產後乍見鬼神

產後如見鬼神，或言語譫妄，皆由血氣虧損，陰虛發熱或瘀血停滯，以致心神煩躁而然也。宜以調經散治之。

薛氏曰：若敗血停滯，用調經散。若血虛發熱，用八珍加炮姜。若心血虛損，用柏子仁散。大抵此證皆由心脾血少所致，但調補胃氣則痰清而神自安矣。若果系鬼祟所附，即灸鬼哭穴可愈。其或不起者，多因豁痰降火攻伐之過也。

一產婦患前症，或用調經散愈而復作，仍服前散益甚，痰涎上湧，朝寒暮熱，乃早用八珍散，夕用加味歸脾湯，各五十餘劑而愈。

調經散　治血虛經閉，心神煩躁，渾身疼痛，或時見怪。

沒藥　琥珀　桂心（各一錢）　白芍（炒）　當歸（各七分）　細辛（五分）　麝香（少許）

上為末，每服半錢，薑湯酒各少許調服。

柏子仁散　治產後元氣虛弱，瘀血停滯，狂言亂語。

柏子仁　遠志　人參　桑寄生　防風　當歸（炒）　生地　甘草（炙）

各等分，用白羊心一個，水三盞，煮清汁七分，入藥五錢煎服。

產後心神驚悸

薛氏曰：人之所主者心，心之所主者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸所由作也。當補血氣為主。

一產婦患前症，二度服琥珀地黃丸、局方妙香散，隨效。再患服之，其症益甚，而脈浮大，按之如無，發熱惡寒。此血氣俱虛，乃以十全大補、加味歸脾二湯，各百餘劑而愈。後遇驚恐勞怒復作，仍服前藥而安。

琥珀地黃丸　治產婦惡露未盡，胸腹作痛，或小便不利。

琥珀　延胡索（糯米同炒，去米）　川歸（各一兩）　蒲黃（四兩）　生地（研取汁，留滓）　生薑（各二斤，研取汁，留滓。生薑汁，石銀器內炒地黃滓；以地黃汁炒生薑滓，各干為度。）

上為末，蜜丸如彈子大，每服一丸，當歸煎湯化下。

治血虛驚悸，少寐，及產後敗血停留，少腹作痛。

辰砂　琥珀　沒藥　當歸（等分）

上為末，每服二錢，空心日午臨臥，白湯調下。

治產後驚悸亂語，精神不定，用好硃砂為細末，每以酒調下一錢。

產後中風恍惚

產後恍惚，因元氣俱虛，心經血少，因外邪所侵，以致心神恍惚，怔忡不寧。

薛氏曰：當大補氣血為主，而佐以後方為善，蓋風乃虛極之假象也。固其本元，諸病自退，若專治其風，則速其危矣。

一產後患前症，盜汗自汗，發熱晡熱，面色黃白，四肢畏冷。此氣血俱虛，用八珍湯不應，更用十全大補、加味歸脾二湯始應。後因勞怒發厥昏憒，左目牽緊，兩唇抽動，小便自遺，作肝火熾盛，用十全大補加鉤藤、山梔而安。再用辰砂遠志丸而愈。

辰砂遠志丸　產後中風驚狂，起臥不安，或痰涎上湧。

石菖蒲　遠志（去心蘆，用甘草湯煮）　人參　茯神　辰砂（各三錢）　川芎　山藥　鐵粉　麥冬　細辛　天麻　半夏　南星　白附子（各一兩）

為末，薑汁糊為丸，綠豆大，別以硃砂為衣，每服三十丸，薑湯送下。

產後極虛生風

產後生風，因血去過多，氣無所主，以致唇青，肉冷，汗出，目眩，神昏。急服濟危上丹。若投以風藥則誤甚矣。

薛氏曰：若心脾氣血虛，用十全大補湯。如不應，加附子、鉤藤鉤。若肝經血虛，用逍遙散加鉤藤。經云：脾之榮在唇，心之液為汗。乃心脾二臟虛極，急用參附湯救之。

一婦患前症。或用諸補劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛。以為陽氣虛寒，用六君子、薑、附，各加至五錢不應，以參附加至一兩始應。良久不服，仍前腸鳴腹痛。後灸關元穴百餘壯，及服十全大補湯方效。

濟危上丹

乳香　五靈脂　硫黃　玄精石　阿膠　卷柏　桑寄生　陳皮（各等分）

將上四味，入石器，微火炒，再研入余末，用生地黃汁丸梧子大，每服二十丸，食前溫酒或當歸酒下。

當歸建中湯　治產後腹痛拘急，痛連腰背，自汗少食。

當歸　桂心（各三兩）　白芍（六兩）　炙甘草（二兩）

每服五錢，薑、棗，水煎，入飴糖一匙，以效為止。

獨參湯　一切失血，惡寒發熱，作渴，煩躁，或口噤痰鳴，自汗盜汗。氣虛脈脫，手足逆冷。蓋血生於氣，補氣者，乃陽生而陰長也。

產後虛汗不止

產後汗不止者，皆陽氣頓虛，腠理不密，而津液妄泄也。若遇風則變痙縱，虛乏短氣，則身體消瘦，唇口乾燥，久則經水斷絕，由津液竭故也。

薛氏曰：若血氣俱虛，急用十全大補湯。如不應，參附、耆附湯，恐汗多亡陽發痙，尤當用之。王好古曰：頭汗出至頸而還，額上偏多，蓋額為六陽之所會也。由虛熱熏蒸而出。竊謂前症當以部位分之，額左屬肝，額右屬肺，鼻屬脾，頤屬腎，額屬心，治者審之。

