鼓脹門

（附水腫）

鼓脹又名單腹脹。以其中虛外堅。有似於鼓也。鼓脹之作。有得於食者。有得於氣者。有得於氣食兼併者。有先傷於色。而後傷於食者。有先傷於食。而後傷於色者傷於食。則食不能消。而胃氣以窒。傷於氣。則肝經受病。而痞塞不通。傷於氣食。則肝家有餘。脾家不足。以有餘之肝木。克不足之脾土。則氣愈結。而食愈不化。由是膨脹緊急。而病日益深矣。先得於食。而後傷於色。則脾先病。而腎繼之。中脘先脹。而後及於小腹。先得於色。而後傷於食。則腎先病而脾繼之。小腹先脹。而後及於中脘。若氣與食色三者俱傷。則一齊而發。中脘小腹兩脅盡脹。此病之尤重者也。三者之中又有虛實之分。虛者殼殼然堅而不痛。氣滿按之則陷而軟。實者內挾宿食或瘀血邪實於內。按之不陷而硬痛。又有眼下忽如臥蠶狀者。必發水腫。然水何自而來耶。蓋人身真水真火。消化萬物以養生。脾土虛弱。則水流為濕。火炎為熱。濕熱鬱結經絡。濁腐之氣。津液與血。皆化為水。水積妄行。面目虛浮。流於膜外遍身。皮膚光腫。手按成窟。隨手而起。上則喘急咳嗽者何也。蓋金生水。脾病則肺失降下之令。故喘嗽。下則足膝胕腫者何也。蓋腎主水。脾病則濕熱下注。故胕腫。陽水先腫上體。肩背手膊屬手三陽經也。治宜辛寒散結行氣。苦寒瀉火燥濕。陰水先腫下體。腰腹脛胕。屬足三陰也。治宜苦溫燥脾或辛熱導氣。故男從腳下腫起。女從頭上腫起也。逆陰陽微妙。欲知其死生何以斷之。曰鼓脹之病。臍滿者重。臍突者死。發熱者重。腹如牆壁堅硬者死。水腫之病。手心足心平滿者死。面黑肉硬腹多青筋者死。此斷死生之大訣也。大法治鼓脹者。以實脾去濕寬膨利水為主。不可過於克伐。治水腫者。以行水為主。而後補之。如此治法。萬無一失矣。

脈云

脈宜浮大。忌沉細。經云。水氣浮大得延生。沉細應當是死別。

立方

胡蘆酒　治單腹脹初起。一服立消。

苦葫蘆（一個。去蒂如蓋。內盛老煮酒。原以蒂蓋上。隔水燉滾。乘熱飲酒吐利後即愈。）

舒中益元湯　治氣虛中滿。肚腹膨脹。朝寬暮急肚大筋青。

人參　白朮（土炒）　肉桂（各一錢）　萊菔子　厚朴（薑汁炒）　澤瀉（各一錢二分）　水煎溫服。

實脾飲　治蟲脹不煩渴。大便溏。小便少不澀。一切腫脹。忌食鹽醬。

檳榔　白朮　乾薑　大附子　草果（各一錢）　廣木香　白茯苓　厚朴　蒼朮（各一錢五分）　水煎空心服。

五子十皮湯　治一切蟲脹。並氣虛中滿。單腹脹。

茯苓皮　草果皮　牡丹皮　生薑皮　大腹皮　地骨皮　木瓜皮　木通皮　五加皮（各一錢）　甘草皮（五分）　大腹子　車前子　葶藶子　紫蘇子　菟絲子（各一錢二分）　加燈心三十莖。空心服。

四炒枳殼丸　治氣血凝滯。變成鼓脹。

枳殼（四兩。分作四處。）　一分蒼朮（一兩。同煮乾炒黃色。去朮。）　一分小茴香（一兩。同煮乾。炒黃色。去茴香）　一分乾漆（一兩。同煮乾炒黃色。去漆）　一分一分蘿蔔子（一兩。同煮乾。炒黃色。去卜子。）　香附（醋炒二兩）　檳榔　玄胡索　三稜（各一兩）

上為末。好醋同老米打糊為丸每服二錢。空心白滾湯下。

換金丹（秘方）　治一切鼓脹神效。

廣木香　青皮（醋炒）　蘆薈　肉豆蔻（麵包煨）　麥芽（炒）　神麯（炒）　山楂肉　千金子（去殼油各三兩）　白朮（土炒）　黃連（各二兩）　檳榔（一兩）　沉香（七錢）

黑蟬七隻。洗淨入雄豬肚內。扎口煮半熟。取出去蟬骨與腸。再同煮極爛。和前藥搗為丸每服五分。白滾湯送下。加至一錢止。如上膈脹白豆蔻湯下。下膈脹砂仁湯下。此丸服後。要合參苓白朮散間服。（方見脾胃門）

珍珀活命丹　治單鼓脹。

牛黃　琥珀　珍珠　蟾酥　硃砂（各一錢）　螻蟈（七個）　地鱉蟲（七個）

上為細末。人乳為丸。每服五分。空心白滾湯送下。

二醜奪命丹　治氣蠱。血蠱。大小便不通。面足浮腫。肚大青筋。痰喘氣急。飲食不進。服此丸忌鹽醬房勞。發物葷腥。百日之外。

木通　香附（醋炒）　大黃　草果（炒）　芫花　檳榔　澤瀉（去毛）　紅芽大戟　小芽皂　甘遂（各一兩）　黑醜（炒）　白醜（生用各五錢）　雷丸（三錢）

上為末。以白酒醬同老米。打糊為丸。每服二錢。白酒送下。瀉三四次。第二日服補脾丸藥。第三日又服一錢五分。看行下何物。如血蠱血下。氣蠱屁多。水蠱水多。食蠱糞多。服此藥。如脹腫不消。以陳壁土煎水服之。即消散矣。又方　治鼓脹小便不通。急脹如鼓。

石幹（五錢）　琥珀（二錢）　沉香（三錢）　白檳榔　木香（各一錢五分）　麝香（五分）　螻蟈（即土狗二十個）

上為末。以白酒醬為丸。每服一錢五分。陳香丸湯送下。

神仙蒸臍法　治鼓脹。服藥難於取效。內服換金丹。外用此法。（方見噎膈門）

紫金錠　治鼓脹初起。薑湯磨服四錢。（方見痰門）

秘效丸　治肚腹脹大。小便短澀。臍凸氣喘。夜不得臥。

橘紅　青皮（醋炒）　砂仁（炒）　枳殼（麩炒）　桑白皮　草果仁（炒）　檳榔（各一兩）　芫花　大腹皮　茯苓皮　厚朴　丁皮（炒）　肉桂（炒）　南木香　蒼朮（米泔浸炒）　益智仁（各八錢）

上為末。醋打麵糊為丸。體厚者五錢。體弱者三錢。第一服消上部蔥湯下。第二服消中部陳皮湯下。第三服消下部桑皮湯下。俱要五更時服。服後如未消。仍前湯引服之。重者六服收功。輕者不三服而愈。

婦人有氣鼓血鼓。方與論並見婦人門。

附水腫

水腫之病。有因鼓脹而得者。有不因鼓脹而得者。視其眼高起如臥蠶狀者。必發此症。論大法宜實脾利小水。寬膨去濕順氣。然病勢至此。則水氣用事。真氣無權矣。

立方

祛水飲　治腰以上腫。身熱氣在表。宜發汗而愈。

麻黃（去節）　柴胡（各一錢）　升麻（八分）　防風　山楂（各三錢）　生薑五片煎服。

消腫湯　治腰以下腫。小便不利。

豬苓　澤瀉　木通　車前子　葶藶子（各二錢）　地骨皮　五加皮　生薑皮　海金沙　枳殼（各一錢）　燈心三十莖。空心服。

琥珀丸　治一切水腫。小便不通。大便溏瀉。氣喘等症。

大戟　芫花（醋炒）　海金沙（炒）　白醜（微炒搗末水牛尿浸焙乾各二兩）　琥珀（八錢）　黃連（酒炒）　滑石（各一兩）　肉桂（五錢）

上為末。以木通一斤。煎濃湯法為丸。每服二錢。空心白滾湯下。

扶脾逐水丸　治通身水腫。氣望上逆。小便竟無。日不能食。夜不能臥。

白茯苓　云白朮　山藥　苦葶藶　花椒目　巴戟（各五錢）　黃連　黑醜（各八錢）　北五味（二錢）　海金沙　澤瀉（各一兩）

上為末。荷葉煎湯為丸。每服三錢。空心白滾湯下。

尊重丸　治一切腫脹。小便澀。大便閉。並單腹脹。

沉香　丁香　人參　檳榔　廣朮香　青皮　陳皮　枳殼　白芷　車前子　苦葶藶　木通　赤茯苓　胡椒　海金沙　全蠍尾　白豆蔻　滑石（各三錢）　蘿蔔子（八錢）　郁李仁（一兩五錢）

上為末。薑汁打糊為丸。每服二錢。空心白滾湯下。

治水腫照各經加藥法。

如從陰腫起。其根在腎。加澤瀉。從面腫起其根在肺。加桑白皮。從四肢腫起。其根在脾。加大戟。從背腫起。其根在膽。加雄黃木通。從胸腫起其根在皮膚。加茯苓。從腹中腫起。其根在脾與胃。加花椒目。從口唇腫起。其根在小腸。加巴戟。從腳腫起。其根在心。加葶藶。從脅腫起。其根在肝。加芫花從腰腫起。其根在胃。加甘遂。從臍腫起。其根在大腸。加姜皮。從頭目腫起。其根在心肺。加羌活。從膈至小腹腫起。其根在膀胱。加海金沙

脅痛門

肝藏於內。外應乎脅。脅之所在。肝之所在也。所藏者血。所屬者怒氣。撲跌鬥毆。內傷乎血。敗血積蓄於肝之分。瘀而不流。而脅痛作矣。或有外觸惱怒。欲振而不得伸。鬱結不行。藏於肝部。則雖無瘀血。而亦痛矣。然何以辨其為血與氣耶。蓋瘀血作痛者。痛而不膨按之亦痛。不按亦痛。其痛無時而息也。怒氣作痛者。痛而且膨。得噯則緩。已而復痛。其痛有時而息也。此非血與氣之辨乎。然有左脅痛右脅痛。左脅痛甚者。必是肝火盛。木氣實。右脅痛甚者。必是痰流注。並食積。兩脅走痛者。必痰飲也。又有季脅作痛者何也。蓋季脅兩肋稍之處。肝之下膽之位也。痛甚而下連小腹者。亦是死血。痛不甚而止於一處者痰也。治此病者。審其所傷而治之。亦無不中矣。

