济阴纲目 卷之二 經閉門

明·武之望
来源:济阴纲目

卷之二 經閉門

論經閉由二陽之病治宜瀉心火養脾血

潔古 曰:女子月事不來者,先瀉心火,血自下也。《內經》曰:二陽之病發心脾,有不得隱曲,故女子不月,其傳為風消。王啟玄注曰:大腸胃熱也。心脾受之,心主血,心病則血不流;脾主味,脾病則味不化,味不化,則精不足,故其病則不能隱曲。脾土已虧,則風邪勝,而氣愈消也。又經曰:月事不來者,胞脈閉也。胞脈屬於心,絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來。先服降心火之劑,後服《局方》中五補丸,後以衛生湯治脾養血也。(瀉心火、養脾血,是從本文之義。愚謂當原隱曲推解,蓋人有隱情曲意,難以舒其衷者,則氣鬱而不暢,不暢則心氣不開,脾氣不化,水穀日少,不能變見氣血,以入二陽之血海矣,血海無餘,所以不月也,傳為風消者,陽明主肌肉,血不足則肌肉不榮,其不消瘦乎?風之名,火之化也,故當根不得隱曲上看,乃有本)

論經閉不行有三治宜補血瀉火

東垣 曰:經閉不行有三,婦人脾胃久虛,形體羸弱,氣血俱衰,而致經水斷絕不行;或病中消胃熱,善食漸瘦,津液不生。夫經者,血脈津液所化,津液既絕,為熱所爍,肌肉漸瘦,時見渴燥,血海枯竭,病名曰血枯經絕,宜瀉胃之燥熱,補益氣血,經自行矣(立方固有法,然不必太泥,因人易轍可也)。此病或經適行而有子,子亦不成,而為胎病者有矣(此中焦胃熱結也)。或心包絡脈洪數,躁作時見,大便秘澀,小便雖清不利,而經水閉絕不行,此乃血海乾枯,宜調血脈,除包絡中火邪,而經自行矣(此下焦胞脈熱結也)。或因勞心,心火上行,月事不來者,胞脈閉也。胞脈者,屬於心,而絡於胞中。今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來,宜安心補血瀉火,經自行矣(此上焦心肺熱結也)。

樓氏 曰:上東垣、潔古治血枯之法,皆主於補血瀉火也。補血者,四物之類,瀉火者,東垣分上中下。故火在中,則善食消渴,治以調胃承氣之類。火在下,則大小便秘澀,治以玉燭之類。玉燭者,四物與調胃承氣等分也。火在上,則得於勞心,治以芩連及三和之類。三和者,四物涼膈等分也。潔古先服降心火之劑者,蓋亦芩連三和玉燭之類,後服五補衛生者,亦補氣之劑也。(據此論當有四證,如胃熱、包絡熱、勞心熱三證,皆有餘,宜瀉火養胃是矣。而所言脾胃久虛,致經水斷絕,一症,又當以補脾胃為主,豈得舍而勿論耶。蓋水入於經,其血乃生,谷入於胃,脈道乃行,水去榮散,谷消衛亡。況脾統諸經之血,而以久虛之脾胃,以致氣血俱衰者,可不為之補益乎。即此以分虛實,明是四證無疑,而樓全善乃遺補虛一證,何歟)

論經閉因肝勞血傷

駱氏 曰:經云有病胸脅支滿,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血,病名曰血枯(此病機也,宜知)。此年少時因大脫血,或醉而入房,虧損腎肝。蓋肝藏血,受天一之氣以為滋榮,其經上貫膈,布脅肋。若脫血失精,肝氣已傷,肝血枯涸不榮,而胸脅滿,妨於食,則肝病傳脾而聞腥臊臭,出清液。若以肝病而肺乘之,則唾血,四肢清,目眩,時時前後血出,皆肝血傷之症也。(胸脅滿證,人皆伐肝,豈知血枯之故,宜養肝血也,當須識此)

