骨空論篇第六十(新校正云:「按全元起本在第二卷,自灸寒熱之法已下在第六卷〈刺齊〉篇末。」)
黃帝問曰:「余聞風者百病之始也,以鍼治之奈何(始,初也。)?」
歧伯對曰:「風從外入,令人振寒,汗出,頭痛,身重,惡寒(風中身形,則腠理閉密,陽氣內拒,寒復外勝,勝拒相薄,榮衛失所,故如是。),治在風府(風府,穴也,在項上入髮際同身寸之一寸,宛宛中,督脈足太陽之會,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸五壯。)(新校正云:「按風府注〈氣穴論〉、〈氣府論〉中各已注與《甲乙經》同,此注云:『督脈足太陽之會,可灸五壯者。』乃是風門、熱府穴也。當云:『督脈陽維之會留三呼,不可灸,乃是。』」)。調其陰陽,不足則補,有餘則寫(用鍼之道必法天常,盛寫虛補,此其常也。)。大風,頸項痛,刺風府,風府在上椎(上椎,謂大椎上入髮際同身寸之一寸。)。大風,汗出,灸譩譆。譩譆在背下俠脊傍三寸,所厭之,令病者呼譩譆,譩譆應手(譩譆,穴也,在肩髆內廉,俠第六椎下兩傍,各同身寸之三寸,以手厭之,令病人呼譩譆之聲,則指下動矣,足太陽脈氣所發,刺可入同身寸之六分,留七呼,若灸者,可灸五壯。譩譆者,因取為名爾。)。
從風,憎風,刺眉頭(謂攢竹穴也,在眉頭陷者中,脈動應手,足太陽脈氣所發,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。)。失枕,在肩上橫骨間(謂缺盆穴也,在肩上橫骨陷者中,手陽明脈氣所發,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者,可灸三壯,刺入深,令人逆息。)(新校正云:「按〈氣府〉注作『足陽明』,此云『手陽明』,詳二經俱發於此,故王注兩言之。」)。折使榆臂齊肘,正灸脊中(榆,讀為搖,搖,謂搖動也,然失枕非獨取肩上橫骨間,乃當正形灸脊中也,欲而驗之,則使搖動其臂,屈折其肘,自項之下橫齊肘端,當其中間則其處也,是曰陽關,在第十六椎節下間,督脈氣所發,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「詳陽關穴《甲乙經》無。」)。䐃絡季脇引少腹而痛脹,刺譩譆(䐃,謂俠脊兩傍空軟處也。少腹,齊下也。)。腰痛不可以轉搖,急引陰卵,刺八髎與痛上,八髎在腰尻分閒(八或為九,驗真骨及《中誥孔穴經》,正有八髎無九髎也。分,謂腰尻筋肉分間陷下處。)。鼠瘻寒熱,還刺寒府,寒府在附膝外解營(膝外骨閒也,屈伸之處,寒氣喜中,故名寒府也。解,謂骨解。營,謂深刺而必中其營也。)。取膝上外者,使之拜,取足心者,使之跪(拜而取者,使膝穴空開也,跪而取之者,令足心宛宛處深定也。)。
任脈者,起於中極之下,以上毛際,循腹裏,上關元,至咽喉,上頤,循面,入目(新校正云:「按《難經》、《甲乙經》無『上頤,循面,入目』六字。」)。衝脈者,起於氣街,並少陰之經(新校正云:「按《難經》、《甲乙經》作『陽明』。」)。俠齊上行,至胸中而散(任脈、衝脈皆奇經也。任脈當齊中而上行,衝脈俠齊兩傍而上行,然中極者,謂齊下同身寸之四寸也。言中極之下者,言中極從少腹之內上行而外出於毛際而上,非謂本起於此也。關元者,謂齊下同身寸之三寸也。氣街者,穴名也,在毛際兩傍鼠鼷上同身寸之一寸也,言衝脈起於氣街者,亦從少腹之內與任脈並行,而至於是,乃循腹也,何以言之?《鍼經》曰:「衝脈者,十二經之海與少陰之絡起於腎下,出於氣街。」又曰:「衝脈、任脈者皆起於胞中,上循脊裏,為經絡之海,其浮而外者,循腹各行,會於咽喉,別而絡脣口。血氣盛則皮膚熱,血獨盛則滲灌皮膚,生毫毛。」由此言之,則任脈、衝脈從少腹之內上行至中極之下,氣街之內明矣。)(新校正云:「按氣街與〈氣府論〉、〈刺熱篇〉、〈水熱穴篇〉、〈刺禁論〉等注重文,雖不同處所無別,備注〈氣府論〉中。」)。
