十五、痰
(案1)痰火內憂,心悸不寧。治以清熱疏郁,佐以滌痰。
川連(五分) 辰砂拌麥冬(二錢) 炒棗仁(三錢) 茯神(三錢) 橘紅(一錢) 半夏(一錢半) 孔石菖蒲(一錢) 炒枳實(一錢) 鬱金(一錢)
加九孔石決明五錢。
(案2)肝風挾痰。肢麻頭暈,右脈弦數。惟恐僕跌。
羚羊角(一錢) 法半夏(一錢半) 橘紅(一錢) 歸身(一錢半) 生白芍(一錢半) 白蒺藜(三錢) 石決明(五錢) 杏仁(三錢) 牛膝(一錢半)
加竹茹五分。
(案3)胸次作脹,甚則嘔逆。此濕痰留滯,上干清竅也。宗平胃法。
生毛術(一錢半) 半夏(一錢半) 乾薑(五分) 萊菔子(一錢半) 廣藿(一錢半) 製厚朴(一錢半) 赤苓(三錢) 橘紅(一錢) 苦杏仁(三錢)
(案4)中虛積濕,濕甚生痰,陽氣日衰,四肢厥冷。仿《金匱》苓薑朮桂湯。
炒毛術(一錢半) 乾薑(五分) 厚朴(一錢) 橘紅(一錢) 川桂枝(四分) 半夏(一錢半) 赤苓(三錢) 炒枳殼(一錢)
(案5)脾胃氣虛,濕痰中積,附於皮膜之間,流注脈絡。現當濕令,以益氣為主,參用疏滌。
於術(一錢半) 毛術(一錢半) 蔞皮(三錢) 蘇子(三錢) 當歸(二錢) 枳殼(一錢半) 黨參(三錢) 半夏(一錢半) 乾薑(五分) 茯神(三錢) 生耆(二錢) 新會(一錢)清氣化痰丸(五分)
(案6)濮,左。脾胃氣虛,土不生金,濕痰作嗆,近兼嘈雜,此胃中虛火爍津,所吐之痰皆胃汁也。脈形浮大。擬溫潤之劑,益氣生陰。
黨參(三錢) 杞子(三錢) 炙耆(二錢) 柏仁(三錢) 新會(一錢) 熟地(五錢) 炙草(五分) 懷膝(一錢半) 益智 百合(三錢)
加沉香三分。
(案7)腎陰下虛,水不滋木,木火偏亢,虛痰結核,現已潰膿,右耳出水,脈左弦數,右澀。素體有濕,火必兼風,蒸熱上升。擬方滋攝。
熟地(五錢) 麥冬(二錢) 龜板(五錢) 澤瀉(一錢半) 茯神(三錢) 象貝(三錢) 丹皮(二錢) 首烏(三錢) 女貞 黃柏(一錢半) 橘紅(一錢) 桑椹(三錢) 地慄 冬瓜子(三錢)
(案8)脾虛多痰,脈絡壅滯,肝木不達,引動內風,風與痰凝,清陽內陷,症發為癲。此與陰維所發異而實同,脈濡數僕數。中無實火,益氣為主。
人參(一錢) 半夏(一錢半) 乾薑(五分) 茯神(三錢) 蒺藜(三錢) 龍眼肉(五枚) 棗仁(三錢) 枳實(一錢) 遠志(一錢) 橘紅(一錢) 香附(三錢) 秫米(三錢)
(案9)向患痰火,肺氣本虛,金不制木,肝邪偏亢,左脅掣痛,連及腰脊,脈形浮濡。擬用培補,參以宣絡。
生耆(二錢) 歸尾(一錢半) 桂枝(五分) 橘紅(一錢) 枳殼(一錢半) 香附(三錢) 懷膝(一錢半) 全福(一錢半) 半夏(一錢半) 茯苓(三錢) 沉香片(沖,三分)