論經閉因勞傷當大補脾胃

良方 云:婦人月水不通,或因醉飽入房,或因勞役過度,或因吐血失血,傷損肝脾,但滋其化源,其經自通,若小便不利,苦頭眩痛,腰背作痛,足寒時痛,久而血結於內,變為癥瘕;若血水相併,脾胃虛弱,壅滯不通,變為水腫;若脾氣衰弱,不能制水,漸漬肌肉,變為腫滿。當益其津液,大補脾胃,方可保生。王節齋曰:婦人女子經脈不行,多有脾胃損傷而致者,不可便認作經閉死血,輕用通經破血之藥(發所未發,極是。但有肝氣鬱滯,以致脾土失運不能化血者,又須和肝氣為要,醫者知之)。遇有此證,便須審其脾胃如何?若因飲食勞倦,損傷脾胃,少食惡食,泄瀉疼痛,或因誤服汗下攻克藥,傷其中氣,以致血少而不行者,只宜補養脾胃,用白朮為君,茯苓、芍藥為臣,佐以黃耆、甘草、陳皮、麥芽、川芎、當歸、柴胡等分,脾肝藥能生血而經自行矣。又有飲食積滯,致損脾胃者,亦宜消積補脾。若脾胃無病,果有血塊凝結,方宜行血通經。

論室女經閉成勞因思慮傷心

寇宗奭 曰:夫人之生,以氣血為本。人之病,未有不先傷其血氣者,若室女童男,積想在心,思慮過度,多致勞損,男子則神色消散,女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心,而血逆竭,神色先散,月水先閉;且心病,則不能養脾,故不嗜食;脾虛則金虧,故發嗽,腎水絕,則木氣不榮,而四肢干痿,故多怒,鬢髮焦,筋骨痿,若五臟傳遍則死。自能改易心志。用藥扶持,庶可保生。切不可用青蒿(此用青蒿者亦不妨,以其清氣中熱也)、虻蟲等涼血行血,宜用柏子仁丸、澤蘭湯,益陰血,制虛火。(暗室一炬)

薛氏 曰:經云五穀入於胃,其糟粕津液宗氣,分為三隧。故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺而行呼吸。榮氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血,以榮四末,內養五臟六腑(亦須兼脾,盡胃陽脾陰,主治有異也)。若服苦寒之劑,復傷胃氣,必致不起。

一室女年十七,癧久不愈,天癸未通,發熱咳嗽,飲食少思,欲用通經丸。余曰:此蓋因稟氣不足,陰血未充故耳,但養氣血,益津液,其經自行。彼惑於速效,仍用之。余曰:非其治也。此乃剽悍之劑,大助陽火,陰血得之則妄行,脾胃得之則愈虛。後果經血妄行,飲食愈少,遂致不救。

脈經 云,有一婦將一女子,年十五所來診。言女子年十四時,經水自下,今經反斷,其母言恐怖。師曰:若是夫人親女,必夫人年十四時,亦以經水下,所以斷,此為避年(既有避年之名,不必強求其治),勿怪,後當自下。此真氣猶怯,稟賦素弱而然也。宜固天元真氣,使水升火降,則五臟自和,而經脈通矣。

論經閉因積冷結氣

要略 曰:婦人之病,因虛積冷結氣為證。經水斷絕,至有歷年血寒,積結胞門,寒傷經絡(分耗也)。凝堅在上,嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分。在中盤結,繞臍寒疝;或兩脅疼痛,與臟相連,或結熱中,病在關元;脈數無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下未多,經候不勻,令陰掣痛,少腹惡寒;或引腰脊,下根氣衝,氣衝急痛,膝脛疼煩;奄忽眩冒,狀是厥癲;或有憂慘,悲傷多嗔;此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒;三十六病,千變萬端;審脈陰陽,虛實緊弦;行其針藥,治危得安;其雖同病,脈各異源;子當辨記,勿謂不然。

論經閉因痰飲所隔

張子和 云:凡婦人月事不來,用茶調散吐之(據此吐法,能學子和者則可,在他人則不可。用吐固是一法,然體虛者不宜),次用玉燭散、芎歸湯、三和湯、桂苓白朮散之類,降心火,益腎水,開胃進食,分陰陽,利水道之藥也。

一婦人月事不行,寒熱往來,口乾頰赤,飲食少,旦暮間咳一二聲,諸醫皆用虻蟲、水蛭、乾漆、硇砂、芫青、紅娘子、沒藥、血竭之類,惟戴人不然。曰古方雖有此法,奈病人服之,必臍腹發痛,飲食不進。乃命止藥,飲食少進。《內經》曰:二陽之病發心脾。心受之則血不流,故女子不月。既心受積熱,宜抑火升水,流濕潤燥,開胃誘食。乃湧出痰一二升(惟有痰者可用,亦須形病俱實),下泄水五六行,濕水上下皆去,血氣自然湍流,月事不為水濕所隔,自依期而至矣。亦不用虻蟲、水蛭之類有毒之藥,如用之,則月經總來,小溲反閉,他證生矣。凡精血不足,宜補之以食,大忌有毒之藥,偏勝而致夭閼多矣。

