胎前十八證問答
第一問:妊娠受胎三兩個月,胎動不安者何?
答曰:男女陰陽會通,血氣勻調,乃成其孕。設若下血落胎腹痛,蓋由子宮久虛,血海虛羸,至令胎墮,其危甚於正產。若妊娠曾受此苦,可預服杜仲丸、通靈散等藥以養胎。
杜仲丸
杜仲(去皮銼,薑汁浸炒去絲) 川續斷(酒浸,各一兩)
上為細末,棗肉煮爛,杵和為丸如梧桐子大,每服七十丸,空心米飲送下,日進二服。
通靈散
木香(不見火) 芎藭(各二錢) 黑附子(去皮齊炮) 白芍藥 牡丹皮 白朮 乾薑(炮) 黃耆 山藥甘草 熟地黃(以上各二錢) 陳皮(去白,四錢)
上㕮咀,每服四錢。糯米五七粒,水一盞半煎,每日二服,忌生冷。
白朮散 治妊娠宿有風冷,胎屢不安,或失將理,動傷胎氣,多損胎墮下,常服保護胎臟。
白朮 川芎(各六錢) 牡蠣(五錢,煅) 川椒(去……並目,半兩,炒放地上盆蓋出汗)
腹痛加白芍藥(一錢半),心痛加川芎(一錢半),心煩嘔吐加半夏(半錢湯炮七次)並細辛(一錢半)。上為細末,用溫酒或米飲調下。如渴,用大麥汁調服,惡阻婦人宜作丸子服,室女帶下亦治。
安胎散 治妊娠胎寒腹痛,胎熱多驚,舉動腰痛,滿胞急,卒有所下。或因頓僕閃肭,飲食毒物,感時候寒熱往來,致傷胎臟,並宜服之。
川芎(六錢) 枳殼(六錢,去穰麩炒) 熟地黃(一兩二錢) 糯米(一合)
加金銀花煎。上銼,每服五錢。水一盞半,生薑五片,棗一枚煎,空心服。
又方 用陳皮多年者佳,一兩(洗銼)。上藥以醋炒乾,投水五盞煎至一盞,並服。暖子宮安胎,除鬼氣邪毒,惡氣冷氣,心痛,霍亂轉筋,崩漏帶下,赤白血痢,吐血鼻紅,神效,不能盡述,婦人多因血病,久服必有孕。
第二問:胎動腹痛者何?
答曰:胎動腹痛,其理不一,蓋緣飲食冷熱,動風毒物,或因再交,搖動骨節,傷犯胞胎,其候多嘔。氣不調和,或服熱藥太過,氣血相干,急服順氣藥安胎。不然,變成漏胎則難矣。
如聖湯
鯉魚皮 當歸(酒浸) 阿膠(炒) 熟地黃(酒蒸) 白芍藥 川芎 川續斷(酒浸) 甘草(炙。各等分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,生薑五片,苧麻根少許煎,空心服。
又方 加乾薑、竹茹,無續斷。
第三問:胎漏經血妄行者何?
答曰:妊娠成形,胎息未實,或因房室驚觸,勞力過度,傷動胞胎,或因食毒物,致令子宮虛滑,經血淋瀝。若不急治,敗血湊心,子母難保,日漸胎干,危亡不久。服人參散主之。
人參散
人參 黃耆(炙) 阿膠(炒) 青竹茹 木香 甘草 黑附子 川芎 陳皮 葶根 生薑
計一兩二錢半,每服四錢。糯米三十七粒,水一盞熱服。忌生冷、雞鴨魚面。
妊娠下血,四物湯加艾葉一百葉、阿膠,並和作四服。用水一盞半,烏梅少許同煎一盞,趁熱連服。
治胎漏無故下血,腹痛不可忍,或下黃汁稠如漆,如豆汁者,苧根湯主之。
苧根湯
野苧根(二兩,銼炒)
上用酒一碗,水一碗,以金銀花同煎一碗服。
治經血妄行及鼻衄不止,地黃散主之。
地黃散
生乾地黃(半兩,酒檑取汁,生者尤佳) 龍腦薄荷(三錢) 甘草(一錢生用)
上二味為細末,新汲水合地黃汁調後藥服。
佛手散 在鼻洪十八問。
四物湯 加生地黃治鼻衄。
桑寄生散 治妊娠胎動不安,下血不止。
桑寄生 當歸 川續斷 川芎 香附子 阿膠 茯神 白朮 人參 甘草
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至七分,去渣溫服,不拘時候。
膠艾湯 治妊娠不問月數淺深,因頓僕胎動不安,腰腹疼,或胎奔上刺心,短氣。
阿膠 艾葉 熟地黃 川芎 黃耆 當歸 白芍藥 甘草
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,棗一枚,煎至七分,食前去渣溫服。
安胎飲 治妊娠從高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血。服此藥後,覺胎動極熱,胎已安矣。
縮砂仁(不拘多少,熨斗內炒令熱透,去皮取仁)
上研為末,每服二錢,熱酒調服。不飲酒者,煎艾鹽湯調服,米飲亦可,不拘時候。
腹痛方 治婦人因誤服草藥墮胎。
白扁豆(生,去皮)
上為細末,米飲調服方寸匕。若修制不及,濃煎服亦可。
阿膠散 治妊娠不問月數深淺,或因頓僕,或毒藥所傷,腹痛不安,或胎上搶心,短氣。
熟地黃(二兩) 白芍藥 艾葉 甘草 當歸 阿膠 黃耆(各一兩)
上㕮咀,每服半兩。水一大盞,姜三片,棗一枚,煎至七分,去渣溫服。
第四問:妊娠面赤,口苦舌乾,心煩腹脹者何?
