養孕篇 凡孕三四月,體氣索虛者,宜服保孕丸、固胎散以養之。 千金保孕丸,杜仲〔八兩糯米煎湯拌勻炒斷絲〕、川續斷〔三兩〕,二味為細末, 以淮山藥五兩,煮爛作糊為丸,米飲下忌酒醋。 丹溪固胎散,熟地〔五錢〕、歸身〔一錢〕、人參〔一錢〕、炒白芍〔一錢〕、 白朮〔一錢五分土炒〕、川芎〔五分〕、陳皮〔一錢〕、條芩〔五分〕、 甘草〔二分〕、川連〔少許〕、黃柏〔少許〕、桑寄生〔二錢酒炒〕、 糯米〔七十粒〕,水二盞,作一劑,下血加阿膠〔三錢〕胎氣痛,加砂仁〔八分〕, 孕疾篇 若患惡阻,大嘔吐血,食飲不下,寒熱往來,肢節疼痛,疲倦自汗惡聞食臭, 勢甚危殆,服橘皮茯苓湯、半夏茯苓湯,不效或兼外感咳嗽而嗆吐血者, 宜前蘇半夏柏葉飲,止嗆止血,服二三劑,自能飲食矣。 前蘇半夏柏葉飲,前胡〔八分〕、蘇葉〔一錢五分〕、製半夏〔一錢五分〕、 側柏葉〔一錢五分〕、阿膠〔二錢蒲黃炒〕、川貝母〔一錢五分〕、桔梗〔一錢五分〕 、當歸〔一錢五分炒〕,茯苓〔三錢〕、紫苑〔一錢〕、甘草〔五分〕 、陳皮〔一錢〕,生薑搗去汁,用渣一錢,淡竹葉十片,水二盞煎服。 治妊娠傷寒,頭痛壯熱,肢節煩疼,石膏大青湯。 石膏大青湯,石膏〔二錢〕、大青〔二錢〕、黃芩〔一錢〕、蔥白〔四莖〕、前胡 〔一錢〕、知母〔一錢炒〕、梔子仁〔一錢〕,七味,水煎,去滓溫服, 此方既可散邪,又能安胎,見醫通。 若體虛者,妊娠心煩,熱摻不解,悶瞀氣結,口破舌乾,起臥不安,宜加味竹葉湯。 加味竹葉湯,白茯苓〔二錢〕、麥冬〔三錢去心〕、黃芩〔一錢〕、人參 〔一錢〕、粳米〔一撮〕、竹葉〔二十片〕,水煎空腹熱服, 肥人加半夏〔一錢製〕、生薑〔二片〕,見醫通。 孕婦有水從陰戶出不止者,用千金鯉魚湯,加肉桂人參。 千金鯉魚湯,加肉桂〔五分〕、人參〔一錢〕,鯉魚湯,見孕疾篇。 治妊娠腹痛,不能行動者,通氣散。 通氣散,破故紙不拘多少,瓦上焙令香,右為末,嚼胡桃肉半個,空心,黃酒服二錢。 治氣血兩虛下血不止,胎動欲下,宜萬密齋膠艾湯、桑寄生湯、河間二黃散、 丹溪條芩湯皆可選用。 膠艾湯,阿膠〔三錢蒲黃炒〕、艾〔二錢〕、川芎〔一錢〕、甘草〔八分〕、 當歸〔一錢五分炒〕、白芍〔二錢炒〕、熟地〔二錢〕,水酒各一盞,煎服。 桑寄生湯,桑寄生〔三錢酒炒〕、艾〔一錢〕、川芎〔一錢〕、當歸〔三錢〕, 作一服。 河間二黃散,生地黃黃芩等分,煎服。 丹溪條芩湯,條芩〔三錢〕、白朮〔一兩〕、砂仁阿膠〔各三錢〕, 右為末,每服三錢,艾湯下,治血熱漏下。 治妞娠忽下黃汁如膏,或加豆汁,胎動腹痛,用黃耆〔一兩〕、川芎〔一錢〕、糯米 〔一合〕,煎服,見醫通。 妊娠跌仆,凝血作痛,欲服活血藥則恐傷胎,不服藥則傷不去治, 之當辨胎之死生,如無別症,只用黑糖熬枯,入紅酒童便調服,細嚼連皮胡桃肉過口, 死胎當下,生胎能全,其痛即止,若傷去而胎氣未安,宜柴蘇飲加砂仁童便, 若跌仆傷疼痛,紅腫不能行動者,宜七星散外敷之。 