氣交變大論篇第六十九（新校正云：「詳此論專明氣交之變，乃五運太過不及，德化政令，災變勝復為病之事。」）
黃帝問曰：「五運更治，上應天朞，陰陽往復，寒暑迎隨，真邪相薄，內外分離，六經波蕩，五氣傾移，太過不及，專勝兼并，願言其始，而有常名可得聞乎（朞，三百六十五日四分日之一也。專勝，謂五運主歲太過也。兼并，謂主歲之不及也。常名，謂布化於太虛，人身參應，病之形診也。）（新校正云：「按〈天元紀大論〉云：『五運相襲而皆治之，終朞之日，周而復始。』又云：『五氣運行，各終朞日。』《太始天元冊》文曰：『萬物資始，五運終天。』即五運更治，上應天朞之義也。」）！」
歧伯稽首再拜，對曰：「昭乎哉問也！是明道也，此上帝所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨（言非已心之生知，備聞先人往古受傳之遺旨也。）。」
帝曰：「余聞得其人不教，是謂失道。傳非其人，慢泄天寶。余誠菲德，未足以受至道，然而眾子哀其不終，願夫子保於無窮，流於無極，余司其事則而行之，奈何（至道者，非傳之難，非知之艱，行之難。聖人愍念蒼生，同居永壽，故屈身降志請受於天師。太上貴德，故後己，先人苟非其人，則道無虛授，黃帝欲仁慈惠遠，博愛流行，尊道下身，拯乎黎庶，乃曰：「余司其事則而行之也。」）？」
歧伯曰：「請遂言之也。上經曰：『夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。』此之謂也（夫道者，大無不包，細無不入，故天文地理人事咸通。）（新校正云：「詳『夫道者』一節與〈著至教論〉文重。」）。」
帝曰：「何謂也？」
歧伯曰：「本氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通於人氣之變化者，人事也。故太過者，先天。不及者，後天。所謂治化而人應之也（三陰三陽，司天司地，以表定陰陽生化之紀，是謂位天、位地也。五運居中，司人氣之變化，故曰通於人氣也。先天、後天謂生化氣之變化所主時也。太過，歲化先時至。不及，歲化後時至。）。」
帝曰：「五運之化太過何如（太過，謂歲氣有餘也。）（新校正云：「詳太過五化具〈五常政大論〉中。」）？」
歧伯曰：「歲木太過，風氣流行，脾土受邪（木餘故土氣卑屈。），民病飧泄，食減體重，煩寃腸鳴，腹支滿，上應歲星（飧泄，謂食不化而下出也。脾虛，故食減體重、煩寃腸鳴、腹支滿也。歲木氣太盛，歲星光明逆守星屬分，皆災也。）（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾虛則腹滿、腸鳴、飧泄，食不化。』」）。甚則忽忽善怒，眩冒巔疾（凌犯太甚，則遇於金，故自病。）（新校正云：「按〈玉機真藏論〉云：『肝脈太過則令人喜怒，忽忽眩冒巔疾，為肝實而然。』則此病不獨木太過遇金自病，肝實亦自病也。」）。化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反脇痛而吐甚，衝陽絕者，死不治，上應太白星（諸壬歲也，木餘土抑，故不能布政於萬物也。生氣，木氣也，太過故獨治而生化也。風不務德，非分而動，則太虛之中，雲物飛動，草木不寧，動而不止，金則勝之，故甚則草木搖落也。脇反痛，木乘土也。衝陽，胃脈也，木氣勝而土氣乃絕，故死也。金復而太白逆守屬星者，危也。其災之發，害於東方，人之內應，則先害於脾，後傷肝也。《書》曰：「滿招損。」此其類也。）（新校正云：「詳此太過五化，言星之例有三，木與土運，先言歲鎮，後言勝己之星。火與金運，先言熒惑太白，次言勝已之星，後再言熒惑太白。水運先言辰星，次言鎮星後，再言辰星兼見已勝之星也。」）。
「歲火太過，炎暑流行，金肺受邪（火不以德，則邪害於金，若以德行則政和平也。）。民病瘧、少氣、欬喘、血溢、血泄、注下、嗌燥、耳聾、中熱、肩背熱。上應熒惑星（少氣，謂氣少不足以息也。血泄，謂血利便血也。血溢，謂血上出於七竅也。注下，謂水利也。中熱，謂胸心之中也。背，謂胸中之府，肩接近之，故胸、心中及肩背熱也。火氣太盛，則熒惑光芒逆臨宿屬分，皆災也。）（新校正云：「詳火盛而剋金，寒熱交爭，故為瘧。按〈藏氣法時論〉云：『肺病者，欬喘。肺虛者，少氣不能報息、耳聾、嗌乾。』」）。甚則胸中痛，脇支滿，脇痛，膺、背、肩胛間痛，兩臂內痛（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『心病者，胸中痛，脇支滿，脇下痛，膺、背、肩甲間痛，兩臂內痛。』」），身熱骨痛，而為浸淫（火無德令，縱熱害金，水為復讎，故火自病。）（新校正云：「按〈玉機真藏論〉云：『心脈太過，則令人身熱而膚痛，為浸淫。』此云『骨痛』者，誤也。」）。收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒（今詳『水』字當作『冰』。），上應辰星（金氣退避，火氣獨行，水氣折之，故雨雪冰雹及徧降霜寒而殺物也。水復於火，天象應之，辰星逆凌，乃寒災於物也。占辰星者，常在日之前後三十度，其災發之當至，南方在人之應，則內先傷肺後反傷心。）（新校正云：「按〈五常政大論〉『雨水霜寒』作『雨冰霜雹』。」）。上臨少陰，少陽火燔焫，冰泉涸，物焦槁（新校正云：「按〈五常政大論〉云：『赫曦之紀，上徵而收氣後。』又〈六元正紀大論〉云：『戊子、戊午，太徵上臨少陰。戊寅、戊申，太徵上臨少陽臨者。』太過不及皆曰天符。」），病反譫妄狂越，欬喘息鳴，下甚，血溢泄不已。太淵絕者死不治。上應熒惑星（諸戊歲也。戊午、戊子歲，少陰上臨。戊寅、戊申歲，少陽上臨。是謂天符之歲也。太淵，肺脈也。火勝而金絕，故死。火既太過，又火熱上臨，兩火相合，故形斯候。熒惑逆犯宿屬，皆危。）（新校正云：「詳戊辰、戊戌歲，上見太陽，是謂天刑運，故當盛而不得盛，則火化減半，非太過又非不及也。」）。
「歲土太過，雨濕流行，腎水受邪（土無德乃爾。）。民病腹痛，清厥、意不樂，體重煩寃，上應鎮星（腹痛，謂大腹、小腹痛也。清厥，謂足逆冷也。意不樂，如有隱憂也。土來刑水，象應之。鎮星逆犯宿屬則災。）（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『腎病者，身重，腎虛者大腹小腹痛、清厥、意不樂。』」）。甚則肌肉萎、足痿不收、行善瘈、腳下痛、飲發、中滿、食減、四支不舉（脾主肌肉，外應四支，又其脈起於足中指之端，循核骨內側，斜出絡跗，故病如是。）（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾病者，身重善飢，肉痿，足不收，行善瘈，腳下痛。』又〈玉機真藏論〉云：『脾太過，則令人四支不舉。』」）。變生得位（新校正云：「詳太過五化，獨此言變生，得位者，舉一而四，氣可知也，又以土王時月難知，故此詳言之也。」），藏氣伏化，氣獨治之，泉涌河衍，涸澤生魚，風雨大至，土崩潰，鱗見于陸，病腹滿、溏泄、腸鳴。反下甚而太谿絕者，死不治，上應歲星（諸甲歲也。得位，謂季月也。藏水氣也，化土氣也。化太過，故水藏伏匿而化氣獨治，土勝木復，故風雨大至，水泉涌，河渠溢，乾澤生魚，濕既甚矣，風又鼓之，故土崩潰土。崩潰，謂垣頹岸什山落地入也。河溢泉涌，枯澤水滋，鱗物豊盛，故見于陸地也。太谿，腎脈也，土勝而水絕，故死木來折土，天象逆臨，加其宿屬，正可憂也。）（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾虛則腹滿、腸鳴、飧泄、食不化也。』」）。
「歲金太過，燥氣流行，肝木受邪（金暴虐乃爾。）。民病兩脇下、少腹痛、目赤痛、眥瘍、耳無所聞（兩脇，謂兩乳之下，脇之下也。小腹，謂齊下兩傍髎骨內也。目赤，謂白睛色赤也。痛，謂滲痛也。眥，謂四際臉睫之本也。）。肅殺而甚，則體重煩寃、胸痛引背、兩脇滿，且痛引少腹，上應太白星（金氣已過，肅殺又甚，木氣內畏，感而病生，金盛應天，太白明大，加臨宿屬，心受災害。）（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『肝病者，兩脇下痛引少腹，肝虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞。』又〈玉機真藏論〉云：『肝脈不及則令人胸痛引背，下則兩脇胠滿也。』」）。甚則喘欬逆氣、肩背痛、尻陰股膝髀腨䯒足皆病，上應熒惑星（火氣復之，自生病也，天象示應在熒惑，逆加守宿屬，則可憂也。）（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『肺病者，喘欬、逆氣、肩背痛、汗出、尻陰股膝髀腨䯒足皆痛。』」）。收氣峻，生氣下，草木斂蒼，乾凋隕病，反暴痛，胠脇不可反側（新校正云：「詳此云反暴痛，不言何所痛者，按至真要大論云：『心脇暴痛不可反側，則此乃心脇暴痛也。』」），欬逆甚而血溢。太衝絕者，死不治。上應太白星（諸庚歲也，金氣峻瘧，木氣被刑，火未來復，則如是也。斂，謂已生枝葉，斂附其身也。太衝，肝脈也，金勝而木絕，故死。當是之候，太白應之，逆守星屬，病皆危也。）（新校正云：「按庚子、庚午、庚寅、庚申歲，上見少陰、少陽司天，是謂天刑運。金化減半，故當盛而不得盛，非太過又非不及也。」）。
「歲水太過，寒氣流行，邪害心火（水不務德，暴虐乃然。）。民病身熱、煩心、躁、悸、陰厥、上下中寒、譫妄、心痛、寒氣早至，上應辰星（悸，心跳動也。譫，亂語也。妄，妄見聞也。天氣水盛，辰星瑩明，加其宿屬，災乃至。）（新校正云：「按陰厥在後，金不及復，則陰厥有注。」）。甚則腹大、脛腫、喘欬、寖汗出、憎風（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『腎病者，腹大、脛腫、喘欬、身重、寖汗出、憎風。』再詳太過五化，木言化氣不政，生氣獨治。火言收氣不行，長氣獨明。土言藏氣伏，長氣獨治。金言收氣峻，生氣下。水當言藏氣乃盛，長氣失政。今獨亡者，闕文也。」）。大雨至，埃霧朦鬱，上應鎮星（水盛不已為土所乘，故彰斯候。埃霧朦鬱，土之氣。腎之脈，從足下上行入腹，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，故生是病。腎為陰，故寖則汗出而憎風也。臥寖汗出，即其病也。夫土氣勝折水之強，故鎮星明盛昭其映也。）。上臨太陽，雨冰雪霜不時降，濕氣變物（新校正云：「按〈五常政大論〉云：『流衍之紀，上羽而長，氣不化。』又〈六元正紀大論〉云：『丙辰、丙戌，太羽上臨太陽。臨者，太過不及皆曰天符。』」），病反腹滿、腸鳴、溏泄、食不化（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾虛則腹滿、腸鳴、飧泄、食不化。』」），渴而妄冒。神門絕者，死不治。上應熒惑、辰星（諸丙歲也。丙辰、丙戌歲，太陽上臨，是謂天符之歲也。寒氣太甚，故雨化為冰雪。雨冰則雹也。霜不時降，彰其寒也。土復其水，則大雨霖霪，濕氣內深，故物皆濕變。神門，心脈也。水勝而火絕故死，水盛太甚則熒惑減曜，辰星明瑩，加以逆守宿屬，則危亡也。）（新校正云：「詳太過五，獨記火水之上臨者，火臨火，水臨水，為天符，故也。火臨水為逆，水臨木為順，火臨土為順。水臨土為運勝天，火臨金為天刑運，水臨金為逆。更不詳出也。又此獨言上應熒惑辰星，舉此一例餘從而可知也。」）。」
