魏ｘ，女，27岁，初诊日期：1973年10月13日。

　患者1971年3月行人工流产术后，患子宫内膜炎及附件炎，继之左眼视物不清，诊后未再介意，1973年8月目疾复发，左眼视物不清逐渐加重，伴头痛，眼胀，曾经检查诊为“左眼中心性陈旧性视网膜脉络膜炎”。曾经西药治疗效不着。现症：头昏眼胀，视物不清，心悸气短，神疲肢软，常自汗出，失眠，腰脊酸痛，关节疼痛，下肢微浮肿。舌质淡，脉弦涩。

　辨证：气虚夹瘀，络道瘀滞，兼肝阴不足。

　治法：益气化瘀，滋肝通络。

　方药：党参60克，鸡血藤18克，生黄芪60克，仙鹤草60克，阿胶珠10克，女贞子24克，旱莲草24克，钩藤30克，蜈蚣2条，乌梢蛇10克，地鳖虫12克，水蛭6克，全蝎10克，三七粉（冲）3克，蒲黄10克，五味子12克，金樱子60克，槟榔10克。每周6剂，连二周。

　10月27日（二诊）：除视力未见好转外，一般病情均有所缓解，上方去槟榔，加木贼草24克，楮实子24克，生鳖甲24克，更加麝香0.5克（冲服）。每周6剂，嘱服四周。

　2月10日（三诊）：上方共服24剂，视力显著好转，能自行走路就诊，全身诸症相继消退，拟下方巩固疗效。党参30克鸡血藤18克生黄芪30克木贼24克楮实子24克蜈蚣2条乌梢蛇10克蒲黄10克五味子10克柴胡3克每周六剂，每周另服云南白药一瓶（分六次服，每日一次）。一月后复查左0.07,微斜可眺远，右眼0．8，已上班，嘱再服上方一个月，以巩固疗效。（冯显逊整理:王渭川运用益气化瘀法的经验，《中医杂志》4：14，1981）、

　评按：视神经萎缩属于中医视瞻昏渺范围。多因肝肾不足，气血虚弱而致。本案为中心性陈旧性视网膜脉络膜炎，据其证候，也属于视瞻昏渺范围。中医辨证为气虚夹瘀，络道瘀滞，兼见肝阴不足。治以益气化瘀，滋肝通络。因其气血虚滞，“若欲通之，必先充之”，故在补气血的基础上，重用搜剔走窜之虫类药物，更加麝香等开窍通闭之品，视力显好，“全身症状相继消退。观其药剂较重,关键在于识证精确，否则病重药轻，难以奏效。