紫蘇飲,紫蘇當歸白芍〔炒〕、川芎〔各一錢〕、人參〔一錢〕、陳皮〔八分〕、甘草 〔五分〕、大腹皮〔一錢〕、生薑〔二片〕、蔥白〔四莖〕,加砂仁〔八分研〕, 童便和服。 七星散,川烏〔三錢〕、草烏〔三錢〕、桂枝當歸甘松紫荊皮〔各五錢〕、 細辛〔二錢〕, 右七味研細末,加飛麵一兩五錢,用高粱燒酒調和,隔水燉熱,敷傷處, 輕者一次即愈,重者兩次,痛止腫消。 若因勞碌胎動血崩者,宜生熟地湯。 生熟地湯,生地〔酒炒〕、大熟地〔各三錢〕、人參當歸白芍〔各二錢炒〕、 阿膠〔蒲黃炒〕、棗仁〔各三錢炒〕、艾〔八分〕、川斷〔一錢五分〕、桑寄生 〔五錢酒炒〕、傻櫚皮〔一錢炙〕、杜仲〔三錢薑汁炒斷絲〕、黃酒一杯和服。 辨產篇 凡胎未足十月,忽熱腹痛或作或止,或痛不甚者,名曰弄胎, 或腹雖痛甚而腰不甚痛者,或胎高未陷者,或轂道未挺迸者,或水漿末破者, 或漿水雖出而腹不痛者,皆屬氣虛,並非正產之候,惟宜獨參湯助之,慎勿妄投藥餌, 致產毋驚恐而妄,亂用力,直待子逼產門,腰重極痛,眼中如火、,穀道挺迸時, 方可用力,兼服催生藥,如千金方用阿膠三兩、車前一兩、滑石一兩,為末, 飲方寸七,不下,少頃再服,此藥臨服之,不可先服。 產戒篇 臨蓐飲食宜調,不可不食受饑,使母無力,尤不可過食太飽,使兒氣不能運, 多釆子母受傷,因而產後發熱泄瀉,中脘結痛,皆緣飲食所傷,即湯水亦宜少用, 往往有膀胱破損,良由引飲過多,尿脬脹滿所致,種種危候,尤忌飲酒, 每致血逆上奔,急與熱童便壓之,熱多有不救者。 應變篇 產婦或不順理,以致胎地不下,即用萆蔴子十四粒,硃砂雄黃各五分, 蛇蛻一尺燒灰,麝香一字為末,將水和作一丸,先用川椒湯洗臍中, 且藥於內再用紙數重覆蓋,以帛繫之,胎下,下即去藥切勿遲緩,見醫通。 若冬月胎死堅硬,腹中覺冷,用香桂散,加烏頭,及黑神散、琥珀黑龍,丹皆可應用, 香桂散,肉桂〔三錢〕、麝香〔三分〕、生川烏〔三錢〕,酒煎和滓服。 黑神散,見前拯危篇。 琥珀黑龍丹,五靈脂〔酒浸澄去砂〕、當歸川芎地黃良薑〔各三兩〕、 五味入陽城罐內,鹽泥封固,炭火鍛通紅,衣火候冷研細,入下項藥。 琥珀百草霜硫黃花蕊石煆乳香〔各三錢〕、五味斫紅同前藥和勻, 米醋和丸,如彈子大,臨服將丸以炭火鍛紅,投入生薑汁內,浸碎研化, 以無灰酒入麝香少許,不時頻服一口,加童便尤宜。 胞衣不下,古法用蛇蛻一條,香油燈上燒研,入麝香為末,童便調服, 成加斬艾阿膠蘇木各一錢,麥芽末打糊為丸,名烏金丸童便服之,兼治難產死胎不出, 單方用萆麻子肉,研塗產母右腳心,胞衣下,急洗去,緩則腸亦出矣。 調攝篇 產後九禁,一禁臥,二禁酒,三禁浴,四禁寒,五禁汗,六禁下,七禁剎小便, 八禁寒涼,九禁起動作勞。 