調氣總歌

人有如此大軀殼，必有一氣通橐籥。有時窒塞不能行，便如關口上關鑰。有一少婦氣不接，實因寸口氣壅遏。寸口上竄人不知，愈用補藥愈塞著。我用風藥瀉上焦，頓覺中氣皆通和。試看百川長流水，那有一節忽乾涸。若有一節忽乾涸，必是其中有阻遏。我嘗治這病，不是上焦去滌盪，便是下焦去疏鑿。一通關口便流利，那有一氣接不著。至於大脫與大下，實該用補藥。此本人人所共知，何煩予言去聒聒。可知世上氣不接，多是有阻遏。如果脈上分清楚，只在應弦那一撥。況乎古來治氣亦不少，原非片言所能約。有用枳樸去盪滌，有用硝黃去疏鑿。有用歸芍去平肝，有用肥甘去扶弱。有用五味去收斂，有用椒茴去引卻。有用諸香去透發，有用旨酒去斟酌。有用升柴去提拔，有用金石去墜著。此皆一切調治法，不僅參耆大補那一著。如泥參耆那一著，恐失人身之太和。後學須要記心間，切勿置之於高閣。

丹溪治病以調氣為先

丹溪治病有要訣，調氣更比調血切。氣血原來是一家，何為於氣獨昭雪。百病皆自氣中生，百病皆自氣中掣。氣於一身上下行，一有窒塞便橫決。其始皆因寒與食，熱則流通，所以結火者甚少。窒塞久了便成熱。百病發熱皆由於壅鬱，但有虛實之分。衝入右脅必挾痰，蒼朮二陳多用。衝入左脅必結血。桃仁、紅花、生地、赤芍、白芍多用。結血之時金丹用，挾痰之時牛黃撤。衝入上焦頭必懵，流入下焦便必熱。衝入上焦兼風治，流入下焦將水竭。我今已七十，始於醫理皆洞澈。氣血雖然是一家，總要氣上去調燮。今日謹告小後生，全在此處悟真訣。

治病以調氣為主，即調血亦調血中之氣也，故以調氣名之

論人氣血原兩停，一入治病分重輕。無論病在氣分宜調氣，即在血分調氣一樣同。（調血中之氣。）試觀聖人治天下，乾綱獨振天下平。呂后武后雖臨朝，亦借漢唐以為名。可知陰陽大造理，無陽陰不化，無男女不行。惟有陰虛陽亢症，養血滋陰亦有功。但是回頭便須轉，補養脾胃為正宗。如泥養血滋陰藥，必致人入九泉中。滋陰之藥雖期速效，多服則傷脾，減食有必然者，但看飲食減少，急須溫補脾胃，兼行氣清金等藥，方為得治。

順氣、調氣、下氣有三法，惟下氣為最難

順氣三法君須記，惟有下氣最不易。下法不必定大黃，能到二便便是地。到了二便氣流通，諸藥並此顯神異。有了陽藥氣上行，有了陰藥氣下墜。此處本是性命關，氣不流通藥如寄。中氣不通用牽牛，人有癡憨健忘，宜用一二分。腎氣不通斑蟊利。用一二個。水火二司惟肉桂，十二經絡巴霜備。只用絲忽。不論虛實與寒火，略略加些便殊異。還有多藥與幫扶，宿砂、豆蔻、大戟、山甲、小茴、川椒、輕粉、沉香、赤石。不及此味總為次。好如鄧艾渡陰平，從天直到地。好如韓信出陳倉，千里一時至。此個方兒甚是好，不會軟來翻謂戲。

年老有積，亦當攻伐

人有積聚滯當胸，勿謂年老不可攻。攻去積聚能飲食，不過十日便肌豐。不然淹淹纏纏三兩月，元氣消爍終成凶。我嘗積滯略停胸，全不置之於意中。能飲能食復何害，到了兩月寒熱增。即用大黃三四兩，酒煮飲之立時輕。又用大黃三四兩，酒煮飲之徹底清。若是起頭便盪滌，何至兩月始決癰。幸是元氣未消爍，猶得轉敗以為功。又嘗治一煙鬼已成翁，上下煙油滯不通。我用硝黃三兩餘，他意首鼠不肯庸。遲至數日受不過，只得用此盡力攻。連吃兩付全不動，吃至四付始全通。但是正氣支不住，即用洋參（四五錢）扶當躬。吃了一付能飲食，吃至數付氣熊熊。可知疾病只要能去了，元氣一回壽無窮。切勿效那噢咻小先生，護養余疾以成凶。就是再加藥味去盪滌，未必春意樂融融。

年老積聚，停滯中官，輕則消導，重則遂行，萬勿遲延，護養余積。若牽延日久，元氣一損，補之不得，瀉之不能，釀成不救，必得醫者臨時確有把握也，（鎮）屢治屢驗，故敢筆於篇末。（孫鎮川謹識）

年老補瀉並用，亦是治法

老年氣弱甚可憐，往往結滯上下纏。再說補氣去和他，如此結滯何自悛。再說瀉藥去打他，如此氣弱怎迴旋。不如補藥帶金丹，使他一氣運周天。大似元祐調停法，目前之計此為先。補藥得力瀉亦得，主人正喜通神仙。調停不可治天下，以之治病有真傳。若謂元祐法不善，卻是藥王大法船。

老人疼痛多是氣虛生痰

老人氣虛恆生痰，不流四肢便脅間。流入兩膀痛徹骨，閉塞氣道不能穿。即用熱麩熱磚拓，兩手淅淅生風寒。流入兩腿氣滯內，未從走動便筋酸。流入脅間似有積，出氣回氣時塞磚。即用蒼（蒼朮）半（半夏）與陳皮，砂仁芥子當飯餐。外貼二烏（川烏草烏生用）芎（川芎）歸（當歸）膏，一切滯氣盡皆宣。時候久了氣流通，便無痰涎作祟緣。間有夾寒夾氣夾食積，總以痰症為主權。

治病先治肝

診脈下藥雖已全，左手頗較右手難。右手一脈管一部，左手多個心包三焦款。命門相火出入由此路，心是君火，命是相火。實較右手多一班。肝屬風木本是賊，肝者，六經之賊也。乘此猖狂生事端。小腸原是肝下口，肝腎原是一家。或消或散亦不難。人家治病先治脾，我家治病先治肝。入手下去先擒賊，縱有不平病易痊。我家治病無他奇，每於此處尋病源。小小蒙醫多不識，故為爾等細細言。