一婦人年三十四歲,經水不行,寒熱往來,面色萎黃,唇焦頰赤,時咳二三聲。問其所服之藥,黑神散、烏金丸、四物湯、燒肝散、鱉甲散、建中湯、寧肺散,針艾千百,轉劇,家人意倦,不欲求治。戴人憫之,先湧痰五六升,午前湧畢,午後進食,飲證悉除(形盛氣實病,其藥當然非輕試之法,慎之)。後三日復輕湧之,又去痰一二升,食益進;不數日,又下通經散,瀉訖一二升。數日,去死皮數重,小者如麩片,大者如葦膜,不月餘經水自行,神氣大康矣。

論下利經斷利止經來

脈經 曰:婦人下利而經水反斷者,何也?師曰:但當止利,經當自下,勿怪。所以利不止而經斷者,但下利亡津液,故經斷。利止津液復,經當自下。若婦人血下,咽乾而不渴,其經必斷,此榮不足,本自有微寒,故不引飲。渴而引飲者,津液得通,榮衛自和,其經必復下。

論經閉總因血滯血枯

李氏 曰:婦人以血為主,天真氣降,壬癸水合,腎氣全盛,血脈流行,當以三旬一見,以象月盈則虧,故曰月經。經行與產後一般,若其時余血一點未淨,或外被風寒及濕冷暑熱邪氣,或內傷生冷,七情鬱結,為痰為瘀,凝積於中,曰血滯。或經止後,用力太過,入房太甚,及服食燥熱,以致火動,邪氣盛而津液衰,曰血枯。

良方 云:經後被驚,則血氣錯亂妄行(驚則氣亂,故錯經妄行),逆於上,則從口鼻而出(怒則氣逆上衝,甚則嘔血);逆於身,則血水相搏,變為水腫;恚怒,則氣血逆於腰腿、心腹、背脅,手足之間重痛,經行則發,過期則止;怒極傷肝,則有眩暈、嘔血、瘰癧、血風、瘡瘍等病,加之經血滲漏於其間,遂成竅血生瘡,淋瀝不斷;濕熱相搏,遂為崩帶;血結於內,變為癥瘕。凡此變證百出,不過血滯與枯而已(總結)。但血滯亦有虛熱,血枯亦有虛熱,故重則經閉不通。以滯、枯分言,輕則經水不調,止言虛與熱而已。血滯經閉宜破者,原因飲食毒熱,或暴怒,凝瘀積痰,直須大黃、乾漆之類,推陳致新,俾舊血消而新血生也。若氣旺血枯,起於勞役憂思,卻宜溫和滋補,或兼有痰火濕熱,尤宜清之涼之,每以肉桂為佐者,熱則血行也。但不可純用峻藥,以虧陰道。至於耗氣益血之說,雖女科要法,但血為氣配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣升則升,氣降則降,氣行則行,氣滯則滯。如果鬱火,氣盛於血者,方可單用香附丸散、抑氣散,當加木香、檳榔、枳殼,以開鬱行氣。若氣亂則調,氣冷則溫,氣虛則補,男女一般,陽生則陰自長,氣衰則血亦涸,豈可專耗其氣耶?論者多泥叔和血旺氣衰,不知叔和論肝肺二脈(以肝藏血、肺主氣也),則宜肝旺於肺,其實氣血平和有孕,故繼曰兩臟通和。但婦人見偏性鄙,婢妾志不得伸,鬱怒無時不起,故香附為女人仙藥。經曰:邪氣勝則實,正氣奪則虛。可不悟諸,大概只虛熱痰氣四證而已。不調亦大相同,隨證調治,飲食調和,自然血氣流通。更有凝滯,然後可用紅花當歸散、紫葳散、通經丸、導經丸之類。虛者只用當歸散以通之。通後又須養血益陰,使津液流通。苟不務氣血充和,而惟以毒藥攻逼,是求千金於乞丐,必死而後已。

