卷第十一·輸穴

本輸

平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷一第二《本輸》篇，自肺出少商以下，散見於《甲乙經》卷三第二十四至三十五等篇，惟意義多同，而編次前後、文法繁簡有異。自肺合大腸至所合者也，見《甲乙經》卷一第三。

黃帝問於岐伯曰：凡刺之道，必通十二經脈之所終始，（手之三陰，始之於胸，終於手指；手之三陽，始於手指，終之於頭。足之三陽，始起於頭，終之於足；足之三陰，始起於足，終之於腹。平按：經脈《靈樞》作經絡。）絡脈之所別起，（十五絡脈，皆從臟腑正經別走相入。平按：別起《靈樞》作別處。）五輸之所留止，（各從井出，留止於合。平按：《靈樞》無止字。）五臟六腑之所與合，（五臟六經為里，六腑六經為表，表裡合也。平按：《靈樞》無五臟二字。）四時之所出入，（秋冬，陽氣從皮外入至骨髓，陰氣出至皮外；春夏，陰氣從皮外入至骨髓，陽氣出至皮外。）臟腑之所流行，（臟腑出於營衛二氣，流行於身也。平按：《靈樞》臟腑作五臟，流行作溜處。）闊數之度，（營衛所行闊數度量。）淺深之狀，（絡脈為淺，經脈為深。）高下所至，願聞其解。（經脈高上於頭，下至於足。此之九義，並請聞之。）岐伯答曰：請言其次。（次者，井滎輸經合等陰陽五行次第也。）肺出少商，少商者，手大指內側也，為井；（肺脈從臟而起，出至大指次指之端，今至大指之端，還入於臟，此依經脈順行從手逆數之法也。井者，古者以泉源出水之處為井也，掘地得水之後，仍以本為名，故曰井也。人之血氣出於四肢，故脈出處以為井也。手足三陰皆以木為井，相生至於水之合也；手足三陽皆以金為井，相生至於土之合也。所謂陰脈出陽，至陰而合，陽脈出陰，至土而合也。平按：指下《靈樞》、《甲乙經》有端字，井下《靈樞》有木字。）溜於魚際，魚際者，手魚也，為滎；（腕前大節之後，狀若魚形，故曰手魚也。脈出少商，溢入魚際，故為滎也。焉迥反。）注於太泉，太泉者，魚後下陷者之中也，為輸；（輸，送致聚也。《八十一難》曰：五臟輸者，三焦行氣之所留止。故肺氣與三焦之氣送致聚於此處，故名為輸也。平按：太泉《靈樞》、《甲乙》作太淵，說見前。下字《靈樞》作一寸二字，輸作腧，《甲乙》作俞，下同，不再舉。）行於經渠，經渠者，寸口之中也，動而不居，為經；（寸口之中，十二經脈歷於渠洫，故曰經渠。居，停也。太陰之脈動於寸口不息，故曰不居。經者，通也，肺氣至此常通，故曰經也。平按：行於經渠上《千金》有「過於列缺為源」六字。）入於尺澤，尺澤者，肘中之動脈也，為合，手太陰經也。（如水出井，以至海為合，脈出指井，至此合於本臟之氣，故名為合，解餘十輸，皆放於此。諸輸穴名義，已《明堂》具釋也。）心出中衝，中衝者，手中指之端也，為井；溜於勞宮，勞宮者，掌中中指本節之內間也，為滎；（《明堂》一名五星也，掌中動脈也。平按：心《甲乙》作心主。《靈樞》井下有木字。）注於大陵，大陵者，掌後兩骨之間方下者也，為輸；平按：為輸下《千金》有過於內關為源六字。兩骨之間方下者也《甲乙》作兩筋間陷者中。行於間使，間使道兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經；（方下，陷中也。三寸之中者，三寸之際也。有虛實之過，則氣使至此；無過不至，故止也。《明堂》此手心主經下，有手少陰五輸，此經所說心不受邪，故手少陰無輸也。平按：道上《靈樞》有之字。）入於曲澤，曲澤者，肘內廉下陷者之中也，屈而得之，為合，手心主經也。肝出大敦，大敦者，足大趾之端及三毛之中也，為井；（足大趾端及三毛皆是大敦，厥陰脈井也。平按：屈而得之《甲乙》作屈肘得之。手心主《靈樞》作手少陰。井下《靈樞》有木字。）溜於行間，行間者，大指之間也，為滎；（《明堂》足厥陰脈動應手也。平按：《靈樞》大指上有足字。）注於太衝，太衝者，在行間上二寸陷者之中也，為輸；（《明堂》本節後二寸或一寸半陷中也。平按：《靈樞》行間上無者在二字。）行於中封，中封者，在內踝前一寸半陷者中也，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經；（氣行曰使。宛，不伸也，塞也。《明堂》內踝前一寸，仰足而取之，陷者中。伸足乃得之也。平按：《千金》過於中封為源，行於中郄為經。與此不同。）入於曲泉，曲泉者，輔骨之下大筋之上也，屈膝而得之，為合，足厥陰經也。（《明堂》在膝內輔骨下，大筋上，小筋下，陷中也。）脾出隱白，隱白者，足大趾之端內側也，為井；溜於太都，太都者，本節之後下陷者之中也，為滎；注於太白，太白者，核骨之下也，為輸；（核骨在大指本節之後，然骨之前高骨是也。核，莖革反。平按：《靈樞》井下有木字，太都作大都。核袁刻誤作腕，注同。注，核莖革反，袁刻無此四字。）行於商丘，商丘者，內踝下陷者之中也，為經；（《明堂》足內踝下微前。平按：行於商丘上《千金》有過於公孫為源六字。）入於陰之陵泉，陰之陵泉者，輔骨之下陷者之中也，屈伸而得之，為合，足太陰經也。（膝下內側輔骨下也。平按：《靈樞》無屈字，太陰下無經字。）腎出湧泉，湧泉者，足心也，為井；（《明堂》一名地衝也。平按：湧泉《靈樞》、《甲乙》作湧泉。井下《靈樞》有木字。）溜於然谷，然谷者，然骨之下也，為滎；（《明堂》一名龍泉，在足內踝前起大骨下陷中。即此大骨為然骨。）注於太谿，太谿者，內踝之後跟骨之上陷者之中也，為輸；（《明堂》跟骨上動脈也。平按：《靈樞》太谿作大溪，陷下無「者之」二字。為輸下《千金》有「過於水泉為源」六字。）行於復留，復留者，上踝二寸，動而不休也，為經；（《明堂》一名昌陽，一名伏白，足少陰脈，動不休也。平按：復留《甲乙》作復溜。踝上《靈樞》、《甲乙》有內字。二寸下《甲乙》有陷者中三字。）入於陰谷，陰谷者，輔骨之後，大筋之下，小筋之上也，按之應手，屈膝而得之，為合，足少陰經也。（《明堂》在膝內輔骨之後。按應手，謂按之手下覺異也。）膀胱出於至陰，至陰者，足小指之端也，為井；（《明堂》在足小指外側，去爪甲角如韭葉也。平按：《靈樞》井下有金字。）溜於通谷，通谷者，本節之前，為滎；（《明堂》通谷者，小指外側，本節前陷中也。平按：前下《靈樞》有外側也三字。）注於束骨，束骨者，本節之後也，為輸；（《明堂》在足小指外側，本節後陷中也。平按：後下《靈樞》有「陷者中」三字。）過於京骨，京骨者，外踝之下也，為原；（齊下動氣者，人之生命，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使，主行三氣，經營五臟六腑。故原者，三焦之尊稱也，是以五臟六腑皆有原也。肺之原出太泉，心之原出大陵也，肝之原出太衝，脾之原出太白，腎之原出大溪，手少陰經原出神門掌後兌骨之端。此皆以輸為原者，以輸是三焦所行之氣留止處也。六腑原者，膽原出丘虛，胃原出衝陽，大腸原出合骨，小腸原出完骨，膀胱原出京骨，三焦原出陽池。六腑者陽也，三焦行於諸陽，故置一輸名原，不應五時也。所以腑有六輸，亦與三焦共一氣也。　平按：外踝《靈樞》作「外側大骨」四字。原《千金》作源，下同。）行於崑崙，崑崙者，在外踝之後，跟骨之上也，為經；入於委中，委中者，膕中也，為合，委而取之，足太陽經也。（《明堂》在膕中央約文中動脈也。平按：「之上」下《甲乙》有「陷中細脈動應手」七字。《靈樞》膕中也，也作央，太陽下無經字。）膽出於竅陰，竅陰者，足小指次指之端也，為井；（《明堂》足小指次指端去爪甲角如韭葉。平按：井下《靈樞》有金字。）溜於俠谿，俠谿者，小指次指之間也，為滎；（《明堂》小指次指歧骨間本節前陷中。平按：小指上《靈樞》有足字。）注於臨泣，臨泣者，上行一寸半陷者中也，為輸；（《明堂》在足小指次指本節皮間陷者中，去俠谿一寸半也。平按：注皮間《甲乙》作後間。）過於丘虛，丘虛者，外踝之下陷者之中也，為原；（《明堂》外踝下如前陷者中，去臨泣三寸也。平按：虛《靈樞》、《甲乙》作墟。下陷上《靈樞》有前字。注去臨泣三寸《甲乙》作去臨泣一寸。）行於陽輔，陽輔者，外踝之上，輔骨之前，及絕骨之端也，為經；（《明堂》無及，及即兩處也。平按：輔骨上《甲乙》有四寸二字。端下《甲乙》有「如前三分去丘虛七寸」九字。）入於陽之陵泉，陽之陵泉者，在膝外陷者中也，為合，伸足而得之，足少陽經也。（《明堂》在膝下外廉也。平按：《靈樞》外膝作在膝，伸下無足字。）胃出於厲兌，厲兌者，足大趾之內，次指之端也，為井；（《明堂》去爪甲角如韭葉也。平按：井下《靈樞》有金字。）溜於內庭，內庭者，次指外間陷者中也，為滎；（《明堂》足大趾次指外間也。平按：外間下《靈樞》無陷者中三字。）