經效產寶 續編

唐·昝殷
来源:经效产宝

周頲傳授濟急方論〔凡四道〕

頲嘗見人傳經效諸方,自曾修合,實有有大功,遂編於卷末,普用傳授,以濟急難, 治產後血暈血氣,及滯血不散,便成癥瘕兼瀉,面色黃腫,嘔逆惡心,頭痛目眩, 口吐清水,四肢弱,五臟虛怯,常日睡多,喫食減少,漸覺羸瘦,年久變為勞疾, 如此所患,偏宜服餌勝金丸。 澤蘭〔四兩〕、當歸、芍藥、芫荑、甘草、芎藭〔各六分〕、乾薑、桂心〔各三分半〕 、石膏、桔梗、細辛、茱萸、柏子仁、防風、厚朴、烏頭、白微、枳殼、南椒、 金釵石斛、石頷、蒲黃、茯苓〔各三分〕、白朮、白芷、人參、葉本、青木香 〔各一分〕,右二十八味,並州土分兩差,杵羅為末,煉蜜為丸,彈子大,有所患, 熱酒研一丸,入口便愈,忌腥膩熱麵豉汁生蔥冷水果子等,若死胎不下,胎衣在腹, 並以炒鹽酒研服,未退再服。 治產後諸疾,聖散子。 澤蘭〔九分〕、石膏〔八分如粉〕、芎藭、當歸、芫荑、芍藥、甘草〔各七分〕、 乾薑、桂心〔各五分〕、細辛、卷柏〔去土〕、柏子仁、茱萸、防風〔去蘆頭〕、南椒 〔出汗〕、厚朴〔薑汗炙〕、茯苓〔各四分〕、白芷、白朮、人參、丹參、葉本、 五味子、黃耆〔各三分〕、烏頭〔炮〕、白微〔各二分〕,右擣羅為散, 以新瓦器密封,毋令失氣,每服以熱酒調下兩錢匕,忌如常。 神效治產後一切,黑散子。 鯉魚皮〔三兩燒灰〕、芍藥、蒲黃〔各二兩〕、當歸、沒藥、桂心、好墨、卷柏、 青木香、麝香〔各一兩〕、鉎墨〔半兩〕、丈夫髮〔灰半兩〕,右一十二味, 擣羅為散,以新瓷器盛,密封勿令失氣,每產後以好酒調下一錢,如血暈衝心, 下血不盡,臍下攪刺,疼痛不可忍,塊血癥疾甚,日加兩服,不拘時候服, 忌冷物果子粘食。 神效療妊娠十個月內不安,至臨分解時,並宜服,此保生丸。 金釵石斛、貝母〔去心〕、黃芩、明淨石膏細研如粉、桂心、烏頭卷、秦椒〔去目炒〕 、蜀椒〔去目炒〕、甘草〔炙〕、糯米〔炒已上各二兩〕,右並須州上者, 如法修合為散,煉蜜丸,如彈子大,或有妊娠諸疾,喫食減少,及氣喘疾痛, 面目痿黃,身體羸瘦,四肢無力,手腳浮腫,始臟不安,並以棗湯研一丸,空心服之, 忌腥膩果子粘食雜物冷肉等。

濮陽李師聖施郭稽中論〔二十一證方十六道〕

第一論,熱病死胎腹中者如何?

答曰:母患熱疾,至六七日,以致藏府熱極,蒸煮其胎,是以致死,緣兒死身冷, 不能自出,但服黑神散暖其胎,須臾胎氣溫暖,兒即自出,何以知其死, 看產婦舌色青者,是其驗,宜以黑神散主之。 雄黑豆〔小者是炒去黑皮用二兩〕、當歸、芍藥、甘草炙、乾薑、蒲黃 〔用安石器內炒赤色〕、肉桂、熟地黃〔溫洗〕,右等分,焙乾為末,每服二錢, 空心溫酒調下,若三十歲已上,生產少者,不用桂、薑,卻以炒生薑、紅花各二兩。

第二論,胎衣不下者如何?