論經閉大法

丹溪 云:經不通,或因墮胎及多產傷血,或因久患潮熱銷血,或因久發盜汗耗血,或因脾胃不和,飲食少進而不生血,或因痢疾失血,治宜生血補血,除熱調和之劑,隨證用之。或因七情傷心,心氣停結,故血閉而不行,宜調心氣,通心經,使血生而經自行矣。(生血在補脾胃,調飲食,適寒溫,所謂脾旺則能生血也。至於心氣結者,宜調心,又為心主血也)

脈法

脈經 曰:腎脈微澀為不月。(經閉脈法,備前調經門,當參看。)

治血枯經閉

玉燭散 治胃熱消渴,善食漸瘦,津液為熱燥竭,以致血海乾枯。(此即四物湯與調胃承氣湯合方也。)

當歸 川芎 白芍藥 地黃 大黃 芒硝 甘草(各等分)

上銼。每服八錢,水煎,食前服。

三和散 治勞心,心火上行,以致胞脈閉塞,月事不來。(此即四物湯與涼膈散合方也)(此治勞心之實熱者也,如心虛而熱收於內,與夫心虛而土衰者,不宜妄用)

當歸 川芎 白芍藥 地黃 大黃 朴硝 黃芩 梔子 連翹 薄荷 甘草(各等分)

上銼。每服八錢,水煎服。

二黃散 治婦人室女,經脈不通,服之如神。

大黃(燒存性,二錢) 生地黃(三錢)

上為末。作一服,空心好酒調下。

二氣丸 治月水不調,斷絕不產,面黃肌瘦,憔悴,不美食,有燥熱,以柴胡引子相參服之。

大黃(四兩,另為末,醋一升,慢火熬為膏子) 當歸 白芍藥(各二兩)

上為末,以膏子和丸,如桐子大。每服二十丸,淡醋湯下,食前服,日進三服。

(四方俱用大黃,而配合不離四物,自有輕重緩急不同,宜加詳之)

五補丸 補諸虛,安五臟,堅骨髓,養精神。凡胞脈閉,先服降心火之劑,後服此丸及衛生湯,以治脾養血也。

熟地黃 人參 牛膝(酒浸去蘆,焙乾) 白茯苓 地骨皮(各等分)

上為細末,煉蜜丸,如桐子大。每服三五十丸,空心溫酒下。(熟地以補天一之水,人參以生天一之氣,所謂水生於氣也,然氣不降則水不生,故用白茯苓以降天氣,地骨皮以清氣中之火,牛膝引之下行,此立方之大意也)

衛生湯

當歸 白芍藥(各二兩) 黃耆(三兩) 甘草(一兩)

上為末。每服半兩,水二盞,煎至一盞,空心溫服。如虛者,加人參一兩。(五補丸補水之源,衛生湯行已生之血,蓋地黃、茯苓、人參,俱補裡氣之不足,而黃耆、甘草,又益表氣之不足,當歸、芍藥行肝血之不足,有先後天之意焉)

潔古先服降心火之劑者,蓋亦芩連、三和、玉燭之類,後服五補,衛生者,亦補氣之劑也。

柏子仁丸 治血虛有火,月經耗損,漸至不通,日漸羸瘦,而生潮熱,並治室女思慮成勞經閉。慎勿以毒藥通之,宜此兼服澤蘭湯。

柏子仁(炒,另研) 牛膝(酒洗) 卷柏(各半兩) 澤蘭葉 續斷(各二兩) 熟地黃(三兩,酒浸半日,石臼內杵成膏)

上為細末,煉蜜丸,如桐子大。空心米飲下三十丸。(夫血生於心,心火旺則津枯而血不化,故用柏子仁以潤心而生津,火位之下,水氣承之,故用熟地黃以滋水,其四種皆通血脈,而續絕有也)

澤蘭湯 治證同前。

澤蘭葉(三兩) 當歸(酒洗) 芍藥(炒,各一兩) 甘草(五錢)

上為粗末。每服五錢,水二盞,煎一盞,溫服。

加味補中益氣湯 治飲食勞倦,損傷脾胃,氣弱體倦,發熱作渴,飲食減少而不生血者。

黃耆 人參 甘草(炙) 白朮 當歸 陳皮(各一錢) 升麻 柴胡(各三分) 生地黃 天花粉(各八分)

上銼。加生薑,作一服,水煎服。(若胃寒,而色不華者,去生地、花粉,有虛火者宜加)