一產婦，略聞音響，其汗如水而昏憒，諸藥到口即嘔，作脾氣虛憊，用參附末為細丸，時含三五粒，液下，乃漸加至錢許，卻服參附湯而痊。

一產婦盜汗不止，遂致發寐，神思疲甚，口乾引飲。乃血虛有熱，用當歸補血湯以代茶，又以當歸六黃湯內黃芩、黃柏，炒黑，倍加人參、五味子，二劑而愈。

麻黃根湯　產後虛汗不止，身熱發渴，驚悸不安。

當歸　黃耆（炒）　麻黃根　牡蠣（煅）　炙甘草　人參　各等分，水煎服。

產後氣脫，汗不止，小便短少，四肢難以屈伸。

炙甘草（一兩）　附子（炮，五錢）　桂心　白芍（炒。各一兩五錢）

每服三五錢，加薑、棗，水煎服，以效為止。

止汗散

牡蠣（煅，五錢）　小麥（麩炒，八兩）

上為細末，每服三五錢，豬油汁調下。

人參湯　產後諸虛不足，發熱盜汗，內熱晡熱等症。

人參　當歸

等分為末，豬腰子一枚，切片，水二盅，糯米半合，蔥白二根，煮取汁八分，入藥三錢，煎服。

當歸六黃湯　治氣血虛熱，盜汗不止，如不應，加人參、白朮；心血不足，加炒酸棗仁。

當歸　熟地　黃耆（炒。各二錢）　生地　黃柏（炒黑）　黃芩（炒黑）　黃連（炒黑。各一錢）　水煎服。

參附湯　治陽氣虛寒，自汗惡寒，手足逆冷，大便自利，或臍腹疼痛，吃逆不食，或汗多發痙等證。

人參（一兩）　大附子（五錢，炮）

作一服，加薑、棗，水煎，徐徐飲下。

當歸補血湯　治肌熱，燥熱，目赤，面紅，煩渴引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無者。

當歸（三錢）　炙黃耆（一兩）　水煎服。

耆附湯　治陽氣虛脫，惡寒自汗，或口噤痰湧，四肢逆冷，或吐瀉腹痛，飲食不入，及一切虛寒等症。

黃耆（一兩）　大附子（炮，五錢）

作一服，加薑、棗，水煎。如不應，倍加附子，乃得全濟。

汗多變痙

產後汗多變痙，因氣血虧損，肉理不密，風邪所乘，口噤背強如癇。或搖頭馬嘶，不時舉發，氣息如絕。宜速灌小續命湯，若汗出兩手試不及者不治。

薛氏曰：此因去血過多，元氣虧損。或外邪相搏，以致牙關緊急，四肢痙強。或陰火內動，或腰背反張，肢體抽搐。若有汗而不惡寒者，曰柔痙。若無汗而惡寒者，曰剛痙。由亡血過多，筋無所養。故傷寒汗下過多，及潰瘍而膿血大泄者多患此，乃敗血癥也。急以十全大補湯治之。如不應，急加大附子，多有復甦者。

一產婦牙關緊急，腰背反張，四肢抽搐，兩目連眨，此去血過多，元氣虧損，陰火熾盛，用十全大補加炮姜一劑而蘇，數劑而安。

小續命湯　治剛痙或腳氣痹弱，不能轉舒，行步欹側，或口眼喎斜，牙關緊急，角弓反張。

麻黃　桂心　甘草（各五錢）　防風　白芍（炒）　白朮（炒）　人參　川芎　大附子（炮）　防己（酒洗）　黃芩（炒。各等分）

每用五錢，水煎，入薑汁少許，溫服。若自汗為柔痙者，去麻黃；有熱去附子，減桂一半；盛冬初春去黃芩。

產後口噤　腰背反張

產後口噤，由血氣虛而風邪乘於手三陽經也。蓋手三陽之筋循結於頷，得風冷則筋急，故致口噤，腰背攣急。角弓反張者，是風邪入於諸陽之經也。

薛氏曰：若因血氣耗損，腠理不密，汗出過多而患之者，乃虛象也。宜固氣血為主，佐以本方。丹溪謂：產後當大補氣血為先，雖有它證，以末治之。如惡寒發熱等症，乃氣血虛甚之極也。宜大劑參、耆、歸、朮、肉桂，以培養之。如不應，急用炮附子。再不應，用人參一兩，附子二三錢，名參附湯。倘猶不應，乃藥力未能及也。宜多用之。

婦人產後不省人事，吐涎瘛瘲。

當歸、荊芥穗等分三錢，水一盞，酒少許，煎灌之，下即蘇。倘未應者，當改用大補氣血藥。

張文仲治前症，用白朮四兩，以酒濃煎頓服。

產後中風

產後中風，或氣血未復，風寒所感，以致筋攣拘急，口眼歪斜。或肢體緩弱，入臟則恍惚驚悸。郭嵇中雲：產復強力下床，或誤入房，或憂怒內傷臟腑。陳無擇曰：當以脈辯而治之。若努力下床，月內入房，憂怒者著艾，非中風類，乃蓐勞火邪之症。

薛氏曰：若果外邪所屬，形氣不足，病氣有餘，當補元氣為主，稍佐以治病之藥。若強力下床，月內入房，屬形氣病氣俱不足，當純補元氣，多有復甦者。若誤投風藥，乃促其危也。

治產後身背拘急，妄言，發熱，四肢拘攣，不時驚悸。

川芎　羌活　羚羊角　酸棗仁（炒）　芍藥（炒。各四兩）　桑白皮（一兩五錢）　防風（一兩二錢五分）

每服六七錢，水煎服。

治產後中風，唇青鼻黑，用小續命湯，連進三服即愈。

產後中風，煩渴，用紅花子五合，炒，水煎，徐徐呷之。

產後四肢筋攣

產後中風，四肢筋脈攣急，乃氣血俱虛，或風邪客於皮膚，則頑痹羸乏。若入於筋脈，則四肢攣急。皆由大經空虛，風寒乘虛而漸入也。

薛氏謂：肝屬木而主筋，若肝經風熱血燥，用加味逍遙散。如不應，當用六味丸以補腎水。

一產婦筋攣臂軟，筋肉掣動，此氣血俱虛而自熱也。用十全大補湯而安。

一產婦手麻，服愈風丹，遍身皆麻，神思倦怠。乃氣血虛弱，以十全大補湯加炮姜數劑漸愈，去姜繼服而安。

產後遍身疼痛

產後遍身疼痛者，由氣虛百節開張，血流骨節，以致肢體沉重不利，筋脈引急，發熱頭痛，宜用趁痛散治之。陳無擇云：若兼感寒傷食，宜用五積散。若誤作傷寒發汗，則筋脈抽搐，手足厥冷，則變為痙，當補氣血為主。