帝曰：「善。其不及何如（謂政化少也。）（新校正云：「詳不及五化，具〈五常政大論〉中。」）？」
歧伯曰：「悉乎哉問也！歲木不及，燥迺大行（清冷時至，加之薄寒，是謂燥氣。燥，金氣也。），生氣失應，草木晚榮（後時之，謂失應也。），肅殺而甚，則剛木辟著，悉萎蒼乾，上應太白星（天地淒滄，日見朦昧，謂雨非雨，謂晴非晴，人意慘然，氣象凝斂，是為肅殺甚也。剛，勁硬也。辟著，謂辟著，枝莖乾而不落也。柔，耎也。蒼，青也。柔木之葉，青色不變而乾卷也，木氣不及，金氣乘之，太白之明，光芒而照其空也。）。民病中清、胠脇痛、少腹痛、腸鳴、溏泄，涼雨時至，上應太白星（新校正云：「按不及五化民病證中，上應之星，皆言運星失色，畏星加臨，宿屬為災，此獨言畏星，不言運星者，經文闕也，當云：『上應太白星、歲星。』」），其穀蒼（金氣乘木，肝之病也。乘此氣者，腸中自鳴，而溏泄者，即無胠脇少腹之痛疾也。微者善之，甚者止之，遇夏之氣亦自止也，遇秋之氣而復有之。涼雨時至，謂應時而至也，金土齊化，故涼雨俱行。火氣來復，則夏雨少。金氣勝木，太白臨之，加其宿屬分，皆災也。金勝畢歲，火氣不復，則蒼色之穀不成實也。）（新校正云：「詳中清、胠脇痛、少腹痛，為金乘木，肝病之狀。腸鳴溏泄，乃脾病之證，蓋以木少脾土無畏侮，反受邪之故也。」）。上臨陽明，生氣失政，草木再榮，化氣迺急，上應太白、鎮星，其主蒼早（諸丁歲也。丁卯、丁酉歲，陽明上臨，是謂天刑之歲也。金氣承天，下勝於木，故生氣失政。草木再榮，生氣失政，故木華晚啟，金氣抑木，故秋夏始榮，結實成熟，以化氣急速，故晚結成就也。金氣勝木，天應同之，故太白之見，光芒明盛，木氣既少，土氣無制，故化氣生長急速，木少金勝，天氣應之，故鎮星太白潤而明也，蒼色之物又早凋落，木少金乘故也。）（新校正云：「按不及五化，獨紀木上臨陽明，土上臨厥陰，水上臨太陰。不紀木上臨厥陰，土上臨太陰，金上臨陽明者，經之旨各記其甚者也，故於太過運中，只言火臨火，水臨水，此不及運中，只言木臨金，土臨木，水臨土，故不言厥陰臨木，太陰臨土，陽明臨金也。」）。復則炎暑流火，濕性燥，柔脆草木焦槁，下體再生，華實齊化，病寒熱、瘡瘍、疿胗、癰痤，上應熒惑、太白，其穀白堅（火氣復金，夏生大熱，故萬物濕性時變為燥。流火爍物，故柔脆草木及蔓延之類，皆上乾死而下體再生，若辛熱之草，死不再生也，小熱者死少，大熱者死多，火大復已，土氣間至，則凉雨降，其酸苦甘鹹性寒之物乃再發生，新開之與先結者齊承化而成熟，火復其金，太白減曜，熒惑上應，則益光芒，加其宿屬則皆災也，以火反復，故曰白堅之，穀秀而不實。）。白露早降，收殺氣行，寒雨害物，蟲食甘黃，脾土受邪，赤氣後化，心氣晚治，上勝肺金，白氣迺屈，其穀不成，欬而鼽，上應熒惑、太白星（陽明上臨，金自用事，故白露早降，寒涼大至，則收殺氣行，以太陽居土濕之位，寒濕相合，故寒雨害物，少於成實，金行伐木，假途於土，子居母內，蟲之象也，故甘物黃物，蟲蠹食之，清氣先勝，熱氣後復，復已乃勝，故火赤之氣後生化也。赤後化，謂草木赤華及赤實者，皆後時而再榮秀也，其五藏，則心氣晚王，勝於肺。心勝於肺，則金之白氣乃屈退也。金，穀稻也。鼽，鼻中水出也。金為火勝，天象應同，故太白芒減，熒惑益明。）。
「歲火不及，寒迺大行，長政不用，物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化，迺折榮美，上應辰星（火少水勝，故寒迺大行，長政不用，則物容卑下，火氣既少，水氣洪盛，天象出見，辰星益明。）。民病胸中痛，脇支滿，兩脇痛，膺背肩胛間及兩臂內痛（新校正云：「詳此證與火太過甚，則反病之狀同，傍見〈藏氣法時論〉。」）。鬱冒朦昧，心痛暴瘖，胸腹大，脇下與腰背相引而痛（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『心虛則胸腹大，脇下與腰背相引而痛。』」）。甚則屈不能伸，髖髀如別，上應熒惑、辰星，其穀丹（諸癸歲也。患以其脈行於是也。火氣不行，寒氣禁固，髖髀如別，屈不得伸，水行乘火，故熒惑芒減，丹穀不成。辰星臨其宿屬之分，則皆災也。）。復則埃鬱，大雨且至，黑氣迺辱，病鶩溏、腹滿、食飲不下、寒中、腸鳴、泄注、腹痛、暴攣、痿痹、足不任身，上應鎮星、辰星，玄穀不成（埃鬱雲雨，土之用也。復寒之氣必以濕，濕氣內淫，則生腹疾，身重，故如是也。黑氣，水氣也。辱，屈辱也。鶩，鴨也。上復於水，故鎮星明潤，臨犯宿屬，則民受病災矣。）。
「歲土不及，風迺大行，化氣不令，草木茂榮，飄揚而甚，秀而不實，上應歲星（木無德也。木氣專行，故化氣不令，生氣獨擅，故草木茂榮，飄揚而甚，是木不以德，土氣薄少，故物實不成。不實，謂粃惡也，土不及木乘之，故歲星之見潤而明也。）。民病飧泄、霍亂、體重、腹痛、筋骨繇復、肌肉瞤酸、善怒，藏氣舉事，蟄蟲早附，咸病寒中，上應歲星、鎮星，其穀黅（諸己歲也。風客於胃，故病如是，土氣不及，水與齊化，故藏氣舉事，蟄蟲早附於陽氣之所，人皆病中寒之疾也。繇，搖也。筋骨搖動已，復常則已。繇，復也。土抑不伸，若歲星臨宿屬，則皆災也。）（新校正云：「詳此文云筋骨繇復，王氏雖注，義不可解，按至真要大論云：『筋骨繇併。』疑此『復』字『併』字之誤也。」）。復則收政嚴峻，名木蒼凋，胸脇暴痛，下引少腹，善大息，蟲食甘黃，氣客於脾，黅穀迺減，民食少失味，蒼穀迺損（金氣復木，故名木蒼凋，金入於土，母懷子也，故甘物黃物蟲食其中，金入土中，故氣客於脾，金氣大來與土仇復，故黅減實穀不成也。），上應太白、歲星（太白芒盛，歲減明也，一經少此六字，缺文耳。）。上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見，藏氣不用，白迺不復，上應歲星，民迺康（己亥、己巳歲，厥陰上臨其歲，少陽在泉，火司于地，故蟄蟲來見，流水不冰也。金不得復，故歲星之象如常，民康不病。）（新校正云：「詳木不及，上臨陽明，水不及，上臨太陰，俱後言復。此先言復，而後舉上臨之候者，蓋白迺不復，嫌於此年有復也。」）。
「歲金不及，炎火迺行，生氣迺用，長氣專勝，庶物以茂，燥爍以行，上應熒惑星（火不務德，而襲金危，炎火既流，則夏生大熱，生氣舉用，故庶物蕃茂，燥爍氣至，物不勝之。爍勝之，爍石流金，涸泉焦草，山澤燔爍，雨乃不降，炎火大盛，天象應之，熒惑之見而大明也。）。民病肩背瞀重、鼽嚏、血便、注下，收氣迺後，上應太白星，其穀堅芒（諸乙歲也。瞀，謂悶也，受熱邪故生是病。收，金氣也，火先勝故收氣，後火氣勝金，金不能盛，若熒感逆守宿屬之分，皆受病。）（新校正云：「詳其穀堅芒白色可見，故不云其穀白也。經云：『上應太白，以前後例相照，經脫『熒惑』二字，及詳王注言熒惑逆守之事，益知經中之闕也。』」）。復則寒雨暴至，迺零冰雹霜雪殺物，陰厥且格，陽反上行，頭腦戶痛，延及囟頂，發熱，上應辰星（新校正云：「詳不及之運，剋我者行勝，我者之子來復，當來復之後勝，星減曜，復星明，大此只言上應辰星，而不言熒惑者，闕文也，當云上應辰星、熒惑。」）。丹穀不成，民病口瘡，甚則心痛（寒氣折火，則見冰雹霜雪，冰雹先傷而霜雪後損，皆寒氣之常也。其災害迺傷於赤化也。諸不及而為勝，所犯子氣復之者，皆歸其方也。陰厥，謂寒逆也。格，至也，亦拒也。水行折火，以救困金，天象應之，辰星明瑩，赤色之穀為霜雹損之。）。
「歲水不及，濕迺大行，長氣反用，其化迺速，暑雨數至，上應鎮星（濕大行，謂數雨也。化速，謂物早成也。火濕齊化，故暑雨數至，乘水不及而土勝之，鎮星之象，增益光明，逆凌留犯，其又甚矣。）。民病腹滿、身重、濡泄、寒瘍流水、腰股痛發、膕腨股膝不便、煩寃、足痿清厥、腳下痛，甚則跗腫。藏氣不政，腎氣不衡，上應辰星，其穀秬（藏氣不能申其政令，故腎氣不能內致和平。衡，平也。辰星之應，當減其明或遇鎮星臨屬宿者乃災。）（新校正云：「詳經云上應辰星，注言鎮星，以前後例相校此經，闕鎮星二字。」）。上臨太陰，則大寒數舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，陽光不治，民病寒疾於下，甚則腹滿、浮腫，上應鎮星（新校正云：「詳木不及，上臨陽明，上應太白鎮星，此獨言鎮星而不言熒惑者，文闕也。蓋水不及而又上臨太陰，則鎮星明盛，以應土氣專盛，水既益弱，則熒惑無畏而明大。」），其主黅穀（諸辛歲也。辛丑、辛未歲，上臨太陰，太陽在泉，故大寒數舉也，土氣專盛，故鎮星益明。黅穀應天歲成也。）。復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨併辟，肉膶瘛，目視䀮䀮，物疏璺，肌肉胗發，氣并鬲中，痛於心腹，黃氣迺損，其穀不登，上應歲星（木復其土，故黃氣反損而黅穀不登也，謂實不成，無以登祭器也，木氣暴復，歲星下臨宿屬分者災。）（新校正云：「詳此當云『上應歲星鎮星』爾。」）。」
帝曰：「善。願聞其時也。」
歧伯曰：「悉哉問也！木不及，春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清凉之政。春有慘凄殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復，其眚東（化，和氣也。勝，金氣也。復，火氣也。火復於金，悉因其木，故災眚之作皆在東方，餘眚同。）（新校正云：「按木火不及，先言春夏之化。秋冬之政者，先言木火之政，化次言勝復之變也。」），其藏肝，其病內舍胠脇，外在關節（東方，木之主也。）。火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政。夏有慘淒凝冽之勝，則不時有埃昏大雨之復。其眚南（化，火德也。勝，水虐也。復，土變也。南方，火也。），其藏心，其病內舍膺脇，外在經絡（南方，心之主也。）。土不及，四維有埃雲潤澤之化，則春有鳴條鼓拆之政。四維發振拉飄騰之變，則秋有肅殺霖霪之復。其眚四維（東南、東北、西南、西北，方也。維，隅也，謂日在四隅月也。）（新校正云：「詳土不及亦先言政化，次言勝復。」），其藏脾，其病內舍心腹，外在肌肉四支（四維，中央脾之主也。）。金不及，夏有光顯鬱蒸之令，則冬有嚴凝整肅之應。夏有炎爍燔燎之變，則秋有冰雹霜雪之復。其眚西，其藏肺，其病內舍膺脇肩背，外在皮毛（西方，肺之主也。）。水不及，四維有湍潤埃雲之化，則不時有和風生發之應。四維發埃昏驟注之變，則不時有飄蕩振拉之復。其眚北（飄蕩振拉大風所作。）（新校正云：「詳金水不及，先言火土之化令與應，故不當秋冬而言也，次言者火土勝復之變也，與木火土之例不同者，互文也。」），其藏腎，其病內舍腰脊骨髓，外在谿谷踹膝（肉之大會為谷，肉之小會為谿，肉分之間，谿谷之會，以行榮衛，以會大氣。）。
「夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，此生長化成收藏之理，氣之常也，失常則天地四塞矣（失常之理，則天地四時之氣閉塞而無所運行，故動必有靜，勝必有復，乃天地陰陽之道。）。故曰：「天地之動靜，神明為之紀，陰陽之往復，寒暑彰其兆。」此之謂也（新校正云：「按故曰已下與〈五運行大論〉同，上兩句又與〈陰陽應象大論〉文重，彼云：『陰陽之升降，寒暑彰其兆也。』」）。」
帝曰：「夫子之言，五氣之變，四時之應，可謂悉矣。夫氣之動亂，觸遇而作，發無常會，卒然災合，何以期之？」
歧伯曰：「夫氣之動變，固不常在，而德化政令，災變不同，其候也。」
帝曰：「何謂也？」
歧伯曰：「東方生風，風生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風，其變振發，其災散落（敷，布也。和，和氣也。榮，滋榮也。舒，展也。啟，開也。振，怒也。發，出也。散，謂物飄零而散落也。）（新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德為和，其化為榮，其政為散，其令宣發，其變摧拉，其眚為隕。』義與此通。」）。南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷爍，其災燔焫（新校正云：「詳〈五運行大論〉云：『其德為顯，其化為茂，其政為明，其令鬱蒸，其變炎爍，其眚燔焫。』」）。中央生濕，濕生土，其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災霖潰（溽，濕也。蒸，熱也。驟注，急雨也。霖，久雨也。潰，爛泥也。）（新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德為濡，其化為盈，其政為謐，其令雲雨，其變動注，其眚淫潰。』」）。西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災蒼隕（緊，縮也。斂，收也。勁，銳也。切，急也。燥，乾也。肅殺，謂風動草樹，聲若乾也，殺氣太甚則木青乾而落也。）（新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德為清，其化為斂，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落。』」）。北方生寒，寒生水，其德淒滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變凓冽，其災冰雪霜雹（淒滄，薄寒也。謐，靜也。肅，中列嚴整也。凓冽，甚寒也。冰雪霜雹，寒氣凝結所成，水復火，則非時而有也。）（新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德為寒，其化為肅，其政為靜，其變凝冽，其眚冰雹。』」）。是以察其動也，有德有化，有政有令，有變有災，而物由之，而人應之也（夫德化政令，和氣也，其動靜勝復施於萬物，皆悉生成。變與災，殺氣也，其出暴速，其動驟急，其行損傷，雖皆天地自為動靜之用，然物有不勝其動者，且損且病且死焉。）。」
帝曰：「夫子之言歲候不及其太過，而上應五星，今夫德化政令，災眚變易，非常而有也，卒然而動，其亦為之變乎！」
歧伯曰：「承天而行之，故無妄動，無不應也。卒然而動者，氣之交變也，其不應焉，故曰：『應常不應卒。』此之謂也（德化政令，氣之常也。災眚變易，氣卒交會而有勝負者也。常，謂歲四時之氣不差。略刻者，不常不久也。）。」
帝曰：「其應奈何？」
歧伯曰：「各從其氣化也（歲星之化，以風應之。熒惑之化，以熱應之。鎮星之化，以濕應之。太白之化，以燥應之。辰星之化，以寒應之。氣變則應，故各從其氣化也。上文言復勝皆上應之，今經言應常不應卒，所謂無大變易而不應，然其勝復，當色有枯燥潤澤之異，無見小大以應之。）。」
帝曰：「其行之徐疾逆順何如？」
歧伯曰：「以道留久，逆守而小，是謂省下（以道，謂順行。留久，謂過應留之日數也。省下，謂察天下人君之有德有過者也。）。以道而去，去而速來，曲而過之，是謂省遺過也（順行已去，已去輒逆行而速，委曲而經過，是謂遺其過而輒省察之也。行急行緩，往多往少，蓋謂罪之有大有小，按其遺而斷之。）。久留而環，或離或附，是謂議災與其德也（環，謂如環之遶，盤迴而不去也。火議罪，金議殺，土木水議德也。）。應近則小，應遠則大（近，謂犯星常在。遠，謂犯星去久。大小，謂喜慶及罰罪事。），芒而大倍。常之一，其化甚大，常之二，其眚即也（甚，謂政令大行也。發，謂起也，即至也，金火有之。）。小常之一，其化減，小常之二，是謂臨視，省下之過與其德也（省，謂省察萬國人吏、侯王有德有過者也。故侯王人吏，安可不深思誠慎邪。）。
「德者，福之。過者，伐之（有德則天降福以應之，有過者天降禍以淫之，則知禍福無門，惟人所召爾。）。是以象之見也，高而遠則小，下而近則大（見物之理也。）。故大則喜怒邇，小則禍福遠（象見高而小，既未即禍亦未即福。象見下而大，福既不遠，禍亦未遙，但當脩德省過，以候厥終，苟未能慎禍，而務求福祐，豈有是者哉。）。歲運太過，則運星北越（火運火星，木運木星之類也。北越，謂北而行也。）。運氣相得，則各行以道（無剋伐之嫌，故守常而各行於中道。）。故歲運太過，畏星失色而兼其母（木失色而兼玄，火失色而兼蒼，土失色而兼赤，金失色而兼黃，水失色而兼白，是謂兼其母也。）。不及，則色兼其所不勝（木兼白色，火兼玄色，土兼蒼色，金兼赤色，水兼黃色，是謂兼不勝也。）。肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當，孰者為良（新校正云：「詳肖者至為良，與〈蘭靈祕典論〉重，彼有注。」）。妄行無徵，示畏侯王（不識天意，心私度之，妄言災咎，卒無徵驗，適足以示畏之兆於侯王，熒惑於庶民矣。）。」
帝曰：「其災應何如？」
歧伯曰：「亦各從其化也，故時至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見有善惡，宿屬有勝負，徵應有吉凶矣（五星之至，相王為時盛，囚死為衰。東行凌犯為順，災輕。西行凌犯為逆，災重。留守日多則災深，留守曰少則災淺。星喜潤則為見善，星怒操憂喪則為見惡。宿屬，謂所生月之屬，二十八宿及十二辰相分所屬之位也。命勝星不災不害，不勝星為災小，重命與星相得，雖災無害。災者，獄訟疾病之謂也，雖五星凌犯之事，時遇星之囚死時月，雖災不成，然火犯，留守逆臨，則有誣譖獄訟之憂。金犯，則有刑殺氣鬱之憂。木犯，則有震驚風鼓之憂。土犯，則有中滿下利跗腫之憂。水犯，則有寒氣衝蓄之憂，故曰：「徵應有吉凶也。」）。
帝曰：「其善惡何謂也？」
歧伯曰：「有喜有怒，有憂有喪，有澤有燥，此象之常也，必謹察之（夫五星之見也，從夜深見之，人見之喜星之喜也，見之畏星之怒也。光色微曜，乍明乍暗，星之憂也。光色迥然，不彰不瑩，不與眾同，星之喪也。光色圓明，不盈不縮，怡然瑩然，星之喜也。光色勃然，臨人芒彩，滿溢其象。懍然，星之怒也。澤，洪潤也。燥，乾枯也。）。」
帝曰：「六者高下異乎！」
歧伯曰：「象見高下，其應一也，故人亦應之（觀象覩色，則中外之應，人天咸一矣。）。」
帝曰：「善。其德化政令之動靜損益皆何如？」
歧伯曰：「夫德化政令，災變不能相加也（天地動靜，陰陽往復，以德報德，以化報化，政令災眚，及動復亦然，故曰：「不能相加也。」）。勝復盛衰，不能相多也（勝盛復盛，勝微復微，不應，以盛報微，以化報變，故曰：「不能相多也。」）。往來小大，不能相過也（勝復日數多少皆同，故曰：「不能相過也。」）。用之升降，不能相無也（木之勝金，必報火土，金水皆然，未有勝而無報者，故氣不能相使無也。）。各從其動，而復之耳（動必有復，察動以言復也。《易》曰：「吉凶悔吝者，生乎動。」此之謂歟，天雖高不可度，地雖廣不可量，以氣動復，言之其猶視其掌矣。）。」
帝曰：「其病生何如？」
歧伯曰：「德化者，氣之祥。政令者，氣之章。變易者，復之紀。災眚者，傷之始。氣相勝者和不相勝者，病重感於邪則甚也（祥，善應也。章，程也，式也。復紀，謂報復之綱紀也。重感，謂年氣已不及，天氣又見剋殺之氣，是為重感。重，謂重累也。）。」
帝曰：「善。所謂精光之論，大聖之業，宣明大道，通於無窮，究於無極也。余聞之善言天者，必應於人。善言古者，必驗於今。善言氣者，必彰於物。善言應者，同天地之化。善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至道歟（太過不及，歲化無窮，氣交遷變，流於無極，然天垂象，聖人則之以知吉凶，何者？歲太過而星大或明瑩，歲不及而星小或失色，故吉凶可指而見也。吉凶者，何謂？物稟五常之氣以生成，莫不上參應之，有否有宜，故曰吉凶斯至矣，故曰：「善言天者，必應於人也。」言古之道而今必應之，故曰：「善言古者，必驗於今也。」化氣生成，萬物皆稟，故言氣應者，以物明之，故曰：「善言應者，必彰於物也。」彰，明也，氣化之應，如四時行，萬物備，故善言應者，必同天地之造化也。物生，謂之化。物極，謂之變。言萬物化變終始，必契於神明運為，故言化變者，通於神明之理，聖人智周萬物，無所不通，故言必有發，動無不應之也。）！」
迺擇良兆而藏之靈室，每旦讀之，命曰：「氣交變。」非齊戒不敢發，慎傳也（靈室，謂靈蘭室，黃帝之書府也。）（新校正云：「詳此文與〈六元正紀大論〉末同。」）。
五常政大論篇第七十（新校正云：「詳此篇統論五運有平氣不及太過之事，次言地理有四方高下陰陽之異，又言歲有不病而藏氣不應為天氣制之，而氣有所從之說，仍言六氣五類相制勝，而歲有胎孕不育之理，而後明在泉六化五味有薄厚之異，而以治法終之，此篇之大槩如此，而專名〈五常政大論〉者，舉其所先者言也。」）
黃帝問曰：「太虛寥廓，五運廻薄，衰盛不同，損益相從，願聞平氣何如而名？何如而紀也？」
歧伯對曰：「昭乎哉問也！木曰敷和（敷布和氣，物以生榮。），火曰升明（火氣高明。），土曰備化（廣被化氣，捐於群品。），金曰審平（金氣清審平而定。），水曰靜順（水體清靜，順於物也。）。」
帝曰：「其不及奈何？」
歧伯曰：「木曰委和（陽和之氣，委屈而少用也。），火曰伏明（明曜之氣，屈伏不申。）。土曰卑監（土雖卑少，猶監萬物之生化也。）。金曰從革（從順革易，堅成萬物。），水曰涸流（水少故流注乾涸。）。」
帝曰：「太過何謂？」
歧伯曰：「木曰發生（宣發生氣，萬物以榮。）。火曰赫曦（盛明也。）。土曰敦阜（敦，厚也。阜，高也。土餘故高而厚。）。金曰堅成（氣爽風勁，堅成庶物。）。水曰流衍（衍，泮衍也，溢也。）。」
帝曰：「三氣之紀，願聞其候？」
