卷四
耳病
內經曰耳為腎之外候又曰腎通竅於耳蓋耳之竅主者精精氣調和腎氣充足則耳聞而聰若勞傷氣血風熱襲虛使精脫腎憊則耳轉而聾是故有氣虛耳聾者有腎虛耳聾者有上焦手少陽經熱而聾者有氣逆耳聾者有大病後腎水枯涸陰火上炎耳癢耳鳴時聞如鐘鼓之聲者治法氣虛補氣腎虛滋腎熱者開痰散風熱氣逆順氣大病陰虛火動者四物湯降火統宜瀉南方之火補北方之水無不安者錢仲陽曰腎有補而無瀉厥有旨哉
蔓荊子散
治上焦熱耳鳴而聾及出膿汁
炙甘草 升麻 木通 赤芍 桑皮 麥冬 生地 前胡 菊花 赤茯苓 蔓荊子(各五分) 姜三片棗二枚
大補丸
黃柏(水丸)
氣虛四君子湯
血虛四物湯下(滋腎丸補腎丸) 凡(鳴聾)皆陰虛火動 或(補賢虎潛)丸
目病
東垣曰按內經云五臟六腑之精氣皆上注於目而為之睛脾之精為眼窠腎之精為瞳子心之精為目之總絡肝之精為黑眼肺之精為白眼腸胃之精為約束里擷筋骨氣之精而與脈並而為繫上屬於腦後出於頂是故瞳子黑眼法於陰白眼赤脈法於陽然臟腑十二經脈三百六十五絡其氣血又皆稟受於脾土而上貫於目以為明故目者心之使心者神之舍也苟精神煩亂則視岐視一物而為兩脾虛則五臟之精氣皆失所司不能歸明於目由此觀之醫目者若不理脾胃及養血安神是乃治標不治本也河間曰在腑則為表當除風散熱在臟則為里宜養血安神如暴失明昏澀醫膜眵淚斑入眼皆風熱屬表宜散表如昏弱不欲視物內障見黑花瞳子散出皆里也屬血少勞神腎虛也宜養血安神補水又瞳子散大皆辛熱也當除風熱涼血益血以收耗散之氣芩連苦寒除邪熱之盛為君當歸生地涼血養血為臣五味子酸寒體浮收瞳子散大地骨皮天冬瀉腎熱補氣或滋陰地黃丸更妙
丹溪曰目病屬風熱血少勞神腎虛又云目能遠視不能近視者腎水虧欠六味地黃丸主之目能近視不能遠視者心血不足定志丸加茯苓主之瘦人目病乃是血少兼熱須用養血少加風藥三公議論精確並宜究師云目病雖有風熱血虛脾虛腎虛肝木旺之不同大法暴赤腫及醫淚斑膜卒用柴胡防風羌活荊芥穗白芷菊花升麻炒芩連山枝石膏玄參赤芍連翹龍膽草桔梗甘草生地歸身加減量服凡目久痛或內障昏暗惟用熟地當歸白芷五味枸杞知柏茯神遠志丹皮山藥白朮少加菊花防風荊芥穗柴胡芩連生甘草為佐使
治初起風熱火眼方
防風 羌活 芍藥 葛根 紫蘇 白芷 菊花 蔓荊子 甘草 有翳加木賊 姜二片蔥一根取汁
滋陰補腎地黃丸
熟地(一兩) 生地(一兩五錢) 柴胡(八錢) 天冬 炙甘草 枳殼 地骨皮 黃連 五味 人參(各三錢) 歸身 黃芩(各五錢)
上末蜜丸桐子大清茶下
坎離丸
治內障
定志丸
治心血不足不能遠視
人參(一兩) 遠志 蒲黃 茯苓(各二兩)
上末蜜丸桐子大硃砂為衣清米湯下一錢二分
濕熱火眼驗方
防風 石決明 黃連 木賊 連翹 青葙子 草決明 龍膽草(各八分) 石斛 羌活 穀精草 當歸(各一錢) 荊芥 梔子 生地 蟬蛻 黃柏(各七分) 黃芩(八分) 菊花(一錢八分) 燈心(十根)
時眼方
明礬(三分) 硼砂(一分) 鬱金(五分)共末為丸滾水化開或乳點尤妙
明目方
冬至後槐角子如黑漆者洗淨曬乾不拘多少裝入黑牛膽內以八分為滿懸於風前陰乾破膽取出用瓷罐盛每月初一日用一粒早晨滾水待冷吞下每一日漸加一粒至十五日加至十五粒止十六日復漸減一粒至三十日只用一粒朔如前早飯後用槐角獨子者不用又服法單日雙服雙日單服
治酒刺方
檳榔(十個) 白茄取汁浸檳榔七次曬乾 硫黃用人乳煮過乾等分研末唾擦即愈