答曰:母生子了,血流入衣中,為血所脹,遂不能下,若治之稍緩,則滿腹中上衝, 心胸疼痛,喘急難治,但服奪命丹,速去衣中血,血散脹消,胎衣自下,而無所患矣, 奪命丹。 附子〔半兩炮去皮臍〕、牡丹皮〔一兩〕、乾漆〔一分研碎炒令煙出〕, 右為末,用釅醋一升,大黃末一兩,熱成膏,和藥丸如菉豆大, 溫酒送下五七丸,不計時候。

第三論,難產者如何?

答曰:胎側則成形塊者,呼為兒枕,子欲生時,枕破敗血裹其子,故難產, 但服勝金散治之,逐其敗血,兒即自生,若橫生逆生皆治之。 麝香〔一錢〕、鹽豉〔一兩用舊青布裹火燒令通紅急以乳槌研為細末〕, 右為末,取秤錘燒紅,以酒淬之,每服調一錢。

第四論,悶絕不知人事者如何?

答曰:產後血氣暴,未得安靜,血隨氣上攻,迷亂心神,眼前生花極甚者,令人悶絕, 不知人事,口噤神昏氣冷,醫者不識,呼為暗風,若如此治之,必難愈,宜服清魂散。 澤蘭葉〔一分〕、人參〔一錢〕、荊芥穗〔一兩〕、芎〔半兩〕、甘草〔二分炙〕, 右為末,每服一錢,熱湯半盞,入溫酒半盞,調勻急灌之,藥下便愈。

第五論,口乾痞悶者如何?

答曰:產宮胃太虛,血氣未定,食麵太早,胃不能消化,麵毒結聚於胃脘,上熏胸中, 是以口乾煩悶,心下痞悶,醫者不識,認為胸膈壅滯,以藥下之,萬不能一, 但服眼兒現丸。 薑黃、京三稜〔炮〕、畢澄茄、人參、陳皮〔去白〕、高良薑、蓬莪朮, 右等分為末,用細切蘿蔔,慢火煮令爛研細,將餘汁煮麵糊為丸,菉豆大每服十丸, 蘿蔔湯下,不拘時候。

第六論,產後乍寒乍熱如何?

答曰:陰陽不和,敗血不散,皆作乍寒乍熱,產後血氣虛損,陰陽不和,陰勝則乍寒, 陽勝則乍熱,陰陽相乘則或熱,若因產勞傷臟腑,血弱不能寬越,故敗血不散, 入肺即熱,入脾即寒,醫人若作寒瘧疾治之,則謬矣,陰陽不和,宜服增減四物湯, 敗血不散,宜服奪命丹。 又問二者何以別之。 答曰:時有刺痛者,敗血也,但寒熱無他證者,陰陽不和也,增減四物湯。 當歸、芍藥、芎、人參、乾薑〔炮裂各二兩〕、甘草〔四兩炙〕, 右為末,每服二錢,水一盞,生薑五片,同煎至六分,去滓,微熱服,不計時候。

第七論,產後四肢虛腫者如何?

答曰:產後敗血乘,停積於五臟,循經流入四肢,留淫入深,回還不得,腐壞如水, 故令四肢面目浮腫,醫者不辨,作氣治之,凡水氣多用導水藥極虛之,夫產後既虛, 又以藥虛之,是重虛也,但服調經散,血行腫消,則病自愈。 沒藥〔一錢研〕、琥珀〔一錢研〕、桂〔去粗皮半錢〕、芍藥〔一錢〕、當歸〔一錢〕 、麝〔半錢〕、細辛〔半錢〕,右為末,每服半錢,生薑汁溫酒各少許,調勻服之。

第八論,產後不語者如何?

答曰:人心有七孔三毛,產後血流氣弱,多致停積,敗血閉於心竅,神志不能明了, 又心氣通於舌,心氣閉則舌亦強矣,故令不語,但服七珍散。 人參、石菖蒲、川芎、熟地黃各一兩、細辛〔一錢〕、防風〔半兩〕、朱砂〔半兩研〕 ,右為末,每服一錢,薄荷湯調下,不拘時候。

第九論,

產後乍見鬼神者如何?答曰:心主身之血脈,因產傷耗血脈心氣,則虛血停積, 上干於心受觸激,遂 生煩燥,坐臥不安,乍見鬼神,言語顛錯,醫者不識,呼為風邪, 如此治之,必不能愈,但服調經散,加生龍腦一捻,得睡即安,調經散方在第七論中。

第十論,產後腹痛又瀉痢者如何?