歧伯曰：「悉乎哉問也（新校正云：「按此論與〈五運行大論〉及〈陰陽應象大論〉、〈金匱真言論〉相通。」）！敷和之紀，木德周行，陽舒陰布，五化宣平（自當其位不與物爭，故五氣之化，各布政令於四方，無相干犯。）（新校正云：「按王注太過不及『各紀年辰，此平木運。』注不紀年辰者『平氣之歲，不可以定紀也。』或者欲補注云：『謂丁巳、丁亥、壬寅、壬申歲者，是未達也。』」）。其氣端（端，直也，麗也。）。其性隨（順於物化。）。其用曲直（曲直材幹，皆應用也。）。其化生榮（木化宣行，則物生榮而美。）。其類草木（木體堅高，草形卑下，然各有堅脆剛柔蔓結條屈者。）。其政發散（春氣發散，物稟以生，木之化也。）。其候溫和（和春之氣也。）。其令風（木之令行，以和風。）。
其藏肝（五藏之氣與肝同。）。肝其畏清（清，金令也，木性暄故畏清。〈五運行大論〉曰：「木其性暄。」又曰：「燥勝風。」）。其主目（陽升，明見目與同也。）。其穀麻（色蒼也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『其穀麥。』與此不同。」）。其果李（味酸也。）。其實核（中有堅核者。）。其應春（四時之中春化同。）。其蟲毛（木化宣行，則毛蟲生。）。其畜犬（如草木之生，無所避也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『其畜雞。』」）。
其色蒼（木化宣行，則物浮蒼翠。）。其養筋（酸入筋。）。其病裏急支滿（木氣所生。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『是以知病之在筋也。』」）。其味酸（木化敷和，則物酸味厚。）。其音角（調而直也。）。其物中堅（象土中之有木也。）。其數八（成數也。）。
升明之紀，正陽而治，德施周普，五化均衡（均，等也。衡，平也。）。其氣高（火炎上。）。其性速（火性躁疾。）。其用燔灼（灼，燒也。燔之與灼皆火之用。）。其化蕃茂（長氣盛，故物火。）。其類火（五行之氣與火類同。）。其政明曜（德合高明，火之政也。）。其候炎暑（氣之至也，以是候之。）。其令熱（熱至乃令行。）。
其藏心（心氣應之。）。心其畏寒（寒水令也，心性暑熱，故畏寒。〈五運行大論〉曰：「心其性暑。」，又曰：「寒勝熱。」）。其主舌（火以燭幽，舌申明也。）。其穀麥（色赤也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『其穀黍。』又〈藏氣法時論〉云：『麥也。』）。其果杏（味苦也。）。其實絡（中有支絡者。）。其應夏（四時之氣，夏氣同。）。其蟲羽（羽，火象也。火化宣行則羽蟲生。）。其畜馬（健决躁速，火類同。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『其畜羊。』」）。
其色赤（色同又明。）。其養血，其病瞤瘛（火之性動也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『是以知病之在脈也。』」）。其味苦（外明氣化，則物苦味純。）。其音徵（和而美。）。其物脈（中多支脈，火之化也。）。其數七（成數也。）。
備化之紀，氣協天休，德流四政，五化齊脩（土之德靜，分助四方，贊成金木水火之政。土之氣厚，應天休和之氣，以生長收藏，終而復始，故五化齊脩。）。其氣平（土之生也，平而正。）。其性順（應順群品，悉化成也。）。其用高下（田土高下，皆應用也。）。其化豐滿（豐滿萬物，非土化不可也。）。其類土（五行之化，土類同。）。其政安靜（土體厚，土德靜，故政化亦然。）。其候溽蒸（溽，濕也。蒸，熱也。）。其令濕（濕化不絕竭，則土令延長。）。
其藏脾（脾氣同。）。脾其畏風（風，木令也，脾性雖四氣兼并，然其所主猶畏木也。〈五運行大論〉云：「脾其性靜。」兼又曰：「風勝濕。」）。其主口（上體包容，口主受納。）。其穀稷（色黃也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉作『稷』，〈藏氣法時論〉作『粳』。」）。其果棗（味甘也。）。其實肉（中有肌肉者。）。其應長夏（長夏，謂長養之夏。）（新校正云：「按王注〈藏氣法時論〉云：『夏為土母，土長于中，以長而治。』故云長夏，又注〈六節藏象論〉云：『所謂長夏者，六月也，土生於火，長在夏中。』既長而王，故云長夏。」）。其蟲倮（無毛羽鱗甲，土形同。）。其畜牛（成彼稼穡土之用也。牛之應用，其緩而和。）。
其色黃（土同也。）。其養肉（所養者厚而靜。）。其病否（土性擁礙。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『病在舌本。』是以知病之在肉也。」）。其味甘（備化氣豐，則物味甘厚。）。其音宮（大而重。）。其物膚（物稟備化之氣，則多肌肉。）。其數五（生數也，正土不虛加，故也。）。
審平之紀，收而不爭，殺而無犯，五化宣明（犯，謂刑犯於物也。收而不爭，殺而無犯，匪審平之，德何以能為是哉！）。其氣潔（金氣以潔白瑩明為事。）。其性剛（性剛故摧缺於物。）。其用散落（金用則萬物散落。）。其化堅斂（收斂堅強，金之化也。）。其類金（審平之化，金類同。）。其政勁肅（化急速而整肅也。勁，銳也。）。其候清切（清，大涼也。切，急也，風聲也。）。其令燥（燥，乾也。）。
其藏肺（肺氣之用，同金化也。）。肺其畏熱（熱，火令也。肺性涼，故畏火熱。〈五運行大論〉曰：「肺其性涼。」）。其主鼻（肺藏氣，鼻通息也。）。其穀稻（色白也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉作『稻』，〈藏氣法時論〉作『黃黍』。」）。其果桃（味辛也。）。其實殼（外有堅殼者。）。其應秋（四時之化秋氣同。）。其蟲介（外被堅甲者。）。其畜雞（性善鬥傷，象金用也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『其畜馬。』」）。其色白（色同也。）。其養皮毛（堅同也。）。其病欬（有聲之病，金之應也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『病在背。』是以知病之在皮毛也。」）。其味辛（審平化治，則物辛味正。）。其音商（和利而揚。）。其物外堅（金化宣行，則物體外堅。）。其數九（成數也。）。
靜順之紀，藏而勿害，治而善下，五化咸整（治，化也。水之性下，所以德全江海，所以能為百谷主者，以其善下之也。）。其氣明（清淨明昭，水氣所主。）。其性下（歸流於下。）。其用沃衍（用非淨事，故沬生而流溢。沃，沬也。衍，溢也。）。其化凝堅（藏氣布化，則水物凝堅。）。其類水（淨順之化，水同類。）。其政流演（井泉不竭，河流不息，則流演之義也。）。其候凝肅（凝，寒也。肅，靜也。寒來之氣候。）。其令寒（水令宣行，則寒司物化。）。
其藏腎（腎藏之用，同水化也。）。腎其畏濕（濕，土氣也，腎性凜，故畏土濕，〈五運行大論〉曰：「腎其性凜。」）。其主二陰（流注應同。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉曰：『北方黑色入通於腎，開竅於二陰。』」）。其穀豆（色黑也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉及〈藏氣法時論〉同。」）。其果栗（味鹹也。）。其實濡（中有津液也。）。其應冬（四時之化，冬氣同。）。其蟲鱗（鱗水化生。）。其畜彘（善，下也。彘，豕也。）。
其色黑（色同也。）。其養骨髓（氣入也。）。其病厥（厥，氣逆也。凌，上也，倒行不順也。）（新校正云：「按〈金匱真言論〉云：『病在谿。』是以知病之在骨也。」）。其味鹹（味同也。）。其音羽（深而和也。）。其物濡（水化豐洽，庶物濡潤。）。其數六（成數也。）。故生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是謂平氣（生氣主歲，收氣不能縱其殺。長氣主歲，藏氣不能縱其罰。化氣主歲，生氣不能縱其制。收氣主歲，長氣不能縱其害。藏氣主歲，化氣不能縱其抑。夫如是者，皆天氣平，地氣正，五化之氣，不以勝剋為用，故謂曰：「平和氣也。」）。
委和之紀，是謂勝生（丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳之歲。）。生氣不政，化氣迺揚（木少，故生氣不政。土寬，故化氣迺揚。）。長氣自平，收令迺早（火無忤犯，故長氣自平，木氣既少，故收令迺早。）。涼雨時降，風雲並興（涼，金化也。雨，濕氣也。風，木化也。雲，濕氣也。）。草木晚榮，蒼乾凋落（金氣有餘，木不能勝故也。）（新校正云：「詳委和之紀，木不及而金氣乘之，故蒼乾凋落，非金氣有餘，木不能勝也，蓋木不足而金勝之也。」）。物秀而實，膚肉內充（歲生雖晚，成者滿實，土化氣速，故如是也。）。其氣斂（收斂兼金氣故。）。其用聚（不布散也。）。其動緛戾拘緩（緛，縮短也。戾，了戾也。拘，拘急也。緩，不收也。）。其發驚駭（大屈卒伸，驚駭象也。）。
其藏肝（內應肝。）。其果棗李（棗，土。李，木實也。）（新校正云：「詳李，木實也。按火土金水不及之果『李』，當作『桃』，王注亦非。」）。其實核殼（核，木。殼，金主。）。其穀稷稻（金土穀也。）。其味酸辛（味酸之物孰兼辛也。）。其色白蒼（蒼色之物孰兼白也。）。其畜犬雞（木從金畜。）。其蟲毛介（毛從介。）。其主霧露淒滄（金之化也。）。其聲角商（角從商。）。
其病搖動注恐（木受邪也。）。從金化也（木不自攻，故化從金。）。少角與判商同（少角，木不及，故半與商金化同。判，半也。）（新校正云：「按火土金水之文，『判』作『少』，則此當云少角與少商同，不云少商者，蓋少角之運共有六年，而丁巳、丁亥上角與正角同，丁卯、丁酉上商與正商同，丁未、丁丑上宮與正宮同，是六年者，各有所同，與火土金水之少運不同，故不云同少商，只大約而言半從商化也。」）。上角與正角同（上見厥陰，與敷和歲化同，謂丁亥、丁巳歲上之所見者也。）。上商與正商同（上見陽明，則與平金歲化同，丁卯、丁酉歲上見陽明。）。其病支廢、癰腫、瘡瘍（金刑木也。）。其甘蟲（子在母中。）。邪傷肝也（雖化悉與金同，然其所傷則歸於肝木也。）。上宮與正宮同（土蓋其木，與未出等也。木未出土，與無木同土，自用事，故與正土運歲化同也，上見太陰，是謂上宮。丁丑、丁未歲，上見太陰，司天化之也。）。
蕭飋肅殺，則炎赫沸騰（蕭飋肅殺，金無德也。炎赫沸騰，火之復也。）。眚於三（火為木復，故其眚在東。三，東方也，此言金之物勝也。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『災三宮也。』」）。所謂復也（復，報復也。）。其主飛蠹蛆雉（飛，羽蟲也。蠹，內生蟲也。蛆蠅之生者，此則物內自化爾。雉，鳥耗也。）。迺為雷霆（雷，謂大聲，生於太虛雲暝之中也。霆，謂迅雷，卒如火之爆者，即霹靂也。）。
伏明之紀，是謂勝長（藏氣勝長也，謂癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥之歲也。）。長氣不宣，藏氣反布（火之長氣不能施化，故水之藏氣反布於時。）。收氣自政，化令迺衡（金土之義與歲氣素無干犯，故金自行其政，土自平其氣也。）。寒清數舉，暑令迺薄（火氣不用故。）。承化物生，生而不長（火令不振，故承化生之物皆不長也。）。成實而稚，遇化已老（物實成孰，苗尚稚短，及遇化氣未長極，而氣已老矣。）。陽氣屈伏，蟄蟲早藏（陽不用而陰勝也，若上臨癸卯、癸酉歲則蟄反不藏。）（新校正云：「詳癸巳、癸亥之歲蟄亦不藏。」）。其氣鬱（鬱燠不舒暢。）。其用暴（速也。）。其動彰伏變易（彰，明也。伏，隱也。變易，謂不常其象見也。）。其發痛（痛由心所生。）。
