小兒科
男子婦人之病。可以問而知。可以切而得。斷死生。辨難易。審差劇。猶有所依據。而不至於大誤。若小兒者。懷抱之時。雖有所苦。而不能言。及能學語。又不能指其苦之處。欲診其脈。則骸骨短小。氣血未足。寸關尺將何以分。浮中沉將何以定。雖有一指滾取二部之說。而終未得其部位。況至數急促。豈能以悉審之。大約八九至為平。五六至為遲。十一二至為數。依稀彷彿之間而已。故啞科治療之難。每十倍於大人。而尤不可以不慎者也。惟虎口之脈稍為可驗。其脈在食指外側。每一部一關。三節為三關。男視在左。女視在右。有筋脈如系。暎於肉內。仔細觀之。紫則為風。紅則傷寒青則為驚。白則為疳。黃則為脾困。青黑則為慢驚。入掌則為內吊。若三關通度為沉疴之候。惟此可以少知之耳。雖然幼科之治病。當多方求之。豈可執虎口之脈法。而盡小兒之諸病哉。必於病之未形。而用意察之。庶可以為預消之地。如小兒呵欠連綿。乃小兒臟腑受邪。病之漸也。若面赤則知其風熱。而瀉肝之劑可以先服。面青則知其驚風。而治驚之劑可以先服。面黃則知其為脾虛。而補脾之劑可以先服。多睡則知其為內熱。而清熱之劑可以先服。口中氣熱則知其為傷風。而疏風之劑可以先服。皆當隨症形而先治之。勿俟其發而後用藥也。其有不治之症者。尤不可以不知。小兒眼上有赤脈。囟腫及陷者。一不治也。魚口氣粗。齧齒咬人者。二不治也。冷汗如雨。痰熱不退者。三不治也。臍風撮口。鎖肚吊腸者。四不治也。風攻頤頷。唇項腫硬者。五不治也。鼻有黑色者。六不治也。咳喘心痛者。七不治也。四肢浮腫者。八不治也。胸高而突起者。九不治也。五軟五硬者。十不治也。凡見此等之症。即當去矣苟不如幾。而復藥之。則病者之死。雖不由於我。我亦何辭於彼哉。大凡小兒之病有常。多者不得所欲則易怒而啼。故肝病常多。飲食不知節。雖飽而猶求食。故脾病常多。心神未定。聞響易動。故驚病常多。性喜吮乳。甘食停積。而易感風熱。故痰病常多。治兒之病。審其所常多者。酌而施之。以己之意。參病之情。亦庶乎用藥之無誤也。然此數種。雖或常有。而肝脾之病尤多。神而明之。存乎其人。得心應手。不可以言求也。
初誕法
小兒在胎。稟陰陽五行之氣。以生臟腑百骸。藉胎液以滋養。受氣既足。自然生育。出世之時。口含血塊。啼聲一出。隨即嚥下。而毒伏於命門。遇天行時氣。或飲食停滯。或外感風寒。驚風發熱等因。發為瘡疹。須急於未啼時。用軟帛裹指。挖出其血。用黃連硃砂甘草解之。後出痘亦輕。有咽入。即時肚脹。嘔吐氣短。不乳者。用茯苓丸治之。但黃連性寒。若母稟氣膏粱積熱者。宜服。若滋味淡薄。胎元弱者。又不宜用。硃砂固能解毒。恐金石鎮墜。不若牛黃分許。蜜調與吮為佳。又有嬰兒。因其難產。或冒風寒。而垂厄者。切不可斷臍急烘綿絮包抱懷中。急以胎衣置火中煨燒更大紙捻於臍帶上往來燎之。使暖氣入腹。須臾氣復自蘇。猶戒洗浴。恐腠理不密。元氣發泄。而外邪乘之也。
立方
朱蜜法 先以黃連煎湯拭兒口。吐去惡汁。再以硃砂一分研細。蜂蜜少許。抹兒口吮之。鎮心定魄。安神解毒。
牛黃法 以牛黃二分。硃砂半分。竹葉七片。煎湯調灌。益肝膽。除煩熱。祛驚邪。辟惡氣。除小兒癇病。
茯苓丸
赤茯苓 黃連(胎冷者易芍藥) 枳殼(各等分)
上為末。煉蜜為丸。如桐子大。每服一丸。乳汁化下。
護胎法
小兒初生。肌膚未實。宜用舊絮護其背。不可太暖。更宜頻見風日。則血氣剛強。肌肉緻密。若藏於重幃密室。或厚衣過暖。則筋骨軟脆。不任風寒。多易致病。衣服當隨寒熱加減。但令背暖為佳。亦勿令出汗恐表虛風邪易傷。乳哺不宜過飽。若宿滯不化。用消孔丸治之。陳氏所謂忍三分寒。吃七分飽。頻揉肚。少洗澡。要肚暖頭涼。皆至論也。須令乳母預慎七情六淫。厚味炙爆。則汁清寧。兒不致病。保嬰之法。未病則調治乳母。既病則審治嬰兒。亦必兼治其母為善。
立方
消乳丸
砂仁(炒) 蓬朮(煨) 三稜 陳皮 神麯 麥芽(各五錢) 香附(一兩炒)
上為末。麵糊為丸麻子大。每服三丸。白湯下。
面部氣色舉症圖
下頦屬腎水。左腮屬肝水。天庭印堂屬心火。鼻準屬脾土。右腮屬肺金。半周兩歲為嬰兒。三四歲為孩兒。五六歲為小兒。七八歲為齠齔。九歲為童子。十歲為稚子矣。
面部氣色舉症
古云小兒為之芽兒。如草之芽。如水之漚。蓋因臟腑脆嫩。口不能言。最難投劑。當首察色而知其所屬。次驗虎口以辨其所因。實為治法之簡要也。
小兒有病看面部。全依氣色決分明。望聞問切能窮究。臨病方無拘手尋。面部諸般各有屬。眉稜上下俱屬木。左目太陽右太陰。鼻準脾家土心應。唇口兩傍脾所居。兩目頤間腎之墟。額同顴臉屬心火。左頰原來肝所主。右頰唇中是肺基。四時各有一色強。依時無急逆時殃。要分旺相休囚否。盡在人心自酌量。春天青旺亦為相。黑休白囚黃否家。夏天赤旺黃相吉。青休黑囚白不良。假為肝病面青時。白色當春未易醫。此是肺金來剋木色黃又彼脾家欺。心病夏天尚面赤。望色只愁形色黑。此彼腎水克心火。白色又被肺家屈。肺病愁來面白宜。若行赤色最難除。此因心火克肺金。青色反令肝作威。腎病面黑各天相。黃色現時多悒怏。此乃脾土克腎水。色赤反致心磨障。脾居四季面形黃。如遇青色最難當。此為肝木克脾土。色黑反使腎家強春赤夏黃秋黑色。冬青雖相亦無益。從前來者實形傳。實瀉其子平方吉。五臟所屬各一宮。五色分來人不同。色內能分明與滯。據色方能辨吉凶。心赤順時雞冠色。不宜瘀血糊塗赤。肝形翠羽順光多。色如嫩草安為吉。脾色貴如蟹腹黃。形如枳實必災殃。肺形獨貴豬脂狀。枯骨定知壽不長。腎色最尚如鳥羽。形如炭煤非吉理。色色去將兩色分。吉凶灼然不虛語。更看人氣清明順。神昏氣酘作凶認。瘦而氣壯色必實。肥而氣怯色必嫩。氣壯則實以安祥。氣怯則虛壽不長。再看得病面如何。發熱額上紅必多。青色現時急驚作。若成昏暗定知殂。額冷足冷夾食驚。額熱足熱傷風重。囟門貴合不宜陷。腫起成坑兩無用。印堂青色驚之疴。紅色心驚白主和。或見微微青紫色。只因客忤驀相過。山根青兮驚為疾。紫色傷於乳和食。瀉脫宜黃白鬚死。年壽黃為吐利基。若成㿠白是乎虛。兩頤赤為啼哭熱。左腮紅是痰氣為。右腮紅是傷風熱。面青唇赤傷寒至。面目皆黃濕熱生。面黃弄舌五心熱。兩眉紅主兒夜啼。眉皺頭疼痢疾為。眼脬浮腫主久嗽。病之將瘥目皆黃。淡紅心熱無多說。目多直視乃驚風。赤脈貫睛肝病凶。魚目定睛非吉兆。瞳人中陷死之宗。
三關觀指舉症
三關觀指舉症圖一
三關觀指舉症圖二
三關觀指舉症圖三
三關觀指舉症圖四
三關觀指脈法
陰陽運合。男女成形。已分九竅四肢。乃生五臟六腑。部位既別。逆順難明。若存寸舌之浮沉。必乃橫亡於孩子。須明虎口辨別。三關消詳。用藥始無差誤。
寢後方將形脈看。要分寅卯辰三關。男看左手女看右。氣寅風卯命辰安。紋青枝紫驚為病。紋紫枝紅傷寒症。紅為米粒肺結熱。黑色透辰傷暑論。青紋瀉痢胃家寒。白色微微即是疳。枝赤涎潮胸痞膈黃紋隱隱困脾端。枝形宛為鉤釣樣。傷風傷寒分所向。向外傷風有汗形。向內傷寒無汗相。枝青渾如魚刺形。驚疳虛風三部分。枝直懸針青黑色。水驚肺熱慢脾恲。枝如水字三關有。咳嗽積滯風疳久。枝如一字青紅紋。總是驚風慢脾疾。一曲如環傷食於。兩曲如鉤傷冷看。三曲長蟲傷硬物。雙鉤脈樣是傷寒。枝形或似如蛇樣。定是脾經濕熱多亂紋食指如川字。食積相兼五臟疳。
臍風撮口
臍風撮口。總為一病。未有臍風而不撮口。未有撮口而非臍風也。患此病者。九死一生。蓋臍命根也。臍為風所入。命根絕矣。而可以得生乎。求其所屬之經。乃心脾之症也。開口屬心。閉口屬脾。風入於臍。先流於脾。由脾而至上傳入於心。心為邪所客。故口不能開而頻撮也其發搐者。風使之也。究其病之所由。成有內外因之異。蓋臍帶繫於胞。必其未生之時。其母先感風邪。遺其邪於小兒。謂之胎風。其驚搐者。謂之胎驚。病從內得。故曰內因。其或斷臍之後。包裹失於周密。被窩風入來。及六七日。而臍帶已脫。必成此症病從外得。故曰外因。有以艾灸其臍。徒苦之耳。竟何益哉。欲求一生於萬死之中。惟下之而已矣。外此更無他法。
立方
復生飲 治一切臍風撮口。
牙皂 殭蠶 穿山甲(各六分) 麻黃 防風 膽星 半夏(各五分) 甘草(三分) 大黃(一錢後入略煎一滾)
先即以此兒脫下臍帶。煎五六沸去帶。再入前藥煎。臨服加入薑汁竹瀝各二茶匙。麝香少許調勻。徐徐以匙灌之。以通利則有生機。
又方 前藥不效。再服此劑。
牛黃 殭蠶(各一錢) 膽星(八分) 麝香(一分) 上為末。每服五分。薑汁調灌下。
封臍散 生南星為末。封臍。不可再見風。
重舌鵝口
舌者。心之苗也。以為君火。其體本熱。而況小兒以純陽之軀。先受於胎。復感熱於外。其母愛惜之至。惟恐其寒。而又裹之以綿衣。覆之以重衾。幾何而不為兒之病哉。重舌鵝口之症。未必皆兒之自病。或者其母有以致之也。古人云。若要小兒安。常令飢與寒。飢則不致於傷脾。寒則不致於生熱。此保嬰之道乎。所謂寒者。亦非使之凍也。惟令常溫。不至甚暖耳。冷暖得宜。豈復有鵝口重舌之患耶。然何以名之曰重舌。重者舌下腫突。其狀又若一層。故謂之重。非真有兩舌也。何以名之曰鵝口。鵝口者。滿口皆白。有似鵝之口中。俗謂之雪口是也。分而言之。重舌屬心。鵝舌屬脾。合而言之。總為心熱。何者。心統於脾。故曰治於口也。使不由於心熱。則口雖白。而舌自赤。何為而舌上皆白耶。大法內服瀉心清熱之劑。而外敷涼藥。則重者可消。白者可退矣。
立方
清熱飲 治重舌。
黃連 生地(各一錢) 甘草 木通 連翹 石蓮子(各五分) 淡竹葉七片。時時灌入口中。
瀉脾飲 治鵝口。
山梔 石膏 黃連(各八分) 生地 黃芩 白茯苓(各七分) 燈心十莖。徐徐灌之即愈。
涼心散 重舌鵝口。皆可吹入舌上。
青黛 硼砂 黃連(人乳拌曬) 人中白(各二錢煆過) 風化硝 黃柏(各一錢) 冰片(二分) 上為極細末吹之。並治口疳。
丹毒門
丹毒火症也。得於胎熱。其母受胎之後。不忌胡椒姜蒜。煎熬炙爆。酒面之類。或感風熱。或不節房事。皆能助火。火邪內攻。胎受其毒。而傳氣於兒。故小兒出胎之後。多有是症。近則五六日。或十日。或半月。遠則彌月之後。或兩三月。其症形不同。或頦下如櫻桃突出。色赤而光。謂之赤瘤。或遍身紅點如灑珠。謂之丹疹。或遍身紅腫。熱氣如蒸謂之火丹。或小腹⿰缶公上陰囊等處。忽然紅腫如霞。流行不定。謂之赤遊丹。病名非一。總為丹毒。丹毒入腹。腹脹不飲乳者死。必於未入腹之時。急服退毒涼劑。外用小刀輕輕刺出惡血。猶有可生。其入腹者。無如一瀉。間有瀉而得生者。乃千百中之一也。諸丹毒。惟赤遊丹為至危。善保嬰者。若見小兒多啼。多哭。多乳。則遍視其身上。一有紅色即急治之。苟看視不周。丹毒在身。而母猶未覺。及至覺時。已入腹矣。救之奚及。丹毒惟絲瘤不治。因久服熱藥迫熱在胎。非藥所能解也。