治甕鼻塞肉方
枯礬研末用棉胭脂包裹塞鼻數次即愈
口病
內經曰中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾又曰陰之五宮本在五味陰之五宮傷在五味是以肝熱則口酸心熱則口苦脾熱則口甘肺熱則口辛腎熱則口咸有口淡者知胃熱也外有謀慮不決肝遺熱於膽而口苦者亦有脾胃虛弱木乘土位而口酸者或膀胱遺熱於小腸膈腸不便上為口糜生瘡潰爛又傷寒狐惑之症上唇生瘡蟲食其藏者下唇生瘡蟲食其肛者口之為病種種不同治法肝膽有實熱口酸而苦者小柴胡加青皮龍膽草甚者當歸蘆薈丸若謀慮不決肝虛而苦者人參遠志茯神甘草為君心熱而口苦或口舌生瘡黃連瀉心湯涼膈散脾熱口甘三黃丸平胃散肺熱口辛甘桔湯瀉白散金沸草散腎熱口咸滋腎丸大補陰丸大補丸膽熱口苦謀慮不決所致者小柴胡加麥冬棗仁地骨皮遠志膀胱遺熱於小腸上為口糜生瘡潰爛者柴胡地骨皮湯狐惑見傷寒門凡口瘡服涼藥不愈者乃中氣不足虛火泛上無制理中湯反治之而愈蓋人參白朮甘草補土之虛乾薑散火之標甚者加附子或用官桂噙之亦妙
黃連瀉心湯
治心熱口苦口舌生瘡
涼膈散
治同前
三黃丸
治脾熱口甘
平胃散
治同前
甘桔湯
治肺熱口辛
瀉白散
治同前
金沸草散
治同前
荊芥 麻黃 甘草 前胡 赤芍 半夏 旋覆花加薑棗煎
滋腎丸
治腎熱口咸
大補陰丸
大補丸
小柴胡湯
治膽熱口苦謀慮不決(本方加麥冬棗仁地骨皮遠志)
柴胡地骨皮湯
治膀胱移熱於小腸口糜生瘡
地骨皮 柴胡(等分)人實加大黃朴硝以利之
治口瘡方
兼治走馬根
人中白 孩兒茶 硼砂 冰片 桐綠 麝香加螵蛸為末搽瘡上
又方
黃柏 細辛(等分)為末搽上即愈
理中湯
治中氣不足虛火泛上口瘡久服涼藥不愈
清胃散
治上下牙疼牽引頭腦面發熱
當歸 黃連 生地 丹皮 升麻 玄參
用效治牙痛方
葛根 升麻 石膏 知母 黃連 甘草 白芍 當歸 生地
擦牙散
青白鹽等分以川椒熬水灑入鹽內同炒擦牙上出涎痛止
又方
骨碎補炒研末擦齒出涎痛止
治牙痛大蟲牙
獨活 羌活 防風 細辛(各二錢五分) 秦椒(一分如無用花椒二錢五分) 天笠黃(五分)
老醋一盞共煎八分噙嗽即愈吐出勿吞須久勤為妙
哭來笑去散
雄乳胡椒麝 蓽茇良薑細 左右鼻內吹哭來笑將去
上末等分每用少許吹男左女右鼻內立止如牙痛臉腫用紙卷藥末在內作條蘸香油點著照牙痛處火滅再燃條盡則止
擦牙散方
旱蓮草(七斤) 嫩槐條(三斤) 食鹽(四十兩)
醃十五日共入鍋炒枯揀去枝梗再炒鹽黑為度收貯聽用香附(八兩)川大黃(八兩各炒黑)共末名香黃散骨碎補(要鮮而肉色白者刮去毛切片炒至醬色為度研細聽用細辛研末聽用)
上各制細末每制過炒鹽十兩加香黃散二兩骨碎補一兩細辛末六錢共和勻每早擦牙齦至熱方驗溫水漱去
健忘怔忡驚悸
健忘者謂事有始無終言談不知首尾老人多患此虛可知矣怔忡者心中惕惕動搖不安如人將補之狀無時而作也驚悸者善恐怖驀然跳躍驚動有時而作師云治當分虛實健忘怔忡純主不足驚悸則不足之有餘也治健忘怔忡者多主心血不足精神虧欠皆用四物湯安神丸歸脾湯八物定志丸天王補心丹隨症加減若驚悸痰迷心竅者有痰因火動時作時止者治當溫膽湯二陳湯加黃連生地茯神酸棗歸身遠志等藥仍當隨症加減勿補有餘而攻不足也
四物湯
天王補心丹
安神丸
歸脾湯
八物定志丸
