陈莲舫医案 卷中

佚名
来源:陈莲舫医案

一、痢疾

(案1)於,左,四歲。赤痢未止,舌黃口渴,身熱腹痛,關係者又在噤口。擬以疏和。

川連(元米炒) 炒荊芥 川斛 白薇 白頭翁 地榆 會白 雞金 銀花炭 側柏 益元散 楂炭 粳稻葉(一大握,煎湯代水)

(案2)吳,右。霍亂後又發痢疾,舌剝口噤,如何支持。

洋參 甘中黃 木神 野赤豆 地榆 赤白芍(各一錢) 丹參 綠豆衣 銀花炭 藿石斛 赤曲 會皮 卷竹心 稻葉(一束)

(案3)右。紅白痢,晝夜百計,脈見細弦。治以疏和。

香連丸(八分) 赤曲 薑炭 萆薢 白芍 楂炭 地榆 澤瀉 香附 大腹 荊芥 新會 紅白扁豆花

(案4)左。酒客濕熱傷營,每便乾結,帶下赤痢,脈見細弦。由陽明而損肝脾,漸為腹痛形黃。擬以疏和。

臟連丸 大腹 側柏 澤瀉 紅曲 木香 炒荊芥 車前 楂炭 香附 地榆 會皮 野赤豆

(案5)右。休息久痢新積,色白,脈見沉弦。擬苦辛固養。

駐車丸 地榆 扁豆衣 川楝 白芍 側柏 通草 會皮 楂炭 茯苓 米仁 澤瀉 紅棗

(案6)左。痢疾,小腹發迸,肛門氣墜,欲便不利,屬半虛半實。脈見沉弦,治以和養。

白朮 吳萸 川楝 穀芽 香附 白芍 木香 車前 建曲 大腹 佛柑 陳皮 陽春 砂仁 棗

(案7)張,左,四十四。脫力阻氣,脅痛稍減,尚似痢非痢,裡急後重。治以疏和。

白朮 香附 佩蘭 茯苓 建曲 大腹 米仁 通草 楂炭 炒荊芥 益元散 新會 荷葉

復:血痢漸減,再以疏和。

白朮 大腹 佛手 佩蘭 建曲 廣木香 楂炭 炒荊芥 香附 會皮 益元散 米仁 紅扁豆花

(案8)右。肝脾失協,赤痢屢發,小腹迸痛,得食欠運。脈見細弦,擬以和養。

白朮 金斛 木神 川斷 赤曲 白芍 丹參 佛柑 香附 煨木香 杜仲 新會 荷蒂

(案9)右。休息痢有赤無白,腹痞攻痛,脈息濡細。陰虛之體,舌苔光剝。擬以和養。

於術 紅曲 炮薑炭 杜仲 黨參 艾絨炭 地榆 丹參 香附 煨木香 側柏 白芍 荷蒂 棗

(案10)左。赤痢久而不止,腹痛肛痛,肢腫納少,脈見細弦。擬以溫養。

白朮 炮姜 吳萸 補骨 黨參 地榆 白芍 菟絲 香附 木香 杜仲 車前 荷蒂 棗

(案11)左。赤白痢減,肛墜裡急,脈見細弦。擬升清降濁。

茅朮 建曲 澤瀉 升麻 黨參 楂炭 茯苓 白芍 川連(元米炒) 廣木香 野赤豆 會皮 荷蒂 棗

二、腸風

(案1)徐,左。幼年間鼻血吐血,陰分早虧,虛熱內熾。現在熱迫大腸,腸風綿延,血下如射。每便堅澀,肛痔外凸。關係者在夢泄,精血兩傷,諸恙從此蜂集,神煩少寐,頭眩目花,驚悸不寧,脈見弦大。治以清養。

珠兒參 郁李仁 旱蓮 甜杏仁 烏芝麻 柏子仁 女珍 槐花炭 川石斛 地榆 制元參 蓮鬚 西瓜翠 松子仁 鮮藕肉(一兩) 卷竹心

(案2)左。早有痰血,臟熱移腑,傳為腸風,血下如注,大便艱澀。由陰傷氣,漸至納少,神疲氣逆肢倦。脈見弦滑,虛多邪少,治以和養。

珠兒參 地榆 料豆 生熟穀芽 烏芝麻 側柏 女珍 茯苓 川斛 白芍 炙草 新會 紅棗

(案3)左。便燥帶血,屬腸風為多,久則損及肝脾,形黃腹痛,脈見沉弦。擬以和養。

元生地 地榆 赤曲 茯苓 川斛 炒荊芥 料豆 炙草 白芍 扁柏 杜仲 會皮 荷蒂 紅棗

(案4)沈,左,四十二。陽明鬱熱,肝脾統臟兩為失司,以致氣陷為肛墜,營虛為腸風。脈息沉弦,舌苔微灰。嗜煙體氣陰兩傷,調理不可偏陰偏陽,治以和養。

黨參 赤曲 扁豆衣 訶子肉(一錢五分) 於術 地榆 炒椿皮 炒荊芥 元斛 白芍 丹參 炒扁柏 炒荷蒂 棗

復:腸風綿延,或輕或重,血下如水,甚則後重,脈見沉弦。陽明鬱熱,肝脾又失統臟,以致營不為守,再以和養。

於術 丹參 茯苓 椿皮 地榆 赤白芍(各一錢) 扁柏 扁豆衣 元斛 新會 炒荊芥 赤曲 荷蒂 棗

三、痔血

(案1)左。痔血受傷,營虛熱熾,陽明傳送無權,大便堅結,數天一行,行而不暢,脈見弦大,舌苔光紅。擬以清養。

珠兒參 旱蓮草 生當歸 地榆 火麻仁 黑料豆 白芍 制元參 瓜蔞仁 女珍 丹參 新會 松子肉(三十粒)

復:陽明鬱熱,痔血頻仍,大便每每艱行。脈息弦細,虛多邪少,治以清養。

洋參 旱蓮 川斛 丹參 烏芝麻 料豆 當歸 地榆 白芍 女珍 柏仁 新會 松子肉 紅棗

四、便血

(案1)左。痢久漸成便血,便之前後俱溢,晝夜六七行,腹痛裡急,脈見沉弦,形黃肢腫,應月枯少。能否得復,治以和養。

珠兒參 木神 椿皮 丹參 臟連丸 龍骨 赤曲 於術 白芍 會皮 地榆 香附 側柏 棗

(案2)劉,左。肢腿之病尚不見發,惟濕火內蒸,隨氣下陷,陰分已傷,脫肛類痔,便艱下血,病滋水交流。陽明濕火觸發,肝邪氣逆作嘔,上焦為患屬陽明胃府,下焦為患屬陽明大腸,邪熱俱在陽明,遂至雷龍失潛。頭脹頻仍,少寐多夢,納穀尚少,大便尚澀,所以左脈細弦,右脈弦大不靜。屬邪正相搏,治宜兼顧。