任脈為病,男子內結、七疝,女子帶下、瘕聚。衝脈為病,逆氣裏急。督脈為病,脊強反折(督脈亦奇經也。然任脈、衝脈、督脈者,一源而三歧也,故經或謂衝脈為督脈也,何以明之?今《甲乙》及《古經脈流注圖經》以任脈循背者,謂之督脈,自少腹直上者,謂之任脈,亦謂之督脈,是則以背腹陰陽別為名目爾。以任脈自胞上過帶脈,貫齊而上,故男子為病,內結、七疝。女子為病,則帶下、瘕聚也。以衝脈俠齊而上,並少陰之經,上至胸中,故衝脈為病,則逆氣裏急也。以督脈上循脊裏,故督脈為病,則脊強反折也。)。
督脈者,起於少腹,以下骨中央,女子入繫廷孔(起,非初起,亦猶任脈、衝脈起於胞中也,其實乃起於腎下,至於少腹,則下行於腰橫骨圍之中央也。繫廷孔者,謂窈漏,近所謂前陰穴也,以其陰廷繫屬於中,故名之。)。其孔,溺孔之端也(孔,則窈漏也,窈漏之中,其上有溺孔焉。端,謂陰廷,在此溺孔之上端也,而督脈自骨圍中央則至於是。)。其絡循陰器,合篡間,繞篡後(督脈別絡,自溺孔之端,分而各行,下循陰器,乃合篡間也。所謂閒者,謂在前陰後陰之兩間也,自兩間之後,已復分而行繞篡之後。)。別繞臀,至少陰,與巨陽中絡者,合少陰,上股內後廉,貫脊,屬腎(別,謂別絡,分而各行之於焦也。足少陰之絡者,自股內後廉,貫脊,屬腎,足太陽絡之外行者,循滑樞,絡股陽而下。其中行者,下貫臀,至膕中,與外行絡合,故言至少陰,與巨陽中絡,合少陰,上股內後廉,貫脊,屬腎也。)(新校正云:「詳『各行於焦』,疑『焦』字誤。」)。與太陽起於目內眥,上額,交巔上,入絡腦,還出別下項,循肩髆內,俠脊,抵腰中,入循膂,絡腎(接繞臀而上行也。)。其男子循莖,下至篡與女子等,其少腹直上者,貫齊中央,上貫心,入喉,上頤,環脣,上繫兩目之下中央(自與太陽起於目內眥,下至女子等,並督脈之別絡也。其直行者,自尻,上循脊裏,而至於鼻內也。自其少腹直上,至兩目之下,中央並任脈之行,而云是督脈所繫,由此言之,則任脈、衝脈、督脈名異而同體也。)。
此生病從少腹上衝心而痛,不得前後,為衝疝(尋此生病,正是任脈,經云為衝疝者,正明督脈,以別主而異目也,何者?若一脈一氣而無陰陽之異主,則此生病者,當心背俱痛,豈獨衝心而為疝乎!)。其女子不孕,癃,痔,遺溺,嗌乾(亦以衝脈、任脈並自少腹上至於咽喉,又以督脈循陰器,合篡間,繞篡後,別繞臀,故不孕、癃、痔、遺溺、嗌乾也。所以謂之任脈者,女子得之以任養也,故經云:『此病其女子不孕也。』所以謂之衝脈者,以其氣上衝也,故經云:『此生病從少腹上衝心而痛也。』所以謂之督脈者,以其督領經脈之海也。由此三用,故一源三歧,經或通呼,似相謬引。)。督脈生病,治督脈,治在骨上,甚者在齊下營(此亦正任脈之分也,衝任督三脈異名同體亦明矣。骨上,謂腰橫骨上髦際中曲骨穴也,任脈足厥陰之會,刺可入同身寸之一寸半,若灸者,可灸三壯。齊下,謂齊直下同身寸之一寸陰交穴,任脈陰衝之會,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸五壯。)。其上氣有音者,治其喉中央,在缺盆中者(中,謂缺盆兩間之中,天突穴,在頸結喉下,同身寸之四寸中央宛宛中,陰維任脈之會,低鍼取之,刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者,可灸三壯。)。
