卷四
濟生腎氣丸
治腎虛脾弱，腰重腳腫，小便不利，腹脹，喘急，痰盛，已成鼓症，其效如神。
熟地黃（四兩） 白茯苓（三兩） 牡丹皮 乾山藥 澤瀉 車前子 山茱萸 牛膝 肉桂（各一兩） 附子（五錢）
上十味，蜜和丸。每服八十丸，空心米飲下。
張景岳曰：水腫乃脾、肺、腎三臟之病。蓋水為至陰，故其本在腎；水化於氣，故其標在肺；水惟畏土，故其制在脾。肺虛則氣不化精而化水，脾虛則土不制水而水泛，腎虛則水無所主而妄行，以致肌肉浮腫，氣息喘急，病標上及脾、肺，病本皆歸於腎。蓋腎為胃之關，關不利，故聚水而不能出也。膀胱之津，由氣化而出。氣者，陽也。陽旺則氣化，而水即為精；陽衰則氣不化，而精即為水。水不能化，因氣之虛，豈非陰中無陽乎？故治腫者，必先治水；治水者，必先治氣。若氣不能化，水道所以不通，先天元氣虧於下，則後天胃氣失其本，由脾及肺，治節不行，此下為胕腫腹大，上為喘呼不得臥，而標本俱病也。惟下焦之真氣得行，始能傳化；真水得位，始能分清。必峻補命門，使氣復其元，則五臟皆安矣。故用地黃、山藥、丹皮以養陰中之真水；山茱、桂、附以化陰中之陽；茯苓、澤瀉、車前、牛膝以利陰中之滯。能使氣化於精，即所以治肺也；補火生上，即所以治脾也；壯水利竅，即所以治腎也。補而不滯，利而不伐，治水諸方，更無有出其右者。然當因此擴充，隨症加減。若其人因大病之後，脾氣大虛而病水脹者，服此雖無所礙，終不見效。余熟計之，元氣大傷，而藥兼滲利，未免減去補力，元氣不復，病必不除。遂悉去利水之劑，專用參、朮、桂、附，三大劑而足脛漸消，十餘劑而腹脹退。此後凡治中年之後，脾腎皆虛者，悉用此法。蓋氣虛者不可復行氣，腎虛者不可複利水，溫補即所以化氣，塞因塞用之妙，顧在用之者何如耳！古法治腫不用補劑，而用去水等藥，微則分利，甚則推逐。如五苓散、五淋散、五皮散、導水茯苓湯之類，皆所以利水也；如舟車神祐丸、浚川散、禹功散、十棗湯之類，皆所以逐水也。但察其果系實邪，則此等治法，仍不可廢。然溫補即所以化氣，氣化而愈者，出自天然；消伐所以逐邪，逐邪而頓愈者，由於勉強。今工所用，悉皆此類，早服晚通，去水斗許，腫脹頓消，索謝而去。不顧人之虛實，不慮人之生死，不數日而復脹，百無一生，可勝道哉！
八味地黃丸
治命門火衰不能生土，以致脾胃虛寒，飲食少思，大便不實，或下元衰憊，臍腹疼痛，夜多旋溺等症。
熟地黃（八兩，用真生懷慶，洗，浸一宿，柳木甑砂鍋上蒸半日，曬乾，如式九次為度，臨用搗膏） 乾山藥（四兩） 山茱萸（四兩） 牡丹皮 白茯苓 澤瀉（各三兩） 肉桂 附子（各一兩）
上八味為末，煉蜜丸如桐子大。酒下十五丸，日再服。
趙養葵曰：君子觀象於坎，而知腎中具水火之用。今人入房，而陽氣易舉者，陰虛火動也；陽事先痿者，命門火衰也。真水竭則隆冬不寒，真火熄則盛夏不熱。是方也，熟地、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓、山萸皆濡潤之品，所以能壯水之主；肉桂、附子辛潤之物，能於水中補火，所以能益火之原。水火得其養，則腎氣復矣。
喻嘉言曰：《金匱》用八味丸治腳氣上入少腹不仁者。腳氣即陰氣，少腹不仁，即攻心之漸，故用之以驅逐陰邪也。其虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利，則因過勞其腎，陰氣逆於少腹，阻遏膀胱之氣化，小便不能通利，故用之以收腎氣也。其短氣有微飲者，飲亦陰類，阻其胸中之陽，自致短氣，故用之引飲下出，以安胸中也。消渴病，飲水一斗，小便亦一斗，此腎氣不能攝水，小便恣出，源泉有立竭之勢，故急用以逆折其水也。夫腎水下趨之消，腎氣不上升之渴，非用此以蟄護封藏，蒸動水氣，舍此曷從治哉？後人謂八味丸為治消渴之聖藥，得其旨矣。
柯韻伯曰：命門之火，乃水中之陽。夫水體本靜，而川流不息者，氣之動，火之用也，非指有形者言也。然火少則生氣，火壯則食氣，故火不可亢，亦不可衰。所云火生土者，即腎家之少火，遊行其間，以息相吹耳。若命門火衰，少火幾於熄矣。欲暖脾胃之陽，必先溫命門之火。此腎氣丸納桂、附於滋陰劑中，是藏心於淵，美厥靈根也。命門有火，則腎有生氣矣。故不曰溫腎，而名腎氣，斯知腎以氣為主，腎得氣而土自生也。且形不足者溫之以氣，則脾胃因虛寒而致病者痼痊，即虛火不歸其部而失血亡陽者，亦納氣而歸封蟄之本矣。
崔氏加減八味丸，以五味之酸收，易附子之辛熱，腎虛而不甚寒者宜之也。《千金方》於八味外，更加玄參之鹹寒，以助熟地而滋腎，加芍藥之酸寒，助丹皮以滋肝，總之為桂、附加瑣耳。以之壯水則有餘，以之益陽恐不足也。《濟生方》加牛膝、車前以治水腫，倍茯苓以輔地黃，山藥、茱萸與澤、丹、車、牛等列，隨證加減，允為得法。益陰腎氣丸，於六味外，加當歸、五味、柴胡，以治目暗不見，化裁之妙矣。
六味地黃丸
主治腎精不足，虛火炎上，腰膝痿軟，骨熱痠疼，足跟痛，小便淋秘或不禁，遺精夢泄，水泛為痰，自汗盜汗，亡血，消渴，頭目眩暈，耳聾，齒搖，尺脈虛大者。
熟地黃（八兩） 山茱萸（四兩） 白茯苓 乾山藥（各四兩） 牡丹皮（三兩） 澤瀉（二兩）
上為末，煉蜜丸如桐子大，空心淡鹽湯下。
柯韻伯曰：腎虛不能藏精，坎宮之火無所附而妄行，下無以奉春生之令，上絕肺金之化源。地黃稟甘寒之性，制熟味更厚，是精不足者補之以味也，用以大滋腎陰，填精補髓，壯水之主。以澤瀉為使，世或惡其瀉腎而去之，不知一陰一陽者，天地之道；一開一闔者，動靜之機。精者，屬癸，陰水也，靜而不走，為腎之體；溺者，屬壬，陽水也，動而不居，為腎之用。（精識，精論！）是以腎主五液，若陰水不守，則真水不足，陽水不流，則邪水逆行。故君地黃以護封蟄之本，即佐澤瀉以疏水道之滯也。然腎虛不補其母，不導其上源，亦無以固封蟄之用。山藥涼補，以培癸水之上源；茯苓淡滲，以導壬水之上源；加以茱萸之酸溫，藉以收少陽之火，以滋厥陰之液；丹皮辛寒，以清少陰之火，還以奉少陽之氣也。滋化源，奉生氣，天癸居其所矣。壯水制火，制其一端耳！