答曰:產後腸胃虛怯,寒邪易侵,若未滿月,飲冷當風,則寒邪乘虛進襲,留於胸腹, 散於腹脅,故腹痛作陣,或如錐刀所刺,流入大腸,水穀不化,洞泄腸鳴,或下赤白, 腹脅填脹,或走痛不定,急服調中湯立愈,醫者若以為積滯取之,則禍不旋踵矣。 高良薑、當歸、桂去皮、芍藥、附子〔炮去皮臍〕、川芎〔各一兩〕、甘草〔半兩炙〕 ,右為粗末,每服三錢,水三盞,煎至一盞,去滓,熱服。

第十一論,產後遍身疼痛者如何?

答曰:產後百節開張,血脈流走,遇氣弱則經絡分肉之間,血多留滯,累日不散, 則骨節不利,筋脈引急,故腰背轉側不得,手足搖動不得,更身熱疼痛, 醫者以為傷寒治之,若出汗則筋脈動惕,手足厥冷,變生他病,但服趁痛丸以墨塗之。 牛膝、當歸、桂去皮、白朮、黃耆〔各半兩〕、薤白〔一分〕、獨活〔半兩〕、生薑 〔半兩〕、甘草〔一錢炙〕,右為粗末,每服半兩,水五盞,煎至二盞,去滓, 熱服一盞。

第十二論,產後大便秘澀者如何?

答曰:產臥水血俱下,腸胃虛竭,津液不足,故大便秘澀,若過五六日, 腹中悶痛者,乃有燥糞在臟腑,以其乾澀,不能出耳,宜服麻仁丸,更以津潤之, 若誤以為熱而投寒藥,則陽消陰長,變動百生,性命危矣,麻仁丸。 麻仁〔研〕、枳殼〔炒〕、人參、大黃〔各半兩〕,右為末,煉蜜丸,梧桐子大, 空心,溫湯下二十丸,未通加丸數。

第十三論,產後血崩者何?

答曰:產臥耗傷經絡,未得平復,而勞役損動,致血暴崩下,淋漓不止, 或因鹹酸不節,傷蠹營衛,氣衰血弱,亦變崩中,若小腹滿痛,肝經已壞為難治, 急服固經丸以止之。 艾葉、補骨脂炒、木賊草、赤石脂〔各半兩〕、附子〔三枚炮去皮臍〕,右為末, 陳米飲和丸桐子大,食前溫酒下二十丸,米飲亦得。

第十四論,產後腹脹悶滿嘔吐不定者何?

答曰:血散於脾胃,脾受之,不能運化精微而成腹脹,胃受之, 則不得受納水穀而生吐逆,醫者不識,若以尋常治脹止吐藥療之,病與藥不相干, 轉更傷動正氣,疾愈難治,但服抵勝湯必瘥。 赤芍藥、半夏〔湯洗七次〕、人參、陳皮〔各二錢〕、澤蘭〔二錢〕、甘草〔炙一錢〕 、生薑〔半兩〕,右為粗末,水二盞,煎至一盞,去滓,微熱服,分為三服。

第十五論,產後口鼻黑氣起及鼻衄如何?

答曰:陽明者,經絡之海,起於鼻交頰中,還出俠口,交人中之左右, 是蓋因夫產後氣消血散,榮衛不理,散亂入諸經絡,回還不得,致令口鼻黑氣起, 及變鼻衄,此緣產後諸虛熱變生此疾,不可治也,名曰脾絕肺散。

第十六論,喉中氣急喘者如何。

答曰:榮者血也,衛者氣也,榮行脈中,衛行脈外,相隨上下,謂之榮衛, 因產後下血過多,榮衛暴竭,氣無所生,獨聚於肺中,故令喘也, 此名孤陽絕陰為難治,若惡露不快,敗血停凝,上熏於肺,亦令喘息,可服奪命丹, 方見前第二論中。

第十七論,產後中風者如何?