按：初病平肝者多，久病扶脾者多。（孫鎮川謹識）

雜病多在陰分，宜從陰分尋出路，大病久病亦然

雜病多從陰分走，下至湧泉上至首。上下奔騰十二經，多是命門火輻輳。衝入上焦喉必呃，橫入中焦肝不透。流入下焦夜必熱，時候久了皆不救。況當午會火已極，風從火上來，火從風上就。上下表里皆是熱，不得金丹總不救。加上風藥便騰達，十二經中皆能透。解表又解里，行左又行右。不比尋常用大黃，大黃只行身之右。大黃多走陽分。如此病症走陰分，使他通行總掛漏。縱加醋酒來調和，較之金丹總是後。況且人情甚澆漓，不是好色便好酒。私心雜念從此起，一切外物俱能誘。誘出元神不當家，戕性斧斤刷骨帚。積成壘塊不能達，寒熱溫涼件件有。如此病症在陰分，舍了金丹無可救。不用此藥必不靈，我嘗備此作圭紐。上下表里俱騰達，寒熱溫涼一齊救。病疾皆從積滯生，得此一付若神佑。大病久病俱如此，不如此治總掛漏。只緣左手多三部，病疾多從此處走。時下盲醫多不識，只從胃中去解救。以為胃為水穀海，時候久了病必湊。加上大黃用藥行，以為一付可立就。豈知病不到此命已極，何如一診左部先下手。一見左部有毛病，即從此處去解救。上焦有病加風藥，駕御金丹上下走。中焦有病加白芍，風藥如舊。接住金丹上下走。下焦有病加斑蟊，風藥如舊。以今日之病，皆從風起也。引入金丹上下走。上下一走病立止，何必胃中去等候。驅除病疾亦多門，小腸原是肝下口。一切陰分之病從此出，不待行胃已驅走。此是斬關奪隘法，只消一付便解救。若得胃中去開門，恐怕人命多不壽。

金丹亦能解表

凡人一切受風寒，頭痛身懶骨節酸。風藥一壅齊上前，太陽之症可立痊。但是胸膈不利甚，不得金丹總不寬。金丹雖然有巴豆，巴豆屬陽，通行十二經。風藥駕馭入腎肝。一切表症俱能解，病不引邪入胃間。大黃引邪入里，此則不然，我嘗治些表實症，胸膈不利他為先。或喉咄，或心疼。今日風寒大非前，六經湧動在表間。不是下焦結腎里，便是上焦結心端。中間胃家全不實，多賴此味上下宣。此是吾家創治法，古人並未入筆端。今日告爾解表時，亦有靠他作仙官。

治病須要兼風藥

治病須要兼風藥，不兼風藥不合作。人之姿質本五行，金木水火土，皆是實的。人之運氣由六合。風寒暑濕燥火，皆是虛的。六氣皆以風為本，一呼一吸通橐籥。我初治病不謂然，往往置之於高閣。孰知人在天地間，無非大造所磅礴。況屬肝木原是賊，每於人身肆狂虐。素問皆是大聖人，尤於此處言鑿鑿。風者，百病之長也。《素問》曾屢言之。試看一切虛寒症，加上風藥便綽約。荊芥、防風、羌活、獨活之類。一則能升提，二則能揮霍。再看一切實火症，加上風藥便引卻。前胡、柴胡、升麻之類。一則能發散，二則能開拓。我今始知風藥為最靈，不用風藥總脫略。譬如做文章，之乎者也為關鑰。譬如煉仙丹，噓嘻咨咦為鼓橐。始知從前治病理，不得精微皆糟粕。以後要讀南華道德經，元空妙理為上著。

治病風藥斷不可少

人生治病皆有偏，一切細密難周全。我初治病脈清楚，虛實寒熱得真傳。一看虛實寒熱症，便將溫涼補瀉詮。至於一切除風藥，全不置念在心間。間有受風甚顯然，始加發表四五錢。中年悟澈五運六氣理，始知人生受病風為先。以後治病開方子，必於風藥加檢點。寒症便須蒼（蒼朮）麻（麻黃）羌（羌活）防（防風）用，熱症即將二胡乾葛添。只因一身之病皆由氣，氣若到時風自鑽。必加此味始通靈，好如熊經鴟顧在眼前。必加此味始有力，好如抽坎填離在心間。可知妙手空空爾，登場傀儡一線牽。治病豈必在實際，八萬毫毛皆能宣。但置風藥三兩味，便是虛醫到身邊。

肝經虛弱，反生橫決之病，非補不行

（當歸、川芎肝經主藥，因其滑腸，故不用。熟地亦然）

人生橫決肝最多，吾嘗立有平賊科。忽遇少婦虛寒甚，亦有脹泄諸病魔。吾為診脈肝憊極，實與肝腎有同疴。但是治法大不同，大補甲乙始無訛。兼之腎寒無有火，不能滋養萌芽長枝柯。因用吳萸萸肉與故紙，肉（肉桂）附（附子）二術（蒼朮白朮）紫蘇搓。小茴、川椒、茯苓、半夏、升麻之類。大培命土使根牢，不得橫決起風波。古云肝屬風木喜條達，不宜攻伐用太阿。吾初不服今貼然，始知古時肝腎虛寒多。不似今日因風來縱火，一不降伏立起波。今遇少婦用大補，不敢與肝再操戈。可知治肝之法亦不一，不得泥住平賊科。平賊之義出聖人，聖人致治日日新。有時用征伐，有時用和親。征伐之義我為主，和親之義他為臣。雖說治道有升降，以之治病定出神。不從此處去翻案，必泥平賊為正論。可知醫道要活潑，那有萬病不回春。肝經虛寒，反生橫決之病，實不甚多，間或有之，脈理不清，治錯者不少，故為此歌以救其弊。

肝木虛橫，只宜補脾，脾土一旺，肝自收斂，不敢與土為敵矣。雖不補肝，而補肝之理自寓焉

肝木太旺宜瀉肝，瀉得肝時脾自安。肝木虛橫只扶脾，扶得脾時肝自持。況乎補脾必補命門火，命火一旺肝自左。只顧兒火日興旺，無暇與土再操戈。吾初不知補肝法，誰知補脾更比補肝嘉。補得脾土如山嶽，肝木根深自結花。

肝經治之不得，宜從脾土下手

吾言人家治病先治脾，吾家治病先治肝。看似治病無主見，豈知肝木興旺最易痊。雖說為賊能剋土，亦能生火補脾元。縱有天大病，或清肝，或疏肝，或平肝，或和肝，略加補益入胃裡，一切百病皆能安。若是肝木有也無，恐絕脾土生化原。其脈必懶散，其人必調殘。溫之不能起，涼之不能堪。補之無有力，瀉之不能甘。以其命火無生氣，不能運轉大周天。為從有了病，淹淹纏纏滯脾間。可知風木搖動雖不好，若無根柢也是難。必須補益好先生，細細治之方周全。

頭上諸症，以牛黃散為主藥（紫金丹亦可）

人之一身頂最高，非風非火不能招。火性本炎上，風勢往上飄。論治頭上症，散風除火是根苗。但恐滯氣壅塞住，不得牛黃（牛黃散）總不消。我嘗細思頭上理，必得清揚若羽毛。清揚之藥，上至頭目。或清空，或發表，荷葉一枚作引牢。牛黃雖少亦將軍，中有巴豆霜故也。十二經中細細調。上至崑崙下海底，透澈心神與腎交，此等病兒中指定，脈氣上衝入雲霄。直貫中指故也，不論喉咄與耳聾，不論發頤並眼眊。皆是中氣滯不通，壅塞風火往上飄。不得牛黃為主藥，焉能聖德醍醐貫頂高。