天王補心丹
主治心血不足，神志不寧，津液枯竭，健忘，怔忡，大便不利，口舌生瘡等症。
人參 酸棗仁 當歸 生地黃 柏子仁 麥冬 天冬 遠志 五味子 白茯苓 丹參 玄參 桔梗
上為末，煉蜜丸如椒目大，白湯下。
柯韻伯曰：心者主火，而所以二者神也。神衰則火為患，故補心者必清其火而神始安。補心丹用生地黃為君者，取其下足少陰以滋水主，水盛可以伏火。此非補心之陽，補心之神耳。凡果核之有仁，猶心之有神也。清氣無如柏子仁，補血無如酸棗仁，其神存耳。參、苓之甘以補心氣，五味之酸以收心氣，二冬之寒以清氣分之火，心氣和而神自歸矣。當歸之甘以生心血，玄參之咸以補心血，丹參之寒以清血中之火，心血足而神自藏矣。更假桔梗為舟楫，遠志為嚮導，和諸藥入心而安神明。以此養生則壽，何有健忘、怔忡、津液乾涸、舌上生瘡、大便不利之虞哉？
硃砂安神丸（東垣方）
治心神昏亂，驚悸，怔忡，寤寐不安。
硃砂（另研） 黃連（各半兩） 生地黃（三錢） 當歸 甘草（各二錢）
上為細末，酒泡蒸餅丸如麻子大，硃砂為衣，每服三十丸，臥時津液下。
葉仲堅曰：經曰：神氣舍心，精神畢具。又曰：心者，生之本，神之舍也。且心為君主之官，主不明則精氣亂，神太勞則魂魄散，所以寤寐不安，淫邪發夢，輕則驚悸怔忡，重則癡妄癲狂耳！硃砂具光明之體，赤色通心，重能鎮怯，寒能勝熱，甘以生津，抑陰火之浮游，以養上焦之元氣，為安神之第一品；心苦熱，配黃連之苦寒，瀉心熱也，更佐甘草之甘以瀉之；心主血，用當歸之甘溫，歸心血也，更佐地黃之寒以補之。心血足，則肝得所藏而魂自安；心熱解，則肺得其職而形自正也。
枳朮丸
（東垣）
治胃虛，濕熱飲食壅滯，心下痞悶。
白朮（二兩，土蒸） 枳實（一兩，麩炒）
上為細末，荷葉煨陳米飯為丸如椒目大，白湯下。
東垣曰：白朮苦甘溫，其苦味除胃中之濕熱，其甘溫補脾家之元氣，多於枳實一倍；枳實味苦溫，泄心下痞悶，消胃中所傷。此藥下胃，所傷不能即去，須一二時許，食乃消化，先補虛而後化所傷，則不峻利矣。荷葉狀如仰盂，於卦為震，正少陽肝膽之氣，飲食入胃，營氣上行，即此氣也，取之以生胃氣。更以煨飯和藥，與術協力滋養穀氣而補脾胃，其力大矣。若用食藥下之，傳變諸症，不可勝數。
附錄《金匱》枳朮湯
治心下硬大如盤，邊如旋杯，水飲所作。
枳實（七枚） 白朮（二兩）
上二味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腹中軟即散。
趙以德曰：心下，胃上脘也。胃氣弱，則所飲之水不消，痞結而堅，必強其胃，消其痞。白朮健脾強胃，枳實善消心下痞，逐停水，散滯血。
磁朱丸
（《千金方》）
治神水寬大漸散，皆如霧露中行，漸睹空中有黑花，睹物成二體，及內障，神水淡綠色、淡白色。又治耳鳴及聾。
磁石（二兩，煅） 辰砂（一兩） 神麯（生，三兩，更以一兩水和作餅煮浮，搜入前藥，煉蜜為丸）
每服十丸，加至三十丸，空心米湯下。
王又原曰：經曰：五臟六腑之精，皆上注於目。則目之能視者氣也，目之所以能視者精也。腎惟藏精，故神水發於腎；心為離照，故神光發於心。光發陽而外映，有陰精以為守，則不散而常明；水發陰而凝結，有陽氣以為布，則洞悉而不窮。惟心、腎有虧，致神水乾涸，神光短少，昏眊、內障諸證所由作也。磁石直入腎經，收散失之神，性能引鐵吸肺金之氣歸藏腎水。硃砂體陽而性陰，能納浮游之火而安神明。水能鑑，火能燭，水火相濟，而光華不四射與？然目受臟腑之精，精資於谷，神麯能消化五穀，則精易成矣。蓋神水散大，緩則不收，賴鎮墜之品疾收而吸引之，故為急救之劑也。其治耳鳴、耳聾等症，亦以鎮墜之功，能制虛陽之上奔耳。
柯韻伯曰：此丸治癲癇之聖劑。蓋狂癡是心、腎、脾三臟之病。心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志。心者，神明之主也，主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，即此謂也。然主何以不明也？心法離而屬火，真水藏其中。若天一之真水不足，地二之虛火妄行，所謂天氣者蔽塞，地氣者冒明，日月不明，邪害空竅，故目多妄見，而作此奇疾也。非金石之重劑以鎮之，狂必不止。硃砂稟南方之赤色，入通於心，能降無根之火而安神明。磁石稟北方之黑色，入通於腎，吸肺金之氣以生精，墜炎上之火以定志。二石體重而主降，性寒而滋陰，志同道合，奏功可立俟矣。神麯推陳致新，上交心神，下達腎志，以生意智。且食入於陰，長氣於陽，奪其食則已，此《內經》治狂法也，食消則意智明而精神治，是用神麯之旨乎！煉蜜和丸，又甘以緩之矣。
四神、二神、五味子散
四神丸
治脾腎雙虛，子後作瀉，不思食，不化食。
肉果（二兩） 破故紙（四兩，炒） 五味子（三兩） 吳茱萸（五錢，鹽湯泡過）
上為末，紅棗四十九枚，生薑四兩切，水煮棗熟，去姜，取棗肉，搗和藥丸桐子大，空心鹽湯下。
二神丸
去茱萸、五味。
五味子散
去肉豆蔻、破故紙。
程郊倩曰：命門無火，不能為中宮腐熟水穀，藏寒在腎，誰復司其閉藏？故木氣才萌，不疏泄而亦疏泄，雖是木邪乾土，實腎之脾胃虛也。此際補脾不如補腎，補骨脂有溫中暖下之能，五味子有酸收固澀之性，吳茱萸散邪補土，肉豆蔻澀滑益脾，暖腎而使氣蒸，破滯而使氣壯，補腎仍是補脾矣。
李士材曰：腎水受時於子，弱土不能禁制，故子後每瀉也。
