學醫須知醫之所以然，是編有正論，有翻論，有從治，有逆治，有外治，有內治，皆理之所以然也。果能爛熟胸中，自下手無弊。若拘拘於成方，則末矣。

蒙醫入手，要使脈理分明，病症雖有變化，而脈理之虛實寒熱，固確有可據也。線索在手，奏刀砉然，何往而不可乎？

是編就所見所治之症言之。其所未見者，尚多也，然脈理在我，雖所未見之症，其虛實寒熱，亦在於我矣。未有學養子而後嫁者也，治病者亦當如是耳。

是編脈病藥味，同在數句之中，一診脈即知病，一知病即知藥，取其易於成方耳。本為蒙醫而設，不得不然也。

是編重重疊疊處甚多，閱之令人噴飯，然為蒙醫而設，不得不爾。即反覆告誡，猶恐其不知，故語多重覆，不敢以簡為貴也。

是編見症即錄，略無統紀，略無次序，然到處皆有病，到處皆有脈。到處皆有藥，雖無統紀次序，而病症能出脈理之外乎？是脈理固軍中之旗鼓也。守而勿失，斷無賁軍之將矣。

時下之症，或傷寒，或時氣，病雖不同，而用藥則同，以氣運所至，人不得而改也。亦有時下之症，或吐血，或咳嗽，有新得而然者，有久病而然者，病雖同而用藥大異，是又氣運不得而拘也。運用之妙，在於一心，豈可膠柱而鼓瑟乎？

藥味該有多少，只在顛倒勻和耳。看似相類，實不相類，以人身氣血各有攸當也。

牛黃散、紫金丹，本為嬰童而設。然大人之症，往往相類，有用作引子者，有用作線索者，人雖不同，理只一貫耳。（極仕之人，用時不過以一錢為度，假兩回吃。其人如或素弱，用時只以一分二分為率，便可以治病，不可過也。）

古今氣運有數，十年一變者。道光年間，吳又可《瘟疫論》最行，咸豐年間，便有不行，以其偏於清利，全無溫補也。如今氣運，又以除風利氣為主，化痰清熱為輔，目下甚行，過此以往，吾不敢知也。是又吳又可《瘟疫論》之類耳，然補偏救弊，亦古人所不禁也。易窮則變，變則通，羲文之所以終於未濟也。