脈云

脈沉氣。澀血。滑痰數熱。兩脅疼痛。脈必雙弦。弦滿者順洪大者逆。

立方

疏肝散瘀湯　治瘀血凝結兩脅刺痛。

當歸　紅花　蘇木　青皮　柴胡（各一錢）　山楂（二錢）　白芍　烏藥　桂枝　甘草（各八分）　水煎熱服。

抑肝定痛飲　治怒氣傷肝脅痛。

廣木香　橘紅　青皮　柴胡　白芍　當歸（各一錢五分）　官桂（六分）　沉香　枳殼（各一錢）　水煎熱服。

龍薈丸　治肝火盛肋脅作痛。

當歸　龍膽草　山梔仁（炒黑）　黃芩（酒炒）　黃連（各一兩）　大黃（酒蒸）　蘆薈　青黛（各五錢）　廣木香（三錢）　麝香（五分）

上為末。神麯三兩。打糊為丸。每服二錢。薑湯送下。

和肝飲　治脅下槓梗起一條作疼。

當歸　白芍　三稜　青皮（各一錢五分）　大茴香　木香　枳殼　柴胡　砂仁（各八分）　水煎不拘時服。

調肝飲　治季脅痛連小腹。

當歸　川芎　烏藥　玄胡索　青皮（各一錢五分）　柴胡　檳榔　廣木香　桃仁（去皮尖各一錢）　水煎熱服。

舒肝湯　治痰凝聚結。兩脅脹痛。夜不能臥。

白芥子　柴胡　青皮（各二錢）　橘核　烏藥（各一錢五分）　澹竹瀝（一鍾）　龍膽草（一錢）　生薑五片煎服。

腰痛門

腎藏於內。外應乎腰。腰之所在。腎之所在也。惟房勞不節竭其真精。則腎臟空虛。而腰斯病矣。其痛悠悠不已。而脈大者是也。衰老之人。無房勞而腰常痛者。亦因少壯之時。自恃雄健。斫喪真元。遺其病於暮年也。有瘀血腰痛者。因跌撲墜墮傍及。兩腰俱痛。日輕夜重。而脈澀者是也。有濕痰腰痛。因天陰久坐而發。或因膏粱而致。其脈或滑而伏是也。又有閃挫而得腰痛者。亦有腎虛無所憑依。一有閃挫則腎離其故處。其脈實。此痛之所由作也。又有久瀉而得腰痛者。利盡其水。而真水亦涸故也。又有腰重如帶五千錢者何也。蓋腎屬水。其質本重。而又兼脾濕下注。濕與水而同宮。水得濕而溢滿。此腰之所以重也。然但濕而不甚痛者。以腎水不收故也。女人腰痛。少壯者多血滯。衰老者多血虛。產婦臨蓐而先腰痛者。乃胞系欲脫於腎故也。治此病者。審其虛實。而施治無不中矣。

脈云

腰痛之脈。多於沉弦沉為氣滯。弦為損腎。濡細傷濕。澀為瘀血。滑乃痰火。洪大腎虛。脈帶沉滑易痊。

立方

立安飲　治腎虛腰痛。

杜仲（鹽水炒）　黃柏（炒）　破故紙（炒）　人參　菟絲子　牛膝（各一錢五分）　白茯苓　當歸　川芎　生地（各二錢）　水煎。臨服加鹽三分。

散痛飲　治瘀血所滯。兩腎作痛。

烏藥　玄胡索　杜仲（鹽水炒）　桃仁（去皮尖各一錢五分）　青皮　柴胡　穿山甲　牛膝紅花（各一錢）　甘草（二分）　加生薑三片。煎服。

調榮湯　治閃挫腰痛。

當歸　生地（各三錢）　官桂（一錢）　烏藥　紅花　陳皮　白芍（酒炒各二錢）　水酒各一鍾煎服。

祛濕湯　治腰痛。重墜如帶數千錢者。內有濕熱也。

澤瀉　黃柏　白茯苓　木通（各一錢）　防己　蒼朮　杜仲　破故紙（各一錢六分）　生薑三片煎服。

奇妙丸　治婦腰痛。血凝氣滯。經水不調。腎經虛極。

當歸（酒洗）　白芍（酒炒）　杜仲（各二兩）　廣木香　肉桂　玄胡索　牛膝（各一兩）　破故紙（炒）　甘草（炙）　桃仁（去皮尖）　生地　川芎（各一兩五錢）　

上為末。蜜丸。每服三錢。空心白酒送下。

煨腎丸　治腎虛腰疼。

杜仲（鹽水炒三錢為末）　用豬腰子一枚。批作五七片。以椒鹽醃去腥水摻末在內。以荷葉包裹。外加濕紙三四重。放灰火中煨熟。熱酒送下。

腎著湯　治腰痛體重。腰冷如冰。

白茯苓　甘草（各二錢）　白朮（三錢）　乾薑（炒黑一錢五分）　加黑棗五枚。空心服。

青蛾丸　治一切腰痛。腎虛血少。痛時腰冷寒邪凝滯。氣血不和等症。

萆薢（四兩。分作四分鹽水童便。米泔水。酒。各浸一日。焙乾炒）　杜仲（薑汁炒）　胡桃肉（去膜另研各八錢）　補骨脂（四兩酒浸）

上為末蜜丸。每服三錢。空心青鹽二分酒送下。

神功散　治一切腰疼。不論腎虛。血滯閃挫立效。

杜仲（四兩童便二碗煎乾）　橘核（一兩五錢同杜仲炒）　黃柏（五錢炒令褐色）　上為末。每服三錢。空心酒調下。

腰痛曲不能轉者。針人中立愈。

泄瀉門

泄者如水之泄也。勢猶緩。瀉者勢似直下微有不同。而其為病則一。故總名之曰泄瀉。要其致病之由。皆內傷飲食。外感寒濕。脾土受傷。不能運化。以致陰陽不分。漏滲人腸。而病斯作矣。然亦有先感怒氣。而後傷飲食者。有先傷飲食。而後感怒氣者。有適值飲食之間。而忽發暴怒者。有憂鬱內結。而含悲以食者。有飲食後。即入水洗浴者。有飲食未久。復飲食者。凡此皆足以成其病。善調攝者。不飢不食。不渴不飲。喜怒有節。不使太過。何至有泄瀉之患哉。大抵泄瀉與下痢。皆脾家之疾。而受病之新久不同。故勢有輕重。而治之有難易也。然果何以知之。蓋宿食停於中得濕熱而始變。則有赤白諸般之色。而為下痢。此受病已久。故有積而無糞也。飲食過飽。挾濕而不盡化。則大便通痢。無裡急後重之苦。而為泄瀉。此受病未久。故有糞而無積也。此泄痢之別。用藥者其可以概施乎。諸痢多熱。而寒者少。諸瀉多寒。而熱者間或有之。惟完穀不化。屬於客熱在脾。火性急速。不及傳化而自出也。然亦有脾寒。不能運而完穀不化者。此其常也。治此病者。當視其小便之赤白。察其脈之洪數沉遲而已。小便赤。脈洪數則為熱。小便清。脈沉遲則為寒。不可不辨也。

脈云

沉遲寒侵沉數火熱微小者生浮弦者死。

立方

調脾除濕湯　治濕氣傷脾。久瀉不止。中氣下陷小便黃赤腹微作脹。

升麻　柴胡　防風　麥芽（各一錢）　蒼朮　陳皮　豬苓　澤瀉　半夏（各一錢二分）　木通　羌活（各八分）　水煎溫服。

十珍散　治一切脾瀉。久久不愈。元氣虧傷。脾胃虛弱。面黃肌瘦。飲食減少。

薏苡仁（炒）　宿砂　山藥（炒）　蓮子（去心各一錢）　白朮（土炒）　白茯苓　人參　黃耆（蜜炒）　白扁豆（各一錢二分）　北五味（二十粒）　水煎溫服。

五苓散　治泄瀉小便赤澀。並霍亂吐瀉。

白茯苓　澤瀉　豬苓（各二錢）　白朮（八分）　肉桂（五分）　燈心三十莖。食前服。

肉豆蔻散　治脾胃虛弱。腹脅脹滿。水穀不消。臟腑冷滑。

川烏　訶子　肉豆蔻　小茴香　乾薑　肉桂（各八分）　甘草　厚朴　陳皮　蒼朮（各一錢）　棗二枚。姜三片。食前服。

立效飲　治脾經濕熱作瀉。

白茯苓　車前子　木通（各二錢）　黃連（一錢八分）　澤瀉　蒼朮（各一錢）　燈心三十莖。煎服。

立愈飲　治過傷生冷。以致脾胃不和。嘔吐泄瀉。

草果仁　肉豆蔻（麵包煨各一錢）　紅曲（炒）　山楂（各一錢五分）　蒼朮（米泔浸炒）　白茯苓（去皮）　澤瀉　厚朴（薑汁炒）　木通　益志仁（炒）　藿香　車前子（各八分）　生薑三片。食前服。

扶元湯　治脾胃久虛。泄瀉不止。神思倦怠。飲食少進。四肢痠軟。

人參　白朮（各二錢）　石斛　白茯苓（各一錢五分）　肉桂（一錢）　升麻（一錢）　山茱萸黃連（各一錢二分）　加棗二枚。食前服。

諸般所傷作瀉。暨各經泄瀉。引經錄後。　如傷肉食瀉。以山楂為君。佐以蓬朮。三稜。枳殼。黃連。　如傷麵食瀉。以萊菔子為君。佐以枳實。黃連。麥芽。神麯。檳榔。草果。　如傷生冷瀉。以肉桂為君。佐以乾薑。檳榔。萊菔子。陳皮。枳殼。如傷油膩瀉。以蒼朮為君。佐以滑石。茯苓。陳皮。厚朴炙甘草。白朮。神麯。　如傷米食瀉。以麥芽為君。佐以神麯。陳皮。蒼蓬朮。三稜。枳實。黃連。　如傷於酒瀉。以消食藥中。加消酒之藥。如葛粉。綠豆粉。天花粉。黃連。山楂。　如傷於暑瀉。以香薷。黃連。為君。佐以車前子。滑石。茯苓。木通。厚朴。扁豆。直腸自下者。名曰洞泄。以白朮為君。佐以五味子。訶子。肉果。牡蠣。粟殼。每朝登厠溏滑者。名曰脾泄以白朮為君。佐以煨姜。大棗。茯苓。炙甘草。久泄腰痛者。名曰腎泄。以白朮杜仲為君佐以茯苓。人參。肉果。訶子。五味子。

泄瀉兩脅痛。名曰肝泄。以芍藥為君。佐以白朮茯苓蒼朮厚朴。青皮。甘草。當泄時又閉而不下。及所下者多白沫而有聲。乃風泄以防風為君。佐以蒼朮。厚朴。陳皮。甘草。白朮。茯苓。

灸法　治吐瀉日久。服藥不效。垂危之極。

天樞二穴（在臍傍各周二寸灸五十壯）　氣海一穴（在臍下一寸五分灸五壯）

秘結門

秘者氣之閉也。結者糞之結也。氣閉則攻擊於腸胃。而瘀塞於魄門。欲下不下。雖努力以伸之。而難於通暢。甚至有肛下者。糞結則乾澀硬多。轉失氣而小腹結痛。欲下不下。甚至有肛門燥結而瀝血者。秘而不結。雖不通利而不甚艱難。結而不秘。雖不滋潤而不甚費力。惟秘結兼至。難中之難也。少壯之人多患秘。以其氣有餘而不及轉運也。衰老之人多患結。以其血不足而大腸乾燥也。又有所謂風秘者。常欲轉失氣。而氣終不泄。肛門壅塞。努力伸之。則有聲如裂帛。而糞又不下者。其根始於傷風咳嗽。咳嗽將愈。而此病即發以肺大腸相為表裡風入於肺而傳病於大腸故也。脈經曰。尺脈見浮風入肺。大腸乾澀秘難通非此之謂乎。大法秘者調其氣。結者潤其血。而秘之得於風者。即於調氣潤血藥中。加去風之劑則得之矣。