其病上衝喉者,治其漸。漸者,上俠頤也(陽明之脈,漸上頤而環脣,故以俠頤名為漸也,是謂大迎。大迎,在曲頷前骨,同身寸之一寸三分陷中動脈,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。)。蹇膝伸不屈,治其楗(蹇膝,謂膝痛屈伸蹇難也。楗,謂髀輔骨上,橫骨下,股外之中,側立搖動,取之筋動應手。)。坐而膝痛,治其機(髖骨兩傍相接處。)。立而暑解,治其骸關(暑,熱也。若膝痛,立而膝骨解,中熱者,治其骸關。骸關,謂膝解也。一經云:「起而引解,言膝痛起立,痛引膝骨解之中也。」「起引」二字其義則異,「起立」二字其意頗同。)。膝痛,痛及拇指,治其膕(膕,謂膝解之後,曲腳之中,委中穴,背面取之,脈動應手,足太陽脈之所入,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者,可灸三壯。)。坐而膝痛,如物隱者,治其關(關,在膕上,當楗之後背,立按之以動,搖筋應手。)。
膝痛不可屈伸,治其背內(謂大杼穴也,所在灸刺分壯與〈氣穴〉同法。)。連䯒若折,治陽明中俞髎(若膝痛不可屈伸,連䯒痛如折者,則鍼陽明脈中俞髎也,是則正取三里穴也。)。若別治巨陽少陰滎(若痛而膝如別離者,則治足太陽少陰之滎也。足太陽滎,通谷也,在足小指外側本節前陷者中,刺可入同身寸之二分,留五呼,若灸者,可灸三壯。足少陰滎,然谷也,在足內踝前起大骨下陷者中,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壯。)。淫濼脛痠不能久立,治少陽之維(新校正云:「按《甲乙經》:『外踝上五寸,乃足少陽之絡。』此云『維』者,字之誤也。」),在外上五寸(淫濼,謂似酸痛而無力也。三寸一云四寸,《中誥圖經》:「外踝上四寸無穴,五寸是光明穴也,足少陽之絡,刺可入同身寸之七分,留十呼,若灸者,可灸五壯。」)(新校正云:「按《甲乙經》云:『刺入六分,留七呼。』」)。輔骨上,橫骨下,為楗。俠髖為機。膝解為骸關。俠膝之骨為連骸。骸下為輔,輔上為膕,膕上為關,頭橫骨為枕(由是則謂膝輔骨上,腰髖骨下為楗,楗上為機。膝外為骸關,楗後為關,關下為膕,膕下為輔骨,輔骨上為連骸,連骸者,是骸骨相連接處也。頭上之橫骨為枕骨。)。
水俞五十七穴者,尻上五行,行五。伏菟上兩行,行五。左右各一行,行五。踝上各一行,行六穴(所在刺灸分壯具〈水熱穴論〉中,此皆是骨空,故〈氣穴〉篇內與此重言爾。)。髓空在腦後三分,在顱際銳骨之下(是謂風府,通腦中也。)。一在齗基下(當頤下骨陷中,有穴容豆,《中誥》名下頤。)。一在項後中,復骨下(謂瘖門穴也,在項髮際宛宛中,入系舌本,督脈陽維之會,仰頭取之,刺可入同身寸之四分,禁不可灸。)。一在脊骨上空,在風府上(上,謂腦戶穴也,在枕骨上大羽後,同身寸之一寸五分宛宛中,督脈足太陽之會,此別腦之戶,不可妄灸,灸之不幸令人瘖,刺可入同身寸之三分,留三呼。)(新校正云:「按《甲乙經》『大羽者,強間之別名』,〈氣府〉注云:『若灸者,可灸五壯。』」)。脊骨下空,在尻骨下(不應主療,經闕其名。)(新校正云:「按《甲乙經》長強在脊骶端,正在尻骨下,王氏云不應主療,經闕其名,得非誤乎。」)。空數髓空,在面俠鼻(謂顴髎等穴,經不二指陳其處,小小者爾。)。或骨空在口下,當兩肩(謂大迎穴也,所在刺灸分壯與前俠頤同法。)。
兩髆骨空,在髆中之陽(近肩髃穴,經無名。)。臂骨空在臂陽,去踝四寸,兩骨空之間(在支溝上同身寸之一寸,是謂通間。)(新校正云:「按《甲乙經》支溝上一寸名三陽絡,通間豈其別名歟?」)。股骨上空,在股陽,出上膝四寸(在陰市上,伏菟穴下,在承楗也。)。䯒骨空,在輔骨之上端(謂犢鼻穴也,在膝髕下,䯒骨上,俠解,大筋中,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸三壯耳。)。股際骨空,在毛中動下(經闕其名。)。尻骨空,在髀骨之後,相去四寸(是謂尻骨八髎穴也。)。扁骨有滲理湊,無髓孔,易髓無空(扁骨,謂尻間扁戾骨也,其骨上有滲灌,文理歸湊之,無別髓孔也。易,亦也。骨有孔則髓有孔,骨若無孔髓亦無孔也。)。