答曰:蓋緣恣情飲酒,食瓜桃梨李,羊雞面魚膻腥毒物,致令百節痠痛,大小便結澀,可服歸涼節命散主之。
歸涼節命散
川芎 苧根 白朮 白芍藥 麥門冬 當歸 糯米 荊芥穗 甘草
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,煎至七分,入蜜一匙溫服。
大腹皮散 治妊娠大小便赤澀。
大腹皮 赤茯苓 枳殼 甘草
上四味研為細末,每服二錢。濃煎蔥白湯調下。
一方 銼作散,用水一盞半,煎至一盞,入郁李仁(去皮尖)一錢半,再煎五七沸,空心連服,通為度。如不通,必大腑熱秘,用枳殼一錢半(炒),大黃二錢(炮),甘草一錢(炙),三味研為細末,作三服,濃煎蔥白湯調下,須臾通。如小便赤澀,腹脹煩熱不得睡,而反倚息,以胞絲戾不得溺者,病名轉胞,服……丸。
冬葵子散 治妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈,及水腫。
冬葵子(一錢) 赤茯(二錢)
上為細末,每服三錢。米飲調服,不拘時,利則住。服如不通,恐是轉胞,加發灰一錢,神效。
飲食如常,小便難,用當歸、貝母、黃芩各四錢,滑石半錢。為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服一十丸,米飲調服。
曾有妊娠腹脹,小便不利,吐逆,諸藥雜進,溫脾胃寬氣去脹等劑,服之反吐,藥物不轉,加脹滿湊心。驗之胎死腹中,又服諸下胎藥,不能通解,舉家憂惶,因得鯉魚湯。論曰:腳腫俗呼皺腳。亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦心前衣服,看之胸肚不分,急以鯉魚湯三五服,大小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎,可謂更生之大矣。此證蓋緣懷身腹大,妊婦不自覺,人人皆以謂身娠如此,終不以為胎水病,醫人何以得知。故書此論,病家自當覺察。
鯉魚湯
當歸 白芍藥(各錢) 白茯苓(四錢) 白朮(五錢)
上㕮咀,每服四錢。用鯉魚一尾,不拘大小,破洗鱗腸,白水煮熟,去魚。每服用鯉魚汁一盞半,生薑七片,橘皮少許,同煎至一盞,空心服。如胎水去未盡,再合服。
第五問:胎冷腹脹虛痛,兩脅虛鳴,臍下冷疼,欲泄,小便頻數,大便虛滑者,何也?
答曰:胎氣既全,子形成質,或食瓜果甘甜,飲冷不時之物,當風取涼,受不時之氣,則令胎冷,子身不能安處,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足攣拳,致使母有此危。急服 安胎和氣散 。
訶子 白朮 陳皮 高良薑 木香 白芍藥 熟地黃 陳米
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至七分,去渣溫服,不拘時候,忌生冷。
第六問:妊娠心神忪悸,睡里多驚,兩脅膨脹,腹滿連臍,急痛,坐臥不寧,氣急逼迫,胎驚者何?