脈云

燥結之脈。沉浮勿疑。熱結沉數虛結沉遲。若是風結。右尺浮洪。

立方

調氣飲　治氣閉結滯。大便不通肚腹急脹。

廣木香　檳榔　枳實　蘇梗　青皮　陳皮（各二錢）　玄明粉（四錢）　水煎臨服。加蜜一兩熱服。

潤腸湯　治血枯糞結。

當歸（三錢）　知母　麥門冬　桃仁　麻仁　蘇子　生地（各一錢五分）　水煎食前服。

通暢飲　治一切閉結。枯燥之極。

麻仁（研為泥）　桃仁（去皮尖）　杏仁（去皮尖）　當歸　滑石（各一錢五分）　栝蔞仁（去殼）　郁李仁（去殼）　玄明粉　陳皮　枳殼（各一錢）　水煎臨服入蜜一兩熱服。

祛熱湯　治火結。

大黃（三錢）　黃連　厚朴　桃仁　樸梢（各二錢）　水煎不拘時服。

牛黃丸　治一切閉結。並痢疾後重。

黃連（酒炒五兩）　廣木香　檳榔（各三兩）　大黃（一兩）　當歸　黑牽牛（一斤。炒熟。取頭末。各四兩）　上為末。生蜜為丸。每服三錢。白滾湯下。

如意湯　治風閉結。

防風　蘇紫　當歸　枳殼　桃仁（各一錢五分）　廣木香　荊芥　玄明粉　山楂（各一錢）蔥白五根。煎服。

立通飲　治內有積熱閉結不通。

黃芩（三錢）　石膏（煆五錢）　黃柏　山梔仁　麥冬（各一錢）　玄明粉　桃仁（各二錢）　水煎不拘時服。

搜風順氣丸　治老年血枯。大腸乾燥。結硬難解。並治肢節頑麻。手足癱瘓。氣血不和積熱不散。

大黃（十兩酒浸九蒸九曬）　火麻仁（去殼）　山藥（炒）　車前子　牛膝（酒洗）　檳榔　郁李仁（去皮殼）　枳殼（麩炒各四兩）　獨活　菟絲子（酒煮搗各三兩）

上為末蜜丸。每服三錢。清茶送下。

淋閉門

（附轉脬　附不禁）

小便滴瀝澀痛者。謂之淋。小便急滿不通者。謂之閉淋症有五氣砂血膏勞是也。其感不一。或因房勞。或因忿怒。或飲醇酒。或食厚味所致。房勞者。陰虛火動也。忿怒者氣動生火也。醇酒厚味者。蓄成濕熱流於下焦。所以小便淋瀝。欲去不去。不去又來。而痛不可忍。甚者閉塞。則令人悶絕矣。皆屬於熱。間有挾冷者。必先寒戰。而後溲便。蓋冷氣與正氣交爭。冷氣盛。則寒戰而成淋。正氣盛。則寒戰解而得便溺也。治宜清熱利小便。開鬱行氣。破血滋陰。至於調平心火。乃治淋閉之綱領也。又分在氣在血而治。以渴不渴辨之。如渴而小便不利者。熱在上焦氣分。宜清熱不渴而小便不利者。熱在下焦血分。宜滋陰養血。又云。腎經陰虛而不利者。用八味地黃丸。熱結膀胱而不利者。用五淋散。元氣虛而不能輸化者。用補中益氣湯。脾肺之氣燥而不能化生者。用通淋琥珀丸。若轉筋便閉氣喘。不問男女孕婦。急用八味丸。緩則不救矣。

脈云

舉要曰。淋病之脈。細數何妨。少陰微者。氣閉膀胱。陰人見之。陰內生瘡。大實易愈。虛澀其亡。又云。鼻頭色黃。小便必難。脈浮弦澀見於左尺。

立方

加味八正散　治氣滯淋澀。初起莖中作痛。

車前子　瞿麥　萹蓄　滑石　生甘草（各一錢五分）　山梔仁　木通　大黃　赤茯苓　黃柏（各一錢）　燈心三十莖空心服。

通淋琥珀丸　治砂石淋莖中澀痛不可忍。

琥珀（三錢）　鱉甲（五錢）　滑石　黃連（各八錢）　石首魚腦骨（三對煆）　牛膝（八兩熬膏）

上為細末。以牛膝膏為丸。每服二錢。空心清茶下。

當歸飲　治血淋。

牛膝　蒲黃　當歸　黃連　生地（各二錢）　麥冬（去心）　木通　扁柏葉（微炒）　山梔仁（各一錢）　燈心三十莖食前服。

鹿角霜丸　治膏淋。溺與精並出。混之如糊。如米泔者。

鹿角霜（四兩）　白茯苓（三兩）　秋石（二兩五錢）　海金沙（二兩）

上為末老米糊為丸。每服三錢空心白滾湯下。

苓珀丸　治勞淋。遇勞即發。痛墜及。

當歸　白茯苓　白芍　川芎　生地（各二兩）　琥珀（一兩）　鹿茸（一對酥炙）　木通（六兩煎湯）

上為末。以木通湯為丸。每服二錢五分。空心白滾湯送下。

清肝散　治肝經氣滯。積熱而淋。莖中刺痛如刀割。

車前子　黃柏（各三錢）　甘草梢　青皮（各一錢）　木通　澤瀉（各二錢）　燈心三十莖。空心煎服。

補中益氣湯　治中氣虛弱。不能運通水道而淋。

黃耆　人參（各二錢）　甘草　白朮　當歸　柴胡（各一錢二分）　升麻（三分）　陳皮（八分）　水煎空心服。

清心蓮子飲　治上盛下虛。心腎不交血虛內熱。淋澀作痛。

麥門冬　石蓮子　赤茯苓　車前子（各一錢二分）　黃耆　地骨皮　黃芩　人參（各一錢）甘草（三分）　燈心三十莖空心煎服。

五淋散　治腎氣不足。膀胱有熱水道不通淋瀝不斷或尿如豆汁。或出砂石。或下膏糊。或便鮮血。

當歸　小薊　赤芍　山梔仁（炒黑）　赤茯苓（各二錢）　甘草（八分）　燈心三十莖。空心煎服。

八味丸　治腎虛淋瀝。莖中澀痛。或時作癢。

熟地（四兩）　山藥（炒）　澤瀉（去毛）　山茱萸肉　丹皮（各二兩）　白茯苓（三兩）　黃柏（鹽水炒）　知母（鹽酒炒各二兩五錢）

上為末蜜丸。每服三錢。空心鹽湯送下。

滋腎丸　治腎經不足。內熱閉固。諸火不能升降。雖不甚渴。而小便不利。淋澀作痛。

黃柏（姜水炒）　知母（鹽酒炒）　白芍（酒炒）　麥門冬（去心）　白茯苓（去皮）　人參（各二兩）　枸杞子　鱉甲（羊酥炙）

天門冬（去心）　生地　山茱萸（去核）　牛膝（各一兩二錢）　甘草（八錢）

上為末蜜丸。每服三錢。空心鹽湯送下。

附轉脬

臍下並急而痛。小便不通。有因熱逼。或強忍小便。以至氣逆者。

立方

通利運轉湯　治脬轉內熱。

寒水石　車前子　木通　滑石（各二錢）　麝香（三分）　淡竹二十片。空心煎服。

補中益氣湯　治忍尿行房。（方見前）

葵發散　治婦人脬轉。

頭髮（煆灰存性）　冬葵子（炒各等分）　上為末。每服一錢。燈心湯下。

神仙蒸臍法　治脬轉立刻見效。（方見噎膈門）

附不禁

小便不禁。古方多以為寒。殊不知屬熱者多。蓋因膀胱火邪妄動。水不得寧。故不能禁。而頻數來也。

立方

清勝丸　治一切不禁。

當歸　生地　丹皮　白茯苓（各三兩）　山茱萸（去核）　北五味　牡蠣　蓮蕊　黃柏　益智仁　知母（各二兩）

上為末蜜為丸。每服三錢。空心白滾湯下。

便濁門

（附遺精）

便濁濕熱兼痰。分有餘不足治之。恣意膏粱。濁氣下注者。此為有餘。思慮淫欲。精元失守。而成濁者。此為不足。赤者濕熱甚。心與小腸主之。白者濕熱微。肺與大腸主之。然古人有。謂思慮過者則赤。淫欲過與痰者則白也。遺精比夢遺猶甚。或小便後出多不可禁。或不小便而自出。或莖中出而癢痛。常如欲小便者。皆因思慮過度。以動君火。君火動。則相火翕然而起。所以激真水而疏泄也。有因色欲太過。泄滑不禁者。其為熱症明矣。