立方
解毒湯 治小兒一切腫硬焮赤。諸般丹毒。初起即服立愈。
黃芩 橫柏 黃連(各一錢) 甘草 連翹 天花粉 皂角刺(各五分) 竹葉十片。不拘時呷之。
化毒飲 治火丹遍身紅腫。
赤芍 當歸 甘草 大黃(各八分) 水煎不拘時服。
防犀飲 治丹疹遍身。如灑珠者。
防己(三錢) 朴硝 犀角 黃芩 黃耆 升麻(各八分) 淡竹葉十五片。煎服。
消毒飲 治五種丹毒。
鬱金 天花粉 乾葛(各一錢二分) 甘草 赤芍(各八分) 燈心二十莖。不拘時服。
慰毒散 多年胞衣化開。同金汁塗之。神效。
又方 綿羊腦子。同朴硝研貼患處。並治赤瘤神效。 十種丹毒。三日不治。毒入腸胃。則不可救。治法錄後。
一從頭項起。腫用蔥白研汁塗之。 二從頭上起紅腫痛。用赤小豆末。雞子清調搽。三從面起紅腫。用灶心土。雞子清調搽。 四從背起赤點。用桑白皮為末。羊脂調搽。 五從兩臂起赤腫黃色。用柳葉燒灰水調塗。 六從兩脅起虛腫。用生鐵屑和豬糞調搽。 七從臍上起黃腫。用檳榔末。米醋調搽。 八從兩腳起赤腫。用乳香末。羊脂調搽。 九從兩腳有赤白點。用豬槽下土。麻油調塗。 十從陰上起黃腫。用屋漏處土。羊脂調搽。
中惡門
(天吊 客忤 夜啼)
中惡天吊者。為惡鬼之氣所中。兩目上攛。吊起而不能也。此因胎氣不足。精神失守。虛之所在。邪必腠之。心虛則神走。肺虛則魄亂。肝虛則魂亡。脾虛則意擾。腎虛則精乏。而鬼得以犯之矣其症面白帶青。或土色。目睛上視。口吐白沫。手足拘攣。身冷如冰。有似於驚風。而實非驚風也。又有所謂客忤者。非中惡之謂也。乃偶見生人異物。卒然驚駭。啼哭不止。心志恍惚。聞響即跳。常欲躲避之狀者是也。如為所忤犯。故為客忤。豈以客為鬼乎。又有所謂夜啼者。非客忤之謂。乃心經受熱也。其症至夜即啼。百計安之。而不能止。蓋心為君火。而主於血。夜則血歸於肝。而心虛火熾。故煩燥不寧。而多啼也。
立方
定神散 治中惡天吊。
茯神 遠志 膽星 麥門冬(各五錢) 石菖蒲(二錢) 琥珀(一錢五分) 為上末。每服二錢。滾湯調下。
抱龍丸 治中惡天吊。夜啼客忤等症。每一丸。薑湯下。(方見驚風門)
安魂湯 治客忤立效。
棗仁 茯神 遠志(各一錢) 當歸 膽星(各七分) 燈心二十莖煎服。
保安丸 治夜啼。
人參 麥門冬 黃連 茯神 龍齒 遠志(各五錢) 硃砂(一錢五分) 金箔(二十片)
上為末蜜丸。硃砂金箔為衣。每服一丸。滾湯化下。
吐瀉門
(附食積傷食)
小兒吐瀉交作。人皆以為脾胃受寒。不能容飲食。故上則為吐。下則為瀉。此據其病形而言耳。而不知脾胃受寒者。止於腹中偎偎作痛。或微泄或吐痰涎而已。其勢殊無可畏。至於大吐大瀉。一時發越。津液頓亡。面目乍瘦。豈受寒之為病哉。必是平素先傷飲食。鬱蒸作熱。蓄之既久。將發未發。一感外之風勢。勢不可遏。故攻擊臟腑。一齊而至。遂令小兒困憊。當此之時。若以為吐瀉空虛。即投補劑。盡溫熱之藥。立見危亡。慎之慎之。如有吐而無瀉。或有瀉而無吐者。乃有寒熱之分。吐酸臭而苦者熱也。清痰則非熱矣。瀉臭穢而不可近者熱也。
立方
藿半散 治小兒吐酸苦者。
黃連(薑汁炒) 半夏(薑製) 藿香(各五錢) 白茯苓 砂仁(各三錢)
上為末。每服二錢。不拘時。薑湯調下。
安然湯 治吐清痰者。
白豆蔻 蘇子 藿香(各一錢) 膽星 陳皮(各八分) 生薑五片。不拘時煎服。
霞齡散 治小兒吐瀉交作。
木瓜 厚朴 砂仁 藿香(各五錢) 木通 白扁豆 黃連(薑汁炒) 白芍 廣木香(各三錢五分) 上為末。每服二錢。白滾湯調下。
和脾溫胃散 治小兒瀉利清水不止。
陳皮 蒼朮 白朮 白茯苓 甘草 防風(各五錢) 肉桂(二錢) 上為末。薑湯調下一錢。
消滯調脾飲 治小兒泄出臭穢之極。
陳皮 滑石 黃連(各八分) 神麯 麥芽 白芍 車前子 澤瀉(各六分) 生薑三片。不拘時煎服。
香橘丸 治吐瀉。或食積所傷。肚腹作痛。脾胃不和。
蛔蟲上行。並皆治之。
橘紅 茯神 青皮 麥芽 厚朴 山楂(各二兩) 砂仁 三稜 神麯 人參 澤瀉(各一兩) 甘草(五錢)
上為末。蜜丸如龍眼。每服一丸。薑湯化下。
附食積傷食。
消磨散 治小兒諸食所傷。以致肚腹膨脹。面色黃瘦。
蓬朮 三稜 陳皮 山楂 草果(去殼各一兩)
上為末。每服二錢。薑湯調下。
針砂丸 治小兒腹中食積成塊。堅硬如石。作疼痞塊。身面俱黃。肚腹脹大。
針砂(四兩煆紅醋淬七次) 使君子(肉) 三稜(各二兩) 草烏(一兩去皮醋煮) 南木香皂麻(煆紅) 雞肫皮(各二兩炒) 蝦蟆蛆 蘆薈(各二兩五錢)
上為末。以楝樹皮煎湯為丸。如綠豆大。量兒大小。或三四五六分。臨睡苦茶下。
連脾飲 治小兒飲食所傷。腹中作痛。脾氣不調。
香附 蘿蔔子 陳皮 山楂(各六分) 廣木香 白朮 青皮 丁香(各四分) 生薑二片。不拘時溫服。
驚風門
夫風一也。在大人則為中風。在小兒則為驚風。大人無驚。故名之曰中。小兒易驚。且易惹風。故以驚名而兼乎風也。驚之有慢。有急。猶風之中腑中臟。急驚與中腑同。謂之陽症。而症俱在。表慢驚與中臟同。謂之陰症。而症俱在裡。治者能辨其陰陽表裡而治之。斯可以無誤矣。蓋急驚之症。其身常熱。其眼常開。手足直跳。頭項強直。痰涎壅盛。啼叫哭泣。煩燥不寧者是也。慢驚之症。身常不熱。眼常半開。手足微掣。精神倦怠。形體若呆。大便或泄者是也。又有慢脾風者。虎口紋青紫色。或黑色。隱隱相雜。似出而不出。手足不動。遍身皆冷。兩眼常合。不能啼哭。症若至此。無復救矣。慢驚病根固有淺深。而亦可以施治於萬一之中。若因急驚。而變慢驚。或因吐瀉而生慢驚。則難治矣。因慢而成慢脾。或因吐瀉而致慢脾。則不治矣。大抵驚屬於心。風屬於肝。心火動則振跳而不可遏。肝氣發故搐搦而不自持。二經相助。其勢必盛。心火有餘。則火熾而風益猛。是風從火出也。肝有餘則風狂而火益旺。是火從風熾也。風火齊發。故可畏。此特以急驚言之耳。而慢驚慢脾。又兼脾虛與寒。勢若稍緩而及深焉。然以其病之可生可死。而細分之。則各有所屬。非謂止於心肝二經。而不入於他經也。是故不時吊眼者。驚入於肝。夢中咬牙者。驚入於腎。夜啼至晚者。驚入於小腸。喉中如鋸者。驚入於大腸。面青下白。驚入於膽。氣喘吸水者。驚入於脾。不時乾嘔者。驚入於胃。睡中驚哭者。患在三焦。此皆可生之症也。至若爪黑者為肝絕。瀉黑血者為心絕。日多盜汗者為胃絕。忽作啞聲為肺絕。咬人者為骨絕。眼半開半合者為腎絕。口鼻乾黑者為脾絕。驚風患此七絕。其兒何能得生耶。
立方
秘寶萬靈丹 治急慢驚風。慢脾風。垂危者。一丸立愈。
牛黃 硃砂 礞石(硝煆) 蛇含石(各五錢煆醋淬) 殭蠶 全蠍 膽星 半夏(薑製) 茯神(各一兩) 麝香(三錢) 金箔 銀箔(各八十片) 皂角 麥門冬(各一兩五錢煎膏)
上為末。以皂角麥冬膏為丸。如櫻桃大。金銀箔為衣。每服一丸。薑湯化下。
鎮驚丹 治急慢驚風。發喘痰盛。或咳嗽。並痰迷心竅。不能言語。
南星(薑汁炒) 防風 枳實(麥麩炒) 天麻(甘草水浸煨) 半夏(薑製) 桔梗(各二兩四錢) 熟大黃(九蒸九曬) 生大黃 礞石(用生各一兩) 巴豆霜(去油淨二錢) 辰砂 雄黃(各四錢)
上為末。蜜丸如粟米大。量小兒大小。或三四分。薑湯下。有風寒蔥湯下。
抱龍丸 治驚風發搐。或風痰身熱。
膽星 琥珀 雄黃 硃砂(各五錢) 天竺黃 全蠍(各六錢) 麝香(一錢) 甘草(二兩煎膏)
上為末。甘草膏為丸。如芡實大。每服一丸。薑湯化下。
保嬰秘效散 治急慢驚風。或胎驚。臍風撮口。天吊夜啼。奇性異症。
牛黃(一錢) 膽星 琥珀 珍珠(各一錢五分) 滑石 茯神 遠志(各二錢) 麝香 硃砂(各六分) 大黃(九蒸九曬五錢)
上為末。量兒大小。四五分。燈心湯調下。
聚寶丹 治慢脾風。神效。
人參(五錢) 白茯苓 琥珀 天麻 膽星 防風(各八錢) 全蠍(三錢) 殭蠶 白附子烏稍蛇 硃砂(各二錢) 麝香(一錢)
上為末。蜜丸如芡實大。每服一丸。薑湯化下。
至寶湯 治一切驚風等症。
天麻 膽星 白附子 陳皮(各五分) 殭蠶 鉤藤 白朮 白茯苓(各三分) 甘草(一分) 生薑二片。不拘時煎服。
疳積門
小兒疳症。大抵多是過食甘甜膠膩之物。停積於脾。不能消化。則變而為疳。疳者甘也。脾喜甘。而凡屬於甘者。其味皆屬於脾。從病從甘。故名曰疳。其症身體常熱。形容黃瘦。小便如泔。肚腹膨脹。毛髮黃䐈。臉多白印。噁心欲吐。飲食不為肌膚。或頭面頭上多生瘡癢而疳之大概有如此者。此脾之症也。脾先受病。傳於他臟。故有五疳之名焉。在心則為驚疳。在肝則為風疳。在脾則為滾疳。在肺則為氣疳。在腎則為急疳。五疳分屬五臟。而其為病。亦未盡同悉而言之。則渾身壯熱。四肢無力。面黃臉赤。怕寒愛暖。口鼻乾燥者。因驚撲而成。所謂驚疳是也。搖頭揉鼻。白膜縵眼。揩磨多淚。面有青色。體渾瘡癬。毛髮焦豎者。因感風而成。所謂風疳是也。食物難消。愛食泥土。腹大有筋頭髮松疏。喘息呵欠。無歡欲啼。痢多酸臭者。因傷食而成。所謂滾疳是也。多啼嗽逆。鼻頸生瘡。昏昏愛睡。體瘦腸滑。四肢軟弱。面色帶白。瀉濃吐血者。因傷氣而成。所謂氣疳是也。瀉痢兼作吐逆。脫肛身體壯熱。手足偏冷。飲食不進者。病勢已急。所謂急疳是也。五疳之症。惟急疳為難療。以其腎氣不足。土來剋水故也。要而言之。總歸於脾。脾土一虛。則不能攝五臟之氣。故其位至於如此耳。
立方
保命丹 治諸般疳積神效。
大蟬(二隻剖開。砂仁。胡黃連。各五錢。裝入縫好。外以泥裹。煆紅取出。) 皂角(二枚煆灰存性) 蛤粉(三錢) 麝香(三分) 使君子肉(一兩)
上為末。以神麯打糊為丸。如粟米大。每服一錢。薑湯下。
肥兒丸 治疳積。肌肉消瘦。肚大筋青。飲食不思。或泄瀉口渴。
黑蟬(以大者不拘幾隻。放深缸中。取糞坑內蛆淘淨。倒其缸內。任從自食。待五日瀉出糞水取起。倒掛陰乾。炙脆為末。三兩)
人參(一兩) 白朮 砂仁 使君子肉 山楂肉(各一兩五錢) 宣黃連 胡黃連 白茯苓蘆薈 蓮子(各八錢)
上為末。陳米糊為丸每服一錢。米飲化下。
雞肉丸 治疳癆壯熱。形體羸瘦。眼閉不開。四肢漸小肚腹漸大。
黃連(姜炒) 柴胡 鶴蝨 秦艽 知母(酒炒) 黃芩(酒炒) 使君子(炒) 蘆薈(各一兩) 蕪荑(五錢)