灸寒熱之法,先灸項大椎,以年為壯數(如患人之年數。)。次灸橛骨,以年為壯數(尾窮,謂之橛骨。)。視背俞陷者,灸之(背胂骨際有陷處也。)。舉臂,肩上陷者,灸之(肩髃穴也,在肩端兩骨間,手陽明蹻脈之會,刺可入同身寸之六分,留六呼,若灸者,可灸三壯。)。兩季脇之間,灸之(京門穴,腎募也,在髂骨與腰中季脇本,俠脊,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。)。外踝上絕骨之端,灸之(陽輔穴也,在足外踝上,輔骨前,絕骨之端,如前同身寸之三分所,去丘虛七寸,足少陽脈之所行也,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「按《甲乙經》云:『在外踝上四寸。』」)。足小指次指間,灸之(俠谿穴也,在足小指次指歧骨間,本節前陷者中,足少陽脈之所流也,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「按《甲乙經》『流』當作『留』字。」)。
腨下陷脈,灸之(承筋穴也,在腨中央陷者中,足太陽脈氣所發也,禁不可刺,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「按〈刺腰痛篇〉注云:『腨中央如外陷者中。』」)。外踝後,灸之(崑崙穴也,在足外踝後,跟骨上陷者中,細脈動應手,足太陽脈之所行也,刺可入同身寸之五分,留十呼,若灸者,可灸三壯。)。缺盆骨上,切之堅痛如筋者,灸之(經闕其名,當隨其所有而灸之。)。膺中陷骨間,灸之(天突穴也,所在灸刺分壯與前缺盆中者同法。)。掌束骨下,灸之(陽池穴也,在手表腕上陷者中,手少陽脈之所過也,刺可入同身寸之二分,留六呼,若灸者,可灸三壯。)。齊下關元三寸,灸之(正在齊下同身寸之三寸也,足三陰任脈之會,刺可入同身寸之二寸,留七呼,若灸者,可灸七壯。)(新校正云:「按〈氣府〉注云:『刺可入一寸。』二寸者非。」)。
毛際動脈,灸之(以脈動應手為處,即氣街穴也。)。膝下三寸分間,灸之(三里穴也,在膝下同身寸之三寸,䯒骨外廉,兩筋肉分間,足陽明脈之所入也。刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者,可灸三壯。)。足陽明跗上動脈,灸之(衝陽穴也,在足跗上同身寸之五寸,骨間動脈,足陽明脈之所過也,刺可入同身寸之三分,留十呼,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「按《甲乙經》及全元起本,足陽明下有『灸之』二字,并跗上動脈是二穴。今王氏去『灸之』二字,則見二穴,今於注中卻存『灸之』二字,以闕疑之。」)。巔上一,灸之(百會穴也,在頂中央旋毛,中陷容指,督脈足太陽脈之交會,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壯。)。犬所囓之處,灸之三壯,即以犬傷病法灸之(犬傷而發寒熱者,即以犬傷法三壯灸之。)。凡當灸二十九處。傷食灸之(傷食為病亦發寒熱,故灸。)(新校正云:「詳足陽明不別,灸則有二十八處,疑王氏去上文『灸之』二字者非。」),不已者,必視其經之過於陽者,數刺其俞而藥之。
水熱穴論篇第六十一(新校正云:「按全元起本在第八卷。」)
黃帝問曰:「少陰何以主腎?腎何以主水?」
歧伯對曰:「腎者,至陰也。至陰者,盛水也。肺者,太陰也。少陰者,冬脈也,故其本在腎,其末在肺,皆積水也(陰者,謂寒也。冬月至寒,腎氣合應,故云:「腎者,至陰也。」水王於冬,故云:「至陰者,盛水也。」腎少陰脈從腎上貫肝鬲,入肺中,故云:「其本在腎,其末在肺也。」腎氣上逆,則水氣客於肺中,故云:「皆積水也。」)。」
帝曰:「腎何以能聚水而生病?」