注於陷谷，陷谷者，中指內間上行二寸陷者之中也，為輸；（《明堂》足大趾次指外間本節皮陷者中，去內庭二寸也。平按：陷谷者下《靈樞》有上字。注皮字《甲乙》作後。）過於衝陽，衝陽者，足跗上五寸陷者中也，為原，搖足而得之；（《明堂》一名會原，足跗上五寸骨間動脈上，去陷谷三寸也。平按：跗《甲乙》作趺。）行於解谿，解谿者，上衝陽一寸半陷者中也，為經；（《明堂》衝陽後一寸半腕上也。）入於下陵，下陵者，膝下三寸，胻外三里也，為合；復下三寸，為巨虛上廉也，復下三寸，為巨虛下廉也，大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也，大腸小腸皆屬於此，足陽明經也。（人膝如陵，陵下三寸，一寸為一里也。三里以下，三寸之下上下處，上際為上廉，下際為下廉。以在胻骨外側，故名為廉。足陽明脈行此虛中，大腸之氣在上廉中與陽明合，小腸之氣在下廉中與陽明合，故曰大腸屬上，小腸屬下也。平按：《靈樞》胻下有骨字。上「復下」二字下，有「三里」二字；下「復下」二字下，有「上廉」二字。皆屬於此作皆屬於胃。）三焦者，上合於手少陽，出於關衝，關衝者，手小指次指之端也，為井；溜於掖門，掖門者，小指之間也，為滎；注於中渚，中渚者，本節之後也，為輸；過於陽池，陽池者，在腕上陷者之中也，為原；（陽池《明堂》一名別陽，在手表腕上陷中也。平按：《靈樞》井下有金字，掖作液，《甲乙》作腋。之間上《靈樞》有次指二字，之後下有陷中者三字。）行於支溝，支溝者，腕上三寸兩骨間陷者中也，為經；入於天井，天井者，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈時而得之；（《明堂》在肘外大骨之後，肘後一寸兩筋間陷中也。平按：《靈樞》腕上作上腕，而得之作乃得之。）三焦下輸，在於足太陽之前，少陽之後，出於膕中外廉，名曰委陽，此太陽之絡也。手少陽經也。（上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此三焦之氣上下皆通，故上輸在背第十三椎下兩旁各一寸半，下輸在此太陽之間出膕外廉足太陽絡。三焦下行氣聚之處，故曰下輸也。平按：《靈樞》足太陽作足大趾。）足三焦者，太陽之所將，太陽之別也，上踝五寸，而別入貫腨腸，出於委陽，並太陽之正，入絡膀胱下焦，（腨，遄免反，腓腸也。腎間動氣，足太陽將原氣別使三焦之氣，出足外側大骨下赤白肉際陷中為原，上踝五寸，別入貫腨腸，出委陽，並太陽之正，入腹絡膀胱，下焦即膀胱也。原氣太陽絡於膀胱，節約膀胱，使溲便調也。以此三焦原氣行足，故名足三焦也。平按：《靈樞》三焦上無足字，太陽之所將作少陽太陰之所將，注云：一本作太陽。）盛則閉，虛則遺溺，遺溺則補，閉則瀉。小腸上合於手太陽，出於少澤，少澤者，小指之端也，為井；（《明堂》一名少吉，去爪甲下一分陷中。平按：《靈樞》盛作實，小腸上有手太陽三字，井下有金字。）溜於前谷，前谷者，手小指本節之前陷者中也，為榮；（《明堂》在手小指外側中也。平按：小指《靈樞》作外廉。）注於後溪，後谿者，本節之後也，為輸；（《明堂》在手小指外側本節後陷中也。平按：本節上《靈樞》有在手外側四字。）過於完骨，完骨者，在手外側腕骨之前也，為原；（《明堂》在手外側腕前起骨下陷中。即此起骨為腕骨，此經名完骨。胡端反。平按：完骨《靈樞》、《甲乙》作腕骨。）行於陽谷，陽谷者，在兌骨之下陷者中也，為經；（《明堂》在手外側腕中兌骨之下也。平按：兌《靈樞》作銳。）入於小海，小海者，在肘內大骨之外，去肘端半寸陷者之中也，伸臂而得之，為合，手太陽經也。（《明堂》屈肘乃得之。平按：《靈樞》端上無肘字。）大腸上合於手陽明，出於商陽，商陽者，大指次指之端也，為井；（《明堂》一名而明，一名絕陽，大指次指內側，去爪甲角如韭葉也。平按：《靈樞》井下有金字。）溜於二間，二間在本節之前，為滎；（《明堂》二間在手大指次指本節前內側陷中也。平按：為滎上《靈樞》作溜於本節之前二間八字。）注於三間，三間在本節之後，為輸；（《明堂》一名少谷，在手大指次指本節後內側陷中也。平按：此節《靈樞）作注於本節之後三間為輸。過於合谷，合谷者，在大指之間也，為原；（《明堂》一名虎口，在大指歧骨間也。平按：大指下《靈樞》有歧骨二字。）行於陽谿，陽谿者，在兩筋之間陷者中，為經；（《明堂》一名中槐，在腕中上側兩筋間也。平按：兩筋之間《甲乙》作腕中上側兩旁間七字。注中槐《甲乙》作中魁。）入於曲池，曲池者，在肘外輔曲骨之中也，屈肘而得之，為合，手陽明經也。是謂五臟六腑之輸，五五二十五輸，六六三十六輸。（心不受邪，手少陰無輸，故五臟各輸有二十五輸。依《明堂》手少陰有五輸，總有三十輸。六腑有原輸，故有三十六輸。皆是臟腑之氣，送致聚於此穴，故名為輸也。平按：《靈樞》無曲池者三字，輔曲骨之中作輔骨陷者中，《甲乙》作輔骨肘骨之中。屈肘《靈樞》作屈臂。）六腑皆出足三陽，上合於手者也。（六腑足陽明脈上合手陽明，足太陽上合手太陽，足少陽上合手少陽也。）缺盆之中，任脈也，名曰天突。次任脈之側動脈，足陽明也，名曰人迎（二），次脈手陽明也，名曰扶突（二），次脈手太陽也，名曰天窗（二），次脈足少陽也，名曰天容（二），次脈手少陽也，名曰天牖（二），次脈足太陽也，名曰天柱（二），次脈項中央之脈督脈，名曰風府（二），掖內動脈，手太陰也，名曰天府。掖下三寸，手心主也，名曰天池。（此言脈在胸項頸掖之下次，以任脈在陰，居於前中，督脈在陽，處於後中，任之左右，六陽為次，兩側掖下，二陰所行，此之十輸，脈之要者也。平按：《靈樞》天突下有一字，自此以下，凡次字上，有二三四五六七等字，本書原抄均有小二字旁註於左。項中央《靈樞》作頸中央。風府下原本仍有小二字《靈樞》無。掖《靈樞》作腋。注胸項袁刻作胸頂。）刺上關者，呿不能欠；（上關開口有空，刺之有傷，不得開口，故不能欠也。呿，邱庶反，張口也。）刺下關者，欠不能呿。（下關合口有空，刺之有傷，不得合口，故不能呿也。）刺犢鼻者，屈不能伸；（犢鼻在膝臏下骭上俠解大筋中，刺之傷筋，筋病屈不能伸也。《明堂》無禁也。）刺內關者，伸不能屈。（內關在掌後去腕二寸，別走手少陽，手心主絡，《明堂》無禁，刺之傷骨，骨傷伸不能屈也。平按：內關《靈樞》作兩關。者字袁刻誤作音。）手陽明次在其外，不至曲頰一寸。（手陽明從缺盆上頸貫頰，入下齒中，不至曲頰，故去曲頰一寸是也。平按：手陽明上《靈樞》有足陽明挾喉之動脈也其腧在膺中十四字。其外《靈樞》作其腧外。）手太陽當曲頰。（手太陽循頸上頰。頰，曲頰也，近牙車是也。）足少陽在耳下曲頰之後。（足少陽支從耳後出走耳前，至目銳眥後，故在耳下曲頰後是。）手少陽出耳後，上加完骨之上。（手少陽上項挾耳後，故直上出耳上角；完骨在耳後，故上加完骨上是也。）足太陽挾項大筋之中髮際。（兩大筋中髮際，此太陽輸也。）陰尺動脈在五里，五輸之禁。（陽為寸，故陰為尺。陰尺之中，五臟動脈在肘上五里五輸大脈之上。《明堂》云：五里在肘上三寸，手陽明脈氣所發，行向里大脈中央，禁不可刺，灸十壯，左取右，右取左。大脈，五臟大脈氣輸也。故禁刺不禁灸也。）肺合大腸，大腸，傳導之腑也。（傳導糟粕令下也。）心合小腸，小腸者，受盛之腑也。（胃化糟粕，小腸受而盛也。）肝合膽，膽者，中精之腑也。（膽不同腸胃受傳糟粕，唯藏精液於中也。）脾合胃，胃者，五穀之腑也。（受五穀之味也。）腎合膀胱，膀胱者，津液腑也。（膀胱盛尿，故曰津液之腑也。平按：腑上《靈樞》有之字。）少陰屬腎，腎上連肺，故將兩臟矣。（足少陰脈貫肝入肺中，故曰上連也。腎受肺氣，腎便有二，將為兩臟。《八十一難》曰：五臟亦有六者，謂腎有兩臟也。平按：《靈樞》少陰作少陽，兩臟下無矣字。）三焦，中瀆之腑也，水道出，屬膀胱，是孤之腑也。（中，謂臟腑中也。下焦如瀆，從上焦下氣，津液入於下焦，下焦津液流入膀胱之中，無藏為合，故曰孤腑也。平按：《靈樞》出下有焉字。）此六腑之所與合者也。（腑，之聚也。五穀清濁氣味皆聚於中，故六皆名腑。孤腑內與六腑氣通，故曰合也。）春取絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深取，間者淺取之；（春時陽氣，始生微弱，未能深至經中，故取絡脈及取諸滎，並大筋分肉之間也。）夏取諸輸孫絡、肌肉皮膚之上；（陽氣始長，熱熏腠理，內至於經，然猶脈疲氣弱，故取諸輸孫絡之分、腠理肌肉皮膚之上也。平按：注然猶，猶字袁刻誤作後。）秋取諸合，余如春法；（陰氣始殺，猶未能盛，故取於輸及以合也。春時陰氣衰少為弱，陽氣初生為微，秋時陽氣衰少為弱，陰氣始生為微，病間故如春法，取絡滎大經分間，亦隨病間甚，淺深為度也。）