人參(一兩五錢) 菖蒲 遠志 茯神(各一兩) 白朮 麥冬(各五錢) 牛黃(二錢) 硃砂(一錢)以上五方治健忘怔忡
溫膽湯
二陳湯
加黃連生地茯神遠志歸身
以上二方治驚悸
三消
內經曰二陽結謂之消東垣曰二陽者陽明也手陽明大腸主津液若消則目黃口乾乃津液不足也足陽明胃主血若熱則消穀善飢血中伏火乃血不足也結者津液不足結而不潤皆燥熱為病也岐伯曰脈實病久可治脈弦小病久不可治當分三消治之上消者肺也舌上亦烈大渴引飲經曰心遺熱於肺傳為膈消由火盛剋金肺熱葉焦津液枯涸人虛用治瘧湯方人強用白虎湯加花粉葛根烏梅枇杷葉及清肺藥中消者胃也善食而瘦自汗大便硬小便數叔和云口渴飲水多飢虛癉成為消中人虛宜補中渴甚白虎加人參黃連梔子生地人強便燥用調胃承氣三黃丸下消者腎也煩渴引飲耳輪焦乾小便淋濁如膏叔和云焦煩水易虧此腎消也治法六味地黃丸八味丸及用人參知柏車前天冬麥冬澤瀉五味熟地之類三消通用當歸燥潤湯生浸甘露飲清心蓮子飲麥冬飲四物加減用效豬肚丸火忌半夏及發汗師云曾見消者飲水數升須臾吐盡此何以故由寒熱不相入水火不相濟故也其人終不治而死
治上消消渴
知母 花粉 葛根(各七分) 黃柏 柴胡 牛膝(各五分) 石膏(看渴量加) 麥冬(八分)米一撮水煎
白虎湯
治強人消渴(本方加花粉葛根烏梅枇杷葉)
調胃承氣湯
三黃丸 治中消
六味地黃丸
八味丸 治下消
當歸潤燥丸
治三消小便多大便秘乾燥 細辛 (生炙)甘草 熟地(各三分) 柴胡(七分) 黃柏 知母 石膏 桃仁 歸身 麻仁 防風 荊芥穗(各一錢) 升麻(一錢五分) 紅花(二分) 杏仁(七個) 小椒(三粒)
麥冬飲子
治心移熱於肺名曰膈消
麥冬 花粉 知母 甘草 五味 生地 人參 葛根 茯神加竹葉水煎
豬肚丸
黃連(五兩) 麥冬 知母 花粉(各四兩) 烏梅(一兩五錢)
上末入肚內縫口煮熟搗爛丸桐子大米湯下百丸可清心止渴
清心蓮子飲
黃耆 石蓮肉 白茯 人參(各七錢五分) 黃芩 甘草 骨皮 麥冬 車前(各五錢)發熱加柴胡薄荷
生津甘露飲
升麻 防風 甘草 防己 生地 歸身 柴胡 羌活 炙甘草 黃耆 知母 黃芩 石膏 龍膽草 黃柏 紅花 桃仁 杏仁水煎加酒一小鐘稍熱服
赤白濁
濁者胃中濕熱滲入膀胱清濁不分大率皆是濕痰流注治宜燥濕降火兼升提之劑所謂清陽升則濁陰降耳赤者濕熱血分由心與小腸來白者熱傷氣分由肺與大腸來與婦人下赤白帶同看皆原於濕熱內傷虛損所致丹溪曰有濕痰有氣虛有血虛濕痰用二陳湯加蒼朮黃柏白朮海粉氣虛補氣用補中益氣湯加茯苓山梔血虛四物湯加行濕藥亦有心熱腎虛而成濁也當清心補腎又便濁年久不愈小腹急痛不可忍者當作寒治東垣酒煮當歸丸或附子理中湯萆薢分清飲通用珍珠丸清心蓮子飲
二陳湯
治濕痰便濁(本方加蒼朮黃柏白朮海粉赤加白芍)
補中益氣湯
治氣虛便濁(本方加茯苓山梔)
四物湯
治血氣便濁(本方加行濕藥)
萆薢分清飲
治元氣不足下焦虛寒小便白濁 石菖蒲 烏藥 益智 川萆薢 白茯 甘草梢(各一錢)燈心三分煎服
珍珠粉丸
治精滑白濁濕熱在內下二焦
黃柏 真蛤粉(各一斤) 珍珠(三兩)
上末水丸桐子大空心溫酒服
又方用青黛四兩不用珍珠
固本治濁丸
治胃中濕熱滲入膀胱濁下不禁
蓮鬚 黃連 茯苓 砂仁 益智 半夏 黃柏 甘草(各二兩) 豬苓(二兩五錢)
蒸餅為丸空心酒下
九龍丸
治精滑濁下 枸杞 金櫻子 山楂 石蓮肉 蓮鬚 熟地 芡實 白茯苓 當歸(等分)
