喉科指掌 卷之四

清·张宗良
来源:喉科指掌

卷之四

喉痹門第三

(七症圖說)

爛喉痹

爛喉痹

此症因肝胃熱毒,外感時邪而發。形如花瓣,爛腫白斑,痛叫不食,眼睛泛上,六脈洪大,即針:少商、商陽、關衝、少陰(兩手八穴),有血則生,無血者死。用六味湯加:生大黃(五錢) 鹽水炒玄參(二錢) 酒炒黃芩(二錢) 生地(二錢) 丹皮(二錢) 浮石(二錢) 山梔(一錢) 木通(一錢。)兩服後去大黃並六味湯再加:生石膏(三錢) 訶子(一錢五分) 柏子仁(二錢囫圇用) 沖制柏枝汁半杯四服而愈。口吹金不換,兼服八仙散,每日二錢、津化嚥下。此症□□身涼不治。

白色喉痹

白色喉痹

此症因肺胃受寒,脈遲身熱,六味湯加:細辛(三分) 羌活(二錢) 蘇葉(二錢) 陳皮(一錢) 二服可愈。或二服後變紅色干痛,去前四味換加:山梔木通 酒炒黃芩 生地 黃柏(各一錢)、痰多加浮石 製半夏 天花粉(各一錢。)

寒伏喉痹

寒伏喉痹

此症肺經脈緩,寒重色紫,亦不太腫,因服涼劑,久之必爛,凡遇此紫色者,不可作火治。六味湯加:細辛(五分) 麻黃(一錢) 桂枝(一錢) 蘇葉(一錢) 瓜蔞(一錢) 訶子(一錢) 牛蒡(一錢)甚者或吐出紫血塊者,亦如此吃法,未爛者加:蘇葉(二錢) 細辛(三分) 柴胡(一錢) 海浮石(錢半。)腫與不腫同治。

雙喉痹

雙喉痹

雙喉痹,生於上齶,關內兩旁形如橄欖,痛而難食,胃家積熱所致,或發寒熱,兩關洪大者是也。即針患處或商陽穴針之亦可,先用六味湯一服,明日再加:黃芩(酒炒) 山梔 木通 元參(鹽水炒各錢半) 再服而退。(爛者不可針,患上吹金不換。)

單喉痹

單喉痹

單喉痹,或左或右。治同前。

淡紅喉痹

淡紅喉痹

淡紅喉痹,腫如雞子,飲食不下,身發寒熱,眼紅嘔吐,恐有斑毒在內,急針:少商、少陰、商陽、關衝(左右八穴。)或患上挑破,六味湯加:蘇葉 羌活 葛根(各二錢) 鮮芫荽(五錢),服一帖,滿身發出痧疹,嘔吐即止。或身熱不退,喉外亦腫,此內火外泄也,換加:生大黃(三錢) 葛根 黃芩 山梔 玄參 花粉(各二錢) 生石膏(五錢) 滑石(二錢) 木通(一錢)服二帖後去大黃、石膏再用前藥,照方四五帖乃痊。有爛斑用八仙散一服,津化嚥下,兼吃柏枝汁。此症因傷寒時邪未清之故,兩關沉細,兩寸尺四脈虛數是也。

走馬喉痹

走馬喉痹

此係急症。肝脾火閉不通,而為痹。或發寒熱,脈洪大者生,沉細者死。用六味湯加:葛根(二錢) 柴胡(一錢) 細辛(五分漱之)再加:角刺(二錢) 歸尾(二錢) 赤芍(二錢) 河車(二錢) 生大黃(五錢),痰多加浮石(三錢) 製半夏(二錢) 身熱背寒加 羌活(一錢) 蘇葉(一錢) 即針:少商、商陽、關衝(兩手六穴),血多為妙。

喉風門第四

(十二症圖說)

內腫鎖喉風

內腫鎖喉風

此症因肺胃兩經陰陽相結,內塞不通,外無形跡,喉間痰喘,先用吐痰法(見纏喉風門)灌吐,再用六味湯加:麻黃(二錢) 生大黃(五錢) 細辛(一錢) 蘇葉(二錢) 桂枝(一錢) 羌活(二錢) 煎數沸服之,或瀉或吐為妙。如不吐瀉,針:少商、商陽、關衝、曲池、合谷、兩手十穴,有血則生,無血則死。左右寸關弦緊洪大者生,沉遲者難治。吹雄黃消痰藥。

纏喉風

纏喉風

纏喉風,因肺感時邪,風痰上壅,陰陽閉結,內外不通,如蛇纏頭,關下壅塞,甚者角弓反張,牙箝緊閉,先用開關散:皂角刺(一錢) 細辛(五分) 冰片(二分)共研細末,吹入鼻內,再用針,頰車左右兩穴,點艾數壯,牙關可開,用雞蛋白沖白礬湯灌吐,或用桐油蘸鵝毛吐之,或用膽礬法吐之,以吐為度。如不吐即針十指五穴,(少商、商陽、關衝、少陰、少衝。)取血為度,無血難治。用六味湯加生大黃(一兩) 麻黃(二錢) 羌活(二錢) 蘇葉(二錢) 訶子(二錢),同煎數沸灌下,或瀉,或吐,皆為大妙,如不吐不瀉,針之無血,六脈沉細者不治。吹膽礬消痰藥。