共為末。用黃雌雞一隻。以大麻子飼之。七日縊死去毛淨。尾上開一孔。取腸洗淨拭乾。入前藥末於內縫密。以小甑先用黑豆鋪底。安雞上又以黑豆蓋之。厚三寸。早晨蒸至晚。俟冷去骨。搗爛為丸。如干加酒少許。丸如麻子大。每服十丸。五歲二十丸。量兒大小加之。白滾湯下。
雞肝散 治疳積眼目不明。翳膜朦瞀。
雄雞肝(一具) 威靈仙 白土(各二錢為末。即打米光粉)
上雞肝同二末煮熟。只食肝。每日一個。七個全愈。
瘧疾門
小兒瘧疾。不外乎風痰與食。無食不發熱。無風不作寒。而痰食風之所成也。外感風寒。則手太陰肺經先病。肺主皮毛。故風易入。內傷飲食。則足太陰脾經先病。脾受有形。故食多則傷脾也。肺氣不清。則生痰。脾土受傷。則裹痰。故痰者風食之所成也。無痰則不成瘧。故寒熱作焉。要而言之。風雖屬肺。食雖屬脾。而風食之所藏。又近於膽經。故作寒熱。蓋膽經為足之少陽。其位在半表半裡。是以寒熱往來也。大率寒多則為風。熱多則為食。寒熱相半。則風食俱多。治此病者。惟消食疏風化痰而已。然消食必兼疏風。 疏風必兼消食。而消食疏風必兼化痰。蓋三者不全。則不能成瘧。故宜兼用。但量其所屬輕重可也。
立方
疏脾飲 治小兒因風成瘧。
紫蘇 柴胡 半夏(各一錢) 防風 青皮 厚朴 川芎(各五分) 生薑三片。不拘時熱服。檳陳飲治小兒因食成瘧。
山楂 青皮 草果(各八分) 檳榔 枳實 半夏 柴胡 麥芽(各六分) 生薑三片。空心煎服。
平妥飲 治小兒痰瘧。來時作嘔。
半夏 貝母 橘紅 柴胡(各七分) 黃芩 草果 白朮 枳殼(各五分) 生薑三片。不拘時熱服。鱉甲飲 治小兒久瘧不住。
何首烏 鱉甲(酒炙) 當歸 白朮 人參 黃芩(各八分) 黑棗三枚。空心煎服。
痢疾門
凡瀉在脾。而痢在腎。故先瀉而後痢者。則曰脾傳腎。為賊邪。其病難愈。先痢而瀉者。則曰腎傳脾。為微邪。其病易愈。此前人之說也。以愚論之。瀉為在脾不暇言矣。而後謂痢為在腎。不能無議焉。瀉固多由於飲食。而痢獨非飲食之所傷乎。飲食停積。因濕熱而化遂為稠濁膠固於腸胃之中。欲下不下。是以有裡急後重之苦。明是脾經之病矣。而顧以痢屬於腎者。何所謂歟。吾未聞飲食之人。不由於脾。而反由於腎也。大概謂之腎病矣。然治痢之藥。悉用蒼朮厚朴黃連。木香白朮陳皮之類。並未有用杜仲黃柏牛膝地黃補腎等藥。治腎之疾。而乃用脾家之劑。必其非腎病故也。要之先痢後瀉而易愈者。以其積滯已盡。而脾尚虛也。豈腎傳脾之謂耶。先瀉後痢而難愈者。以脾土已壞。而積滯方壅也。豈脾傳腎之謂耶。腎能藏精。不能藏飲食。若以痢屬於腎。則飲食皆藏於腎矣。豈理也哉。大約治痢之法。與大人無異。但下痢純血者。在大人則為難治。在小兒則為食積。而無所妨。而治小兒之痢。又宜多以消積為主。其詳具大人痢疾門。不復細贅耳。
立方
通快飲 治小兒痢疾始發。
山楂(一錢) 麥芽 蒼朮 萊菔子 枳實 木通(各七分) 大黃 檳榔(各一錢二分) 生薑三片。不拘時熱服。
金寶散 治小兒赤白痢疾肚腹作痛。裡急後重。
廣木香 黃連(酒炒) 陳皮(各三錢) 肉豆蔻(麵包煨) 厚朴(炒) 車前子(各二錢) 白朮 山楂 蒼朮(各一錢)
上為末。每服一錢五分。空心燈心湯調下。
歸芍飲 治小兒痢疾。久不肯住。
人參 白朮 白芍 白茯苓 訶子肉(各五分) 烏梅(半個) 黃連 厚朴 肉豆蔻 柴胡(各六分) 黑棗二枚。空心煎服。
傷風門
傷風之症頭疼身熱。鼻塞氣粗。噴涕呵欠。呻吟不絕。見風便怕。灑淅微寒。與大人傷風無異。若挾食即吐食。挾痰即吐痰。藥劑比大人所服者宜減一半。不論有痰有食否。常須兼用清痰消食之藥。蓋小兒易傷食。而熱則生痰。故劑中宜略用輕輕疏解。令汗微出為度。稍加清熱則愈矣。蓋風邪客於腠里。非疏解則不能愈。非清熱化痰則小兒亦未易安也。症雖與大人無異。然亦不能無少瘥耳。
立方
加味香蘇散
川芎 紫蘇 防風 荊芥 香附 甘草 羌活 白芷(各三錢) 葛根 前胡(各二錢) 蒼朮 天麻 黃芩(各八分)
上加蔥頭十枚。生薑三片煎服。以被覆取汗為度。如或消疾或消食。以此方為主。隨症加減。不得一一詳贅矣。
或荊防敗毒散(方見傷寒門)
咳嗽門
有聲有痰者名曰咳嗽。究病之所由成。皆由火之所致。然未始不由於外感也。是故或傷於風。或傷於寒熱。種種不同。內外夾攻。其所由來者漸也。然咳嗽之名。非一名所能悉。病有數端。詳載於咳嗽門矣。症雖與大人無異。而所感略有不同。大人兼七情所傷或任勞嗜酒。而小兒無是。是以不能無少異耳。藥劑以輕清為佳。而服藥亦不宜太驟。當逐時進之。不必盡劑。
立方
平肺飲 治感風邪咳嗽。痰多灑淅惡寒。
陳皮 前胡 桑皮 薄荷 防風(各五分) 栝蔞仁 蘇子 桔梗(各四分) 生薑三片。煎服。
涼肺湯 治肺熱咳嗽。痰盛音啞。
黃芩 貝母 天花粉 枳殼(各七分) 橘紅 山梔 桔梗 麥門冬 甘草(各五分) 燈心三十莖食遠服。
定嗽湯 治小兒肺有寒痰。咳嗽並作氣喘。
款冬花 杏仁 橘紅(各八分) 桑白皮 桔梗 枳實(各六分) 栝蔞仁 膽星(各五分)生薑三片 不拘時煎服。
八卦部位舉症圖
中央戊巳工。疏黃無辛苦。見紫黑色便是木來克。
八卦舉症歌
乾宮屬大腸。稠密背受殃。糞門多癢塌。宜服保元湯。
坎宮屬腎水。稠密陰疔起。腎腧似火燒。七日歸泉里。
艮宮屬腎經。梅花甚不仁。若加紫黑色。八日落牙根。
震宮乃肝木。宜大不宜三。如品如串樣。十四日歸山。
巽宮屬小腸。稀疏宜帶黃。若還梅品赤。淋閉還不妨。
離宮屬心火。蟻形甚不可。四肢不容針。遍身無你我。
坤宮屬命門。生死在其中。稠密終不好。疏朗亦無凶。
充宮屬肺金。更多我不驚。若還無空地。胸背反相因。
耳紋看法一見吉凶皆知
耳文圖
歌曰
耳後筋紋淡淡紅。疏疏磊磊決無凶。若然紫黑青白色。任是軒岐枉費功。
耳後紅筋赤一條。又無枝葉上面高。將來必主心經痘。頭面若稀不必憂。
耳邊紫黑魚刺形。紛紛卻向裡邊行。將來必主肝經痘。滿身斑黑八朝冥。
耳後蒼筋痘主稀。頭大尾尖人不知。將來必主脾經痘。向外排行疏更奇。
耳後淡白亂如麻。紛紛俱往外頭爬。將來必主脾經痘。形如蠶種七朝嗟。
痘。疹忌觸十四款。
腋下狐臭氣。溝渠濁惡氣。房中淫液氣。婦人經候氣。諸般白腥氣。酒醉葷腥氣。硫黃毒藥氣。麝香臊穢氣。痰汗蒸濕氣。誤燒頭髮氣。魚骨腥臭氣。蔥蒜韭韭氣。烹煎油膩氣。坑厠尿糞氣。
治痘總論秘訣
痘之發與雜症不同。雜症只在一經。痘則五臟之症俱見。古云似傷寒者。亦大概言也。寒由外入。痘自里出。故惡寒無汗。頭痛脊強。左額青紋。面色慘而不舒。此傷寒之所有。而痘症之所無也。兩眼含淚。臭氣出粗。睡中微驚。耳紋現。惡熱不惡寒。此痘症之所有。而傷寒之所無也。五臟症已詳。
凡初熱時。睡中微悸。鼻氣出粗斯二者僅可作痘症驗有云。中指獨冷。耳尻冷等說不必信。
痘者豆也。肖其形則生。不肖其形則死。形之不肖。元神竭矣。尖圓而凸。周淨而聳。形之有神者也。如麩如沸。如疹如疥如蠶種。如蛇皮。如蚊跡。如蚤斑。如湯泡。如火刺形之無神者也。形而無神。可冀生乎。至如色也。欲如春花之在露。不欲如秋草之經霜。紅白兩分。明潤光活。色之有彩者也。如膩粉。如枯骨。如紅米飯。如豬肝色。色之無彩者也形不有神。色不現形。生意可知矣。嗚呼神彩。其生死之門戶也。
凡看痘。先看元氣。痘兒元氣。非有非無唯心領意會耳。已如形色初善。而終變惡者。元氣內竭也。形色初惡。而終歸善者。元氣內強也。元氣本也。形色末也。故善者必求本。
人知痘藉氣血。不知痘之所藉。尤有超於氣血者。元氣是也。蓋元氣盛則氣血流通而領遂。有負戴並行祛毒。痘必應期而開落。元氣一虧則在外者內不續。在內者外不固。毒肆妄行。或出或入。而為外剝內攻矣。調養真元。補益氣血。誠治痘完策。不得已而欲攻。他症中病即已。經曰常毒治病。十去其八。無毒治病。十去其九。
夫包血成圓者氣也。氣能拘血製毒。則痘窠必圓。尖而周淨。附氣成暈者血也。血能附氣製毒。則痘暈必光明而紅活。頂陷者氣之虛。塌陷者氣之離。暈枯者血之虛。根散者血之離。圓也。暈也。氣血之所為也。而所以成圓成暈者。氣血不得專主也。
根窠者。血之暈。膿者血之腐。故六日之前。專看根窠。無根窠。必不貫膿。六日以後。專看膿色。無膿色。必難收靨。此理也勢也。
無形者。依有形。有形者。附無形。互相依附。固天地之道。亦氣血之道也。氣之離。不由血之散乎。故自氣血交後。常觀根窠為憑準。粗緊紅活。生意沛然。若微細而不現不斂。且黯淡。則氣將飛去。而必不剋制毒矣。是故內攻根散者死。內攻而根血猶附。非毒作楚。必三因致之。頂白根紅。氣血分也。在四五日間不分。則後必作癢。頂沖根附。氣血交也。在六七日不交。則後必有變。至是而根白地清。起勢勃勃。可不藥而愈。若深紅壯熱。疔將作也。四日用清。六日用補。乃治常痘繩釐。
氣血有常。而不能盈於常。而能自虧於常。然亦有盈者。何也。毒壅於氣。火搏於血耳。斑者血有餘也。泡者氣多甚也。經曰。邪氣甚則實。精真氣奪則虛。
凡形色大惡。氣血不交。漿不成似為死症若精神爽朗。便食如故。而天庭上有一二顆悅目者。猶可發毒。作臭爛而愈何者。毒在外不在內故也。
毒停肌肉則發腫。毒滯皮膚則作臭。肌肉陽明主之屬土。皮膚太陰主之屬金。癰腫土象。腥臭象金。亦各從其類也。
書謂紅斑生。紫斑者死。黑斑。藍斑。百不救一。亦有紅死。而紫斑。藍斑。得生者。斑血熱也。失於解利則發斑。惡痘斑出。熱所必然。無論顏色。
但天庭疏朗。形色善而斑出。又當別論。昔一斑症。諸醫莫治。召予視之。已七日矣。斑分上中下。上紅斑。中紫斑。下青斑。視其痘則綻凸疏朗。內含清水。色雖黑黯。而精神爽健。視唇舌則多苔燥。予曰。失解故也。進以清涼自愈。後果然由是。書不可拘也。察形色。驗唇舌。是准疔之結也。亦熱毒壅甚。失於解利。內不能入而結。隨道空隙之所。惡痘疔結。逆轉為順矣。但結前後心者死。結耳門喉下者死。辨疔有法。慎無以黑毒作疔。黑痘猶痘也。疔則陷入肉中。形如螺蓋捏之有核。割不知痛。其白根或長寸許。醫多誤認靨後疔爛。生肌散治之。
痘之所恃者。血為養而氣為充也。故眼鼻必欲封合。眼合則神不馳。鼻封則氣不逐。神氣內榮。而毒不為制伏者鮮矣。抑又有微甚。塞而有涕。美之徵也。鼻塞而竅外乾黑者死。封而有淚生之兆也。眼封而沿眶塗煤者死。眼封當在五六日間。若未腫過而封后必有眼疾。痘少者不封。或封而才靨即退。
