厚腐與厚膩不同，腐者如腐渣，如腐筋如豆腐堆鋪者，其邊厚為陽有餘，能鼓胃中腐化濁氣上升，故有此象。若厚膩則中心稍厚，其邊則薄，無毛孔，無顆粒，如以光滑之物刡刮一過者，此為厚膩，為陽氣被陰邪所抑，必有濕濁、痰飲、食積、瘀血、頑痰為病，宜宣化。一為陽氣有餘，一為陽氣被抑，差之毫釐，失之千里，可不慎哉？今人多誤認膩字，故特論辨，以分別之。