歧伯曰:「腎者,胃之關也。關門不利,故聚水而從其類也(關者,所以司出入也。腎主下焦,膀胱為府,主其分注關竅、二陰,故腎氣化則二陰通,二陰關則胃填滿,故云:「腎者,胃之關也。」關閉則水積,水積則氣停,氣停則水生,水生則氣溢,氣水同類,故云:「關閉不利,聚水而從其類也。」《靈樞經》曰:「下焦溢,為水。」此之謂也。)。上下溢於皮膚,故為胕腫。胕腫者,聚水而生病也(上,謂肺。下,謂腎。肺腎俱溢,故聚水於腹中而生病也。)。」
帝曰:「諸水皆生於腎乎?」
歧伯曰:「腎者,牝藏也(牝,陰也,亦主陰位,故云牝藏。)。地氣上者,屬於腎而生水液也,故曰至陰。勇而勞甚則腎汗出,腎汗出逢於風,內不得入於藏府,外不得越於皮膚,客於玄府,行於皮裏,傳為胕腫,本之於腎,名曰風水(勇而勞甚,謂力房也。勞勇汗出則玄府開,汗出逢風則玄府復閉,玄府閉已則餘汗未出,內伏皮膚,傳化為水,從風而水,故名風水。)。所謂玄府者,汗空也(汗液色玄,從空而出,以汗聚於裏,故謂之玄府。府,聚也。)。」
帝曰:「水俞五十七處者,是何主也?」
歧伯曰:「腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行,行五者,此腎俞(背部之俞,凡有五行,當其中者,督脈氣所發,次兩傍四行,皆足太陽脈氣也。)。故水病下為胕腫,大腹,上為喘呼(水下居於腎,則腹至足而胕腫,上入於肺則喘息、賁急而大呼也。)。不得臥者,標本俱病(標本者,肺為標,腎為本,如此者,是肺腎俱水為病也。)。故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆,不得臥(肺為喘呼,氣逆不得臥者,以其主呼吸,故也。腎為水腫者,以其主水,故也。),分為相輸俱受者,水氣之所留也(分其居處以名之,則是氣相輸應,本其俱受病氣,則皆是水所留也。)。
伏菟上各二行,行五者,此腎之街也(街,謂道也。腹部正俞,凡有五行,俠齊兩傍,則腎藏足少陰脈及衝脈氣所發,次兩傍則胃府足陽明脈氣所發,此四行穴則伏菟之上也。)。三陰之所交,結於腳也,踝上各一行,行六者,此腎脈之下行也,名曰太衝(腎脈與衝脈並下行循足,合而盛大,故曰太衝。)。凡五十七穴者,皆藏之陰絡,水之所客也(經所謂五十七者,然尻上五行,行五,則背脊當中行,督脈氣所發者,脊中、懸樞、命門、腰俞、長強、當其處也。次俠督脈兩傍,足太陽脈氣所發者,有大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞,當其處也。又次外俠兩傍,足太陽脈氣所發者,有胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊當其處也。伏菟上各二行,行五者,腹部正俞,俠中行,任脈兩傍,衝脈足少陰之會者,有中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨當其處也。次俠衝脈足少陰兩傍,足陽明脈氣所發者,有外陵、大巨、水道、歸來、氣街當其處也。踝上各一行,行六者,足內踝之上,有足少陰陰蹻脈並循腨上行,足少陰脈有太谿、復溜、陰谷三穴,陰蹻脈有照海、交信、築賓三穴,陰蹻既足少陰脈之別,亦可通而主之,兼此數之猶少一穴。脊中,在第十一椎節下閒,俛而取之,刺可入同身寸之五分,不可灸,令人僂。懸樞,在第十三椎節下閒,伏而取之,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。命門,在第十四椎節下閒,伏而取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。腰俞,在第二十一椎節下閒,刺可入同身寸之二分。)(新校正云:「按《甲乙經》及〈繆刺論〉注并〈熱穴〉注俱云:『刺入二寸。』而〈刺熱〉注、〈氣府〉注并此注作二分,宜從二分之說。」)(留七呼,若灸者,可灸三壯。