頭上清涼發散，必兼流行始妙

凡是頭上火與風，清涼發散是正經。不使牛黃（牛黃散）與金丹，方子雖好總無功。清涼反使火激注，發散反使心脹膨。必得二藥為經紀，清涼發散始流行。頭上有火便下來，心中膨脹頓一清。但是二藥宜斟酌，宜多宜少宜從容。方本吾家屢試驗，故敢注之為二銘。

如今病以治風為主

如今人心最不平，不得厲氣總不中。況當午會火已極，火已極時盡是風。今病盡從風上起，不痛治風總不靈。吾嘗診脈細看症，不是頭懵便耳聾，不是喉呃便眼紅。明明皆是風證見，如何皆用涼藥清。治火定然風束住，治風能使火外松。治火不過為輔佐，治風定然作主盟。病輕二麻（天麻麻黃）二活（羌活獨活）自能已，病重必須蠍子與蜈蚣。再加金石往下墜。再加金丹往下行。重用厲劑方能愈，不如此治病難輕。大抵運會使之然，吾嘗以此為先鋒。

頭上諸症，亦有陰毒結就

一切頭懵與頭疼，一切鼻衄與眼紅。任憑百方皆治到，不見絲毫有重輕。皆是陰毒結已久，不用毒藥總不中。我嘗調和二將軍，一遇此症為先鋒。若是下頭有不順，加上斑（斑蟊）麻（蓖麻）往下行。若是上頭有不順，加上馬前往上衝。上頭下頭俱流利，那有內毒不外松。況且風藥大使用，一竅通時百竅通。任是世上修行客，不過千竅萬竅共玲瓏。縱有一切小陰翳，焉能滯隔藥王大和衷。

牙疼有假火

牙疼恆作火來看，亦有似火實是寒。雖然面腫只半邊，不是面上都腫完。雖然疼時有不疼，不是一疼無休端。（疼痛無休是真火。）此皆濕寒生風熱，逼起無根火上竄。只用清涼去解散，不用引火去歸元。細辛防風能散濕，肉桂熟地往下牽。往下牽時用肉桂，不使附子往上參。附子之性無停留，渾身疼痛是真詮。不可二味一齊用，使他上下無邊堰。此症皆用水酒煎，因他性溫能散寒。

治咽喉諸症，宜分虛實

喉症虛實治不同，實者宜針宜針乳蛾頭尾，莫針中間。虛莫攻。甘（甘草）桔（桔梗）三黃（黃芩、黃連、黃柏、黑梔子）。治實症，虛只元參並麥冬。量加四物午後重屬陰虛，加四物湯。四君子，午前重屬陽虛，加四君子。每從桂附去收功。氣血虛甚，必用金匱腎氣丸、八味地黃丸始能收功，以二藥之功有肉桂、附子故也。

以上數方，有出自己見者，有出自傳聞者，有出自別書者，皆百發百中。（自記）

咽喉兩邊有硬根，多是陰毒結就成

有一幼婦請我治喉嚨，我一診脈是寒風。但用熱藥痛出汗，三月之病一時清。隔了數月又不好，這回兩邊時硬疼。日日吃飯亦無礙，但覺時候不沖融。我用大熱一兩付，以為藥到必成功。誰知吃了全不效，知是陰毒結已成。從此不敢用平藥，只用毒藥細細攻。毒藥不過三幾味，攙入丸藥使除風。吃了此藥喉便癢，數日之間即成功。第一用山甲，第二用全蟲（全蠍），第三用鬱金，第四用明雄。第五用稜（三稜）術（文術），第六用蜈蚣。小小方兒即能愈毒症，即藉毒藥攻。從此治喉嚨，恆以此藥為先鋒。任是喉強如樹皮，無不得此便成功。如今喉症多有毒，較之往日大不同。以後臨症宜細酌，專靠平藥必不中。

治今喉症以除風為主

咽喉不利最多端，總以除風為大關。陰風入骨寒入竅，陰寒在內難驟宣。時候久了起疙瘩，疙瘩堅硬皮不丹。或白或紫或淡紅，仍是陰寒伏裡邊。雖然發熱成毒火，因寒作熱。總是陰熱往外鑽。正當乘機去發散，透出毒火是真詮。多用風藥為上策，少用清涼為正端。多用風藥必上壅，加上蓖（蓖麻）杷（枇杷葉）往下牽。少用寒涼恐束住，加上肉（肉桂）附（附子）引歸元。此是治喉真妙訣，如今氣運最為先。我嘗治眼科，必以此方為神丹。我嘗治頭疼，必以此方為仙丸。喉症亦從頭上起，舍了此方必不佔。試觀古人治喉咄，必用郁砂往下傳。鬱金、硃砂加巴豆霜為丸。試觀古人治腎寒，必用辛（細辛）附（附子）往上宣。可知少陰通喉嚨，少陰腎經上通喉嚨。上焦風火下焦剜。一切上壅下不來，不透腎經總不安。巴霜、細辛、附子皆能通腎。我因時下喉症甚是危，不得不將此理再傳宣。

少年人喉疼多是寒症

一人喉疼並喉干，愈吃清涼愈不痊。一日請我去看看，我言皮色不變喉不丹，必是少陰受風寒。況且脈道甚遲遲，那有真火往上竄。君必身上時發冷，君必骨里略帶酸。看君成室必不久，以致喉症甚流連。他言正是如此無別說，年前已度玉門關。即用肉桂八味與之食，大加風藥（天麻、白附子、殭蠶之類）除內寒。只吃一付便能愈，何用外處尋金丹。

有咽喉忽腫作疼，飲食不能下咽，但此症實火易治，而虛火難醫，實火世醫皆有妙方，即用桔梗、豆根、芩、連、花粉之類，治之立消。惟虛火乃腎火，不能潛藏於命門，浮游於咽喉之間，虛火惟夜重於日，清晨反覺少輕。若實火清晨反重，夜間反輕，實火口燥舌乾，虛火口不渴，舌滑，以此辨之，斷不差錯。余用元參（一兩），熟地（一兩），麥冬（五錢），萸肉（二錢），山藥（五錢），茯苓（五錢），五味子（一錢），白芥子（三錢），好肉桂（一錢三分），青鹽（少許），煎服一劑。痛除腫亦盡消，則龍雷之火，有不歸根於命門者乎？絕勝於八味地黃湯也。倘喉腫閉塞，滴水不能下，方用附子三錢，破故紙（五錢），撞細末，調糊作膏藥，貼兩腳心，以火烘之。一時喉寬，可以服藥矣。屢試屢驗，真奇方也。（孫鎮川謹識）

婦人喉症因陰虛而得者不少

婦人陰虛亦最多，一受寒邪起乳蛾。渾身壯熱不能止，以為風火定不錯。多少盲醫無識見，動將甘桔去搜羅。不是牛子加射干，便是元參並薄荷。以治風火甚是好，以治此症錯又錯。此症皆自房中得，腎水虧損立起波。不用肉附八味丸，不能治此雙乳蛾。若能初起即嚼桂，亦可補此少陰科。再說閨中待嫁女，亦有此症若沉疴。不於此中討消息，動將甘桔去止遏。豈知描鸞繡鳳多閒暇，蝴蝶一夢起風波。愈吃此藥愈不得，皆是同室暗操戈。生此門者死此戶，幾個人兒知清楚。古人立下地黃湯，原是此症真妙著。我見人命多喪此，故將此方再吟哦。此症因風火而起者固多，亦有因少陰虧損而然者，人多忽焉而不察，往往命染黃泉而不知，甚可哀也。故再筆之於此。