珠兒參 木神 半夏 白芍 元斛 丹參 新會 地榆 臟連丸 炒槐米 菊花 姜皮 側柏 竹茹

(案3)左。便血綿延,脫肛腹痛,脈息濡細。治以疏和。

黨參 香附 丹參 楂炭 白朮 木香 側柏 炮姜 赤曲 地榆 白芍 新會 荷蒂 棗

五、泄瀉

(案1)左。脘滿作瀉,腹痛肢倦。治以疏和。

羌活 雞蘇散 陳皮 川楝 防風 偏蘭 鬱金 茯苓 小樸 大腹 蔻仁 米仁 荷葉

(案2)孩。暑邪內蘊,風邪外束,寒熱而兼泄瀉,治以分疏。

防風 天水散 五穀蟲(一錢五分) 荊芥 麥芽 大腹皮 佩蘭 雞金 車前 荷葉 白扁豆花

(案3)右。久瀉未止,肝脾傷也。

白朮 大腹 川斛 香附 建曲 佩蘭 鬱金 茯苓 小樸 米仁 補骨 陳皮 荷葉 棗

(案4)孩。受涼傷中,洞泄無度,脈弦。擬以疏和。

於術 佛手 萆薢 大腹 建曲 佩蘭 澤瀉 米仁 小樸 連皮苓 雞金 會皮 扁豆花

(案5)左。泄瀉漸止,脘悶納呆,脈見沉細,屬半虛半實。擬以調中化邪。

白朮 香附 佛手 生熟麥芽 建曲 大腹絨 佩蘭 通草 小樸 半夏 煨木香 新會 荷葉

(案6)右。由血轉痢,由痢轉瀉,納呆,舌光,脈息沉弦。擬以和養。

白朮 佩蘭 丹參 白芍 楂炭 佛手 穀芽 澤瀉 川斛 苡米 茯苓 新會 扁豆花(七朵) 紅棗 荷蒂

(案7)左。久瀉不止,大腹膨滿,得食作脹。向有遺泄便溏,由陰傷氣,現在病寓中焦。脈象細弦,擬以調養。

白朮 煨木香 元斛 茯苓 志曲 車前 新會 米仁 香附 澤瀉 生穀芽 白芍 荷蒂 紅棗

(案8)右。久瀉不止,由脾及胃,胃納作脹,土衰關乎火弱,舌剝肢腫,咳嗆氣逆。脈見細弦,治以疏和。

於術 補骨 皮苓 粟殼 香附 鬱金 大腹 炙草 建曲 石蓮肉(炒,二錢) 新會 車前 伏龍肝 棗

(案9)右。生冷傷中,中焦積滯,腹部隱痛,便溏納呆,防轉為痢疾,脈來沉細。治以疏和。

香附 小樸 白蔻仁 通草 廣木香 佩蘭 米仁 鬱金 大腹 建曲 新會 茯苓 荷葉

(案10)右。洞泄無度,舌糙如苔,寒濕水毒,一時充斥陽明。擬以分泄。

茅朮 皮苓 大腹 車前 防風 廣藿 萆薢 澤瀉 小樸 建曲 佛手 新會 扁豆花(七朵)

六、痰飲

(案1)左。肺虛生痰,腎虛生飲,內擾咳嗽,綿延漸加氣怯,上下攝納無權,中焦亦失砥柱,納食欠旺,兩足浮腫,脈見沉弦。擬以和養。

於術 全福 蘇子 元斛 半夏 石英 款冬 杜仲 川貝 冬瓜子 白芍 新會 枇杷葉 銀杏肉

(案2)左。中氣不振,積痰生飲,阻遏升降道路,脘宇攻動,漉漉有聲,必得噯氣,然後鬆軟。脈見沉弦,治以調降。

於術 沉香曲 木神 香附 黨參 澄茄 遠志 新會 半夏 左金 白芍 小青皮 玫瑰露炒竹茹

(案3)朱,左。封藏早虧,水不涵木,木邪擾中,中焦積痰蓄飲,以致臍腹間似痞非痞,有時下陷轉而上升,即為胸次窒塞,又復凌心,心悸艱寐,迫腎為之夢遺。種種升降失司,陰陽造偏,頭眩耳鳴,鼻衄疝墜。脈見細弦,舌苔滑膩。虛中挾實,實即痰飲,擬交坎離而調木土。

於術 全福 瓦楞 半夏 代赭 夜交藤 秫米 丹參(鴨血拌) 白芍 洋參 芝麻 新會 竹二青

(案4)費,右。下虛生飲,氣虛生痰,喘腫多年,痰不從咳而化,飲不從便而達,以致肢面皆腫,先為脅痛,由絡脈氾濫肌膚,高年防氣不歸元。

茅朮皮 杏仁 蘇子 茯苓 防己 川貝 桑皮 米仁 萆薢 冬瓜子 新會 天仙藤 姜衣 陳麥柴

七、脾胃

(案1)王,左。能食無力,大便屢解,有時當脘作痛,痛行臀部,得一轉矢氣較松。脈見沉弦,治以調養。

黨參 半夏 益智 杜仲 白朮 左金 澄茄 香蟲 建曲 香附 白芍 新會 老檀香(四分) 姜竹茹

(案2)高,左。脘宇懊憹,得食每為上冒,頭痛肢酸,早有便溏,脾胃受傷。治以和降。

生白朮 小樸 全福 茯苓 枳實 鬱金 代赭 白芍 半夏 姜渣 瓦楞 新會 姜竹茹 白檀香

八、瘧疾

(案1)朱,左,十六。暑風客邪,內伏募原,營衛不和,致發瘧疾。少熱多寒,脘悶頭眩,脈見弦數。治以分泄,兼顧便堅腹痛,舌黃口渴。

蘇梗(一錢五分) 黃芩 益元散 桑葉 煨草果(四分) 青蒿 小樸 白薇 炒知母(一錢五分) 枳殼 苡米 佩蘭 荷葉 竹茹 陳皮 半夏

(案2)張,左。間日發瘧,寒少熱多,有時但熱不寒,脘悶頭痛,渴不多飲,便澀溺赤,脈見弦滑,舌苔黃膩。屬風暑痰濕四邪交併,表裡因之失宣,擬以疏和。

煨草果(八分) 青蒿 半夏 桑葉 炒知母 黃芩 川貝 白薇 制小樸 益元散 建曲 赤苓 荷葉 佛手

九、類瘧

(案1)劉,右,六十三。咳嗽痰薄,類瘧寒熱,脈見弦滑。治以分疏。

豆豉 小樸 白薇 益元散 防風 薄荷 茯苓 通草 前胡 佛手 米仁 新會 荷葉

復:類瘧較輕,仍咳嗽痰多,當脘滿悶,脈見弦滑。治以分泄。

半夏 桑葉 益元散 佛手 川貝 白薇 小樸 赤苓 前胡 米仁 建曲 通草 枇杷葉 洋佩蘭

復:類瘧已止,咳喘未除,脈見弦滑,治以疏和。

半夏 桑葉 茯苓 款冬 川貝 杏仁 通草 佩蘭 蘇子 前胡 會白 穀芽 枇杷葉

十、間日瘧

(案1)左。間日發瘧寒熱滿悶,咳嗽泛惡,脈見細弦。治以分疏。

豆卷 米仁 佛手 白薇 小樸 佩蘭 蔻仁 杏仁 建曲 會皮 通草 前胡 荷葉 姜竹茹

(案2)右。間日發瘧,寒少熱多,煩悶非常。表未解則汗不多,里不達則大便結,九竅不和,都屬胃病,胃不和則臥不安也。至於骨痛肢麻舌剝等症,且從緩治,姑擬以分疏先之。

豆卷 小樸 瓜蔞皮 木神 青蒿 志曲 枳殼 川斛 黃芩 佛手 佩蘭 通草 荷葉

十一、三瘧

(案1)徐,左。三瘧五年,勞動即發,寒熱從中,營衛受傷。脈見濡細,屬虛而非實,治以和養。

耆皮 當歸 半貝丸(三錢) 丹參 防風 銀柴 桑梗 川斷 白朮 白薇 新會 杜仲 棗 生薑(二小片)