（平按：注故如春法上，原本有病間二字，疑衍。）冬取諸井、諸輸之分，欲深而留之。（冬時足少陰氣急緊，足太陽伏沉，故取諸井以下陰氣，取滎以實陽氣，皆深為之者也。）此四時之序，（依於四時行療次序。）氣之所處，（隨於四時人氣在處也。）病之所舍，（隨於四時邪之居所也。平按：居所袁刻作所居。）臟之所宜也。（療五臟病，依四時所宜也。）轉筋者，立而取之，可令遂已。（人立，筋病痛聚，故立燔針刺之。）痿厥者、張而刺之，可令立快。（手足痿厥，開張即得其輸，然後刺之。）

變輸

平按：此篇自篇首至味主合，見《靈樞》卷七第四十四《順氣一日分為四時》篇，又見《甲乙經》卷一第二。自問曰春取絡脈至末，見《素問》卷十六第六十一《水熱穴論》篇，又見《甲乙經》卷五第一上篇。

黃帝曰：余聞刺有五變，以主五輸，願聞其數。岐伯曰：人有五臟，臟有五變，變有五輸，故五五二十五輸，以應五時。（五時，謂春夏長夏秋冬也。平按：《甲乙》輸作腧，下同，無餘聞刺有、以主六字。《靈樞》臟有五變作五臟有五變，變有五輸作五變有五輸。）黃帝曰：願聞五變。岐伯曰：肝為牡臟，其色青，其時春，其音角，其味酸，其日甲乙；心為牡臟，其色赤，其時夏，其日丙丁，其音徵，其味苦；脾為牝臟，其色黃，其時長夏，其日戊己，其音宮，其味甘；肺為牝臟，其色白，其音商，其時秋，其日庚辛，其味辛；腎為牝臟，其色黑，其時冬，其日壬癸，其音羽，其味鹹，是謂五變。（肝心屬於木火，故為牡臟；脾肺腎屬於土金水，故為牝臟。牝牡五臟五色五時五音五味，故有二十五之變也。平按：《甲乙》無黃帝至岐伯曰十字，其日甲乙在其音角之上，其音商在其日庚辛之下。注二十五之變，二十字袁刻誤作其。）黃帝曰：以主五輸奈何？岐伯曰：臟主冬，冬刺井；（冬時萬物收藏，故五臟主冬也。井，為木也。木，春也。春時萬物始生，如井中泉水。冬時萬物始萌，如井水深，未出而刺之者，刺井微也。平按：《甲乙》無黃帝至岐伯曰十二字，《靈樞》無岐伯曰三字。）色主春，春刺滎；（春時萬物初生鮮華，故五色主春。滎，火也。火，夏也。夏時萬物滎長，如水流溢。春時萬物始生，未榮而刺之者，亦刺滎微也。）時主夏，夏刺輸；（夏時萬物榮華，四時之勝，故五時主夏。輸，土也。土，長夏也。長夏之時，萬物盛極，如水致聚。夏時榮未盛極而刺之者，亦刺輸微也。）音主長夏，長夏刺經；（長夏萬物榮盛，音律和四時之序，故五音主於長夏。經，金也。金，秋也。秋時萬物將衰。長夏之時，萬物盛而未衰而刺之者，亦刺經微也。）味主秋，秋刺合，（秋時萬物皆熟，眾味並盛，故五味主秋也。合，水也。水，冬也。冬時萬物收藏，如水之入海。秋時萬物收而未藏而刺之者，亦刺合微也。）是謂五變，以主五輸。（是萬物五變，主五行輸也。）黃帝曰：諸原安合以致六輸？（五變合於五輸，原之一輸與何物合？平按：六輸《甲乙》作五腧。）岐伯曰：原獨不應五時，以經合之，以應其數，故六六三十六輸。（六腑者，陽也。人之命門之氣，乃是腎間動氣，為五臟六腑十二經脈性命根，故名為原。三焦者，原氣之別使，通行原之三氣，經營五臟六腑，故原者三焦之尊稱也，不應五時，與陽經而合以應其數，故有六六三十六輸也。）黃帝曰：何謂臟主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春？願聞其故。岐伯曰：病在藏者，取之井；（井，木也。井主心下滿，是肝為滿也。冬時心下滿病，刺其井者，遣其本也。）病變於色者，取之滎；（滎，火也。滎主身熱，是心為熱也。春時身熱之病，刺其滎者，亦遣其本也。平按：《甲乙》滎作營。）病時間時甚者，取之輸；（輸，土也。輸主體重節痛，時間時甚，是脾為病也。夏時體重節痛，時間時甚，刺其輸者，亦遣其本也。）病變於音者，取之經，經滿而血者；（經，金也。金主喘咳寒熱，經血而滿，是肺為病也。長夏喘咳寒熱，經血而滿，刺其經者，亦遣其本也。平按：經滿，經字《甲乙》注云亦作絡。）病在胃，及以飲食不節得病者，取之於合，（合，水也。合主逆氣而泄，是腎為病也。秋時飲食不節，逆而泄，刺其合者，亦遣其本也。平按：胃，《甲乙》注云：亦作胸。）故命曰味主合，（故味病主合也。）是謂五變。黃帝曰：善。（以原不應五時，故有五變也。平按：《靈樞》無黃帝曰善四字，《甲乙》同。）

問曰：春取絡脈分肉何也？答曰：春者木始治，肝氣生，肝氣急，其風疾，經脈常深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間也。（絡脈浮淺，經脈常深，春時邪在絡脈分肉間，故取之也。平按：肝氣生《素問》作肝氣始生，《甲乙》同。）曰：夏取盛經分腠何也？曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣流溢，熏熱分腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也。（陽氣獨盛，故脈瘦氣弱也。熱氣內至於經，外熏分腠，故取盛經分腠淺處也。平按：流《素問》作留，新校正云：「別本一作流。」熏熱分腠《甲乙》作血溫於腠。）所謂盛經者，陽脈也。（三陽盛經也。夏日其經熱盛，故取其盛經部內分腠。）曰：秋取經輸者何也？曰：秋者金始治，肺將初殺，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體，陰氣未盛，未能深入，故取輸以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合。（經輸者，謂經之穴也。秋病在輸者，故取其輸以瀉陰邪；陽衰在合，故取於合以虛陽邪也。平按：初殺《素問》、《甲乙》作收殺。陰氣初勝，《甲乙》無初字。及體《甲乙》作反體。故取於合下，《甲乙》有是謂始秋之治變也，《素問》新校正亦引此文。）曰：冬取井滎何也？曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰少，陰氣緊，巨陽伏沉，陽脈乃去，（緊，盛也。巨陽足太陽氣，伏沉在骨也。平按：緊《素問》、《甲乙》作堅盛二字。）故取井以下陰逆，取滎以實陽氣，故取井滎，春不鼽衄，此之謂也。（井為木也，滎為火也。冬合之時取井滎者，冬陰氣盛，逆取其春井，瀉陰邪也；逆取其夏滎，補其陽也。故冬無傷寒，春不鼽衄也。平按：以實陽氣，《素問》新校正云：「全元起本實作遣，《甲乙》、《千金》作通。」此之謂也句，《甲乙》作是謂末冬之治變也，《素問》新校正亦引此文。）