上末麵糊丸桐子大鹽湯下
東垣酒煮當歸丸
治寒濁小腹急痛難忍 茴香(五錢) 黑附子 良薑(七錢) 當歸(一兩) 炙甘草 苦楝(生用) 丁香(五分) 木香 升麻 柴胡(一錢) 炒鹽 全蠍(三錢) 玄胡(四錢)
上末麵糊丸桐子大空心鹽湯下
附子理中湯
治寒濁
清心蓮子飲
治心熱腎虛見消門
參苓白朮散
二仙丹 治脾胃虛
水陸二仙丹
治遺精白濁夢泄精脫
金櫻子(一斗) 芡實(二斤)
以芡實為末取金櫻子黃熱者用籃承 水中杵去刺又入臼內碎去核絞取自然汁煎成飴糖和芡實末為丸桐子大空心淡鹽湯下
妙香散
治心虛遺精白濁 麝香(一錢) 人參(五錢) 木香(二錢五分) 茯苓 茯神 黃耆 遠志(各一兩) 桔梗 甘草 神砂(二錢) 山藥每用熱酒調下二錢
天王補心丹
安神丸
治思想用心二症
人參固本丸
補腎丸
大造丸
治房夢遺精滑
淋秘
經曰飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱膀胱雖屬水全藉肺金為生化之源又曰水出高源肺金為水之母肺金清肅則通調水道而滲榮於下經謂氣化則能出者是謂平人若腎水虛竭臟病傳腑膀胱熱結清陽不能上升則濁陰不下降而淋秘之患作矣淋者小便瀝澀而痛閉者小便急滿不通丹溪為淋症雖有氣砂血膏勞五者之殊皆屬於濕熱統宜解熱利小便不可發汗汗之必便血東垣分在氣在血治之以渴於不渴辨之渴而小便不利者熱在上焦氣分肺金主之宜茯苓澤瀉燈心通草車前瞿麥山梔麥冬黃芩以清肺氣不渴而小便不利者熱在下焦血分腎與膀胱主之宜知柏熟地滋腎丸以補腎水師云淋秘大要有三有血虛者血因火燥下焦無血道路枯塞氣降遲緩致滲泄之令失常宜補血降火四物湯加知柏牛膝甘草稍有氣虛者膻中之氣不下氣海之氣不化以致溲便不通治宜四物湯加參耆吞滋腎丸有痰者痰熱隔滯中焦阻塞升降氣不運行以致淋澀不通治宜二陳探吐古人治淋秘卒用吐法以提其氣滑伯仁用朱雀湯多加枳桔是皆下病上取之義也通用五苓散五淋散清肺飲子小薊湯血淋方八正散滋腎丸凡淋秘脈實大者生細澀者死
五淋見症
氣淋
小便澀滯常有餘瀝不盡
砂淋
陰莖中有砂石而痛溺不得卆出砂出痛止是也
血淋
遇熱則發甚則溺血候其鼻準色黃者知其小便難也
膏淋
溺濁如膏
勞淋
遇房即發痛引氣衝
大凡小腸有氣則小便脹小腸有血則小便澀小腸有熱則小便痛痛者為血淋不痛者為尿血敗精結者為砂精結散者為膏金石結者為石小便澀有餘瀝者為氣虛揣本揆原各從其類執劑之法並用通行滯氣疏利小便消解邪熱其調平心火又三者之綱領心清則小便自利心平則血不妄行最不可用補藥氣得補而愈脹血得補而愈澀熱得補而愈盛小便淋澀亦有挾寒者良由腎氣虛弱囊中受寒見症先寒戰而後溲便蓋冷氣與正氣交爭冷氣盛則寒戰而成淋正氣盛則寒戰解而便溺又有胞系轉戾之不通者見症臍下急痛小便不通由於強忍小便忍尿入房使水氣上逆氣迫於胞故屈戾而不得舒張也胞落則死又有孕婦多患小便不通以胞被壓下故也
血淋一症須辨血色鮮者小腸與心實熱瘀者腎膀胱冷
主方四物湯
治血虛淋秘(本方加知柏甘草梢牛膝)
四君子湯
治氣虛淋秘(本方加黃耆吞滋腎丸)
二陳湯
探吐治痰熱隔滯中焦阻塞升降氣不運行
五苓散
五淋散 治諸淋
赤茯苓 赤芍 山梔 生甘草(七錢五分) 當歸 黃芩(五錢)加燈心煎溫服
小薊飲
治下焦熱結血淋
生地 小薊根 通草 滑石 山梔 蒲黃 淡竹葉 歸梢 甘草梢 藕節(各五分)