答曰:胎氣既成,五臟安養。皆因氣悶,或為喧呼,心忪悸亂,致令胎驚,筋滑傷動,四大不寧,急煎大聖散安保胎孕則無危矣。
大聖茯苓散
白茯苓 麥門冬 川芎 黃耆(蜜炒) 當歸(酒浸,各一兩) 木香 人參 甘草(炙,各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至七分,去渣溫服,不拘時候。
紫蘇飲 治胎氣不和,湊上心腹,脹滿疼痛,謂之子懸。
大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮 當歸 紫蘇(以上各一兩) 人參 甘草(以上各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,蔥白七寸,煎至七分,空心溫服。
第七問:懷孕月數未滿,半產者何?
答曰:本因臟腑虛微,氣衰血弱,病起相感,精氣攻衝,侵損榮衛,月傷胞胎,以致損落,名曰半產。急宜補治,可保安寧,稍緩變成虛癆,不可醫也。
安宮散
黑附子(炮) 北五味 木香 阿膠 山藥 黃耆 甘草 當歸 熟地黃 赤芍藥(以上各二錢) 生薑(半兩,炒黑) 糯米(一勺)
上㕮咀,每服五錢。苧根三寸,水一盞半,煎至一盞,通口服,忌生冷。
芎藭補中湯 養新血,去瘀血,補虛扶危。
乾薑 阿膠 芎藭 五味子(各一兩) 黃耆(蜜炙) 赤芍藥(各一兩半) 木香 人參 杜仲(去粗皮、銼炒) 甘草(炙。各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,煎至一盞,去渣通口服,不拘時候。
第八問:妊娠小便淋瀝者何?
答曰:本因調攝失宜,子臟氣虛。蓋緣酒色過度,傷其血氣,致水臟閉澀,遂成淋瀝,名曰子淋。宜服安榮散通利小便。
安榮散
麥門冬 通草 滑石 當歸 燈心 甘草 人參 細辛
上為細末,每服三錢。麥門冬煎湯調服。
又有一證,謂之子淋。如安榮散不止,病恐乃是子淋,卻當用赤芍藥、檳榔各三錢,銼作二服,水一盞半,蔥白一寸,煎一盞,通口服。小便不禁,加桑螵蛸十二枚(炙)為細末,米飲調服立效。小便失遺,用阿膠二錢(粉炒)、牡蠣四錢(火煅)、鹿茸四錢(酥炙)為細末,每服三錢。水一盞半,煎至一盞,空心服細末,米飲調亦可。
白薇散 治妊婦遺尿不知出。
白薇 白芍藥(各等分)
上為細末,每服二錢,食前酒調下。
第九問:妊娠下痢赤白者何?
答曰:蓋因冷物傷脾,辛酸損胃,冷熱不調,胎氣不安,血氣凝滯,下痢頻頻,時有時無,或赤或白,腸鳴後重,穀道疼痛,急服蒙薑黃連丸。不問冷熱二證,皆可服之。
蒙薑黃連丸
乾薑(炮) 黃連 縮砂仁(炒) 芎藭 阿膠(銼蛤粉炒) 白朮(各一兩) 乳香(別研,三錢) 枳殼(炒半兩)
上為細末,用鹽梅二個取肉,入少醋糊同杵勻和如梧桐子大,每服四十丸。白痢乾薑湯下,赤痢甘草湯下,赤白痢甘草湯薑湯下,並不拘時候,忌生冷毒物。
當歸芍藥湯 治妊娠腹中疼痛,下痢,心下急滿。
白芍藥 白茯苓 當歸 澤瀉 川芎(各一兩) 白朮(一兩半)
上為細末,每服三錢,溫酒調服,米飲亦可。空心食前服忌生冷。
雞黃散 治妊娠下痢,腹中絞刺疼痛不可忍。
用雞蛋一個,頂上啄開一竅,去白留黃。用黃丹一錢,入蛋內攪勻,用紙裹黃泥固濟,入炭火煨熟,取出焙乾,為細末。分作二服,用米飲調下。一服見效是男,二服見效是女,神異如此。
玉粉丹 治妊娠下痢赤白,裡急後重,弩咽脫肛,腸解濃血如魚腦。或因傷寒後,餘毒滲入臟間撮痛。
石燕(二錢,火煅醋淬細水研) 輕粉(半錢) 玄胡索(五分)
上為細末,用雞子清為丸如梧桐子大,米飲下三丸。有此危證,若不合服,日深子母俱殆也。其產後並年高氣血虛極老人皆可服,小兒一丸神效,二十服除根。
第十問:妊娠外感風寒,渾身壯熱,眼暈頭旋者何也?