腑病合輸

平按：此篇見《靈樞》卷一第四《邪氣臟腑病形》篇。自五臟六腑之氣至此胃脈也，見《甲乙經》卷四第二下篇。自大腸腑者至取三里，見《甲乙經》卷九第七。自小腸病者至取巨虛上廉，見《甲乙經》卷九第八。自三焦病者至取之委中央，見《甲乙經》卷九第九。自膽病者至陽陵泉，見《甲乙經》卷九第五。自刺此者必中氣穴至末，見《甲乙經》卷五第一下篇。惟自大腸以下，《甲乙經》文義雖同，編次前後小異。

黃帝曰：余聞五臟六腑之氣，滎輸所入為合。今何道從入？入安連過？願聞其故。（問臟腑脈之滎輸之合，行處至處也。平按：輸《甲乙》作俞。今《靈樞》、《甲乙》均作令。連過《甲乙》作從道，無願聞其故及下岐伯答七字。）岐伯答曰：此陽脈之別入於內，屬於腑者也。（此言合者，取三陽之脈別屬腑者稱合，不取陰脈。以陽脈內屬於腑，邪入先至於腑，後至於臟故也。）黃帝曰：滎輸與合，各有名乎？岐伯答曰：滎輸治外經，合治內腑。（五臟六腑，滎輸未至於內，故但療外經之病。此言合者，唯取陽經屬內腑者，以療內腑病也。平按：《甲乙》外下有髒字。）黃帝曰：治內腑奈何？岐伯答曰：取之於合。黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合入於三里，（胃氣，循足陽明脈，合於三里，故胃有病，取之三里，療胃腑也。平按：《靈樞》無入字。）大腸合入於巨虛上廉，（大腸之氣，循胃足陽明脈，合巨虛上廉，故大腸有病，療巨虛上廉也。）小腸合入於巨虛下廉，（小腸之氣，循足陽明脈，合巨虛下廉，故小腸有病，療巨虛下廉也。）三焦合入於委陽，（三焦之氣，循足太陽合於委陽，故三焦有病，療於委陽也。）膀胱合入於委中，（膀胱之氣，循足太陽脈，下合委中，故膀胱有病，療於委中也。平按：中下《靈樞》、《甲乙》均有央字。）膽合入於陽陵泉。（膽氣，循足少陽脈，下合陽陵泉，故膽有病，療陽陵泉也。）黃帝曰：取之奈何？答曰：取之三里者，低跗；取之巨虛者，舉足；取之委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正立豎膝，予之齊下，至委陽之陽取之；取諸外經者，揄伸而從之。（以下取六合之輸，療內府法也。正立則膝豎。揄，與朱反，引也。平按：《甲乙》索作取，屈而取之作屈膝而取之。《靈樞》豎上無立字，伸作申。）黃帝曰：願聞六腑之病。（六腑與六輸而合療內腑之病，而未知腑病之形也。）岐伯曰：面熱者，足陽明病，（以下言手足陽明病。面熱，陽明脈起面，故足陽明病，面熱為候也。）魚絡血者，手陽明病，（手陽明脈行於魚後，故魚絡血見，手陽明病候也。）兩跗之上脈堅若陷者，足陽明病，此胃脈也。（足陽明下足跗入大指間，故跗上脈緊若陷，足陽明病候。平按：《靈樞》堅若二字作豎。）大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感於寒則泄，當齊而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。（以下言六腑病形並取穴所在。當齊痛者，迴腸，大腸也，大腸當齊，故病當齊痛也。與胃同候者，大腸之氣，與胃足陽明合巨虛上廉，故同候之。濯，徒角反，腸中水聲也。平按：則泄《靈樞》作即泄，《甲乙》無此二字。）胃病者，腹䐜脹，胃管當心而痛，上交兩脅，鬲咽不通，飲食不下，取之三里。（胃管當心痛者，胃脈足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃散脾，上通於心，上循咽，其足陽明大絡，循脛骨外廉，上絡頭，故胃管及當心而痛，上交於脅，鬲中並咽，並不得通也。平按：胃管《靈樞》、《甲乙》作胃脘。上交《靈樞》作上肢，《甲乙》作上榰。鬲《靈樞》作膈。）小腸病者，少腹痛，腰脊控尻而痛，時窘之後，（小腸當少腹附脊，左環葉積，故少腹腰脊控尻而痛，時急之䐜大便之處也。平按：少腹《靈樞》作小腹。控尻《靈樞》、《甲乙》作控睪。注左環，左字袁刻誤作空。）當耳前熱，若寒甚，若獨眉上熱甚，（小腸手太陽，上䪼至目銳眥，卻入耳中，故小腸病，循此寒及熱也。平按《甲乙》耳上無當字。眉《靈樞》、《甲乙》作肩。）及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候手太陽也，取巨虛下廉。（手太陽脈出行之處，故此處熱、脈陷以為候也。平按：《靈樞》太陽下有病字。）三焦病者，腹氣滿，少腹尤堅，不得小便，窘急，（尤，甚也。平按：《甲乙》腹下有脹字，尤堅作尤甚堅。）溢則為水，留則為脹，候在足太陽之外大絡，絡在太陽少陽之間，亦見於脈，取之委陽。（下焦溢則為水也。太陽少陽之間，三焦下輸委陽也。平按：《靈樞》水上無為字，留則作留即。委陽《甲乙》作委中。）膀胱病，少腹偏腫而痛，以手按之，則欲小便而不得，（偏腫者，大腹不腫也，此府病也。平按：則欲《靈樞》作即欲。）肩上熱若脈陷，及足小指外側及脛踝後皆熱若脈陷，取之委中央。（膀胱足太陽脈，起目內眥，上額下項，循脛踝後至足小指外側，故膀胱病，循脈行處熱及脈陷以為候也。平按：肩上《甲乙》作眉上，注云：「一本作肩。」《靈樞》外側作外廉。取之委中央《甲乙經》作取委中。）膽病者，善太息，（膽病則魂神不暢，故好太息也。）口苦嘔宿汁，（膽熱溢水精，故口苦嘔宿膽汁。平按：汁《甲乙》作水。）心下澹澹恐，如人將捕之，（膽病心動怖畏，故如人將捕也。平按：《甲乙》恐上有善字。《靈樞》無如字。）嗌中吤吤然數唾，候在足少陽之本末，（吤吤謂閡，咽嗌之中，如有物閡也，居薤反。足少陽本在竅陰之間，標在窗籠，即本末也。平按：數唾《甲乙》作數咳唾。《靈樞》唾下無候字。）亦視其脈之陷下者灸之，其寒熱也，取之陽陵泉。（脈陷下者寒，故灸之也。寒熱取陽陵泉，通行針灸也。）黃帝曰：刺之有道乎？岐伯曰：刺此者，必中氣穴，毋中肉節，中氣穴則針遊於巷，中肉節則肉膚痛，（以下行針法也。中於肉者，不著分肉之間，中於節者，不針骨穴之內，皆不遊巷也。巷，謂街巷，空穴之處也。平按：遊《靈樞》作染，注云：「一作遊。」肉膚《靈樞》、《甲乙》作皮膚。）補瀉反則病益篤，（虛而瀉之，實而補之，故曰反也。）中筋則筋緩，（中筋不中其痛，則筋傷無力，故緩也。）邪氣不出，與真氣相薄，亂而不去，反還內著，用針不審，以順為逆。黃帝曰：善。（若中肉節及中於筋，不當空穴，邪氣不出，與真氣相薄，正邪相亂，更為內病也，以其用針不審，乖理故也。平按：與真氣相薄《靈樞》作與其真相搏，《甲乙》作與真相薄。注內病袁刻誤作內痛。）

氣穴

平按：此篇自篇首至天府下五寸，見《素問》卷十五第五十八《氣穴論》。自問曰少陰何以主腎至夫寒甚則生熱，見《素問》卷十六第六十一《水熱穴論》。自問曰少陰何以主腎至名曰風水，見《甲乙經》卷八第五。自黃帝問於岐伯曰願聞五臟之輸至須其火滅也，見《靈樞》卷八第五十一《背腧》篇。自欲知背輸至灸刺之度也，見《素問》卷七第二十四《血氣形志》篇。自黃帝問於岐伯曰余以知氣穴之處至末，見《素問》卷十五第五十八《氣穴論》，又見《甲乙經》卷三第一。