柯韻伯曰：瀉利為腹疾，而腹為三陰之都會，一臟不調，便能瀉利。故三陰下利，仲景各為立方以主之。太陰有理中、四逆，厥陰有烏梅、白頭翁，少陰有桃花、真武、豬苓、豬膚、四逆湯散、白通、通脈等劑，可謂曲盡病情，諸法備美。（柯論更妙，不可廢也。）然只為一臟立法，若三臟相關，久留不痊，如子後作瀉一症，猶未之及也。夫雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。因陽氣當至而不至，虛邪得以留而不去，故作瀉於黎明。其由有四：一為脾虛不能制水，一為腎虛不能行水，故二神丸君補骨脂之辛燥者，入腎以制水，佐肉豆蔻之辛溫者，入脾以暖土，丸以棗肉，又辛甘發散為陽也；一為命門火衰不能生土，一為少陽氣虛無以發陳，故五味子散君五味子之酸溫，以收坎宮耗散之火，少火生氣以培土也，佐吳茱萸之辛溫，以順肝木欲散之勢，為水氣開滋生之路，以奉春生也。此四者，病因雖異，而見症則同，皆水亢為害。二神丸是承製之劑，五味散是化生之劑也。二方理不同而用則同，故可互用以助效，亦可合用以建功。合為四神丸，是制生之劑也。制生則化，久泄自瘳矣。稱曰四神，比理中、八味二丸較速與！
滋腎丸
治肺痿聲嘶，喉痹，咳血，煩躁。
黃柏（二兩，酒炒） 知母（二兩，酒浸，炒） 肉桂（一錢）
上為細末，熟水丸桐子大。每服五十丸，空心下。
羅東逸曰：此丸為腎家水竭火炎而設。夫水竭則腎涸，腎涸則下泉不鍾，而陽盛於上，斯喉痹、痰結、煩躁之證作；火炎則金傷，金傷則澤熯高原，無以蒸呴布漚，斯聲嘶、咳血、焦痿之證生。此時以六味補水，水不能遽生也；以生脈保金，金不免猶燥也。惟急用黃柏之苦以堅腎，則能殺龍家之沸火，是謂浚其源而安其流；繼用知母之清以涼肺，則能全破傷之燥金，是謂沛之雨而騰之露；然恐水火之不相入而相射也，故益以肉桂之反佐為用，兼以導龍歸海，於是坎盈窞而流漸長矣。此滋腎之旨也。
柯韻伯曰：水為腎之體，火為腎之用。人知腎中有水，始能制火；不知腎中有火，始能制水耳。蓋天一生水，一者，陽氣也，即火也。氣為水母，陽為陰根，必火有所歸，斯水有所主，故反佐以桂之甘溫，引知、柏入腎而奏其效。此相須之殷，亦承製之理也。
虎潛丸
治腎陰不足，筋骨痿軟，不能步履。
龜板 黃柏（各四兩） 知母 熟地（各二兩） 牛膝（三兩五錢） 芍藥（一兩五錢） 鎖陽 虎骨 當歸（各一兩） 陳皮（七錢五分）
上為末，煮羯羊肉，搗為丸桐子大，淡鹽湯下。
王又原曰：腎為作強之官，有精血以為之強也。若腎虛精枯，而血必隨之，精血交敗，濕熱風毒遂乘而襲焉，此不能步履、腰痠、筋縮之症作矣。且腎兼水火，火勝爍陰，濕熱相搏，筋骨不用宜也。方用黃柏清陰中之火，燥骨間之濕，且苦能堅腎，為治痿要藥，故以為君；虎骨去風毒，健筋骨，為臣；然高原之水不下，母虛而子亦虛，肝臟之血不歸，子病而母愈病，知母清肺原，歸、芍養肝血，使歸於腎，龜稟天地之陰獨厚，茹而不吐，使之坐鎮北方，更以熟地、牛膝、鎖陽、羊肉群隊補水之品，使精血交補；若陳皮者，疏血行氣，茲又有氣化血行之妙。其為筋骨壯盛，有力如虎也必矣。道經云：虎向水中生，以斯為潛之義焉。夫是以命之曰虎潛丸。
葉仲堅曰：痿原雖分五臟，然其本在腎，其標在肺。《內經》云：五臟因肺熱葉焦，發為痿躄。又曰：陽氣內伐，水不勝火，則骨痿髓虛，故足不任身。骨痿者，生於大熱也，若視為虛寒而投以桂、附，多致不救。是方以虎名者，虎於獸中稟金氣之至剛，風生一嘯，特為肺金取象焉；其潛之云者，金從水養，母隱子胎，故生金者必麗水，意在納氣歸腎也。（虎潛之義，發明妙極！）龜應北方之象，稟陰最厚，首常向腹，善通任脈，能大補真陰，深得夫潛之義者。黃柏味厚，為陰中之陰，專補腎、膀之陰不足，能使足膝中氣力湧出。故痿家必用二者為君，一以固本，一以治標，恐奇之不去則偶之也。熟地填少陰之精，用以佐龜板；知母清太陰之氣，用以佐黃柏；牛膝入肝筋，歸、芍佐之，肝血有歸；陳皮疏之，氣血以流，骨正筋柔矣。又慮熱則生風，逗留骨節，用虎骨所以驅之；純陰無陽，不能發生，佐鎖陽所以溫之。羊肉為丸，補之以味；淡鹽湯下，急於入腎。斯皆潛之為義。
越鞠丸
治臟腑一切痰、食、氣、血諸郁，為痛，為嘔，為脹，為利者。
香附 蒼朮 撫芎 山梔仁 神麯
水發丸，每服百丸。
季楚重曰：《內經》論木鬱達之五句，前聖治郁之法最詳。所謂郁者，清氣不升，濁氣不降也。然清濁升降，皆出肺氣，使太陰失治節之令，不惟生氣不升，收氣亦不降，上下不交而鬱成矣。故經云：太陰不收，肺氣焦滿。又云：諸氣憤郁，皆屬於肺。然肺氣之布，必由胃氣之輸；胃氣之運，必本三焦之化。甚至為痛，為嘔，為脹，為利，莫非胃氣不宣，三焦失職所致。方中君以香附快氣，調肺之怫鬱；臣以蒼朮開發，強胃而資生；神麯佐化水穀，梔子清郁導火，於以達肺騰胃而清三焦，尤妙撫芎之辛，直入肝膽以助妙用，則少陽之生氣上朝而營衛和，太陰之收氣下肅而精氣化。此丹溪因五郁之法而變通者也。然五郁之中，金、木尤甚。前人用逍遙散調肝之郁，兼清火滋陰；瀉白散清肺之郁，兼潤燥降逆。要以木鬱上衝即為火，金鬱斂澀即為燥也。如陰虛不知滋水，氣虛不知化液，是又不善用越鞠矣。
封髓丹
治夢遺失精，及與鬼交。
黃柏 砂仁 甘草
上蜜糊為丸，每服三錢。
趙羽皇曰：經云：腎者主水，受五臟六腑之精而藏之。又曰：腎者主蟄，封藏之本，精之處也。蓋腎為慳臟，多虛少實。因肝木為子，偏喜疏泄母氣，厥陰之火一動，精即隨之外溢。況肝又藏魂，神魂不攝，宜其夜臥鬼交、精泄之症作矣。封髓丹為固精之要藥。方用黃柏為君，以其味性苦寒，又能堅腎。腎職得堅，則陰水不虞其泛溢；寒能清肅，則龍火不至於奮揚。水火交攝，精有不安其位者乎？佐以甘草，以甘能緩急，瀉諸火與肝火之內煩，且能使水土合為一家，以妙封藏之固。若縮砂者，以其味辛性溫，善能入腎。腎之所惡在燥，而潤之者唯辛，縮砂通三焦、達津液，能納五臟六腑之精而歸於腎，腎家之氣內，腎中之髓自藏矣。此有取於封髓之意也。
左金丸
治肝臟火實，左脅作痛。
黃連（六兩，炒） 吳茱萸（一兩，湯泡）
上為末，作丸。