其藏心（歲運之氣通於心。）。其果栗桃（栗，水。桃，金果也。）。其實絡濡（絡，支脈也。濡，有汁也。）。其穀豆稻（豆，水。稻，金穀也。）。其味苦鹹（苦兼鹹也。）。其色玄丹（色丹之物熟兼玄也。）。其畜馬彘（火從水畜。）。其蟲羽鱗（羽從鱗。）。其主冰雪霜寒（水之氣也。）。
其聲徵羽（徵從羽。）。其病昏惑悲忘（火之躁動，不拘常律，陰冒陽火，故昏惑不治，心氣不足，故喜悲善忘也。）。從水化也（火弱水強，故伏明之紀，半從水之政化。）。少徵與少羽同（火少故半同水化。）（新校正云：「詳少徵運六年內，除癸卯、癸酉同正商，癸已、癸亥同歲會外，癸未、癸丑二年，少徵與少羽同，故不云判羽也。」）。上商與正商同（歲上見陽明，則與平金歲化同也。癸卯及癸酉歲上見陽明。）（新校正云：「詳此不言上宮上角者，蓋宮角於火無大剋罰，故經不備云。」）。邪傷心也（受病者心。）。
凝慘凓冽，則暴雨霖霪（凝慘凓冽，水無德也。暴雨霖霪，土之復也。）。眚於九（九，南方也。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『災九官。』」）。其主驟注，雷霆震驚（天地氣爭而生，是變氣交之內，害及粢盛及傷鱗類。）。沉霠淫雨（沉陰淫雨，濕變所生也。霠音陰。）。
卑監之紀，是謂減化（謂化氣減少。己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未之歲也。）。化氣不令，生政獨彰（土少而木專其用。）。長氣整，雨迺愆，收氣平（不相干犯則平整，化氣減故雨愆期。）。風寒並興，草木榮美（風，木也。寒，水也。土少故寒氣得行，生氣獨彰，故草木敷榮而端美。）。秀而不實，成而粃也（榮秀而美，氣生於木，化氣不滿，故物實中空，是以粃惡。）。其氣散（氣不安靜，水且乘之，從木之風，故施散也。）。其用靜定（雖不能專政於時物，然或舉用，則終歸土德而靜定。）。其動瘍涌，分潰癰腫（瘍，瘡也。涌，嘔吐也。分，裂也。潰，爛也。癰腫，膿瘡也。）。其發濡滯（土性也。濡，濕也。）。
其藏脾（主藏病。）。其果李栗（李，木。栗，水果也。）。其實濡核（濡中有汁者，核中堅者。）（新校正云：「詳前後濡實主水，此『濡』字當作『肉』，王注亦非。」）。穀豆麻（豆，水。麻，木穀也。）。其味酸甘（甘味之物，熟兼酸也。）。其色蒼黃（色黃之物，外兼蒼也。）。其畜牛犬（土從木畜。）。其蟲倮毛（倮從毛。）。其主飄怒振發（木之氣用也。）。
其聲宮角（宮從角。）。其病留滿否塞（土氣擁礙故。）。從木化也（不勝故從木化。）。少宮與少角同（土少故半從木化也。）（新校正云：「詳少宮之運六年內，除己丑、己未與正宮同，己巳、己亥與正角同外。有己卯、己酉二年，少宮與少角同，故不云判角也。」）。上宮與正宮同（上見太陰，則與平土運，生化同也，己丑、己未其歲見也。）。上角與正角同（上見厥陰，則悉是敷和之紀也，己亥、己巳其歲見也。）。其病飧泄（風之勝也。）。邪傷脾也（縱諸氣，金病即自傷脾。）（新校正云：「詳此不言上商者，土與金無相剋罰，故經不紀之也，又注云縱諸氣，金病即自傷脾也，金字疑誤。」）。
振拉飄揚，則蒼乾散落（振拉飄揚，木無德也。蒼乾散落，金之復也。）。其眚四維（東南、西南、東北、西北，土之位也。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『災五宮。』」）。其主敗折虎狼（虎、狼、猴、犲、豹、鹿、馬、獐、麂，諸四足之獸，害於粢盛及生命也。）。清氣迺用，生政迺辱（金氣行則木氣屈。）。
從革之紀，是謂折收（火折金收之氣也，謂乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯之歲也。）。收氣迺後，生氣迺揚（後不及時也，收氣不能以時而行，則生氣自應布揚而用之也。）。長化合德，火政迺宣，庶類以蕃（火土之氣同生化也。宣，行也。）。其氣揚（順火也。）。其用躁切（少雖後用，用則切急，隨火躁也。）。其動鏗禁瞀厥（鏗，欬聲也。禁，謂二陰禁止也。瞀，悶也。厥，謂氣上逆也。）。其發欬喘（欬，金之有聲。喘，肺藏氣也。）。
其藏肺（主藏病。）。其果李杏（李，木。杏，火果也。）。其實殼絡（外有殼，內有支絡之實也。）。其穀麻麥（麻，木。麥，火穀也。麥色赤也。）。其味苦辛（苦味勝辛，辛兼苦也。）。其色白丹（赤加白也。）。其畜雞羊（金從火土之兼化。）（新校正云：「詳火畜馬，土畜牛，今言羊，故王注云從火土之兼化為羊也，或者當去注中之土字，甚非。」）。其蟲介羽（介從羽。）。其主明曜炎爍（火之勝也。）。
其聲商徵（商從徵。）。其病嚏欬鼽衂（金之病也。）。從火化也（火氣來勝，故屈己以從之。）。少商與少徵同（金少故半同火化也。）（新校正云：「詳少商運六年內，除乙卯、乙酉同正商，乙巳、乙亥同正角外，乙未、乙丑二年為少商同少徵，故不云判徵也。」）。上商與正商同（上見陽明則與平，金運生化同乙卯、乙酉其歲止見也。）。上角與正角同（上見厥陰則與平，木運生化同，乙巳、乙亥其歲上見也。）（新校正云：「詳金土無相勝剋，故經不言上宮與正宮同也。」）。邪傷肺也（有邪之勝則歸肺。）。
炎光赫烈，則冰雪霜雹（炎光赫烈，火無德也。冰雪霜雹，水之復也。水復之，作雹形如半珠。）（新校正云：「詳注云雹形如半珠，『半』字疑誤。」）。眚於七（七，西方也。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『災七宮。』」）。其主鱗伏彘鼠（突戾潛伏，歲主縱之，以傷赤實及羽類也。）。歲氣早至，迺生大寒（水之化也。）。
涸流之紀，是謂反陽（陰氣不及，反為陽氣代之，謂辛未、辛巳、辛卯、辛酉、辛亥、辛丑之歲也。）。藏令不舉，化氣迺昌（少水而土盛。）。長氣宣布，蟄蟲不藏（太陽在泉，經文背也，厥陰陽明司天，乃如經謂也。）。土潤，水泉減，草木條茂，榮秀滿盛（長化之氣豐而厚也。）。其氣滯（從土也。）。其用滲泄（不能流也。）。其動堅止（謂便寫也，水少不濡則乾而堅止，藏氣不能固，則注下而奔速。）。其發燥槁（陰少而陽盛，故爾。）。
其藏腎（主藏病也。）。其果棗杏（棗，土。杏，火果也。）。其實濡肉（濡，水。肉，土化也。）。其穀黍稷（黍，火。稷，土穀也。）（新校正云：「按本論上文麥為火之穀，今言黍者，疑麥字誤為黍也，雖〈金匱真言論〉作『黍』，然本論作『麥』，當從本篇之文也。」）。其味甘鹹（甘入於鹹味。甘，美也。）。其色黅玄（黃加黑也。）。其畜彘牛（水從土畜。）。其蟲鱗倮（鱗從倮。）。其主埃鬱昏翳（土之勝也。）。
其聲羽宮（羽從宮。）。其病痿厥堅下（水土參并，故如是。）。從土化也（不勝於土，故從他化。）。少羽與少宮同（水土各半化也。）（新校正云：「詳少羽之運六年內，除辛丑、辛未與正宮同外，辛卯、辛酉、辛巳、辛亥四歲為同少宮，故不言判宮也。」）。上宮與正宮同（上見太陰則與平土運生化同，辛丑、辛末歲上見之。）（新校正云：「詳此不言上角上商者，蓋水於金木無相剋罰故也。」）。其病癃閟（癃，小便不通。閟，大便乾澀不利也。）。邪傷腎也（邪勝則歸腎。）。
埃昏驟雨，則振拉摧拔（埃昏驟雨，土之虐也。振拉摧拔，木之復也。）。眚於一（一，北方也，諸謂方者，國郡州縣境之方也。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『災一宮。』」）。其主毛顯，狐狢變化不藏（毛顯，謂毛蟲、麋鹿、麞麂、貒兔、虎狼顯見傷於黃實，兼害倮蟲之長也。變化，謂為魅狐狸當之。不藏，謂害粢盛。鼠貒兔狸狢當之，所謂毛顯不藏也。）。故乘危而行，不速而至，暴虐無德，災反及之，微者復微，甚者復甚，氣之常也（通言五行氣少而有勝復之，大凡也，乘彼孤危，恃乎強盛，不召而往，專肆威刑，怨禍自招，又誰咎也。假令木弱金氣來乘，暴虐蒼卒是無德也。木被金害，火必讎之，金受火燔則災及也。夫如是者，刑甚則復甚，刑微則復微，氣動之常，固其宜也，五行之理，咸迭然乎。）（新校正云：「按五運不及之詳具〈氣交變大論〉中。」）。
發生之紀，是謂啟⿰東攴（物乘木氣以發生，而啟陳其容質也。是謂壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌之六歲化也。古陳字。）。陽和布化，陰氣迺隨（生氣上發，故土體疏泄。木之專政，故蒼氣上達。達，通也，出也，行也。）。土疏泄，蒼氣達（少陽先生，發於萬物之表，厥陰次隨，營運於萬象之中也。）。生氣淳化，萬物以榮（歲木有餘，金不來勝，生令布化，故物以舒榮。）。其化生，其氣美（木化宣行，則物容端美。）。其政散（布散生榮，無所不至。）。其令條舒（條，直也，理也。舒，啟也。端直舒啟，萬物隨之，發生之化，無非順理者也。）。其動掉眩巔疾（掉，搖動也。眩，旋轉也。巔，上首也。疾，病氣也。）（新校正云：「詳王不解其動之義，按後敦阜之紀，其動濡積并蓄，王注云：『動謂變動。』又堅成之紀，其動暴折瘍疰，王注云：『動以生病。』蓋謂氣既變，因動以生病也，則木火土金水之動，義皆同也。又按王注〈脈要精微論〉云：『巔疾上巔疾也。』又注〈奇病論〉云：『巔謂上巔，則頭首也。』此注云：『巔，上首也。疾，病氣也。』『氣』字為衍。」）。其德鳴靡啟坼（風氣所生。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『其化鳴紊啟拆。』」）。其變振拉摧拔（振，謂振怒。拉，謂中折。摧，謂仆落。拔，謂出本。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉同。」）。
其穀麻稻（木化齊金。）。其畜雞犬（齊雞孕也。）。其果李桃（李齊桃實也。）。其色青黃白（青加於黃白，自正也。）。其味酸甘辛（酸入於甘辛齊化也。）。其象春（如春之氣，布散陽和。）。其經足厥陰少陽（厥陰肝脈，少陽膽脈。）。
其藏肝脾（肝勝脾。）。其蟲毛介（木餘，故毛齊介育。）。其物中堅外堅（中堅有核之物，齊等於皮殼之類也。）。其病怒（木餘故。）。太角與上商同（太過之木氣與金化齊等。）（新校正云：「按太過五運，獨太角言與上商同，餘四運並不言者，疑此文為衍。」）。上徵則其氣逆，其病吐利（上見少陰少陽，則其氣逆行，壬子、壬午歲上見少陰，壬寅、壬申歲上見少陽，木餘遇火，故氣不順。）（新校正云：「按〈五運行大論〉云：『氣相得而病者，以下臨上，不當位也。』不云上羽者，水臨木為相得，故也。」）。不務其德，則收氣復，秋氣勁切，甚則肅殺，清氣大至，草木凋零，邪迺傷肝（恃已太過，凌犯於土，土氣屯極，金為復讎，金行殺令，故邪傷肝木也。）。