八正散
治大小便俱閉
大黃 瞿麥 木通 滑石 萹蓄 車前 山梔 燈心水煎
牛膝膏
川牛膝一合細切以新汲水五大盞煎耗其四入麝少許空心服
二神散
海金砂 滑石(各三錢)燈心湯調下
搜風順氣丸
治風秘
大黃(五錢) 麻仁 山萸 山藥 郁李仁 菟絲子 牛膝(各二兩) 枳殼 獨活(各一兩) 檳榔(二兩) 防風(一兩五錢) 車前
蜜丸桐子大酒茶任下二十丸
黃疸
黃疸之病胡自而起乎經曰濕熱相交民當病癉癉者黃也夫脾胃行其津液也津液行則小便利何黃之有惟濕生乎熱熱生乎濕濕熱相生遂成滯滿由是胃氣潛衰脾氣孱弱不能為胃行其津液致上焦不行故身不得汗下脘不通故復無小便熏蒸日久熱氣成黃熱勝濕者其黃鮮明濕勝熱者其色淡闇然亦有五者不同有酒疸谷疸黃汗疸女勞疸黃疸不必分五同是濕熱與盒曲相似愚謂五者之中惟女勞疸另立法治非流通濕熱一法之可治也蓋治濕法不過茵陳五芩散茵陳蒿湯大黃黃柏梔子硝石等湯濕熱行則黃自退矣惟女勞疸是腎虛而成乃不足之症不可作行濕熱有餘治之故東垣有腎疸湯雖有參朮黃柏等藥在其中而多用風藥以提中氣散濕熱是初起強健之人則可若腎精久虛元氣憊者亦非確論必四物知柏以壯水之主參朮以培氣之元隨症加行濕熱之劑則標本同治庶或可以收全功矣學者烏可總五疸而混同一治乎抑有說焉傷寒發汗不徹通利不及頭汗出身無汗齊頸而還小便不利渴飲水漿此為瘀熱在裡而發黃也其色必鮮黃連茵陳五苓主之傷寒發汗身目為黃小便利此為寒濕在裡而發黃也其色必暗小建中主之有或身黃脈沉結小腹硬小便自利其人如狂又為萹血在下焦而發黃者抵當湯主之外有黃腫一症每因濕熱沖逆清氣不行氣既不行逆於肉裡浮腫隨見當用茵陳五苓散加木香黃連香附卜子枳樸大黃行氣之藥則熱除腫消矣雖發黃之症可治者固多而不救亦不少也寸口近掌無脈口渴鼻出冷氣此肺絕也形體如煙燻直視搖頭此心絕也環口黧黑柔汗發黃此脾絕也雖有神工將何為哉
五疸見症
黃疸通身面目悉黃
酒疸心熱足熱懊憹不能食時吐其人素必嗜酒
谷疸消穀易飢難飽飽則發熱
黃汗者常自汗黃色或上身盡黃下身不黃
女勞疸者素傷於色發黃額上黑手足心熱日暮則發膀胱急大便溏小便白利腹如水狀此為難治黃疸由脾胃所致當究其因分利為先解毒次之諸疸口淡怔忡耳鳴足軟微寒發熱小便白濁此為虛症治宜四君子湯合八物丸不可過涼劑強通小便恐腎水枯竭久而面黑色黃及有渴者不治不渴者可治
黃疸主方
茵陳五苓散
治傷寒或伏暑發黃小便不利煩渴等症本方倍茵陳入薑棗煎
茵陳茯苓湯
治(發黃)脈沉細數四肢便澀煩渴 茯苓 桂枝 豬苓(各一錢) 滑石(一錢五分) 茵陳(二錢) 脈不出加當歸一錢 滑石(一錢五分) 茵陳(二錢)
茵陳蒿湯
治身熱鼻乾汗出陽氣上奔小便赤澀濕熱發黃
茵陳(一兩) 梔子(三錢) 大黃(三錢五分)
茵陳大黃湯
治傷寒大熱發黃面目俱黃小便赤澀
茵陳 梔子 柴胡 黃柏 黃芩 升麻 大黃(各七分) 龍膽草(二分)
燈心三分煎
梔子柏皮湯
梔子 黃柏 黃連(各三錢五分)煎服
四物湯
治腎疸本方加知柏參朮
黃連茵陳五芩散
治傷寒瘀熱在裡發黃
小建中湯
治傷寒濕在裡發黃
抵當湯
治蓄血在下焦發黃 提金丸 治黃腫
蒼朮 白朮(各二兩五錢) 甘草(五錢) 陳皮 神麯 麥芽(各一兩五錢) 針砂 香附(各六兩) 厚朴(一兩)有塊加三稜莪朮各一兩五錢
調經
