王某，男，1岁半，1988年11月初诊母代诉：2个月前从3m多高的平房顶坠地，当时昏迷不醒意识丧失，即送到本市某医院抢救治疗，住院期间做CT提示右侧颞部有硬脑膜下水肿，枕部挫伤，住院治疗30余天，脱离生命危险后出院。出院后即来我院诊治，检查：患儿表情淡漠，对周围事物无反应，右侧肢体呈痉挛性瘫痪。

　双眼视力无光感，瞳孔散大，直接、间接光反射消失，眼底视乳头色淡，黄斑区中心反射消失。舌质淡暗，苔白脉沉缓，属气虚血瘀、脉络不畅证。诊断为外伤性视神经萎缩。处方：黄芪12g，葛根9g，忍冬藤8g，川芎、赤芍各6g，当归、地龙各5g，桃仁3g，红花2g，10剂后患者右侧肢体挛缩状态减轻，瞳孔对光反应出现，患儿对周围物体有感觉。共服上方6个月，患儿能辨认周围事物，肢体恢复正常，生活能自理，但智力略低于同龄人。

　按：《灵枢•大惑论》说：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑睛，血之精为络，其窠气之精为白睛，肌肉之精为约束。撷筋骨血气之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。由此知之，眼与脑之除了解剖部位的联系，更通过脑与全身生理机制密切相关。患儿高处坠地，血瘀气滞，全身气血不能流通，气血以和为贵，虽年幼体弱，然有故无殒，当以通气血为先，故仍投补阳还五汤，但药量稍轻虽治全身，但气血得以流通，则目有所养，目睛慧了则能视。