赫曦之紀，是謂蕃茂（物遇太陽則蕃而茂，是謂戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午之歲也。）（新校正云：「按或者云注中太陽當作太徵，詳木土金水之太過，注俱不言角宮商羽等運，而水太過，注云陰氣大行，此火太過是物遇太陽也，安得謂之太徵乎！」）。陰氣內化，陽氣外榮（陰陽之氣，得其序也。）。炎暑施化，物得以昌（長氣多故爾。）。其化長，其氣高（長化行則物容大，高氣達則物色明。）。其政動（革易其象不常也。）。其令鳴顯（火之用而有聲，火之燔而有焰，象無所隱則其信也。顯，露也。）。其動炎灼妄擾（妄，謬也。擾，撓也。）。其德暄暑鬱蒸（熱化所生長於物也。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『其化暄囂鬱燠。』又作『暄曜』。」）。其變炎烈沸騰（勝復之有極於是也。）。
其穀麥豆（火齊水化也。）。其畜羊彘（齊孕育也。）（新校正云：「按本論上文，馬為火之畜，今言『羊』者，疑『馬』字誤為『羊』，〈金匱真言論〉及〈藏氣法時論〉俱作『羊』，然本論作『馬』，當從本論之文也。」）。其果杏栗（等實也。）。其色赤白玄（赤色加白黑自正也。）。其味苦辛鹹（辛物兼苦與鹹，化齊成也。）。其象夏（如夏氣之熱也。）。其經手少陰太陽（少陰心脈、太陽小腸脈。）。手厥陰少陽（厥陰心包脈、少陽三焦脈。）。
其藏心肺（心勝肺。）。其蟲羽鱗（火餘故鱗羽齊化。）。其物脈濡（脈，火物。濡，水物。水火齊也。）（新校正云：「詳脈即絡也，文雖殊而義同。」）。其病笑、瘧、瘡瘍、血流、狂妄、目赤（火盛故。）。上羽與正徵同，其收齊，其病痓（上見太陽，則天氣且制，故太過之火反與平，火運生化同也。戊辰、戊戌歲上見之。若平火運同，則五常之氣無相凌犯，故金收之氣生化同等。）。上徵而收氣後也（上見少陰少陽，則其生化自政，金氣不能與之齊化。戊子、戊午歲上見少陰。戊、寅，戊申歲上見少陽。火盛，故收氣後化。）（新校正云：「按〈氣交變大論〉云：『歲火太過，上臨少陰少陽，火燔焫，水泉涸，物焦槁。』」）。暴烈其政，藏氣迺復，時見凝慘，甚則雨水霜雹切，寒邪傷心也（不務其德，輕侮致之也。）（新校正云：「按〈氣交變大論〉云：『雨冰霜寒』與此互文也。」）。
敦阜之紀，是謂廣化（土餘，故化氣廣被於物也。是謂甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅之歲也。）。厚德清靜，順長以盈（土性順用，無與物爭，故德厚而不躁，順火之長育，使萬物化氣盈滿也。）。至陰內實，物化充成（至陰，土精氣也。夫萬物所以化成者，皆以至陰之靈氣，生化於中也。）。煙埃朦鬱，見於厚土（厚土，山也。煙埃，土氣也。）。大雨時行，濕氣迺用，燥政迺辟（濕氣用則燥政辟，自然之理爾。）。其化圓，其氣豐（化氣豐圓，以其清靜故也。）。其政靜（靜而能久，故政常存。）。其令周備（氣緩故周備。）。其動濡積并蓄（動謂變動。）。其德柔潤重淖（靜而柔潤，故厚德常存。）（新校正云：「按六元正經大論云：『其化柔潤重澤。』」）。其變震驚，飄驟崩潰（震驚，雷霆之作也。飄驟，暴風雨至也。大雨暴注，則山崩土潰，隨水流注。）。
其穀稷麻（土木齊化。）。其畜牛犬（齊孕育也。）。其果棗李（土齊木化。）。其色黅玄蒼（黃色加黑蒼自正也。）。其味甘鹹酸（甘入於鹹酸齊化也。）。其象長夏（六月之氣生化同。）。其經足太陰陽明（太陰脾脈，陽明胃脈。）。
其藏脾腎（脾勝腎。）。其蟲倮毛（土餘故毛倮齊化。）。其物肌核（肌土，核木化也。）。其病腹滿、四支不舉（土性靜，故病如是。）（新校正云：「詳此不云上羽上徵者，徵羽不能虧盈於土，故無他候也。」）。大風迅至，邪傷脾也（木盛怒，故土脾傷。）。
堅成之紀，是謂收引（引，斂也。陽氣收陰氣用，故萬物收斂，謂庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申之歲也。）。天氣潔，地氣明（秋氣高潔金氣同。）。陽氣隨陰治化（陽順陰而生化。）。燥行其政，物以司成（燥氣有化，萬物專司其成熟，無遺略也。）。收氣繁布，化洽不終（收殺氣早，土之化不得終其用也。）（新校正云：「詳繁字疑誤。」）。其化成，其氣削（減，削也。）。其政肅（肅，清也，靜也。）。其令銳切（氣用不屈，勁而急。）。其動，暴折、瘍疰（動以病生。）。其德，霧露蕭飋（燥之化也。蕭飋，風聲也。靜為霧露，用則風生。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉『德』作『化』。」）。其變，肅殺凋零（隕墜於欲。）。
其穀稻黍（金火齊化也。）（新校正云：「按本論上文麥為火之穀，當言其穀稻麥。」）。其畜雞馬（齊孕育也。）。其果桃杏（金火齊實。）。其色，白青丹（白加於青丹自正也。）。其味辛酸苦（辛入酸苦齊化。）。其象秋（氣爽清潔，如秋之化。）。其經手太陰、陽明（太陰肺脈，陽明大腸脈。）。
其藏肺肝（肺勝肝。）。其蟲介羽（金餘故介羽齊育。）。其物殼絡（殼金、絡火化也。）。其病，喘喝胸憑、仰息（金氣餘故。）。上徵與正商同，其生齊，其病欬（上見少陰、少陽，則天氣見抑，故其生化與平金歲同。庚子、庚午歲，上見少陰。庚寅、庚申歲，上見少陽。上火制金，故生氣與之齊化。火乘金肺，故病欬。）（新校正云：「詳此不言上羽者，水與金非相勝剋故也。」）。政暴變則名木不榮，柔脆焦首，長氣斯救，大火流炎，爍且至，蔓將槁，邪傷肺也（變，謂太甚也。政太甚則生氣抑，故木不榮草首焦死。政暴不已則火氣發怒，故火流炎爍，至柔條蔓草脆之類皆乾死也。火乘金氣，故肺傷也。）。
流衍之紀，是謂封藏（陰氣大行，則天地封藏之化也。謂丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之歲。）。寒司物化，天地嚴凝（陰之氣也。）。藏政以布，長令不揚（藏氣用則長化止，故令不發揚。）。其化凜，其氣堅（寒氣及物則堅定。）。其政謐（謐，靜也。）。其令流注（水之象也。）。其動漂泄沃涌（沃，沬也。涌，溢也。）。其德，凝慘寒雰（寒之化也。）（新校正云：「按〈六元正紀大論〉作『其化凝慘慓冽』。」）。其變，冰雪霜雹（非時而有。）。
其穀豆稷（水齊土化。）。其畜彘牛（齊孕育也。）。其果栗棗（水土齊實。）。其色黑丹黅（黑加於丹黃自正也。）。其味鹹苦甘（鹹入於苦甘化齊焉。）。其象冬（氣序凝肅，似冬之化。）。其經足少陰、太陽（少陰腎脈、太陽膀胱脈也。）。
其藏腎心（腎勝心。）。其蟲鱗倮（水餘故鱗倮齊育。）。其物濡滿（濡水滿，土化也。）（新校正云：「按土不及作肉，土太過作肌，此作滿，互相成也。」）。其病脹（水餘也。）。上羽而長，氣不化也（上見太陽，則火不能布化以長養也。丙辰、丙戌之歲，上見天符，水運也。）（新校正云：「按〈氣交變大論〉云：『上臨太陽則雨，冰雪霜不時降，濕氣變物。』不云上徵者，運所勝也。」）。政過則化氣大舉而埃昏，氣交大雨時降，邪傷腎也（暴寒數舉，是謂政過。火被水凌，土來仇復，故天地昏翳。土水氣交，大雨斯降，而邪傷腎也。）。故曰：『不恆其德，則所勝來復，政恆其理，則所勝同化。』此之謂也（不恆，謂恃已有餘，凌犯不勝。恆，謂守常之化，不肆威刑，如是則剋已之氣歲同治化也。）（新校正云：「詳五運太過之說，具〈氣交變大論〉中。」）。」
帝曰：「天不足西北，左寒而右涼，地不滿東南，右熱而左溫，其故何也（面巽言也。）。？」
歧伯曰：「陰陽之氣，高下之理，太少之異也（高下，謂地形。太少，謂陰陽之氣盛衰之異，今中原地形，西北方高，東南方下，西方涼，北方寒，東方溫，南方熱，氣化猶然矣。）。東南方，陽也，陽者，其精降於下，故右熱而左溫（陽精下降，故地以溫而知之於下矣。陽氣生於東而盛於南，故東方溫而南方熱，氣之多少明矣。）。西北方，陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼（陰精奉上，故地以寒而知之於上矣。陰氣生於西而盛於北，故西方涼北方寒。君面巽而言，臣面乾而對也。）（新校正云：「詳天地不足陰陽之說，亦具陰陽氣象大論中。」）。是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱（新校正云：「按〈六元正紀大論〉云：『至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在。』」）。故適寒涼者，脹之。溫熱者，瘡下之則脹已，汗之則瘡已，此湊理開閉之常，太少之異耳（西北東南，言其大也。夫以氣候驗之中原地形所居者，悉以居高則寒，處下則熱。嘗試觀之，高山多雪，平川多雨，高山多寒，平川多熱，則高下寒熱可徵見矣。中華之地，凡有高下之大者，東西南北各三分也。其一者，自漢蜀江南至海也。二者，自漢江北至平遙縣也。三者，自平遙北山北至蕃界北海也。故南分大熱，中分寒熱兼半，北分大寒，南北分外，寒熱尤極，大熱之分，其寒微，大寒之分，其熱微，然其登涉極高山頂，則南面北面寒熱懸殊，榮枯倍異也。又東西高下之別亦三矣。其一者，自汧源縣西至沙州。二者，自開封縣西至汧源縣。三者，自開封縣東至滄海也，故東分大溫，中分溫涼兼半，西分大涼。大溫之分，其寒五分之二。大涼之分，其熱五分之二。溫涼分外，溫涼尤極，變為大暄大寒也。約其大凡如此，然九分之地，寒極於東北，熱極於西南，九分之地，其中有高下不同，地高處則濕，下處則燥，此一方之中小異也，若大而言之，是則高下之有，一也。何者？中原地形西高北高東下南下，今百川滿湊東之滄海，則東南西北高下可知。一為地形高下，故寒熱不同。二則陰陽之氣有少有多，故表溫涼之異爾。今以氣候驗之，乃春氣西行，秋氣東行，冬氣南行，夏氣北行。以中分校之，自開封至汧源，氣候正與曆候同。以東行校之，自開封至滄海，每一百里秋氣至晚一日，春氣發早一日。西行校之，自汧源縣西至蕃界磧石，其以南向及西北、東南者，每四十里春氣發晚一日，秋氣至早一日。北向及東北、西南者，每一十五里春氣發晚一日，秋氣至早一日。南行校之，川形有北向及東北、西南者，每五百里。）（新校正云：「按別本作『十五里』。」）（陽氣行晚一日，陰氣行早一日。南向及東南西北川，每一十五里熱氣至早一日，寒氣至晚一日，廣平之地則每五十里陽氣發早一日，寒氣至晚一日。北行校之，川形有南向及東南西北者，每二十五里陽氣行晚一日，陰氣行早一日，北向及東北西南川，每一十五里寒氣至早一日，熱氣至晚一日，廣平之地則每二十里，然氣行晚一日，寒氣至早一日，大率如此，然高處峻處，冬氣常在平處，下處夏氣常在，觀其雪零草茂則可知矣。然地土固有弓形、川蛇行、川月形，川地勢不同，生殺榮枯地同而天異，凡此之類，有离向、丙向、巽向、乙向、震向處，則春氣早至，秋氣晚至，早晚校十五日，有丁向、坤向、庚向、兌向、辛向、乾向、坎向、艮向處，則秋氣早至，春氣晚至，早晚亦校二十日，是所謂帶山之地也。審觀向背，氣候可知，寒涼之地，湊理開少而閉多，閉多則陽氣不散，故適寒涼，腹必脹也。濕熱之地，湊理開多而閉少，開多則陽發散，故往溫熱皮必瘡也，下之則中氣不餘，故脹，已汗之則陽氣外泄，故瘡愈。）。」
帝曰：「其於壽夭何如（言土地居，人之壽夭。）？」
