表裡（半表半裡）、內外、陰陽、虛實、主客、本末之界說

表裡之表者，指皮膚而言也。病毒集中於此部，所發之病證即稱表證。用發汗解熱藥，以病毒自汗腺排除為原則。若此發汗不徹則病毒轉入呼吸、消化、泌尿等器，惹起種種之疾病。裡者，指消化管言（按消化管之一名詞包括食道、胃、小腸、大腸等而言）。病毒積集於此部而呈現實證，則用瀉下藥以驅逐病毒。不然，則病毒遂侵入內部，往往誘發不治之難證。半表半裡者，指胸腹二腔間，適當支氣管、肺、心、肝、脾、胰、胃等之所在。故若病毒集於此部，使上列諸臟器之一部或數部發病，即稱為半表半裡證。此病毒用和劑以緩解之，同時以其一部由皮膚或呼吸、泌尿等器排泄為準繩。是以病毒之傳入也，有自表轉入於半表半裡，或轉入於裡，或自裡轉入於內，或自表轉入於內，自半表半裡轉入於內。然亦有正相反者，自內轉出於裡，或轉出於半表半裡，或轉出於表，或於裡轉出於半表半裡或轉出於表，或自半表半裡轉出於表者。蓋人體活動而至變，非單純之理論所得而解決之也。

內外者，相對之辭也。所謂內者，係指皮膚、呼吸器、消化管以外之臟器組織也。外者，係指內以外之臟器組織也。故云內時則裡在外，云表時則裡亦為內矣。而半表半裡者位於表裡之間，對裡則為外，對表則為內也。仲景論治之所以分表裡內外者，不外乎明示病毒之所在，并欲明其轉變之狀態，使醫者不致有所誤也。

陰陽之陰，即陰證之謂，是消極的或寒性之意。病勢沉伏，難以顯發，其脈多沉遲、沉弱、沉細、沉微而無力，其證多惡寒、厥冷等。陽即陽證之謂，是積極的或熱性之義，病勢發揚，無不明顯也。脈亦準之浮數、浮大、滑大、洪大而多發熱也。是以陰陽二證正成反比，判若霄壤，故不得不嚴密分之。設同一病而陰陽不同，治法亦異也。例如當感冒在表時，若為陰證，發表藥宜配以熱性、發揚性之附子、細辛，如桂枝加附子湯、麻黃附子細辛湯等。若為陽證，發表藥宜參以冷性、沉降性之石膏，如葛根湯加石膏、小青龍湯加石膏等。倘不準此法則，如陰證以不加附子、細辛之桂枝湯、麻黃湯等，處陽證以不增石膏之葛根湯、小青龍湯等，不獨不能愈病，反致增劇。又若反此法則，如陰證以葛根湯加石膏、小青龍湯加石膏等，處陽證以桂枝加附子湯、麻黃附子細辛湯等，則陰證益陷於陰沉，陽證更增其發揚，勢必病症增劇，甚至引起危險。然西醫不辨此理，以檢溫器為唯一之標準，只認體溫之升騰，不問其陰陽，一律處以解熱劑，宜施溫藥之陰證，反投以陰冷之水藥，且更加以冰囊。故雖極輕微之感冒反易造成難治之病，往往誘發為卡他性肺炎（catarrhal pneumonia）等，致使病者瀕危。

虛實之虛，即虛證之謂，空虛之意也。病毒未去，精力已虛，其脈多細、小、微、弱，腹部軟弱無力，按之如棉花。此證不宜吐下，即發汗亦當大戒，宜施和法。反之，實即實證之謂，充實之義也。病毒充實於體內，但體力猶能抵抗，常呈壯實之狀，脈見實、長、大、滑等象，腹部緊滿有力，或堅硬而抵抗強，則不得不行徹底的汗、吐、下等法。故有數十日便閉而嚴禁下劑之虛證，一日數十次下痢，不得不投以下劑之實證也。如不解此義，專以體溫之上升與大便之秘結決汗下，豈無誤乎！

主客之主，是常為主人之意，即症狀初發性始終不改之謂也。客，即來去無常之義，其症狀後發的，或隱或現之謂也。例如桂枝湯證之主證為頭痛，初病即見，其後持續，而乾嘔為後發之客證，非必常在者也。故桂枝湯以頭痛為主，而乾嘔不可以為主，是乃主客之別也。

本末之本，即病之根本也；末，即其末節枝葉也。拔去病根，則枝葉之症狀有不治而自去之妙，故診病必須辨其本末。