(案2)左。勞倦成瘧,是為勞瘧。微寒微熱,盜汗納少,脈見濡細。擬和表裡,兼顧咳嗽。

耆皮 當歸 蘇子 茯苓 防風 銀柴 款冬 米仁 杏仁 白薇 會紅 通草 姜竹茹

(案3)左。三瘧陣亂。嘔瀉仍作,脈見沉弦。治以疏和。

半夏 鬱金 桂枝 大腹 建曲 蔻仁 白芍 茯苓 小樸 米仁 佛柑 新會 姜竹茹

十二、瘧母

(案1)左。瘧母攻脹,肢酸脘悶,脈見細弦。治以疏和。

焦茅朮 大腹 連皮苓 小樸 米仁 蔻仁 建曲 戈半夏(衝入三分) 新會 荷梗

(案2)左。瘧母內損,頭眩肢倦,便溏帶血,脈見細弦。恐其成勞。

生白朮 米仁 澤瀉 大腹 小樸 佩蘭 野赤豆 白芍 建曲 楂炭 佛手 新會 荷蒂 棗

十三、狐疝

(案1)左。狐疝出沒無常,少腹牽引作痛,脈見沉弦。治以疏和。

當歸 鹿角霜 香附 丹參 川楝 枸杞 茴香 荔核 香蟲 杜仲 白芍 橘核 絲瓜絡 焦茅朮

(案2)左。七疝中之狐疝,出沒無常,其聲嗚嗚然,屬肝腎內虛,氣為下陷,脈弦。治以和養。

黨參 香附 杜仲 會核 當歸 吳萸 甘杞 荔核 菟絲 白芍 桑梗 楂炭 絲瓜絡

十四、血疝

(案1)左。疝脹屢發,色紅而熱,七疝中之血疝,治以和養。一切內熱盜汗,口渴便艱,均須照顧。

左金丸 枳殼 橘核 香蟲 川楝 當歸 楂核 丹參 鱉甲 銀柴 青皮 白芍 絲瓜絡

十五、沖疝

(案1)左。沖疝下墜至囊,上衝嘔逆,沖甚欲厥,擬以溫養。

肉桂 木神 川楝 香附 白芍 當歸 九香 木香 沉香曲 杜仲 荔核 會皮 絲瓜絡

十六、水疝

(案1)左。水疝脹大出水,脈見濡細,治以疏和。

白朮 香附 鹿角霜 帶皮苓 半夏(姜炒) 吳萸 官桂 煨木香 建曲 白芍 甘杞 新會 青荷梗 棗

(案2)左,二十九。據述疝脹潰頭,流水鬱郁,大致水疝之象。治以疏和,兼顧寒熱。

茅朮皮 米仁 橘核 香附 枳殼 茯苓 荔核 小樸 萆薢 川楝 青皮 豆卷 荷葉

十七、㿗疝

(案1)左。疝氣兩月未止,恐成㿗疝。尾閭結核,亦屬濕痰,脈見細弦,治以疏和。

香附 當歸 荔核 枳殼 川楝 甘杞 夏曲 木香 九香 杜仲 新會 萆薢 絲瓜絡

(案2)左。右部睪丸堅結不和,漸成㿗象,惟目赤屢發。肝家素有鬱熱,一切過溫之藥似在禁例。脈見弦滑,治以清養。

左金丸 杜仲 川楝 洋參 當歸 桑寄生 楂炭 枳殼 丹參 白芍 會核 青皮 鱉血炒絲瓜絡

轉方:去左金丸,加沙苑。

十八、腳氣

(案1)腳氣疲軟,朝退暮重,少腹發麻,氣逆上升。脈見沉弦,再以通陽益氣。

西潞黨 生牛膝 菟絲 茯苓 生於術 木防己 北五味 白芍 安肉桂 車前 乾薑(蜜炙) 苡米 干松節(三錢) 桑梗(五錢) 磨沖沉香(一分)

(案2)左。腳氣屬脾腎兩虛,寒濕內滯。兩足浮腫,有上行之勢;兩便少行,最恐衝心犯胃,手指麻痹。治從和解,藉以通利機關。

白朮 防己 五加 茯苓 桂枝 萆薢 海桐 野赤豆 檳榔 會皮 澤瀉 天仙藤 姜衣(四分)

(案3)左。乾腳氣,兩足軟不能行,手亦發麻,頗有上升之勢,犯胃衝心皆能傳變。脈見沉細,急須調治。

桂枝(四分) 防己 小樸 五加 細辛(四分) 萆薢 牛膝 天仙藤 白朮 會皮 杜仲 當歸 姜衣(四分) 絲瓜絡

復:腳氣疲軟難行,兩手亦麻,脘悶納少,脈見細弦。屬脾腎致虛,風寒濕襲入絡脈,仍從溫養。

桂枝 防己 天仙藤 茄皮 檳榔 木瓜 海風藤 小樸 蘇梗 萆薢 半夏 會皮 杉木節(三錢) 絲瓜絡

(案4)左。腳氣將成,恐上升為變。脈見細弦,擬去寒濕。

制茅朮 防己 苡米 生牛膝 桂枝 萆薢 天仙藤 五加 白芍 木瓜 桐皮 新會 絲瓜絡

(案5)程,左,五十一。腳氣漸成,有升少降,少腹窒塞,手指發麻。塞濕之邪實少去路,二便又為失利,脈見沉弦,舌糙,急宜疏導。

焦茅朮 檳榔 川楝 獨活 防己 蘇梗 海桐皮 澤瀉 半夏 生膝 茄皮 全瓜蔞 地慄干 姜衣

(案6)左。腳氣暴起,兩足見腫亮,手麻發痙,有積水上衝之勢,脈浮弦。擬先開降。

桂枝 萆薢 連皮苓 生瓜蔞 葶藶 防己 桑皮 枳殼 杏仁 懷膝 新會 澤瀉 姜衣 陳麥柴

(案7)左。腳氣將升,痠軟不和,少腹、手指皆為發麻,恐其上衝為變。脈見沉細,治以和養。

獨活 當歸 生淮膝 木瓜 寄生 檳榔 五加皮 會絡 木香 蘇梗 防己 天水散(三錢) 絲瓜絡 杉木節(三錢)

(案8)左。足膝痠軟,神疲納少。治以疏和。

西羌活 防己 淮膝 半夏 香獨活 萆薢 杜仲 加皮 桑梗 天仙藤 晚蠶沙 會皮 加絲瓜絡

十九、臌脹

(案1)左。臌脹筋露臍平,囊莖皆腫,積水不化。治以分導。

桂枝 大腹 澤瀉 川楝 白芍 連皮苓 防己 車前 櫞皮 會皮 川椒目(八分) 黑白醜 磨沖沉香(一分) 地慄干 陳麥柴(三錢)