薛氏曰：若以手按而痛益甚，是血瘀滯也。用四物、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭，補而散之。若按而痛稍緩，此是血虛也。用四物、炮薑、人參、白朮，補而養之。

趁痛散　產後骨節疼痛，發熱，頭重，四肢不舉。

牛膝（酒炒）　甘草（炙）　薤白（各一兩）　當歸　桂心　白朮（炒）　黃耆（炒）　獨活　生薑（各半兩）

每用五錢，水煎服。

五積散　治風寒所傷，遍身疼痛，腳氣疼痛，或寒熱拘急，嘔吐不食等症。

當歸（浸）　白芍　川芎　桔梗（各炒）　厚朴（姜炒）　乾薑　人參　茯苓　陳皮　白芷　蒼朮　半夏（薑製）　肉桂　麻黃　炙甘草（各五分）

入薑、棗，水煎服。

產後腰痛

腎主腰腳，產後腰痛者，蓋腎為胞胎所繫，此因產勞傷腎，以致風冷客之，若連背脊痛，久未已，後遇有孕，必致損動。

薛氏曰：若真氣虛而邪乘之，當歸黃耆湯，或十全大補為主，佐以寄生湯。如不應，須十全大補加附子。

一產婦腰痛、腹脹、善噫，諸藥皆嘔，乃脾虛血弱。用白朮一味炒黃，每劑一兩，米泔煎，時飲一匙，四劑後漸安，服百劑全愈。

如神湯（即生料五積散）。加桃仁，逐敗血，去風濕。

產後惡露不盡，腰重痛，或兩股痛如錐刺，宜服桃仁湯。若作癰，用五香連翹湯。

桃仁湯　治產後惡露不盡，腹中作痛，或流注腿股作痛，急用此湯治之。如未應，多變作癰，須用五香連翹湯。

桃仁（去皮尖）　蘇木　生地（各半兩）　虻蟲（去足翅，炒）　水蛭（炒。各十三枚）

每服五錢，姜水煎，空心熱服，以惡露下為度。

五香連翹湯

木香　丁香　沉香　麝香　升麻　獨活　連翹　木通　桑寄生（各二兩）

每劑五錢，水煎，入竹瀝少許服。

當歸黃耆湯　治腰痛不可轉側，或汗出壯熱氣短。

黃耆（炒）　白芍藥（炒。各二兩）　當歸（三兩）

每劑五錢，水煎服。

產後腹痛兒枕痛

產後腹痛，或因外感內傷，瘀血壅滯所致。瘀血以失笑散，風寒外感以五積散，內傷飲食以養胃湯加山楂治之。

產後兒枕痛者，乃母胎中宿血也。其痛在小腹。大抵小腹痛多由惡露凝滯，或外寒相搏。或久而不散，必成血瘕。月水因之而不調也。

生生子曰：設以手按之痛甚者，瘀血也。按之而痛緩者，或喜熱物熨之者，此虛中有寒也，當補而溫之。

山楂濃煎汁，入砂糖少許服之。極治兒枕痛。以其能消瘀血，故痛止也。

隱居澤蘭湯　產後惡露腹痛，或胸滿少氣。

澤蘭　生地　當歸　芍藥（炒）　生薑（各一錢）　甘草（炙，五分）　大棗（四枚）　水煎服。

失笑散　治心腹痛，產後瘀血上攻，心腹疼痛而牙關緊急，一服而愈。

五靈脂　蒲黃（各一錢）

醋水煎服。五靈脂一味尤妙。

大岩密湯　治陽氣虛寒，心腹作痛，不食，四肢厥冷。

生地　當歸　獨活　吳茱萸　炮姜　白芍藥（炒）　甘草（炙）　桂心　小草（各一兩）　細辛（半兩）

每帖五錢，水煎服。

延胡索散　產後惡血凝滯，臍下作痛，或作寒熱。

延胡索　桂心（各半兩）　當歸（一兩）

為末，食前熱酒調下二錢。失笑散尤佳。

當歸養血丸　產後瘀血，心腹脹痛，或腰腳疼痛。

當歸　赤芍　丹皮　延胡索（炒。各二兩）　桂心（一兩）

為末，蜜丸，梧子大，每服五十丸，溫酒下。

金黃散　治惡露上衝，肚腹作痛，或發熱口渴。

延胡索　蒲黃（各一錢）　桂心（二分）　為末，酒調下。

產後寒疝腹痛

《良方》曰：產後臍腹作痛，乃冷氣乘虛也。用當歸建中湯治之。陳無擇云：若產當寒月，入門臍下脹痛，手不可近者，用羊肉湯治之。

生生子曰：若驗其無瘀血而果為寒氣所侵，蟠蔥散亦佳。如小水短澀，口渴內熱，以龍膽瀉肝湯加青蒿，撤其熱從小便出也。亦有陽氣下陷者，以補中益氣湯加芍藥、桂心、荔枝核。

羊肉湯　產復脾虛，寒邪所乘，以致腹痛，或頭眩，脅臍急痛。

精羊肉（四兩）　當歸　川芎（各半兩）　生薑（一兩）

水十盞，煎四盞，分四次服。

蟠蔥散（方見痃癖疝瘕。）

產後兩脅脹痛

《良方》曰：此因惡露不盡，或肝經血虛，或肝經氣滯，當分而治之。宜與脅痛門參治。

一產婦，因怒兩脅脹痛，吐血甚多，發熱惡寒，胸腹脹痛，乃氣血俱虛，用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血頓止，又用十全大補湯而寒熱退。（此症苟非薑桂辛溫助脾肺以行藥勢，不惟無以施其功，而反助其脹耳。）