陰蛾之症，腎水虧極，虛火浮騰，不能歸原，看似蛾而非蛾也。若早晨痛輕，午後痛重，至晚而痛更甚，得熱則快，遇寒則加，方用引火歸原，而痛頓失。萸肉（六錢），大熟地（一兩），麥冬（一兩），川膝（錢半），車前子（二錢五分），五味子（一錢五分），好肉桂（一錢），附子（三分），青鹽（一分），煎服立愈，此方大補腎水則火息，引火歸原則痛消也。（孫鎮川謹識）

風火上壅，咳嗽不已，在本人皆以為寒，豈知因濕生熱，因熱生風，往往如此，不可不知

咳嗽之症亦多端，不必定是風與寒。風寒之症啞喉嚨，發表溫中自能痊。若是風火往上壅，愈吃熱藥愈不安。他說他是寒利害，我一診脈脈上攢。大加風藥清上焦，射干葶藶滑石連。再加蓖（蓖麻）杷（杷葉）往下行，二芍（赤芍白芍）大戟入腎肝。連吃兩付便能愈，方知上頭風火下頭剜。因悟先兄好酒熱上贊，大清風熱始得安。不用十棗（十棗湯）瀉下焦，濕熱轉眼往上翻，可知一切上壅症，必要下焦去透穿。下焦透穿病自已，此是濕熱大證見。若是癆嗽大不然，癆嗽全憑補丹田。丹田補實病自己，肉（肉桂）附（附子）吳萸引歸元。熟地萸肉並山藥，宿砂益智烏梅兼。此是歸根覆命大治法，何至睡倒坐不安。吾嘗作有癆嗽詩，正可與此參一參。

隆冬驟得寒嗽，皆是風毒為祟，治以馬前丸為最

治病透字最為先，不得透字總不佔。在表宜透發，在裡宜透穿。一毫有不透，即有一毫不安然。吾本無甚病，惟到隆冬嗽忽添。即用馬前服壯丸，馬前用法甚多，隨人所加。加於治嗽藥中，即是馬前服壯丸。脫了衣裳擁被眠。初時不見有動靜，二更時節忽戰戰。上至顛頂下湧泉，似有微汗欲外鑽。忽而嗽大起，忽而數吐痰。須臾之間即安然，從此再無病來纏。可知病疾皆從積滯生，（有風積，有寒積，有氣積，有食積。）不得透字總不佔。無怪老陳已八十，（朱仙鎮人。）終年制此馬前丸。以為病自毛竅入，必自毛竅宣。我初意不解，時候久了得的端。試觀市上甚重英雄丸，那有人參入其間。不過生烏一大塊（生川烏，治里好了治沉寒。彼治沉寒甚有力，此治風毒如刀剜。我今封他為將軍，使他四外去開關。如今風毒甚是多，不得厲劑必不佔。

症雜藥雜，有先後遞用者

病雜藥亦雜，必與合處見精佳。亦有病雜藥亦雜，必與分處見權拿。雖然一付藥，有合有分始無差。我嘗治一傷寒症，見了藥水便腸滑，平素不論補瀉藥，一入肚中便瀉出。汗從何處發？且是肝經滯而熱，不得破藥不合法。如此病疾甚別緻，縱有仙人亦難去治他。我用參（黨參）術（白朮）苓（雲苓）草（甘草）三生引，方見首卷。細辛白芷共升麻。俟他渾身汗出後，再加金丹破肝家。加入煎藥汁中。只是一藥分補瀉，有先有後便堪誇。可知君子時中理，一用藥時自知嘉。

白露前後病同治不同

一年之病秋最多，涼茶涼水夏間哈。人受熱極便欲寒，寒一束住病立作。不是噦嘔便是瀉，不是痢疾便是瘧。初得之時皆是火，利濕清熱是正著。時候久了便生寒，仍是前病要變藥。白露以前一樣治，白露以後又一科。或是補瀉一齊用，或是寒暖交相和。前日豬苓滑石好，今日茯苓赤石摸。前日柴胡前胡切，今日羌活獨活搓。前日黃芩黃連入，今日乾姜乾葛合。前日梔子連翹煎，今日山藥萸肉嚼。同此一節治不同，莫謂吾人好前卻。休慌忙，須斟酌，不可泥住前方為妙著。吾嘗於此細忖度，時候久了便生寒，時候久了便有錯。多少年老與雜疾，竟有以此致沉疴。只因不知如來轉法輪，以成今日之子莫。

夏秋吐瀉交加，雖甚危殆，補藥宜慎

從來吐症用硝黃，瀉症升提是為良。若是二症一齊見，必須術（白朮）苓（雲苓）補中央。如今治法大不同，再用此法便不良。只因毒火如膠膝，沾住腸胃不光堂。若用術苓必立起，反與敵家齎之糧。何如六一（六一散）加牛黃，（牛黃散）。涼水飲下漸漸康。再噦再瀉亦不妨，腸味滌盡永無殃。生梨生瓜且咀嚼，略飲面水便回陽。何須術苓四君子，鬥起病來反著忙。我嘗細思治病理，始知世道宜酌量。

病尋出路，宜順勢而導之

病尋出路人不知，只要盡力以送之。本在臟腑里，今忽到眼前。本在臟腑里，今忽到鼻端。本在臟腑里，今忽到喉間。即此便是他出路，只要盡力與發散。即此可悟，治眼之理。或清散，頭懵頭疼，多用升柴、前胡之類。或熱散，喉咄寒嗽，多用麻黃、羌活、獨活之類。不是除風便化痰。有寒風，有火風，有寒痰，有火痰，宜分別治之。如若大涼與大瀉，大涼恐有以激之，然亦有用之者，關脈實有用酒軍醋軍者，若尺實則不拘乎此矣。恐於此處不甚甘。凡治上焦病，大約如此便能安。若是下焦尋出路，不用導法便不安。本在臟腑里，今忽在莖前。本在臟腑里，今忽在膝前，本在臟腑里，今忽在腳端。即此便是他出路，只要盡力與疏湔。或滋腎，或平肝，不是和血便化堅。有用斑蟊下之，有用肉桂引之，皆是要著。如若大補治鶴膝風，有用防風一兩，炙耆四兩，大汗而愈。與大提，有陰虛下陷腿疼者，用升柴二活而愈。恐於此處不相干。凡治下焦病，大約如此便能安。譬如橫客來，與主不相安。只要疾速送門前，宜用量天尺，治上焦之病。宜用下水船，治下焦之病。即此便是小神仙。