(案2)王,左,三十九。積濕化水,水泛為腫,腫勢漸升漸上,由足而腹而面,面為之浮,腹為之脹,關係又在小便不利。治以通降。

桂枝 腹皮 澤瀉 香附 白芍 皮苓 防己 建曲 櫞皮 會皮 椒目 萆薢 通天草 西砂仁

(案3)左。臌脹傷氣易治,耗陰者最不易調。腹臌臍平,兩便少行,脈左弦數,舌剝口渴。擬通關導水。

肉桂 川楝 水炒黃柏 雞金 白芍 淮膝 肥知母 丹參 建曲 茯苓 野赤豆 會皮 陳麥柴

(案4)右。肝脾內傷已成,臌脹兩便失利,上逆為咳,脈見細弦。治以和降。

肉桂 川楝 陳櫞 車前 白芍 淮膝 香附 杏仁 建曲 大腹 萆薢 黑白醜 陳麥柴

(案5)左。單腹脹屬脾胃,受傷不同,積水遏濕,通行即解,脈見沉弦。治以疏和。

香附 白朮 川楝 淮膝 陳櫞 枳實 九香 白芍 建曲 皮苓 歸鬚 會皮 野赤豆 陳麥柴

(案6)高,左,廿九。脘腹脹滿,甚至腎囊俱腫,氣急發嗆,三焦不能分化,防成臌脹。脈見細弦,治以疏和。

香附 白朮 大腹 半夏 陳櫞 小樸 澤瀉 米仁 建曲 皮苓 萆薢 新會 野赤豆 通天草

(案7)右。氣臌漸成,肝脾受傷,屬氣痹營虧。若兩便不走,恐膨滿日增。擬以通降。

香附 川楝 大腹 野赤豆 建曲 香蟲 澤瀉 萆薢 陳櫞 皮苓 白芍 新會 陳麥柴

(案8)左。臌脹受溫,溫則氣通逐水。脈見細弦,肝脾久傷。治以溫通。

於術 腹皮 澤瀉 野赤豆 熟附子 防己 淮膝 白芍 櫞皮 萆薢 椒目 新會 檀香(四分) 陳麥柴

(案9)左。肢腫腹滿,腫勢由下升上,咳嗆不爽,舌苔粉白,脈息濡細。治以溫通。

白朮 白芥子(一錢五分) 牛膝 葶藶 熟附子 川椒目 蘇子 茯苓 半夏 木防己 款冬 新會 砂仁

(案10)左。痞散成臌,大腹發熱,愈熱愈大,脈芤無度。陰傷氣痹,恐有不得了之勢。

於術 大腹 車前 野赤豆 鱉甲 皮苓 生膝 萆薢 建曲 陳櫞 白芍 新會 地慄干 絲瓜絡

(案11)左。水勢狂溢,腫脹漸成,膨滿腹大,囊腫色亮,氾濫之勢上及高原,氣喘有痰。脈息沉弦,擬通導溝渠。

川桂枝 櫞皮 澤瀉 杏仁 白芍 建曲 米仁 蘇子 葶藶 淮膝 茯苓 會皮 姜衣 麥柴

(案12)曹,右。腫脹之勢漸及四肢面部,胸次窒塞,大便艱澀。現在痰濕逗留,阻遏氣道,若小便不行,如何支持,急圖疏化。

桂枝 生膝 小樸 皮苓 白芍 澤瀉 半夏 杏仁 葶藶 炒瓜蔞 會皮 桐皮 麥柴 姜衣

(案13)沈,左。皮水屢發,溺閉即腫,腫勢上中下三焦俱到,脈見沉弦。治以通降。

茅朮皮 米仁 陳皮 防己 黃芩 滑石 冬瓜皮 澤瀉 皮苓 萆薢 杏仁 車前 荷梗

(案14)郁,左。表裡同病,臌脹外再有寒熱發喘;不納不便,如何支持。

茅朮皮 川楝 車前 小樸 黃芩 白芍 冬瓜皮 米仁 綿茵陳 建曲 大腹 萆薢 野赤豆 麥柴

(案15)顧,左,五十四。肝脾久傷,腹膨放後,納呆形黃,便多溺少。脈見細弦,治以疏和。

黨參 皮苓 香附 澤瀉 白朮 大腹 木香 赤豆 建曲 新會 香蟲 車前 紅棗

顧復:兩次放臌,腹滿雖平,肝脾未免受傷,形黃疲倦,納食不多,脈見細軟。再從和養。

黨參 茯苓 香附 生杜仲 於術 大腹 煨木香 陳櫞 建曲 新會 九香 車前 西砂仁 紅棗

二十、噎膈

(案1)左。未能辟穀登仙,格症但求進食。

高麗參須 木神 丹參 瓜蔞仁 法半夏 遠志 腹糧 煨益智 生當歸 白芍 香附 陳皮 竹茹 棗

(案2)左。陰耗陽結,謂之關格,隨食隨吐,更衣艱澀,攻補不受,大致氣與液兩虧,痰與飲用事。脈見細濡,調理為難。

吉林須 關虎肚 丹參 澄茄 宋半夏 戌腹糧 志曲 佛花 生當歸 生白芍 生穀芽 會皮 姜竹茹 棗

(案3)右。肝邪內擾,積飲蓄痰,阻遏脾胃升降氣道,穀食難下,吞酸吐沫,必得大便通行漸覺鬆動,屬上格下關之象。高年患此,必須調理,尤在頤養。

吉林須 虎肚 木神 澄茄 半夏 腹糧 遠志 白芍 左金丸 生當歸 丹參 會皮 姜竹茹

(案4)左。上格下關,謂之關格。所食無多尚欲吐出,吞酸吐沫,脘宇或痛或脹,更衣十餘日一行,糞如羊矢,脈左右沉濡。氣痹液耗,用藥不可偏陰偏陽,擬以和降調中。

吉林須 虎肚 木神 澄茄 宋半夏 腹糧 遠志 麥冬 川石斛 白芍 丹參 新會 竹茹 伏龍肝

(案5)李,左,三十四。關格數年,一飲一食皆難停留,必得吐盡後已,漸至氣久不能升降。現在陰液亦為枯槁,嘔甚見血,脘腹通連梗痛,脈六部細微。無六淫外感,亦無七情內發,昨晚形寒發熱,寒暖不調所致,擬調中降逆。

吉林須 全福 木神 姜半夏 川連(元米炒) 代赭 益智 丹參 蘇梗 瓦楞 志曲 會皮 姜竹茹 伏龍肝

(案6)左。隨食隨吐,名曰上膈,脈見細弦,治以通降。

左金丸 全福 虎肚 澄茄 半夏 代赭 腹糧 益智 當歸 建曲 白芍 木神 姜竹茹 棗

(案7)左。上格為嘔逆,下關為便閉,上下不和,由於中焦窒塞,當脘滿悶,時發懊憹。脈見弦澀,弦主陰耗,澀主氣痹,久延恐難調復。

左金丸 木神 虎肚 瓦楞 法半夏 遠志 戌糧 志曲 生當歸 丹參 白芍 會皮 竹二青

(案8)左。肝邪侮中,中有積飲,當脘作痛兼脹,吞酸吐沫,脈見細弦。中焦升降失調,厥陰遂為充斥,更衣不利,上格下關之勢。

吳萸 生當歸 戌腹糧 澄茄 川連 木神 白芍 益智 姜夏 丹參 新會 建曲 姜竹茹

(案9)右。上嘔不止,下便不利,是為關格,脈見沉弦。老年陰耗陽結,難許調復。

左金丸 木神 虎肚 沉香曲 生當歸 遠志 戌腹 新會 香附 丹參 白芍 姜夏 姜竹茹

二十一、痢後

(案1)張,左。昔年痢後受傷,久而不復,大便有溏有結,溏時每為帶血。營虛生風,氣虛生濕,風濕之邪外遊肌表,或寒或熱,或為發瘰。關係者肛門發麻,有時上升,可及遍體。脈見細弦,治以疏和。