《經效方》治產後肝經氣滯不平，脅肋腹痛，或寒熱往來，內熱晡熱。

當歸（一錢半）　芍藥（炒）　苦梗（炒）　檳榔　枳殼（炒。各八分）　桂心　青木香　柴胡（各六分）　水煎服。

當歸散　治產後陰血虛弱，或氣滯血凝，以致發熱腹痛，或腹脅脹滿。

以當歸、乾薑等分，每服三錢，水煎服。

產後血瘕

《良方》曰：產後瘀血與氣相搏，名曰瘕。謂其痛而無定處。此因夙有風冷，而輕則否澀，重則不通。

薛氏曰：前症乃寒邪乘客，氣血壅滯，此因氣病而血病也。當補養胃氣，調和月經，寬緩靜養為善。《難經》云：任脈為病，男子內結七疝，女子為瘕聚。然當與瘕聚門參治。

治血瘕作痛，臍下脹滿，或月經不行，發熱體倦。

當歸（八分）　桂心　芍藥（炒）　血竭　蒲黃（炒。各六分）　延胡索（炒，四分）

為末，空心，酒調，分二次服。

葛氏方　治前症。桂心為末，每服一錢，空心酒調下。

產後發熱

《大全》　人參湯　治產後諸虛不足，發熱盜汗。

人參、當歸，等分為末，以豬腰子一具，去脂膜，切小片子，以水三升，糯米半合，蔥白二條，煮米熟，取清汁一盞，入藥末二錢，煎至八分，不拘時溫服。

羅氏　犀角飲子　治產後亡津液虛損，時自汗出，發熱，困倦，唇口乾燥。

犀角　麥冬　白朮（各半兩）　柴胡（一兩）　枳殼（麩炒）　生地　地骨皮　炙甘草　當歸　人參　茯苓　黃芩　黃耆（各七錢）

上每服六錢，入浮小麥七十粒，姜三片，水煎服。

產後發熱，多屬不足，虛中有寒。丹溪每以乾薑加入補藥中取效，不可不知。

產後虛煩發熱

薛氏曰：虛煩發熱，乃陽隨陰散，氣血俱虛。若惡寒發熱，煩躁作渴，急用十全大補湯。若熱愈甚，急加桂附，若作渴面赤，宜用當歸補血湯。若誤以為火症，投以涼劑，禍在反掌。王冰先生云：大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，不時而熱，是無火也。當治其心。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也。熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也。當助其腎。故心盛則生熱，腎盛則生寒，腎虛則寒動於中，心虛則熱收於內。又熱不勝寒，是無火也。寒不勝熱，是無水也。治法，前症無水者，六味丸，無火者，八味丸，氣血俱虛者，八珍湯或十全大補湯。

人參當歸湯　治產後虛煩，短氣發熱。

人參　當歸　麥冬　桂心　生地（各二錢）　大棗（四枚）　粳米（一合）　淡竹葉（二錢）　芍藥（炒，一錢）　水煎服。

產後血弱虛煩。四物加茯神、遠志服之。

產後余血不盡，奔心煩悶。生藕汁飲一二盞甚效。竹瀝亦佳。

竹葉湯　產後短氣欲絕，心中煩悶，以此補之。

竹葉　麥冬　小麥（各一升）　甘草（一兩）　生薑（二兩）　大棗（十四枚）

水一斗，煮小麥竹葉至八升，去渣，納余藥，煮取三升，去渣溫服。虛悸加人參二兩，氣力少加糯米五合。

產後血渴

薛氏曰：若出血過多，虛火上炎，用童子小便，或四物、白朮、麥冬、丹皮。若胃氣虛而有熱，用竹葉歸耆湯。若血虛發熱，用八珍湯加麥冬、五味。若血脫髮熱煩躁，用當歸補血湯。若胃氣虛弱，用補中益氣湯，或七味白朮散。

七味白朮散　治中氣虛弱，津液短少，口乾作渴，或因吐瀉所致。

人參　白朮（炒）　白茯苓　木香　炙甘草　藿香　葛根（各一錢）

水煎服。

竹葉歸耆湯　治胃氣虛熱，口乾作渴，惡冷飲食。

竹葉（一錢半）　當歸（一錢）　黃耆（二錢）　白朮　人參（各一錢）　麥冬（七分）　炙甘草（五分）　水煎服。

產後乍寒乍熱

產後乍寒乍熱，由血氣虛損，陰陽不和。若陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，宜用增損四物湯。若因敗血不散，腹內作痛，宜用奪命丹，後用增損四物湯，隨病加減。陳無擇云：敗血流閉諸陰則寒，流閉諸陽則熱，用大調經散、五積散。

薛氏謂：陽氣不足，陰氣上入於陽中而惡寒者，用補中益氣湯。若因陰氣不足，陽氣下陷於陰中而發熱者，用六味丸。若氣血不足而惡寒發熱者，用八珍湯。若病後寒熱倦怠者，用補中益氣湯。若肌熱大渴，目赤面紅者，用當歸補血湯。

一產婦惡寒發熱，此血氣虛寒，用十全大補加炮姜，而寒熱愈。繼以補中益氣而肢體安。

增損四物湯

人參　當歸　芍藥（炒）　川芎　乾薑（炒。各一兩）　甘草（四錢）

每劑五錢，姜水煎服。

大調經散　治產後惡露未消，寒熱自汗，或肚腹作痛。

大豆（炒，去皮，一兩半）　茯神（一兩）　真琥珀（一錢）

為末，每服二錢，空心濃煎烏豆、紫蘇湯調下。

產後瘧疾

郭嵇中曰：產後乍寒乍熱者，多是敗血為害，或陰陽不和，若概作瘧疾治之，誤矣。

陳無擇曰：產後寒熱，或一二日，或二三日一發，或先寒後熱，或先熱後寒，或寒多熱少，或寒少熱多，或純寒純熱者，皆是瘧疾。最難治療。可用草果飲，生熟飲，四獸飲，選而用之。

薛氏曰：此症當以補胃氣為主，佐以草果飲之類。若胃氣稍充，以草果飲為主，佐以補胃之劑。大抵產後瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滯，或外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏。審系飲食，用六君子加桔梗、蒼朮、藿香。如外邪多而飲食少，用藿香正氣散。如外邪少而飲食多，用人參養胃湯。勞役所傷，用補中益氣湯。氣血虛弱，用十全大補加炮姜。中氣虛寒，用六君加薑桂。元氣脫陷，急加附子。蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，胃氣下陷則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱譫語，或手足逆冷，寒戰如慄，雖見百症，但溫補脾胃，其病自退。