氣血之分。猶清濁之本乎上下也。氣血之交。猶陰陽之互為依附也。當分不分。毒結之。當交不交。毒隔之。知升陽散郁。何不分之患。知清熱解毒。何不交之患。痘之形症有四。曰毒壅曰血熱。曰氣虛。曰血虛。又虛實有四。表裡虛實是也。見點稠密。形不尖聳。色慘黯。而皮間欲出不出。此毒壅也。見點深紅而漸變紫黑夾疹夾斑血熱也。頂陷皮薄。平塌不振者。氣虛也。色淡根散。或痘色與肉色無異。血虛也。身微熱而有汗曰表虛。壯熱。無汗。喘促。面浮。皮毛焦。肌膚痛。表實也。精神困倦。唇舌淡白。曰裡虛。狂亂氣甚。渴飲善食。唇燥而舌見黃白苔者。裡實也。毒壅也。血熱也。同為表裡之實。血虛也。氣虛也。同為表裡之虛。此又一而二。二而一者也。壅者疏之。熱者涼之。虛者補之。實者瀉之。不實不虛。以平調之。明此八者。思過半矣。雖然辨寒熱虛實。尤當用舌作綱領。
大都症候相似。氣運使然也。彼與此一般症狀無殊。非氣運而何。故乾涸者。火鬱勝。吐瀉而肉腫者。土鬱勝。枯燥喘促。金鬱勝。彼此凝伏。水鬱勝。鬱而不出。木鬱勝。火則清之。土則平之。金則潤之。水則溫之。木則發之。書云。責之於症。求之於經。其此之謂乎。
諒形體用藥。上工也。小兒臟腑。易虛易實。體實劑過。猶為之損。況弱乎。凡痘極光澤。極榮灌。至回謝日。而忽變逆。誰之咎歟。形體素虛。理宜補益。不察而愛行攻劫。使人元氣一驅而出。外雖榮灌。內實耗蠹。欲不死者得乎。諒形體者。非泥於形。而審形。形之神也。痘陷有五。有白陷。有紅陷。有灰陷。有紫陷。有黑陷。皆責氣虛。而後人責以用補誤矣。彼之論陷。有深究其源。唇舌滋潤。身不壯熱。唯痘色遷變而陷。故責以氣虛。若唇燥舌苔。壯熱燎人。焦紫其色。而凹陷不起。果虛乎。抑毒耶。妄執補益。猶按圖索驥耳。予治陷不然。有外實則解之。有內實則清之下之。內外無症。則平劑以調之。不惟治陷。即始終亦然。藥隨舌轉。症由舌痊。嗚呼。舌之功大矣哉。
舌通五內。人知之而莫之用。不由指示。臨局必迷。熟知此乃用藥樞紐也。藥有寒者。涼者。溫者。熱者。令之樞紐在手。則縱橫顛倒。一自我出。而是非。而利害。皆置勿論。且易虛易實。小兒也。使無定見而謂不枉人命。吾未知前信。
治痘有四。節次務要不紊。紊則氣血顛倒。火毒肆虐。而諸症蜂作矣。故驚者。狂者。吐者。瀉者。斑者。疹者。腰疼腹痛者。肉腫痘不腫者。水嗆錯喉者。皆當發不發。毒郁三焦。停滯氣道也。焦紫者。枯黑者。渴者。燥者。發疔毒者。胃爛口臭者。皆當清不清。陽明內熱所致。當補不補。則為白陷。為泄瀉。為癢塌。為倒靨。外剝內攻。中氣虛也。當滲泄不滲泄。則反壯熱。或少食。或瀉不止。或肌肉作疰癤而疤爛。何者。脾濕內淫也。標離而異。本合而同。藥當其節。變症息矣。不應四法。必三因乘之。六氣外襲。為外因。驚恐內動。為內因。調攝失宜。為不內外因。四法正也。三因奇也。奇正互用。兩得之矣。
治痘症。不治雜症。萬古秘論也。雜症有日。痘症止兩七耳。且痘中之症。緣失治而作。今猶治症不治痘。將症愈甚。而痘愈憊矣。
發熱三日訣
夫痘不熱不發。猶五穀之不熱不結。身有熱也。乃毒與時氣相觸而動內傳百脈外注皮膚。痘未見而先兆。此乃必至者。但熱有輕重。毒輕則熱輕。毒重則熱重。又有熱五六日出者。有熱一日即出者。太過則正不勝邪。愆期則氣血凝滯。唯三四日身涼痘出為正。凡發熱肌膚溫平潮潤。唇舌滋潔無苔。聲音清亮。睡中微驚。便食如故。或少食貪睡。皆吉兆也。重則反是。一發熱。即唇裂。舌坑。煩燥。狂亂。口渴。惡寒。兩耳灼熱。兩睛紅。二便結方內加玄明粉。或千□馬下之。惡熱者單下。以苔為增減。不可拘在初熱當發之說。此亦百中一二。又毋執以為常。如唇舌滋潤。雖見惡症。切不可妄下損人。
發熱時。腹疼腰痛。四肢痠痛。皆重症。若表過痛止者吉痛加甚者凶。
發熱吐瀉。切不可行止法。惟吐瀉酸臭。可加消導藥佐之。是傷食也。驚發痘前者吉。何也。由驚陽症。痘屬陰。陽被陰沖。則壅遏之。患息。故吉。照前加減治之。母服驚藥。誤服而冰其毒。釀害匪淺。亦有驚即死。此必中惡。
發熱時。譫語顛狂。見神見鬼。躁亂不寧。是熱甚失表。外邪內毒。兩相搏激也。重發之則愈。舌見黃苔。非下不可。
凡臟腑郁毒。非微汗則不解。故一發熱。必用汗藥也。身熱四五日不退者。知毒猶在內。務要熱退為佳。
身熱四五日不退。痘影焦紫。鬱郁不出。此必寒氣外郁。閉塞鬼門也。令服驚蟄丸。發出臭汗。則熱自退。痘自出也。
一發熱。頭面中有大痘數點。余不出。復不除熱。此名曰報痘。急用銀針剔破。不去則領敗正氣。為留連之禍。
初發熱。即頭溫足冷。不渴。大便溏。面㿠白。或瀉痢清穀嘔食不化。虛症也。
凡熱時燈照。肉內有隱隱紫紅塊者重面紅唇白亦重。再加形色不善。死必矣。九竅流血者死。目閉無魂。舌墨聲嗄。胸高而凸。掌文出血。皆死症不治。
見點三日訣
見點三日。死生判矣。斷於此時。方稱高列。關竅。唯面部為吃緊。面者。諸會之首。天庭印堂。尤面部最緊要者。天庭為看痘把柄。何者。元神所歸也。元神者。元氣也。小兒出痘。不過氣血毒三字。氣血又元氣所統也。元氣勝毒。開落應期。毒勝元氣。內攻外剝。毒既勝矣。又安望元氣之復勝哉。故此處先見。先起。先貫。先靨。密而癢。慘而黯。皆死症也。毒從虛發。信矣哉。
凡見點磊落。摸得礙手。色潤澤。眼部以下先見身熱漸退。吉症也。磊落礙手。稀而有神者也。色潤澤。謂有彩也。天庭後見。元氣固也。反是者逆。
痘初出時。三五相連者。後必密。單見者稀。毒之淺深。於此預見矣。
形屬氣。色屬血。兩者均可驗吉凶。決生死。人何專言血。而不及氣。氣無形難知。血有色易見。故見點三日。色如豬肝者死。如紅米飯者死。如洗過舊紅紬者太重雖然面部上有數十顆有神彩者。亦可救活。不慮形惡。慮無神。不慮色惡。慮無彩。神綻而凸。彩潤而明。惡痘中。見有一二紅活可愛。雖凶亦吉。何者元氣猶存也。大都自眉以上。幾點悅目可愛。又不瑣屑。又不歪斜。雖遍體稠密。雜症百出。終不至於死。悅目二字。即予筆舌難盡罄。在學者意會。
見點頭焦。面色或紫者。血分毒熾也。滿天秋治之。唇燥舌苔。熱見愁。黃苔起者。千里馬。蓋焦紫雖血熱。而未必不由內熱也。審之以舌。藥斯當矣。
見點白如水珠者重。若稀疏不密。其人平素色黃。而兼痘起發。氣至而血不至也。當與散火。倘神不內寧。痘日增多。頭尖作㾦。子形。毒太甚也。恐非藥可愈矣。若見點色白。不紅不可便作虛治。白而無神。唇舌淡白。或吐或瀉。虛症也。若白而起㿠色。唇舌赤紅。非虛也。是伏火痘也。三日後必漸變紅紫。倘作虛治。其誤人不淺。見點腳米冷者。不必慮。氣未下行也。
見點兩日。而大便尚秘。舌上無苔。知是血燥。非毒壅也。急行清解。枳殼。玄明粉治之。恐貫時。咽痛作瀉而不起。方內歸芎宜倍用。
初見時。大小不一。有色點如痱者。曰夾疹。救苦丹治之。又一等瑣屑紅點隱隱肉間。曰夾痧。治亦同前。丹症亦然。但有此症。必正痘悅目可愛。方為痧疹之夾。不然皆痘也。識者詳辨之。
又有痘出數顆。而夾疹遍身。圓淨疏朗。顏色紅活。現兩日而盡沒。眾醫莫不驚愕。予曰疹也。非痘也。痘沒必悶亂煩燥。此則寧靜。且正痘依然。予故知其為疹也。治以平劑。後漸愈。未沒特亦難辨焉。
點見身熱。毒未盡也。但所感不同。有寒氣外郁者。有熱毒內郁者。兩者均且散之。救苦丹是其治也。內郁黃苔。加千里馬。其色漸焦紫。隱隱不出。而身熱壯盛。或肌膚腫亮。再加賽春雷發之。
見點自汗。有生者有死者。丹溪謂自汗無妨。指形色善者言也。若汗出而形色日變必死。不可不辨但治症。不須以此慮。虛症也。又須看舌用藥。
凡痘出不快須審時令藥之。冬則寒鬱。主賽春雷。夏則熱鬱。主滿天秋。然亦有虛實之別。唇舌滋潤無苔。當從虛治。
一見點色白。不甚起發。唇舌淡白。或吐或瀉。或腹膨。或自汗。肢冷神氣怯弱。表裡虛也。治從虛例。
一見點。在臍。在肛門。四圍成堆者。皆重症。
一出數點。即發數粒山根上者重。才出而聲遂變。或焦。或啞者。尤重。
痘出數點。而面目即光亮如爪。口中氣臭。勃勃沖人。其死甚速。後必發斑。吐血而死。
一見點先於眉上。或兩太陽出數粒。突起光亮。少頃即沒。此賦痘也必死。
又有初出愛人。皮薄光亮。一兩日即大長。是未至而至。癘氣使然也。後必變癢塌而死。認為順症。則醫殺之誚。斷乎難免。
凡患諸瘡毒未愈。或瘡毒新愈。而見點於此者重。此陽毒也。但瘡不幹紅。雖重決不死。
謂為於可為之時則從。為於不可為之時則凶。指險症也。至見點如蛇皮。如蠶種。蚊跡。蚤斑。湯泡。火刺。青黑藍斑。身如被杖。發斑。而唇腫。口臭。瑣項。矇頭。斷腰。無根。色粉白如枯骨。胸高氣喘。七孔流血。面斜視如橘皮。形色不正而驚狂。並腰疼腹痛不止。可為乎。不可為乎。
凡謂斷腰無根。必諸痘形色不善。如形色圓澤。即腰腳無痘何妨。
起脹三日訣
曰起脹。是點已定。毒氣盡出時也。本乎上者上之。本乎下者下之。氣血定位。毒被制伏成膿矣。若白不泛頂。紅不斂窠。氣血毒泯而為一。元氣弱也。苟能察形色。驗唇舌。如轉柁迴流。一持而正。後叚如破竹矣。
凡痘三日。先見者先起脹。後見者後起脹。根紅頂白。面與目漸浮腫。鼻塞流涕。口角涎出。而眼蒙不欲開。順候也。即不然而兩腮間。有一二起脹悅目。頂白根紅。亦順候也。
凡起脹時。色焦紫者。毒甚也。形大皮薄。而起皺紋者。毒甚氣虛也。滿頂紅者。血滯也。滯者活之。焦者清之。氣虛毒甚。補而兼解散之。但面部有一二悅目可愛。用藥當節。則枯者潤。薄者厚。而生意自勃勃矣。
起脹時。諸痘未起。而其中先有起虛大。色如黃金者名曰賊脹痘。痘至五日。而內外症平。宜該起發退紅。若不起發。不退紅。正氣虛也。方內倍人參。加黃耆。古人以此為喚漿法。
當起脹時。有一等光活可愛。嬌嫩豔觀。手捺之則破。燈照如琉璃。此假脹。又名空歡喜。急救表。或可幸治。遲則必癢塌而死。
又四日起大駛。亦非吉兆。何者。表虛毒甚也。七日後腫退。倒靨。皆此之變。遇此須分虛實預防之。
又有一等。至五日而即帶黃色。假漿也。不信請以神彩辦之。有神有彩者。為真漿。此則無也。或補或瀉。唯舌是准。
起脹時。痘上有小孔。不黑不白。曰蛀痘。用保元湯。加丁桂服之。其孔一密。其痘自起。
痘出五六日眼不封鼻不塞而大孔時下氣者。逆也。輕痘無妨。
大都痘出五六日。氣血不分。顏色焦紫。面紅腫如瓜。而痘伏。或猶煙雲罩定。或舌白至唇。濕處者曰內潰。或遍身發紫泡。或悶亂不寧。叫哭不已。腰腹猶痛。皆死症也。雖然亦有形。色本善。調理失宜而然者。又有誤餌湯藥而致者。
貫膿三日訣