胡天錫曰：此瀉肝火之正劑。肝之治有數種：水衰而木無以生，地黃丸癸乙同源是也；土衰而木無以植，參苓甘草散緩肝培土是也；本經血虛有火，用逍遙散清火；血虛無水，用歸脾湯養陰。至於補火之法，亦下同乎腎；而瀉火之治，則上類乎心。左金丸獨用黃連為君，從實則瀉子之法，以直折其上炎之勢；吳茱萸從類相求，引熱下行，並以辛溫開其鬱結，懲其捍格，故以為佐。然必木氣實而土不虛者，庶可相宜。左金者，木從左，而制從金也。
資生丸
治婦人妊娠三月，脾虛嘔吐，或胎滑不固。兼丈夫調中養胃，飢能使飽，飽能使飢，神妙難述。
人參（三兩） 云術（三兩） 茯苓（二兩） 山藥（二兩） 薏苡仁（兩半） 蓮肉（二兩） 芡實（兩半） 甘草（一兩炙） 陳皮（二兩） 麥芽（二兩） 神麯（二兩） 白豆蔻（八錢） 桔梗（一兩） 藿香（一兩） 川黃連（四錢） 砂仁（一兩半） 扁豆（一兩半） 山楂（一兩半）
上十八味，為細末，煉蜜丸彈子大。每服二丸，米飲下。
羅東逸曰：此方始於繆仲醇，以治妊娠脾虛及滑胎。蓋胎資始於足少陰，資生於足陽明。故陽明為胎生之本，一有不足，則元氣不足以養胎，又不足以自養。故當三月，正陽明養胎之候，而見嘔逆，又其甚者，或三月，或五月而墮，此皆陽明氣虛不能固耳！古方安胎類用芎、歸，不知此正不免於滑。是方以參、朮、茯、草、蓮、芡、山藥、扁豆、薏苡之甘平，以補脾元；陳皮、曲、麥、砂、蔻、藿、桔之香辛，以調胃氣；其有濕熱，以黃連清之、燥之。既無參苓白朮散之滯，又無香砂枳朮丸之燥，能補能運，臻於致和，於以固胎，永無滑墮。丈夫服之，調中養胃。名之資生，信不虛矣。
脾約丸
治腸胃燥熱，大便秘結。
麻仁（二升） 杏仁（一斤） 枳實 厚朴 芍藥（各八兩） 大黃（一斤）
上為末，蜜丸，白湯下。
成無己曰：約者，約結之約，又約束也。經曰：飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾；脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱；水精四布，五經並行。今胃強脾弱，約束津液，不得四布，但輸膀胱，小便數而大便硬，故曰脾約。麻仁甘平而潤，杏仁甘溫而潤，經曰脾欲緩，急食甘以緩之，本草曰潤可去結，是以麻仁為君，杏仁為臣。枳實苦寒，厚朴苦溫，破結者必以苦，故以為佐；芍藥酸寒，大黃苦寒，酸苦湧泄為陰，故以為使。丹溪曰：既云脾約，血枯火燔，金受邪而津竭，必竊脾之母氣以自救，金衰則土受邪，脾失轉輸，肺失傳化，理宜滋陰降火。金行清化，脾土健旺，津液既潤，何秘之有？此方惟熱甚而稟實者可用；熱雖甚而虛者，愈致燥涸之苦矣。
更衣丸
治津液不足，大便不通。
硃砂（五錢，研如飛面） 蘆薈（七錢，研細）
滴好酒少許，和丸。每服一錢二分，好酒下。
柯韻伯曰：胃為後天之本，不及痼病，太過亦病。然太過復有陽盛、陰虛之別焉。兩陽合明而胃家實，仲景制三承氣下之；水火不交而津液亡，前賢又制更衣丸以潤之。古人入厠必更衣，故為此丸立名。用藥之義，以重墜下達而奏功。硃砂色赤屬火，體重象金，味甘歸土，性寒類水，為丹祖汞母，能輸坎以填離，生水以濟火，是腎家之心藥也；配以蘆薈，黑色通腎，苦味入心，滋潤之質可轉濡胃燥，大寒之性能下開胃關，此陰中之陰，詢為腎家主劑矣。合以為丸，有水火既濟之理，水土合和之義。兩者相須，得效甚宏，奏功甚捷，真匪夷所思者。
備急丸
治寒氣、冷食稽留胃中，心腹痛，大便不通者。
大黃 乾薑（各一兩） 巴豆（一兩，去皮心，熬，研如脂）
先搗大黃、乾薑為末，納巴豆合搗千杵，和蜜丸如豆大，藏密器中勿泄氣，候用。每服三四丸，暖水或酒下。《金匱》主中惡，心腹脹滿，卒痛如錐刺，氣急口噤，如卒死者。捧頭起，灌令下咽，須臾當瘥；不瘥，更與三丸，當腹中鳴，即吐利，便瘥。若口噤者，亦須折齒灌之。
柯韻伯曰：大便不通，當分陽結、陰結。陽結有承氣、更衣之劑，陰結又製備急之方。《金匱》用此治中惡，當知寒邪卒中者宜之，若用於溫暑熱邪，速其死矣。是方允為陰結者立，乾薑散中焦寒邪，巴豆逐腸胃冷積，大黃通地道，又能解巴豆毒，是有制之師也，乃仿仲景白散而加峻者歟！白散治寒結在胸，故用桔梗佐巴豆，為吐、下兩解法；此寒結腸胃，故用大黃佐薑、巴，以直攻其寒。世徒知有溫補法，而不知有溫下之治，所以但講虛寒，不議及寒實也。
當歸龍薈丸
治肝經實火，大便秘結，小便澀滯，或胸膈作痛，陰囊腫脹。凡屬肝經實火，皆宜服之。
當歸 龍膽草 黃連 黃芩 梔子仁（各一兩） 大黃 蘆薈 青黛（各五錢） 木香（二錢五分） 麝香（五分，另研）
上為末，炒神麯糊丸。每服二十丸，薑湯下。
柯韻伯曰：肝為相火，有瀉無補。青黛稟東方之色，入通於肝，大寒之性，所以瀉其實火也。夫東實西虛，必瀉南補北，而金氣始行。故用梔子之赤色通心者，率膽草、芩、連以瀉火而除胸膈之痛；佐以蘆薈之黑色通腎者，以補水而利小便，以除陰囊之腫。凡木氣鬱者必剋土，此肝火亢則反能燥脾而實胃，故用神麯疏脾，大黃調胃，以通大便之秘結也。肝火旺則血虛，故君當歸；氣有餘便是火，故佐二香。丹溪云宜降氣，不宜降火，蓋為虛火言。此火實剋金，熱傷元氣，治節不行，允宜瀉火，從芩、連之例矣。夫氣藥燥熱，若不於大寒劑中用之，皆倒戈之輩。故必火降而氣始降，亦必氣降而火不復升，是知降氣降火，又兩相須也。
四生丸
治陽盛陰虛，血熱妄行，或吐或衄者。
生地黃 生柏葉 生荷葉 生艾葉（等分）
上四味，搗爛為丸如雞子大、每服一丸，滾湯化服。
柯韻伯曰：心腎不交，則五臟齊損；陰虛而陽無所附，則火炎上焦；陽盛則陽絡傷，故血上溢於口鼻也。凡草木之性，生者涼，而熟之則溫；熟者補，而生者瀉。四味皆清寒之品，盡取其生者，而搗爛為丸，所以全其水氣，不經火煮，更以遠於火令矣。生地多膏，清心腎而通血脈之源；柏葉西指，清肺金而調營衛之氣；艾葉芳香，入脾胃而和生血之司；荷葉法震，入肝家而和藏血之室。五臟安堵，則水火不相射，陰平陽秘，而血歸經矣。是方也，可暫用以遏妄行之熱血，如多用則傷營。蓋血得寒則瘀血不散，而新血不生也。設但知清火涼血，而不用歸脾、養營等劑以善其後，鮮有不綿連歲月而斃者。非立方之不善，妄用者之過耳！