匝舌喉風

匝舌喉風

此症生於喉之上下兩旁,近小舌小有泡,或紅,或紫,外臉皆腫,喉內不腫,舌卷粗大,此惡症也。看治幾症,好者甚少。用六味湯加:黃連(一錢) 黃芩(二錢) 大黃(生用四錢) 連翹(二錢) 沖玉樞丹(一錢) 急進三四服,或有可生,如牙關黑腫,搖頭齒落者難治。此症,乃肺肝積毒所致。

虛爛喉風

虛爛喉風

此症因本原不足,虛火上炎,生於喉之關內,上下紅色,白斑痛爛,不腫,六脈細數者是也。初起用六味湯加:鹽水炒玄參(二錢) 酒炒黃芩(二錢) 鹽水炒山梔(一錢) 花粉(一錢) 生地(三錢) 丹皮(二錢) 連進二服後去六味湯加:鹽水炒知母 黃柏(各錢半) 服五帖,如兩關沉大,作結毒治,用藥照胃熱毒門。

白色喉風

白色喉風

此症因寒包火伏於肺經,白而不腫,上有紅紫爛斑,脈象不數,身熱怕寒,火欲外發。用六味湯加:葛根(二錢) 麻黃(一錢) 蘇葉(一錢) 柴胡(錢半) 細辛(五分) 花粉(錢半) 桂枝(一錢) 羌活(錢半) 服一二帖兼八仙散一服(津化嚥下),變紅色換加:玄參(鹽水炒二錢) 黃芩(酒炒二錢) 山梔(一錢) 木通(一錢),二帖可愈。

酒毒喉風

酒毒喉風

此症因醇酒厚味,生於關內,紅腫痰多,咽物不下,肺脈獨遲,兩關皆大。用六味湯加:生甘草(一兩) 葛根(一錢) 浮石(三錢) 枳椇子(二錢) 花粉(二錢) 山梔(一錢漱之)明日再加:鹽水炒玄參 生地 丹皮(各二錢)四帖而愈。

勞碌喉風

勞碌喉風

此症肝腎兩虛,發於關內,滿喉少有紅點,根白不腫,常有血腥氣,勞碌即發。六味湯加:鹽水炒玄參(二錢) 鹽水炒知母(二錢) 生地(二錢) 丹皮 木通(各一錢) 明日再加:連翅(二錢) 酒炒黃芩(二錢) 花粉(二錢) 山梔(鹽水炒一錢)再兩日後去六味湯,換煎方:鹽水炒玄參(二錢) 女貞(錢半) 生地(錢半) 麥冬(一錢去心) 酒炒黃芩(一錢) 丹皮(二錢) 枸杞(二錢) 龜板(三錢) 生首烏(五錢) 生甘草(一錢) 再兩帖而愈。其脈象六部數而中空者,此為芤脈是也。

酒寒喉風

酒寒喉風

酒寒喉風,因酒後遇寒,關內兩邊平而不腫,有淡紅塊四五粒,咽物覺痛,身無寒熱,六脈洪大。用六味湯加:花粉(二錢) 枳椇子(二錢) 黃芩(酒炒二錢) 乾葛(一錢) 一二服而愈。

腫爛喉風

腫爛喉風

此症因風火內熾肺胃,初脈洪。用六味湯加:葛根花粉(各一錢)。如紅爛不退,藥不能入,再用六味湯加:淡豆豉 木通 山梔 鹽水炒知母(各一錢) 花粉 當歸 柏子仁(各錢半) 丹皮(二錢) 生地(錢半) 浮石(三錢。)連服二帖兼用柏枝汁一鍾,沖藥漱之,六劑乃安。

肺寒喉風

肺寒喉風

此症因肺受重寒,生在關內下部,兩邊如扁豆殼樣,右寸關弦緊,平而不腫,大痛難食,不穿不爛,背寒怕冷,六味湯加:羌活,蘇葉(各二錢) 當歸 柴胡 牛蒡 桂枝(各一錢) 細辛(五分) 二服而痊。

辛苦喉風

辛苦喉風

此症因日夜辛苦而發,不腫紅痛,小舌左右常出血,上部之脈洪緊,用六味湯加:鹽水炒玄參 酒炒黃芩(各二錢) 山梔(一錢) 木通(一錢) 連翹(二錢) 火重者加:生地(二錢) 鹽水炒知母(二錢) 丹皮(一錢) 澤瀉(一錢) 花粉(一錢) 二三帖全愈。

淡紅喉風

淡紅喉風

此症肺脾感冒風邪而發,腫連小舌,喉塞不通,聲音不清,右寸關脈弦緊。針少商、少衝、關衝(兩手□穴。)急者患上亦可挑破。用六味湯加:蘇葉 羌活 葛根(各二錢) 一服而退。

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