痘出七日。陰中之陽。盡付於外。內則空虛。如釜中甑內之氣。妙不可言。陽起一分陰亦長一分。故其漿也。則宜漸而黃。根下血暈。亦宜漸而緊。如線圍定。不鋪散。不灰黯。晝夜痛楚。飲食倍常。大便少。身微熱。吉症也。反是者逆。至是欲決生死。唯視血暈聚散。膿色真偽耳。真者寶色燁燁。手捏黏絲。偽則土黃也。聚者氣拘血而化毒也。散則氣虛散。而真氣將竭。血暈全無者死。膿者。毒所化也。訣曰。六日以後專看膿色。故膿有者生。無膿者死。使或有或無而腳根不紅。或連肉灰紅。作癢煩燥。目閉後開。作瀉乾嘔。不食少睡。氣虛不能拘血化毒也急峻補之。倘此時尚見黑苔有刺。生意絕矣。不唯不容補。即補之何益。漿行七日腫要過頸。漿要過胸。腫者。毒外出也言過胸者從上下也。至陽物亦要貫。乃宗筋之會也。兩腳不貫不妨。又兩臂亦宜滿。不然臨收時必不食而生他變。手臂脾所主也。
痘出七日或大瀉者。氣陷也。急補澀之。若漿色正而根血一線。緊緊繞定。雖瀉無妨。漿色不正。血不斂。毒在內也。七日毒尚在。如命何。
若正痘依然根暈紅活。精神飲食清健而瀉。此陽症也。不妨。但看舌。用兼止之藥而愈。
至八九日。漿行似足。忽眼開而陷。毒內攻也。內攻者必悶亂煩燥。根暈飛散。若無是而唇舌潔淨。方內加桂附治之。唇燥舌赤。內加連芩解毒治之。
有一等。至八日充灌飽滿。撲摸不破。而剔破無膿。毒陷伏也。不可作順痘誤人。服賽春雷。是正法也。若數服而猶硬無膿。根暈不活。生意可知矣然此必神不內寧。若神寧痘少不必藥治。
貫膿時作癢。十常六七。並准以唇舌藥之。但爬破成坑者。或干而無水者皆不治。
痘行漿作痛。火熱也。亦吉兆也。丹溪曰。諸痛為實。是氣滯作痛。方內加枳殼山楂治之。血熱作痛。方內加芍藥。生地治之。
八九日寒戰咬牙。虛極也。唯峻補而已。此外無法。若頭搖。牙顫。目閉。無魂者不治。
又八九日。有等土黃而硬者。往往作正漿目之。不知此為陰陽失政。致漿注於中。板膩死塞而黃硬也。俗呼曰板黃痘。須急辦舌治之。古有曰珠不在大。在乎體之明漿不在足。在乎色之正。土黃者。黃而無彩者也。又有貫膿充足。至九日大便忽欲去不去。陽明血燥也。方內倍加當歸以潤之。不治則靨落之後。非滯下必乾熱而死。
灌膿發泡。氣過甚也本方加白朮。茯苓。滲利之。擦破水出而不能包者。敗草散掩之。八九日最忌皮薄漿清。皮薄則嫩而易破。漿清則水而不膿。書曰。漿假毒成。毒從漿化。若此而幸成者。未之有也。凡皮薄漿清。至九日而躁亂不寧。生死可隔壁斷矣。周歲半歲者。又不必至九日。若七日便蹬打不定。揩破不幹。萬不救一。何者。痘以七日為界七日以前氣血外行七日以後氣血內入。外行時。尚不欲留毒。矧內入時乎。故七日後躁亂者。毒攻也。毒攻內者。必死。
凡灌膿時。額上如湯泡。皮肉盡赤而乾者死諸痘才貫。而兩唇先黃硬者死。
擦破無膿血者死。擦破而瘡痕隱然有生意者。穢觸也不當作死症論。
結靨三日訣
痘至十日。毒解矣。膿亦轉黃作蒼蠟色。元氣實者。痂必循次而結。如口角與陽物先結。正收也。身漸輕快。腫漸清解眼濛濛而欲開。食倍常。便如故。從上至下而收。結痂厚色紅。大事畢矣。不然猶未可以為喜。結痂時。忽忽發熱者。蒸漿作靨也。不必慮。
凡一時痂盡。一痂即落者。毒火爍也。急解之。此症必膿未充足。若聲啞煩悶。喘促不食。死期迫矣。否則必發癰毒而解。
痘至十日。正收靨之期。靨而不靨。非氣虛。必血熱也。氣虛方內加參耆。丁柱治之。血熱方內加芩連。解毒治之氣虛血熱唇舌紅不紅辨之也。亦有時令致然者。時之寒也。用溫劑以斂之。時之熱也。用涼劑以清之。
凡不及期眼開者重。輕症不拘。又過期眼不開者亦重。十二日眼開期矣。
當結靨時。渴飲無休。津液竭矣。方內加生脈散主之。若渴甚而下瀉。尤重者。為難治。凡治渴。切勿利小便。便愈利而渴愈甚矣。
十日九日。半痂半不痂。作瀉者。不必慮。乃陽氣內回。非貫膿時比也。方內倍白朮。茯苓治之。切忌澀劑。倘不知誤用。後必不食而作痢。
十二十三日。有形如火燒煙燻者。生死最決。若音不清。食不入。破處乾枯。煩亂不寐。死症也。音清能食。睡臥安寧。爬破淋漓。神舒氣爽。生症也。又當分虛實治。唇舌潔淨。溫補兼清解之。唇燥舌苔。單解之。解而苔去。繼以平和則攻補兩盡矣。
凡當靨時而流漿不已。為過表故也。然亦有飲水霪濕。致然者。兩者皆方內倍白朮。茯苓。加防蒼燥之。或腐爛而和皮脫去者。倒靨也。方內加人參。丁桂主之。破者復灌。消者復腫。空處復出一層。治功也。俗呼曰翻空痘逆症有此。大吉也。靨後腮紅。唇乾。面色帶紫者。肺癰將作也。連翹飲治之。桔梗。知母。百合。麥冬宜常服。
痘至結靨未及結痂時必定作氣息者第腥臭者佳屍臭者死。全無氣息知有餘毒也。須解之。
額與足遲靨者。獨陰獨陽也。額與足先靨者重反陰背陽也。當靨之時。凡見腹脹。氣喘。咽爛不食。或唇白至舌。泄瀉悶亂昏沉不省。作坑。屍臭。目中無神。寒戰噤牙。手足搖動。皆死症也。間有一二不死。亦幸活耳。
落痂餘毒訣
痘至落痂。一大事工案了手矣子尚有言否曰是何言也。末路難恃。功虧一簣。正此之謂也。如痂久不脫。或堆如雞屎。薄如竹膜泡發丹纏。癰腫疔潰或疹。或麻。或嘔吐作渴。或赤白痢。或咳嗽。或虛煩不眠。坐立微顫。唇不蓋齒。咽啞腹痛。或熱或發癢。而形色粉紅非險乎。又如破而不貫。坑陷乾枯。驚搐無魂。走馬牙疳目暗吊白或胸高而喘。戰掉不休。疤痕之色皆粉自不紅非逆乎。且氣血初定。相火易煽。即靨後疤紅。而不禁辛熱。猶致目疾。不避風寒。猶發瘡痍。不節飲食。猶成吐痢諸症。子何以無事目之。
靨漸結漸落。色明而厚順也或黏肉不脫。或嵌入肉中。或半黏半揭。或痂半有衣。或薄如竹膜。色煤黑者。險也。有虛實寒熱。實而熱者。連翹飲主之。虛而寒者。方內加參耆。肉桂治之。治廨色亦然。紫紅者實也。粉紅者虛也。粉白者氣血衰也。氣血衰服藥不轉者死。痘後癰毒非痘之過。乃醫之過也。當發不發。則成癰。不當補而補。則成癰。癰者壅也。元氣內實毒不能留。故尋竅而出。經曰。營氣不從。逆於肉裡。則生腫是矣。曲池委中。三陰交會之地。毒多壅此。虛故也。然有實者。有虛者。形體怯弱。食少微熱。腫處不痛。虛也。形體壯盛。身熱能食。痛叫不已。實也。虛者流氣飲。實者連翹飲。外並以必勝膏貼之潰而出膿。大補湯。久不收口者。生肌膏塗之。幾多癰不食。嘔瀉不休。睛慢唇白。而膿出清水者死。靨後病目俗皆謂目中出痘。加果痘也。胡不見報痘成膿。而遂結痂耶。此症亦醫之過也。古云熱蘊於肝。則目病。確言也。有赤腫而痛。不能開者。赤腫涼肝散。翳膜涼隔散。切忌點藥。睛突瞳陷。不能治矣。痘初出。而即用護眼法。烏有後患。
丹口疳皆胃熱致之。有輕者重者。有死不治者。滿口白糜。或紅點簇輕症也。靈棗丹吹之。唇舌腫硬。牙齦黑爛。成疳者重也內服甘露飲。外吹靈棗丹。爛入喉者。亦以藥吹之。色如干醬。臭爛日甚。而鼻發紅點者死。俗名走馬疳。然此亦醫之過也。
痘後腹痛甚重。須分治之。傷食和中丸。餘毒連翹飲。血虛本方去翹桔。加參耆。乾薑治之。腹痛見舌白者死。元氣竭也。
驚發痘後。書云。莫救者。是目閉無魂。更兼吐瀉唇白肢冷。如熱甚小便閉塞。或素有驚疾。又非不可治者。痘後出喑。名曰痧。蓋痘落髮此吉兆也。不可作尋常痧麻治。只消疏風之劑。丹與癮疹亦然。
痘後浮腫。囊大如缽。毒匿皮膚。以連翹飲。加腹皮。茵陳主之。有加枳殼。倍柴胡。
立方
三豆湯 治天行時氣。廣出痘瘡。日日服之。出時必少。
小赤豆 黑豆 綠豆(各五錢) 甘草節(一錢) 水煮熟。任兒食之。久服則不出矣。
胡荽酒 治痘瘡初發。噴之。
胡荽一握。酒煎一二沸去渣。乳母含口內噴之。從頂至頤。身足塗擦周遍。滿房門戶灑之。
解肌敗毒飲 治痘瘡初起。三日內服。
柴胡 防風 獨活 前胡 荊芥(各八分) 蟬蛻 桔梗 薄荷 川芎 紫蘇 紫草(各六分) 蔥白三莖。胡荽一握煎服。
鼠黏子湯 治痘疹稠密。身熱等症。
鼠黏子 當歸 甘草 柴胡 連翹 黃芩 黃耆 地骨皮(各等分) 水煎不拘時服。
人參透肌散 治虛而有熱。雖能出快。長不齊整。隱於肌膚者。
人參 白朮 白茯苓 紫草 當歸 白芍 木通 蟬蛻 甘草 糯米(各五分) 水煎不拘時服。
犀角地黃湯 治血熱痘。初出太熱。大便黑糞。或鼻衄。小便出血。(方見傷寒門)
保元湯 治痘瘡初出。圓暈成形。乾紅少潤。然毒尚淺。急服此劑。
人參(二錢) 黃耆 甘草(各一錢) 水煎不拘時服。
紫草散 治痘瘡黑陷氣血虛弱。痘疹不起。
紫草 甘草 黃耆 糯米(各一錢五分) 水煎溫服。
益元散 治痘疹煩燥作渴。調下二錢。(方見傷寒門)
流氣飲 治虛而結癰者。
當歸 川芎 赤芍 黃耆 人參(各五分) 甘草節 廣木香 紫蘇 烏藥(各四分) 桔梗 厚朴 枳殼(各三分) 水煎服。
十神解毒湯 治見點三日。身熱等症。
丹皮 紅花 赤芍 川芎 當歸 生地 木通 桔梗 連翹 甘草(等分) 淡竹葉十片煎服。
生脈散 治氣虛。口乾舌燥。(方見中暑門)
連翹飲 治熱毒蓄內。痘不肯出齊。
黃芩 黃連 黃柏 山梔仁 大黃 石膏 蟬蛻 牛蒡子 紅花(各八分) 升麻(三分)燈心三十莖煎服。舌上無苔。去大黃。
和中丸 治痘後。傷食腹痛等症。
陳皮 厚朴 枳殼 麥芽 山楂肉(各一兩五錢) 白茯苓 白朮(各一兩) 神麯(三兩)
上為末。神麯打糊為丸。每服二錢。滾白湯下。
醍醐飲 治見標太重。以此托之。
當歸 桔梗 白朮 川芎(各一錢) 熟地(一錢二分) 桂枝(六分) 水煎溫服。
大補湯 治毒流膿不止。氣血兩虛。
人參 白朮 白茯苓 甘草 當歸 川芎 白芍 熟地 黃耆 肉桂 白芷 連翹 金銀花(各等分) 水煎溫服。
救苦丹 自發熱至見點。多獲其效。四日前毒甚者服。
羌活 防風 升麻 麻黃 生地 吳茱萸 黃柏 連翹(各五分) 當歸 黃連(各三錢)川芎 藁本 酒芩 生芩 蒼朮(各二錢) 細辛 甘草 白朮 陳皮 紅花(各一錢)
上為末。蜜丸龍眼大。每服量人大小。加煎劑內同服。
滿天秋 自發熱至起脹時。有熱症者。皆可服。
石膏(一兩煆) 茜草 寒水石 人中白(各三錢) 甘草 紅曲(各二錢五分) 鬱金 紫草茸 辰砂(各二錢)
上為末。每服三錢。燈心湯調下。
賽春雷 治紅紫焦枯。或因風寒。痘不起發。內熱壅甚。痘郁不出。皂畏熱七日前。皆可服。
麻黃 紫草(各兩) 甘草 白附子(各五錢) 殭蠶 蟬蛻(各三錢) 穿山甲(一錢五分) 蟾酥(一錢) 蜈蚣(一條炙) 全蠍(八分共為末)
上末另以麻黃二兩。紫草。紅花。各一兩。酒水各一碗。煎去渣。再熬成膏。入蜜三兩。再略熬。同前末搗丸。如龍眼大。每服一丸。燈心湯化下。
熱見愁 凡見唇燥舌苔。即宜服之。
燒人糞(一兩) 黃芩 黃連 黃柏 山梔(俱酒炒各一兩) 升麻(三錢)
上為末。每一二錢。量人大小。加入煎劑同服。
千里馬 疏瀉之劑。無舌苔。不可服。
大黃(一兩酒浸過) 紅曲(五錢炒) 川芎 烏藥(各三錢) 蚯蚓(去泥土一兩)