耆皮 白朮 地榆(一錢五分) 豨薟(三錢) 防風 當歸 炒槐米(一錢五分) 梧桐花 寄生 丹參 炒椿皮(一錢五分) 側柏 紅棗

復:休息痢後,有時下血作瀉,由陽明垢滯,隨去隨生,以至肝脾受傷,生風挾濕,忽寒忽熱,遍身發麻。最慮者,上至巔頂,下至肛門。脈見細弦,治以和養。

防風 秦艽 丹參 冬瓜子 炒荊芥 白芍 茯苓 川斛 臟連丸 地榆 赤曲 新會 側柏

二十二、囊漏

(案1)艾,左,三十四。陽明、太陽之間,小腸之下,垢穢不能分化,當時滿腹攻痛,漸至大便鮮通,囊為出糞,年餘淹纏。脈見沉弦,擬分清降濁。

敗醬草(三錢) 生當歸 米仁 生草 川楝 新會皮 冬瓜子 荔核 瓜蔞仁 茯苓 洋參 白芍 黃絹(三寸一方,化灰沖服)

復:大便失行,舍正路而不由,陰囊膜破,糞即由此而行,脈見濡軟。證情淹纏,一時難復,擬以疏導。

通幽丸(三錢) 敗醬草 生當歸 青皮 火麻仁(三錢) 丹參 橘核 茯苓 西洋參(一錢) 白芍 荔核 蠶繭灰(一錢五分) 黃絹(三寸一方,化灰沖服)

通幽湯方:油當歸 升麻 桃仁 甘草 紅花 熟地 生地

煎成,用藥汁磨檳榔五分調服。

二十三、尿血

(案1)董,左。謹讀證情當是尿血,與血淋諸症有別。考此證多屬腑病,由小腸之熱瘀注膀胱,惟病久而由腑及臟,心與小腸,腎與膀胱,本關表裡,以故數年來溺血頻仍,血色不一,紫黑鮮紅,日夜無度。大致紫黑者出於管竅,鮮紅者隨溢隨下,精溺管異路同門,勢當混淆,甚至莖梗、毛際隱痛,或似精泄,或似溺迸。至頭眩目花,脅脹腰痠,亦為應有之義。心與肝同氣,腎與肝又同源,從中肝邪尤為之煽爍。用藥之義,腑瀉而不藏,臟藏而不瀉,極多牽制。照病處方,溫氣兼以潛陽,滋陰更須利竅,與中虛呃忒亦有照顧。

九制熟地(三錢) 生甘草 東白芍 吉林須(五分) 熟甘草 冬葵子 安南肉桂(四分) 鳳凰衣 木神 真西珀末(四分) 西赤芍 蓮鬚 亂頭髮(肥皂水洗,乙團) 黃絹(三寸一方,化灰衝入)

(案2)右。迸傷氣分,膀胱失司,不約又為不利,下竅發墜,每溺作痛,所下且有血絲,脈見沉弦。治以和養。

生綿耆 血餘炭 甘草梢(八分) 白芍 鳳凰衣 冬葵子 覆盆子 茯苓 小薊炭 桑螵蛸 石斛 絲瓜絡

(案3)江,右。五淋中之勞淋,勞傷氣迸,發為淋濁,赤白交下,每解痛苦非常。脈見沉弦,治以和養。

生綿耆 小薊炭 甘草梢 白芍 元生地 血餘炭 丹參 茯苓 鳳凰衣 蒲黃炭 側柏 會皮 絲瓜絡

(案4)左。高年陽盛陰熱,向來便血,今復血滲膀胱,漸成尿血,連發未止。脈見細數,治以清養。

洋參 木神 料豆 牡蠣 薊炭 龍骨 女珍 沙苑 白芍 石斛 旱蓮 丹參 藕汁(一小杯) 側柏

二十四、淋濁

(案1)王,左,四十。氣虛下陷,小便先為不利,繼以淋濁,遂至分化無權,其氣由前向後,更衣欲通不通,氣墜矢氣難轉。脈見細弦,舌苔黃白,擬以升補。

生綿耆(三錢) 炒黃柏 木神 米仁 炙升麻(四分) 知母 川斛 白芍 北柴胡(鱉血炒,四分) 覆盆 甘草梢(八分) 新會 辰燈心 栗子衣(二枚)

(案2)左。氣陷脫力,溲時彷彿精墜,發酸不禁,脈見濡細。擬以升補。

生綿耆 蓮鬚 木神 丹參 炙升麻 覆盆 牡蠣 夜交藤 北柴胡(鱉血炒) 白芍 川斛 新會 金櫻膏(三錢,沖)

(案3)左。精溺渾淆,小便不禁,且帶白垢。脈見弦滑,治以和養。

生綿耆 洋參 牡蠣 白芍 蓮鬚 木神 料豆 沙苑 覆盆 龍骨 女珍 陳皮 紅棗 金櫻膏

(案4)左。精溺未得分清,小便色濁,每解似有阻隔。脈見細弦,擬以清解。

洋參 木神 白苡米(鹽水炒) 料豆 蓮鬚 牡蠣 炒知母 女珍 白芍 川斛 丹參 雞肫皮 海參腸 紅棗

(案5)左,三十二。久則為淋,精溺竅兩屬受傷,溺為不禁,精為遺滑。脈見細軟,擬以和養。

綿耆 木神 鳳凰衣 杜仲 蓮鬚 龍骨 螵蛸 沙苑 覆盆 白芍 新會 牡蠣 棗

(案6)左。無感不發,久則為淋,管內漸痛。由於郁邪不宣,真陰已虧,治以清養。

洋參 沙苑 白朮 蓮鬚 黃柏 牡蠣 料豆 草梢 白芍 吞威喜丸(一錢)

以上屬氣虛淋症。

(案7)邢,左,三十六。初則為濁,繼則為淋。溺數微癢,熱毒未清,脈見細弦,治以清降。

萹蓄(一錢五分) 草梢 料豆 山梔 瞿麥(三錢) 萆薢 丹皮 黃柏 龍膽草(八分) 滑石 茯苓 通草 卷竹心(十根)