歧伯曰：「陰精所奉，其人壽。陽精所降，其人夭（陰精所奉，高之地也。陽精所降，下之地也。陰方之地，陽不妄泄，寒氣外持，邪不數中而正氣堅守，故壽延。陽方之地，陽氣耗散發泄無度，風濕數中，真氣傾竭，故夭折，即事驗之，今中原之境西北方眾人壽，東南方眾人夭，其中猶各有微甚爾，此壽夭之大異也，方者審之乎！）。」
帝曰：「善。其病也治之奈何？」
歧伯曰：「西北之氣散而寒之，東南之氣收而溫之，所謂同病異治也（西方北方人，皮膚腠理密，人皆食熱，故宜散，宜寒。東方、南方人，皮膚疏，腠理開，人皆食冷，故宜收，宜溫散。謂溫浴，使中外條達。收，謂溫中不解表也，今土俗皆反之，依而療之則反甚矣。）（新校正云：「詳分方為治，亦具異法方宜論中。」）。故曰：『氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之。氣溫氣熱，治以溫熱，強其內守，必同其氣，可使平也，假者反之（寒方以寒，熱方以熱，溫方以溫，涼方以涼，是正法也，是同氣也。行水漬之，是湯漫漬也。平，謂平調也。若西方北方有冷病，假熱方溫方以除之，東方南方有熱疾，須涼方寒方以療者，則反上正法以取之。）。』」
帝曰：「善。一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？」
歧伯曰：「高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之，陽勝者先天，陰勝者後天（先天，謂先天時也。後天，謂後天時也。悉言土地生榮、枯落之先後也，物既有之，人亦如然。）。此地理之常，生化之道也。」
帝曰：「其有壽夭乎？」
歧伯曰：「高者其氣壽，下者其氣夭，地之小大異也，小者小異，大者大異（大，謂東南西北相遠萬里許也。小，謂居所高下相近二十三十里或百里許也。地形高下，懸倍不相計者，以近為小，則十里二十里，高下平，慢氣相接者，以遠為小，則三百里二百里，地氣不同乃異也。）。故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣（不明天地之氣，又昧陰陽之候，則以壽為夭，以夭為壽，雖盡上聖救生之道，畢經脈藥石之妙，猶未免世中之誣斥也。）。」
帝曰：「善。其歲有不病而藏氣不應不用者何也？」
歧伯曰：「天氣制之，氣有所從也（從，謂從事於彼，不及營於私應用之。）。」
帝曰：「願卒聞之！」
歧伯曰：「少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，火見燔焫，革金且耗，大暑以行，欬嚏鼽衂鼻窒，曰瘍寒熱胕腫（寅申之歲候也。臨，謂御於下。從，謂從事於上。起，謂價高於市。用，謂用行刑罰也。臨從起用，同之。革，謂皮革，亦謂革易也。金，謂器屬也。耗，謂費用也。火氣燔灼，故曰生瘡。瘡，身瘡也。瘍，頭瘡也。寒熱，謂先寒而後熱，則瘧疾也。肺為熱害，水且救之，水守肺中，故為胕腫。胕腫，謂腫滿按之不起，此天氣之所生也。）（新校正云：「詳注云：『故曰生瘡。』瘡，身瘡也。瘍，頭瘡也。今經只言曰瘍，疑經脫一瘡字，別本『曰』字作『口』。」）。風行于地，塵沙飛揚，心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速（厥陰在泉，故風行于地，風淫所勝，故是病生焉。少陽、厥陰其化急速，故病氣起發疾速而為，故云其主暴速，此也氣不順而生是也。）（新校正云：「詳厥陰與少陽在泉，言其主暴速，其發機速，故不言甚則某病也。」）。陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土迺眚，淒滄數至，木伐草萎，脇痛目赤，掉振鼓慄，筋痿不能久立（卯酉之歲候也。木用，亦謂木功也。淒滄，大涼也。此病之起，天氣生焉。）。暴熱至，土迺暑，陽氣鬱發，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛，火行于槁，流水不冰，蟄蟲迺見（少陰在泉，熱監于地而為是也。病之所有，地氣生焉。）。
太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明（新校正云：「詳『火且明』三字當作『火用』二字。」），丹起，金迺眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，嗌乾，善渴，鼽嚏，喜悲，數欠，熱氣妄行，寒迺復，霜不時降，善忘，甚則心痛（辰戌之歲候也。寒清時舉，太陽之令也。火氣高明，謂燔焫於物也。不時，謂太早及偏害不循時令，不普及於物也，病之所起，天氣生焉。）。土迺潤，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內蓄，中滿不食，皮䐜肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身後癰（太陰在泉，濕監于地而為是也。病之源始，地氣生焉。）（新校正云：「詳『身後癰』當作『身後難』。」）。厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起，水迺眚，土用革，體重，肌肉萎，食減，口爽，風行太虛，雲物搖動，目轉，耳鳴（己亥之歲候也。土隆，土用革，謂土氣有用而革易其體，亦謂土功土也。云：「物搖動是謂風高，此病所生，天之氣也。」）。火縱其暴，地迺暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲數見，流水不冰（少陽在泉，火監于地而為是也，病之宗兆，地氣生焉。）。其發機速（少陽厥陰之氣，變化卒急，其為疾病速，若發機，故曰：「其發機速。」）。
少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，喘、嘔、寒熱、嚏、鼽、衂、鼻窒，大暑流行（子午之歲候也。熱司天氣，故是病生，天氣之作也。）。甚則瘡瘍燔灼，金爍石流（天之交也。）。地迺燥清，淒滄數至，脇痛，善太息，肅殺行，草木變（變，謂變易。客，質也。脇痛太息，地氣生也。）。太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變（新校正云：「詳前後文，此少『火迺眚』三字。」），埃冒雲雨，胸中不利，陰痿，氣大衰而不起不用（新校正云：「詳『不用』二字當作『水用』。」）。當其時，反腰脽痛動轉不便也（丑未之歲候也。水變，謂甘泉變鹹也。埃，土霧也。冒，不分遠也。雲雨，土化也。脽，謂臀肉也。病之有者，天氣生焉。）。厥逆（新校正云：「詳『厥逆』二字疑當連上文。」），地迺藏陰，大寒且至，蟄蟲早附，心下否痛，地裂冰堅，少腹痛，時害於食。乘金則止水，增味迺鹹，行水減也（止水，井泉也。行水，河渠流注者也。止水雖長迺變常，甘美而為鹹味也。病之有者，地氣生焉。）（新校正云：「詳太陰司天之化，不言甚則病某，而云當其時，又云乘金，則云云者與前條互相發明也。」）。
帝曰：「歲有胎孕不育，治之不全，何氣使然？」
歧伯曰：「六氣五類有相勝制也。同者盛之，異者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥陰司天，毛蟲靜，羽蟲育，介蟲不成（謂乙巳、丁巳、己巳、辛巳、癸巳、乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥之歲也。靜，無聲也，亦謂靜退，不先用事也。羽，為火蟲，氣同地也。火制金化，故介蟲不成，謂曰色有甲之蟲，少孕育也。）。在泉，毛蟲育，倮蟲耗，羽蟲不育（地氣制土，黃倮耗損，歲乘木運，其又甚也。羽蟲不育，少陽自抑之，是則五寅、五申歲也。凡稱不育不成，皆謂少，非悉無也。）。少陰司天，羽蟲靜，介蟲育，毛蟲不成（謂甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午之歲也。靜，謂胡越鷰、百舌鳥之類也，是歲黑色毛蟲孕育少成。）。在泉，羽蟲育，介蟲耗不育（地氣制金白，介蟲不育，歲乘火運，斯復甚焉，是則五卯五酉歲也。）（新校正云：「詳介蟲耗，以少陰在泉，火剋金也。介蟲不育，以陽明在天，自抑之也。」）。太陰司天，倮蟲靜，鱗蟲育，羽蟲不成（謂乙丑、丁丑、己丑、辛丑、癸丑、乙未、丁未、己未、辛未、癸未之歲也。倮蟲，謂人及蝦蟆之類也。羽蟲，謂青綠色者，則鸚鵡、鴷鳥、翠碧鳥之類，諸青綠色之有羽者也。歲乘金運，其復甚焉。）。在泉，倮蟲育，鱗蟲不成（新校正云：「詳此少一『耗』字。地氣制水，黑鱗不育，歲乘土運而又甚乎？是則五辰五戌歲也。」）。
少陽司天，羽蟲靜，毛蟲育，倮蟲不成（謂甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申之歲也。倮蟲，謂青綠色者也。羽蟲，謂黑色諸有羽翼者，則越鷰、百舌鳥之類是也。）。在泉，羽蟲育，介蟲耗，毛蟲不育（地氣制金白，介耗損，歲乘火運，其又甚也。毛蟲不育，天氣制之，是則五巳五亥歲也。）。陽明司天，介蟲靜，羽蟲育，介蟲不成（謂乙卯、丁卯、已卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、已酉、辛酉、癸酉歲也。羽為火蟲，故蕃育也。介蟲諸有赤色甲殼者也。赤介不育，天氣制之也。）。在泉，介蟲育，毛蟲耗，羽蟲不成（地氣制木，黑毛蟲耗，歲乘金運，損復甚焉，是則五子、五午歲也，羽蟲不就，以上見少陰也。）。太陽司天，鱗蟲靜，倮蟲育（謂甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌之歲也。倮蟲育，地氣同也。鱗蟲靜，謂黃鱗不用也，是歲雷霆少舉，以天氣抑之也。）（新校正云：「詳此當云『鱗蟲不成。』」）。在泉，鱗蟲耗，倮蟲不育（天氣制勝，黃黑鱗耗，是則五丑、五未歲也。）（新校正云：「詳此當為鱗蟲育，羽蟲耗，倮蟲不育，注中『鱗』字亦當作『羽』。」）。諸乘所不成之運則甚也（乘木之運，倮蟲不成。乘火之運，介蟲不成。乘土之運，鱗蟲不成。乘金之運，毛蟲不成。乘水之運，羽蟲不成。當是歲者與上文同，悉少能孕育也。斯並運與氣同者，運乘其勝，復遇天符及歲會者，十孕不全一二也。）。
故氣主有所制，歲立有所生，地氣制己勝，天氣制勝己，天制色，地制形（天氣隨己不勝者制之，謂制其色也。地氣隨己所勝者制之，謂制其形也。故又曰：「天制色，地制形焉。」是以天地之閒，五類生化互有所勝，互有所化，互有所生，互有所制矣。）。五類衰盛，各隨其氣之所宜也（宜則蕃息。）。故有胎孕不育，治之不全，此氣之常也（天地之間有生之物，凡此五類也。五，謂毛、羽、倮、鱗、介也。故曰：「毛蟲三百六十，麟為之長。羽蟲三百六十，鳳為之長。倮蟲三百六十，人為之長。鱗蟲三百六十，龍為之長。介蟲三百六十，龜為之長。凡諸有形，跂行、飛走、喘息、胎息，大小高下，青黃赤白黑，身被毛羽鱗介者，通而言之，皆謂之蟲矣。不具是四者，皆為倮蟲，凡此五物皆有胎生、卵生、濕生、化生也，因人致問，言及五類也。）。