答曰:蓋因風寒客於皮膚,傷於榮衛。或洗頭背,或當風取涼,致令頭目昏痛,憎寒發熱,甚至心胸煩悶,時發狂燥。大抵產前二命所繫,不可輕易妄投湯劑。感冒之初,只宜進芎蘇散發散表邪,其病自愈。
芎蘇散
紫蘇葉 川芎 白芍藥 白朮 麥門冬 陳皮 乾葛(各一兩) 甘草
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,蔥白二寸,煎至八分,溫服,不拘時。
太安散 治妊娠傷寒。解其表,調其里,血氣調勻,其病自愈。
麻黃(一錢) 乾薑(一錢,炮) 石膏(二錢,煨) 乾薑(半錢) 茵陳(一錢) 芎藭(五分) 白朮(五分) 甘草(一錢) 人參(一錢半)
銼作三服,水一盞半,蔥白三寸,煎至一盞,通口服。
麻黃散 治妊娠五七月感時氣,煩熱口乾,心躁頭痛。
麻黃(一錢) 赤芍藥 柴胡 乾葛(各五分) 甘草(二錢半)
銼作一服,姜二片,水一盞,煎至八分溫服。
百合散 治妊娠風壅相交,咳嗽痰多,心胸滿悶。
百合(蒸) 紫菀茸 貝母 白芍藥 前胡 赤茯苓 桔梗(各一兩) 甘草(半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至八分,溫服,不拘時。
紫菀湯 治妊娠咳嗽不止,胎不安。
甘草 杏仁(各一分) 紫菀(二兩) 桑白皮(一分) 苦梗(三分) 天門冬(一兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,竹茹一塊,煎至七分,去渣入蜜半匙再煎,溫服。
羚羊角散 治妊娠中風,頭項強直,筋脈攣急,語言謇澀,痰涎不消。或發搐不省人事,名曰子癇,亦宜服之。
羚羊角(銼屑) 川獨活 酸棗仁 五加皮(各半錢) 薏苡仁 防風 當歸 川芎 茯神 杏仁(各四分) 木香 甘草(各二分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,生薑五片,煎至七分,溫服,不拘時候。
防己湯 治妊娠中風,口噤、四肢強直反張。
防己(五錢) 羌活(一錢半)
上為細末,用黑豆一合炒煙盡,投無灰酒內,候沸定,以酒調藥,斡開口灌下,稍蘇再灌,省人事。可更於後十七論中選方救治,其有《活人書》產辨。
升麻六物湯 治妊娠七月,傷寒壯熱,發赤斑變黑,溺血。
升麻(二兩) 梔子仁(二錢) 杏仁 大青草(如無,遠志苗亦可)
上為細末,分作四服。水一盞半,蔥白三寸,煎一盞溫服。
又方 用好艾多年者如雞子,銼以酒煮濾吃,救妊婦危困。
阿膠湯 治妊娠傷寒時疫。先服此藥安胎,然後服治病藥。
阿膠(炒) 白朮 桑寄生 人參 白茯苓
上等分為細末,煮糯米飲調服方寸七。
又方 治妊婦傷寒熱病。用蔥白一握,重三兩,水一升煮爛,吃盡取汗,主安胎。若子死腹中,須臾胎自出也。
前胡湯 治妊娠傷寒,頭痛發熱,肢節煩疼。
石膏 前胡 黃芩 大青 甜竹茹 知母 梔子仁(各一兩)
上㕮咀,每服五錢。水一盞半,蔥白三寸,煎至八分,去渣溫服。
梔子仁飲 治妊娠熱病,斑出黑色,小便如血,氣急欲絕,胎欲下。
梔子仁 升麻 石膏 乾地黃(各三兩) 黃芩 大青(各一兩)
上㕮咀,每服半兩。蔥白七寸,豉四十九粒,水一盞煎,去渣溫服。
又方 用鯽魚燒灰,酒調服。
又方 治妊娠時疫,傷寒身大熱。護胎令子不落,用灶心土為末,用酒或水調塗臍下二寸闊五寸。更取井底泥傳心下,干又易之,即止。
罩胎散 治妊娠傷寒大熱,悶亂燥渴,恐傷胎臟。
卷荷葉(嫩者半兩,乾水者亦好) 蛤粉(細者,二錢半)
上為細末,每服三錢。用新汲水同蜜調,空心服。多合塗臍上亦妙。
第十一問:妊娠瘧疾者何?