病在上取諸下，病在下取諸上，皆是要著

人病往往在中州，指脾胃而言。不是上出便下流。既從上邊出，便從上邊援。吾嘗作有吐法歌，不可不講究。用六一散、牛黃散以吐之。但是世間嘔吐者，幾個下邊若行舟。不是水不流，便是屁不周。若要求來歷，必於此處進一籌。再加行藥方得。既從下邊流，便從下邊搜。吾嘗作有導法詩，不可不講究。有用承氣湯，有用十棗湯。但是世間泄瀉者，往往上邊塞磚頭。不是氣凝胸，便是痰壅喉。若要求來歷，必於此處進一籌。須要大開胸膈。人家請我去診脈，便當上下細細搜。不可見病便治病，以為門前作應酬。此與病尋出路詩，似乎不相侔。言之各有當，講了這頭講那頭。

治病須要順時令

霜降以後皆是寒，那有一人煉仙丹。不是蒼（蒼朮）麻（麻黃）去出汗，便是肉（肉桂）附（附子）暖命元。不是五味五倍收散缺，便是黨參黃耆提上顛。於今已兩月，未曾一人用芩（黃芩）連（黃連）。因憶麥楂爛，沒好漢，盡皆濕熱衝上天。不是六一牛黃散，便是噙化冰荷丸。那有大熱與大補，不過清涼二字為主權。故我錄之以示人，寒熱之藥皆能隨時作金丹。

治病要臨時得竅，不論好歹藥

治病總在臨時恰中竅，藥不中竅總不妙。有一孕婦將分娩，妄進補益塞氣道。胸中噫氣不能止，我用牛黃甚是妙。牛黃散中有巴霜。只和滑石哈兩口，其人驚喜若再造。大瀉濕水而愈。又有孕婦將分娩，妄進補益塞便道。日飲涼水不能止，我用金丹甚是妙。紫金丹中有巴霜。只用滑石哈兩口，其人驚喜若再造。大瀉膠糖而愈。可知治病無奇方，只要臨時恰中竅。好如瞎子遇仙橋，好如迷人得大道。

治病有標本之殊

從來治病有兩般，泥住一邊便為偏。我嘗治一士人病，本是久瀉不能餐。忽染外邊火，頓而喉不安。我一診脈是虛火，便用肉桂往下牽。一身之病皆治著，引熱下行便還元。他兄一見為太熱，只用酒連治一邊。雖然能暫愈，與他本底全不佔。他兄言之甚得意，我只置之若固然。可知醫道甚是大，治本治標皆能痊。必須本原盡澄澈，方是聖人之十全。

心中虛滿與實症不同，只宜空中著眼，方見手法，又有隔二隔三治法，不可不知

人有虛滿往上壅，實無一物在胸中。不是寒來便是火，不是氣來便是風。只宜掃去浮雲歸洞壑，不可硝（芒硝）黃（大黃）用大行。辛（細辛）芷（白芷）能散寒，荊（荊芥）防（防風）能除風。火宜用芩（黃芩）連（黃連），氣宜用橘紅。只要上焦無壅滯，便可妙手稱空空。可知人身之氣如橐龠，原無一絲滯不通。有了一絲滯不通，便是呃逆貫當胸。如若下焦與中焦，或可峻劑用力攻。至於上焦有不順，只宜妙手去蕩空。不是先生不著緊，必以此治方可澈底以澄清。亦有引入海底歸洞壑，亦有墜入丹田作主翁。此又納入須彌穴，此又降入水晶宮。醫道玄遠妙無窮，豈可狃於子莫之執中。

腑病治臟，臟病治腑，原自相通

噦嘔原因肺經壅，有時全不關肺經。我嘗治一傷寒症，只有二尺膠不行。我用金丹與芒硝，下焦（大腸）通時上自通。肺經。結糞原因大腸干，有時病不在腑間。我嘗治一腸秘症，只因肺虛不能傳。多用潞黨與當歸，元氣一旺立時宣。因悟肺逆不止用牙皂大腸藥，大腸原與相應叫。因悟小腸不通用菖蒲心經藥，心經原是他樞要。因悟下焦（大腸）乾燥用黃芩肺藥。華蓋（肺）滋潤為善道。此本表裡不相離，好如男女夫與妻。縱隔千里總一家，那有芝蘭參與差。

臟腑之病不同，治法亦異

現在之症皆自六腑來，久病必定五臟裁。六腑之病浮浮治，五臟之病深深推。浮治不必論上下，那邊有病那邊開。久病便須上下相叫應，這邊有病那邊猜。吾言治病治上下，大抵多從五臟來。五臟病脈恆皆出本位，六腑病脈只在六部該。亦有久病新得時下症，時病端自久病來。此又病症多變化，（病過七日，多有變化。）還要脈症細細推。

中秋人有疼痛噦瀉，皆是伏暑未盡，看似寒症，不可遽以寒論

凡是肚疼必多寒，惟到中秋細細參。中秋時節寒雖來，夏末餘熱未盡殫。不是吐瀉交相雜，便是疼痛不能堪。吐瀉疼痛雖利害，不可遽作陰寒看。只宜四物加白芍，只宜六一帶金丹。只宜甜梨與西瓜，只宜醋麩與熱磚。只宜糖（紅糖）酒（水酒）炒山楂，只宜雷火罐子搬。縱有脈理好先生，不可到此生事端。一診脈理便顛倒，虛實寒熱盡茫然。只因暑伏脈亦伏，不能洞見真病源。我嘗治此千千萬，始敢如此胡亂言。不如按住伏暑細細思，不如按住秋初淡淡觀。只用浮皮創癢方，便可一付把病剜。如依脈理去調理，誤了人病自招愆。中秋之時，伏暑未盡，治法以此為例。

按：中秋腹疼，吐瀉兼作，皆因伏暑寒熱鬱滯於中焦。蓋邪在上焦則吐，在下焦則瀉，在中焦則吐而且瀉，故脈雖沉伏，而不可遽用熱藥。此因伏暑而致吐瀉也。用黃連香薷飲為最穩。若暑濕積聚，停滯於內，而腹痛者，宜推蕩調氣，利濕為主，不可與前症同治也。（孫鎮川謹識）

寒噦火噦，皆因氣虛統不住，宜健脾為主，餘隻帶治

七月間，斷不可用此法

古言噦症有寒熱，皆從飯後去決別。食遠猶噦便是寒，食近即噦必是熱。如今氣運大不然，寒熱皆從飯時決。我嘗見一人，六脈冷如雪。吃了一口噦一口，心中全無一點熱。我用熱補齊上前，始得一付心熨貼。連吃數付已大愈，後因嚼桂病轉烈。吃了一口噦一口，又請我去把病閱。前日之噦全是寒，今日之噦盡是熱，只用前日大補方，刪了熱藥帶涼血。加上白及與白芍，一見清補便回轍。不論飯近與飯遠，寒熱皆從當下決。可知百病胥隨氣運轉，不得執住古人無二說。