十全大補湯 治墮胎,及多產育傷血,或誤服汗下克伐之藥,以致血衰氣乏,而經不行者。(此方溫補氣血為主,所謂勞者溫之,損者溫之是也)

人參 白朮 白茯苓 甘草(炙) 當歸 川芎 白芍藥 熟地黃 黃耆 肉桂(各二錢)

上銼。作一服,水煎服。

養真湯 治婦人經閉不通,臍下有塊,已經三載,百藥無效,服此數劑經行。又投數劑,而塊消矣。(以上十一方,重在血枯二字)

當歸(酒洗) 川芎 白芍藥(酒炒) 熟地黃(薑汁炒) 白茯苓 陳皮 梔子(炒) 山茱萸(去核) 益母草 小茴香(酒炒) 香附子(醋浸炒,各等分)

上銼。每服一兩,水煎服,五六劑後,經通,作丸服。(凡通經消塊,俱用破氣削堅、大熱大毒之類,而此方俱以行氣調氣血,散結氣,暖下元之藥等分,而又以山梔涼藥佐之,何也?但聞山梔能治塊中之火,未聞能治三年之塊而通經也,在善用之)

治血澀經閉

溫經湯 治經道不行,繞臍寒疝痛徹,其脈沉緊。此由寒氣客於血室,血凝不行,為氣所沖,新血與故血相搏,所以作痛,宜此湯與桂枝桃仁湯。

當歸 川芎 芍藥 官桂 牡丹皮 蓬朮(各一錢) 人參 牛膝(各一錢) 甘草(炙,五分)

上㕮咀。水二鍾,煎至一鍾,不拘時服。(此溫行之劑也,以四物去地黃,恐凝滯耳,人參得官桂則能溫行,故加之。然諸痛忌參、術,亦有不必用者,在去取之有法焉)

桂枝桃仁湯 治證同前。

方見調經門。(疼痛條)

紅花當歸散 治婦人經候不行,或積瘀血,腰腹疼痛,及室女月經不通。

紅花 當歸尾 紫葳 牛膝 蘇木(細銼) 甘草(各二兩) 赤芍藥(九兩) 劉寄奴(五兩) 桂心 白芷(各一兩半)

上為細末。空心熱酒調下三錢,食前臨臥再服(此皆破血之藥,然不用川芎以行血海之血,而用白芷以行陽明之經者,以血海隸乎陽明也)。若久血不行,濃煎紅花酒下,孕婦勿服。一名凌霄花,即紫葳。

行經紅花湯 治婦人室女經候不行,時作脹痛。

當歸尾 赤芍藥 紫葳 劉寄奴 牛膝 玄胡索 紅花 蘇木 桃仁(炒,各一錢) 青皮香附(各八分) 桂心(五分)

上作一服,水煎,空心服。(此與前方不相連,而青皮、桃仁,乃厥陰肝經藥,要分別此義)

凌霄花散 治婦人月水不行,發熱腹痛。

當歸 赤芍藥 凌霄花 劉寄奴 牡丹皮(酒洗) 玄胡索 官桂 白芷 紅花(酒浸,各等分)

上㕮咀。每服四錢,水一盞,酒半盞,煎服。(總是破血行經藥,而發熱二字實略之,即丹皮涼血,而官桂、白芷非溫熱之味乎?蓋重在不行,而不重在熱也,竊觀酒洗、酒浸、酒煎之法,然乎,否乎)

瑞金散 治婦人血氣撮痛,月經不行。

片薑黃(四兩) 當歸 赤芍藥 川芎 牡丹皮 蓬莪朮 玄胡索 官桂 紅花(各二兩)

上㕮咀。每服八錢,水一盞,酒三分,煎八分,食前服。(薑黃、莪朮,又兼在氣、在肝之理)

土牛膝散 治婦人室女血閉不通,五心煩熱。(專主血閉,曾藉此以治婦人血塊作痛有效)

土牛膝 當歸尾(各一兩) 桃仁(去皮,麩炒) 紅花(各半兩)

上為細末。每服二錢,空心溫酒下。

當歸散 治血脈不通。(專主在脈絡)

當歸 穿山甲(微炒) 蒲黃(炒,各半兩) 辰砂(另研,一錢) 麝香(少許)

上為細末,研勻。每服二錢,食前熱酒調下。

琥珀散 治心膈迷悶,腹臟撮痛,氣急氣悶(此專在氣),月信不通等疾。

天台烏藥(二兩) 當歸 蓬朮(煨,切,各一兩)

