十、形證輕重

重者　一齊並出，密如蠶種，稠密無縫，身溫腹脹，頭溫足冷，皮膚色赤，吐利，五內七孔面目皆有瘡，內黑點或如茱萸，外白內黑灰白色。

半輕半重　外黑內赤，痘瘡夾疹。

輕變重　痘出妄汗、妄下，誤服升麻湯、大黃等藥，不忌口，過飽、失飢，食生冷，飲酒多，信巫不信醫，犯房室，犯穢觸。

輕者　作三四次出，大小不一等，頭面胸腹稀少，眼中無肥滿光澤，裡外肥紅，根窠紅。

順候　春夏為順，先發搐而後發瘡者生。飲食如故，大小便如常，先發熱，熱歇出痘。

逆候　秋冬為逆，春膿泡，（金剋木。）夏黑陷（水剋火。）秋班，（火剋金。）冬疹。土剋水，便血，乳食不化者死。（脾虛。）正出吐利，風攻頤頷，唇腫硬，或胸高突，面腫鼻陷，目閉咬牙，或鼻有黑氣，肌肉黑，面色青黑或因吐利，內虛陷伏；已出妄汗，而成班爛。或冒風，邪成倒靨，（不起發也。）泄瀉不食，瘡成餅搭，燥渴，小便澀，聲啞，臭爛不可近，瘡盡爬破，目閉黑暗，矇昧無魂，頭面腫，足冷至膝，不時努氣，（如用力大便狀。）瘡與肉色不分。已出，身熱、足熱不解，已出，煩躁悶亂。（熱氣復入歸心，心火自焚，用導赤散合白虎或可救。）差後驚搐，飲藥錯喉。（氣逆逐藥之鼻出也。）遍身瘡黑，痘瘡焦黑，其瘡青紫變壞歸腎。

惡候　痘出而復不出，或大泄而渴，此因痘出而服冷藥逼勢，毒在肺中，故煩躁迷悶，不食或大小便難，皆惡候也。已出，譫語不止，瘡帶白膿者，其毒輕，或紫黑色隱隱在肌肉裡者，其毒重。甚者五藏咽喉內有瘡，其瘡不大小兼便澀出血而痛，黑靨不生膿者，死。或見痞以藥解利，而痘反沒者，死。（宜急溫之乃愈。）

瘡作白泡，忽然伏入藏府，漸變紫黑，無膿，日夜煩悶啼哭，其症尤惡。服化毒散，其毒從手足心出乃差。此是五死一生之候。便血瘡爛無膿者死。

目閉腹脹，口中作爛肉臭者不治。大小便秘，目閉聲啞，肌肉黑者，死。又有胃熱，發黃狀如橘色，下利者，死。

痘瘡可畏　不食名渴，（渴飲不食，益黃散、白朮散。）戛齒噤牙，（能令陷伏，是腎虛也。）增寒困倦，（令瘡陷入，是脾虛也。）煩躁體熱，（搖頭者欲生風。）吐逆瀉泄，（食不化而出，並痘後大便膿血。）瘡作黑陷，（內無膿血，或作黑泡，或生瘡跡作黑孔，死。）大小便澀，（三黃丸。）癰塊壅腫，（痘毒變疳，口臭蝕唇，口鼻牙落者死。）喘急痰盛，聲啞氣噎，（或正出或痘後有此症者多死。）咽藥食腸中鳴者死。

已上俱是危症，首尾可畏也。除此之外，皆不妨內犯其一二者。若飲食如舊，雖困重，醫治有可生之理。如飲食減平日之半者，死。飲食如舊，內犯其三四者亦死。

痘瘡不治症　咽物時時噎，喉中搶錯聲。痰喘頭有汗，腹脹氣虛鳴。痘瘡欲出先青黑，半在皮膚帶紫色。昏沉默默又增寒，困頓冥冥都不食。心煩涎盛瀉膿頻，體熱喘粗癰腫極。渴吐戛牙時發戰，毒灌咽喉聲啞咽。

《全生方》云：一病未已，一病復生，五行勝復相乘，其人必死。

痘瘡五不治　癢塌，寒戰，咬牙，渴不止，喘渴不寧；頂陷腹脹，頭溫足冷，悶亂飲水，氣促泄瀉煩渴，皆難治。遍身腫毒大如雞子，紫黑髮喘，忽瀉鮮血，或如死雞肝，或如黑豆汁。唇青黑縮，咽喉腫閉，口舌生黑白色瘡，腹脹如鼓，氣喘煩躁，大熱發渴。鼻內瘡紫黑色，瘡出後通身忽腫如冬瓜，氣喘急促，兩耳口鼻俱黑，四肢逆冷，項忽出大汗，手足身體俱冷如冰，腎丸黑縮，口吐腥臭氣。皮外風面色青黑，手足搐搦，直視吐涎不醒作鴉聲，手反被外風胃悶，喉中涎響，目閉多睡，頭汗如珠，一向大熱，煩躁喘急，服諸藥熱不退。

已上諸症多主危殆。