上為末。另以大黃四兩。熬膏。加蜜少許為丸。如龍眼大。每服一二丸。入煎劑同服。
一丸春 治一切頂陷。不貫者。
天麻 殭蠶 天花粉(各三錢五分) 全蠍 甘草(各二錢) 象皮 光烏(各三錢) 礞石 硃砂 狗寶(各一錢) 牛黃(五分) 麝香(三分)
上為末。元米飯為丸。如龍眼大。硃砂為衣。每服一丸。臨臥時。酒漿化下。
斂膿散 治當靨不靨。以此收之。
黃耆(蜜炙) 枸杞子 白芷 甘草 何首烏(各一兩蜜炙)
上為末。每服二錢。米飲調下。
護眼膏 治見點。兩眼腫赤。肝脾二經熱甚以此塗之。
甘草 黃柏 大胭脂(各一兩共為末) 綠豆(五合水五碗浸一晝夜去豆)
以綠豆水。加紅花四兩煎至二碗。去渣。入前末成膏。塗眼眶上下。
涼隔散 治痘後。羞明怕日。翳膜遮睛。
當歸 川芎 柴胡 黃連 龍膽草 防風 蟬蛻 密蒙花(各六分)
上為末。以獖豬肝一兩。切片同煮服。
四聖丹 治七日外有疔。以此點之。
珍珠(三分) 莞豆(四十九粒) 男發(煆灰存性一錢) 雄黃(六分) 冰片(一分)
上為末。以紫草二兩。麻油熬膏。調點。
必勝膏 專貼腫毒。每日兩換。
蔥白不拘多少。搗爛入蜜和作餅。貼患處。
靈棗丹 治走馬牙疳。並一切口疳。吹之立效。
小青蝦蟆(三十個) 生礬(一錢) 南棗(去核五枚) 銅綠(一分) 麝香(三釐)
上共搗爛。鹽泥封固。火煆存性。去泥為末吹之。
綿繭散 治痘後爛不收口。
綿繭二十個。以生礬裝滿為度。火燒炙乾為末。每一兩。密陀僧五錢。白芷二錢。上為末。白蜜調敷。
生肌散 治靨後疔潰成坑。內見筋骨者。
赤石脂 伏龍肝 輕粉 黃柏 血竭 杭粉(各一錢) 黃丹 發灰 乳香 沒藥(各五分) 冰片(三分) 密陀僧(一錢五分)
上為末摻上。如有臭氣。加阿魏三分。
熏癢法
茵陳 白芨 荊芥(各等分) 為末。以紙條熏之。
逐蛆法 以絲瓜搗汁。噙噴痘上。其蛆自出。
又方 以柳葉鋪床。又有皮厚不能出者。用銀針挑破。滴油入內。蛆見油即出。外用花椒水浴之。
痧麻
夫痧麻。出自六腑。先動陽分。而後歸於陰經。故標屬陰。而本屬陽也。如未出時。或已出而出之不暢者即當發散。必先明其歲氣。如時令溫暖。以辛涼之藥發之。時令暄熱。以辛寒之藥發之。時令嚴寒。以辛熱之藥發之。時令或寒或熱。以辛平之藥發之。但發得出。則毒盡解若發不出。再加藥發之。要其大綱。雖是熱症。然不可驟用涼藥。恐遏絕邪氣於內。而不得出。多有不救者。宜解毒發散為主。若發熱之時。遍身汗出者。此毒從汗散。有鼻中血出者。此毒從血解。若上吐下利。則毒從吐利解。俱不可遽止。若太過斟酌止之。痧已出。其色喜紅潤極忌紫黑。如有咽喉腫痛。不能飲食者。此毒火拂鬱。上熏咽喉也。咳嗽口乾心煩者。此毒在心肺。發未盡也。痧已出。而瀉尤不止者。最為惡候。出已遍身。而尤拂拂煩熱。頻作嘔吐者。此毒未盡。留連於脾胃之間也。
立方
解毒湯 治痧症初起。天時溫暖。
防風 薄荷 荊芥 石膏 知母(各八分) 桔梗 甘草 牛蒡子 連翹 木通 枳殼(各六分) 淡竹葉二十片煎服。
清毒湯 治初起夏月大熱。
黃連 黃芩 防風 荊芥(各一錢) 桔梗 石膏 玄參 木通 山梔仁(各八分) 淡竹葉二十片。煎服。
化毒湯 治痧症初起。冬月寒冷。
桂枝 麻黃 赤芍 防風(各八分) 荊芥 羌活 桔梗 人參 川芎(各五分) 牛蒡子(一錢) 生薑三片。煎服。
清寧湯 治症汗出太多。鼻血不止。
當歸 連翹 石膏 黃連(各一錢) 生地 麥門冬 玄胡(各七分) 甘草(二分) 浮小麥一錢。煎服。
玄桔湯 治痧症。咽喉腫痛。
玄參 桔梗 牛蒡子 連翹 天花粉 甘草(各一錢) 淡竹甘片。煎服。
清金飲 治痧症咳嗽。口乾心煩。
天花粉 桔梗 桑皮 知母(各七分) 玄參 連翹 乾葛(各八分) 燈心三十莖。煎服。
必勝飲 治痧已出。而瀉不止。
陳皮 厚朴 蒼朮 白茯苓 牛蒡子 澤瀉 木通(各八分) 生薑一片。食前煎服。
和榮散 治痧已出。渾身發熱。
當歸 川芎 生地 麥門冬 白芍 木通 甘草(各八分) 燈心三十莖。煎服。
靈功飲 治痧後痢疾。
當歸 黃連 川芎(各八分) 人參(三分) 廣木香 枳殼 滑石 檳榔(各六分) 甘草(一分) 燈心三十莖。食前溫服。
治痧發不出 蔥一握。搗汁一盞。入酒漿一盞同服。
又秘方 櫻桃核四十九粒。甘草五分。煎服。
痧出紫黑。急以人糞燒存性。酒調五分。立刻變紅。
瘡瘍科
諸痛癢瘡瘍。皆屬心火。則瘡瘍之疾。非外得也。而昔人列之為外科者。以形症在外。非若內症之無形可見也。然外之所成。皆內之所發。未有不由臟腑而出者。其可視以為外症而忽之乎。瘡瘍之中。癰疽為甚。而大疔之毒。尤甚於癰疽。故治大疔者。十活其一二。治疽者。十活其五六。治癰者。十活其八九。惟毒有淺深。故治有難易耳。然何以辨其癰疽大疔哉。亦視其腫之高下。地之廣狹。脈之浮沉而已。蓋癰者。壅之義也。氣血為毒所壅瘀而不行。故發而為癰。其初發之時。必灑淅惡寒。而身微熱。多生於背與頂。在背之上部。或左或右。為上搭手。在背之下部。或為正發。生於腦後者。為對口。比之上下搭手。尤為毒也。凡癰皆掀然熱而腫高。其勢易大。其根不甚深。從乎陽也。疽者沮之義也。氣血為毒所阻滯而不行。故發而為疽。其初發之時。亦灑淅惡寒。先覺麻癢如㾦㿔之狀。按之內實。手推不能動。多發於背腰肩隅之間。及小腹胸傍。其發股足之間者。名附骨疽。凡疽皆腫不甚高。勢不易大。而其根反深。惟發於背心及股者。為至重。乃五臟所發。從乎陰也。疔者。丁之似也猶釘之在木。拔之不能出。搖之不能動。其根至深。其毒至甚。其頭至硬。其初發之時。反不知痛癢。但不覺麻木。外雖如麻。里則如瓜。及其勢甚。則痛苦異常。應心入膽。而不可忍乃五臟六腑所發之火。煆煉已久。併合於一處。而生疔者。多見於面部骨節之間。而究其毒之所從來。多由於飲食服餌之中。經曰。膏粱之變。足生大疔。凡肥甘厚味。炙爆煎熬之物。最能助火。嗜味之人。恣供口腹。醉之以酒。勞之以色。脾土於是乎燥烈。腎水於是乎枯竭。積之既久。留於五臟。布於六腑。火鬱而不散。乘其氣血所虛之處。而發之根抵於內。而煩熾於外。其毒甚於鳩鳥。試割其肉。以飼雞犬。立見其斃。此大疔之所以多死也。若夫似疔而非疔者。則俱以腫毒治之。而無大害。然三者之脈。何以辨之。蓋浮而數者毒氣在表。故知其為癰。沉而數者。毒氣在裡。故知其為疽。若沉而又滑。數而弦急者。必疔也。此皆有形之可見者。雖其治有難易。猶可因其症而施之。至於腸癰。腹癰。肺癰之類。皆為內癰。其狀與癥瘕痞癖無異。苟或以為內科之症。而進以削堅破結之劑。所治非其所忍。幾何而不殞人之命也。大法瘡瘍之在外者。初發無如一灸。艾煙一透。其毒立效。若延至六七日。則不可灸矣。毒之淺者點之。毒之深者決之。毒之尤深而針刀所不及者。則烙之。未成毒膿。則用化毒。既成膿。則用托裡。此外在人之臨症機變矣。
發背門
陰發難治。陽發易醫。為治之法。或疏散。或消毒。或針烙。或內托。或外消。或瀉。或補。隨其虛實寒熱。而調治之。又當辨其五善七惡。如痛息自寧。飲食有味。一善。便利調勻。二善。膿腫自消。色鮮不臭。三善。神彩光明。聲音清朗。四善。體氣平和。為之五善。腹痛而渴。瀉利無度。小便如淋。一惡。膿大潰掀腫猶甚。臭敗莫近。二惡。喘粗氣促。恍惚嗜臥。三惡。毒氣攻心。藥食嘔逆。四惡。聲嘶色脫。面目如垢。唇青鼻黑。四肢浮腫五惡。
小便不通。煩燥時咳。六惡。四肢沉重。未潰先黑陷下為之七惡。
立方
神授衛生湯 治發背。並腦疽對口。諸惡毒。未成者即消。已成者即潰。藥性平和。功效甚速。
羌活 防風 白芷 穿山甲 沉香 紅花 連翹 石決明(各六分) 金銀花 皂角刺 當歸尾 甘草節 天花粉 乳香(各八分) 大黃(酒炒二錢) 水煎食遠服。
消腫托裡散 治發背。不拘上下左右。並一切癰疽腫毒。
人參 赤茯苓 白朮 滑石 桔梗 金銀花 荊芥 山梔 當歸 川芎 黃耆(各一錢)赤芍 蒼朮 麻黃(各七分) 大黃(三錢) 黃芩 防風 甘草 薄荷 連翹(各八分) 石膏 芒硝(各一錢五分) 水酒各一鍾煎服。
灸法 如發背初起時。背上微有紅腫重墜。即是發背。以此法立時消散。屢屢效驗。
用河邊水中泥。先挖去一尺許。再取一大塊。同人糞杵極熟。做一餅。如碗大。頂上以針通一細孔。放在患處。外用艾火灸之。如痛灸至不痛。不痛要灸至痛住。
熏發背奇方 治發背七日後。未成者自消。已成者自潰。不起發者即發。不腐潰者即腐
。雄黃 硃砂 血竭 沒藥(各二錢) 麝香(五分)
上為細末每用三分。綿紙裹藥為捻。長尺許。以麻油潤透。照火離瘡半寸許。自外而內。周圍徐徐照之。初用三條。加至五條。候毒勢漸消漸減。
散毒飲 治發背三五日間。身上灑淅惡寒。疼痛急脹。如未成膿即消。已成即潰。調氣血。和脾胃。使毒不攻心。
乳香 沒藥 天花粉 黃耆 防風(各一錢) 當歸 白芷 桔梗 穿山甲(各一錢二分) 皂角刺 連翹 陳皮 金銀花 牡丹皮 川芎(各八分) 水煎食後服。
蠟礬丸 治發背癰疽並一切腫毒服之能護心膜。毒氣不能攻心。
黃蠟(一斤) 明礬(八兩研末) 硃砂(八錢研細)
先以蠟熔開。入明礬末。攪和投水中。眾手丸如綠豆大。硃砂為衣。每服百丸。白滾湯下。
生肌丸 治一切發背疽毒。服此長肉收功。
黃蠟(一斤) 乳香(研細) 沒藥(研細) 血竭(各二兩研細) 象牙末(四兩)
先用蠟熔化。再入乳沒等藥和勻投水中。眾手丸如綠豆大。每服百丸。一日二服。
吸毒竹筒 治發背癰疽腫毒。以此拔出膿血惡水。
蒼朮 白蘞 厚朴 艾葉 白芨 烏柏皮 芽茶 白蒺藜(各等分)
如法用竹筒六七個。長二寸。一頭留節。削去青。今極薄。隨大小用之。以藥煮筒十數沸。煮乾為度。乘筒熱。按上緊吸瘡口。膿水滿自脫落。不然用手拔脫。更換別個竹筒。如此三五次。毒盡消矣。
托裡定痛散 治發背。潰後。血虛。餘毒未盡作疼。
歸身 熟地(各二錢) 乳香 沒藥 川芎 白芍(各一錢酒炒) 肉桂 粟殼(各一錢五分泡去筋膜蜜炒) 水煎食後溫服。
五寶飲 治發背不肯收口。作疼作癢。服去即收功。
金銀 黃耆 甘草 歸身 人參(各二錢) 水二鍾。煎八分。食後服。
生肌神秘散 治發背將收功。摻上腐肉即去。新肉即生。
白升藥(一兩) 輕粉 鉛粉(各一兩二錢) 銀硃 珍珠(豆腐內煮過各四錢) 上為極細末摻於瘡口。
十全大補湯 治發背已潰。寒熱往來。或作疼痛膿多。或自汗盜汗。氣血兩虧。神思倦怠。瘡口不斂。