增損柴胡湯　產後虛熱，寒熱如瘧，食少腹脹。

柴胡　人參　甘草（炙）　半夏　陳皮　川芎　白芍（炒）

各等分，每貼七錢，入薑、棗，水煎。

白茯苓散　產後蓐勞。頭目四肢疼痛，寒熱如瘧。

白茯（一兩）　當歸　川芎　桂心　白芍（炒）　黃耆（炒）　人參（各半兩）　熟地（四錢）

上先以水三盞，入豬腎一隻，薑、棗各三，煎至二盞，入前藥半兩，再煎至一盞許服之。

豬腰子粥　產後蓐勞發熱，用豬腰子一枚，去膜切片，用鹽酒拌，先用粳米一合，入蔥椒煮粥，鹽醋和，將腰子鋪在碗底，以熱粥傾蓋之，如作盫生狀，空心服。

黃耆建中湯　產後諸虛不足，發熱或惡寒腹痛。

黃耆（炒，一兩）　白芍（炒，二兩）　甘草（炒，七錢）　肉桂（一兩）

每服五錢，薑棗水煎，日二三服，虛甚者，須加附子為要。

藿香正氣散　治外感風寒，內傷飲食，頭痛寒熱，或霍亂泄瀉，或作瘧疾。

藿香（一錢半）　桔梗（炒）　大腹皮　紫蘇　半夏曲　茯苓　白芷　陳皮　白朮（炒）　厚朴（制。各一錢）　炙甘草（五分）

加薑棗，水煎服。

人參當歸散　治去血過多，內熱短氣，頭痛悶亂，骨節作痛。或虛煩咽燥，有似瘧者。

人參　當歸　生地　桂心　麥冬　白芍（酒炒）

各等分，粳米一合，竹葉十片，水三盅，煎二盅，納前藥五錢，棗二枚，煎至八分服。虛甚者，用熟地。

生生子曰：按《病機機要》云：治胎產之病，從厥陰經論之，無犯胃氣及上中二焦。謂之三禁：不可汗，不可下，不可利小便。發汗者，同傷寒下之早證，利大便則脈數而已動於脾，利小便則內亡津液，胃中枯燥。治之方法，能無犯此三禁，則營衛自和，而寒熱自釋矣。

又有惡露不盡，或風邪乘虛陷入血室者，則晝日清明，夜則譫語，寒熱，或只發熱，如見鬼狀。此為熱入血室。用小柴胡湯加生地、丹皮，或四物加柴胡、桃仁。

嘔吐腹脹及嘔逆不食

產後腹脹滿悶嘔吐者，因敗血散於脾胃，不能運化而致。宜用抵聖湯治之。

薛氏謂：若飲食停於脾，宜用六君厚朴。若飲食傷於胃，宜用六君子湯或加砂仁、神麯之類。大凡損其脾者，當節其飲食為善。

抵聖湯

赤芍藥　半夏　澤蘭葉　人參　陳皮　炙甘草（各一錢）　生薑（焙乾，半兩）　水煎，極效。

胃為水穀之海，以養臟腑。產後胃氣虛弱，飲食所傷，必致嘔逆不食也。治法不過溫養脾胃，審其所傷之物而推治之。或有陽氣衰微，火不生土者，八味丸。若嘔吐泄瀉，手足俱冷，或肚腹作痛，乃虛寒極矣，急用理中湯加附子桂心而蘇者。

一產婦朝吐痰，夜發熱，日夜無寐。或用清痰降火，肌體日瘦，飲食日少，前症愈甚。詎思早吐痰，脾氣虛。夜發熱，肝血虛。晝夜無寐，脾血耗也。遂用六君子加逍遙散、歸脾湯，以次調補而痊。

開胃散　治產後胃虛嘔吐，胸滿不食。

訶子肉（一兩半）　人參（一兩）　炙甘草（半兩）

每劑五錢，姜水煎服。

產後胃虛嘔逆。

橘紅（一兩）　半夏　炙甘草（各半兩）　藿香（三兩）

每劑五錢，姜水煎服。

治產後嘔逆不食。

白朮（五錢）　生薑（六錢）

水煎，徐徐溫服。

石蓮散　產後胃寒咳逆，嘔吐不食。或腹作脹。

石蓮肉（一兩半）　茯苓（一兩）　丁香（半兩）

為末，每二錢，薑湯或米飲調下，日三次。

錢氏　益黃散　脾土虛寒，水反來侮，以致嘔吐不食，或肚腹作痛，或大便不時，手足逆冷等證。

陳皮（一兩）　青皮　訶子肉　炙甘草　丁香（各二錢）

每服四五錢，水煎服。

人參養胃湯　治外感風寒，內傷飲食，寒熱頭痛，或變瘧疾。

半夏　厚朴（制）　橘紅（各八分）　藿香葉　草果　茯苓　人參（各五分）　蒼朮（一錢）　炙甘草（三分）

上姜七片，烏梅一個，水煎服。

產後喉中氣急喘促

產後喉中氣急喘促，因營血暴竭，衛氣無主，獨聚於肺，名曰孤陽，最為難治。若因敗血停凝，服奪命丹。若因營血暴絕，服芎藭湯。若因風寒所傷，服旋覆花湯。因氣鬱結，小調經散。若傷飲食，服見睍丸。