脈云

兩尺脈洪數。必便濁遺精。如女人尺脈澀而弱者。或洪數而促者。皆為白帶。心脈短小。因心虛所致。必遺精便濁。

立方

分清飲　治內有濕痰。濕火赤白混濁。

陳皮　半夏（各一錢五分）　白茯苓　萆薢　木通（各二錢）　山梔仁　澤瀉（各一錢）　燈心三十莖。空心煎服。

又方　治思慮過度。真元不足。下焦虛寒。便溺滲澀。

茯苓　澤瀉　白朮　白茯苓（各一兩）　肉桂（三錢）　遠志　酸棗仁　石蓮肉　天門冬　麥門冬　柏子仁　甘草　人參（各五錢）　硃砂（三錢）

上為末蜜丸。硃砂為衣。每服三錢。空心白滾湯下。

導赤散　治赤濁。

當歸　白芍　生地　川芎（各五錢）　甘草　半夏　陳皮　白茯苓　樗白皮（各四錢）　青黛　滑石（各三錢）

上為末。每服二錢。空心燈心湯下。

清心益元飲　治一切白濁神效。

石蓮肉　川萆薢　赤茯苓　石菖蒲（各一錢）　遠志　麥門冬　黃柏　地骨皮　人參　滑石（各八分）　甘草（二分）　燈心三十莖。淡竹葉十片。空心煎服。

附遺精

立方

固精丸　治思慮憂愁。或酒色過度。上盛下虛。真元不足。精關不固。陽事易舉。遺精無度。

牡蠣（煆）　黃柏（鹽酒炒）　知母（鹽水炒）　遠志（甘草泡去骨）　白茯苓　芡實（炒）　蓮蕊（各二兩）　山茱萸肉　龍骨（煆各一兩）　硃砂（五錢）　山藥（炒四兩）

上為末。以山藥打糊為丸。硃砂為衣。每服三錢。空心鹽湯送下。四妙丸　治精不固。

韭菜子（炒）　菟絲子（各四兩）　牡蠣（煆人乳淬）　龍骨（煆各二兩）

上為末。荷葉煎湯為丸。每服三錢。空心鹽湯送下。

疝氣門

疝氣俗名小腸氣。其實非小腸也。其所屬者厥陰肝經也。人之一身。惟兩脅與小腹。以至陰囊睪丸。皆統於肝。肝主筋。而脈循陰器。陰器者。筋之宗也。人因醉飽勞後。房欲忿怒等動火。火鬱之久。濕氣生焉。使濁液凝聚。併入血隊。流於肝經。肝火急速。又暴為外寒所來。是以作痛。甚至有上升入腹者焉。若寒作寒論。恐為未備。大要熱者。遇熱則發。二便赤澀。小腹肛門俱熱。外腎累垂。玉莖挺急。六脈洪數。寒者遇寒則發二便皆利脅腹清冷。外腎緊縮。六脈沉細。又有冷熱不調者。外腎小腹。或冷或熱。二便或閉或利。又其痛走注無形者。屬氣痛。有常處。有形者。乃濕痰食積瘀血。下聚而成也。按之不痛者。屬虛也。又有脅傍動氣。或時脹起。橫入陰處。響如蛙聲。而下墜者。亦寒疝也。至於感濕而成者。一丸漸大。一丸漸小。而小者或至於消盡。皆並於大者。而成獨丸焉。其冷如冰。其硬如石。至大如鵝卵沉沉而痛上連小腹。筋脈牽引坐臥不得安。乃肝木得濕。暢茂條達。如樹得地氣。易於長成。此為濕疝也。又有身體發熱。陰囊脹大皮破水流。痛不可忍者。乃得之於房勞。因婦人不潔穢水侵淫。熱氣蒸染所致。此為勞疝也。又有身體發熱。耳後忽生痄腮。紅腫脹痛。痄腮將退。而睪丸忽脹。一丸極大。一丸極小。有似乎偏墜。而非偏墜也。蓋耳傍乃少陽膽經之分。與厥陰肝經相為表裡。少陽感受風熱。故痄腮忽生。後又遺發於肝經。故痄腮既減。而睪丸即大此亦熱疝也。又有陰囊大如斗。陰莖反縮於內。小便淋漓。不能通快。行履滯礙。不能輕健者。非疝也。乃膀胱氣也。蓋腎與膀胱為表裡。腎主水。而不能藏。故膀胱受之。氣化則能出矣。惟腎虛為邪所客。遺病於膀胱。膀胱受邪氣閉而下墜。小便滲入陰囊。日積月累。故脹大如斗也。治此病者。以伐腎邪為主。若夫小兒偏墜。當以食積治。蓋食積不消。脾濕下行。流入肝部。故成此症。豈以大人之疝治之。至於婦人小腹兩邊。逼近陰處。忽然並結脹痛。或皮內頂起如鵝子大者。乃寒氣聚於厥陰所致。小腹受寒氣。其病即發矣。是之謂陰疝。熟謂婦人無疝乎。大法以熱治寒。以燥治濕。以活血治勞。有食積則散之。有邪則伐之。有寒則祛之。斯得之矣。

脈云

疝脈弦急。積聚在裡。牢急者生。弱急者死。沉遲浮澀。疝瘕寒痛。痛甚則伏。或細或動。脈經云。肝脈大急與沉皆為疝。

立方

二陳雙核飲　治疝氣。遇勞碌風寒即發。外腎腫大墜痛。

陳皮　青皮（醋炒）　橘核（炒）　荔枝核（炒各二錢）　甘草（五分）　乳香　白茯苓　半夏沒藥　大茴香（各八分）　生薑五片煎服。

一醉散　治寒熱不調。以致疝氣。

青皮　小茴香　陳皮　青木香　荔枝核　橘核　大茴香（各一錢五分）　青鹽（五分）　生薑五片。不拘時服。

七聖飲　治疝氣遇熱即發。並痄腮腫退。忽患偏墜者。

山梔仁　冬葵子　青皮（各二錢）　黃柏　豬苓　赤茯苓　大黃（各一錢五分酒蒸九次）　燈心三十叚。食前服。

薑桂湯　治疝氣遇寒即發。

吳茱萸　肉桂　乾薑　橘核　青皮　荔枝核　甘草（等分）　姜五片煎服。

□□飲　治疝氣。走注疼痛。無有形積。

陳皮　青皮　香附（各一錢）　柴胡　川楝子　廣木香　破故紙　甘草（各一錢五分）　生薑五片煎服。

削堅飲　治疝氣。時常在一處疼痛有形內有積瘀者。

山楂　玄胡索　桃仁　檳榔（各一錢五分）　昆布　海藻　青皮　烏藥（各一錢二分）　生薑三片。臨服加酒一杯。

補腎湯　治疝氣內中虛寒者。

羌活　黃耆　大附子（便制）　木瓜（各二錢）　川芎　沉香（磨）　蘇葉　白朮　白茯苓　人參　甘草（各一錢）　水煎不拘時服。

蟠蔥散　脾胃虛冷。氣滯不行。膀胱外腎受寒。偏大不消。痛連心腹。並治婦人血氣刺痛。

乾薑　玄胡索　白茯苓　丁皮（各一兩）　莪朮　三稜　青皮　宿砂（各八分）　肉桂　蒼朮　甘草（各五錢）　上為末。每服三錢。空心酒調下。

祛濕止痛飲　治睪丸。一大一小。疼痛不可忍者。此濕疝也。

蒼朮　防己　白朮（各一錢五分）　官桂　澤瀉　烏藥　木通　橘核　萆澄茄（各一錢）　水煎食前溫服。

橘桂湯　治陰囊腫大。皮爛水流者勞疝也。

當歸　紅花　白芍　大茴香　木通（各一錢二分）　黃柏　青皮　橘核　桃仁　官桂（各八分）　水煎不拘時溫服。

檳沉飲　治婦人小腹近陰之處。結聚脹痛。或皮內頂起始雞子大者陰疝也。

檳榔　沉香（磨水）　官桂　廣木香（各一錢磨水）　大腹皮　青皮　香附　小茴香（各一錢五分）　生薑五片煎服。

疝疾靈丹　治一切疝疾疼痛。並陰囊大如斗。小便淋漓。

澤瀉。（一斤分作四分童便。鹽水。醋。酒。各浸七日。放日中曬乾炒。）

吳茱萸（二兩炒）

上為末。老米打糊為丸。每服三錢。空心鹽湯下。

股痛門

（附脊痛）

股居一身之下。眾陰之所歸。而其所以作痛者。三經受病也。足太陰脾經主肉。足厥陰肝經主筋。足少陰腎經主骨。脾經受濕。下流於股。則肉痠疼。肝經受寒。下及於股。則筋攣急痛。腎經受寒下注於股。則骨髓冷痛。其痛各有所屬也。而可以一概治之乎。設使筋攣急痛。誤以為濕而用燥劑治之。則燥盡其血。而筋失所養。其痛愈甚。必投以養血之劑。則筋自舒而不攣急矣。使骨髓冷痛。誤以為濕。而用燥藥治之。則燥盡其髓。而骨空虛。其空愈加於痛。必投之以補髓之劑則骨氣充而無所苦矣。使肉內痠痛。單用熱藥。而不用燥劑。肉得熱而融活。固有微效。而濕留於中。何時而去。必以熱藥為嚮導。而以燥劑君之。以血藥佐之。則濕可去而血亦不枯。此萬全之法也。若婦人產後或患股痛。乃惡血流於經絡也。要當以熱藥為嚮導。而以活血之劑君之。以行氣之藥佐之則愈。若誤以為濕。而投燥劑。則不惟股中之血易干。而一身之血亦病矣。若誤以為寒。而投熱藥。則血得熱而行。猶為庶幾然。大熱之劑。亦未可輕用。慎之慎之。

脈云

股痛之脈。沉遲者多。浮大因風熱。

立方

舒筋調榮湯　治一切股痛神效。

當歸　肉蓯蓉　川芎（各三錢）　牛膝　人參　威靈仙　紅花（各一錢）　生地（二錢）　丹皮　沉香（各八分）　黑棗二枚。食前服。

蠲痛神異膏　治一切股痛立效。

松脂（三斤。入鍋化開。瀘入水中取起。再入鍋慢火煉至紫黑色。然後入薑蔥汁各二碗再煉。不住手攪待乾為度。入豬油半斤。再煉少頃。入乳香。沒藥。各三兩麝香。一兩。攤貼患處神效。）

洗法　股痛洗三四次即住。

鳳仙草（一大束搗爛）　蒼朮（半斤）　防風　荊芥（各五兩）　蔥（一束搗爛）　水煎以舊衣服浸湯內。搭其痛處。立效。

和榮湯　治兩股上連腰胯疼痛。

牛膝　杜仲　天門冬　麥門冬　黃柏　人參（各一錢）　烏藥　當歸　白芍　沉香　青鹽（各八分）　水煎溫服。

附脊痛

背脊乃腎脈所貫。屬太陽經。其所以作痛者。乃房勞過度。不惜勞力。脊虛髓空所致。若為賊風乘虛而入。即時䖻強。不能屈伸也。

立方

桂附湯　治脊痛筋攣急服。乃血受寒。

大附子　肉桂（各二錢）　川芎（五錢）　白芍　生地　當歸　木瓜（各一錢五分）　水煎溫服。

散濕飲　治脊內痠痛。

白朮　蒼朮　防己　防風　茯苓（各一錢）　官桂　天麻　當歸（各一錢五分）

水煎臨服加酒一杯。

虎兔丸　治骨髓冷痛。背脊痠疼。神效。

虎骨（二兩羊酥炙）　天門冬（去心）　麥門冬（去心）　破故紙（炒）　玄胡索（各一兩五錢）杜仲（鹽水炒）　大附子（便制）　菟絲子（酒煮）　香附（醋炒）　廣木香（各一兩）　上為末。入雄豬脊髓一條。同蜜搗丸。每服三錢。空心酒下。

婦人科

乾道成男。而坤道成女。故男為陽。而女為陰也。氣屬乎陽。而血屬為陰。故男多氣。而女多血也。陽輕清而陰重濁。故氣無形。而血有形也。氣惟無形。故充滿於中而不露。血惟有形。故流溢於外而可見也。然是血也。以其初而言之。即先天真一之水。女子十四天癸至。則源泉之通。自此而始。其往來有信如潮汐之不愆其期。然後血脈調和。而病無由生。一失其期。便能作疾。而生育之機。亦因以窒矣。故治女病者。以調經為先。而善調經者。以順氣為主。氣順則經自調。經調則血常足。是以月事既正。新血一生。一交媾之間。而胚胎即結。血少精多。則精裹血而成男。血多精少。則血裹精而成女。欲得子者。於月事初止之後。三日之內。新血始生。而氣猶清。交感而成胎者必男也。三日之外。新血漸多。而氣已濁。交感而成胎者。必女也。其有交感於三日之外。而亦生男者。必其平素血氣不盛。而其來不濁故也。其有交感於三日之內。而亦生女者。必其平素血氣太盛。而其來不清故也。其有血氣未嘗不足。而月事又調。宜乎成胎也。而久不生育者。何也。是必男子精氣不稠。或精寒不相交結故也。而非女子之病也。其有男子精氣素充。而又無子者。是必女子子宮之寒。不能攝精故也。而非男子之病也。然何以知子宮之寒哉。蓋女子尺脈常盛。若沉細而遲。如無所動。則子宮之寒可知矣。其有子宮不寒。而亦無子者。必其血不足。或痰有餘故也。然果何以知其血之不足。痰之有餘哉。亦視其形之肥瘦而已。蓋瘦人多血虛。血虛則不能凝精。肥人多濕痰。濕痰流注於下焦。則痰與血混淆。而化氣不清。故亦不能凝精也。其有瘦人肥人。而亦未嘗無子者。又何也。蓋瘦人多血虛。道其常也。若月事既調。而無熱症。則血常滋潤而不枯。是以能生育也。肥人多濕痰。亦道其常也。然或肌肉不甚浮。而色不甚白。飲食無厚味。則濕痰亦少。而血氣常清。是以亦能生育也。由是觀之。則女子之血實。所以宰生生化化之機也。方其未成胎也。則此血周流而不息。應期而至。及其既成胎也。則此血榮養於內以護其胎。今婦人初有孕。即頭眩噁心。或發嘔吐多厭飲食。而常思酸者。乃足厥陰肝經養胎也。肝主風。故頭眩。肝有餘。則噁心嘔吐。肝勝脾。故多厭飲食。肝喜酸。故常思酸也。過此則諸經輪次養胎。其七八月之間。兩足浮腫者。足太陰脾經養胎也。脾注四肢。故兩足浮腫也。兩手不浮腫而獨見於兩足者何也。蓋脾本足之陰經。況此時胎氣已墜下。故不能不見於兩足也。每一月。則一經養之。十個月。則十經養之。十月滿足而後產焉。其餘二經則又養於既產之後。而化血化乳汁矣。是乳汁亦血也面其色白者。何也。蓋胸前部倍屬太陰肺經。乃西方庚辛金也。金色本白。血從陰分而來。故變赤而為白也。凡血去多。則令人虛。今乳汁既為血。亦不宜去多也。然其來也。恆有餘其出也。無盡止足。以飲小兒。而其母不覺其虛者。何也。蓋人身之血。皆資於飲食以生者也。飲食入胃。遊溢精氣。上輸於肺。從肺之部位而出。故成乳汁。婦人既產。而飲食倍於常日。既產之後。又屬足陽明胃經養之。乳傍屬陽明。故乳汁多受於此處。胃能化飲食。飲食能生血。飲食既足。則血亦足。血既足。則其化為乳汁也。自無窮盡矣。何至令人虛乎。甘屬胃。故乳汁亦甘。白屬肺。故乳汁亦白。是以知既產之後。乃肺胃二經養之也。小兒二三歲。其母復有妊兒飲魃乳。即黃瘦泄瀉者。以乳汁味酸。正足厥陰肝經養胎之日。肝能克脾。故兒飲之即瀉也。當此之時。肺經失令。胃土無權則所以滋養乎血者。已無所籍。幾何而不為兒之病哉。此特論胎前產後之事。而原其本於血。歸其功於十二經耳。若夫胎前產後之症。又各具於諸症條下。而不及一一細論云。

