瘧疾門 十則
人有發瘧，先腰痛頭疼且重，寒從背起，先寒後熱，熱如火熾，熱止汗出，不能即乾，遍身骨節無不痠痛，小便短赤，世俗皆稱脾寒，此乃太陽膀胱經之瘧也。夫風邪從太陽經而入，即瘧邪也。惟是冬月風邪入太陽而成傷寒，若夏秋風邪入太陽而成瘧耳。蓋冬月之風乃至寒之風，夏秋之風乃至熱之風也，風不同而病亦異。總之無食、無痰不能成瘧。夏秋之閒，明是熱風作祟，裹住痰食不化，行於陰而作寒，行於陽而作熱也。夫痰食之類，遇寒則停住，遇熱宜流通。何反裹痰食而不化？此乃寒熱酷烈，因脾胃之衰盛，以分勝負。邪旺之極，正不能敵邪，遂至狼狽，無津液以養身體，骨節所以痠痛也，正既不能敵邪，邪勢更張，反堵截其關津路口，小便不能遽出，而邪火入之，此所以短赤也。治法健脾胃之土，散太陽之邪，消痰化食，邪無所恃而自散矣。方用開邪散：
白朮五錢 茯苓五錢 前胡一錢 柴胡一錢 甘草五分 豬苓二錢 人參一錢 青皮一錢 枳殼一錢 白豆蔻三分 山查一錢 半夏一錢 水煎服。一劑輕，再劑又輕，三劑全愈。
此方健脾胃之氣，則土旺敢與邪戰。健脾胃之中，用利水化濕之藥，引邪直走於膀胱太陽之經，邪從太陽而入，仍從太陽而出，在本經尤易分消耳。方中不專散太陽之邪，而兼表少陽之鬱。蓋少陽乃太陽之去路，旱斷其竄走之途，則邪不得不仍趨太陽原路而去。況消痰化食之品，無不用之得宜，則堂堂之陣，自然望旗幟而驚遁矣。
此症用加味四君湯亦甚效。
人參 甘草 桂枝各一錢 白朮 茯苓各五錢 半夏二錢 水煎服。
人有發瘧之時，身先發熱，頭疼鼻乾，渴欲飲水，目眴眴不得眠，其則煩躁，畏火光，厭聽人聲喧嘩，人謂熱病，誰知是陽明胃經之瘧乎。夫陽明胃土也，邪入陽明，其勢自大。蓋陽明多氣多血之經，其容水穀亦至盛，宜足以容邪，何邪入反能作祟？蓋水穀之氣盛，正足資盜賊之糧也。譬如賊居深山，勢不甚張，及至入於城市，則妄行流毒，恣其擄掠無有止足也。陽明胃經之邪，亦復如是。若胃中水穀未足充其飢渴，必索水以救其內炎。渴甚多飲，則水停於心胃之中，心氣為水所遏，不得下交於腎，則心腎兩開，何能寐乎？心不能下交於腎，則腎畏火炎，何敢上交於心，以滋心中之液，自然心無所養而煩躁生。火邪更熾，傷火畏火，喜靜而不喜動，人聲喧嘩安得不惡？總皆陽明熱邪作祟也。治法可不急瀉其陽明之熱邪乎。然而火邪居於胃中，爍乾津液，胃氣必虛，但瀉其邪，不補其正，則正氣消亡，邪益跳梁，是終無痊可之日也。故必須補中以瀉其火熱之邪，則正不傷，而邪亦易解也。方用平陽湯：
乾葛二錢 人參三錢 白朮五錢 貝母三錢 橘紅一錢 石膏三錢 麥冬五錢 柴胡一錢 茯苓五錢 水煎服。一劑輕，再劑又輕，四劑全愈。
此方以人參、白朮助脾胃之氣，乾葛、石膏瀉陽明之火邪，貝母、橘紅消陽明之痰食，麥冬滋肺經之炎，柴胡舒膽經之鬱，茯苓泄太陽之滯，既攻補兼施，復彼此相制，邪安得不退避哉。
此症用伐邪湯亦效。
石膏 人參各三錢 半夏 柴胡各二錢 麥冬五錢 茯苓一兩 甘草 厚朴 枳殼各一錢 水煎服。