內經曰女人七歲腎氣盛齒更髮長二七而天癸至娠脈通太衝脈盛月事以時下然月事何獨於婦人蓋男屬陽氣多血少女屬陰氣少血多故男子血生於心納於肝以次入腎而變精女子血生於心由心經胞落下肝腎其有餘者注胞胎而為月事王冰所謂陰盛海滿而去血也月事有調有不調何也蓋沖為血海任住胞胎手太陽小腸之經手少陰心經也此二經相為表裡在上為乳汁下為月事是月水乃經絡之餘若平人冷熱調和氣血不傷則沖妊二脈氣盛太陽少陰所主之血宣流依時而下三旬一見似月盈則虧之象故曰月事若勞傷血氣寒溫乖適經脈則虛虛則邪氣乘之邪客於血或寒或溫寒則血結溫則血消此月事因不調即經所謂月事不來胞脈閉者是也推其不調之症有經閉不通者有經絕不行者有終身不月者有先期後期乍行乍止血鮮血淡疼痛帶濁之不同治當推類求之經閉不通者因瘀血內積時常作痛致閉不通此症易治不過一驅逐之功耳經絕不行者有因心事不遂致心血虧欠故乏血以歸肝而出納之令枯竭矣有相火妄動煎熬真陰熏蒸血海名曰血枯此症勞病多主之有二陽之病發心脾男子不得隱曲女子則不月二陽者胃與大腸也胃主納食大腸主運化經曰食氣入胃濁氣歸心淫精於脈飲入於胃遊溢精氣上輸於脾今腸胃既病則不運不化心脾何所資乎心脾無資則男不生精女不生血在男子則不得隱曲在女子則月事不行此即經絕之候又脾與胃為表裡久則傳入於脾為風消風消者銷爍羸瘦以脾主肌肉故也肺與大腸為表裡久則延入於肺為喘息奔急以肺主氣故也兼入心則三臟二腑俱病故曰死不治女人終身不月者必便血蓋胃口名賁門與心相連血錯經妄行不入肝而入胃脘下出齒門達小腸闌門以次傳入大腸此秘驗也經水先期多屬血熱四物湯用生地加丹皮芩連香附血色鮮紅更主熱甚所謂熱則流通上項藥倍生地丹皮芩連白芍過期瘦人多屬血少四物倍熟地當歸參朮炙甘草紅花少許過期血淡者屬血虛挾痰二陳加川芎歸芍香附阿膠血紫者氣之熱血黑者熱之甚血塊者氣之滯多作腹痛紫黑宜四物湯生地加香附芩連丹皮玄胡蒲黃血塊用芎芍歸尾五靈脂三稜莪朮香附桃仁紅花腹痛甚者加乳香沒藥劫而止之凡行未盡而乍止有三義有暴怒鬱結致氣滯不行宜芎歸香附玄胡紅花炒白朮丹皮烏藥木香之類以行之有形寒飲冷以致經血凝結宜前項藥中加砂仁乾薑消息之有傷寒經水適斷熱入血室往來寒熱似瘧非瘧或晝則明瞭夜則譫語如見鬼狀俱用小柴胡湯將行作痛屬氣血實一雲氣之滯俱用生地川芎歸尾炒連香附桃仁紅花玄胡丹皮莪朮白芷行後綿綿作痛屬氣血虛亦用四物倍歸身阿膠參朮紅花炙甘草以補之亦有血行氣滯致行未盡者宜上項藥選用仍加木香檳榔香附玄胡莪朮烏藥以行之經下帶行赤白者屬濕熱宜二陳合二妙散凡治女病首重調經調經大旨不外乎此善學者臨症察脈而詳究之思過半矣
調經主方
四物湯調經總司等分煎服
虛中有熱月事不來本方加條芩
先期屬月熱本方換生地加丹皮芩連香附
過期屬血少本方倍熟地當歸加參朮兼痰藥
過期色紫黑有塊作痛屬血熱本方加香附黃連
常不及期屬血熱本方加芩連香附肥人兼痰藥
血枯經閉本方加桃仁紅花
瘦人子宮無血精氣不聚亦令無子本方加養(血陰)藥經水臨行作痛屬血實一曰瘀血鬱滯本方加桃仁香附黃連紅花或加玄胡莪朮熱加柴胡黃芩
二陳湯
治過期色淡挾痰本方加芎歸
八物湯
治經行後作痛氣血俱虛
導痰湯
治肥人軀脂滿經閉本方加芎歸黃連不可用地黃以其凝滯也如用必加薑汁炒肥人少子亦由痰多脂膜閉塞子宮不能受精施化也宜服此
經行赤白帶屬濕熱四物湯合二妙散
通行調經養血清熱方