按：嘔吐有食入而即出者，乃腎水虛，不能潤喉所致，是有火也。若久食而反出者，乃腎火虛不能溫脾，因脾寒而反出，是無火也。欲治反胃嘔吐者，理當從腎，詳辨有火無火之分。如無火而反吐，宜用萸肉（五錢），大熟地（一兩），茯苓（三錢半），澤瀉（二錢），丹皮（二錢），山藥（四錢），肉桂（一錢），附子（一錢），水煎服，即八味湯也。治有火反吐，方用熟地（一兩半），萸肉（五錢），山藥（八錢），澤瀉（三錢），丹皮（三錢），雲苓（五錢），麥冬（六錢），五味（二錢），砂仁（二錢），煎服，即麥味地黃湯也。二方臨症加減，治反胃嘔吐，實有神功。又有嘔吐傾胃而出者，必傷胃氣，胃氣一傷，多致不救。然亦有寒火之殊。有火者用薑黃連（三錢），雲苓（一兩），潞黨（二錢），砂仁（二錢），無火者用白朮（一兩），潞黨（三錢），乾薑（三錢），丁香（二分）。若下瀉者，俱宜加車前子（三錢），一劑即可奏效。凡遇此症者，總以先固胃氣為本，緩則脾敗主亡，雖有靈丹妙手奚施哉？（孫鎮川謹識）

治瘧以平肝為主

一切病症皆由肝，況乎瘧疾據之為主權。雖說濕痰恆在脾，不治肝經總支離。青皮能散肝，山楂能調肝。桃仁能平肝，醋軍能行肝。看似一洗脾經寒，不透肝經總不完。如果食水瀉不下，再加金丹便能罷。金丹能瀉陰分食水。亦有肝盛脾經弱，須得補脾那一著。蒼朮半夏能燥濕，宿砂乾薑能去惡。補得脾土與肝齊，他自不敢妄支離。亦有肝寒脾亦寒，脾寒未有不虛者。必用肉（肉桂）附（附子）補脾元。補得脾土如山嶽，肝木根深蒂固盤。縱有狂風來相擺，德厚無疆搖動難。老瘧子、虛瘧子，多補脾土而愈。亦有肝經鬱滯脾不開，只在皮里為禍災。大加蒼（蒼朮）麻（麻黃）去出汗，肝木調達上不來。亦有肝經抑鬱濕寒水，不在皮毛在臟里。看似傷寒一寒一熱，有似傷寒，實是濕水為病。莫出汗，大瀉濕水病自已。宜用甘遂、大戟之類。亦有肝經抑鬱痰停胸，二寸頭上似蟲行。只用截瘧丹導痰，截瘧丹方用土信一兩，綠豆粉面四兩，共研細，分作四百付。大人每服一付，小兒半付。涼水送下，先一時服。忌飲熱茶及一切溫熱之物。附註。導出痰涎病自完。可知瘧疾寒熱皆在肝，總以平肝為正端。有時肝經平不得，還須他經善周旋。他經周旋肝自和，終以此地為橐龠。

前後瘧痢平肝兩論，平肝者，即所以和脾也。脾胃一和，濕痰自解，瘧痢可去矣。（鎮）治此症，屢試屢驗，無不奉此為主臬。（孫鎮川謹識）

瘧疾不易治，要有把握，以傷寒瘟疫雜症括盡治瘧之理，是我家創治法

如今瘧疾甚是多，治家盡是胡亂摸。初起即作傷寒治，在表在裡分清楚。在表便去透發汗，無汗要有汗，有汗要無汗。在裡補瀉有兩科。宜補宜瀉宜利亮，宜補宜瀉，要拿住病，不然反覺利害。不必婆婆媽媽去開拓。半表半裡宜化痰，大除痰飲是正著。以常山不二飲、十棗湯為例。亦有初得之時甚狼狽，溫涼補瀉一齊搓。雖然用藥甚是雜，按脈切理那裡錯。此病便作瘟疫治，俟他少輕加截藥。不俟少輕，必截不住。時候久了即作雜症論，不必泥住濕痰瘧。溫涼補瀉各有脈，加上治痰便不錯。無痰不作瘧。但治此症宜狼豁，先去截頭為正著。凡病皆宜截頭。若是截頭用狼豁，一付兩付便如初。只因此症來里猛，他用虐時我亦虐。瘧者虐也，要顧名思義。即用熱補宜金剛，不可仙丹養太和。何必如此設名色，瘧有熱瘧、寒瘧、風瘧、暑瘧、濕瘧、痰瘧、經瘧、臟瘧、食瘧、瘴瘧、鬼瘧之分。使人心神無捉摸。

治痢積以濕熱論

痢積皆因積滯生，涼氣涼血要分清。不論紅白皆濕熱，貿然用補便不通。氣分要將檳榔用，血分無如白芍精。只宜清利去刮摩，積滯黏膩，非刮摩不行。不可硝（芒硝）黃（大黃）用大行。大行便將積滯滑過去。此症皆由肝橫來剋土，用行藥，土愈虧，肝愈橫，不如用生芍以斂之。生芍多用是正經。（即在氣分，亦宜多用。）至於年老與久痢，不可執此以為名。宜熱宜補又宜澀，返還元陽是正經。此皆治痢之大略，還要脈理為真憑。

夏秋感暑熱之氣，患痢膿血，甚有日夜百幾十次不止者，至危至急之症也。如用涼藥止血，利藥攻邪，俱非善法。余每治此症，僅用和平緩淡之藥，故能痢止身健，亦無損於正氣，方用當歸、白芍（多至二兩），枳殼、檳榔（各二錢），陳卜子（蘿蔔子）、西滑石（各三錢），木香、甘草（各一錢）。煎服。輕者一劑，至重者二三劑即愈。妙在歸芍之多用，平肝氣即所以和脾也。脾胃有生髮之機，大腸有轉導之化，卜子、檳榔消積之神劑，木香、甘草調和於遲速之間，使瘀滯盡除，而無內留宿毒之患矣。余治此症數十年，屢試屢驗，故敢筆之於篇末。（孫鎮川謹識）

治痢以平肝為主

百般病症皆由肝，況乎痢積在夏天。濕熱抑鬱不能達，肝木條暢甚是難。不是胸膈有不順，便是滯泥在腸間。人說宜用厲劑去行他，吾說此症開胸最為先。胸膈一開飲食進，已得治病之大端。雖然濕熱盡在脾，豈知橫抉皆在肝。青皮能疏肝，桃仁能破肝。再加生芍（白芍）二三兩，使他脾里去斂肝。當歸能滑潤，車前能鑽研，亦是治痢之金丹。不論紅白皆濕熱，總以二物為最先。如果痢疾盡白膿，腹毛檳榔宜多添。川貝川樸不相離，枳殼枳實齊上前。看似清利去治脾，實以平肝為主權。生地丹皮皆帶用，木通澤瀉緊接連。吾嘗治此千千萬，無不條暢老根源。至於年老與久痢，又以熱補為真詮。吾嘗作有治痢詩，蒙醫須讀那一篇。

濕熱已久，內里必有綠水，藏在元府之裡，宜細治之

凡是風腫先腫頭，（眼皮腫，麵皮腫。）水腫定從腳上流。流在腳上是證見，斷乎濕熱聚中州。況乎心肺有證見，二寸翻飽又寸頭。定是肝橫來剋土，一寒一熱生綠油。晝里痞悶夜乾燒，專與此人作對頭。欲將此症連根拔，必瀉綠水方能休。但是此癥結已久，驟瀉綠水使人愁。凡是大瀉必大吐，瀉里緊了入九幽。如此病症熱已深，必有黃水在外頭。先瀉黃水病半愈，即扶正氣建根由。正氣一旺能飲食，再進行藥便周流。即有綠水在內里，金丹一到便出頭。此是治病真節次，補瀉相間方無憂。大凡治病遵素問，大積大聚有正謀。我嘗治此甚擔心，故敢著之為論頭。