薛氏曰：若脾胃氣虛，用六君桔梗。若兼外邪，更加紫蘇。中氣虛寒，補中益氣加炮薑、肉桂。若陽氣虛脫，更加附子。若瘀血入肺，急用二味參蘇飲。

一產婦，喘促自汗，手足俱冷，常以手護臍腹。此陽氣虛脫，用參附湯四劑而愈。

二味參蘇飲　治產後血入於肺，面黑髮喘欲死。

人參（一兩）　蘇木（二兩）　水煎頓服。

旋覆花湯　治傷風寒暑濕，喘嗽太盛，坐臥不寧。

旋覆花　赤芍藥　半夏曲　前胡　甘草　荊芥穗　五味子　茯苓　麻黃　杏仁

各等分，每以五錢，薑、棗，水煎服。有汗者勿服。

五味子湯　治產後喘促，脈伏而厥。

五味子（杵，炒）　人參　杏仁（各二錢）　麥冬　陳皮（各一錢）

上姜三片，棗二枚，水煎服。

芎藭湯

芎藭　當歸　白芍（等分）　每五錢，水煎服。

產後口鼻黑鼻衄

產後口鼻起黑氣及鼻衄者，蓋陽明經脈之海，起於鼻交額中，還出頰口，交人中，左之右，右之左。此產後氣虛，營血散亂，胃絕肺敗之症也。急取緋線一條，併產婦頂心發二根，緊繫中指節，更無可療。

薛氏曰：按胃脈俠口繞承漿。蓋鼻準屬脾土，鼻孔屬肺金，誠胃虛肺損，氣脫血死之症。急用二味參蘇飲，加附子五錢，亦有獲生者。

產後月水不通

產後乳子周歲而經不行，是其常也。若半歲而經行，此血有餘也。若一二歲不行而無疾，不必服藥。若肢體倦怠，食少內熱，是血少也。宜健脾胃，若以藥通之則誤矣。

薛氏曰：脾胃虛弱用六君子。若兼鬱火傷脾，用歸脾湯加丹皮、山梔。若怒火傷血，宜四物合小柴胡。氣血俱虛，八珍湯加丹皮。

產後四肢浮腫

產後四肢浮腫者，乃敗血乘虛流注，宜用小調經散。陳無擇云：若風邪乘於氣分，皮膚腫而浮虛，乃氣也。若皮膚腫如熟李，乃水也。蓋氣腫者，宜發汗。水腫者，宜利小便。

薛氏謂：若寒水侮土，宜養脾肺。若氣虛浮腫，宜益脾胃。若水氣浮腫，宜補中氣。仍參水分血分而治。

一產婦飲食少思，服消導之劑，四肢浮腫。乃中氣不足，朝用補中益氣湯，夕用六君子而愈。後因怒腹脹。誤服沉香化氣丸，吐瀉不止，飲食不進，小便不利，肚腹四肢浮腫，用《金匱》加減腎氣丸而愈。

小調經散

沒藥　琥珀　桂心　芍藥　當歸（各一錢）　為末，每服五分，薑汁溫酒調。

大調經散　最治腫滿喘急，煩渴，小便不利。（方具乍寒乍熱卷。）　

治血虛氣腫水腫。

澤蘭葉　防己（等分）　為末，每以二錢，溫酒調下。或醋湯亦可。

《金匱》　加減腎氣丸　治脾腎虛寒，腰重腳腫，濕飲留積，小便不利，或肚腹脹腫，四肢浮腫，氣喘痰甚，或已成水症，其效如神。

白茯苓（三兩）　牛膝　附子（五錢）　桂心　車前子　山茱萸（肉）　丹皮　山藥　澤瀉（各一兩）　熟地黃（四兩）

為末，煉蜜丸，梧子大，每服七八十丸，空心米飲下。

產後腹痛瀉利

產後腹痛瀉利，因腸胃虛弱，寒邪乘襲，或水穀不化，洞泄腸鳴，或手足逆冷，用調中湯治之。陳無擇謂：若六淫七情而致者，當隨所感而治之。若胸膈飽脹，或惡食吞酸，此飲食停滯，用六君、枳實、山楂以消導。若食既消而仍痛，更或頭痛熱渴，惡寒欲嘔，此中氣被傷，用補中益氣，半夏、茯苓，以益脾胃。

調中湯

良薑　當歸　桂心　芍藥　附子（炮）　川芎（各一兩）　甘草（炒，五錢）　每服五錢，水煎。

五味子散　產後泄瀉或腎泄，在五更侵晨作瀉，飲食不進，或大便不實，登厠無時。

五味子（炒，三兩）　吳茱萸（炒，五錢）

共為末，每以二錢，白湯調下，為丸尤妙。

四神丸　治脾腎虛弱，侵晨五更作瀉，或全不思食，或食而不化，大便不實。

破故紙（炒，四兩）　肉豆蔻（二兩，生用）　五味子（二兩）　吳茱萸（炒，四兩）

為末，用大紅棗四十九枚，生薑四兩，以水共煮爛，去姜，以棗肉和藥，搗為丸，梧子大，空心鹽湯下。

二神丸　治同。即前四神丸減去五味子、吳茱萸。

產後赤白痢

產後痢疾，因飲食六淫七情，傷於脾胃，或滲大腸，皆為難治。若飲食不進，謂之虛痢。氣宇不順，謂之氣痢。寒熱溫涼，升降調補。各隨所宜而施治之。白屬氣分而赤屬血分也。若米食所傷，用六君加穀芽。若麵食所傷，加麥芽。若肉食所傷，加山楂、神麯。凡兼嘔吐，俱加藿香。若兼咽酸，或嘔吐，用前藥送越鞠丸。若肝木克脾土，用六君加柴胡、炮姜。若寒水反來侮土，用錢氏益黃散。若久瀉或元氣下陷，兼補中益氣湯，以升發陽氣。若瀉痢色黃，乃脾土真色，宜加木香、肉豆蔻。若屬脾土虛寒，六君加木香、薑、桂。若脾腎虛寒，用補中益氣湯及四神丸。若下元虛寒，用八味丸以補土母。若以小便澀滯，肢體漸腫，或兼喘咳，用金匱腎氣丸，以補腎利水道。若胃氣虛弱而四肢浮腫，須補胃為主。若久而不愈，是氣虧損也。必用四神丸、六味丸、八味丸三方，以補足三陰。若用分利導之劑，是虛其虛也。

產後痢疾作渴者，乃內亡津液，或胃氣虛不生津液，但止其渴，其痢自瘥。若渴而不喜冷飲，屬胃氣虛，故無津液，宜用七味白朮散。或錢氏白朮散。如夜間發熱、口渴，屬腎氣虛而不能潤，宜六味丸。並佐以益氣湯，以滋化源。