答曰:榮衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳成瘧疾,急服驅邪散。莫待吐逆,見物不思,卒難治療。
驅邪散
高良薑(炒) 白朮 草果仁 橘紅 藿香葉 縮砂仁 白茯苓(各一兩) 甘草(半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,棗一枚,煎至八分,去渣溫服,不拘時。
《千金》救急方 治妊娠瘧疾不瘥。
常山 石膏(各一兩) 甘草(炙) 黃芩(各半兩) 烏梅(十四個,炒)
上細切,以酒水各一大盞相和,浸一宿,平旦煎至一盞,去渣分二服。
又方 用高良薑三錢,細銼以獖豬膽汁浸一宿,用東邊壁土炒黑去土,用肥棗十二枚去核同焙乾,研為細末,每服三錢。水一盞,煎至五分,遇發熱服神效。
第十二問:妊娠喘急,兩脅刺痛脹滿者何?
答曰:蓋因五臟不利,氣血虛羸。因食生冷,或發熱憎寒,唇青面白,筋脈拘攣,骨節痠疼,皮毛乾澀,上氣喘急,大便不通,嘔吐頻頻,平安散主之。
平安散
厚朴(去皮薑汁製) 生薑(各二錢) 乾薑(炮) 陳皮(去白,各一錢) 川芎(半錢) 木香(二分半) 乾地黃(洗,一錢半) 甘草(炙,四錢)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,入燒鹽一捻,煎至一盞,去渣通口服,不拘時候。亦宜服紫蘇飲方,載第十六問。
第十三問:妊婦頭旋目暈,視物不見,腮項腫核者何?
答曰:蓋因胎氣有傷,肝臟毒熱上攻,太陽穴痛,嘔逆,背項拘急,致令眼暈生花。加涎壅,危在片時,急煎消風散散之。
消風散
石膏(煅) 甘菊花(去核梗) 防風(去蘆) 荊芥穗 川羌活 羚羊角(鎊) 川芎 大豆黃卷(炒) 當歸(去蘆,酒洗) 白芷(各一兩) 甘草(炙,半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,入好茶半錢,煎至八分,去渣食後通口服。
又方 石膏(煅)、山茵陳、菊花、防風、荊芥穗、白芷、螺粉各一錢,川芎、阿膠(粉波炒)、甘草(炙)各二錢,木香(不見火)、白朮各半錢,作六服。水一盞,入好茶半錢,煎八分通口服。頭微汗得瘥。
曾有一妊婦將臨月,兩眼忽然失明,燈火不見,頭痛目暈,項腮腫滿,不能轉頸。諸醫治療不瘥,轉加危困。偶得此方對證,合之服,病減七八,獲安分娩。其眼帶吊起,人物不辨,有人云只服四物湯加荊芥防風,更於眼科對第四十九轆轤轉關證,服天門冬飲子。但以此二般藥間服,目漸稍明。大忌酒面,煎炙燒烤,雞羊鵝鴨,豆腐辛辣,一切毒食,並房勞及稍溫藥。如其不然,眼不復明也。蓋此證為懷身娠,多居火閣,衣著褓褥厚蓋,伏熱在裡,或服補藥,因食熱物大過,致令胎熱,肝臟壅極,風衝入腦所致。
天門冬飲子
天門冬(去心) 知母 茺蔚子(各一兩) 防風(去蘆半兩) 五味子 茯苓(去皮) 川羌活(去蘆) 人參(各七錢半)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑三片煎至八分,去渣食後溫服。
瀉肝散
麥門冬 大黃(炮) 黃芩 細辛 芒硝(半兩) 玄參 桔梗(各七錢半)
上㕮咀,每服四錢。水一盞煎八分,食後溫服。此方雖非治產難,乃慮後人得此證,不諳此理,誤服補藥,並食毒物,冒犯禁忌,失一身之寶,可不惜哉。故附之。
第十四問:小腹虛脹者何?
答曰:因食硬物傷胎,胎既受病,傳於脾胃,脾胃氣虛冷逼小腹,狀若奔豚。或腰重,大便秘澀,兩脅虛鳴,宜服勝金散溫中下氣,疾即安矣。
勝金散
吳茱萸(去核梗,酒浸炒) 陳皮(去白) 生薑(焙) 乾薑(炮) 川芎(各一錢半) 厚朴(去粗皮製) 縮砂仁(炒) 甘草(各三錢)
上為細末,每服二錢。鹽湯調服,不拘時候。
第十五問:將產忽見橫倒者何?