病脈與病症一一相合，尤須細治

方子精良脈上存，脈不精良何處尋。我之方子雖從脈上得，只按三部亦不真。凡是脈出寸口空中飛，必用牛黃（牛黃散）始合機。二胡（柴胡前胡）二活（羌活獨活）恆相依，三麻（麻黃、升麻、天麻）三花（凌霄花、菊花、覆花）必為歸。凡是脈走下部甚是長，必用金丹始為良。左邊必加利水藥，右邊更須去寬腸。此是瀉法真證見，吾欲銘之於鼎常。況乎瘧痢時症常大燒，限定時刻不可逃。太陽證見日亭午，陽明燥金未申交。少陽寒熱寅卯見，限定時刻甚昭昭。再與脈理細參想，那有溫涼補瀉差分毫。我嘗治一右尺拉尾巴，右尺出乎本位，甚長。胃中劈柴見一條。胃中脈絲絲，乾硬不和。此是沉寒真證見，不用大瀉不能消。宜用牛黃散。先瀉黃水後綠水，一瀉瀉有廿余遭。凡是大瀉必大吐，幾乎一命入陰曹。大積大聚，去其大半而止，自是千古定法，此人性急，不能少待，故致過下之過。即用參耆肉附四五兩，始得屈平把命招。雖然沉積盡去了，不如和緩為最高。此是僥倖以成功，若不成功怨滔滔。

濕腫非兼巴霜不可，宜相虛實量加之

巴豆利濕最相宜，一切濕腫他為師。只要多加培土藥，不怕病大難支持。肉（肉桂）附（附子）吳萸能生火，早為脾土立根基。蒼（蒼朮）麻（麻黃）獨活能散濕，早為脾土作防維。再用十棗十棗湯量加三四分。作引子，水往下流不侵脾。脾土旺盛堤防固，不怕江河日日滋。我嘗遇症甚是危，痰涎湧盛濕無疑。濕熱出不去，便作痰涎上湧。伸手攝住腎子子，好如冰彈包熱皮。凡是大寒症，腎子無有不涼者，以此為人命之根也。此是貼身大證見，何須診脈細細思。

小腹微腫有邊是有水氣宜瀉

小腹微腫下邊起，便是濕寒結在裡。十棗湯頭正用著，大瀉寒濕病自已。

大寒結滯不宜用行藥

水本柔軟不用說，一到隆冬便似鐵。人本空空無有物，一受風寒便心咄。甚至上下滯不通，大腫大脹痛欲絕。豈真食積塞滿胸，不過濕寒水暗結。只宜蒼（蒼朮）麻（麻黃）二活（羌活獨活）去透發，肉（肉桂）附（附子）吳萸炮姜歠。連吃兩付便流通，內里溫散外洞澈。亦有蔥姜炒麩拓，亦有椒桂入齒齧。不可妄意用行藥，一見硝（芒硝）黃（大黃）把命折。有用二醜與巴豆，不過席上地下別。只因人身虛弱甚，以致此症似霜雪。一見陽春便回來，宜從此處想真訣。

陰黃陽黃治法有辨

黃病皆因濕作熱，抑鬱之久無從泄。不是皮色黃花染，便是二目黃表貼。治宜蒼朮與茵陳，黑礬（燒紅）梔子往下掣。泡入酒中加陳皮，紅糖為引細細嚼。每晚服。一切濕氣盡引下，便無身黃使人說。又有陰黃寒最重，彼色明亮此有別。必用肉桂與附子，灰暗煙燻始盡撤。陰黃陽黃有兩般，不得泥住清涼不用熱。此是治病之大關，須探本原連根抉。

按：黃病之症，一身盡黃，兩目亦黃，雖成於濕熱，畢竟脾虛不能分消水濕，以致鬱而成黃，（余）用薏苡（三兩），茯苓（一兩），茵陳（三錢），陳皮（二錢），車前（一兩），上肉桂（三分），芡實（三錢），大劑服之，分消水濕。前藥多是健脾固氣之品，用茵陳以解濕熱，肉桂引水入於膀眈，從小便出，三四劑後減半，加白朮（五錢）服之，再用二三劑，愈後永無後患矣。（孫鎮川謹識）

治腿以破小腸為主

一身之氣注小腸，才有腿疼尿必黃。縱然不黃尿必熱，大抵鬱滯在膀胱。如若濕熱陷下焦，腿腫腎亦腫。大破肝腎加之涼。金丹（紫金丹）和藥甚是好，只消一付立除殃。亦有虛弱用熱補，必借十棗為之湯。斑蟊二枚為引子，大加升提是神方。脈上部皆空，便加風藥升提。此症出來多左腿，大約腎虛遭禍殃。間有乾枯虛弱甚，必補腎水滋元陽。歸、地、宿砂、故紙之類如滯膀胱氣不通，恐怕不久見閻王。吾嘗治此千千萬，溫涼補瀉細酌量。註定太陽用宣泄，不滯此竅最為良。

腿疼即弱症，亦須先行後補

凡是疼痛皆不通，不得行藥總不中。吾嘗以此治堅結，不料二腿疼痛亦能松。二腿紅腫常用此，一付二付便收功。誰知骨瘦如柴虛弱甚，一用打藥亦甚靈。斑蟊一到小腸開，滴滴達達尿甚紅。金丹一到大腸開，積積渣渣下黏膿。初時不見有重輕，吾意打藥必不中。再與二黃（硫黃，地黃共為丸）。三兩把，數日之間走如風。一闔一闢天地理，始知此症總宜通。但是大黃用不得，其性寒涼欠沖融。吾嘗治此用金丹，以其有山甲，以其有蜈蚣，以其有全蠍，以其有明雄。兼些莪（莪朮）稜與鬱金，能開竅，能和衷，能散寒，能除風。不怕上去行里猛，只要後頭暖融融。一付兩付便能愈，方知行藥甚有功。百病以通利為主，虛症宜少用，不宜多用。

治腿疼痛離不了金丹

如今氣運大不同，但觀治腿已分清。古時治腿分虛實，今時治腿總宜通。腿腫腿脹無論矣，縱是虛弱亦要行。吾嘗治此一切症，離了金丹便不中。細究此症真消息，始知脈竄上焦下焦空。雖然下焦宜用補，不瀉上焦脈不行。瀉到下焦歸本位，便無疼痛諸毛病。此真氣運一大變，不常治此總朦朧。

疝症皆起於濕寒

疝氣皆因濕與寒，濕寒作熱痛不堪。不是濕氣不下流，不是寒氣他不頑。頑住氣血一大塊，那有真火在其間。不用大熱硬不消，不用大破氣不旋。不用除風他不散，不用去濕他不寬。再加升（升麻）柴（柴胡）往上提，再加溫和透余寒。清涼不妨少用些，引出濕熱便能痊。以此治疝甚得法，不怕腫硬數十年。

