六味地黄丸加减治疗青风内障医案

来源:子阳医馆

 陈某,女,52岁,1998年1月7日就诊。2年前出现头昏,眼胀,右眼视力下降,经眼科检查诊断为右眼慢性单纯性青光眼,用药后症状有所控制。近3个月来头昏眼胀,右眼视力继续下降,并出现虹视现象,因患者不愿手术而求诊于中医。刻诊:视物模糊,常有耳鸣,睡眠不安,多梦。查右眼瞳仁散大,颧红,舌红少苔,脉沉细。

 辨证:肝肾阴虚,虚火上炎,脉络受阻。

 治则:滋补肝肾、明目降火。

 处方:六味地黄汤加味:熟地30g,山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻各15g,黄柏6g,白菊花10g.水煎服,每日1剂,分2次服。嘱服药期间常用缩瞳类眼药水。

 1个月后,头昏、眼胀好转,视力不再下降。已无虹视现象出现。嘱常服杞菊地黄丸,随访1年未复发。

 按语:慢性单纯性青光眼,中医称青风内障,可因肝肾阴虚、肝气郁结、心脾两虚等各种原因引起本例经辨证属肝肾阴虚型,故投之以滋阴补肾之六味地黄汤而收效。

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