上為細末。每服二錢,溫酒調下,後以食壓之。忌生冷油膩。產後諸疾,炒姜酒調下。

桃奴飲子 治婦人室女月經不通,漸成脹滿,及治男子墜馬跌撲損傷,以致瘀血停積,欲成血蠱病者,悉皆治之。

桃奴(桃樹上嫩桃干朽不落者,冬月及正月收) 鼠糞(即雄鼠糞也,兩頭尖者是) 玄胡索 五靈脂 肉桂 香附子 砂仁 桃仁(去皮尖,另研,各等分)

上為細末。每服三錢,空心溫酒調下。(類濁陰之物,以破汙積之血,佐溫熱之味,以行停滯血氣,蓋為氣血流也)

萬病丸 治經事不來,繞臍寒疝痛。

乾漆(杵碎炒煙盡,須青白,如此一時) 牛膝(去苗酒浸一宿,焙乾,各一兩)

上為末,以生地黃汁一升,入二藥末,銀器內慢火熬,(妙在以生地汁熬破血藥,大有見解)可丸即丸,如桐子大。每服二丸,空心米飲或酒下。

以上諸方俱輕劑,隨寒熱選用。

通經丸 治經閉不通,及血塊疼痛。(不用虻蟲、水蛭、斑蝥之類,是重劑中之輕者,最穩)

歸尾 桃仁(去皮尖) 大黃(煨) 牡丹皮 乾漆(炒煙盡) 肉桂 牛膝 莪朮(各一兩) 三稜(醋炒,五錢) 麝香(八分)

上為末,皂角五錢,芫花二錢,水煎糊為丸,如桐子大。每服五十丸,米湯下。

產寶方 治月經不通,腹中痛。

牛膝(六分) 大黃 桃仁(去皮尖,炒) 細辛(各五分) 川芎 當歸(各四分) 水蛭(三分,糯米炒黃,水蛭須炒十分焦,蓋生則害人也)

上為細末,煉蜜丸,桐子大。每服二十丸,空心溫酒下。

千金桃仁煎 治血積癥瘕,月水不行。(此涼行之劑,血因熱結者宜之)

大黃(濕紙裹煨) 桃仁(去皮尖,炒) 朴硝(各二兩) 虻蟲(一兩,去足翅炒黑)

上為細末,醋二升半,銀石器中,慢火熬膏,卻入大黃、虻蟲、桃仁末,不住攪,度可丸,卻入朴硝再攪,良久出之,丸如桐子大。五更初,溫酒下五丸。至日午取下如赤豆汁雞肝蝦蟆衣樣,候鮮紅住,仍以調氣藥補之。

和血通經丸 治婦人經水凝滯不行,腰背臍腹疼痛,漸成血塊。(按方廣云:月候不通,有血滯者、血枯者。此方用之於血滯則可,用之於血枯是求千金於乞丐矣,審之)

芍藥(一兩) 當歸 木香 肉桂 乾漆(炒煙盡) 五靈脂 大黃 廣朮(煨,各半兩) 水蛭(炒,二錢半) 虻蟲(三十四個去頭足翅,焙)(蛭虻皆蝕血,故用之以破堅,苟非血塊,不宜用) 桃仁(二十七個,湯浸,去皮尖)

上為末,醋糊丸,如桐子大。食前醋湯或酒下二十丸。

斑蝥通經丸 治經候閉塞,亦治乾血氣。

班蝥(二十個,糯米炒)(斑蝥大毒之物,服之能令小便秘澀不通,以木香、滑石解之。然云乾血氣,則當先以血藥潤之,不宜輕服此類,致乾澀) 桃仁(四十九個,炒) 大黃(錦紋者,五錢)

上為細末,酒糊為丸,如桐子大。空心酒下五丸,甚者十丸。如血枯經閉者,用四物湯送下。一方加虻蟲半錢,水蛭一錢。

大黃膏(一名將軍丸) 治婦人乾血氣。

川大黃四兩為末,用釅醋熬成膏子,丸如雞頭大。每服一丸,酒化開,臨臥溫服。大便利一二行,紅脈自下,是調經之仙藥也。(乾血氣者,熱也,故用大黃一味,解熱通經,其加當歸頭、香附者,一榮血,一調氣也,在人自擇之)一方加當歸頭,一方加香附二兩,童便浸炒為末,入膏丸桐子大,熱酒下四十丸。