一產婦瀉痢發熱作渴，吐痰，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜年餘矣。乃脾胃之瀉，朝用二神丸，夕用六君子，三月餘而痊。

一產婦患前症，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾胃俱虛也。用四神丸、十全大補湯而愈。

產後大便秘澀

產後大便秘澀，腸胃虛弱，津液不足。若小腹悶脹，宜服麻仁丸潤之。若用寒藥，則促其危矣。

薛氏曰：若計其日期，飲食，數多即用藥通之，禍在反掌之間。必待腹滿覺脹，欲去不能者，乃結在直腸，宜用豬膽汁導而潤之。若服苦寒疏通，反傷中氣，通而不止，或成痞症。若去血過多，宜用十全大補。血虛火燥，用加味四物。氣血兩虛，用八珍湯。雖數日不通，飲食如常，腹中如故，仍用八珍加杏仁、桃仁治之。若泥其日期，飲食，而強通之，則誤矣。

一產婦大便七日不通，飲食如常，腹中如故。此腹未滿也，用八珍加桃、杏仁，至二十一日，腹滿欲行，用豬膽汁潤去而安。

一婦大便秘澀，諸藥不應，苦不可言，飲人乳而安。

麻仁丸　火麻仁（研如泥）　枳殼　人參（各四分）　大黃（二分）

上為末，入麻仁，煉蜜丸，如梧子大，每服二十丸，空心酒下，未通漸加，不可過服。

阿膠枳殼丸　治產後大便秘澀。以阿膠、枳殼二味，等分為末，蜜丸，梧子大，滑石末為衣，白湯送下二十丸，未行再服。

產後大小便不通

《良方》曰：此因腸胃虛弱，津液枯竭故也。宜參前秘結門詳治。

一產婦大小便不通，諸藥不應，將危矣。令飲牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳尤善。

桃花散　治膀胱氣滯血澀，大小便秘。

桃仁、葵子、滑石、檳榔各等分，為末，每以三錢，空心，蔥白煎湯調下。

產後遺糞

《良方》取故燕窠中草，燒為末，或枯礬、牡蠣，或白蘞、芍藥各等分，為末，俱用酒調服，或用固腸亦可。

薛氏曰：若脾腎虛弱，用還少丹，仍以補中益氣湯為主。虛寒加肉豆蔻、補骨脂，或四神丸，若脾腎虛寒，兼八味丸，仍佐前二方。

一產婦，小便出糞，名大小腸交，乃氣血俱虛，失行常道。先用六君子湯二劑，又用五苓散一劑而痊。循常腸交，亦可仿治。

還少丹　治脾腎虛寒，飲食少思，發熱盜汗，遺精白濁。又治真氣虧損，肌體瘦弱等症。

肉蓯蓉　遠志（去心）　茴香　巴戟　山藥　牛膝　熟地　枸杞子　石菖蒲　山茱萸肉　楮實子　五味子　杜仲（去皮，姜炒）　白茯苓（各二兩）

各另為末，棗肉百枚，加煉蜜為丸，如梧子大，每服五七十丸，空心酒下。

產後諸淋

《良方》謂：乃熱客於脬，虛則頻數，熱則澀痛。氣虛兼熱，血入胞中，則血隨小便出而為血淋也。

薛氏云：若膀胱虛熱用六味丸。若陰虛而陽無以化，用滋陰腎氣丸。蓋土生金，金生水，當滋化源也。與小便淋瀝頻數卷參治。

滑石散　治熱淋。

滑石（五分）　通草　車前子　葵子（各四分）

上為細末，漿水調服。

治小腸有熱，小便澀痛，或為血淋。

瞿麥　黃芩　冬葵子（各二兩）　通草（二兩）　大棗（十二枚）

上水六升，煎二升半，分二服。

治脾氣不利，小便不通。

橘紅為末，以二錢，空心溫酒下。

治肺氣不利，小便不通。

杏仁（十四枚）　去皮尖，炒食之。

治脬轉小便不利。

滑石（一錢半）　寒水石（一錢）　煎服。

一產婦小水淋瀝，或時自出，用分利降火之劑，二年不愈。此肺腎氣虛，用補中益氣湯，六味地黃丸而痊。

凡產婦小便頻數者，乃氣虛不能制故也。

小便不禁

《廣濟方》治產後小便不禁，用雞毛燒灰。《千金翼》用白薇、芍藥為末，俱用溫酒下，日三服。或桑螵蛸半兩，龍骨一兩，為末，每二服，粥飲調下。

薛氏謂：若脾肺氣虛，用補中益氣湯。若肝腎陰虛，六味地黃丸。若肝腎虛寒，用八味丸。

補脬飲　治胞破，小便淋瀝。

生絹（黃色者，一尺）　白牡丹（用根皮）　白及（各一錢）

水一碗，煎至絹爛，溫服，服後忌言語，否則無功。

雞內金散　治氣虛溺床。用雄雞䏶胵並腸，燒為末，以溫酒調下。

產後小便出血

此因虛熱血滲於脬也。以亂髮洗淨燒為末，米飲調服。或滑石末一錢，生地黃汁調下。

一產婦尿血，面黃脅脹，少食，此肝木乘脾土也。用加味逍遙、補中益氣兼服而愈。後為懷抱不禁，食少體倦，驚悸無寐，便血復出。用加味歸脾湯二十餘劑將愈。惑於眾論，服犀角地黃湯，諸症復作，仍守前湯而愈。

產後陰脫玉門不閉

此因坐產努力舉動房勞所致。或脫肛、陰挺，逼迫腫痛，小便淋瀝。

薛氏謂：氣血虛弱，宜用十全大補湯。若腫脹焮痛，肝經虛熱也，加味逍遙散。若憂怒，肝脾氣血傷也，加味歸脾湯。若暴怒肝火，血傷也，龍膽瀉肝湯。

一產婦玉門不閉，發熱惡寒，用十全大補湯加五味子數劑而寒熱退，用補中益氣加五味子數劑而玉門閉矣。

硫黃散　產後陽氣虛寒。

硫黃　烏賊魚骨　五味子（各半兩）

為末，摻患處。一方蛇床子一升，炒熱，帛包，熨患處，亦治陰腫。

產後乳少或止

乳汁乃氣血所化，若元氣虛弱，則乳汁短少。初產乳房焮脹，此乳未通。若暴怒乳出，肝經風熱。若累產無乳，此內亡津液。蓋乳汁資於衝任，若婦人疾在衝任，乳少而色黃，生子則怯弱而多疾。