月信不調

沖為血海。任為胞絡。腎氣全盛。二脈通流。經血豐盈。應時而下。謂之月水。乃和平之氣。常以三旬一見。像月盈而虧。不失常度之謂如期。外為血氣所幹。內為七情所郁。於是有經病焉。然經病亦有不同。有月候不調者。有月候不通者。而不調不通。有兼疼痛者。有兼發熱者。此分為四也。然四者之中。若細推之不調有趲前。有退後。不通有血滯。有血枯。疼痛有常時作痛。有經前經後作痛。發熱有常時發熱。經行發熱。此又分為八也。又有先期而來者。血熱也。其色紫者。亦血熱也。紫黑有塊。熱之甚也。後期而來者。血虛也。其色淡者。亦血虛也。或先或後。色淡而稠黏者。痰也。或止或來。無定期者。因氣不調。故血亦隨之為行止也。或一月兩至。或數日一至。不可以月論者。氣虛血熱也。或經來之後。累數日而不能止者。乃血海脫滑。兼火有以動之也。既止之後。隔三四日而復見微血者。以舊血未盡。為新生之血所催。故不能容而復出也。可隨症施治之。

脈云

凡婦人脈。常欲濡弱於丈夫。惟尺脈盛。而右手大是其常也。反此是逆。

立方

溫經湯　治婦人衝任虛損。月事不調。行經作痛腰疼腹冷。久不受胎。崩漏去血。

當歸　赤芍　肉桂　川芎　人參（各一錢二分）　莪朮　牛膝　丹皮　甘草（各一錢）　生薑五片。空心煎服。

涼血四物湯　治月信先期而來。及紫黑色者。

當歸　黃連　山梔　香附　槐花　川芎（各一錢）　白芍　生地（各二錢）　燈心三十莖。空心服。

調榮四物湯　治月信過期而來。及其色如淡紅水者。

熟地　當歸（各二錢）　北五味　蘄艾　香附　敗龜板（各一錢酥炙）　麥門冬（八分去心）　大棗二枚。空心服。

調經固榮湯　治月信色淡而稠黏。肚腹疼痛。

白茯苓　橘紅　烏藥　香附　枳殼（各八分）　當歸　白芍　宿砂　熟地　半夏（各一錢二分）　大棗五枚。食前服。

琥珀散　治月水凝滯。腹脅脹滿疼痛。並血逆攻心眩暈。

琥珀　烏藥　蓬朮　劉寄奴　白芍（各五錢）　肉桂（二錢）　丹皮　當歸　生地　玄胡索（各八錢）

上為末。每服三錢。空心砂仁湯調下。

珍寶飲　治月信。一月兩至。或數日一至者。

當歸　白芍　人參　白茯苓　生地（各一錢）　蒲黃（二錢炒黑）　香附　川芎　白朮　甘草　黃連（各八分）　大棗二枚。食前溫服。

保榮湯　治月信。每次數日不能止。或隔幾日復見微紅。

當歸　山梔（炒黑）　地榆　牡蠣（各一錢）　側柏葉　川芎　赤芍　生地（各一錢二分）　燈心三十莖。空心煎服。

和榮艾附湯　治一切經水不調。或先或後。久不孕育。

當歸　川芎　條芩　香附　阿膠（各一錢五分）　黃連　知母　甘草　澤蘭葉　白芍（各八分）　大棗五枚空心煎服。

寶珍丸　調經種子。平和氣血。滋補真元。溫暖子宮。

牡蠣（煆）　桂心　當歸　龍齒（煆）　益智仁　烏藥（各一兩）　杜仲　石菖蒲　山茱萸　茯神牛膝（各一兩二錢）　川椒（五錢）　北細辛　半夏　乾薑（各六錢）　人參　當歸　白芍　紫石英（各八錢）

上為末。蜜丸。每服三錢。空心白滾湯送下。

經閉

經閉者。言新血滯而不流。舊血凝而日積。臍腹腰多痛。血瘕。血風。與熱入血室之症。多自此始也。然要其閉之之由。或月事將臨之時。適感暴怒。肝氣一發。血隨氣升而不下。亦令經閉。或月事適至之時。因渴飲水。並食生冷之物。及坐水中洗浴。寒氣入內。血則凝滯。亦能令人閉經也。或因墮胎多產。而傷其血。或因久患潮熱。而消其血。或因久熱盜汗。而耗其血。或因脾胃不和。飲食減少。而不能生血。或因思慮悲哀過極。致心脾虧損。而不能養血。凡此之類皆能令人經閉。其有肥白婦人。月事不通者。必是濕痰與脂膜壅滯之故也。若閨女經閉多因恣食鹽酸煎炒。或逾年未嫁。或年未笄而思男。思傷心血也。寡婦經閉。因鬱悶百端。心火無時不起。或加之飲食厚味。遂成痰火。其症乍寒乍熱。面赤心煩。或時自汗。當隨所因而治之。其可一例施乎。

脈云

脈左寸沉心病。右寸弦。關脈沉肝病。兩寸弱小屬虛。屬實寸關調如故。尺絕不至者。月水不利。

立方

疏通飲　治因感暴怒。以至經閉者。

青皮　官桂　木香（各一錢）　當歸　香附　紅花　山楂　桃仁（各二錢）　酒煎空心服。

立行飲　治因食生冷。以至經閉者。

官桂（三錢）　乾薑　廣木香　玄胡索（各一錢）　牛膝　蓬朮　歸尾　山楂（各一錢五分）酒煎空心熱服。

活血行經湯　治因坐冷水。而得寒氣。以至經閉。

大附子　官桂（各一錢五分）　厚朴　香附　桃仁　紅花　山楂　當歸（各二錢）　生薑五片煎服。

逍遙散　治寡婦經閉。

白茯苓　白朮　甘草　白芍　柴胡（各一錢）　歸尾（三錢）　薄荷（八分）　煨姜（二錢）　酒水各一鍾。空心服。

大黃膏子　治閨女經閉。

大黃（四兩酒浸焙乾）

上為末。以醋一碗。熬成膏為丸。如芡實大。每服一丸。空心酒調下。

通經丸　一切經水不通。面黃肌瘦。

桂心　當歸　川烏（炒）　青皮（乾漆炒）　大黃（酒蒸）　川椒　莪朮　桃仁　乾薑（各等分）

上為末。以米醋為丸。如梧桐子。每服三十丸。好酒送下。

牛膝散　治月水不通。臍腹作痛。或小腹引腰氣攻致胸膈。

牛膝　官桂　赤芍　玄胡索　桃仁（各一兩）　歸尾　丹皮　廣木香（各一兩五錢）

上為末。每服三錢。空心溫酒調下。

又方　治月信經年不來。久久不通。尋常藥服之不效者。

斑蝥　殭蠶　虻蟲　水蛭（各十四個）　土牛膝（五錢）　當歸　紅花（各三錢）　滑石（二錢）

上為末。每服一錢五分。桃仁七枚研細。空心溫酒送下。

通經奇方　治一切經閉。

玉簪花（並葉）　急性子　乳香　沒藥（各等分）

上為末。以燒酒為丸。每服二錢。空心熱酒下。

疼痛潮熱

月水循環。纖疴不作。而後有子。若疼痛等症。必先去病。而後滋血調經經將來而先腰腹痛者。血滯而氣不順也。經既止。而復腰腹痛者。血海空虛。而氣不收也。經前有潮熱者。血虛有滯也經後有潮者。血虛有熱也。尋常潮熱者。參看發熱門用藥。

立方

二香飲　治臨經時。肚腹疼痛。

廣木香　當歸　香附　川芎（各一錢）　青皮　牡丹　枳殼　生地　蓬朮（各一錢二分）　生薑三片。空心煎服。

歸芍飲　治臨經並經後作痛。

當歸　白芍　川芎（各一錢）　白朮　人參　生地　香附　陳皮（各一錢五分）　大棗二枚食前服。

交加地黃丸　治經水不調。血塊氣塊。肚腹疼痛。

老生薑（搗出汁渣焙燥。為末。）　生地（各八兩。薑汁浸曬盡汁為度）　玄胡索　當歸　川芎　白芍（各一兩）　廣木香　沒藥　桃仁（去皮尖）　人參（各八錢）　香附（四兩薑汁浸炒）

上為末醋為丸。每服二錢。空心好酒送下。

濟陰丸　治經不調。屢次過期。

香附（一斤。分作四分。一分童便制。一分醋製。一分艾湯制。一分鹽水制。）　川芎　當歸　白芍　熟地（各四兩）　阿膠（二兩蛤粉炒）

上為末。以香附留末一半。打糊為丸。每服三錢。空心滾湯送下。

加減逍遙散　治經前潮熱。

當歸（二錢）　白芍　白茯苓　丹皮（各二錢）　甘草　山梔（各一錢）　燈心三十莖。食遠服。

奇效四物湯　治經後潮熱。

當歸　白芍　川芎　生地（各一錢）　阿膠　艾葉　黃芩（各一錢五分）　大棗五枚。空心服。

血鼓門

（血瘕。血腫　血風　熱入血室。）

婦人鼓脹。雖有因於氣食而成者。然成於血者。則居多焉。成於氣食者。腹雖脹而經不閉。成於血者。其經必閉也。婦人之血恆有餘。故月見其血而不以為病。若閉而不通。則日積而充滿。其始發之時。小腹先膨久則上連中脘。脹緊如鼓。青筋綻露。而血鼓之症成矣。其有因產後惡血不下。逆而上升。滲入於皮膚。充積於中宮。上騰於面。而成紫色者。此必死之症也。