治疝氣方

吾嘗見一疝症，當立一方，一藥而愈。

疝氣初起腎子堅，肉（肉桂）附（附子）吳萸加金丹。青皮當歸白芍藥，椒（川椒）茴（西茴）故紙引歸元。三陳薏米並滲濕，二胡（前胡柴胡）升麻提上顛。病在下者取諸上，清氣上升，濁氣下降。辛細辛本少陰藥。芷白芷消腫。黃柏帶清熱，斑蟊（三個）直下達陰關。

膽顫心寒症治方

人有膽顫心寒之症，皆是濕毒痰涎為祟，治以白砒為最。

我治吐血症數天，忽得膽顫並心寒。知是痰涎為祟果，即用火煉降仙丹。火煉降仙丹有名，不得治法總不佔。必須白信如硫璃，白如硫璃明如玉，始堪以治內症。若外症，則不拘乎此矣。必須蕎麥麵裹圓。蕎麥麵大制信毒。雖吃一分亦無礙。必須烈火燒透亮，必須陳醋濕周全。打開信石用一兩，明雄就得二兩研。共合一處為細末，便是涼水降仙丹。用此藥以涼水為引。每吃二釐便能愈，無不應手立時痊。如若吃時先相脈，脈上無火純是寒。或是二寸頭上如麥屑，或是二寸頭上如針尖。皆是濕寒怪怪症，此藥下去穩如山。如若脈上數有力，不必此藥作舟船。試觀京都甚重靈寶丹，亦是明雄和砒研。但是修合甚得法，以治濕寒天下傳。我制此藥不及此，以治濕寒類瘧子。以治痰迷類風顛，無不一藥而愈如刀剜。如若外治身上疼，只用生研入膏丹。如若外治瘡爛口，只合輕粉共枯礬。滲爛肉上，微有癢意，即宜洗去，另上長藥。如若外治疥痕干，只合巴霜豬油煎。內治外治皆有力，毒症得此若遇仙。若是脈症不清楚，不必將此置市前。

陰寒就是大毒物

我膀疼痛不能行，多少妙藥全不靈。一用菩薩三十六金剛，一帖貼之便收功。菩薩膏中多毒藥，以毒攻毒毒便輕。我膀疼痛無甚毒，只因年老毛竅松。試觀李華弔古文，墮指裂膚處處同。陰寒就是大毒物，那有一個悟當躬。試思洞房花燭暖融融，猶有一二變成凶。陰風入骨寒入竅，誰能出此圈套中。

痛癢本於濕寒，非用熱藥毒藥亦不能了

凡是痛癢本濕寒，時候久了熱不堪。治以清涼必不效，熱藥毒藥宜對參。常治小兒尿不得，腎痛腎癢不能堪。內用肉（肉桂）附（附子）並斑（斑蟊）麻（蓖麻），外用醋麩共熱磚。又治小兒癢不堪，和血涼血全不佔。外用輕粉和潮腦，內用硫黃與馬前。只消一付便能愈，那有痛癢不能安。有人好用太平藥，一遇此症便茫然。豈知聖人致治理，削平禍亂最為先。

濕熱創治法

惟有一婦病難療，心中痛癢不能招。兼之玉門起燎泡，小水不下腫不消。我用苦參七八兩，只消一付除根苗。此是濕熱創始法，混入惡毒便失調。

治濕寒方

水銀銀硃本治楊梅之要藥，凡治濕寒熱結，必須以此為例。

欲用毒藥有真詮，不得真詮莫妄談。果能用之真的當，不用渣滓只用煙。水銀銀硃並黃丹，安息香合麝片菸。清晨漱口吸四袋，連吃四天便清宣。皆如此吃。內不傷臟腑，外把病立剜。瘡症三天便結痂。不過身上微含懶，不過口中痛流涎。晝里忌鹽七天正，夜裡銜枚始能安。任是楊梅天大毒，一見此藥便豁然。方詳四卷外科門，此毒能治，他毒不用說矣。以治濕寒老瘧子，以治濕寒吐水黏。以治濕寒起疙瘩，脖項腫硬，堅如鐵石。以治濕寒死眼前。一切痰厥，狀類羊羔風。此藥燥烈無與比，抉住根子把病剜。看似大毒服不得，清煙一過便了然。縱有天師再臨凡，亦必謂此為飛丹。此藥可名飛仙丹。試觀菩薩僅有三十六金剛，僅有毒藥不可餐。甘遂動數兩，（二兩生用。）巴豆恆數錢。（八錢生研。）川烏草烏（各一兩，生用）。皆能用，蠍子（七錢）蜈蚣（十條）緊相連。芫花（七錢）大戟（八錢）一齊入，陀僧（四兩）木鱉（一兩）共細研。只緣用之真的當，況且過火入油煎。吾輩脈理果通達，即不過火亦能餐。凡此皆是濕寒生暗毒，雜入群藥最便便。我嘗用些三生引，以治滑瀉甚安然。只緣雜入群藥有包羅，正可與此相對參。莫謂毒藥甚可駭，毒症須得毒藥剜。試觀古來治國亦如此，用賊擒賊把邊安。以毒攻毒甚是好，壯士長歌入漢關。

濕寒雜疾，宜用雷火，再進丸藥

濕寒雜疾脈無神，淹淹纏纏入鬼林。縱有名藥不見效，不如先進雷火洗幾巡。此症盡是濕寒水，脾胃敗極飯不親。惟宜干酒去點著，洗了前心洗後心。洗至數巡身變熱，一回便得酒一斤。天天洗了天天搬，後心更比前心親。前心多骨搬不住，後心脊骨兩邊尋。上至頸項下尾閭，罐罐比接罐罐勻。一切濕寒盡拔出，再用丸藥便回春。宜補相火宜健脾，茶湯茶水少入唇。如此連日用洗法，不怕二豎與為鄰。

治酒病有先熱後寒之分

醉漢心裡亂翻花，好似馬前飼暮鴉。初得之時皆濕熱，必須清涼瀉胃家。噦嘔可證。山楂乾葛宜多用，以其能解酒味嘉。時候久了便成寒，再用此藥必不佔。必須川烏草烏散脾濕，憎寒可證。必須肉（肉桂）附（附子）吳萸暖命元。肚痛可證。間有五內虛寒甚，參（黨參）術（白朮）苓（雲苓）半（半夏）宜多餐。亦有烏梅成兩用，以其收斂帶平肝。此皆治酒之要藥，前後脈理要細參。初時皆熱，久了便寒，凡症類然，而酒尤甚焉者。

治沉寒必須重加透澈藥始得

治病總要去透澈，一不透澈便隔越。於今四月日猶蝕，於今五月天下熱。盡皆陰寒為病疾，不見陽和便卼臲。或是抑鬱成痿痹，或是腫硬暗結血。必須蒼朮麻黃之溫散，必須乾薑獨活之燥烈。必須川烏草烏之峻發，必須肉桂吳萸之辛熱。必須馬前烏蛇之利竅，必須山甲全蠍之洞穴。內用蔥酒和藥煎，外炒黑豆將皮貼。如再陰寒透不出，再加金丹為妙訣。我嘗治此千千萬，無不陽春化積雪。