答曰:不能忌口,恣情多食,五臟氣滯,六腑不和,胎氣既肥,或用力太早,胎受驚觸。急用瘦胎金液丸,其兒身自順矣。
金液丸
飛生毛(火燒,如腋下毛尤佳) 血餘炭(無病女人發燒灰) 公母羊糞(燒灰,各半錢) 灶中心土(一錢) 黑鉛(三錢,用小銚子火上溶,投水銀半錢急攪,結成砂子傾出,細研) 硃砂(半錢,別研)
上為細末,用粽子角為丸,如綠豆大。遇難產,急以倒流水吞下五丸,兒身自順則正產,子母活矣。
催生鉛丹 治橫逆難產。
黑鉛(一錢,用小銚子火上溶,投水銀二錢急攪,結成砂子傾出)
用熟絹汗衫角紐作丸子如綠豆大,蓐香水吞下。立便生。
上譬如停水滅火,積年無用,偶爾不虞,乃救一時之急也。所謂胎前數證危急,產後亦然,於病勢不無過。慮家有妊婦,正當預備,先合臨產或當煎下,若得幸而無恙。有不須服湯散,必是棄之,其丸所費,亦不為多。
治難產如神丹
巴三蓖七脫衣裳,細研如泥入麝香,捏作彈丸貼臍下,須臾子母即分張。巴豆三粒,蓖麻子七粒,去殼入麝同研,如無麝亦可。先將此丸於手足心摩了,然後貼臍下。
催生如聖散
黃蜀葵子(不拘多少)
上為細末,每服二錢,用熱酒調服。如不飲酒,熱湯調服亦可。
香桂散 下死胎。
麝香(半錢,別研) 官桂(三錢,末)
上件和勻,只作一服,溫酒調服,須臾如手推下。
第十六問:欲產忽然氣血暈悶,不省人事者何?
答曰:本因用力大過,脈理衰微,精神困倦,心胸痞悶,眼暈口噤,面青發直,命在須臾,急服靈藥。
來蘇散
木香(不見火) 神麯(銼炒) 陳皮(去白) 麥芽(炒) 黃耆(去蘆) 生薑(切炒黑) 阿膠(銼,蛤粉炒) 白芍藥(各一錢) 糯米(一合半) 葶根(洗淨,三錢) 甘草(炙,三錢)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,煎至八分,去渣,斡開口灌,連接煎再灌,知人事可謂更生之也。
第十七問:胎肥臨產難者何?
答曰:身居富貴,口厭甘肥,聚樂不常,食物無度,既飽便臥,致令胞胎肥厚,根帶堅牢,行動氣急。蓋緣不曾預服瘦胎之藥,致於臨產,必是難生。八月可服無憂散則易生矣。
無憂散
當歸(去蘆酒浸) 川芎 白芍藥(各二錢) 木香(不見火) 甘草(炙,一錢半) 枳殼(去穰) 乳香(別研。各三錢) 血八發灰(一錢半,以豬心血和之)
上為細末,每服二錢。水一盞,煎至八分,日進兩服,不拘時候。
第十八問:坐草驀然氣痿,目翻口噤者何?
答曰:蓋因恣意喜怒,遂致衛竭榮枯,胎轉難動,坐草時用性過多,腹痛又不能熟忍,目翻口噤,面黑唇青,沫出口中,子母俱殞。若兩臉微紅,子死母活。用霹靂奪命丹急救之。
霹靂奪命丹 修合時勿令婦人雞犬見。
蛇退(一條,入無磁罐內煅) 千里馬(路上左腳草鞋一隻,淨洗煅灰,一錢) 金銀箔(各七片) 發灰(一錢) 馬鳴退(即晚蠶沙燒灰) 乳香(半錢,別研) 黑鉛(二錢半,水銀七分,依十五問中法)
上為細末,以豬心血為丸如梧桐子大,倒流水灌下兩丸。如灌不行,化開灌效。合時勿令婦人雞犬見。須至誠丸時焚香,每一丸念「救苦天尊」一聲,「救苦觀世音菩薩」一聲。
再問:第十六問與十八問證相類,第十六問中其候面青,第十八問中其候面黑。且面青面黑於倉惶之際,豈能分辨。既不能分辨,何以用藥。其第十八問中唇青沫出口中,子母皆致不救。若兩臉微紅,母卻得生。故書以別之,幸詳審用。