癖塊。雖有因痰與氣食而成者。然成於血者居多焉。痰與氣食而成塊。雖成而不礙於經水成於血者經水雖來。亦必有時而斷也。此必因經水既來之後尚有舊血未盡偶感寒氣。或觸於怒氣。留滯於兩腋小腹之間。故成血癖也。

血腫。與水腫不同。先因月信不通。而後腫。名曰血腫。乃瘀血化水。閉塞胞門。流走四肢。悉皆腫滿。比水腫更難治。先因小便不通。身面浮腫。而後經水不通。名曰水腫。治各不同。

血風者。經水逆上。攻於腦間。頭目悶迷。不省人事。甚至滿面滿頭。皆成赤斑者。此因經水適臨。感冒風邪所致。蓋風之為氣。善行而數變。其勢易上而難下其經水為風所激。故致倒流而上行也。

熱入血室者。何以致之。必其經水臨行時。或犯熱症。因而經止。經隨熱而入於血室。則往來潮熱。如瘧之狀。而無定期。或一日兩三發者是也。熱久不止。傳於骨髓。多成骨蒸。

立方

破血散聚湯　治血鼓腫脹。堅硬如石。朝寬暮急。臍凸發喘。

桃仁　紅花　歸尾　牛膝（各一錢）　三稜　蓬朮（各二錢）　蘇木　木通　官桂　青皮　穿山甲（各八分）　酒煎空心服。

神仙蒸臍法　治血鼓血瘕。血瘋等症。（方見噎膈門）

桂紅丸　治血瘕血痞。神效。

官桂　紅花　桃仁　當歸梢　阿魏（各一兩）　廣木香（一兩五錢）　白豆蔻　蓬朮　血見愁　穿山甲（一兩二錢）

上為末。醋打米糊為丸。每服三錢。早晚一服。酒下。

消腫丸　治血腫等症。

人參　當歸　大黃（九蒸過各一兩）　桂心　瞿麥　蘇木　白茯苓　葶藶子　廣木香（各一兩四錢）　木通（五兩）

上為末。以木通煎湯法為丸每服二錢。空心米飲送下。

消腫飲　治症同前。

五靈脂　肉桂　川芎　當歸（各一錢五分）　牛膝　青皮（各一錢）　玄胡索　黑牽牛（各二錢）　生薑五片。空心煎服。

紫金錠　治血鼓。並血瘕血腫。酒磨三錢服。（方見痰門）

祛風治血湯　治一切血風等症。

防風　當歸　川芎（各一錢五分）　荊芥　紅花　生地　桃仁　青皮　香附　天麻（各一錢二分）　水酒各一鍾煎服。

又方　治症同前。

蒼耳草（陰乾）　小薊（陰乾）

上為末。每服二錢。酒調下。

清熱涼血飲　治熱入血室。

麥門冬　丹皮　赤茯苓（各一錢二分）　連翹　秦艽　生地　當歸　川芎（各一錢五分）　黃芩　赤芍（各一錢）　燈心三十莖。不拘時服。

崩淋門

崩淋者。其病相似。而實不同。崩者如土之崩。源泉逆流而不禁。乃血熱而兼氣虛。不能收攝也。淋者。如水之淋病。艱澀而不通快乃內有鬱熱。而氣亦滯也。然崩則皆血。而淋則有赤白砂石之異。赤者屬血。白者屬氣。砂石者氣血之猶濁者也。治此病者。惟調其氣血。清其內熱而已。

脈云

脈數小為順。洪大為逆。

立方

如神飲　治血崩。來如湧泉。面黃肌瘦。

蒲黃　艾葉　升麻　黃芩　地榆（各八分）　歸身　柴胡　血見愁　黃連　山梔（各一錢）紫荊皮（一錢二分）　燈心三十莖空心煎服。

斷泉神秘丸　治一切遠年近日血崩等症。並治婦天癸當住。行之不止。

牡蠣　山梔　黃連（各一兩）　陳棕（煆灰存性）　槐花（各四錢）　側柏葉　人參　黃耆（各八錢）　蒼耳草（煆灰三錢）

上為末。搗小薊汁。藕汁。以二汁為丸每服一錢五分空心鹽湯送下。

秘方　治血崩初起。一服立效。

當歸　蘄艾（各一兩）　升麻（四錢）　荊芥穗（三兩炒黑）

上為末。每三錢。空心童便調下。即止。

又方　治崩淋經年不住。手足俱有血絲露。去血如流者。

白芷（一兩）　百草霜　五靈脂　荊芥穗（各八錢）　赤石脂（四兩）　黃連（四兩熬汁）

上為末。以黃連汁為丸。如綠豆大。每一錢。空心白滾湯送下。

膠連飲　治一切崩淋神效。

黃連　當歸身　阿膠（各二錢）　赤芍　芡實　澤瀉　車前子　牛膝　山藥（各七分）　川芎　熟地（各一錢）　水煎臨服加入童便一小鐘

帶下門

奇經八脈之中。帶脈在腰。如帶之狀。婦人患帶下者。病在帶脈也。雖有赤白。總屬腎虛。其病與淋相似。然淋病之所下者。多散而薄。必覺臭穢。帶疾之所下者。多滑而稠。無腥穢之氣。以此為辨耳。

脈云

脈澀而弱者。洪數而促者。皆為便濁白帶。虛遲者生。急疾者死。

立方

清氣養榮湯　治婦人氣血不調。赤白帶下。四肢倦怠。五心煩熱。

當歸　生地　香附　地榆（各一錢五分）　白茯苓　澤瀉　丹皮　黃連　山茱萸肉（各八分）　燈心三十莖。空心煎服。

補元湯　治婦人久因經水不調。氣血虛弱。赤白帶下。神思倦怠。

人參　白朮　當歸　白茯苓　川芎（各一錢）　白芍　生地　澤瀉　黃柏（各八分）　伏龍肝（一錢即灶心土）　甘草（三分）　大棗二枚。空心煎服。

保元湯　治赤白帶下。久久不愈。氣血虧損。

石斛　巴戟天　人參　白茯苓（各一錢）　黃柏　柴胡　甘草　地骨皮（各七分）　黃連（一錢二分）　荊芥　知母　升麻（各六分）　大棗二枚。空心煎服。

大靈丹　治婦人一切赤白帶下。因此久不孕育。諸虛百損。神效。

當歸身　人參（各四兩）　阿膠（三兩）　川芎　牡蠣　天麻（各一兩八錢）　生地　丹皮　續斷　何首烏（九蒸九曬）　山梔（各二兩炒黑）　甘草（八錢）

上為末蜜丸。每服三錢。空心白滾湯送下。

又秘方　治赤白帶下。

赤石脂（一兩）　川芎（一兩五錢）　紫荊皮　赤茯苓（各二兩）

上為末。醋打米粉糊為丸每服二錢。空心酒下。

懷孕藥忌

蚖螌水蛭地膽蟲。烏頭附子配天雄躑躅野葛螻蟈類。烏喙側子及虻蟲。牛黃水銀並巴豆大戟蛇蛻與蜈蚣。牛膝藜蘆並薏苡。金石錫粉及雌黃。牙硝芒硝牡丹皮。蜥蜴飛生及蟅蟲。代赭蚱蟬胡粉麝。芫花薇蓹草三稜。槐子牽牛並皂角。桃仁蠐螬和茅根。欓根硇砂與乾漆。亭長波流菵草中。瞿麥䕡茹蟹爪甲。蝟皮赤箭赤頭紅。馬刀石蠶衣魚等。半夏南星通草同。乾薑蒜雞及雞子。驢肉兔肉不須供。切要婦人胎前忌。此歌須記在心胸。

懷孕食忌

凡受孕之後。切宜忌不可食之物。非惟有感動胎氣之戒。然於物理亦有厭忌者。設或不能禁忌。非特延月難產亦能令兒破形不壽。慎之慎之。雞肉糯米同食。令兒生寸白蟲。食薊魚鱠魚及雞子。令兒成疳多瘡。　食犬肉。令兒無音聲。　鴨子桑椹同食。令兒倒生心寒。　食螃蟹。令兒橫生。　食鱉。令兒項短。及損胎。　食兔肉。令兒唇缺。　雀肉同豆醬食。令兒面生皯黯黑子。　豆醬同藿香食。令之墮胎。　食雀肉。令兒不恥多淫。　食山羊肉。令兒多病。　食椒蒜。令兒損目。　食生薑。令兒多指生瘡。　食蝦蟆㾯魚。令兒喑啞。　食驢騾馬肉。令兒延月難產。

胎前門

凡有胎孕者。當隨症調理。如一月二月經水不通。無病似病。呵欠倦怠。神思昏昏。手足軟弱。按其脈。滑大而俱勻。或尺脈不絕者。此孕脈也。脈訣云。肝為血兮。肺為氣。血為榮兮。氣為衛。陰陽配偶不參差。兩臟通和皆類例。血衰氣旺定無妊。血旺氣衰應有體。寸微關滑尺帶數。流利往來並雀喙。小兒之脈已見形。數月懷胎猶未覺。經云。陰搏陽別。謂之有子。搏者近也。陰脈逼近於下。陽脈別出於上。陰中見陽。即滑脈是也。脈滑而動。是謂陰施陽化。法當有子。足少陰脈動甚者。孕子也。手少陰屬心。足少陰屬腎主精。精血交會。投識於其間。則有娠。又三部脈沉正等無病。而經不至者。妊也。脈經云。左手尺部脈浮洪者。男胎也。右手尺部浮洪者。女胎也。兩手尺部俱洪者。為兩男。俱沉實者。為兩女。又云。中指一跳一止者。一月胎。二止者。二月胎也。此娠妊脈之舊例如此。然邇來運氣變遷。其脈有異於前法者。往往不同。

一月始露珠。名曰胎脴。足厥陰肝脈養之。夫十二經皆養胎者也。而肝經獨養於初妊之時。何也。蓋胎者。血之始。成而肝。則血之所藏。造化之相為合也。然受氣之始。則何經以主之。曰足少陰腎經也。天一生水。得氣最先。故男子先生左腎。女子先生右腎。而婦人右腎亦以系胞。為胎之根抵。先天真一之氣。發此以為之朕兆耳。足厥陰養胎。多有噁心嘔逆。謂之惡阻。蓋肝常有餘。本不能容物。而今乃有妊。則肝氣為胎所礙。不得發泄。故噁心嘔逆也。過此則別經養胎。而惡阻之病息矣。

二月如桃花瓣。名曰胎膏。足少陽膽。脈養之。此時腹中或動。或不動。猶可狐疑。若吐逆思酸。有孕明矣。

三月如蠶繭。斯謂之胎。手厥陰心胞絡脈養之。其脈滑疾重按之則散。男女未有定形。宜用變女為男。是月相火所主。胎最易墜宜慎之。

四月男女以分。男思酸味。女思淡味。始受水精。以成血脈手少陽三焦脈養之。其左脈疾者為男。右脈疾者為女。左右俱疾。當生雙產。

五月始受火精。以成陰陽之氣。足太陰脾脈養之。脾主四季。五月之時。兒四肢皆成。按其脈。重手按之不散。但疾不滑者。五月脈也。若脈緊。必胸阻。脈遲者。必腹滿喘急。脈浮者。必水氣作腫。