黃帝問岐伯曰：余聞氣穴三百六十五，以應一歲，未知其所謂，願卒聞之。（三百六十五穴，十二經脈之氣發會之處，故曰氣穴也。平按：《素問》無岐伯二字，無謂字。）岐伯稽首再拜曰：窘乎哉問也！其非聖帝，孰能窮其道焉？固請溢意盡言其處。黃帝捧手遵循而卻曰：夫子之開余道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明、耳以聰矣。（遵循音逡巡，窮究尋也。溢意，縱志也。處，三百六十五穴也。捧手，端拱也。遵循而卻，服應之動也。雖未即事見聞，因言具知，故已聰明也。平按：《素問》拜下有對字，固作因，遵循作逡巡。）岐伯曰：此所謂聖人易語，良馬易御。黃帝曰：非聖人易語也，世言其真數，開人意也。（帝言岐伯以有聖德，言其實理，雖非聖帝，亦可知矣。平按：《素問》非上有餘字，真上無其字，意下無也字。）今余所方問者，此真數也，如發蒙解惑，未足以論也。然余願夫子溢志盡言其處，今皆解其意，請藏之金匱，不敢復出。（余所問者，但可發蒙解惑，而未足以為至極之論也。唯願夫子縱志言之，藏之不敢失墜也。平按：《素問》方作訪，今皆二字作令。）岐伯再拜而起曰：臣請言。背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀下紀。上紀者，胃脘也；下紀者，關元也。（任脈上於脊裡，為經絡海，其浮而外者，循腹裡當齊上胸，至咽喉，絡唇口，故背胸相控痛者，任脈之痛也。此等諸穴是任脈所貫，所以取之也。平按：《素問》上紀下無下紀二字。）邪擊陰陽左右，如此其病前後痛，澀胸脅而痛，不得息，不得臥，上氣短氣偏痛，脈滿起邪出尻脈，絡胸支心貫鬲，上肩加天突，邪下肩交十椎下藏。（量此脈行處生病，皆是督脈所為。下藏者，下絡腎臟也。平按：《素問》邪擊上有背胸二字，擊作系，而痛作痛而，絡胸下有脅字，十椎下無藏字。）藏輸五十穴，（五臟各有五輸，合二十五輸，此一箱手足為言；今兩箱合論，故有五十穴也。）府輸七十二穴，（六腑各有六輸，此三十六輸，此亦一箱手足為言；兩箱合論，故有七十二穴也。）熱輸五十九穴，水輸五十七穴，頭上五行行五，五五二十五穴，中侶兩旁旁五，凡十穴，大杼上兩旁各一，凡二穴，（平按：《素問》大杼作大椎，王注未詳，新校正云：按大椎上旁無穴，大椎下旁穴名大杼。）目瞳子浮白二穴，兩髀厭中二穴，（平按：《素問》厭下有分字。）犢鼻二穴，耳中多所聞二穴，眉本二穴，完骨二穴，項中央一穴，枕骨二穴，上關二穴，大迎二穴，下關二穴，天桂二穴，巨虛上下四穴，（平按：四穴上《素問》有廉字。）曲牙二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩解二穴，關元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，肩髃二穴，（平按：《素問》肩髃作喑門。）齊一穴，肓輸二穴，（平按：《素問》肓輸作胸俞，二穴作十二穴。）背輸二穴，膺輸二穴，（平按：《素問》二穴作十二穴。）分肉二穴，踝上橫骨二穴，（平按：《素問》無骨字。）陰陽喬四穴，凡三百六十五穴，針之所由行也。（以上九十九穴，通療諸病也。平按：《素問》「凡三百六十五穴針之所由行也」十三字，在「天府下五寸」之下。）水輸在諸分，熱輸在氣穴，寒輸在兩骸厭中二穴，（以上言三種輸穴之所在。骸，核皆反，骨也。別本為骩，於靡反，骨端曲兒也。平按：《素問》寒下有熱字。）大禁二十五，在天府下五寸。（三百六十五穴中，有大禁者，五里穴也，在臂天府以下五寸，五五二十五往瀉此穴氣，氣盡而死，故為大禁也。）

問曰：少陰何以主腎？腎何以主水？（問少陰之脈主之所由也。）答曰：腎者至陰也，（至，極也。腎者，陰之極也。）陰者盛水也，（陰氣舍水，故曰盛水。平按：《素問》、《甲乙》陰上有至字。）腎者少陰，少陰者冬脈也，（一曰肺者，量為不然也。少陰亦盛也，少陰之脈盛，屬於冬分也。平按：《素問》、《甲乙》腎者少陰作肺者太陰也。）故其本在腎，其末在肺，皆積水也。（腎脈少陰，上入肺中，故曰末在肺也。所以腎之與肺，母子上下俱積水也。）問曰：腎何以能聚水而生病？（腎為至陰聚水，未知何由生病？）答曰：腎者胃之關閉，關閉不利，故聚水而從其類，上下溢於皮膚，故為胕腫。（胃主水穀，胃氣關閉不利，腎因聚水，肺氣之應，溢於皮膚，故為胕腫。胕，扶府反，與腐同義也。平按：《素問》、《甲乙》胃之關閉作胃之關也，關閉不利作關門不利，胕腫下有「肘腫者聚水而生病也」九字。）問曰：諸水皆生於腎乎？答曰：腎者牝臟也，地氣上者，屬於腎而生水液，故曰至。（牝，陰也。地氣，陰氣也。陰氣盛水，上屬於腎，生於津液也，故以腎為極陰也。平按：《素問》、《甲乙》至下有陰字。）勇而勞甚則腎汗出，汗出逢風，內不得入其臟，而外不得越於皮膚，客於六腑，行於皮膚，傳為胕腫，本之於腎，名曰風水。（勇者腰脊用力勞甚，腎上腠開汗出，邪風因入，其風往來，內不得入府之餘藏，外不得泄府之皮膚，聚水客於六腑之中，行於皮傳為胕腫，其本腎風所為，名曰風水也。平按：《素問》逢風作逢於風，入其臟作入於臟腑，六腑作玄腑，行於皮膚作行於皮里，風水下有「所謂玄府者汗空也」八字。）問曰：水輸五十七處者，是何所主也？答曰：腎輸五十七穴，積陰之所聚也，水所從出入也。（以下言水輸也。腎為積陰，故津液出入也，皆腎為主也。平按：《素問》是何所主也作是何主也。）尻上五行行五者，此皆腎輸也。（尻上五行合二十五輸者，有非腎脈所發，皆言腎輸，以其近腎，並在腎部之內，腎氣所及，故皆稱腎輸也。平按：《素問》此皆腎輸也作此腎輸。）故水病下為胕腫大腹，而上為喘呼不得臥者，標本俱病也，故肺為喘呼，腎為水腫。（標為肺也，本為腎也，肺為喘呼，腎為水腫，二臟共為水病，故曰俱病也。平按：《素問》胕腫作胻腫。注共為水病，袁刻共誤作其。）肺為逆，故不得臥。（肺以主氣，肺病氣逆，故曰水病不得臥也。平按：《素問》無故字。）分之相輸受者，水氣之所留也。（腎以主水，肺以主氣，故曰分之。二氣通聚，故曰相輸受也。相輸受者，水之與氣並留止也。平按：《素問》分之相輸受者作分為相輸俱受者。）伏兔上各二行行五者，此腎之所沖也。（伏兔以上各二行者，左右四行，合有二十輸者，皆是腎氣足少陰旁衝脈所沖之輸也。平按：《素問》所沖二字作街。袁刻二行上脫各字，所沖二字誤作所腫。）三陰之所交結於腳者也，踝上各一行行六者，（足三陰脈交結腳者，從踝以上左右各有一行，行六輸，合有十二輸，故聰有五十七穴也。）此腎脈之下行者也，名曰太衝。（衝脈上出於頏顙，下者注足少陰大絡，以下伏行出跗循跗，故曰腎脈下行名曰太衝也。平按；《素問》太作大。）凡五十七穴者，皆臟陰之終也，水之所客也。（是等諸穴，皆腎之陰臟所終之輸，水客之舍也。平按：皆藏陰之終也《素問》作皆藏之陰絡。）黃帝問於岐伯曰：夫子言治熱病五十九輸，餘論其意，未能別其處也，願聞其處，因聞其意。岐伯曰：頭上五行行五，以越諸陽之熱逆者。（以下言熱輸也。人頭為陽，故頭上二十五輸，以起諸陽熱者。平按：《素問》別上有領字。）大杼、膺輸、缺盆、背輸，此八者，以瀉胸中之熱。杼，除呂反。膺輸，膺中輸也。背輸，肺輸。（此八前後近胸，故瀉胸中熱也。）氣街、三里、巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱。（此八皆是胃脈足陽明所貫之輸，故瀉胃中熱氣也。）雲門、髃骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱。（雲門近肩，髃骨在肩，並向手臂也；委中在膕，髓空在腰，一名腰輸，皆主於腳，故瀉四肢之熱也。）五臟輸旁五，此十者，以瀉五臟之熱。（皆太陽五臟之輸，左右各有五輸，故有十輸，以瀉五臟之熱也。）凡此五十九穴者，皆熱之左右也。（皆熱病左右之輸也。）問曰：人傷於寒而傳為熱何也？答曰：夫寒甚則生熱。（夫陽極則降，陰極則升，是以寒極生熱，熱極生寒，斯乃物理之常也。故熱病號曰傷寒，就本為名耳。）