妊娠得病用附子等劑,醫家之意,惟恐墮胎。且如服他藥不效,復一日因循養成大病,以致子母皆殂,可謂枉夭,其家真不幸耶。是謂愛指失掌,豈不能救母哉。如若有醫家更以問方對證,參考用藥治療,終不致於俱殞也。
催生奪命如神丹
牡丹皮 枳殼 赤芍藥(各一錢) 蟬退(二錢) 青皮 阿膠(炒) 甘草(炙) 五加皮 蕓薹子 管仲 蠶退紙(火炙焦七味。各半錢) 花蕊石(半錢,火煨) 乳香(一字,別研)
計九錢一字細末,煉蜜丸如彈子大,臨坐草細嚼,棗湯下。
正產催生方
蛇蛻(一條,洗,焙乾緊卷,以蚯蚓糞裹,燒黑去土邊藥,去土不盡不妨)
細末,溫酒調服,先覺熱悶,只以新汲水調白蜜服。妊娠因事跌磕,子死腹中,惡露妄下,疼痛不已,口噤欲絕,用此藥探之。若子死腹中,立便逐下。若不死,腹痛止,則子母俱安。
佛手散 皆救。
當歸(一兩,酒浸) 川芎(七錢,洗)
細銼作四服。水一盞,煎泣欲干,投酒一盞半,煎五七沸,去渣溫服。如口噤,斡開口灌,如人行五里再灌,盡四服便省,立產神驗。妊娠臨產難生或胎衣不下,產後血暈,不省人事,狀如中風。血崩惡露不止,腹中血刺疼痛,血滯浮腫。血入心經,語言顛倒,如見鬼神。血風相搏,身熱頭痛,或類瘧疾,胎前產後,一切危急,狼狽垂死。
黑龍丹 灌三四丸救活。
當歸 五靈脂 川芎 高良薑 生乾地黃 五味(各二錢)
計一兩,細銼入砂罐內,紙筋鹽泥固濟,炭煅過紅,去火滅冷,取出細研入後藥。
百草霜(用燒茅根草鍋底,一兩) 硫黃 乳香(各三錢) 花蕊石(火煅) 琥珀(各二錢)
上五味一兩一錢細末,米醋煮,麵糊為丸如彈子大。如要服用,炭火燒藥一兩丸,通紅投入生薑自然汁浸焠,以無灰酒併合童子小便頓服,神效不能盡述。
催生如聖散
黃蜀葵花(去帶萼若葵子尤妙)
焙乾為細末,溫酒調服,熱湯亦得。曾若漏血胎臟,連吃三服,覺腹中氣寬胎。
下死胎方
桂末(三錢) 麝香(當門子一個或半個)
和勻溫酒服,須臾如手推下。
張華《博物志》曰:妊娠必謹所感,感於善者生子必善,感於惡者生子必惡。故不欲令見惡物,異禽毒獸。切忌食驢、馬、犬、兔、龜、鱉、鵝、無鱗魚、黏膩難消化物,蕈姜乳餅之屬。用醬和藿食,損胎難產。惟務間靜,動止有節。三個月之後,聽誦經典詩書諷詠靜處調心,目不視惡色,耳不聽惡聲。如此生子必賢明端正,忠孝壽考也。
楊氏曰:凡妊娠,臟腑筋脈濡滯,關節壅塞,切忌晝寢,日間難產。睡胎不轉,必不可等閒,服藥針灸,思慮悲憂,驚恐胎孕,須要頻停步寬緩,日行三千步。用溫水濯足澡浴,不可入盆,防水氣傷胎,可保無危。八九個月,食葵菜。臨產宜軟粥飲,或煮雌雞,取汁煮粥,溫溫飽食,則氣順下,必易分娩,自然無病。飢渴氣乏,大冷大熱物損胎。
又曰:生產最是大事,婦女多未明曉。下愚嬋妾,庸俗婆娘,論理多端,妄談休咎,反使妊婦憂慮疑惑,宜須即退,亦不可使人知。但用老人親人照顧供送為上,醫人亦然。
王氏《脈經》云:產育人倫,莫不愛重。今世希見論者,且謂夫婦配合,陰陽奇偶,乾道成男,坤道成女,天元一氣,既已妊娠,自可將護胎息,無犯禁忌,生子必賢壽考。令人嗜欲為樂,輕棄性命,反又房勞,如鳥獸御之亦有時。蓋房勞絡滿而經脈虛,運動之間,胎氣亦隨經絡所換,難產傷胎墮子皆從此得。然間有降生,必孛惡壽夭,則患生驚變。生諸驚變,生諸病,藥難救療,豈不痛哉。產後百日內禁忌同。若不信,如犯之,產婦必死。醫當戒諭,庶得用藥見效。孫真人云:大率妊娠,唯在抑陰助陽。《素問》云:陰搏陽別,謂之有子。蓋關前為陽,關後為陰,尺中之脈,按之搏手而不絕者,妊子也。婦人平居,陽氣微盛無害,及其妊子,則方閉經,隨養胎氣。若陽盛搏之,則經脈妄行,胎乃不固。《素問》云:陰虛陽搏,謂之崩。其抑陽助陰之方甚多,然胎前藥唯惡群隊,若陰陽交雜,別生他病。唯是 內補丸 佐之,使陽不至強,陰不至弱,陰陽調勻,有益胎嗣,此前人未當論及方。