(案8)左。迸傷為淋,便痛莖腫,囊筋牽引。脈見細弦,治以和養。

萹蓄 萆薢 石葦 草梢 瞿麥 滑石 銀花 黃柏 龍膽 山梔 茯苓 新會 辰砂 拌燈心

(案9)左,廿九。濕熱下注,溺痛如淋,且帶浮腫,脈見細弦。治以通降,兼顧牙痛口疳。

萹蓄 石葦 海金 忍冬 瞿麥 滑石 連翹 桑葉 冬葵 赤苓 山梔 薄荷 荷葉 燈心

(案10)邢,左。初則為濁,溺痛發癢,郁邪未清。脈見細弦,治以通降。

萹蓄 丹皮 萆薢 黃柏 龍膽 銀花 米仁 知母 鳳凰衣 草梢 茯苓 通草 卷竹心

以上屬濕熱淋症。

二十五、遺泄

(案1)陳,左,三十四。脈稟六陽,陽充則陰不為守,久有遺泄,有夢漸為無夢。向春發而較勤,且有盜汗,種種心腎兩虧,治以清養。

洋參 木神 料豆 丹參 蓮鬚 龍骨 女珍 淮麥 白芍 川斛 牡蠣 新會 棗

(案2)左。遺泄有夢屬心,無夢屬腎,心虛於腎,夢泄頻仍,有時艱寐,有時驚悸,諸恙交集,多屬心腎兩虧。脈見弦滑,擬以清養。

洋參 辰茯神 料豆 連心麥冬 蓮鬚 龍骨 女珍 烏芝麻 白芍 夜交藤 牡蠣 新會皮 棗

(案3)朱。左。有夢屬心,無夢屬腎,遺泄陰傷,陽虛上冒,頭蒙口渴,心悸艱寐,肢體痠軟。治以和養。

洋參 木神 半夏 牡蠣 蓮鬚 龍骨 秫米 夜交藤 白芍 石斛 女珍 新會 辰燈心 金櫻膏 紅棗

(案4)姚,左。精關不固,夢泄復發,甚至小便不禁,脈見細弦。治以清養。

洋參 木神 料豆 丹參 蓮鬚 龍骨 女珍 沙苑 白芍 川斛 牡蠣 新會 棗

(案5)左。久有遺泄,一月必發數次。有夢者屬心,心虛於腎,腎不足,心陽偏旺。考牙乃骨余,關係於腎,心火上爍,挾風挾痰,屢屢牙痛,齦腫外突,或平或發,綿延經年,防成骨槽風。標實本虛,擬清上攝下。

洋參 杭菊 木神 川斛 蓮鬚 旱蓮 丹參 料豆 白芍 女珍 殭蠶 新會 鹽水 炒竹茹

(案6)程,左,三十四。外感漸清,諸恙輕減,惟心腎兩為不濟,肝主相火,躍躍欲動,艱寐稍平,仍關門不固,常常自遺。素有頭眩耳鳴,皆屬上盛下虛。脈見細弦,治以清養。

洋參 元精 桑螵 半夏 蓮鬚 木神 白芍 秫米 覆盆 龍骨 川斛 玳瑁 龍眼肉(二枚,內包川連二分,外滾金箔半張)

(案7)左。精溺管混淆,出口管內微痛,似淋非淋,牽連肝胃,脘宇滿悶,腹部鳴響,有時虛陽上升,頭亦為蒙,脈見細弦。治以和養。

生於術 蓮鬚 木神 半夏 牡蠣 覆盆 丹參 秫米 西砂仁 炙升麻 川斛 會皮 竹茹 金鎖固精丸(另吞,二錢)

(案8)左。著寒泛水,牽連脘脹,受熱鼻血,又復遺精,遂至心跳氣喘,神疲肢倦,脈見細軟。治以和養。

蒸於術 蓮鬚 龍骨 木神 牡蠣 覆盆 夏曲 夜交藤 川斛 白芍 丹參 新會 側柏 棗

朱丸方:潞黨參(三兩) 蓮鬚(一兩五錢) 木神(三兩) 沙苑(三兩) 蒸於術(一兩五錢) 覆盆(一兩五錢) 龍骨(一兩五錢) 五味(四錢) 制首烏(三兩) 桑螵(一兩五錢) 丹參(三兩) 陳皮(一兩) 生白芍(一兩五錢) 紫菀(一兩五錢) 半夏(一兩五錢) 甘草(四錢)

上藥不經火燥,曬乾磨末,水泛為丸。每服三錢,不拘早晚,開水送下。

二十六、遺溺

(案1)顧,左,十八。膀胱不納,每每遺溺,脈見細弦,再從丸劑調理。

炒黨參(三兩) 桑螵(一兩五錢) 木神(三兩) 升麻(四錢) 生耆(三兩) 菟絲(三兩) 龍骨(一兩五錢) 益智(八錢) 覆盆(一兩五錢) 白芍(一兩五錢) 山藥(一兩五錢) 雞肫䏶(不落水,淨,十具)

(案2)左。遺溺頻仍,稟體不足,膀胱不約,擬以和固。

生於術 桑螵 蓮鬚 益智 牡蠣 菟絲 烏藥(八分) 夏曲 龍骨 料豆 丹參 新會 加紅棗

二十七、溲數

(案1)右。肝邪為熾,溺數且痛,尊年有虛為多,不外三陰內虛,八脈鬱熱。現在薄有外感,脈見細弦,治以分泄。

洋參 料豆 鳳凰衣 木神 血珀末(三分) 女珍 草梢 遠志 細生地 元斛 銀柴胡 新會 青黛 燈心(十寸)

(案2)右。本有痛經,現在小溲頻數,脈見細弦,擬以升補。

綿耆 木神 桑螵(蜜炙) 會皮 柴胡(醋炒) 龍骨 鳳凰衣 香附 當歸 覆盆 杜仲 丹參 紅棗

(案3)左。小溲迸痛,久為不禁不約,溺數無度。現在脈沉,能否支持。

綿耆 川楝 菟絲 料豆 鳳凰衣 木神 益智 女珍 生白芍 丹參 沙苑 新會 荷蒂 棗 絲瓜絡

復:溺數無度,臥著即流,不特膀胱為患,屬腎失關鍵。

綿耆 益智 沙苑 夜交藤 覆盆 木神 白芍 夏曲 菟絲 丹參 川楝 新會 棗 荷蒂 沖沉香(一分)

二十八、癃閉

(案1)左,十三。癃閉有根。近發較甚,每溺痛而不利。脈見細弦,治以通降。

萹蓄 干蟋蟀(一對) 草梢 淡竹葉 瞿麥 海金沙 梗通草 澤瀉 冬葵 赤苓 滑石(硃砂拌) 車前 荸薺干 燈心

(案2)左。膀胱氣迸,小便不利,防成癃閉。

萹蓄 香附 草梢 炒米仁 冬葵 川楝 梗通 澤瀉 萆薢 茯苓 會皮 車前 砂仁 地慄干

(案3)左。氣迸受傷,少腹作脹,小溲不利,防成癃閉。

萹蓄 佛手 梗通 生膝 冬葵 九香 茯苓 車前 香附 草梢 澤瀉 新會 砂仁

二十九、陽亢

(案1)王,左,四十一。示及心煩足軟,目赤顴紅,盜汗頻仍,小溺數解,舌苔少液,脈象見弦。肝邪者,尤在陽剛易舉,有時泄精。考精藏於腎,汗屬於心,心腎之陰不足,虛陽有升少降,諸恙因之蜂焦,擬以清養。至滋膩峻補,黴令不甚相宜,是否即候政行。