人有瘧病初發之時，往來寒熱，口苦耳聾，胸脇脹悶作痛，或嘔或不嘔，人以為火熱之瘧也，誰知是少陽膽經之瘧乎。夫風邪入於人身，不敢遽入於臟，每伏於半表半裏之間，乘人虛弱而後深入，進退於表裏，而寒熱生焉。故進與陰相爭則寒，出與陽相爭則熱。半表半裏者，少陽之地也。瘧發之時，必有寒熱之兆，寒熱之往來，適在少陽所主之位；口苦者，膽汁外泄也；耳聾者，膽氣不舒也；胸脇脹悶作痛者，膽血有滯也；或嘔或不嘔者，膽邪挾痰食而上沖也。治瘧之法甚多，烏可舍少陽而別治。然治少陽之瘧，有偏陰偏陽之分，偏陰則多寒，偏陽則多熱。有純熱無寒，有純寒無熱之時，補偏救敝，總不可離少陽而求協其和平也。方用和瘧湯：
柴胡三錢 當歸一兩 白朮五錢 茯苓五錢 半夏一錢 甘草五分 生薑五錢 白芍五錢 山查一錢 青皮一錢 水煎服。一劑輕，二劑又輕，三劑全愈。
此方無一味不入少陽之經絡，又無一味不入脾胃之臟腑，袪邪復能輔正，解表隨可固裏，真和解之仙丹，非特袪瘧之神劑也。
此症用首攻湯亦效。
白芍五錢 當歸二錢 茯苓五錢 半夏二錢 香附三錢 羌活五分 甘草 神麯各一錢 水煎服。
人有發瘧之時，先寒作顫，寒後變熱，面色蒼白，善起太息之聲，甚者狀如欲死，或頭疼而渴，人以為寒熱相間之瘧，誰知是厥陰肝經之瘧乎。夫肝經之瘧，由少陽膽經而入。若肝木自旺，則少陽之邪何敢深入，今因肝木之虛，邪遂乘機突入矣。肝氣本急，邪入肝中，宜有兩脇脹滿之兆。茲安然不見有此等之病，是肝之大虛也。蓋肝旺必怒，不怒而起太息之聲者，是肝弱之極，不敢怒而又不能制其邪，故反生太息也。甚如欲死者，因氣逆不能發聲也。氣逆則火升於上，而不易下降，咽喉自存火氣而作渴矣。治法自宜急補肝以袪邪，不可縱邪以伐肝也。方用補肝袪瘧湯：
白芍一兩 當歸一兩 何首烏生用一兩 鱉甲三錢 茯苓五錢 青皮一錢 柴胡一錢 半夏二錢 甘草一錢 水煎服。一劑輕，二劑全愈。
此方全不袪邪，純補肝氣，肝氣旺而邪氣難留。得柴胡引出於少陽之分，則邪有出路，自然易解矣。
此症用護肝湯亦效。
熟地 鱉甲各五錢 山茱萸二錢 何首烏三錢 白芥子三錢 當歸一兩 柴胡一錢五分 水煎服。
人有發瘧之時，先寒後熱，寒從腹起，善嘔，嘔已乃衰，熱過汗出乃已，人以為感邪作瘧，誰知邪盛於太陰之脾經乎。夫脾乃濕土，原易生痰，食即難化，又得風邪合之，自易成瘧。夫各經之瘧，俱宜兼顧脾土，豈脾土自病，反置脾於不補乎。惟是脾乃濕土，其性原濕，單補脾土，則土不能遽健，痰濕之氣不能驟消，嘔吐之逆未易安也。必須兼補命門之火，則土得溫和之氣，而痰濕自化，風邪無黨難於作威，欲久踞脾而不可得矣。故治法不治脾不可，單治脾亦不可也。方用溫脾袪瘧湯：
白朮一兩 茯苓五錢 山藥五錢 芡實五錢 人參三錢 肉桂一錢 炮姜一錢 橘皮一錢 半夏一錢 甘草一錢 白豆蔻三粒 水煎服。一劑嘔吐定，二劑寒熱除，三劑全愈。