拯危篇 產後血暈,最為危急,無暇延醫即問收生婆產婦下血多少,如下血太多, 陽脫陰離,危在頃刻,藥煎不及,用人參三五錢,口嚼喂之,隨即用清魂散, 六味回陽飲以救之,遲則不及矣,曾見一婦人頭生,素常嬌養,體弱不能忍痛, 腹稍痛,張皇坐草而痛不連腰,以為正產,至四五日而胎不下,祈神服藥至六日胎下, 產婦上床而臥,卒然暈倒,四肢厥冷而氣絕矣。 敗血上衝有三,或歌或舞,怒罵談笑,口咬拳打,病如顛狅者,此敗血衝心, 多死不治,醫通用花蕊石散最捷,琥珀黑龍丹亦效,症屬極危,非用峻厲之藥, 不能起死回生, 切勿因係石品棄之。花蕊石散,花蕊石〔五兩〕、硫磺〔二兩〕、二味研末, 入陽城罐內,鹽泥封 固,煅一伏時,研如麵,每用二錢,童便調服。見醫通。 琥珀黑龍丹,見前。若衝胃者,用平胃散加薑桂,若衝肺者,面赤嘔逆欲死, 用參蘇飲,甚者加芒硝盪滌之。 平胃散,蒼朮〔四兩米泔浸再用麻油拌炒黃〕、厚朴〔三兩去皮薑汁炒〕、陳皮 〔三兩炮去浮白〕、甘草〔三兩炙〕,四味為散,每服四五錢,加肉桂〔五分去皮〕 炮薑〔五分〕水煎溫服。參蘇欽,人參〔五錢〕、蘇木〔五錢〕,加芒硝〔三錢〕 水煎,入童便熱服,大便溏泄者禁用,見醫通。 去疾篇 或因小兒鼻孔吹乳,名曰乳吹,致乳腫脹而痛,用錫茶壺一把,去蓋, 將乳塞在茶壺內,叫人吸茶壺嘴,用力吹吸久,其乳汁吸出,即腫消不痛矣。 治乳吹結核腫痛,輕者用生鹿角尖酒磨二錢,煎服即消,重者腫硬,恐成乳癰, 用蚤休三錢,大貝母三錢,研末,黃糖拌藥末,黃酒調下三錢,蓋被取汗可消, 外用油梳烘熱熨乳亦可消。 產後呃千者,胃寒所生,因受風冷搏氣逆上,乃胃氣虛寒之極, 宜理中湯加丁香末,應者急投參附,遲則不救。 理中湯,人參〔三錢〕、白朮〔三錢土炒〕、乾薑〔三錢〕、甘草〔三錢〕, 加丁香〔八分〕分三服。 產婦尿胞損破致病淋瀝者,法當峻補,用天然黃絲二兩,白芨三錢人參三錢, 水煎,至絲爛如鍚服勿作聲,作聲則泄氣無效,名補胞飲,又方, 用參耆朮草四味熬膏,豬羊胞煎湯,饑時調服,月餘胞長淋止。 金匱云少陰脈滑而數者,陰中生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之, 狼牙草市中少有之物,非狼毒也。 又方,治陰癢痛甚者,苦參蛇床子各一兩,煎湯洗之,頗效,能去濕熱也, 外用柳花散搽患處。 柳花散,黃蘗末〔五錢〕、青黛〔八分〕、肉桂〔五分去皮〕、冰片〔一分〕, 共研細末搽患處。 產後麻木者,症因去血過多,氣無所附,是以遍身手足俱麻, 木枯風動賊傷脾土是以少腹大痛,頭暈欲死,此非惡露凝滯, 乃中虛氣血虧損之故宜六君子湯,加歸耆肉桂再服十全大補湯,加阿膠鹿角膠, 其病則安。六君子湯,人參白朮〔土炒〕、茯苓〔各二錢〕、甘草〔炙〕、半夏〔製〕 、陳皮〔各一錢〕、生薑〔三片〕、大棗〔三枚〕,加當歸〔三錢〕、黃耆〔二錢炙〕 、肉桂〔一錢去皮〕。十全大補湯,見前去疾篇加阿膠〔三錢〕、鹿角膠 〔三錢蒲黃炒〕。