石斛夜光丸
治神水寬大漸散，昏如霧露，空中有黑花，及睹物成二，神水淡綠、淡白色者。
天門冬（焙） 人參 茯苓（各二兩） 麥冬 熟地 生地（各一兩） 枸杞子 菟絲子 甘菊花 石斛 乾山藥 杏仁（各七錢） 肉蓯蓉 蒺藜 川芎 甘草（炙） 黃連 防風 青葙子 枳殼 羚羊角（鎊） 烏犀（鎊，各五錢） 牛膝（七錢五分） 草決明（八錢）
上為細末，煉蜜丸桐子大。每服三五十丸，溫酒、鹽湯下。
羅東逸曰：此方為陽衰陰弱，不能生精於目而設，故目科與《千金》磁朱丸並重，治證亦同。然磁朱為鎮墜藥，此為羨補藥。《針經》曰：五臟六腑精氣，皆上於目，而為之精。故夫目之精明者，陰陽合傳而為精明者也。若腎肝虛，則陰弱不能斂精以升養神水於內；脾肺虛，則陽衰不能攝陰而浮散神光於外，以致神水寬大，睹物成二。此其治法，其營在肝，其主在腎，其合在脾，能合腎、脾之陰而使肝達之，則必能歸精於兩眸，而繼明如晝夜矣。是方先補腎、肝，以二冬、二地、菟絲、枸杞、五味、牛膝、蓯蓉，群隊滋陰之品，以之強陰、填精、斂氣、安神、養血，此壯水之主，亦所以生木也；復以人參、炙草、茯苓、山藥培補中宮，使調合陰陽也；佐之以蒺藜、甘菊、川芎、枳殼、防風行肝達氣，青葙、決明子解結散滯，黃連、烏犀、羚角清火泄熱，然必取石斛之妙合脾腎者，清而行之，要使升精歸明之用，臟腑合德，專精緻一耳。其以為丸者，補上治下，利以緩，利以久，不利以速也。
礞石滾痰丸
治實熱老痰之峻劑，虛寒者不宜用。
黃芩 大黃（酒蒸，各八兩） 沉香（五錢，忌火） 礞石（一兩，焰硝煅過，陳久者佳，新煅者有火毒，不宜用）
上四味為細末，水丸川椒大，量人大小用之。用溫水一口送過咽，即便仰臥令藥徐徐而下，半日不可飲食，勿起身行動、言語，待藥氣自胃口漸下二腸，然後動作、飲食。服後喉間稠黏壅塞不行者，乃藥力相攻，故痰氣泛上也。少頃藥力到，自然寧貼。服之得法，效如響應。
柯韻伯曰：脾為生痰之原，肺為貯痰之器，此無稽之談也。夫脾為胃行其津液，以灌四旁，而水精又上輸於肺，焉得凝結而為痰？惟腎為胃關，關門不利，故水聚而泛為痰也，則當曰腎為生痰之原。經云：受谷者濁，受氣者清。清陽走五臟，濁陰歸六腑。肺為手太陰，獨受諸氣之清，而不受有形之濁，則何可貯痰？惟胃為水穀之海，萬物所歸，稍失轉味之職，則濕熱凝結為痰，依附胃中而不降，當曰胃為貯痰之器。（駁得是。此前人之濛濛，後學不知而信之，不加察者也。）斯義也，惟王隱君知之，故制老痰之方，不涉脾、肺，而責之胃、腎。二黃、礞石稟中央之黃色，入通中宮者也，黃芩能清理胃中無形之氣，大黃能滌盪胃中有形之質。然痰之為質，雖滑而黏，善棲泊於腸胃曲折之處，而為巢穴，不肯順流而下，仍得緣涯而升，故稱老痰。二黃以滋潤之品，只能直行而泄，欲使委曲而導之，非其所長也，故選金石以佐之；礞石之燥，可以除其濕之本，而其性之悍，可以迅掃其曲折依伏之處，使穢濁不得膩滯而少留，此滾痰之所由名乎！又慮夫關門不開，仍得為老痰之窠臼，沉香稟北方之色，能內氣歸腎，又能疏通腸胃之滯，腎氣流通，則水垢不留，而痰不再作；且使礞石不黏著於腸，二黃不傷及於胃，一舉而三善備，所以功效若神也。
指迷茯苓丸
治中焦停痰，伏飲。
半夏（制，二兩） 茯苓（一兩） 風化硝（二錢半） 枳殼（五錢）
上四味，薑汁糊為丸。
柯韻伯曰：痰飲之本，皆水也。水入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，此自陽入陰也；脾氣散精，上歸於肺，此地氣上升也；通調水道，下輸膀胱，是天氣下降也；水精四布，五經並行，是水入於經，而血乃成也。若陰陽不和，清濁相干，胃氣亂於中，脾氣艱於升，肺氣滯於降，而痰飲隨作矣。痰與飲同源，而有陰陽之別。陽盛陰虛，則水氣凝而為痰；陰盛陽虛，則水氣溢而為飲。（痰飲之別清出。）除痰者，降氣清火，是治其標；補陰利水，是治其本也。滌飲者，降氣燥濕，是治其標；溫腎利水，是治其本也。此方欲兼兩者而合治之，半夏燥濕，茯苓滲濕，風硝軟堅，枳殼利氣，別於二陳之甘緩，遠於礞石之峻悍，亦平胃之劑耳！
大黃䗪蟲丸
治五勞七傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑。
大黃（十兩，酒蒸） 黃芩（二兩，炒） 甘草（三兩） 桃仁（去皮尖，炒） 杏仁（去皮尖，炒） 芍藥（各四兩，炒） 地黃（十兩） 乾漆（一兩，炒） 虻蟲（一兩五錢，去翅足，炒） 水蛭（百枚，炙黃） 蠐螬（一兩半，炒） 䗪蟲（一兩，去頭足，炒）
上十二味，為末，蜜丸如小豆大，酒服五丸，日三服。
李士材曰：勞傷之症，未有無瘀血者也。瘀之日久，則發為熱；熱涸其液，則干黏於經絡之間；愈干愈熱，愈熱愈干，而新血皆損。人之克養百骸，光華潤澤者，止藉此血。血傷則無以沃其膚，故甲錯也；目得血而能視，營氣不貫於空竅，故黑黯也。仲景洞見此症，補之不可，涼之無益，而立此方。經曰血主濡之，故以地黃為君；堅者削之，故以大黃為臣；統血者脾也，脾欲緩，急食甘以緩之，又酸苦湧泄為陰，故以甘、芍、桃、杏為佐；咸走血，苦勝血，故以乾漆之苦，四蟲之咸為使。吳氏曰：濁陰不降，則清陽不升；瘀血不去，則新血不生。今人遇一勞症，便用滋陰，服而不效，坐以待斃，術豈止此耶！
烏梅丸
治厥陰病消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐蛔。又主久利。
烏梅（三百枚） 黃連（一斤） 細辛 附子（炮） 人參 桂枝 黃柏（各六兩） 乾薑（十兩） 當歸 蜀椒（各四兩）
上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，納臼中與蜜杵二千下，丸如桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至一二十丸。禁生冷、滑物、臭食。