六月始受金精。以成其筋。足陽明胃脈養之。脈喜弦長。遲澀則防墜。五六月胎不安者。或腹微痛。或腰痛。或飲食不美。用安胎飲。或固胎飲。

七月始受木精。以成其骨。手太陰肺經養之。男向左脅動。女向右脅動。脈滑疾者。胎動不安。若暴下惡水多者。其胎必墜。謂之非時孤漿預下。即服安胎飲。

八月始受土精。以成皮膚。手陽明大腸經養之。脈實大弦緊者。生子多壽。沉細微弱者。子亦不祿。如胎不安者。即服固胎飲。九月始受石精。以成皮毛。百節俱備。足少陰腎經養之。宜服達生散。

十月五臟六腑俱全。納天地之氣于丹田。自當正產宜服滑胎飲。

立方

八珍湯　治娠妊體弱。氣血不和。

當歸　川芎　白茯苓　生地　白朮　人參（各一錢）　甘草（五分）　芍藥（八分）　大棗二枚。臨臥煎服。

參橘飲　治娠妊惡阻。嘔吐喜酸惡食。

人參　陳皮　厚朴　藿香　白朮（各一錢五分）　淡竹茹（五分）　生薑五片。不拘時服。

保生湯　治婦人經後不調。或不行。身體無病。精神如故。惡聞食氣。或嗜酸物。或時吐清水。或六脈俱勻。滑大。乃是孕脈也。切勿作寒病治之。宜服此劑。

烏藥　橘紅　香附　艾葉　人參　白朮（各一錢五分）　甘草（五分）　生薑五片。不拘時溫服。

護胎散　治娠妊二三個月。胎氣不安。嘔吐不止。腰胯痠疼。或有紅來。

白朮　人參　黃芩（各二錢）　阿膠　艾葉　砂仁（各一錢五分）　姜三片。黑棗二枚。食前煎服。

安胎飲　治娠妊胎氣不安。及胎痛。

陳皮　白朮　當歸　生地　砂仁　香附（各一錢）　白芍　黃芩　川芎（各一錢二分）　黑棗二枚。空心煎服。

和胎飲　治娠妊下血。謂之漏胎。

阿膠　鹿角屑　熟地　蘄艾（各一錢五分）　白朮　黃芩　甘草　砂仁（各一錢）　大黑棗二枚。空心煎服。

靈效散　治娠妊尿血。比漏胎更甚。

當歸　生地（各一兩）　赤芍　川芎　山梔（各六錢）　血餘（煆存性）　升麻　龍骨（各三錢煆黃芩水浸）　艾葉（五錢）

上為末。每服二錢。空心童便調下。

干桃散　治娠妊下血不止。

干桃（乃樹上幹不落桃子。燒灰存性）　地榆（各等分）

上為末。每服二錢。空心白滾湯調下。

奇聖散　治症同前。

雄雞肝三個。地榆二錢酒一碗煮熟食之。即止。

溫胎飲　治娠妊遺尿不禁。

北五味　蘄艾　大茴香（各二錢）　牡蠣　川芎（各一錢二分）　生薑三片。食遠服。

又方　治症同前。

益智仁　白薇　白芍（各等分）

上為末。每服二錢。加鹽三分。滾白湯調下。

通便飲　治娠妊小便不通。因胎壓膀胱。以致閉塞。

赤茯苓　人參（各一錢）　車前子　龍膽草　木通（各二錢）　苦草梢　川芎（各六分）　燈心三十莖。空心煎服。

滑胎散　治娠妊臨月。宜多服之。瘦胎易生。

枳殼（二兩）　滑石　粉草（各一兩）

上為末。每服二錢。白滾湯空心調下。

達生散　娠妊一上九個月。日日宜服。並臨產服之。

白芍　黃芩　紫蘇　枳殼（各八分）　陳皮　甘草　當歸　川芎（各七分）　人參　大腹皮（各一錢）　黑棗二枚。不拘時煎服。

固胎飲　治胎氣不固。常欲小產。

當歸　白芍　川芎　熟地　阿膠（各一錢）　香附　白朮　黃芩　砂仁（各八分）　糯米（百粒）　水二鍾。不拘時服。

芩術飲　治娠妊泄瀉不止。久則傷胎。

白朮　白茯苓　香附（各六分）　黃連（酒炒）　澤瀉　陳皮（各一錢）　五味子　砂仁（炒）人參　山藥（各八分）　黑棗二枚。空心煎服。

連香飲　治娠妊痢疾。恐其墜胎。

廣木香　黃連　白朮　白茯苓（各一錢）　白芍　甘草　陳皮（各六分）　燈心三十莖。不拘時煎服。

子煩

娠妊苦煩者。乃肺臟虛。而熱乘於心。則煩燥悶亂。因火克肺金。故令其煩也。

茯歸煎　治娠妊心驚膽怯。終日煩悶。

茯苓　當歸　麥門冬　黃芩（各二錢）　淡竹葉（二十片）　燈心三十莖。不拘時服。

麥冬湯　治娠妊煩燥。胎氣不安。

白茯苓　人參（各二錢）　麥門冬　防風（各二錢五分）　淡竹葉（十五片）　生薑五片。空心煎服。

除煩清心丸　治膽怯心驚。煩燥口苦。

知母　黃連　天冬（各一兩）　麥冬（一兩五錢）　硃砂（三錢）

上為末。荷葉湯丸。硃砂為衣。每服二錢。空心白滾湯送下。

子懸

娠妊氣逆湊上。胸膈滿。疼痛甚則一時悶絕者。謂之於懸也。

紫蘇飲　治娠妊子懸。

紫蘇　白芍　當歸（各八分）　川芎　陳皮　大腹皮　人參（各一錢）　甘草（五分）　蔥頭五枚。食遠服。

秘驗方　治娠妊。氣血不和。懷胎近上逼心。疼痛之甚。

白朮　黃芩（各二錢）　艾葉（三錢）　蔥白七莖不拘時煎服。

子癇

娠妊頭項強直。筋脈攣急。語言謇塞。痰涎壅盛。昏昏不識人。時醒時作者。子癇也。

羚羊角湯　治一切子癇。

羚羊角（三錢）　棗仁　五加皮　獨活（各一錢）　防風　當歸　川芎　羌活（各八分）　生薑五片。不拘時服。

如痰涎多。加貝母。陳皮。

子淋

娠妊受濕。滲於膀胱。積熱不行。以致淋瀝。腹中疼痛是也。

清利飲　治子淋濕熱不行。肚腹作痛。

木通　白茯苓　麥門冬　車前子　大腹皮（各一錢五分）　淡竹葉（十五片）　燈心三十莖。食前服。

又方　治娠妊。因傷於房事。以致淋瀝。

人參　當歸　川芎　澤瀉

豬苓（各一錢五分）　肉桂　白茯苓（各八分）　大棗五枚。食前服。

子腫

娠妊身腫。小便不利。腹大異常。高過心胸者。胎中蓄水所致。亦有煩渴引飲太過。變為泄瀉。傷損脾胃。虛不能制水。故胎腫耳。

鯉魚湯　治一切胎氣。

當歸　茯苓　白芍（各三兩）　白朮（五兩七炒共為末）　鯉魚（一尾破洗留鱗）

上為末。以鯉魚白水煮熟取汁。每汁二盞。入末五錢。生薑七片。再煎空心服。

子氣

娠妊單止腿足發腫。以致喘悶。甚則腳指間有黃水流出。即是子氣也。

千金飲　治一切子氣。

廣木香　防己　五加皮　地骨皮（各一錢二分）　桑白皮　紫蘇　木瓜（各一錢）　燈心三十莖。食遠服。

子喑

娠妊三五個月。忽然失音不語。或至九月而喑。此可不必治也。分娩之後不藥而自愈。蓋繫於腎。腎脈貫舌。為胎氣所約。故不能言矣。

腹內兒哭

腹內兒哭者。臍帶疙瘩兒含口中。因妊婦登高舉臂。脫出兒口。為此作聲。令妊婦曲腰就地如拾物仍入兒口即止。

黃連湯　治腹內兒哭。

黃連一兩。煎濃汁。時時呷之。

又方　用房中多年鼠穴中上為末。酒下一錢。

娠妊服藥。禁汗吐下三法。並針灸。

臨產門

娠妊之難產。其因不一。有在一月之前。忽然腹痛大作。如欲產而不產者。謂之試月。有將臨月時腹痛。或作或止。一二日。或三四日。謂之弄胎。有漿水淋漓來少名。試水雖臍腹痛。而腰不痛者。俱非當產。若腹痛連腰者。即產。

婦人小腹之下。陰戶之上。有骨高起。中有節骱相湊。未產則合。一臨產則分開。謂之交骨。此造化之巧。為男女生育之大關隘也。雖兒頭向下。其勢已順。而交骨不開。終難生產。立見危殆。

產婦橫生。一臂先下。乃兒在母腹轉運偏側。筋斗未翻。內有所礙。而不得遂也。逆產者。兩足先下。必是母腹中脂膜窄狹。兒不得轉運而直下。此皆因勞力挫閃。誤傷其胎。以致如此。

兒湊心不下者。其手必捧母心。多致母子俱死。必以藥引入心。分解兒手。方可得下也。蓋兒手裡捉物最緊。藥氣一到。兒手自軟解開。

子死腹中者。腹必悶痛兼冷。略無動意。面如土色。其舌又黑是也。故試驗云。面黑舌不黑。母死子活。舌黑麵不黑。母活子死。此之謂也。

或有未曾受蓐。腹中略痛。而胞水未破。乘勢而下。固為大幸。設或胞水漏干。惡露出盡。其兒不能生。苟無法下之。則母子俱不可保矣。

假如生產胞衣不下者。不可視以為細故而忽之。多有升至心而死者。

有盤腸生者。臨產之時。母腸先出。然後兒下。

脈云

歌曰。欲產之婦脈離經。沉細而滑也同名。夜半覺痛應分誕。來朝日午定知生。又有大小不調勻。或如雀啄屋漏應。腰疼腹痛眼生花。產在須臾卻非病。

立方

濟生飲　治將產試月。弄胎試水。腰痛。

牛膝　枳殼　香附　粉草　川芎（各一錢）　當歸（三錢）　大腹皮　紫蘇（各一錢五分）　水煎即刻熱服。

促胎方　治臨盆。交骨不開。不能分娩。急用此藥。

急性子　穿山甲　麝香（各三錢）

上為末。以蜜搗和作指頭粗條子。塞入陰戶近骨處。又以蔥二三斤煎湯。令產婦坐浸於中。以手運之。骨自開矣。

全生飲　治橫生。將兒手輕輕納入戶內。逆產者。不可以兒腳推進。急服此劑。

麝香（八分）　蛇蛻　血餘　蟬蛻（各煆灰存性二錢）

上為末。每服二錢。滾酒調下。

至寶散　治兒捧母心。

乳香（五錢）　麝香（六分）　官桂（一錢）

上為末。作一服酒送下。

奪命丹　治子死腹中。

丹皮　官桂　赤芍　桃仁　芒硝（各等分）

上為末。每服四錢。滾酒送下。

靈效散　治胞衣不下。

花蕊石（一兩）　硫黃（四兩。入罐鹽泥封固。煆過）

上為末。每服一錢。滾湯下。

又方　以頭髮含口中。作惡即下。

車前四物湯　治胞水漏干。兒不能下。服藥時即以燭油塗產戶內。

當歸（一兩）　車前子（四兩）　生地　川芎　赤芍（各五錢）　水煎臨服時加酒釀一鍾。同服。

磁石湯　治盤腸生。服藥時。以蓖麻子四十九粒搗爛塗產婦頭頂。即上。

磁石四兩煎湯。先以磨刀水拭潤其腸。再服磁石湯。即上。

回生至寶丹　治臨產艱難。或胎衣不下。產後血暈。不省人事。或崩惡露不止。腹中刺痛。血滯浮腫。氣血相搏。身熱頭疼。寒熱往來。並一切危急惡異諸症。灌下一丸。頃刻回生。

當歸　川芎　熟地　烏藥　玄胡索　桃仁（去皮尖）　白茯苓　蒼朮　香附　蒲黃　牛膝（各二兩）　白芍　甘草　陳皮　木香　三稜（醋炒）　五靈脂　羌活　地榆　人參　白朮（土炒）　青皮　木瓜（各一兩）　良薑（八錢）　乳香　沒藥（各三錢共為末）　蘇木（敲碎。以水五碗煎汁三碗。去渣存用）　紅花（各三兩。炒黃色。入酒二碗。煮三五沸去渣存用。）　黑豆（三升煮熟去豆。存汁）　大黃（一斤為末）　

