孤鹤医案三十三、頭痛

佚名
来源:孤鹤医案

三十三、頭痛

(案1)頭汗畏風,不時作痛。乃衛陽虛而營陰損也。宜表裡兼顧。

生耆(二錢) 枸杞(三錢) 女貞子(二錢) 甘菊(一錢) 穭豆衣(一錢半) 首烏(三錢) 白芍(一錢半) 煅牡蠣(四錢) 茯神(三錢)

(案2)氣血俱虛,畏風頭汗。此痛根深也,刻難取效。

生地(二錢) 阿膠(二錢) 白芍(一錢半) 女貞子(三錢) 茯神(三錢) 熟地(四錢) 歸身(二錢) 甘菊(一錢) 煅牡蠣(四錢)

(案3)肝陽化風上冒,頭巔作痛。宜以柔劑養之。

制首烏(三錢) 歸身(二錢) 白芍(一錢半) 甘菊(一錢) 生鱉甲(四錢) 丹皮(二錢) 柏子霜(一錢半) 牡蠣(四錢) 冬桑葉(一錢半)

(案4)腹痛膈脹,少腹瘀熱也。治以清疏。

柴胡(六分) 山梔(一錢半) 赤芍(一錢半) 瓜蔞皮(三錢) 木通(一錢) 連翹(一錢半) 鬱金(一錢) 陳皮(一錢) 石決明(四錢)

(案5)暑風蒸熱,歸於陽明少陽之部。頭痛右偏,目亦而小,脈形浮濡。擬用輕劑涼泄。

薄荷(六分) 青蒿(一錢) 橘紅(一錢) 赤芍(一錢半) 桑葉(一錢半) 白蒺藜(三錢) 羚角(一錢半) 山梔(一錢半) 生草(一錢半) 鉤鉤(四錢) 荷葉(一角)

(案6)頭風時發,由偏及正。其發每在深秋,秋風多寒,由太陽外風引動內風。肝陽上越,風必兼火。此方專主清泄,發時服。

薄荷(六分) 川芎(一錢) 橘紅(一錢) 生草(五分) 防風(一錢半) 酒當歸(二錢) 生薑(二片) 羌活(一錢半) 柴胡(六分) 桂枝(四分) 枳殼(一錢半) 麥芽(三錢) 白蒺藜(二錢) 蔥頭(二枚)

又丸方:

肝主風,巽之象也。脾虛則土弱,營液少則失養。外風牽引內風隨動,脈來濡澀。擬方培補,常服取效。

於術 歸身 甘菊 羌活 新會 於肉 川芎 熟地 首烏 牡蠣 茯神 香附 杜仲 山藥 杞子 胡桃

(案7)腎為坎,肝為巽。坎水滋木,虛則木失養而風火妄動,外風引之,頭風時發,連及脈絡則肢節痠麻。左脈弦細,尺脈右浮大而濡。此方擬用宣泄。

羌活(一錢半) 薄荷(六分) 羚角(一錢半) 枳殼(一錢半) 川芎(一錢) 茯苓(三錢) 冬藤(五錢) 當歸(二錢) 荊芥(一錢半) 橘紅(一錢) 蒺藜(一錢半) 秦艽(二錢) 桂枝(四分) 生薑(二片)

(案8)血不養肝,邪亢侮中,脘次時發脹,現在平復,惟衝脈失調,時或衍期,風動頭痛,脈來弦細而緊,營不貫於中也。擬用滋養。

人參(一錢) 茯神(三錢) 白芍(一錢半) 沉香炒 生地(四錢) 甘菊(一錢) 當歸(二錢) 棗仁(三錢) 杜仲(二錢) 鬱金(一錢) 龍眼(五枚) 玫瑰(二朵)

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