所謂中根也（生氣之根本，發自身形之中，中根也，非是五類，則生氣根系，悉因外物以成立，去之則生氣絕矣。）。根于外者亦五（謂五味五色類也。然木火土金水之形類，悉假外物，色藏乃能生化，外物既去，則生氣離絕，故皆是根于外也。）（新校正云：「詳注中『色藏』二字當作『已成』。」）。故生化之別，有五氣、五味、五色、五類、五宜也（然是二十五者，根中根外悉有之。五氣，謂臊、焦、香、腥、腐也。五味，謂酸、苦、辛、鹹、甘也。五色，謂青、黃、赤、白、黑也。五類有二矣，其一者，謂毛羽倮鱗介。其二者，謂燥、濕、液、堅、耎也。夫如是，等於萬物之中互有所宜。）。」
帝曰：「何謂也？」
歧伯曰：「根于中者，命曰神機，神去則機息。根于外者，命曰：『氣立』，氣止則化絕（諸有形之類根於中者，生源繫天，其所動靜，皆神氣為機發之主，故其所為也，物莫之知，是以神捨去，則機發動用之道息矣。根于外者，生源繫地，故其所生長化成收藏，皆為造化之氣所成立，故其所出也，亦物莫之知，是以氣止息，則生化結成之道絕滅矣。其木火土金水，燥濕液堅柔，雖常性不易，及乎外物去，生氣离，根化絕止，則其常體性顏色，皆必小變移其舊也。）（新校正云：「按六元微旨大論云：『出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。』故非出入則無以生長壯老已，非升降則無以生長化收藏。」）。故各有制，各有勝，各有生，各有成（根中、根外悉如是。）。故曰：「不知年之所加，氣之同異，不足以言生化。」此之謂也（新校正云：「按〈六節藏象論〉云：『不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。』」）。」
帝曰：「氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變，其致一也（始，謂始發動。散，謂流散於物中。布，謂布化於結成之形，所終亟於收藏之用也。故始動而生化流散，而有形布化而成結，終極而萬象皆變也，即事驗之天地之閒，有形之類，其生也柔弱，其死也堅強，凡如此類，皆謂變易。生死之時形質，是謂氣之終極。）（新校正云：「按〈天元紀大論〉云：『物生謂之化，物極謂之變。』又〈六微旨大論〉云：『物之生從於化，物之極由乎變。』變化相薄，成敗之所由也。」）。然而五味所資，生化有薄厚，成熟有少多，終始不同，其故何也？」
歧伯曰：「地氣制之也，非天不生，地不長也（天地雖無情於生化，而生化之氣自有異同爾，何者？以地體之中有六入，故也氣有同異，故有生有化，有不生有不化，有少生少化，有廣生廣化矣。故天地之閒，無必生必化，必不生必不化，必少生少化也，必廣生廣化，各隨其氣分，所好所惡所異所同也。）。」
帝曰：「願聞其道？」
歧伯曰：「寒熱燥濕不同其化也（舉寒熱燥濕四氣不同，則溫清異化可知之矣。）。」
故少陽在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其穀蒼丹（己亥歲氣化也（厥陰司天）。大毒者，皆五行標盛暴烈之氣所為也。今火在地中（少陽在泉），其氣正熱，寒毒之物氣與地殊，生死不同，故生少也。火制金氣，故味辛者不化也。少陽之氣上奉厥陰，故其歲化苦與酸也。六氣主歲，唯此歲通和，木火相承，故無間氣也。苦丹地氣所化，酸蒼天氣所生矣，餘所生化悉有上下勝剋，故皆有間氣矣。）。陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕（新校正云：「詳在泉云唯陽明與太陰在泉之歲，云其氣濕，其氣熱，蓋以濕燥未見寒溫之氣，故再云其氣也。」），其治辛苦甘，其穀丹素（子午歲氣化也（少陰司天）。燥在地中（陽明在泉），其氣涼清，故濕溫毒藥少生化也。金木相制，故味酸者少化也，陽明之氣上奉少陰，故其歲化辛與苦也。辛素，地氣也。苦丹，天氣也。甘，間氣也，所以間金火之勝剋，故兼治甘。）。太陽在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡鹹，其穀黅秬（丑未歲氣化也（太陰司天）。寒在地中與熱味化（太陽在泉），故其歲物熱毒不生，水勝火，故味當苦也。太陽之氣上奉太陰，故其歲化生淡鹹也。大陰土氣上生於天氣，遠而高，故甘之化薄而為淡也。味以淡亦屬甘，甘之類也淡。黅，天化也。鹹秬，地化也。黅，黃也。）（新校正云：「詳注云『故味當苦』當作『故味苦者不化』傳寫誤也。」）。厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其穀蒼赤（寅申歲氣化也（少陽司天）。溫在地中與清殊性（厥陰在泉），故其歲物清毒不生，木勝其土，故味甘少化也，厥陰之氣，上合少陽，所合之氣既無乖忤，故其治化酸與苦也。酸蒼，地化也。苦赤，天化也。氣無勝剋，故不間氣以甘化也。），其氣專，其味正（厥陰少陽在泉之歲，皆氣化專一，其味純正，然餘歲悉上下有勝剋之氣，故皆有間氣間味矣。）。少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其穀白丹（卯酉歲氣化也（陽明司天）。熱在地中與寒殊化（少陰在泉），故其歲藥寒毒甚微，火氣爍金，故味辛少化也，故陽明少陰主天主地，故其所治苦與辛焉。苦丹為地氣所育，辛白為天氣所生。甘，間氣也，所以間止剋伐也。）。太陰在泉，燥毒不生，其味鹹，其其氣熱，其治甘鹹，其穀黅秬（辰戌歲氣化也（太陽司天）。地中有濕與燥不同（太陰在泉），故乾毒之物不生化也。土制於水，故味鹹少化也。太陰之氣上承太陽，故其歲化甘與鹹也。甘黅，地化也，鹹秬，天化也，寒濕不為大忤，故間氣同而氣熱者應之。），化淳則鹹守，氣專則辛化而俱治（淳，和也。化淳，謂少陽在泉之歲也。火來居水而反能化育，是水鹹自守不與火爭化也。氣專，謂厥陰在泉之氣也，木居于水而復下化，金不受害，故辛復生化與鹹俱王也。唯此兩歲上下之氣，無剋伐之嫌，故辛得與鹹同應王而生化也。餘歲皆上下有勝剋之變，故其中間甘味兼化以緩其制抑。餘苦鹹酸三味不同其生化也，故天地之間，藥物辛甘者多也。）。
「故曰：『補上下者，從之。治上下者，逆之。以所在寒熱盛衰而調之（上，謂司天。下，謂在泉也。司天地氣太過則逆其味以治之，司天地氣不及則順其味以和之。從，順也。）。』
「故曰：『上取下取，內取外取，以求其過。能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥，此之謂也（上取，謂以藥制有過之氣也，制而不順則吐之。下取，謂以迅疾之藥除下病，攻之不去則下之。內取，謂食及以藥內之，審其寒熱而調之。外取，謂藥熨令所病氣調適也。當寒反熱，以冷調之。當熱反寒，以溫和之。上盛不已，吐而脫之。下盛不已，下而奪之。謂求得氣過之道也。藥厚薄，謂氣味厚薄者也。）（新校正云：「按《甲乙經》云：『胃厚色黑大骨肉肥者，皆勝毒。其瘦而薄胃者，皆不勝毒。』又按異法方宜論云：『西方之民陵居而多風，水土剛強，不衣而褐薦，華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生於內，其治宜毒藥。』」）。』
「氣反者，病在上取之下，病在下取之上，病在中傍取之（下取，謂寒逆於下，而熱攻於上，不利於下，氣盈於上則溫下以調之。上取，謂寒積於下，溫之不去，陽藏不足則補其陽也。傍取，謂氣并於左，則藥熨其右，氣并於右，則熨其左以和之，必隨寒熱為適。凡是七者皆病無所逃，動而必中，斯為妙用矣。）。治熱以寒，溫而行之。治寒以熱，涼而行之。治溫以清，冷而行之。治清以溫，熱而行之（氣性有剛柔，形證有輕重，方用有大小，調制有寒溫，盛大則順氣性以取之，小耎則逆氣性以伐之，氣殊則主必不容，力倍則攻之必勝，是則謂湯飲調氣之制也。）（新校正云：「按至真要大論云：『熱因寒用，寒因熱用，熱必代其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已者也。』」）。故消之、削之、吐之、下之、補之、寫之，久新同法（量氣盛虛而行其法，病之新久，無異道也。）。」
帝曰：「病在中，而不實不堅，且聚且散，奈何？」
歧伯曰：「悉乎哉問也！無積者，求其藏虛則補之（隨病所在，命其藏以補之。），藥以袪之，食以隨之（食以無毒之藥，隨湯丸以迫逐之，使其盡也。），行水漬之，和其中外，可使畢已（中外通和，氣無流礙，則釋然消散，真氣自平。）。」
帝曰：「有毒無毒，服有約乎？」
歧伯曰：「病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。大毒治病十去其六（下品藥毒，毒之大也。）。常毒治病十去其七（中品藥毒，次於下也。）。小毒治病十去其八（上品藥毒，毒之小也。）。無毒治病，十去其九（上品中品下品無毒藥，悉謂之平。）。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也（大毒之性烈，其為傷也多，少毒之性和，其為傷也少，常毒之性減。大毒之性一等加小毒之性一等，所傷可知也，故至約必止之，以待來證爾。然無毒之藥，性雖平和，久而多之，則氣有偏勝，有偏絕，久攻之則藏氣偏弱，既弱且困，不可畏也，故十去其九而止。服至約已，則以五穀五肉五果五菜隨五藏宜者食之，已盡其餘病，藥食兼行亦通也。）（新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充。』」）。不盡，行復如法（法，謂前四約也。餘病不盡，然再行之毒之大小，至約而止，必無過也。）。
「必先歲氣，無伐天和（歲有六氣，分主有南面北面之政，先知此六氣所在人脈，至尺寸應之。太陰所在，其脈沉。少陰所在，其脈鉤。厥陰所在，其脈弦。太陽所在，其脈大而長。陽明所在，其脈短而濇。少陽所在，其脈大而浮，如是六脈則謂天和，不識不知，呼為寒熱，攻寒令熱，脈不變而熱疾已生。制熱令寒，脈如故而寒病又起，欲求其適，安可得乎，夭枉之來，率由於此。）。無盛盛，無虛虛，而遺人天殃（不察虛實，但思攻擊，而盛者轉盛，虛者轉虛，萬端之病，從茲而甚，真氣日消，病勢日侵，殃咎之來，若天之興，難可逃也，悲夫！）。無致邪，無失正，絕人長命（所謂伐天和也。攻虛謂實，是則致邪，不識藏之虛，斯為失正氣，既失則為死之由矣。）。」
帝曰：「其久病者，有氣從不康，病去而瘠，奈何（從，謂順也。）？」
歧伯曰：「昭乎哉！聖人之問也。化不可代，時不可違（化，謂造化也。代大匠斲，猶傷其手，況造化之氣，人能以力代之乎！夫生長收藏，各應四時之化，雖巧智者亦無能先時而致之，明非人力所及，由是觀之，則物之生長收藏化，必待其時也。物之成敗理亂，亦待其時也。物既有之，人亦宜然，或言力必可致，而能代造化違四時者，妄也。）。夫經絡以通，血氣以從，復其不足，與眾齊同，養之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形迺彰，生氣以長，命曰：「聖王。」故《大要》曰：「無代化，無違時，必養必和，待其來復。」此之謂也（《大要》，上古經法也，引古之要旨，以明時化之不可違，不可以力代也。）。」
帝曰：「善。」