育婦人發（燒，三錢），龜板（炙，研，五錢）煎服。或十全大補湯服。

難產多日欲死：人參（五錢）、當歸（一兩）、炮姜（二錢），水煎服。夏月難產，益元、五苓和服。

子死腹中：唇紅舌黑子死；唇黑舌紅母死。俱紅並生，俱黑同死。平胃散一大帖，煎一鍾，入芒硝三錢服。再煎大帖，入硝洗腹，胎下。

又　肉桂（三錢，研末）、麝香（五分），作一服酒下。或百草霜、灶心土、白芷等分研末，童便、酒下；或蔥白二、七莖煎服，加童便、酒更好。

催生驗方　魚膘（四錢，切，以針刺，燈上炙脆，研）　柘枝（一兩，一葉一刺，五月開白花，蠶食者真）　白芷（一錢半）　百草霜（山家者，一錢，研）　千里馬（男左足舊草鞋燒灰，二錢）　上以柘、芷、水、酒各一鍾，煎一鍾，去渣，入膘煮化，調二末服。

產不快順：雲母（水飛，五錢），用溫酒調服即生。胞不下，芒硝三錢酒服。

催生：魚膠，燈上燒焦一錢，或香油炒三錢，研服。敗筆頭燒灰，溶蠟丸服。

貝母（一錢，去心，研末）　秋葵子（七十粒，炒、研末）　鳳仙花子（炒，研）　路旁草鞋鼻（燒灰，二錢）　乳香（出汗、研末，一錢）　白蒺藜　貝母（等分為末，三錢）　灶心土（為末，二錢）　隨取一味，酒下或米湯下。弩牙燒赤，淬酒飲，鑿柄蓬頭燒灰；或槐子七枚；或細艾炷灸右足小指尖三壯；或蓖麻肉搗，貼腳心（產下即去；）或赤小豆煮汁服。

橫生：益母草（六兩），童便、酒煎服。天寒難下，五積散加牛膝、葵子、蛇蛻煎服。觸犯禁忌，硃砂符燒灰酒下。

產後氣脫：人參（五錢）、乾薑（二錢）、肉桂（二錢），煎服。虛甚，倍參，加制附一錢。

產後虛喘：人參（五錢）、附子（五分），煎服。有漸加參至三兩，附三錢效。

產後喘、汗，用參、耆；不效，宜補心腎。棗仁（一兩）、懷生地、白芍、麥冬、五味、枸杞、牛膝、杜仲、當歸身、阿膠、牡蠣、龍眼肉，至數十劑全安。

種子丹　海鹽都諫陳海洋公五十無子，服此連舉五子、五女。

何首烏（八兩）　仙茅（川者，四兩）　牛膝（酒浸）　白茯苓（人乳、砂鍋煮、蒸）　赤茯苓（牛乳同法）　生地黃（酒浸，蒸、搗）　枸杞（甘州，紅細）　人參（堅明）　當歸身（酒浸）　杜仲（薑汁拌，鹽酒炒去絲）　遠志（甘草汁浸，剝肉）　柏子仁（去油）　山茱萸肉　菟絲子（煮餅）　破故紙（鹽酒炒香）　大胡麻（酒蒸九次）　核桃仁　松子仁（俱另研。各一兩）　上各為末，稱配，入地黃，重曬、磨，加二仁煉蜜丸桐子大，每百丸空心酒下。夏，鹽湯。

制首烏：八月採赤、白各半，極大如龜、蛇形尤佳。竹刀刮去皮，切片，米泔水浸一宿，濾、曬三次，木臼搗末。

肇妊丸　調經養血，順氣健脾。男子預宜脾健腎足，精滿氣充。

香附（一斤四分。鹽、酒、童便搗光，人乳、米醋各浸三日，曬乾）　當歸（酒浸）　熟地（酒蒸薑汁拌）　川芎　白芍藥（酒炒。各四兩）　白朮（土炒）　澤蘭葉　陳皮（各二兩）　黃柏（酒炒）　甘草（酒炒）　阿膠（酒蒸化。各一兩）　上為末，磨地入膠，酒糊丸，每服百丸，空心米湯下。

男忌六錯：一、甲子庚申，本命朔望。二、奔走作勞，力疲氣乏。三、醉酒病後，憂怒驚恐。四、交接頻數，起早睡遲。五、神聖座近，星月風雷。六、大寒大熱，大飽大飢。

女忌五迷：一、經愆多病，帶下崩淋。二、皮粗肉燥，口大氣雄。三、勞弱羸怯，瘢風暗疾。四、肥胖、太瘦，多產少食。五、形質不全，陰妒不良。巧奪天機之妙，孕嗣人倫大端，得人不傳失人，非人而傳失巧。但敬授慎默，廣為善事耶。