夫瘧病多本於脾寒，此方尤治脾寒聖藥，凡是脾胃虛寒而得瘧症者，將方煎服無不神效，正不必問其一日、二日之瘧也。
此症用加味朮苓湯亦效。
白朮二兩 茯苓五錢 半夏三錢 肉桂二錢 生薑一兩 白豆蔻三粒 水煎服。
人有發瘧之時，寒熱俱盛，腰痛脊強，口渴，寒從下起，先腳冷，後由腿冷至臍，由臍冷至手而止，其頸以上則不冷，人以為寒瘧也，誰知是足少陰腎經之瘧乎。此瘧最宜早治，亦須補陰為主，倘不補其陰，開手用袪邪之藥，必變為四日兩發之瘧也。蓋此瘧原是內傷於陰，邪乘陰虛而入之。初起時，陰不甚虛，即用補陰之劑，加入散邪之味，則隨手奏功。無如人但去袪邪，不知補正，遂至陰愈虛而邪益深也。雖然邪乘陰虛深入，吾仍補其陰，陰日盛而邪日退，何不可治之有？夫邪既深入，尚且補其陰而邪退，況邪初入之時，補陰而邪有不速退者乎？方用退邪湯：
熟地一兩 何首烏生用，一兩 當歸五錢 鱉甲五錢 茯苓五錢 山藥五錢 白芥子三錢 柴胡五分 人參三錢 水煎服。一劑輕，二劑又輕，四劑全愈。
此方補腎中之陰，何加入柴胡、人參舒少陽之氣，健脾胃之土耶？不知邪入於腎，必須提出於少陽半表半裏之間，風邪易於消散。又恐柴胡入於至陰，而提出於至陽，非用人參則升提無力，故用之以健其脾胃，則脾胃有生氣，陽足以升陰也。況鱉甲、首烏，俱是入陰攻邪之藥，邪見陰分之中無非能征善戰之將，何敢久戀於陰而不去乎？越出於陽分，陽氣不虛，豈容邪之存住，陰陽並攻，邪見之卻走矣。
此症用四瘧散亦效。
熟地二兩 白朮一兩 甘草一錢 山茱萸一兩 人參五錢 白芥子三錢 柴胡三分 荊芥一錢，炒黑 水煎服。
人有四日兩頭發瘧者，終年累月不愈，但有熱而不寒，雖有汗而不渴，每發於夜，人以為陰虛之極，誰知是陽衰之極乎。夫邪入人身每乘陰陽之虛，然瘧之初入，必先入陽，而後入陰，入於陽則發近，入於陰則發遠，入於至陰之中，則其發更遠。四日兩發者，乃《內經》所云間二日之瘧。即邪入於至陰也，最難袪逐，以陽氣衰微，不敢與邪相戰，邪得安居於至陰之中耳。夫邪正原不兩立，正不容邪，而邪每欺正。今邪居於至陰，譬如強梁之輩，僑寓人家，欺主人之軟弱，鵲巢鳩居，心忘主人於戶外矣。四日兩發之瘧，情形實有相似。故治法必須大補陽氣，後益之以攻陰邪之藥，則邪出而與陽相角，始可成功。倘以為陰虛，惟用滋陰之藥，則邪且樂得相資，雖佐之袪邪之味，彼且謹閉至陰之藏而不出矣。方用提陰升陽袪邪湯：
人參一兩 白朮一兩 何首烏生用，一兩 鱉甲一兩 茯苓五錢 熟地一兩 山茱萸五錢 肉桂一錢 柴胡一錢 白芥子三錢 水煎服。二劑反覺寒熱交戰而病重，再服二劑，寒熱不生，全愈矣。
此方雖陰陽雙補，而意重補陽。陽旺則敢與邪鬥，故初服之而病重者，正陽氣與邪氣交戰也。兼補陰者，助其陰氣之旺，則陰旺而邪不敢重回於至陰之內。用柴胡於補陰、補陽之中者，提出陰氣以交於陽，則邪亦從陰俱出，一遇陽氣，則彼此大鬨。又有鱉甲、何首之輩，起勇絕倫，邪有不披靡而遁哉。故一戰不勝，連戰未有不勝者也。