答曰:產後五七日內,強力下床,或一月之內,傷於房室,或懷憂悲怒,擾蕩洩和氣, 或因著灸驚惕,臟腑得疾之初,眼澀口噤,肌肉相搐,腰脊筋急強直者,不可治, 此乃人作,非偶爾中風所得也。

第十八論,產後心痛者如何?

答曰:心者血脈之主,人有挾宿寒,因產大虛,寒摶於血,血凝滯不得消散, 其氣逆上,衝擊於心經,故心痛,宜以大蜜湯,治寒則去,血脈溫則經絡通, 心痛自止,若誤以為有所傷治之,則虛極而寒益甚矣,心絡寒甚,傳心之正經, 則變成心痛者,朝發則夕死,是藥不可輕用也。 乾地黃、當歸、獨活、吳茱萸、芍藥、乾薑〔炮〕、甘草〔炙各一兩〕、細辛〔半兩〕 、桂〔一兩去粗皮〕、少葉〔一兩遠志葉是也〕,右為粗末,每服半兩,用水三大盞, 煎取一盞,去滓,微熱。

第十九論,產後熱悶氣上轉為腳氣者如何?

答曰:產後臥血虛生,熱復因春夏取涼過多,地之蒸濕,因足履之,所以著成腳氣, 其狀熱悶掣廢,驚悸心煩,嘔吐氣上,皆其候也,服小續命湯,三二劑必愈, 若誤以敗血藥攻之,則血去而病益增矣。 人參、黃芩、官桂〔去皮〕、白朮、防己、麻黃〔去節〕、川芎、芍藥、甘草 〔各一兩〕、生薑〔五兩〕、防風〔兩半〕、附子〔一枚去皮〕, 右為末,每服半兩,用水五盞,煎去滓,溫服。

第二十論,產後出汗多而變痙風如何?

答曰:產後血虛,內理不密,故多汗,因遇風邪摶之,則變痙風也,痙者口噤不開, 背強而直,如發癇狀,搖頭馬鳴,身反折,須臾十發,息如絕,宜速斡開口, 灌小續命湯,稍暖即出汗如雨,手拭不及者不治。

第二十一論,產後下血過多虛極熱生風如何?

答曰:婦人以勞血為主,因產血下太多,氣無所主,唇青肉冷,汗出,目瞑,神昏, 命在須臾,此皆虛熱非風也,可服濟危上丹,若以風藥治之,則誤人矣。 乳香〔研〕、石靈脂、留黃〔研〕、陳皮〔去白〕、桑寄生、 真阿膠炙烊炒成米子、太陰玄精石研, 右將上四件,同研勻,石器內微火上炒動,勿令焦著,炒了再研細,後入餘藥末, 用地黃汁煮糊為丸,菉豆大,每服酒下二十丸,當歸酒尤佳。