黃帝問於岐伯曰：願聞五臟之輸出於背者。（五臟之輸者，有在手足，今者欲聞背之五輸也。平按：輸《靈樞》作腧，《素問》作俞，上下均同。）岐伯對曰：胸中大輸在杼骨之端，（杼骨，一名大杼，在於五臟六腑輸上，故是胸之膻中氣之大輸者也。）肺輸在三椎之間，心輸在五椎之間，鬲輸在七椎之間，肝輸在九椎之間，脾輸在十一椎之間，腎輸在十四椎之間，皆俠脊相去三寸所。（輸，屍句反，送致也。此五臟輸俠脊即椎間相去遠近，皆與《明堂》同法也。平按：《靈樞》鬲作膈，椎均作焦，俠作挾。）即欲而驗之，按其處應中而痛解，乃其輸也。（以下言取輸法也。縱微有不應寸數，按之痛者為正。平按：即欲而驗之《靈樞》作則欲得而驗之。）灸之則可，刺之則可。氣盛則瀉之，虛則補之。以火補者，勿吹其火，須自滅也；以火瀉者，疾吹其火，傅其艾，須其火滅也。（針之補瀉，前後數言，故於此中，言灸補瀉。火燒其處，正氣聚，故曰補也；吹令熱入，以攻其病，故曰瀉也。傅音付。以手擁傅其艾吹之，使火氣不散也。）

平按：刺之則可《靈樞》作刺之則不可。

欲知背輸，先度其兩乳間中折之，更以他草度去其半已，即以兩禺相柱也，乃舉以度其背，令其一禺居上，齊脊大椎，兩禺在下，當其下禺者，肺之輸也，復下一度，心輸也，復下一度，右角肝輸也，左角脾輸也，復下一度，腎輸也，是謂五臟之輸，灸刺之度也。（以上言量背輸法也。經不同者，但人七尺五寸之軀雖小，法於天地無一經不盡也。故天地造化，數乃無窮，人之輸穴之分，何可同哉？昔神農氏錄天地間金石草木三百六十五種，法三百六十五日，濟時所用。其不錄者，或有人識用，或無人識者，蓋亦多矣。次黃帝取人身體三百六十五穴，亦法三百六十五日。身體之上，移於分寸，左右差異，取病之輸，實亦不少。至於《扁鵲灸經》，取穴及名字，即大有不同。近代《秦承祖明堂》、《曹子氏灸經》等，所承別本，處所及名，亦皆有異。而除疴遣疾，又復不少，正可以智量之，適病為用，不可全言非也。而併為非者，不知大方之論。所以此之量法，聖人設教有異，未足怪之也。平按：其半，其字《素問》無，禺均作隅，柱作拄，右角肝作左角肝，左角脾作右角脾。注草木袁刻誤作草本。秦承祖，袁刻秦誤作奏。差異袁刻作著異，日本《醫心方》亦作差。）

黃帝問於岐伯曰：余以知氣穴之處，遊針之居，願聞孫絡溪谷亦有所應乎？岐伯曰：孫絡三百六十五穴會，以應一歲，（以下言孫絡之會也。十五絡脈從經脈生，謂之子也。小絡從十五絡生，乃是經脈孫也。孫絡與三百六十五穴氣會，以法一歲之氣也。平按：《素問》余以作余已。）以洫奇邪，以通營衛。（洫，謂溝洫，水行處也。孫絡行於奇邪營衛之氣，故曰洫。火逼反。平按：洫《素問》作溢，《甲乙》作灑。營《素問》、《甲乙》作榮，下同。）稽留營洫，氣濁血著，外為發熱，內為少氣。（若稽留營血，洫中不行，遂令血濁血著，皮膚髮熱，營衛不行，故曰少氣也。平按：稽留營洫《素問》作榮衛稽留衛散營溢八字。氣濁《素問》作氣竭。《甲乙》無稽留至岐伯曰四十五字。）疾瀉毋怠，以通營衛，見而瀉之，毋問所會。（如此孫絡血氣洫道不通，有血之處，即疾瀉之，以通營衛，不須求其輸會而生疑慮。）黃帝曰：善。願聞溪谷之會。岐伯曰：分肉之大會為谷，肉之小會為溪，肉分之間，溪谷之會，以行營衛，以會大氣。（以下言分肉相合之間，自有大小。大者稱谷，小者名溪，更復小者以為溝洫，皆行營衛，以舍邪之大氣也。平按：分肉之大會《素問》、《甲乙》均無分字。以會大氣《甲乙》會作舍。）邪溢氣壅，脈熱肉敗，營衛不行，必將為膿，（以下言氣壅成熱以為癰疽。邪氣客此溪谷溝洫之間，滿溢留止，營衛氣壅，脈熱肉腐，稱為癰膿也。）內消骨髓，外破大䐃，留於節腠，必將為敗。（氣壅為熱，消骨破䐃，留於骨節，聚於腠理，以為癰疽，遂至敗亡也。平按：《素問》䐃作膕，腠作湊。）積寒留舍，營衛不居，塞肉縮筋，時不得伸，內為骨痹，外為不仁，（以下言寒氣留積溪谷溝洫為痹不仁也。平按：塞肉《素問》作卷肉，新校正云：「全元起本作寒肉。」袁刻誤作寒內。時不得伸，時字《素問》作肋肘二字。）命曰不足，大寒留於溪谷。（寒氣留積為痹不仁者，命曰陽氣不足，大寒留於溪谷溝洫故也。）溪谷三百六十五會，亦應一歲。（人之大小分肉之間，有三百六十五會也。平按：《素問》會上有穴字。）其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相思。（寒濕之氣，入於腠理，以為微痹，淫溢流於脈中，循脈上下往來為痛，可用小針相司為當。平按：相思依本注應作相司，《素問》作相同。注寒濕袁刻作寒熱。）黃帝曰：善。乃闢左右，再拜而起曰：今日發蒙解惑，藏之金匱，不敢復出。乃藏之金蘭之室，署之曰：氣穴所在。（帝以道尊德貴、屈敬故也。金蘭之室，藏書府也。）岐伯曰：孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，（舉可瀉孫絡注大絡之數也，並注於十二皮部絡也。十二別走絡脈，並任督二脈，為十四絡也。脾之大絡，從脾而出，不從脈起，故不入數。言諸孫絡，傳注十二之絡，非獨注於十四絡也。平按：注並注於十二皮部絡也袁刻作並注皮部十二絡也。）內解瀉於中者十脈。（解，別也。其諸絡脈別者，內瀉十脈也。十脈，謂五臟脈，兩箱合論，故有十也。）