上先將大黃末。以醋三四碗攪熬。次下蘇木。紅花。黑豆等汁。同熬為膏。如有黏鍋底者颳起焙乾為末。和前藥末為丸。如彈子大。每一丸老酒調下。

兔腦丸　治一切難產。或橫逆捧心生者。

母丁香　乳香（各二錢）　麝香（一錢）　兔腦（膽月者佳去皮膜）　辰砂（一錢五分）

上為末。以兔腦為丸。如芡實大。辰砂為衣。每服一丸。溫水送下即產。男左女右。握於手中而出。

產後諸症

娠妊既產之後。臟腑受傷。血氣俱積。為病甚多。不可不審。條列於後。

婦人新產。忽覺昏暈。口噤眼合。面如土色。欲倒者。乃惡血衝心也。名曰血運。令人持住。勿使臥下。即以熱醋向鼻噴之。即醒。

產後恍惚譫語。舞手掉頭。口流涎沫。少醒又發。有似敗血衝心。其實因痰犯心胞絡也。蓋敗血衝心。昏迷不能少醒而痰犯心胞。但昏迷有時而醒覺耳。

產後發狂。跳躍不顧羞恥。欲上屋者。非顛也。乃各經之血。一齊乘虛上升。迷其心竅。而下部惡血又相奔騰。其勢上而不下。故發狂跳躍。不能自禁也。

產後腹痛。不可盡作惡血不行。須看新久。若初產腹中有痛陣。如將產之狀。腹皮又寬軟。又若運轉不寧。乃是雙胎。若經一二日腹痛者。惡血停滯。而未盡去也。名曰兒枕塊。若惡血已收。而腹中如芒刺者。翕翕無力。乃空痛也。不可復以行血之劑治。惟養血而已。

產後腰痛。多是惡血停積於兩腎空隙之處。其痛重急。不能轉側。得熱物熨之則緩者是也。若兩腎疼痛翕翕然如不能呻氣者。虛也。

產後下血不止者。看其血之紅紫。紫為舊血。任其下。紅為新血。宜止之再補。然紫者既盡。必繼之以紅。紅者既盡。必繼之以淡。此必然之勢也。宜斟酌治之。

產後瘧疾。適值秋七八月間發者。方可以瘧治。若春夏。及冬時而發者。非其時而有其氣。謂之非瘧而似瘧。必是產後風食所傷。氣血兩虛也。

產後傷寒。決不可用汗下之劑。以其氣血俱虛。汗則亡陽。而傷氣。下則亡陰而傷血。若犯麻黃。大黃。多致不救。惟以和解為主治。而以血藥佐之。

產後中風。危疾也。若外有六經之形症。內有便溺之阻塞。皆難治之症。唯口眼喎斜者無事耳。若忽然角弓反張。目定項強者。必平素有痰。風邪乘虛而入。風痰交作壅塞經絡。致使榮衛不通。痰氣上逆。似中而非中也。若又汗出不止或遺尿不禁。其死必矣。

產後瀉痢甚者。死多生少。不甚猶可施治。然瀉比於痢則痢為猶難而瀉全在調理。大抵瀉者以補脾為主。而以消食藥佐之。痢則以扶脾消食為主。而以血藥佐之。

產後身熱不止。口乾煩渴。日晡尤甚者。血虛也。宜大補其血。不宜寒涼之劑。反佐以溫熱。則熱自除矣。

乍寒乍熱。不可便作外感治。先審其乳房脹痛。乳汁行否。乳汁不行。發寒熱者。氣滯也。乳汁行過而發寒熱者。必審其小腹痛否。痛若手不可近。必敗血不散。入於肺則熱。入於脾則寒。腹不作痛。而發寒熱者。實是氣血虛。氣虛則寒。血虛則熱也。若心胸飽悶。發寒熱者。非飲食所傷。必切其脈。若浮數者。方是感冒寒熱也。

四肢浮腫者。因敗血停滯不行。流入四肢。日久化血為水。若作水氣治。而用導水之劑。則虛而愈虛矣。或血停脾胃。必致腹脅脹悶。嘔逆噁心。或血入肺經。必致面黑。欲喘欲死。或血悶心竅。必致神志恍惚。語言不明。舌根強硬。

心痛。此因產後氣虛。偶為外寒所侵。搏於血分。凝滯不得消散。其氣逆上。衝擊於心經也。

遍身痛。腰背不得轉側。手足不能動搖。此敗血流凝不散。以致腹痛。若飲食停滯者。必惡食吞酸。瘀血痛。必手不可按。虛寒痛。必四肢厥冷。小腹痛。瘀血不盡。大便不通枯澀。因去血太多。大腸乾涸。小便不通。因津液燥竭也。

喘有二。有氣血暴絕。有瘀血凝滯。

咳嗽有血虛。有肺氣虛。有風寒。有瘀血。

產門不閉。生腸不收。陰戶及子宮脫下。皆由氣血虛弱也。

脈云

訣曰。新產之脈緩滑吉實大弦緊死來侵。若得浮弱小者吉。忽若堅牢命不停。

立方

逐瘀湯　治產後瘀血凝滯。頭疼發熱。胸膈不寬。肚腹絞痛。

當歸　紅花　生地（各二錢）　官桂　烏藥　桃仁（去皮尖各一錢五分）　水各一鍾煎服。

清魂散　治產後血暈。

澤蘭葉　當歸　荊芥（各一兩）　川芎　五靈脂（各六錢）

上為末。每服二錢。酒灌下。外以醋炭熏之即醒。

匙金　治產後血入心經。錯語亂言。心神恍惚。

真血竭（二兩）　沒藥（一兩五錢）

上為末。每服一錢。童便調下。

芎歸飲　治產後惡血衝心。發狂跳躍。

當歸（二兩）　川芎（一兩）　水煎臨服加童便一杯。

安平飲　治產後一二日。肚腹絞痛。瘀血凝滯。

桃仁　紅花　山楂　歸尾　益母草（各二錢）　酒水各半煎服。

勻氣飲　治產後腰痛。不能轉側。惡血不甚下者。

烏藥　當歸梢　桃仁（各一錢五分）　杜仲　牛膝　官桂（各一錢）　川芎（五分）　水煎。臨服加酒一杯。

斬龍散　治產後下血不止。

蒲黃（炒黑）　棕皮（煆灰各五錢）　鹿角　烏梅（各一兩）　當歸　赤芍　川芎　生地　地榆（各一兩五錢）

上為末。每二錢空心滾水。加童便調下。

橘半飲　治產後瘧疾。

當歸　柴胡　生地（各八分）　白芷　半夏　橘紅　山楂　川芎（各一錢）　生薑三片。不拘時服。

羌蘇飲　治產後傷寒。忌汗吐下三法。以和解取微汗。

羌活　香附　紫蘇（各一錢五分）　當歸（一錢）　白芍　柴胡　陳皮（各一錢二分）　蔥白三莖。不拘時服。

加減續命湯　治產後中風。不省人事。口眼歪斜。半身不遂。語言謇澀。手足顫搖。

杏仁　官桂　膽星　橘紅（各八分）　川芎　防風　人參　黃芩　附子（各一錢）　甘草（五分）　生薑五片煎服。

祛風豁痰湯　治產後血虛。風痰壅塞。似中非中。

陳皮　栝蔞仁　半夏　紫蘇子（各八分）　烏藥　川貝母　防風　當歸（各一錢）　生薑三片。臨服加竹瀝一小鐘服。

調榮湯　治產後痢疾。

白茯苓　當歸　生地　山楂（各一錢）　赤芍　木通　香附　丹皮（各六分）　川芎　甘草（各五分）　烏梅五個。煎服。

清熱飲　治產後身熱不止。

當歸　人參　生地　白芍（各一錢二分）　地骨皮　丹皮　香附（各一錢）　紅花　沙參　續斷（各八分）　大棗五枚臨臥煎服。

調衛飲　治產後發寒。皆緣乳汁不行。以致多寒。

廣木香　木通　枳殼（各八分）　當歸　穿山甲　漏蘆　柴胡（各一錢）　甘草（三分）　水酒各一鍾。食後煎服。

琥珀調經散　治產後浮腫。

琥珀（五錢）　白芍　當歸（各三兩）　沒藥　肉桂　細辛（各四錢）　甘草　麝香（各一錢）

上為末。每服一錢五分。食遠酒調下。

七珍散　治產後血閉心竅。疼痛悶絕。不省人事。

防風　人參　五靈脂（各五錢）　細辛　生地　石菖蒲（各一兩）

上為末。每服二錢。白滾湯調下。

愈痛丸　治產後遍身疼痛。

當歸　白芍　羌活　川芎　香附（各二兩艾煮）　肉桂（五錢）　玄胡索　桃仁（各八錢）　乳香　沒藥（各三錢箬炙去油）

上為末。以酒為丸。每服二錢。空心白滾湯送下。

潤腸湯　治產後大腸枯燥。大便不通。

當歸　桃仁　棗仁　生地　杏仁（各一錢二分）　青皮　水煎臨服加生蜜五錢調服。

利便飲　治產後小便不通。

木通　當歸　車前子　生地（各一錢）　白芍　川芎　白朮　澤瀉（各八分）　甘草（三分）燈心三十莖。空心煎服。

補元湯　治產後。產門不閉。

人參（三錢）　川芎　熟地　白朮　紫河車　白芍（各一錢二分）　五味子　升麻（各三分）大棗十枚。不拘時服。

補中益氣湯　治產後陰戶。及子宮脫下不收。先以五倍子。煎湯浸洗。再以五倍子。白礬為末摻上。再服此劑。（方見脾胃門）

和血理氣散　治產後。忽然下血成片。相似崩漏。

當歸　白雞冠（花子）　白芍（各一兩）　木香（三錢）　熟地　香附　人參　阿膠（各五錢）側柏葉（炒黑）　蒲黃（炒黑各六錢）

上為末。每服二錢。空心米飲調下。

飛步飲　治產後虛極。足軟不能行步。

人參　白朮（土炒）　當歸　牛膝　蓮子（各一錢五分去心）　大棗五枚。不拘時煎服。

產後不治之症有三。痢疾不食。口鼻黑色。鼻衄喘急。犯此三者。凶多吉少。