聖惠方 治婦人月水澀滯不快,結成瘕塊,脹大欲死。(單行血脈最穩當)

馬鞭草根苗五斤銼細,水五斗,煎至一斗,去渣,別以淨器盛,熬成膏,食前溫酒調下半匙。

通經丸 治婦人室女月候不通,或成血瘕。

當歸 桂心 青皮 乾薑(炒) 川椒(炒去汗) 川烏(炮) 蓬莪朮 乾漆(炒煙盡) 大黃(炮) 桃仁(去皮尖炒,各等分)

上為末,先將四分用米醋熬成膏,和餘六分成劑,臼中杵,丸如桐子大,曬乾。每服二十丸,用淡醋湯下,加至三十丸,溫酒亦得,空心食前服。(此方類聚大熱之藥,非因寒凝氣滯、血結成瘕者,不可服)。濟生方去川烏,加紅花。(本草入雞子清同丸,畏漆,入腸胃生瘡也)

以上諸方俱重劑,隨寒熱斟酌用。

治痰結經閉

丹溪方 治積痰傷經不行,夜則妄語。(此方平中有奇,認疾之法,從妄語來)

栝蔞子(一兩) 黃連(半兩) 吳茱萸(十粒) 桃仁(五十枚) 紅曲(二錢) 縮砂(三兩) 山楂末(一兩)

上為末,生薑汁研。炊餅為丸,每服百丸,空心滾白水下。

一方 治月水不通,屢試有驗。(形實氣盛者宜之)(據言屢驗,大抵由胃氣實也)

厚朴不拘多少,薑汁炙香細切,濃煎去渣,空心服,不過三四劑瘥。

加味導痰湯 治軀脂經閉。

半夏 陳皮 白茯苓 甘草 枳實 黃連 川芎

上加生薑,水煎服。(此治胃實痰盛之藥,非為降心火也,其通經止取四物湯中一味之最當者,思之思之)

經云:氣上迫肺(氣上迫肺是言心火上炎迫金,金不降而生水,宜降心火為主,或壯水之主,以制陽光,亦是),則心氣不得下通,故月事不來。今用連、樸之類,導痰降火,使不上迫於肺,故心氣下通,而月事來也。

掌中金丸 治婦人乾血氣。

穿山甲(炮) 甘草 苦丁香 川椒 苦葶藶 白附子 豬牙皂角 草烏頭(各三錢) 巴豆(一錢,全用研)(巴豆大毒能無傷乎)

上為細末,以生蔥絞汁和丸彈子大。每用一丸,新綿包之,納陰中,一日即白,二日即赤,三日即血,神效。

礬石丸 治婦人經水閉不利,臟堅癖不止,中有乾血,下白物。

礬石(三錢,燒) 杏仁(一分)

上二味末之,煉蜜丸棗核大。納陰中,劇者再納之。

一粒仙丹 治婦人乾血勞,並赤白帶下,種子如神。

巴豆(一百二十個,去殼,用新磚一個,將豆紙包,放磚上捶去油,令淨如面白,方好用)斑蝥(六十個,去翅足) 穿山甲(五錢,油煎過) 大黃 苦葶藶(各一兩) 皂角(一兩,刮去粗皮,火炮)

上各為末,合一處,以棗煮去皮核,丸如彈子大,用綿繭張開,裹藥在內,穿入三寸竹筒上頭,後仍留二三寸余,挽一轉,不令藥氣在外。用時先以溫水洗陰內,令潔淨,拭乾,卻以蔥汁浸濕藥頭,送入子宮極深處,整一日一夜,取出藥不用。少間,耳冷氣下,發寒發熱,如傷寒狀,不怕,飲食任意食用無妨,半日即通,或鮮血,或死血,一切惡物悉下。忌生冷發物,自此子宮和暖,而交媾則有孕矣。(法固巧,然必果有乾血在子宮者,可用)

通經下取方 曾試驗神效。

海蛤粉(五錢) 苦葶藶 牙皂(各二錢半) 巴豆(略去油) 天花粉(五錢) 苦丁香 紅娘子(各一錢半) 麝香(少許)

上為細末,每用一錢,蔥汁同搗為丸。薄綿裹,以五寸竹管納陰戶中,候熱時,先通黃水,次則經行。

阅读1
分享
下一篇:这是最后一篇
上一篇:这是第一篇
写评论...