人參 黃耆 川芎 白芍 當歸 肉桂(各二錢) 熟地 白茯苓 白朮 甘草(各一錢五分) 黑棗五枚。食前煎服。
癰疽門
(附腦癰 肺癰 臀癰 附骨疽)
凡癰疽緣陰陽相搏而生。蓋氣屬陽。血屬陰。血行脈內。氣行脈外。相併周流。寒與濕搏之。則凝滯而行遲。為不及。熱與火搏之。則沸騰而行速。為太過。氣得邪而鬱。津液閉結。為痰。為飲。積久滲入脈中。血為之濁。血得邪而滯。隧道路阻隔。或溢。或結。此陰陽不能和暢。則癰疽惡毒。從此生焉。
立方
真人活命飲 治一切癰疽腫毒。初起服此。止痛立消散毒。
當歸尾 赤芍 防風(各二錢) 白芷 天花粉 穿山甲 乳香 沒藥(各一錢) 皂角刺浙貝母 陳皮 金銀花 甘草節(各一錢五分)
頭生酒水各一碗。煎隨其疽毒上下。以分飢飽服。服後再飲酒數杯。
飛龍奪命丹 治一切癰疽。併發背疔瘡對口。無名惡瘡。未成者服之立消已成者服之即潰。疼痛者。服之立止。此丹乃惡症中至寶。
蟾酥(酒化開) 乳香 沒藥 硃砂(為衣) 銅綠(各二錢) 明雄黃(三錢) 膽礬 寒水石(各一錢) 麝香(五分) 蝸牛(二十一個連殼用) 輕粉(五錢) 血竭(一錢) 蜈蚣(一條酒浸炙黃色去頭足)
上為末。以蝸牛研為泥。加蔥汁和丸。如綠豆大每服三丸。先用蔥白三寸。令病人嚼爛。放手掌中。將丸裹在蔥白內。用熱酒送下。於被覆暖取汗。如未有汗。又飲酒數鍾。以助藥力。立潰拔毒膏 點破諸般惡毒。癰疽瘡癤。
糯米(一兩南星當歸赤芍各三錢同炒) 硇砂 斑蝥(各三錢) 好石灰(一兩皂角燒煙燻共為末) 桑柴灰 真炭灰 皂角灰 毛竹(去青煆灰) 芝麻楷灰(各三兩)
上以五樣灰淋汁。鍋內慢火熬之面上起白霜為度。調前四味。點於患處。
太乙神應膏 治發背癰疽。疔瘡腫毒。跌打損傷。心疼腿痛。一切外科百病。無不效驗。
川烏 草烏 黃連 黃柏 赤芍 白芍 玄胡索 當歸尾(各二錢) 良薑 木鱉子 殭蠶 亂髮(各五錢) 紫荊皮 地龍 石南藤 穿山甲 白芷 川芎 白牽牛 槐花 五倍子 地骨皮 杏仁 花椒 大茴香 茅香 玄參 蒼耳子 桂皮 南星 栝蔞仁 苦參 蒼朮 五加皮 防風 熟地 密陀僧 丁香 內消 生地 藁本(各一錢) 何首烏 細辛(各二錢五分) 江子(三十粒去殼) 蓖麻子(三十粒去殼) 旱蓮草 人參 百藥煎 黃耆 甘草節 羌活 五靈脂 獨活 地蜈蚣根(各一兩)
前藥各為咀片。用麻油一斤半。浸二宿。入銚內文武火。熬至黑色。濾去渣。卻將後藥為末。次第加入。
廣木香 安息香 琥珀 芸香(各二錢) 乳香 沒藥 血竭 降香 韶粉 自然銅(各一錢五分醋淬三次) 桑白皮 白芨 白蘞 雄黃(各五錢) 黃丹(六兩。夏月加三兩。炒黑色)
上各為末。入油。次下黃丹。以槐柳條不住手攪。滴水成珠為度。諸品要選真正道地者。虔誠煎熬。自然應驗。
千金內托散 治癰疽惡毒。未成者速散。已成者速潰。此方活血調氣。祛風解毒。和脾補虛。
黃耆 人參(各二錢) 防風 厚朴 當歸 白芷 薄桂 川芎 甘草 桔梗(各一錢) 酒煎溫服。
紫金錠 治一切癰疽瘡癤。發背惡毒。每服三錢。酒磨送下。外以磨敷上。其毒漸漸消散。(方見痰門)
附腦癰
立方
黃連救苦湯 治腦癰初起增寒發熱頭面耳項俱腫。服之立消。
黃連 赤芍 桔梗 金銀花(各一錢五分) 升麻(八分) 柴胡 乾葛 川芎 當歸尾(各一錢二分) 連翹 防風 羌活 黃芩 甘草(各二錢) 水二碗。煎八分。臨服加酒一鍾。食後服。
保安湯 治腦癰已潰流膿內痛飲食減少。
黃耆 麥門冬 藿香(各一錢二分) 當歸 白茯苓 川芎(各一錢五分) 桔梗 半夏 陳皮 白朮 甘草 人參(各一錢) 黑棗五枚。食後煎服。
飛龍奪命丹 治腦癰初起。灑淅惡寒。頭腦脹痛。口服二次。(方見前)
十全大補湯 治腦癰已潰之後。膿水出多。氣血兩虛精神短少。飲食少進。煩燥不眠。日晡潮熱。(方見發背門)
附肺癰
立方
平肺飲 治肺癰初起。咳嗽氣急。胸中隱隱作痛。嘔吐膿痰。
人參 麥門冬 赤芍 檳榔 赤茯苓 陳皮 桔梗(各一錢) 甘草(五分) 水煎食遠服。
清肺飲 治肺癰咳吐膿痰。胸膈脹痛。上氣喘急發熱。
銀柴胡 玄參 陳皮 桔梗(各一錢) 白茯苓 地骨皮 麥門冬 薏苡仁 人參 甘草栝蔞仁(各八分) 燈心三十莖。煎八分。食遠服。
排膿散 治肺癰已吐腥臭之痰。服此排膿補肺。
黃耆 白芷 北五味 人參(各三錢)
上為細末。每服三錢食後白滾湯調下。
八寶飲 治肺癰。咳嗽日久。痰帶腥臭。身熱虛羸。
白茯苓 桔梗 貝母 人參 北五味 天門冬 胡黃連 熟地(各等分) 水煎食後服。
附臀癰
臀癰生於小腹之後。位遠僻奧。氣亦罕到血亦少來。凡生是癰者。乃濕熱凝滯聚結。而成此毒也。
立方
活血散瘀湯 治臀癰初發。紅赤腫痛。重墜如石。及大便秘澀。
川芎 當歸 防風 赤芍(各一錢) 蘇木 連翹 天花粉 皂角針 紅花 黃芩 枳殼(各一錢二分) 大黃(三錢) 水煎食前服。
十全大補湯 治臀癰出膿後。服十餘劑。外貼大乙膏。(方見發背門)
內消沃雪湯 治臀癰未得出膿。堅硬腫痛。不可忍者。
青皮 陳皮 乳香 沒藥 連翹 黃耆 當歸 甘草節 白芷 射干 天花粉 穿山甲貝母(各一錢) 白芍 金銀花 皂角刺(各八分) 廣木香(五分) 大黃(三錢) 水酒各一碗。煎服。
附骨疽
立方
黍米寸金丹 專治附骨疽。並諸腫毒。神效。
乳香 沒藥 雄黃 狗寶 輕粉 烏金石(各三錢) 蟾酥 硇砂(各四錢) 白粉霜(水銀升煉) 黃蠟(各五錢) 鯉魚膽(三個陰乾) 狗膽(一個) 白丁香(四十九枚) 金頭蜈蚣(七條酥炙黃色) 人乳(頭胎者佳)
上為末。先以乳蠟二味熬成膏。同藥為丸。如綠豆大。大人三丸。小兒一丸。重者五丸。蔥湯送下。衣被密蓋。出汗為度。
當歸拈痛湯 治附骨疽。因濕熱下注。腿腳赤腫。痛不可忍。
羌活 當歸 防風 茵陳 蒼朮(各一錢) 苦參 升麻 術(各七分) 葛根 甘草 黃芩 知母 澤瀉 豬苓 人參 黃柏(各五分) 水煎溫服。
托裡黃耆湯 治附骨疽。初起腫痛。外貼太乙神應膏。(方見本門)
黃耆 當歸 柴胡 木瓜 連翹 羌活 肉桂 生地 黃柏(各等分) 水酒各一鍾。煎服。
羌活防己湯 治附骨疽。初發於太陽太陰。厥陰分者。
羌活 川芎 蒼朮 防己 木香(各一錢) 連翹 射干 甘草 赤芍 木通 歸尾 蘇木(各一錢二分) 水酒各一鍾煎服。
黃連消毒飲 治附骨疽。在腿外側。堅硬漫腫作痛。不能行步。
黃連 羌活 黃柏 黃芩(各一錢二分) 防己 生地 防風 歸尾 知母 獨活 陳皮黃耆 人參 蘇木(各一錢) 水煎溫服。
十全大補湯 治附骨疽將愈時。服十餘劑。永無他患。(方見發背門)
乳癰門
(附乳岩 腸癰 囊癰)
夫乳病者。乳房陽明胃經所司。乳頭厥陰肝經所屬。乳子之母。不善調養。以致乳汁濁而壅滯。因惱怒所傷。氣滯凝結。而成癰毒。又有憂鬱傷肝。思慮傷脾。積想在心。所願不得志者。致於經絡痞澀。聚結成核。初如豆大。漸若棋子。半年一載。二載三載。不疼不癢。漸漸而大。始生疼痛。痛則無解。曰後腫如堆粟。或如覆粟色氣穢。漸漸潰爛。深者如巖穴凸者若泛蓮。疼痛連心。出血作臭。其時五臟俱衰。四大不救。名曰乳岩。凡犯此症。百無一生。宜清肝解鬱。益氣養榮。患者清心靜養。無掛無礙。服藥調理。苟延歲月而矣。
脈云
乳癰之脈。多於弦緊。弦數鬱火。弦滑郁痰。
立方
牛蒡子湯 治乳癰結腫。疼痛之甚。服此立散。
牛蒡子 陳皮 山梔 金銀花 栝蔞仁 天花粉 黃芩 青皮(各一錢二分) 連翹 柴胡(各一錢) 甘草(三分) 水煎。臨服加酒一鍾。同服。
消癰散毒飲 治乳癰。惡寒發熱。焮腫疼痛。服此立消。
青皮 浙貝母 天花粉(各二錢) 蒲公英(開黃花即滿地金錢一握搗汁) 連翹 鹿角屑當歸(各一錢五分) 水酒各一鍾煎服。
飛龍奪命丹 治一切乳癰已成未成者。(方見癰疽門)
散腫湯 治乳癰未成功。一服立消。外貼太乙神應膏。(方見癰疽門)
青皮 石膏(各二錢) 甘草節 栝蔞子 沒藥 蒲公英(即滿地金錢) 金銀花 當歸尾(各一錢五分) 青橘葉(二十片) 水酒各一鍾。煎服。
附乳岩
立方
青橘飲 治婦人百不如意。久積憂忿。乳內有核不癢不痛。將成乳岩。
青皮(五錢醋炒) 橘葉(三十片) 水煎食遠服。
神功飲 治婦人乳內一核。初起如錢。不作疼癢。三五年成功紅腫。潰時無膿。惟流清水形如巖穴之凹。
忍冬藤 蒲公英 甘草節 金銀花(各二錢) 栝蔞(一個連殼) 生酒煎服。
十六味流氣飲 治乳岩赤腫疼痛。
人參 黃耆 當歸 川芎(各一錢五分) 肉桂 白芷 厚朴 甘草 桔梗 防風 烏藥 檳榔(各一錢) 赤芍 枳殼 廣木香 蘇梗(各八分) 水煎食遠服。
附腸癰
腸癰。因濕熱流入小腸而成。小腹急脹。按之則痛。小便淋數時時出汗。惡寒發熱。腹皮堅實高腫。繞臍生瘡是也。
立方
神通散 治腸癰不拘已成未成。服之膿血皆從大便中出。
出過蠶蛾(燒灰) 大黃(各六錢) 穿山甲(炒) 牙皂(各五錢)
上為末。每服一錢。酒調下。
化毒飲 治腸癰。腹癰。初起小腹腫痛。急脹。
木通(四錢) 黃連 青皮 乳香 沒藥 大黃(各三錢九蒸九曬) 生薑三片。水二碗。煎服。
牡丹皮湯 治腸癰。腹濡而痛。以手按之則止。或時時下膿。
人參 丹皮 白芍 赤茯苓 黃耆 桃仁(去皮尖) 薏苡仁 白芷 當歸 川芎(各一錢) 廣木香 甘草 官桂(各五分) 水煎食前服。
排膿湯 治腸癰小腹脹痛。裡急後重。時時下膿。
黃耆 穿山甲 白芷 當歸(各一錢二分) 金銀花 防風 川芎 栝蔞仁(各一錢) 水煎食前溫服。
十全大補湯 治腸癰。小腹脹痛。膿下無時(方見發背門)
附囊癰
囊癰者。乃陰虛濕熱流注於囊。結而為腫。至潰之後。睪丸懸掛。猶不傷人。其毒從外發。治當補陰。清利濕熱為主。
立方
如意黃金散 敷囊癰初起。紅赤腫痛。發熱墜重者。
天花粉 黃柏 大黃 薑黃(各五分) 白芷(三兩) 厚朴 陳皮 甘草 蒼朮 南星(各二兩)
上為末。以蔥汁同蜜。調敷患處。
清肝滲濕湯 治囊癰。肝經濕熱結腫。小水不利。發熱焮痛。
川芎 當歸 龍膽草 生地 白芍 柴胡(各一錢五分) 天花粉 山梔 黃芩 木通 澤瀉(各一錢) 燈心三十莖。食前服。
滋陰內托散 治囊癰已成。腫痛發熱。有膿服之即潰。
當歸 川芎 白芍 黃耆(各一錢五分) 熟地 皂角刺 穿山甲(炒) 澤瀉(各八分) 水煎食前服。
懸癰門
懸癰者。乃三陰虧損。濕熱結聚而成。此穴在穀道之前。陰器之下。又謂之海底穴也。初起如豆。少癢多痛。日久漸大。赤腫掀痛。潰膿後。輕則成漏。重則瀝盡氣血。變為癆瘵多矣。