當歸 白芍 條芩(各七分) 茯苓 白朮(各八分) 生地 知母 香附 陳皮 丹皮(各五分) 玄胡(四分) 黃連 甘草(各三分)加連子四個水煎
治過期不行方
補血行血
川芎 白芍 甘草(各五分) 熟地 莪朮 木通(各八分) 桃仁(一錢二分) 香附 蘇木(各一錢) 當歸(一錢五分) 桂(三分) 紅花(三分)食遠煎服
治先期方
養血涼血
歸身(一錢五分) 川芎 阿膠 艾葉 知柏 甘草(各五分) 生地 條芩 香附(各一錢) 黃連 白芍(各八分)
固經丸
治過期不止滋陰帶澀
黃芩 龜板 白芍(各一兩) 樗根白皮(七錢) 黃柏(三錢) 香附(二錢五分) 酒糊丸
治室水經水不通方
晚蠶砂(一兩) 研末酒煮一沸服下立通
膠艾湯
治勞傷虛血衝任虛損月水過多淋瀝不止
阿膠 川芎 甘草(各五分) 白芍 熟地(各一錢) 艾葉 當歸(各七分) 一方加地榆黃耆
烏藥湯
治婦人血海疼痛
常歸 甘草 木香 烏藥(各一錢五分) 香附(一錢)
經水不調腹中行時作痛體厚者服之甚效
歸尾 茯苓(各一錢) 生地 赤芍 香附 玄胡 條芩(各八分) 丹皮 陳皮 烏藥(各七分)
養血調經丸
瘦弱者宜此
生地 當歸(各一兩) 川芎 阿膠 條芩 蒼朮 白朮(各七錢) 赤芍 丹皮 人參 黃柏(各五錢) 益母草(八錢) 煉蜜丸
至驗沒藥散
治經閉作痛服之即行痛止
沒藥(五錢五分) 桃仁 紅花為末酒調下
赤帶方 赤屬血分自小腸來濕熱俱多 黃芩 黃連 黃柏 山梔 蒼朮 丹皮 當歸 生地 芍藥
魏元君濟生丹
治白帶
蕎麥粉一兩雞子白二味為丸白水下
赤白帶及經水先期
白朮 蒼朮(各七分) 黃柏(三分) 當歸 白芍(各八分) 條芩 玄胡 香附 陳皮 川芎 天花粉(各五分)水煎食遠服
崩漏主方
崩漏多因氣所使而下
香附 歸身 白芍 熟地 白朮 棕櫚灰(一錢) 川芎 黃耆 蒲黃 地榆 人參(各五分) 麻黃(三分)
涼血地黃湯
治婦人血崩是腎水陰虛不能鎮守胞絡相火故血走而崩
黃芩 荊芥 蔓荊子 知柏 藁本 細辛 川芎 黃連 羌活 柴胡 升麻 防風 生地 當歸(各三分) 甘草(一錢) 紅花(少許)
妊婦通用養血清熱健脾方
白朮 山藥 白芍 當歸(八分) 蓮肉(一錢) 川芎 熟地(五分) 條芩(七分) 知母(六分) 甘草 益母草(三分)
益母草丸
治婦人赤白帶胎前產後一切病
益母草勿犯鐵氣蜜丸彈子大熱酒加童便化下
固胎飲
治胎氣不安或腹微痛或腰作痛或飲食不喜俱宜 白朮 當歸 白芍 熟地(各一錢) 人參 川芎 條芩 陳皮(五分) 甘草 砂仁 紫蘇(三分) 姜二片
安胎丸
白朮 條芩 等分粥丸
十全保胎丸
杜仲(八兩) 續斷(三兩) 山藥末糊蜜和丸
心腹諸痛方
治妊婦觸動胎元痛不可忍及下血者
白朮 條芩 川芎(各八分) 白芍(一錢) 陳皮(七分) 砂仁 玄胡(各五分)
又方 治妊婦失跌腹痛胎動
白朮 陳皮 黃芩 川芎 白芍 砂仁 甘草
治惡阻方
白朮 半夏(八分) 茯苓(一錢) 陳皮(七分) 條芩 藿香(各六分) 竹茹 枇杷葉 歸身(五分) 甘草(二分)
小產後下血不止
人參 黃耆 當歸 白朮 白芍 艾葉 炙甘草 阿膠 川芎 青皮 香附 砂仁
小產後心腹疼痛
當歸 川芎 熟地 白芍(各一錢) 玄胡(七分) 桃仁(三分) 紅花(二分) 香附 青皮 澤蘭葉 丹皮(各五分) 童便酒各半鍾溫服
枳殼散