產後十八論方〔凡九道〕

一曰:產後因熱病,胎死腹內者如何? 答曰:因母患熱病,經六七月間,藏府熱,遂煮其胎熱是致死,故知之, 緣死即身熱痛,只因沫出,爪甲指黑,四肢逆冷,但服烏金散,其胎即下。 二曰:產難者如何? 答曰:其胎以或成形,為食實物後,十月足日,食有餘,遂有成塊,呼為兒枕, 欲生塊破,遂血裹其子,故難產,但服烏金散,解其敗血即自生, 或橫生逆生不下,並宜服之。 三曰:產後衣不下者如何? 答曰:母生子了,產後血入衣中,被衣所脹,故當難下,但服烏金散, 去其衣中血即下,如帶斷亦同。 四曰:血暈者如何? 答曰:產後三日,起坐不得,眼生花,即運走五臟,流入汗血,醫人不識,呼為暗風, 但可服烏金散。 五曰:口乾心悶者如何? 答曰:產後七日已來,血氣未盡,蓋為母食麵,結盛心上,是以煩躁乾渴,醫人不識, 將謂膈不利壅滯所致,烏金散立效。 六曰:乍寒乍熱者如何? 答曰:產後虛羸,敗血入於肺臟,即熱即寒,醫人不識,呼為瘧疾誤矣, 宜服烏金散立效。 七曰:產後虛腫者如何? 答曰:血敗於五臟,流入四肢,即還不得,遂成膿血,醫人不識,呼為水氣血氣, 何以知之,若水氣喘而小腸澀,血氣傷而四肢塞,但服烏金散,薑酒調下, 須臾服朱砂丸,令瀉下毒物即愈。 八曰:乍見鬼神者如何? 答曰:敗血流入於心,心不受觸,遂被心熱,極躁三兩日,言語顛狂,醫人不識, 呼為風邪太誤,宜服烏金散療之。 九曰:產後月內不語如何? 答曰:人心有孔,孔內有毛,產後敗血閉毛,故不語也,宜服烏金散。 十曰:腹內疼痛,兼瀉痢者如何? 答曰:產後未滿月飲冷水,與血相聚,大腸水穀不化,或腹脹痛,急服烏金散, 更加服氣藥、止瀉藥。 十一曰:產後遍身疼痛者如何? 答曰:產後百節開張,敗血走流諸處,留停日久,不散結聚,成此疼痛, 宜服烏金散有效。 十二曰:產後血崩者如何? 答曰:產後惡血敗露自下未止間,早先治之,及食鹹酸之,遍體無血色, 腹痛難治,肝家欲作發寒熱作悶,宜烏金散,須臾服朱砂丸。 十三曰:產後血氣不通咳嗽者如何? 答曰:產後咳嗽,多以食熱麵壅結,或熱病,或有氣塊,發時沖心痛,氣急咳嗽, 四寒熱,心悶口乾,或時煩躁,睡夢驚悸,氣虛,肢體無力,宜服烏金散。 十四曰:產後乍寒乍熱,心痛,月候不來如何? 答曰:敗血沖心,痛遶臍腹,面色無采,縱然得效,暫時痊安,不過三兩日又發, 服烏金散大效。 十五曰:產後腹脹滿,嘔逆不定者如何? 答曰:敗血停於脾胃,食充胃,胃充氣,既不安即吐逆,沖腹脹,急服烏金散, 次服朱砂丸,三兩日,炒生薑一錢,醋湯下七丸,立效。 十六曰:產後口鼻黑氣,及鼻衄者如何? 答曰:敗血入臟腑,頭目卻還不得,口乾舌焦,鼻黑起,是產後變作此候, 名曰敗肺,此不可治療。 十七曰:產後喉中氣喘急者何如? 答曰:產後敗血不盡,冷惡死血上衝心,過於心即轉於喉,喉中即喘,醫人不識, 認作風涎,十死不治。 十八曰:產後中風者如何? 答曰:產後七日,無故下床,一月之內,傷於房室,或因著熱,有驚臟腑, 風中之物,眼澀腰疼,似角弓之反張,牙關閉,急宜治之,亦非風疾所致也。 烏金散 乾地黃〔熟水浸〕、肉桂〔去皮〕、蒲黃紙裹炒已上各二兩、 黑豆〔炒盡煙為炭秤二兩〕、當歸〔洗〕、芍藥、甘草〔炙〕、白薑炮已上各一兩, 右為末,空心,日午夜中,熱酒下二錢匕,忌生冷一切毒物。 朱砂丸,治產後因寒瘀積,結成諸疾。 黑附子〔炮皮臍半兩〕、肉桂〔半兩去皮〕、白薑〔半兩炒〕、川巴豆 〔一錢醋浸煮去皮研〕,右細研麵糊為丸,麻子大,每服三丸,至五丸,冷茶下, 服之取瀉為度。 治產後胎衣不下。 雞子白〔一個〕、滑石末〔二錢〕, 右灘頭急流水,調下立出。 治孕婦傷寒。 柴胡、前胡、川芎、川當歸、地黃、人參、芍藥、粉草, 右等分為末,每服兩錢,棗四枚,薑錢三片,同煎服,要出汗加蔥。 治孕婦傷寒涎嗽。 知母、杏仁〔去皮尖炒〕、天門冬〔去心〕、桑白皮,右等分為粗末,煎去滓服。 治婦人帶下。黃君正方 茅花〔一握炒〕、櫚炭〔三寸〕、嫩蓮葉〔三個〕、甘草葉,右為末。

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