立方
內消沃雪湯 治懸癰初起。增寒疼痛。(方見癰疽門)
琥珀蠟礬丸 治懸癰。並一切癰疽發背。已成未成之際。恐毒不能出。必致內攻。預服以護心膜。亦散毒止痛。
明礬(一兩五錢) 黃蠟(一兩二錢) 琥珀 硃砂 雄黃(各二錢) 乳香(一錢) 蜂蜜(三錢臨入)
前藥俱為細末。將蠟溶化。再末藥並蜜攪勻眾手急丸。如綠豆大。硃砂為衣。每服三十丸。白滾湯下。病重早晚日進二次。神效。
神功內托散 治懸癰日久不潰。高硬腫痛不可當者。
人參 白朮(各二錢) 白芍 當歸 附子 陳皮 穿山甲 木香(各一錢二分) 川芎 枳殼 皂角刺 黃耆(各一錢) 生薑三片煎八分食前服。
透膿散 治懸癰。並一切疽毒已成。不肯穿破者服之即潰。
穿山甲(炒) 當歸(各二錢) 黃耆 川芎 皂角刺(各一錢五分) 水酒各一碗食前熱服。
生肌丸 治懸癰。不能收口。每日早晚服之即愈。(方見發背門)
疔瘡門
(附癬瘡 臁瘡)
夫疔瘡之初生也。人多不覺。生於頭面手足。肚脅腰腿間。亦無定處。一二日必作寒熱似瘧。頭疼體痛不可忍。其痛法異於尋常之症。須遍身覓之。有小瘡頭腫黑。根赤色。而其形壯者。即外疔也。又有內疔與外疔。同亦發寒熱。但瘡形不見。過數日一處腫起。即內疔也。
立方
追毒飲 治一切內外疔瘡。神效。
歸尾 川芎(各八分) 荊芥 乾葛 烏藥 獨活 赤芍(各六分) 白芷 升麻(各四分)羌活 甘草節 防風 枳殼 紅花 蘇木(各七分) 水二鍾。煎八分。食遠服。
金蟾丸 治一切疔瘡。
草烏 雄黃 硃砂 海金沙 輕粉(各二錢) 蟾酥(三錢酒煮化)
上為末。以蟾酥為丸。如綠豆大。每服三丸。用蔥白一寸。夾藥在內。灰火中煨。令香取起。帶蔥連藥嚼下。白滾湯送之。被蓋出汗。
拔毒丹 治一切疔瘡。
蜣螂(一個去翅足) 硇砂(五分) 白砒(三分)
上為末。以蔥汁為丸。如綠豆大。先以三稜針刺破瘡。將此丸以頹簪腳捺入。須臾大痛。變作黃水而出。
解急飲 治一切疔瘡。
野菊花搗汁一盞。滾酒送下。一日連進三服
又方 馬齒莧搗爛。加醋少許。敷在疔上立刻拔出。
又方 醬板草搗爛。加醋少許。鹽三分。敷患處神效。
紅玉散 治疔瘡不收口。
輕粉 血竭(各三錢) 珍珠 甘草 黃連 鉛粉(各二錢)
上為細末。摻上即愈。
代針膏 治疔瘡。堅硬作痛。並諸毒難治者。點上即時出膿。
鹹水二碗。入硇砂五分。煎至一碗。加入□灰一兩。待化過。再熬至干。入白砒末三錢。銀銷末三錢。仍入好醋研和。收貯器中。
神驗方 治一切疔瘡。初起一敷即散。
爛雞糞 蝸牛(七個) 荔枝肉(一個) 杏仁(七粒) 銀硃(三分)
上四味同爛雞糞搗勻。貼在患處。
附癬瘡
立方
柳光散 治一切頑癬。
斑蝥(去翅足) 大楓子(各二錢) 川槿皮 枯礬 輕粉(各三錢) 白砒(五分)
上為細末。醋調擦患處。
又方 治陰癬。
川槿皮(二錢) 檳榔 糞木鱉子(各五個) 以上三味用陰陽水三碗煎至一碗入後藥 全蠍 巴豆 大楓子(肉) 斑蝥(各十五個) 麝香(四分) 輕粉(三錢)
上為末。以前藥水調和。將穿山甲刮微破。用筆蘸塗之。六日全愈。
浮萍丸 治一切陰陽頑癬。
紫背浮萍 蒼耳草 蒼朮(各二兩) 苦參(三兩) 黃芩 殭蠶 鉤藤 莃薟草 防風(各一兩五錢)
上為末。酒法為丸。每服二錢。白滾湯送下。
效妙散 治一切頑癬。並楊梅癬亦效。
蜜陀僧 雄黃(各三錢) 白砒(二錢) 枯礬(五錢) 硫黃(火煆。入燒酒煮過。埋土中一宿。一兩。)
上為細末。抓破患處。以煨熟姜切開。蘸藥擦上。七日全無。
附臁瘡
立方
萬金膏 治臁瘡久不收口。
黃連 粉霜(各三錢) 輕粉 鉛粉(各二錢) 樟腦 銀硃(各五分) 冰片(三分)
上為細末。以豬脂溶化。入前末。留冰片。候冷加入。和勻。攤貼神效。
赤玉膏 治內外臁瘡。
血竭 黃丹 血餘(煆灰) 寒水石(煆過各一兩) 珍珠(一錢五分) 黃蠟(六兩) 豬脂(一兩)
上為極細末。先以黃蠟豬脂溶化。再入前末攪勻。攤貼瘡上。
洗方
黃柏 花椒 杏仁 防風 苦參 荊芥(各等分)
上藥水煎去渣洗瘡。以絹拭乾再貼赤玉膏。
瘰癧門
(附湯火 金瘡)
瘰癧。皆猶於痰毒風熱所致先起之於少陽一經。因不守禁忌。延及陽明經。緣是食味之厚。鬱氣之積。故發此症也。
立方
真人活命飲 治瘰癧未潰。連服五劑立消。(方見癰疽門)
紫金錠 治瘰癧初起。磨五錢。滾酒下。外以井水磨敷。(方見痰症門)
飛龍奪金丹 治瘰癧已潰未潰。每服三丸。蔥酒送下。(方見癰疽門)
蠟礬丸 治瘰癧未潰時。滾湯送下三錢漸消止痛。
生肌神秘散 治瘰癧潰爛不得收口摻之。(二方俱見發背門)
附湯火
玄妙飲 治湯火所傷。先服恐火毒攻心。
川黃連 天花粉 玄參(各二錢) 陳皮 桔梗 山梔(各一錢五分) 淡竹葉廿片。煎服。
黑龍散 治一切湯火傷。以此敷之。
山木炭 黃連 大黃(各等分)
上為末。以生桐油敷患處。
附金瘡
秘驗桃花散 治刀刃所傷。出血不止。
石灰(一升) 大黃(五兩切片同炒紅色篩去大黃)
上炒過石灰。以水牛膽汁拌勻。復裝入膽內。陰乾為末。搽患處。
廣瘡門
(附結毒 便毒 疳瘡 蛀疳)
夫廣瘡者。即楊梅瘡也。總猶濕熱邪火所化。氣之傳染者。輕精化欲染者重。
立方
托毒飲 治廣瘡初起。
當歸尾 金銀花 天花粉 連翹(各一錢) 赤芍 皂角刺 殭蠶 蟬蛻(各六分) 芒硝穿山甲 大黃(各二錢) 蜈蚣(一條) 水煎空心服。
靈奇飲 治廣瘡一服神效。
麻黃(去節春夏六錢秋冬八錢) 大黃 蟬蛻 威靈仙 白芷(各一兩)
以羊肉一斤。水五碗。煮去肉。留湯煎藥。熱服出汗。
化毒湯 治一切廣瘡。
川黃連 木瓜 金銀花 苡仁米(各二錢) 肥皂子(七個) 皂夾子(七個) 土茯苓(半斤) 豬胰子(一個) 水七碗。先煎胰子。取汁煎前藥。空心服點藥。杏仁(取霜二錢) 膽礬 輕粉(各八分) 冰片 麝香 銀硃(各三分)
上為末。醋調點上。
十全大補湯 治廣瘡將愈。多服以補元氣。日後無患。(方見發背門)
附結毒
結毒神效方 治一切結毒。並筋骨痛。
當歸 川芎(各三錢) 肥皂子(七個) 防風 生地 白蘚皮 赤芍 金銀花 牛膝 人參 防己 威靈仙(各二錢) 土茯苓(四兩)
水四碗。煎二碗溫服。服後飲酒。以助藥力。
八寶奇秘散 治一切結毒。
鐘乳石 牛黃(各三錢) 麝香 冰片(各六分) 蟾酥 鴉片(各分半) 珍珠 硃砂(各三錢)
上為細末收貯。臨用時。取藥一錢。加飛面三錢。同拌勻。分作十服。每一服。加土茯苓一斤。水四碗。煎湯調服。
生肌散 治結毒流膿水。不得收口。摻患處。(方見發背門)
附便毒
祛毒飲 治便毒初起。一服即消。
金銀花 穿山甲(各二錢) 栝蔞仁(帶殼一個) 全蠍(五個) 大黃(五錢) 牛膝 甘草(各一錢) 水酒各半煎服。
飛龍奪命丹 消腫定疼。(方見癰疽門)
吸毒竹筒 治便毒已潰膿出不盡。用此。
生肌散 治出膿。難於收口摻患處。(二方見發背門)
附疳瘡蛀疳
龍膽瀉毒湯 治一切下疳。
柴胡 龍膽草 山梔(各一錢) 大黃 黃連 滑石 木通(各一錢五分) 甘草(五分) 加燈心三十莖。食前服。
長肌散
珍珠(一兩) 乳香 血竭(各三錢) 頭髮(煆灰) 絲綿(煆灰) 冰片(各一錢)。上為末。摻患處。
碧雲散 治蛀筋疳。先以杏仁煎湯洗。
象牙(泥裹煆存性) 雄黃(煆) 鳳凰衣(煆各一錢) 雞肫皮(五個煆) 南棗(煆) 麵粉珍珠 茶葉(煆灰各二錢) 上為末。搽患處。
痔瘡門
(附痔漏)
夫痔。不分男婦小兒皆有。緣富貴之家多患此疾。皆因嗜飲麴酒。過貪色欲。並厚味肥甘。椒姜炙爆等物。以致濕熱流注大腸之經。積而成痔。蘊蓄日久。則變為漏矣。
立方
和榮清火湯 治痔瘡疼痛。
槐角子 連翹 枳殼(各一錢) 川連 當歸 川芎 桃仁 生地 赤芍(各一錢五分) 加燈心三十莖煎服。
壯氣收腸湯 治番花痔。腸落不收。
黃耆 人參 當歸 川芎 廣木香 金銀花 川連(各一錢) 升麻(七分) 黑棗二枚。煎服。
蝟艾丸 治一切痔瘡出血。裡急後重。
艾葉 槐角 地榆 當歸 川芎 刺蝟皮 貫眾(各一兩) 頭髮(煆存性三錢) 豬後甲(十個炙焦) 上為末蜜丸。每服三錢。空心米飲下。
熊冰散 治內痔。
熊膽 冰片 蘆薈 雷丸(各二錢) 銀硃(五分)
上為末以胡蘿蔔煨半熟。綿裹蘸藥。入幽門。
附痔漏
清潤湯 治一切痔漏。
防風 秦艽(各一錢五分) 生地 當歸 川連 阿膠(各二錢) 水煎食前服。
秘靈丹 治一切遠年近日痔漏。神效。
血竭 乳香 沒藥 全蠍(去頭足) 殭蠶 蟬蛻(各三錢) 大黃(酒蒸) 當歸 象牙(銼末各八分) 穿山甲(酥炙) 頭髮(煆) 珍珠(各四錢) 川連 槐花 琥珀(各五錢) 青黛 刺猥皮(各二錢五分醋浸去刺炙)
上為末。以黃蠟八兩溶化。入蜜一兩同前末攪勻。眾手為丸。每服二錢。空心清茶送下。
耳瘡門
(附諸蟲入耳)
大耳瘡。皆緣三焦濕火。肝經風熱。並腎家虛火妄動而成瘡者。是也。
立方
清肝抑火湯
石菖蒲 川連(各三錢) 龍膽草 山梔仁 柴胡 當歸(各一錢五分) 龍眼肉五枚。空心煎服。
珍奇散 治耳瘡。並耳內流膿。
珍珠 爐甘石(煆) 紫草茸(各三錢) 麝香 枯礬(各二分) 上為細末吹入耳內。
附諸蟲入耳
蠅蚊諸細蟲入耳。以麻油滴數點入竅。蟲自死。取出。蜈蚣蜜蜂等大蟲入耳。以肉炙香。安耳邊。其蟲聞香自出。
有蟲夜間暗入耳者。宜正坐點燈。光向耳邊。其蟲自出。
諸蟲咬
蜈蚣咬。取蜘蛛一枚於上。即吸其毒立愈。
壁鏡咬。醋磨大黃塗之。
毒蛇咬。雄黃為末。藍葉搗汁調敷內以半枝蓮取汁入酒和汁服。
蜘蛛咬。毒入肉。取苧汁塗之。
蚯蚓咬人。形如大麻風。眉須皆落。以濃鹽湯浸浴。數次愈。
蠍咬。白礬一兩為末。醋半碗煎滾入礬末。浸螫處。外以並泥敷之。
蠼螋。乃妖蟲也。隱於牆壁間。尿射人影。遍體生瘡。如湯火傷。以雞翅毛燒灰。麻油調敷。
蜈蜂咬。取地下青苔擦之。又方。以耳末搽上。其痛立止。
諸獸傷
馬咬。獨顆慄燒灰摻上。
鼠蛟。麝香為末。唾調塗。或用貓毛燒灰裛之。
貓咬。薄荷汁塗。
豬咬。松脂熔作餅子貼。又方。屋溜中泥塗。
虎咬。明礬為末。摻傷處裹之。止痛立愈。
狗咬花椒煎水洗。蘭草為末。麻油調塗。
狂狗咬。番木鱉磨水服三分。其傷以麻油燈火刺。再服雷橫散。
雷橫散 治狂狗咬。一服即愈。行下有胞衣包之。一串約六七個。先看如頭上有紅髮一根。已傷五臟。不可救矣。
白醜 黑醜 大黃(各六錢) 雄黃(一錢)
上為末。大人二錢。小兒一錢。黑砂糖湯調下。