熟地黃(四兩,酒蒸) 當歸(三兩,酒浸)
焙乾為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服五十丸,溫酒空心下。
楊子建《小產》云:小產大產,婦人之常。然其間多有小產後染成大疾,忽月經斷,宮臟虧損不禁,或血積成癥,歲月久深,傾損性命。往往輕其小產,此乃自不將息所致也,而不知小產後將息當過大產十倍。其大產只是大臟室虛,其小產則是肌肉腐爛。常切喻之,大產如果中之慄,待其成熟則殼口自開,慄自墮,是子與殼而無損傷。懷胎十月已滿,陰陽氣足,子宮自開見生。若月未足,動靜誤失,至令胎損,胞系腐爛,然後胎墮。如人拆生慄,碎其皮殼,就中斷其根蒂取慄,此小產之喻也。以其胎臟損傷,胞系斷爛,而後胎下,則小產之人,其將息豈得不過於大產十倍者哉。大產之後,補虛臟,生好血,化惡血,保臟氣,去風邪,無不安矣。小產之後,補虛生肌肉,益氣血,詢其所因,解其病,去風邪,養臟氣,加倍將息過於大產,方能平復。籲世人多輕小產而不將養,因至百病蜂起,傾危不可勝數,豈不惜哉。若在年幼之人小產,而尊長知有此,切須寬容將息,以全人命。更得良醫,即喻於人,幸莫大焉。妊娠發搐名曰子癇,宜 漢防己湯 主之。
漢防己 牡丹皮 貝母 葛根 防風 當歸 川芎 茯苓 澤瀉 肉桂 甘草(炙。各一錢) 獨活 人參 硬石膏(各一錢)
為末,每服挑五錢。水一盞,煎七分溫服。加竹瀝法在第十七論。
霍氏曰:妊娠臨產覺腹痛,切宜孰忍,不得強力逼迫,及至產時,已自氣乏。仍不得令多人知,又不得妄談休咎,驚惶產母之心。但覺腹痛漸加,不得便將妊婦坐草,多至損傷及諸般所苦,皆因坐草所致,切宜戒之。且令人扶策緩緩行動,懸掛繩帛,令攀倚時行時立,如不能進步,但扶之,尤勝坐草。切忌才覺腹痛,便令坐草,此理令乖產也。譬如竊娠偷生,俱獲平安。蓋緣不敢恣意坐臥,日行忍痛,無人逼迫,氣順易產矣。產室冬不可極熱,夏不可極涼,但四圍固密,免致生病也。凡言滿月,是首尾三個月,非三十日也,俗習謬誤深久。至於宴賀喜怒,憂恚悲愁,勞役房事或因鹹酸飲食不節,立至生病。犯事微若秋毫,感病大於山嶽,艱於治療。切須禁戒保持,方可平復。
楊子建曰:懷妊七八個月,忽然臍腹疼痛,有如欲產,便卻安靜,名曰試月。切不可坐草,令人抱腰,使妊婦妄亂用力。然而疼痛,須候胎兒身順,臨逼門戶,方使用力一送便生。若未見胎兒身順,如用力太早,妄投藥餌催生,譬如拔苗助長,非惟無益,又且反有損害,名曰傷產。
正產之後,腰腹作陣疼痛,相次胎氣頓陷,至臍連腰重痛,穀道挺迸,漸見漿水先破,血下則兒身順生矣。若老孃生疏謬見,反誤母子,可先取慣熟者問評,如惑偏說,遣之別倩。
又論產訖舉家欣喜,多是聚觀生兒,遺忘妊婦,失顧產母,以致血暈損身,此乃老孃之過也。是時老孃然雖照管生兒,蓋產家往往不諳此理,又不謂這一證壞人最快,使人悼恨無已。其大產小產,老孃當急發產家,令人專一看守產母,頻頻叫醒,勿令睡著,時時以炭醋令吸鼻中。才見運悶,急燒乾漆火煙沖醒,隨後檢方進藥。如其不然,更無生理,別無救法。家有娠婦,可不介意,以備常常。