洋參 木神 寄生 丹參 蓮鬚 龍骨 料豆 白芍 覆盆 牡蠣 女珍 淮麥 紅棗

(案2)俞,左,十五。少年以精血為寶,早有遺泄,又為吐血,精血兩傷,以致虛損之象。病情紛沓,頭痛發眩,耳聾面麻。關係者,龍雷不熄,陽剛發動,即為不固,咳嗽亦然。惟虛證而見實脈,若亢陽不潛,真陰何以得復?擬以清養,並調胃納。

沙參 木神 夏曲 元斛 旱蓮 蓮鬚 米仁 白芍 女珍 覆盆 淮麥 會白 加竹茹、紅棗

三十、陽痿

(案1)顧,左。腎為作強之官,心為濟之,肝為輔之,始得舉而能堅,堅而能久,全仗關門之固。脈見細弦,擬固攝為要,補陽助火之藥皆在禁例。

洋參 淨鎖陽(一錢五分) 夏曲 桑螵蛸 覆盆 抱茯神 丹參 南燭子 淫羊藿(一錢五分) 花龍骨 牡蠣 會皮 沖金櫻膏 吉林須(另煎衝入)

又丸方:潞黨參(三兩) 木神(三兩) 桑螵(一兩五錢) 鎖陽(一兩五錢) 生於術(三兩) 龍骨(一兩五錢) 綿耆(三兩) 枸杞(一兩五錢) 首烏(一兩五錢) 沙苑(三兩) 陳皮(一兩) 萸肉(一兩五錢) 元金斛(三兩) 菟絲(一兩五錢) 淫羊藿(一兩五錢) 白芍(一兩五錢)

上藥不經火炒,曬燥磨末,水泛為丸。每服三錢,不拘早晚,開水送下。

三十一、便結

(案1)高,右,五十八。氣痹液枯,大便燥結,四、五、十日一行。脈見細弦,痛勢上行後腰前腹,治以和養。

火麻仁 柏子仁 生首烏 川楝 郁李仁 杏仁 淡蓯蓉 茯苓 生當歸 瓜蔞仁 白芍 新會 松子肉

(案2)右。營陰素虧,虧則生熱,大腸為津液之腑,遂為燥結難行,每每五六日一解,解時脫而外翻,脈息細滑。懷麟佐脾胃司胎,擬以清降。

洋參 臟連丸 炒槐花 寄生 麻仁 當歸 炒地榆 女珍 郁李 蔞皮 元斛 會皮 松子肉

(案3)右。稟體陰虧,鬱火蒸痰,痰擾於肺,肺失清肅,咳嗆綿延;火迫於腸,腸失通潤,更衣艱澀。肺與腸本為表裡,以致上下見證相因而發。脈見弦滑,擬以清降。

沙參 麻仁 冬瓜仁 全福 川貝 郁李 蛤殼 石英 甜杏 蔞仁 燕根 會白 枇杷葉 沖肺露

(案4)汪,右。溫邪先受,發於產後。當時寒熱厥逆,疹瘡俱發,現在脘嘈頻仍,心悸怕繁,更衣四五日一行,素體血熱多痰。脈見細弦,治以清養。

沙參 杏仁 料豆 木神 麻仁 元斛 女珍 丹參 柏仁 白芍 杭菊 蛤殼 加松子肉(三十粒)

通大便方附後:杏仁 蔞仁 麻仁 郁李仁 柏仁 黑芝麻 單桃仁

諸味有殼去殼,有衣去衣。

三十二、脬墜

(案1)潘,右,十八。產虛不復,咳嗽屢發,脬墜溺數。早有便血,脈見細澀,肢腰痠楚,經來腹痛。治以和養。

綿耆 木神 覆盆 香附 升麻 丹參 寄生 炙烏鰂 夏曲 杜仲 白芍 新會 荷蒂 棗

又接方:沙參 阿膠 丹參 醋炒柴胡 綿耆 夏曲 木神 白芍 升麻 香附 覆盆 會皮 荷蒂 紅棗

三十三、魚口

(案1)徐,左,三十四。觸毒起因,先發袖口疳,每溺作痛。現在左胯腫痛,將成魚口,脈見滑大。瘡兼病發,身熱焦灼,口渴便閉,擬以通降。

萹蓄 銀花 赤苓 澤瀉 瞿麥 連翹 歸鬚 桑葉 白薇 西赤芍 滑石 海金沙 荷葉 辰燈心 隨服青麟丸(三錢)

三十四、楊梅瘡

(案1)顧,左。毒瘡陰分受傷,餘熱未清,煽爍肝腎,目為肝竅,耳為腎竅,以致兩耳發鳴,左甚於右,兩目發赤,左及於右。脈見數大,擬以清化。

洋參 羚羊 料豆 草決 龜板 杭菊 女珍 新會 石決 桑麻丸 木神 生草 荷邊(一圈)

(案2)王,左。楊梅風逢骱痠痛,屈伸不利,脈見細數。治以清養。

煅石決 當歸 木瓜 火麻仁 元武版 白芍 防己 炒知母 羚羊 威靈仙 秦艽 會皮 絲瓜絡

(案3)左。楊梅風肢酸神疲,郁邪入於肝腎,營氣兩傷,內風煽爍。治以和養。

羚羊 當歸 萆薢 炒杜仲 寄生 秦艽 木瓜 石決 龜板 威靈 白芍 會皮 絲瓜絡

三十五、耳聾

(案1)王,左,十五。稟體內熱,挾風鬱濕,清竅矇蔽,右耳失聰,有時流膿,有時痛脹。脈見弦滑,擬以疏和。

杭菊 料豆 細菖蒲(八分) 米仁 桑葉 女珍 炒天蟲(三錢) 雞蘇散 青蒿子 川斛 路路通(一錢五分) 新會 青蔥管(五寸)

(案2)何,左,廿一。風邪挾濕,兩耳為聾。脈見沉弦,治以和養。

杭菊 路路通 元精石 生白芍 桑葉 鉤藤 大力子 茯苓 細菖 蔓荊子 陳皮 白蒺藜(去刺) 荷邊 青蔥管

(案3)左。右耳失聰,有時雷鳴,屬內虛挾濕。治以和養。

桑葉 魚腦石 木神 川貝 芝麻 白蒺藜 遠志 路路通 菖蒲 鉤藤 白芍 料豆 荷葉

以上乃耳鳴屬實者。

(案4)朱,左,三十八。頭蒙漸減,耳仍鳴響,脈見弦滑,治以清養。

元精石 木神 甘杞 白蒺藜 白芍 龍骨 菊花 潼蒺藜 料豆 新會 丹參 杏仁 荷邊

(案5)王,左,三十四。下疳受傷,肝腎之陰不足,耳為腎竅,肝陽上擾,頭部鳴響,兩耳漸為失聰。脈見弦滑,治以清養。

洋參 料豆 木神 龜板 元精 女珍 貝齒 桑葉 白芍 菊花 新會 芝麻 洋青鉛

(案6)朱,右,四十七。頭痛多年,漸致耳鳴目花,頸項牽引。木旺者必侮土,有時脘痛納呆。脈見沉弦,治以和降。

元精 木神 杭菊 杜仲 白芍 龍齒 雙鉤 佛柑 半夏 寄生 白蒺藜 新會 荷邊 絲瓜絡 青鉛

以上耳鳴響屬虛者。

三十六、耳聤

(案1)周,右。五聤者,膿分五色,總名謂之耳聤。現在並無血出,青膿、白膿交溢,腦髓受傷,肝陽為熾,漸至頰車,閉而難開,頸項頭目皆牽引為痛,清空之虛難於著枕,脈見細弦。體本豐腴,內痰與內風有升少降,擬以鎮養。