長強在脊骶端,督脈別絡,少陰所結,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者,可灸三壯,此五穴者並督脈氣所發也。)(新校正云:「詳王氏云少一穴,按〈氣府論〉注十二椎節下有陽關一穴,若通數陽關則不少矣。」)(次俠督脈兩傍,大腸俞,在第十六椎下,俠督脈兩傍,去督脈各同身寸之一寸半,刺可入同身寸之三分,留六呼,若灸者,可灸三壯。小腸俞,在第十八椎下,兩傍相去及刺灸分壯法如大腸俞。膀胱俞,在第十九椎下,兩傍相去及刺灸分壯法如大腸俞。中膂內俞,在第二十椎下,兩傍相去及刺灸分壯法如大腸俞,俠脊,膂肺起肉,留十呼。白環俞,在第二十一椎下,兩傍相去如大腸俞,伏而取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「按《甲乙經》云:『刺可入八分,不可灸。』」)(此五穴者,並足太陽脈氣所發,所謂腎俞者則此也。又次外兩傍,胃倉,在第十二椎下兩傍,相去各同身寸之三寸,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。肓門,在第十三椎下兩傍,相去及刺灸分壯法如胃倉。志室,在第十四椎下兩傍,相去及刺灸分壯法如胃倉,正坐取之。胞肓,在第十九椎下兩傍,相去及刺灸分壯法如胃倉,伏而取之。秩邊,在第二十一椎下兩傍,相去及刺灸分壯法如胃倉,伏而取之。此五穴者,並足太陽脈氣所發也。次伏菟上兩行,中注,在齊下同身寸之五分兩傍,相去任脈各同身寸之五分。)(新校正云:「按《甲乙經》同〈氣府〉注云:『俠中行方一寸』,文異而義同。」)(四滿,在中注下同身寸之一寸。氣穴,在四滿下同身寸之一寸。大赫,在氣穴下同身寸之一寸。橫骨,在大赫下同身寸之一寸,各橫相去同身寸之一寸,並衝脈足少陰之會,刺可入同身寸之一寸,若灸者,可灸五壯。次外兩傍穴,外陵,在齊下同身寸之一寸)(新校正云:「按〈氣府論〉注云:『外陵在天樞下一寸』,與此正同。」)(,兩傍去衝脈各同身寸之一寸半。大巨,在外陵下同身寸之一寸。水道,在大巨下同身寸之三寸。歸來,在水道下同身寸之三寸。氣街,在歸來下,)(新校正云:「按〈氣府〉注、〈刺熱〉注、〈熱穴〉注云:『在腹齊下,橫骨兩端,鼠鼷上一寸。』〈刺禁〉注云:『在腹下俠齊兩傍相去四寸,鼠僕上一寸動脈應手。』〈骨空〉注云:『在毛際兩傍鼠鼷上。』,諸注不同,今備錄之。」)(鼠鼷上同身寸之一寸,各橫相去同身寸之二寸。此五穴者,並足陽明脈氣所發。水道,刺可入同身寸之二寸半,若灸者,可灸五壯。氣街,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。餘三穴並刺可入同身寸之八分,若灸者,並可五壯,所謂腎之街者則此也。踝上各一行,行六者,太鍾,在足內踝後街中。)(新校正云:「按《甲乙經》云:『跟後衝中』,〈刺瘧〉注、〈刺腰痛〉注作『跟後街中動脈』,此云『內踝後』,此注非。」)(足少陰絡,別走太陽者,刺可入同身寸之二分,留三呼,若灸者,可灸三壯。復溜,在內踝上同身寸之二寸陷者中,足少陰脈之所行也,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸五壯。照海,在內踝下,刺可入同身寸之四分,留六呼,若灸者,可灸三壯。交信,在內踝上同身寸之二寸,少陰前太陰後筋骨間,陰蹻之郄,刺可入同身寸之四分,留五呼,若灸者,可灸三壯。築賓,在內踝上腨分中,陰維之郄,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壯。陰谷,在膝下內輔骨之後,大筋之下,小筋之上,按之應手,屈膝而得之,足少陰脈之所入也,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壯。所謂腎經之下行,名曰太衝者,則此也。)。」
