龙胆泻肝汤加减治疗耳疖医案

来源:子阳医馆

 张某,女,22岁,于1999年4月6日初诊。

 因挖耳引起左耳疼痛1周,近2天加重,牵引耳前耳后疼痛及头痛,耳内肿胀,后影响听力,伴低热,口苦,大便干燥,舌红苔黄,脉弦数。

 检查:左耳外耳道后壁隆起阻塞外耳,隆起顶部可见黄白色脓点,挤压疼痛,流出脓血样分泌物。

 中医辨证:肝胆湿热上蒸于耳窍。

 治则:清泻肝胆、利湿消肿。

 处方:龙胆草15g,栀子10g,黄芩10g,柴胡10g,生地15g,泽泻10g,木通10g,黄柏10g,蒲公英10g,丹皮10g,大黄5g,水煎服,每日2次。

 二诊:服上药4剂后,耳疼痛消失。检查外耳道隆起已消退,仍轻微肿胀,原方去大黄再服3剂,诸症痊愈.

 按:此耳疖病人发病部位在外耳肌肤,诸症合参,辨证为肝胆湿热内蕴,循经外发肌肤,清利肝胆湿热解毒为治疗此症之根本,故用龙胆泻肝汤加蒲公英、黄柏加强清热利湿作用,而疖肿尽快消退。

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