氣府

平按：此篇見《素問》卷十五第五十九《氣府論》篇，又見《甲乙經》卷三第一至第二十二，惟文法編次與此不同。

足太陽脈氣所發者七十三穴；兩眉頭各一，（攢竹穴，二也。平按：七十三穴《素問》作七十八穴，王注云：兼氣浮薄相通言之，當言九十三穴，非七十八穴。正經脈會發者七十八穴，浮薄相通者一十五穴，則其數也。與本書經文及楊注均異。）入發項二寸，間半寸，（額上入發一寸，後從項入發一寸，故曰入發項二寸。間亦有一寸半處，故曰半寸也。平按：《素問》項上有至字，二寸間半寸作三寸半。）旁五相去二寸，其浮氣在皮中者凡五行，（《明堂》旁相去一寸半，有此不同也。其浮氣，足太陽浮氣在此五行穴之下也。平按：二寸《素問》作三寸，王注謂大杼、風門二穴所在。新校正謂是說下文浮氣之在皮中五行行五之穴，況大杼在第一椎下兩旁，風門又在第二椎下，上去髮際非止三寸半，其誤甚明。據此則本書楊注為得，《素問》王注為失矣。）行五，五五二十五，（二十五穴者，面上五脈上頭，併入發一寸，以上周通高處，當前橫數，於五脈上凡有五處，處各五穴。當前謂亞會、前項、百會、後頂、強間，五也。督脈兩旁，足太陽脈五處、承光、通天、絡卻、玉枕，左右十也。足太陽兩旁，足少陽脈臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，左右十也。太陽為二陽之總，故皆為太陽所營，二十七也。平按：注亞會《素問》、《甲乙》作囟會，亞字當是古囟字之誤。）項中大筋兩旁各一，（兩旁天柱二穴，二十九也。）風府兩旁各一，（天牖二穴，三十一也。平按：注天牖二穴《素問》王注作風池二穴，新校正云：按《甲乙經》風池足少陽陽維之會，非太陽之所發。此注於九十三數外，更剩前大杼、風門及此風池六穴。）俠脊以下至尻二十一節十五間各有一，（大椎以下至尻尾二十一節十五間兩旁各有一輸，為三十輸，六十一也。平按：《素問》俠脊作俠背，尻下有尾字，各有一作各一。王注云：十五間各一者，今《中誥孔穴圖經》所存者十三穴，左右共二十六穴，謂附分、魄戶、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊十三也。《甲乙經》所載背自第二椎兩旁俠脊各三寸，行至二十一椎下，兩旁俠脊凡二十六穴，其穴名自附分以下與王注同。惟《甲乙經》云自第二椎兩旁，本書楊注云自大椎以下，不能無異。且經云十五間各一，楊注云十五間兩旁各有一輸，與經文正合，惜未詳析穴名耳。）委中以下至足小指旁六輸。（從足小指，上至委中，有井滎輸原經合等左右十二輸等，七十三也。平按：《素問》委中上有「五臟之俞各五六腑之俞各六」十二字，六輸上有各字。）足少陽脈氣所發者五十二穴：兩角上各二，（兩角上等天衝、曲鬢左右，四穴也。平按：五十《素問》作六十。）耳前角上各一，（頷厭左右二穴，六也。平按：《素問》耳前上有「直目上髮際內各五」八字。頷厭袁刻誤作領厭。）客主人各一，（一名上關，二穴，八也。平按：客主人上《素問》有「耳前角下各一銳發下各一」十一字。）下關各一，（下關耳前動脈二穴，十也。平按：下關上《素問》有「耳後陷中各一」六字。）耳下牙車之後各一，（大迎一名髓空，二穴，十二也。平按：注大迎二穴《素問》王注作頰車二穴。）缺盆各一，（缺盆一名天蓋，二穴，十四。）掖下三寸、脅下下至胠八間各一，（掖下左右三寸間，泉液、輒筋、天池三穴。脅下至胠，章門、維道、日月三穴，正經氣發也。腹哀、大橫，此二穴正經雖不言發，近此三正經氣也。帶脈、五樞，此二穴少陽彆氣至也。上窌一穴，少陽脈絡別至也。左右二十二，三十六穴也。是則掖下三寸為脅，脅下八間之外為胠，則胠脅之言可別矣。平按：《素問》下字不重。本注左右共二十二穴，《素問》王注左右共十八穴，無腹哀、大橫左右四穴，上窌作居髎。）髀樞中旁各一，（環跳、居髎左右四穴，四十也。平按：注居髎《素問》王注無。）膝以下至足小指次指各六輸，（足少陽井等六輸，左右十二，五十二也。）足陽明脈氣所發者六十二穴：額顱髮際旁各三，（頭維、本神、曲差左右，六穴也。平按：六十二《素問》作六十八。注本神、曲差二穴《素問》王注作懸顱、陽白二穴。）面鼽骨空各一，（鼽，渠留反，鼻表也。有云鼻塞病，非也。顴窌二穴，八也。《明堂》雖不言氣發之，陽明正別上䪼系目系，故至顴窌也。平按：注顴窌《素問》王注作四白。）大迎之骨穴各一，（左右二十穴也。平按：《素問》骨穴作骨空。各一下《素問》有人迎各一四字。）缺盆外骨各一，（天窌左右二穴，十二也。天窌，足陽明大絡至此穴也。平按：《素問》骨下有空字。注天窌《素問》作天髎。）膺中骨間各一，（膺中，膺窗也。左右二穴，十四也。平按：注膺窗左右二穴《素問》王注作膺窗等六穴，蓋謂氣戶、庫房、屋翳、乳中、乳根，並膺窗而六也。）俠鳩尾之外，當乳下三寸，俠胃腕各五，（乳根、不容、承滿、梁門、關門，左右十穴，二十四也。平按：《素問》腕作脘。王注無乳根穴，有太乙穴。）俠齊廣三寸各三，（太乙、滑肉、天樞，左右六穴，三十也。平按：《素問》王注無太乙穴，有外陵穴，滑肉作滑肉門，《甲乙》同。）下齊二寸俠之各六，（外陵、太巨、水道、歸來、府舍、衝門，左右十二穴，四十二也。太陰脈穴更無別數，所以亦入陽明也。）

（平按：《素問》各六作各三。王注只水道、太巨、歸來三穴，無外陵、府舍、衝門三穴。查府舍、衝門均屬太陰，故本注云云。）氣街動脈各一，（氣街左右二穴，四十四。平按：氣街《甲乙》作氣衝。）伏兔上各一，（髀關二穴，四十六。）三里以下至足中指各八輸，分上所在穴空。（井滎等六輸及巨虛上下廉，左右十六穴，六十二也。巨虛上廉，足陽明與大腸合，巨虛下廉，足陽明與小腸合，故左右合有十六也。平按：分上《素問》作分之。）手太陽脈氣所發者二十六穴：（三十錯為二十字也。平按：二十《素問》作三十。）目內眥各一，（睛明左右，二穴。）巨骨下骨穴各一，（巨骨左右二穴，四也。平按；巨骨上《素問》有「目外各一鼽骨下各一耳郭上各一耳中各一」十八字。巨骨下《素問》無下骨二字。）曲掖上骨穴各一，（曲垣左右二穴，六也。平按：注曲垣《素問》王注作臑俞。）柱骨出陷者各一，（肩井二穴，八也。平按：出陷《素問》作上陷。）上天容四寸各一，（足太陽近天容，手太陽脈未至天容，謂天容字錯，未詳所發，左右八穴，十六。平按：天容《素問》作天窗，王注謂天窗、竅陰四穴，本注疑天容字錯，考《甲乙經》天窗手太陽脈氣所發，據此則天容乃天窗之誤。）肩解各一，（秉風左右二穴，十八。）肩解下三寸者各一，（天宗、臑輸、肩貞，左右六穴，二十四。平按：《素問》無者字。王注有天宗二穴，無臑輸、肩貞四穴。）肘以下至於手小指本各六輸。（六輸左右十二穴，三十六也。平按：《素問》無於字。）手陽明脈氣所發者二十二穴：鼻穴外廉項上各一，（迎香、天窗，左右四穴，天窗去手陽明絡近，故得其氣也。平按：《素問》鼻穴作鼻空，各一作各二。《素問》王注有扶突二穴，無天窗二穴。）大迎骨空各一，（大迎左右二穴，六也。）柱骨之會各一，（柱骨左右二穴，八也。上出柱骨之會，上下入缺盆中，過此二穴，故得其氣也。平按：注柱骨二穴，《素問》王注作天鼎二穴。）禺骨之會各一，（肩髃二穴，十也。平按：《素問》禺作髃。）肘以下至手大指次指本各六輸。（肘下六輸，左右十二穴，二十二也。平按：《素問》王注有三里而遺曲池，新校正已辨其誤。）手少陽脈氣所發者三十三穴：鼽骨下各一，（顴窌二穴。平按：三十三《素問》作三十二。注窌作髎。）眉本各一，（絲竹空左右二穴，四也。平按：《素問》眉本作眉後。）角上各一，（頷厭左右二穴，六也。平按：注頷厭袁刻誤作領厭，《素問》王注作懸釐。）下完骨後各一，（天容左右二穴，八也。平按：天容《素問》王注作天牖。）項中足太陽之前各一，（大椎、大杼，左右及中三穴，十一。平按：注大椎大杼左右及中三穴《素問》王注作風池二穴。）扶突各一，（扶突左右二穴，十三也。扶突近手少陽經也。平按：扶上《素問》有俠字。注扶突左右二穴，王注謂天窗二穴。）肩貞各一，（肩貞左右二穴，十五。）肩貞下三寸分間各一，（肩窌、臑會、消濼，左右六穴，二十一也。肩窌、臑會近手少陽也。平按：注肩窌《素問》王注作肩髎。消濼袁刻作消鑠。）肘以下至手小指次指本各六輸。（六輸左右十二穴，三十三也。一曰二十八者，數不同也，疑其錯。）督脈氣所發者二十六穴：項中央三，（項中央者，項內也，非唯當中也，故項內下行，喑門一，天柱二，為三也；上行，風府一，風池二，為三，總有六穴也。督脈上入風池，即為信也。平按：二十六《素問》作二十八，中央三作中央二，下有「髮際後中八面中三」八字。）大椎以下至尻二十節間各一，骶下凡二十一節，脊椎法。（骶，竹屍反，此經音低，尾窮骨，從骨為正。大椎至骶二十一節，有二十間，間有一穴，則二十六穴也。《明堂》從兌端上項，下至喑門，有十三穴，大椎以下，至骶骨長強，二十一節，有十一穴，凡二十四穴，督脈氣所發。與此不同，未詳也。平按：《素問》至尻下無「二十節間各一」六字，有「尾及旁十五穴至」七字。）任脈之氣所發者十八穴：喉中央二，（廉泉、天突二穴也。平按：《素問》十八作二十八，中央二下有「膺中骨限中各一」七字。）鳩尾下三寸，胃腕五寸，胃腕以下下至橫骨八寸一一，腹脈法。（鳩尾以下至橫骨一尺六寸，寸有一穴，有十六穴。並以前有一十八穴也。《明堂》中央任脈氣所發穴合有二十六，此經從旋機以下至庭中□穴，合□六，此經從旋機以下至橫骨雖發□，下分寸復與《明堂》不同，亦未詳也。平按：《素問》胃腕作胃脘，八寸作六寸，一一作半一。）五臟之輸各五，凡五十穴。足少陰舌下，厥陰毛中急脈各一，（五臟之輸，有二十五，兩箱合論，故有五十。足少陰至舌下一穴，亦不與《明堂》同。厥陰毛中急脈，當是同骨，故有五□□。平按：《素問》無「五臟之輸各五凡五十穴」十字，有「下陰別一，目下各一，下唇一，齦交一。衝脈氣所發者二十二穴：俠鳩尾外各半寸至齊寸一，俠齊下旁各五分至橫骨寸一，腹脈法也」。五十一字，在「足少陰」上。）手少陰各一，陰陽喬各一，手足諸魚際氣所發者，凡三百六十五穴。（手少陰左右二穴。陰喬所生照海，陽喬所起申脈，左右四穴。手魚際、足魚際足太陰脈太白二□，□十穴。總二十六脈，有三百八十四穴。此言三百六十五穴者，舉大數為言，過與不及，不為非也。三百八十四穴，乃是諸脈發穴之義，若准《明堂》，取穴不盡，仍有重取，以此。）