帝曰:「春取絡脈分肉,何也?」
歧伯曰:「春者,木始治,肝氣始生,肝氣急,其風疾,經脈常深,其氣少,不能深入,故取絡脈分肉間。」
帝曰:「夏取盛經分腠,何也?」
歧伯曰:「夏者,火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣留溢(新校正云:「按別本『留』一作『流』。」),熱熏分腠,內至於經,故取盛經分腠,絕膚而病去者,邪居淺也(絕,謂絕破,令病得出也。)。所謂盛經者,陽脈也。」
帝曰:「秋取經俞,何也?」
歧伯曰:「秋者,金始治,肺將收殺(三陰已升,故漸將收殺。),金將勝火,陽氣在合(金王火衰,故云:「金將勝火。」),陰氣初勝,濕氣及體(以漸於雨濕霧露,故云:「濕氣及體。」),陰氣未盛,未能深入,故取俞以寫陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取於合(新校正云:「按皇甫士安云:『是謂始秋之治變。』」)。」
帝曰:「冬取井榮,何也?」
歧伯曰:「冬者,水始治,腎方閉,陽氣衰,少陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽脈乃去(去,謂下去。)。故取井以下陰,逆取榮,以實陽氣(新校正云:「按全元起本『實』作『遣』,《甲乙經》、《千金方》作『通』。」)。故曰:『冬取井榮,春不鼽衂(新校正云:「按皇甫士安云:『是謂末冬之治變。』」)。』此之謂也(新校正云:「按此與〈四時刺逆從論〉及〈診要經終論〉義頗不同,與《九卷》之義相通。」)。」
帝曰:「夫子言治熱病,五十九俞,余論其意,未能領別其處,願聞其處,因聞其意。」
歧伯曰:「頭上五行,行五者,以越諸陽之熱逆也(頭上五行者,當中行謂上星、顖會、前頂、百會、後頂。次兩傍,謂五處、承光、通天、絡卻、玉枕。又次兩傍,謂臨泣、目窻、正營、承靈、腦空也。上星,在顱上直鼻中央,入髮際同身寸之一寸陷者中,容豆,刺可入同身寸之三分。顖會,在上星後同身寸之一寸陷者中,刺可入同身寸之四分。前頂,在顖會後同身寸之一寸五分,骨間陷者中,刺如顖會法。百會,在前頂後同身寸之一寸五分,頂中央旋毛中陷,容指,督脈足太陽脈之交會,刺如上星法。後頂,在百會後同身寸之一寸五分,枕骨上,刺如顖會法。然是五者,皆督脈氣所發也,上骨留六呼,若灸者,並可灸五壯。次兩傍穴,五處,在上星兩傍同身寸之一寸五分。承光,在五處後同身寸之一寸。通天,在承光後同身寸之一寸五分。絡卻,在通天後同身寸之一寸五分。玉枕,在絡卻後同身寸之七分。然是五者,並足太陽脈氣所發,刺可入同身寸之三分,五處、通天各留七呼,絡卻留五呼,玊枕留三呼,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「按《甲乙經》承光不灸,玉枕刺入二分。」又次兩傍,臨泣,在頭直目上入髮際,同身寸之五分,足太陽少陽陽維三脈之會。目窻、正營遞相去同身寸之一寸。承靈、腦空遞相去同身寸之一寸五分。然是五者,並足少陽陽維二脈之會,腦空一穴刺可入同身寸之四分,餘並可刺入同身寸之三分,臨泣留七呼,若灸者,可灸五壯。」)。大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者以寫胸中之熱也(大杼,在項第一椎下,兩傍相去各同身寸之一寸半陷者中,督脈別絡,手足太陽三脈氣之會,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸五壯。)(新校正云:「按《甲乙經》并〈氣穴〉注作『七壯』,〈刺瘧〉注、〈刺熱〉注作『五壯』。」)(膺俞者,膺中之俞也,正名中府,在胸中行兩傍,相去同身寸之六寸,雲門下一寸,乳上三肋間,動脈應手陷者中,仰而取之,手足太陰脈之會,刺可入同身寸之三分,留五呼,若灸者,可灸五壯。