柯韻伯曰：六經惟厥陰為難治。其本陰，其標熱，其體木，其用火。必伏其所主而先其所因，或收，或散，或逆，或從，隨所利而行之，調其中氣，使之和平，是治厥陰法也。（治厥陰大法。）厥陰當兩陰交盡，又名陰之絕陽，宜無熱矣。第其具合晦朔之理，陰之初盡，即陽之初生，所以一陽為紀，一陰為獨使，則厥陰病熱，是少陽使然也。火旺則水虧，故消渴；氣上撞心，心中疼熱，氣有餘便是火也；木盛則剋土，故飢不欲食；蟲為風化，飢則胃中空虛，蛔聞食臭出，故吐蛔。（敘厥陰症明晰。）仲景立方，皆以辛甘苦味為君，不用酸收之品；而此用之者，以厥陰主肝木耳！《洪範》曰：木曰曲直作酸。《內經》曰：木生酸，酸入肝。君烏梅之大酸，是伏其所主也；配黃連瀉心而除疼，佐黃柏滋腎以除渴，先其所因也；腎者肝之母，椒、附以溫腎，則火有所歸，而肝得所養，是固其本；肝欲散，細辛、乾薑辛以散之；肝藏血，桂枝、當歸引血歸經也；寒熱雜用，則氣味不和，佐以人參調其中氣；以苦酒漬烏梅，同氣相求；蒸之米下，資其穀氣；加蜜為丸，少與而漸加之，緩則治其本也。蛔，昆蟲也，生冷之物與濕熱之氣相成，故藥亦寒熱互用，且胸中煩而吐蛔，則連、柏是寒因熱用也。蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下，信為化蟲佳劑。久利則虛，調其寒熱，酸以收之，下利自止。
平胃散
治濕淫於內，脾胃不能剋制，有積飲痞膈中滿者。
蒼朮（五斤，泔浸七日） 陳皮（去白） 厚朴（各三斤，薑汁炙） 甘草（三十兩，炙）
上為末，每服三錢，薑湯下，日三服。又水煎，每服七錢。
柯韻伯曰：《內經》以土運太過曰敦阜，其病腹滿；不及曰卑監，其病留滿痞塞。張仲景制三承氣湯，調胃土之敦阜；李東垣制平胃散，平胃土之卑監也。培其卑者而使之平，非削平之謂，猶溫膽湯，用涼劑而使之溫，非用溫之謂。後之注本草者，曰敦阜之土，宜蒼朮以平之；卑監之土，宜白朮以培之。若以濕土為敦阜，將以燥土為卑監耶？不審敦阜、卑監之義，因不知平胃之理矣。二術苦甘，皆燥濕健脾之用，脾燥則不滯，所以能健運而得其平。第二術白者柔而緩，蒼者猛而悍，此取其長於發汗，迅於除濕，故以蒼朮為君耳。不得以白補、赤瀉之說，為二術拘也。厚朴色赤苦溫，能助少火以生氣，故以為佐；濕因於氣之不行，氣行則愈，故更以陳皮佐之。甘先入脾，脾得補而健運，故以炙甘草為使。名曰平胃，實調脾承氣之劑與！夫潔古取《金匱》之枳朮湯以為丸，枳實之峻，重於厚朴，且無甘草以和之，雖倍白朮，而消伐過於此方。昧者以術為補，為當久服，不思枳實為峻而不宜多，特未之思耳。
瓜蒂散
邪結胸中，胸中痞硬，寸脈微浮，氣上衝咽喉不得息；或心下滿而煩，飢不能食，手足厥冷，脈乍緊者；或飲食入口即吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，皆宜用此吐之。亡血、虛家，不可與也。
瓜蒂 赤小豆（熬黃，各一合） 香豉（一合）
上二味，別搗為散，取一錢，用香豉一合，熱湯七合，煮作稀糜，去滓，取汁，和散溫服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。
柯韻伯曰：胸中者，清虛之府。寒邪凝結，內熱不得外達，以至痞硬。其氣上衝，心下煩，心中溫者，熱鬱也。脈微浮，或弦遲，或乍緊，手足寒，飲食入口即吐者，寒束也。咽喉不得息，心下滿，飢不能食，欲吐不能吐者，寒格而熱不得越也。（辨症精晰。）肺氣不得降，胃陽不得升，諒非汗、下之法所能治，必得酸苦湧泄之品，因而越之，上焦得通，中氣得達，肺家之治節行，胸中之陽氣復，痞硬可得而消耳。瓜蒂色青，象東方甲木之化，得春升生髮之機，能提胃中陽氣，除胸中實邪，為吐劑中第一品，然必得穀氣以和之。赤豆形色象心，甘酸以保心氣。香豉形色象腎，性本沉重，黴熟而使輕浮，能使腎家之清氣交於心，胸中之濁氣出於口，作為稀糜，調服二散，雖快吐而不傷神，奏功之捷，勝於汗，下，此所以三法鼎立耳。今人不知岐伯、仲景之精義，置之不用，汗之、下之，變證蜂起，可勝悼哉！
天水散
（一名益元散，一名六一散）
治夏時中暑，熱傷元氣，內外俱熱，無氣以動，煩渴欲飲，腸胃枯涸者。又能催生下乳。積聚，水蓄，裡急後重，暴注下迫者，宜之。
桂府滑石（六兩，水飛） 甘草（一兩） 辰砂（三錢）
上為細末，新汲水一碗，調服三錢。
柯韻伯曰：元氣虛而不支者死，邪氣盛而無制者亦死。今熱傷元氣，無氣以動，斯時用參、耆以補氣，則邪愈甚；用芩、連以清熱，則氣更傷。惟善攻熱者，不使喪人元氣；善補虛者，不使助人邪氣。必得氣味純粹之品以主之。滑石稟土中衝和之氣，行西方清肅之令，秉秋金堅重之形，寒能勝熱，甘不傷脾，含天乙之精，而具流走之性，異於石膏之凝滯，能上清水原，下通水道，盪滌六腑之邪熱，從小便而泄矣。甘草稟草中衝和之性，調和內外，止渴生津，用以為佐，保元氣而瀉虛火，則五臟自和矣。然心為五臟主，暑熱擾中，神明不安，必得硃砂以鎮之，則神氣可以遽復。涼水以滋之，則邪熱可以急除。此補心之陽，寒亦通行也。至於熱利初起，裡急後重者宜之，以滑可去著也。
催生下乳，積聚、蓄水等症，同乎此義，故兼治之。是方也，益氣而不助邪，逐邪而不傷氣，不負益元之名矣。宜與白虎、生脈三方鼎足可也。
阿膠散
治肺虛有火，嗽無津液，咳而哽氣者。
真阿膠（一兩半） 牛蒡子（二錢半，炒） 馬兜鈴（五錢，焙炙） 甘草（五錢 ） 杏仁（七錢） 糯米（一合）
上為細末，每服兩許，水煎服。
程郊倩曰：痰帶紅線，嗽有血點，日漸成痿。緣肺處臟之最高，葉間布有細竅，氣從此出入，呼吸成液，灌溉周身，所謂水出高原也。一受火炎，吸時徒引火升，呼時並無液出，久則肺竅俱閉，喉間或癢或瘡，六葉遂日焦枯矣。今用阿膠為君者，消竅瘀也；用杏仁、大力子者，宣竅道也；用馬兜鈴者，清竅熱也；糯米以補脾，母氣到，肺自輕清無礙矣。