骨空

平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷十六第六十《骨空論》篇。自督脈起少腹至治督脈，見《甲乙經》卷二第二，又見本書《督脈》篇。

黃帝問於岐伯曰：余聞風者百病之始也，以針治之奈何？岐伯曰：風從外入，令人振寒、汗出、頭痛、身重、惡風寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉。（風為百病之源，風初入身凡有五種：一者振寒，二者汗出，三者頭痛，四者身重，五者惡風寒。□觀虛實，取之風府。風府，受風要處也。平按：《素問》無於岐伯三字，惡風寒作惡寒。注觀上所缺一字，謹擬作須。）大風頸項痛，刺風府，風府在上椎。（大風，謂眉鬢落，大風病也。在上椎者，大椎上入腦戶而至風府。）大風汗出，灸譩譆，譩譆在背下俠脊旁三寸所，厭之令病者呼譩譆，譩譆應手。從風增風，刺眉頭。（上譩，一之反，下譆，火之反，謂病聲也。風起則風病發，故曰從風，皆取於攢竹也。平按：增風《素問》作憎風。）失枕，在肩上之橫骨間。（失枕為病，可取肩上橫骨間，謂柱骨間。平按：《素問》無之字。）折使揄臂齊肘，正灸脊中，除䏚絡季脅引少腹而痛。（折使中也，謂使引臂當肘，灸脊中，除䏚絡季脅與少腹相引痛病也。平按：《素問》䏚上無除字。）脹，刺譩譆。（譩譆在足太陽，故大腸脹，刺譩譆也。）腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺九窌與痛上，九窌在腰尻分間。（八窌與腰輸為九窌，此經窌字音聊，空穴也。平按：《素問》九窌均作八髎。）鼠瘻寒熱，還刺寒府，寒府在膝外解營。（寒熱府在膝外解之營穴也，名曰䴸關也。瘻音漏也。平按：膝上《素問》有附字。）取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。（凡取膝上外解使拜者，屈膝伏也。取湧泉者，屈膝至地，身不伏為跪也。平按：使之跪下《素問》有「任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡上關元，至咽喉，上頤循面入目。衝脈者，起於氣街，並少陰之經，俠齊上行，至胸中而散。任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。衝脈為病，逆氣裡急。督脈為病，脊強反折」凡八十一字。）督脈起少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔溺孔之端，（骨中，尻下大骨空中也。下入骨空中，女子系尾穴端，男子循陰莖也。平按：《素問》督脈下有者字，起下有於字。）其絡循陰器合纂間，繞纂後，別繞臋，至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內眥，（督脈絡也。繞陰器合於纂間，繞纂後復合，然後亦分為二道，繞臋至足少陰及足太陽二絡，合足少陰之經，上陰股後廉，至脊屬腎，尋足太陽脈，從頏顙上至目內眥而出也。）上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩髆內，俠脊抵腰中，入循膂絡腎而止；其男子，循莖下至纂，與女子等；（從目內眥出已，兩道上額，至頂上相交已，左右入腦中，還出兩箱別下項，各循肩髆之內，俠脊下至腰中，各循脊膂，還復絡腎，從頏顙出兌端，上鼻上，下項，下至骶骨，氣發於穴，余行之處，並不發之穴也。平按：《素問》顛作巔，絡腎下無而止二字，纂作篡，說見前。註上額至頂，頂袁刻作項，頏顙袁刻誤作頑顙。）其少腹直上者，貫齊中央，上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之下中央。（有人見此少腹直上者，不細思審，謂此督脈以為任脈，殊為未當也。）此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。其女子不字，痔遺溺嗌乾，督脈生病治督脈，（此八種病，循督脈而生，故療督脈之穴也。平按：《素問》不字作不孕。）治在骨上，甚者在齊下營。（以下言療督脈穴。骨上，量是骶骨。骨上，督脈標也。齊下營者，督脈本也，營亦穴處也。）其上氣有音者，治其喉中央，在缺盆中者。（有音，上氣喘鳴聲也。喉中央，廉泉也。缺盆中央，天突穴也。）其病上衝喉者治漸，漸者上俠頤。（上俠頤者，是大迎穴道也。平按：《素問》治下有其字。）蹇膝伸不屈，治其楗。（伸不得屈，骨病。蹇，紀偃反。在髀輔骨以上，橫骨以下，名楗也。）坐而膝痛，治其機。（俠䯘骨相接之處，為機。）立而暑解，治其厭關。（人立支節解處熱，治其厭關。厭關，骸關也，□膝骨相屬，屈伸之處也。平按：厭關《素問》作骸關。注骸關上袁刻脫關字。□膝骨相屬袁刻作痛引膝骨，查原抄本膝骨上缺一字，膝骨下不缺，袁刻將膝骨上所缺一字作痛引二字，又將膝骨下相字遺落，與原本不合。平擬將膝骨上所缺一字作與，文義較順。）膝痛，痛及母指，治其膕。（母指，小母指也。足少陰、足太陽皆行膕中至足小指，故療其膕也。平按：母指《素問》作拇指。）坐而膝痛如物隱者，治其關。（膕上髀樞為關也。）膝痛不可屈伸，治其背內；（背內，謂足太陽背輸內也。）連䯒若折，治陽明中輸窌；（膝痛不得屈伸，連腳䯒其痛若折者，療足陽明中輸，謂是巨虛上廉也。窌，輸穴也。平按：《素問》䯒作胻，輸窌作俞髎。）若別，治巨陽少陽滎。（若䯒痛若別，可治足太陽、足少陽二脈滎穴也。平按：陽滎《素問》作陰滎。）淫濼不能久立，治少陽之維，在外踝上四寸。（濼，羅各反。淫濼，膝胻痹痛無力也。外踝上五寸，足少陽光明穴也；少陽維者，在四寸中也。平按：《素問》淫濼下有脛酸二字，外踝上四寸作外上五寸。）輔骨上橫骨下為楗，俠髖為機，膝解為骸關，俠膝之骨為患骸，骸下為輔，輔上為膕，膕上為關，項橫骨為枕。（膝輔骨上橫骨下為楗，當膝解處為骸也。項橫骨，項上頭後玉枕也。髖，孔昆反，又音完。平按：《素問》患骸作連骸，項作頭。）水輸五十七穴者，尻上五行，行五，伏兔上兩行，行五，左右各一行，行六穴。（前已言水輸，今復重言者，此言水骨空，水輸主骨，故重言也。平按：《素問》一行下有「行五，踝上各一行」七字。）髓空腦後三分，在顱際兌骨之下，一在新纂下，一在項中復骨下，（平按：三分趙府本《素問》作五分，腦上有在字，兌作銳，新纂作齦基，項下有後字。）一在脊骨上空，在風府上，脊骨下空，在尻骨下空。數髓空在面挾鼻，或骨空右口下當兩肩。兩髆骨空，在髆中之陽。臂骨空在陽，去踝四寸兩骨之間。（平按：《素問》在陽作在背陽，兩骨下有空字。）股骨上空在股陽，出上膝四寸。胻骨空在輔骨之上端。股際骨空在毛中動脈下。尻骨空在髀骨之後，相去四寸。遍骨有滲理，毋髓空，易髓無空。（言骨上有空，五穀津液入此骨空，資腦髓也。此骨空種數所在難分，此皆可知者，不可知者故置而不數也。兩肩，有本為唇也。平按：《素問》動下無脈字，遍骨作扁骨，滲理下有腠字，毋髓空，空字作孔。）