缺盆,在肩上橫骨陷者中,手陽明脈氣所發,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者,可灸三壯。背俞,即風門(熱府)俞也,在第二椎下兩傍,各同身寸之一寸三分,督脈足太陽之會,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者,可灸五壯。今《中誥孔穴圖經》雖不名之,既曰風門(熱府)即治熱之背俞也。)(新校正云:「按王氏注〈刺熱論〉云:『背俞未詳何處注。』此指名風門(熱府),注〈氣穴論〉以大杼為背俞,三經不同者,蓋亦疑之者也。」)。
氣街、三里、巨虛上下廉,此八者以寫胃中之熱也(氣街,在腹齊下,橫骨兩端,鼠鼷上同身寸之一寸,動脈應手,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「按氣街諸注不同,具前〈水穴〉注中。」)(三里在膝下同身寸之三寸,䯒外廉兩筋肉分間,足陽明脈之所入也,刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者,可灸三壯。巨虛上廉,足陽明與大腸合,在三里下同身寸之三寸,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸八分,若灸者,可灸三壯。巨虛下廉,足陽明與小腸合,在上廉下,同身寸之三寸,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯也。)。雲門、髃骨、委中、髓空,此八者以寫四支之熱也(雲門,在巨骨下,胸中行兩傍,相去同身寸之六寸,動脈應手,足太陰脈氣所發,)(新校正云:「按《甲乙經》同〈氣穴〉注作『手太陰』,〈刺熱〉注亦作『手太陰』。」)(舉臂取之,刺可入同身寸之七分,若灸者,可灸五壯。驗今《中誥孔穴圖經》,無髃骨穴,有肩髃穴,穴在肩端兩骨間,手陽明蹻脈之會,刺可入同身寸之六分,留六呼,若灸者,可灸三壯。委中,在足膝後屈處,膕中央約文中動脈,足太陽脈之所入也,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者,可灸三壯。按今《中誥孔穴圖經》云:「腰俞穴,一名髓空。」在脊中第二十一椎節下,主汗不出,足清不仁,督脈氣所發也,刺可入同身寸之二寸,留七呼,若灸者,可灸三壯。)(新校正云:「詳腰俞刺入二寸,當作二分,以具前〈水穴〉注中。」)(俞傍五者,謂魄戶、神堂、魂門、意舍、志室,五穴俠脊兩傍,各相去同身寸之三寸,並足太陽脈氣所發也。魄戶,在第三椎下兩傍,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸五壯。神堂,在第五椎下兩傍,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壯。魂門,在第九椎下兩傍,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。意舍,在第十一椎下兩傍,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。志室,在第十四椎下兩傍,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸五壯也。)。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。」
帝曰:「人傷於寒而傳為熱,何也?」
歧伯曰:「夫寒盛則生熱也(寒氣外凝,陽氣內鬱,腠理堅緻,元府閉封,緻則氣不宣通,封則濕氣內結,中外相薄,寒盛熱生,故人傷於寒,轉而為熱,汗之而愈,則外凝內鬱之理可知,斯乃新病數日者也。)。」