薛氏云：此氣血虛弱，而不能化生，宜壯脾胃。怒動肝膽而乳腫汁出，宜清肝火。屢產無乳，或大便澀滯，當滋化源，氣血旺則乳汁溢。

一產婦因乳少服藥通之，致乳房腫脹，發熱作渴。此氣血虛，以玉露散補之而愈。

湧泉散　能通乳。

王不留行　麥門冬　瞿麥　龍骨（各二錢）

上用豬蹄汁一碗，酒一杯，煎服，良久，以木梳於乳房上梳下，忌姜椒辛辣。

玉露散　乳脈不通，身體壯熱，頭目昏痛，大便澀滯。

人參　茯苓　桔梗（炒）　芍藥（各一錢）　甘草（炙，六分）

上㕮咀，水煎服愈。

凡未產而乳先出，謂之乳泣，生子多不育。

產婦氣血方盛，乳房作脹，或無兒飲，因而脹痛，憎寒發熱。用麥芽二三兩，炒熟，水煎，服之立消。

一產婦勞役，或乳汁來如湧泉，昏昧吐痰，此陽氣虛而厥也。灌以獨參湯而蘇，更以十全大補湯數劑而安矣。

一婦乳頭裂破。以秋茄子裂開者，陰乾，燒存性，為末，水調塗之而愈。

婦人繭唇

《內經》曰：脾氣開於口。又曰：脾之榮在唇。蓋燥則干，熱則裂，風則瞤，寒則揭。若腫起白皮皺裂如蠶繭，名曰繭唇。有腫重出如繭者。有本細末大如繭如瘤者。其因或胎產經行而陰血損，或七情動火而榮血虧，或心火傳授脾經，或厚味積熱傷脾。大要審本症，察兼症。補腎水，生脾血，則燥自潤，火自除，風自息，腫自消。若患者忽略，治者不察，內用清熱消毒之藥，外用追蝕線結之法，反為敗症，慎哉。

一婦懷抱久郁，或時胃口嘈辣，胸膈不利，月水不調，晡熱，食少，體倦，唇腫，己年餘矣。此脾經鬱火傷血，用歸脾湯加薑汁炒黃連、山梔，少佐吳茱萸，嘈辣頓去，飲食少進，乃去黃連，加貝母、遠志，胸膈通利，飲食如常。又用加味逍遙散，歸脾湯，間服百餘劑，月水調而唇瘡愈。

一婦月經不調，兩足發熱。至年餘而身亦熱，勞則足腿痠疼。又年餘，唇腫裂痛，又半年，唇裂出血，形體瘦倦，飲食無味，月水不通，唇下腫如黑棗。此肝脾血虛火症也。彼不信，用通經藥而歿。

一婦口苦脅脹，此肝火之症也。用小柴胡加山梔、黃連，少愈，更以四君子加芍藥、當歸、柴胡。調補脾胃而瘥。

一婦每怒口苦發熱晡熱，此肝火盛而血傷也。以小柴胡合四物二劑，以清火而生血。更以四物加柴胡、白朮、茯苓、丹皮，生血健脾而安。

一婦因怒，齒痛，寒熱作嘔，用清胃散等藥益甚，乃肝火傷胃，寒涼復傷故也。用六君子加芍藥、柴胡、山梔而安。

一婦胃中嘈辣，甚則熱痛，後患齒痛，此胃中痰火也。以二陳加芩連，吞越鞠丸而瘳。

一婦因怒，牙疼，寒熱，此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、歸、苓、朮、山梔而疼痛止，用加味逍遙散而寒熱退。

清胃散　治醇酒厚味，唇齒作痛，或齒齦潰爛，或連頭面頸項作痛。

黃連（炒，一錢半）　川歸　生地　丹皮（各一錢）　升麻（二錢）

上水煎服。如實熱便秘，加大黃。

加味清胃散　即前方加犀角、甘草、連翹。

涼膈散　治積熱煩渴，面赤內熱，頭昏咽痛，便溺赤澀，狂言譫語，睡臥不安。

大黃　朴硝（各一錢）　甘草（一錢）　連翹（二錢）　梔子　黃芩　薄荷（各一錢）　水煎服。

補黃散　治脾胃虛熱，口舌生瘡，畏冷飲食。

人參　白朮（炒。各一錢）　白芍（炒）　陳皮　甘草（炙。各五分）

上薑、棗，水煎服。

四順清涼飲　加山梔、大力子，名加味清涼飲。治臟腑實熱秘結，口舌生瘡。

當歸　赤芍　甘草　大黃（各一錢）　上水煎服。

人參安胃散　治服峻劑損脾胃，口舌生瘡。

人參　茯苓（各一錢）　黃耆（炒，二錢）　生甘草　炙百草　黃連（炒。各五分）　白芍（七分）

水煎服。

溫中丸　一名人參理中丸，治中氣虛熱，口舌生瘡，不喜飲冷，肢體倦怠，少思飲食。

人參　炙甘草　白朮（炒。各等分）

為末，薑汁糊為丸，梧子大，每服五十丸，白湯送下。

柳華散　治熱毒口瘡。

黃柏（炒）　蒲黃　青黛　人中白（煅）

上等分，為細末，敷之。

四物湯　治血熱口舌生瘡。或牙齦腫潰，發熱煩躁不安。

加味四物湯　即四物湯加丹皮、柴胡、山梔。

四物二連湯　治血熱、口舌生瘡，或夜發寒熱。

當歸　熟地　白芍（炒）　川芎　胡黃連　川連（炒。各一錢）　水煎服之。

甘桔湯　治咽喉腫痛。

甘草（六錢）　苦梗（三錢）　上水煎服。