治妊婦八九個月內胎氣壅滿常宜服之滑胎易產安和子藏益血舒氣
枳殼(五兩) 扮甘草炙(一兩五錢) 香附(一兩)
上末空心白水下二錢每日三服加糯米同丸更妙
當歸黃耆湯
治產後失血過多腰痛身熱自汗
歸身(三錢) 黃耆(二錢) 白朮(一錢五分) 姜二片
三聖散
治兒枕痛
當歸 肉桂 玄胡索
黃耆湯
治產後虛汗不止
黃耆(二錢) 白朮 防風 熟地 牡蠣 茯苓 麥冬 炙甘草(各五分) 棗二枚
定痛散
治產後惡血不盡腹中作痛
當歸 芍藥(二錢) 肉桂(五分) 五靈脂(一錢) 加姜三片水酒各半煎服
麻仁丸
治產後大便秘結
麻仁 人參 枳殼 大黃 當歸
上末等分蜜丸桐子大每服二十丸以便潤為度
大便血症
大便下血多原坐臥風濕醉飽入房餐冷停寒濕熱鬱積以致營血失道滲入大腸此腸風臟毒之所由作也挾熱下血清而色鮮者為腸風邪氣外入隨感而隨見挾冷下血濁而色黯者為臟毒郁至久而始發糞前來者為近血出於腸胃糞後來者為遠血出於肺肝便血大行為瀉血又有另作一派唧唧然出有力而遠四散如節腸腹中作痛者多熱毒所致悉屬胃與大腸主病丹溪曰凡下血不可純用寒涼必加辛味為佐久不愈用溫劑必兼升舉藥仍加酒浸酒炒寒因熱用之法通治槐花槐角地榆生地扁柏條芩炒連梔子芎歸阿膠升麻白芍茯苓蒲黃酌用之如兼風邪者加秦艽防風荊芥香附蒼朮腸風用蒜連丸極效臟毒人實宜桃仁紅花蘇木之類少行之瀉大下不止四物加黃連槐花急治百草霜研末或用百藥煎為丸每服二三錢酒下仍以上項藥加減添蓮房灰棕櫚灰止之有氣虛下陷者當升提之補中調中益氣湯加烏梅槐花芩連乾薑少許大抵人身精血皆生於穀氣脾胃統血故治斯疾者不宜純用寒涼必資補劑收功久病虛弱必用黃耆四君子湯參苓白朮散以和之胃氣一回諸血循於經絡矣又方書論血從下流為順易治若大下數升形肉枯槁此為陰脫正所謂微則易治甚則難痊若先吐血後變為下血者則又吉矣
脈大身熱者死腸澼下膿血脈弦絕者死滑大者生
槐角地榆湯
槐角 地榆 蒲黃(各六分) 生地 條芩(五分) 扁柏 升麻(各八分) 川芎當歸 梔子 阿膠(各七分) 白芍(一錢)煎服
防風秦艽湯 治腸風
防風 羌活 秦艽 蒼朮 當歸 升麻(各七分) 白芷(一錢) 香附(五分) 煎溫服
蒜連丸
獨蒜頭(十個) 黃連(三兩)為末將蒜煨熟搗爛和米糊丸空心下四十丸
百草霜丸
百草霜百藥煎等分陳米糊丸
去汙蘇木湯
人實者宜此
桃仁(八分) 紅花(四分) 蘇木(三分) 歸尾 升麻(七分) 煎服
黃連四物湯
治瀉血大下
當歸 白芍 川芎 熟地(各一錢) 黃連 升麻(各五分) 地榆(七分) 水煎
黃耆四君子湯
治人去血多虛弱
人參 黃耆 白朮 茯苓 甘草(炙) 升麻加蓮子四個水煎
參苓白朮散
(方見內傷)
胡梅公用效方
枳殼 槐花 柏枝 槐角 白芷 甘草 地榆 升麻 人中白(各一兩) 防風 玄明粉 當歸 川芎(各一兩五錢) 黃連(一兩二錢) 枯礬(三錢) 熟地(二兩) 為丸空心服
滾痰丸
見痓症治下血暴下可服二三次下血久人氣虛弱只宜用蒜連丸
加味補中益氣湯
治陽虛自汗
人參 黃耆 歸身 白朮 升麻 柴胡 橘紅 甘草 麻黃根 浮小麥 白芍 桂枝 酸棗水鍾半煎七分加棗二枚 虛極者加附子二片
加味當歸六黃湯
治盜汗
當歸 生地 熟地 黃連 黃芩 黃柏(各一錢) 黃耆(二錢) 棗仁 牡蠣 麥冬(各七分) 五味(九粒) 棗二枚
治盜汗方
蕎麥粉早晨作湯圓空心服不用油鹽。