玉屏風散
治風邪久留而不散者，自汗不止者亦宜。
防風 黃耆 白朮（等分）
上為細末，酒調服。
柯韻伯曰：邪之所湊，其氣必虛。故治風者，不患無以驅之，而患無以御之；不畏風之不去，而畏風之復來。何則？發散太過，玄府不閉故也。昧者不知托裡固表之法，遍試風藥以驅之，去者自去，來者自來，邪氣留連，終無解期矣。防風遍行周身，稱治風之仙藥，上清頭目七竅，內除骨節疼痹，外解四肢攣急，為風藥中之潤劑，治風獨取此味，任重功專矣。然衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔，惟黃耆能補三焦而實衛，為玄府御風之關鍵，且有汗能發，無汗能止，功同桂枝，故又能除頭目風熱，大風癩疾，腸風下血，婦人子臟風，是補劑中之風藥也，所以防風得黃耆，其功愈大耳！白朮健脾胃，溫分肉，培土即以寧風也。夫以防風之善驅風，得黃耆以固表，則外有所衛；得白朮以固里，則內有所據，風邪去而不復來。此欲散風邪者，當倚如屏，珍如玉也。其自汗不止者，亦以微邪在表，皮毛肌肉之不固耳。其與防風通聖等方懸殊矣。
五淋散
治膀胱有熱，水道不通，淋澀不出，或尿如豆汁，或成砂石，或如膏汁，或熱怫便血。
赤茯苓（一錢五分） 赤芍藥 山梔仁（各一錢） 當歸 細甘草（各一錢二分）
上五味，加燈心，水煎服。
柯韻伯曰：經曰腎合膀胱，故腎為水臟，而膀胱為水腑。腎主癸水，受五臟六腑之精而藏之；膀胱主壬水，受五臟六腑之津而藏之，故膀胱者州都之官，津液藏焉。然又曰氣化則能出者，何也？膀胱有上口而無下口，能納而不能出，唯氣為水母，必太陽之氣化，而膀胱之溺始出，是水道固藉無形之氣化，不專責有形之州都矣。然水者陰也，氣者陽也。氣為陽之根源，而火為陽之徵兆，所以氣有餘，便成壯火而為邪熱。壯火上行三焦，則傷太陽之氣；邪熱下入膀胱，則涸州都之津。火勝則水虧，理固然也。夫五臟之水火皆生於氣，故少火生氣，而氣即為水，水精四布，下輸膀胱，源清則流潔矣。如壯火食氣，則化源無藉，乃癃閉淋澀，膏淋豆汁，砂石膿血，而水道為之不利矣。總由化源之不清，非關決瀆之失職，若以八正、舟車、禹功、浚川等劑治之，五臟之陰虛，太陽之氣化絕矣。故急用梔、苓治心肺，以通上焦之氣，而五志火清；歸、芍滋腎肝，以安下焦之氣，而五臟陰復；甘草調中焦之氣，而陰陽分清，則太陽之氣自化，而膀胱水潔矣。此治本之計，法之盡善者也。
失笑散
治產後心腹絞痛欲死，或血迷心竅，不省人事。
五靈脂 蒲黃（等分）
每服三錢，酒煎服。
獨聖散（附）
山楂肉（二兩）
水煎，用童便、砂糖和服。
吳於宣曰：經云心主血，脾統血，肝藏血，故產後瘀血停滯，三經皆受其病，以致心腹疼痛，惡寒發熱，神迷眩暈，胸膈滿悶。凡茲者，由寒凝不消散，氣滯不流行，惡露停留，小腹結痛，迷悶欲絕，非純用甘溫破血行血之劑，不能攻逐蕩平也。是方用靈脂之甘溫走肝，生用則行血；蒲黃甘平入肝，生用則破血；佐酒煎以行其力，庶可直抉厥陰之滯，而有其推陳致新之功。甘不傷脾，辛能逐瘀，不覺諸證悉除，直可以一笑而置之矣。至獨聖散用山楂一味濃煎，與砂糖、童便同服者何也？山楂不惟消食健脾，性能破瘀積瘕癖，可立止兒枕作疼，更益以砂糖味甘入脾，能逐惡、暖中而不傷脾；童便涼下而不傷氣，以佐山楂，則脾氣得宜，山楂之功用益力，其效益偉。名之曰獨聖，不虛也。
清胃散
治胃經濕熱，牙齒牙根腫痛，或牽引頭腦，或面發熱。
生地黃 當歸 川黃連 升麻 牡丹皮
水煎服。
羅東逸曰：陽明胃多氣多血，又兩陽合明為熱盛，是以邪入而為病常實。若大渴、舌苔、煩躁，此傷氣分，熱炙大腑，燥其津液，白虎湯主之。若醇飲肥厚，炙爆過用，以致熱壅大腑，逆於經絡，濕熱不宣，此傷血分，治宜清胃。方中以生地涼血為君，行之牡丹皮，去蒸而疏其滯；以黃連徹熱燥濕為臣，和之以當歸，辛散而循其經；仍用升麻之辛涼升舉，以騰本經之清氣，即所謂升清降濁，火鬱發之者也。如是而喉咽不清，齒齦腫痛等症，廓然俱清矣。
龜鹿二仙膠
大補精髓，益氣養神。
鹿角（血者，十斤） 龜板（自敗者，五斤） 枸杞子（甘州者，二十兩） 人參（十五兩）
上用鉛壇如法熬膠。初服酒化一錢五分，漸加至三錢，空心下。
李士材曰：人有三奇，精、氣、神，生生之本也。精傷無以生氣，氣傷無以生神。精不足者，補之以味。鹿得天地之陽氣最全，善通督脈，足於精者，故能多淫而壽，龜得天地之陰氣最厚，善通任脈，足於氣者，故能伏息而壽。二物氣血之屬，又得造化之玄微，異類有情，竹破竹補之法也。人參為陽，補氣中之怯；枸杞為陰，清神中之火。是方也，一陰一陽，無偏勝之憂；入氣入血，有和平之美。由是精生而氣旺，氣旺而神昌，庶幾龜鹿之年矣，故曰二仙。
瓊玉膏
治虛勞乾咳。
生地黃（四斤） 白茯苓（十二兩） 白蜜（二斤） 人參（六兩）
上以地黃汁同蜜熬沸，用絹濾過，將參、茯為細末，入前汁和勻，以瓷瓶用棉紙十數層，加箬封瓶口，入砂鍋內，以長流水煮沒瓶頸，桑柴火煮三晝夜，取出，換紙札口，以蠟封固，懸井中一日，取起，仍煮半日，白湯點服。
李士材曰：乾咳者，有聲無痰，火來乘金，金極而鳴也。此本元之病，非悠遊漸漬，難責成功。若誤用苦寒，只傷脾土，金反無母。故丹溪以地黃為君，令水盛則火自息；又損其肺者益其氣，故用人參以鼓生髮之元；虛則補其母，故用茯苓以培萬物之本；白蜜為白花之精，味甘歸脾，性潤悅肺，且緩燥急之火。四者皆溫良和厚之品，誠堪寶重。郭機曰：起吾沉瘵，珍賽瓊瑤。故有瓊玉之名。
附補方藥雜論十七條
張景岳曰：沽古枳朮丸，以白朮為君，脾得燥而能健，佐以枳實，其味苦峻，有推牆倒壁之功。此寓攻於守之劑，唯脾氣不清而滯勝者宜之。若脾氣已虛，非所宜也。今以為補脾之藥，及小兒瘦弱，制令常服，適足傷其氣，助其瘦耳！
