二十三、便血門(五方)

清·顾文垣
来源:顾氏医案

二十三、便血門(五方)

(案1)形偉,脈小細而且澀。心脾陰虧,血從下溢。

歸脾湯去遠志、桂圓,加白芍、阿膠、焦鍋巴

(案2)肝脾受傷,腹痛便血,塊攻有形,理之不易。

人參 炙草 炮姜 藕節 黃耆 歸身 川柏 於術 木香 升麻

(案3)脾虛氣陷,濕熱下注。

洋參 歸身 陳皮 於術 白芍 槐米炭 炙草 醋炒升麻 炒木耳

(案4)嗜酒中氣自虛,操勞過度,心脾陰傷,忿怒抑鬱,肝陰亦傷。肝不藏血,脾不統血,血不歸經,滲而為瘀。今留血上下皆溢而絡空氣痹,脘背兩脅少腹連及腰走注疼痛,右脈芤澀,左寸空谷。面部浮黃,肌膚失澤,氣營並病,有虛有實,理之非易。必須靜養怡悅,多方調治。若躁急心熱,藥難奏效。公議益氣養血,和營通絡法。

人參 柏仁 旋覆花 白芍 歸鬚 新絳緯 阿膠 橘紅 湖藕

(案5)大便連行,糞黑居多,仍是瘀也。滿腸皆痛,遍體浮黃,少食無寐,六脈空谷。二氣交虛,精神失守,怕其悠悠忽忽而脫,急急補養平調,猶恐鞭長莫及。

人參 炙草 熟地 醋炒升麻 白朮 茯神 阿膠 廣木香 於術 棗仁

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