洋參 木神 潼蒺藜 白芍 杭菊 龍齒 白蒺藜 象牙屑 魚腦石 丹參 殭蠶 料豆 荷邊

(案2)周,右。耳聤溢血,血止又復溢膿,膿薄如水,或多或少,以致清空受傷,頭部鳴響,兩額作痛,牽連諸虛,喉痹哽痛,脘悶納少,有時腹痛,有時便溏。脈見弦滑,治以和養。

洋參 白芍 象牙屑 白蒺藜 杭菊 木神 貝母 廣橘葉 魚腦石 龍齒 金斛 合歡皮 荷邊 橄欖核(一錢五分)

三十七、耳菌

(案1)孫,左。耳菌潰爛,膿血交溢,久防失聰,脈見細弦。治以清化。

石決明 桑葉 炒川柏 赤苓 杭菊 連翹 炒澤瀉 滑石 炒天蟲 炒丹皮 炒米仁 會皮 卷竹心

三十八、目疾

(案1)左。兩目蒙赤,屬肝風所致,擬以鎮養。

石決明 穀精草 連翹心 白蒺藜 桑葉 秦艽 元精石 鉤藤 青葙子 夜明砂 料豆 蕤仁霜 辰燈心 荷邊

(案2)左。目屬肝竅,眼眶上下發紅,屬脾濕肝風所致。脈象細弦,治以清泄。

沙參 川斛 料豆 丹參 桑葉 秦艽 女珍 米仁 草決明 新會白 白芍 茯苓 卷竹心(三十根) 荷葉

(案3)左。頭痛未止,目仍蒙赤,脈見細滑。擬從熄養。

石決 木神 元精 生地 雙鉤 桑葉 龍齒 草決 料豆 胡麻 杭菊 白蒺藜 白芍 荷邊

三十九、咬牙疳

(案1)陳,右。咬牙疳滿口腐爛,並有寒熱。治以分泄。

豆豉 大力 銀花 桑葉 芥穗 防風 薄荷 殭蠶 生草 荷葉

(案2)趙,左。咬牙疳滿口腐爛,兩腮痛脹,脈見浮滑。溫毒客於上焦,治以清泄。

豆豉 大力 連翹 射干 桑葉 荊芥 銀花 防風 薄荷 殭蠶 象貝母 通草 荷葉

四十、牙疳

(案1)左。腿部青色,退而未盡。現在牙疳腐爛或輕或重,總未平復。脈見數滑,舌滑膩,擬清陰而化濕熱。

洋參 杭菊 茯苓 料豆 川斛 南花粉 綿茵陳 生苡米 二至丸 肥知母 會絡 防己 白茅花 白燈心

四十一、舌疳

(案1)馮,右,三十一。營陰不足,氣火有餘,中焦積濕與火互擾,煽爍陰液,舌上似疳非疳,脫破作痛。屬無外感之邪,由內因之熱。

洋參 黃芩 金斛 會白 女珍 茵陳 翹心 生草 料豆 米仁 茯苓 通草 鮮蘆根(去節,八錢)

四十二、重舌

(案1)左。重舌形小而尖,現在舌底脹大,屢破涎血,浮胖時平時作,久恐成為郁毒。堅結翻大,即屬難治。早有腹膨作瀉,轉而上擾心脾為患,挾濕火內燃,治以宣化。

沙參 杏仁 桑葉 丹參 天竹黃 川貝 淡竹葉 會白 瓦楞 冬瓜子 白芍 茯苓 枇杷葉

復:痰色屢破屢結,血水或裹痰涎,心脾部位無非鬱熱蒸痰。脈息細弦,治以和養。

洋參 翹心 木神 生草 天竹黃 象貝 遠志 綠豆衣 瓦楞 料豆 白芍 會皮 枇杷葉

四十三、牙宣

(案1)高,左,十八。稟體虛熱,牙宣溢血,旋平旋覆,寒熱頭疼,有感即來。脈見細弦,擬以疏和。

洋參 旱蓮 桑葉(蜜炙) 白蒺藜 料豆 元斛 杭菊 茯苓 女珍 白芍 雙鉤 會皮 竹心 荷葉

(案2)右。營陰不足,氣火有餘,心肝兩經燔灼,陽明鬱熱,牙宣半年,諸虛雜出,脘脹發嘈,頭蒙艱寐,脈見細弦。急宜調理牙宣,以冀血減,則諸病皆除。

洋參 旱蓮 桑葉 綠萼梅 料豆 元斛 木神 炒蔞皮 女珍 白芍 龍齒 丹參 藕節 紅棗

(案3)宋,右,二十。牙宣連年,陽明鬱熱,肝風為之上擾,頭髮眩暈,脘悶心悸。脈見細弦,治以清養。

沙參 元斛 杭菊 佛花 料豆 丹參 雙鉤 玉蝴蝶 旱蓮 白芍 白蒺藜 會白 藕節 白茅花

四十四、鼻衄

(案1)右。陽絡受傷,鼻衄狂溢。薄而有紅者,屬熱為多。脈見細弦,治以清降。

沙參 池菊炭 白芍 茜根 茅花 膝炭 會絡 側柏 三七 丹參炭 炒荊芥 旱蓮 焦藕節

(案2)左。陽絡受傷,鼻衄傾注,甚至痰中亦帶,脈見細弦,不加咳嗽,總可調復。

沙參 菊炭 降香 白芍 茅花 膝炭 鹿銜 會絡 三七 丹參炭 仙鶴 杏仁 藕節 絲瓜絡

(案3)趙,左。鼻衄狂溢,營傷氣痹,兩脅作脹,當脘發迸。脈見沉弦,擬以和養。

降香 仙鶴 歸鬚 桑葉 全福 丹參 白芍 杏仁 猩絳 膝炭 茯苓 會絡 加絲瓜絡、藕節

四十五、鼻淵

(案1)左。鼻衄屢發,洋人所謂傷腦氣筋也。

桑葉 杏仁 杭菊 料豆 茅花 川貝 荊芥 通草 腦石 紫菀 白芍 會皮 枇杷葉 紅棗

(案2)高,右。鼻疳復發,並溢清水,鼻骨痠麻。考鼻為肺竅,由於肝邪爍肺,肺失清肅。脈見細弦,擬肝肺兩調。

沙參 嫩辛夷 杏仁 茯苓 桑葉 魚腦石 半夏 料豆 茅花 白芍 川貝 新會 枇杷葉 竹心

(案3)殷,左。鼻淵復發,風邪挾濕,上蒸清竅。治以清養。

沙參 元金斛 薄荷 山梔 辛夷 炒川柏 鉤藤 生草 魚腦石 茯苓 丹皮 綠豆衣 枇杷葉 紅棗

復:鼻淵稍減,咳嗽有痰,頭蒙腰楚,脈見細弦。治以清降。

洋參 山梔 川貝 鉤藤 辛夷 知母 益元散 通草 魚腦 花粉 生草 會皮 枇杷葉 荷邊

阅读1
分享
下一篇:这是最后一篇
上一篇:这是第一篇
写评论...