東垣平胃散，欲治其不平也。本為胃強邪實者設，故性味從辛燥從苦，而能消散，唯有滯有濕有積者宜之，若以為健脾而常服，其誤甚矣。
補中益氣一湯，允為東垣獨得之心法。本方以升、柴助升氣，以參、朮、歸、耆助陽氣，此意誠盡善矣。然補陽之義，亦有宜否。如治勞倦內傷發熱，為助陽也，非發汗也。然有不散而散之意，故於勞倦感寒，或陽虛痎瘧，及脾氣下陷等症最宜。若全無表邪寒熱，而中氣虧甚者，則升、柴大非所宜。蓋升、柴之味兼苦寒，升柴之性兼疏散，唯有邪者，可因升而散之，若無邪大虛者，即純用培補，猶恐不及，再兼疏散，安望成功？凡補陽之劑，無不能升，正以陽主升也。寇宗奭極言五勞七傷，大忌柴胡，而李時珍以為不然。要之能散者，斷不能聚；能泄者，斷不能補；性味苦寒者，斷無扶陽之物。故表不固而汗不斂者，不可用；外無表邪，而陰虛發熱者，不可用；陽氣無根，而格陽戴陽者，不可用；脾肺虛甚，而氣促似喘者，不可用；命門火衰，而虛寒泄瀉者，不可用；水虧火旺，而衄血吐血者，不可用；四肢厥，而陽虛欲脫者，不可用。總之，元氣虛極者不可泄，陰陽下竭者不可升。人但知補中益氣可以補虛，不知幾微關係，判於舉指之間，纖微不可紊，誤者正此類也。
神麯、麥芽，雖助戊土以腐熟水穀，然麥芽一味，治婦人喪子，乳房脹痛欲成癰者，用一二兩炒熟，煎服即消，其破血散氣可知矣。又《婦人良方》云：神麯善下胎，皆克伐之功多，而補益少，不宜輕用。
喻嘉言曰：連、芩、柴、芍、知母，皆苦寒之劑，能瀉有餘之火耳！若飲食勞倦，內傷元氣，為陽虛之病，以甘溫之劑除之，如黃耆、人參、甘草之屬。若陰微陽強，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為血虛之病，以甘平之劑降之，如當歸、地黃之屬。若心火亢極，鬱熱內實，為陽強之病，以鹹冷之劑折之，如大黃、朴硝之屬。若腎水受傷，真陰失守，無根之火，為陰虛之病，以壯水之劑濟之，如生地、玄參之屬。若命門火衰，為陽脫之病，以溫熱之劑固之，如附子、乾薑之屬。若胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土，為火鬱之病，以升陽之劑發之，如升麻、葛根之屬。不明治法，以求施治，何所據依耶？
今人見煩熱、枯燥等症，不敢用附子者，惡其以熱助熱也。孰知不藏精之人，腎中陽氣不鼓，精液不得上升，故枯燥外見，必於補陰劑中用附子助陽，則陰氣上交於陽位，如釜底加薪，則釜中氣水上騰，而潤澤有立至者。黑鉛一味，乃水之精，入北方壬癸。凡遇陰火逆沖，真陽暴脫，氣喘痰鳴之急症，同桂、附回陽等藥用之，立見奇功，即經云重劑是也。
虞天民曰：血不歸原，責之胃，寒涼屢用不效，唯炙甘草、炮姜輩，引血歸原妙。
失血後大熱大渴，症似白虎，惟脈虛大不長實為異，誤服寒涼必死，當歸補血湯主之。
趙羽皇曰：參者參也，與元氣為參贊者也。不特氣虛宜用，即血虛亦宜用；內傷宜用，外感亦宜用。蓋煩渴由乎火邪，得人參而陰津自長；腫脹本乎氣壅，得人參而痞悶全消。以至食不欲入，食入反脹，或胃反噎膈，泄利亡陰，灑淅惡寒，多汗漏風等症，無不賴人參之大力，作元氣之藩籬。而妄謂肺熱傷肺，參能作飽，不知肺金之冤熱，非參莫救，脾虛之中滿，非參與術，何由健運？此所以功魁群草也。附子一味，有斬關奪門之勇，引補氣藥行十二經，以追散失之元陽；引補血藥入血分，蒸動不足之真陰；引發散藥開腠理，以驅在表之風寒；引溫藥達下焦，以逐在裡之冷濕，其用亦宏矣。正治人所易曉，其最妙能以熱攻熱，如胃陽發露，口爛舌糜，腎陽發露，面赤吐紅，用之頃刻神清熱退，唯其能返本回陽也，世人豈識之哉！柯韻伯曰：仲景備十劑之法，輕可散實，麻黃、葛根諸湯是也；宣可決壅，梔豉、瓜蒂之方是也；通可去滯，五苓、十棗之屬是也；泄可去閉，陷胸、承氣、抵擋是也；滑可去著，膽導、蜜煎是也；澀可固脫，赤石脂、桃花湯是也；補可扶弱，附子湯、理中丸是也；重可鎮怯，禹餘糧、代赭石湯是也；濕可潤燥，黃連阿膠湯是也；燥可去濕，麻黃連翹赤小豆湯是也；寒能勝熱，白虎湯、黃連瀉心湯是也；熱可制寒，白通、四逆諸方是也。
看仲景加減法，當細審其深意。如腹中痛者，少陽加芍藥，少陰加附子，太陰加人參。若心下悸者，少陰加桂枝，少陽加茯苓。若渴者，少陽加栝蔞根、人參，太陰加白朮。仲景於加減中分陰陽表裡如此。故熟仲景方，始知仲景立方之妙；理會仲景法，才知仲景用藥取捨之精。
仲景立方，精而不雜。其中以六方為主，諸方皆從而加減焉。凡汗劑皆本桂枝，吐劑皆本梔豉，攻劑皆本承氣，和劑皆本柴胡，寒劑皆本瀉心，溫劑皆本四逆。渾而數之，為一百一十三方者，未之審耳！
小柴胡方，為半表而設，而其證皆屬於里。蓋表證既去其半，則病機偏於向里矣。惟往來寒熱一證，尚為表邪未去，故獨以柴胡一物主之，其他悉用里藥。凡里證多陰、多寒、多虛，而少陽之裡，偏於陽，偏於熱，有虛有實，而不盡屬於虛也。然仲景又深以裡虛為患，故於半表未解時，便用人參以固里。
桂枝本為太陽風寒設，可以散六經初感之邪；柴胡本為少陽半表設，更可以調三陽半表之證。蓋桂枝湯是調和營衛之劑，柴胡湯是調和腠理之劑。凡風寒襲人，不在營衛，即入腠理，所以仲景一書，最重二方。
脾為至陰，居中宮而撫四肢，最畏寒邪為患，故仲景制理中、四逆二方。理中者，理中焦，為腹痛、吐利而設。若手足逆冷，下利清穀，是太陰本病。觀四逆證上不稱厥陰、少陰，有此證者，必見面赤，故以通脈加之，則四逆本為太陰，立可知也。然他經有此陰寒者，可通用之。用於太陰本經，是固本以逐邪也；用於少陰，溫土以制水也；用於厥陰，和水土以生木也；用於太陽，益火以扶元陽也。惟陽明胃實，少陽相火，非所宜耳。
腎主五液，入心為汗，少陰受病，液不上升，所以陰不得有汗。仲景治少陰之表，於麻黃、細辛中加附子，是升腎液也。若少陰無主，水火不和，真陰為邪所逼，則水隨火越，故反汗出。仲景治少陰之裡，附子湯中任人參，是補腎液也。