十四、哮喘

（案1）喘逆自汗，脈數無力。此陰涸陽浮，氣衰失納也。法當收攝固元。

炒熟地（五錢）　北五味（三分）　麥冬（二錢）　橘白（一錢）　懷山藥（二錢）　甘枸杞（二錢）　懷膝炭（一錢半）　萸肉（一錢半）　茯苓（三錢）

加胡桃肉三錢。

（案2）肺腎交虛，多痰喘逆。仿金水六君法。

大熟地（五錢）　煅牡蠣（四錢）　半夏（一錢半）　茯苓（三錢）　懷山藥（二錢）　制於術（一錢半）　懷膝炭（一錢半）　橘紅（一錢）　川貝（一錢半）　炒蘇子（三錢）

加紫衣胡桃二枚。

（案3）脈沉氣喘，背冷腰痛。肺腎虛寒也。法當溫補。

炒熟地（五錢）　制香附（二錢）　半夏（一錢半）　橘白（一錢）　補骨脂（二錢）　甘枸杞（二錢）　懷牛膝（一錢半）　胡桃肉（二枚）　沉香（磨沖，四分）　炒蘇子（三錢）

（案4）舉動喘促，脈來細軟。此屬元海無根，氣逆上泛，理宜補納。

炒熟地（五錢）　川貝母（二錢）　牡礪（四錢）　甘枸杞（二錢）　橘白（一錢）　西黨參（三錢）　懷牛膝（一錢半）　青鉛（一兩）　懷山藥（二錢）　茯苓（三錢）

加胡桃肉三錢。

接方：

中熟人參（一錢）　熟地（五錢）　於術（一錢半）　麥冬（二錢）　茯苓（三錢）　北五味（三分）　牛膝（一錢半）　杞子（二錢）　橘白（一錢）

（案5）喘急多痰，右脈弦滑，中氣虛而停飲上逆也。法當燥土祛邪。

炒茅朮（一錢半）　炒冬朮（一錢半）　半夏（一錢半）　橘紅（一錢半）　茯苓（三錢）　煅牡蠣（四錢）　炒蘇子（二錢）　苦杏仁（三錢）

（案6）杜，左。凡痰喘之症。風寒必由肺俞而入，伏邪最深。肺主表，表虛則外邪易感，肅令不降，氣升喘急。發時宜疏降，平復時宜培補，擬兩方酌進。

生耆（二錢）　麥冬（二錢）　川貝（二錢）　玉竹（二錢）　杏霜（三錢）　熟地（五錢）　橘紅（一錢）　百合（二錢）　杞子（二錢）　懷膝（一錢半）　胡桃（三錢）

又　此方發時服：

防風（一錢半）　桑皮（二錢）　橘紅（一錢）　杏仁（三錢）　款冬花（三錢）　象貝（三錢）　枳殼（一錢半）　蔞仁（三錢）　前胡（一錢）

加沉香三分。

（案7）陳，右。脾陽中虛，土不生金，肅令不降，咳痰喘急，兩足漸腫，脈來細澀不弦。肺主高原，脾主中州，而出納則腎主之。擬方先從氣分調治。

高麗（一錢）　乾薑（五分）　橘紅（一錢）　茯苓（三錢）　澤瀉（一錢半）　於術（一錢半）　附子（七分）　懷膝（一錢半）　桑皮（三錢）　沉香（三分）

（案8）肺主金，惡燥，金弱則腎亦虛。表屬肺，虛則易感，咳嗆多痰，感邪發作，近乎哮喘。此症難於脫根，邪由俞穴而入，其痰有窠，非藥力所能達也。素體不足，脈見虛弦。肺腎兼治。

熟地（五錢）　川貝（二錢）　麥冬（二錢）　蛤粉（四錢）　浮石（三錢）　洋參（一錢半）　橘紅（一錢）　蔞仁（三錢）　杏霜（三錢）

加梨汁乙匙。

（案9）肺陰內虧，咳痰喘急，有感即發。此症由肺俞感邪，頑痰結窠，急切難效。清金為主，參用疏解。

生耆（一錢）　桑皮（二錢）　橘紅（一錢）　蔞皮（三錢）　茯苓（三錢）　浮石（三錢）　冬肉（二錢）　川貝（二錢）　蘇子（三錢）　防風（一錢半）　杏霜（三錢）　沉香（三分）

（案10）祝，左。肺主金，金為秋令，清肅下行者也。真陰本虧，虛火上炎，肺受其爍，兼外邪，起患喘急，愈發愈密，痰熱上蒸，有升無降，所謂金苦氣上逆也。脈數右更浮。金為水母，益氣為主，佐以涼泄。

人參（四分）　石膏（四錢）　橘紅（一錢）　浮石（三錢）　茯苓（三錢）　川貝（二錢）　洋參（一錢半）　牡蠣（四錢）　杏霜（三錢）

以梨汁磨沉香三分。

（案11）陶，右。肺俞感寒，起患痰喘，近發益密，表虛則外感易入，氣弱則頑痰日蒸，發則上逆，脈形濡弱。現當平復，益氣滋陰，冀得希發。

生耆（二錢）　川貝（二錢）　杏霜（三錢）　橘紅（一錢）　玉竹（二錢）　麥冬（二錢）　當歸（二錢）　蘇子（三錢）　蔞皮（三錢）　白芍（一錢半）

加枇杷葉二片。