此症用遠瘧湯亦佳甚。
人參 山茱萸 鱉甲 當歸各一兩 白朮 熟地各二兩 山藥五錢 附子一錢 柴胡五分 白芥子三錢 水煎服。
人有哀哭過傷，病後成瘧，困倦甚疲，人以為瘧母之未消，誰知是陰陽兩虧乎。夫瘧之盛衰，全視乎陰陽之衰旺也。下多亡血，亡其陰也；悲哀傷氣，傷其陽也，陰陽兩虧，正氣虛極，何能與邪氣相爭，惟聽瘧邪之往來，邪盛則盛，邪衰則衰。治法宜助正以袪邪，倘惟事攻邪，而不知補正，則正氣愈虛，汗必大出，陰虛陽散，欲不亡得乎？方用救正湯：
人參一兩 黃芪一兩 白朮二兩 炙甘草一錢 當歸五錢 半夏三錢 水煎服。連服數劑瘧止，十劑全愈。
夫瘧邪之久居不散者，正藉痰氣之彌滿耳。補正氣以消痰氣，則正氣自旺，痰氣自消，此瘧之更易痊也。此方全在用半夏之神，補非呆補，消非峻消矣。
此症用救哀湯亦效。
黃芪一兩 白朮二兩 人參五錢 茯苓一兩 鱉甲 山茱萸 白芍各五錢 半夏三錢 水煎服。
人有一時病瘧，自卯足寒，至酉分方熱，至寅初乃休。一日一夜止甦一時，人以為風邪之入於營衛也，誰知是寒氣之入於陽明乎。夫足陽明與衝脈，合宗筋而會於氣街，行房之後，陽明與衝脈之氣，皆奪其所用，其中空虛，寒邪相犯，即乘虛而入舍於二經之間，二經過脛會足跗上，因邪之相合，而二經之陽日虧，不能滲榮其經絡，故痁行而不能止也。治法補二經之虛，兼散其寒邪，則陽氣自旺，寒邪難居，得汗可解。然而足跗道遠，藥力未易驟到，非多加藥餌，何能取勝哉。方用解寒湯：
人參五錢 白朮一兩 附子三分 蒼朮三錢 川芎二錢 柴胡五分 水煎服。二劑汗出而愈。
此方用參、朮以大補其氣，佐之蒼朮、川芎、柴胡以發其汗，用附子以引至陽明、衝脈、宗筋、氣街之所，自然氣因補而無秘塞之憂，邪得散而無閉結之患矣。
此症用參朮附半湯亦效。
人參一兩 附子二錢 半夏三錢 白朮二兩 水煎服。二劑全愈，不必再服。
人有瘧病發寅、申、巳、亥之時者，人以為痰瘧也，然亦知為陰中之陽，與陽中之陰乎。夫同一瘧病，何以分其陰陽哉？大約晝發者，為陰中之陽；夜發者，為陽中之陰也。故晝發者發於巳而退於申，巳陽而申陰也；夜發者發於亥而退於寅，亥陰而寅陽也，以此而辨別陰陽，斷不少誤。然則症既分陰陽，治法烏可合治之乎？吾以為未常不可合治也。雖陽病在於氣虛，陰病在於血少，然而無痰、無食，終不成瘧，消化痰食，寧有異哉。且痰食之不消而結成瘧母，要不離乎肝氣之鬱結，以下剋夫脾土也。疏肝以健土，則脾之氣旺，而痰與食自化，是治肝以治瘧，陰陽正不可異也。方用疏肝兩消湯：
白芍三錢 白朮五錢 陳皮一錢 半夏一錢 當歸三錢 厚朴一錢 柴胡二錢 茯神三錢 白芥子一錢 氣虛者加人參三錢，血虛者加熟地八錢，水煎服。八劑必發大汗而愈。
此方陰陽兩治之法也。陰中引陽以出於陽分，而陰又不傷；陽中引陰以離於陰分，而陽又無損，兩相引而陰陽之正氣日盛，自然兩相制而陰陽之邪氣日消。況氣虛加人參以助陽，血虛加熟地以滋陰，又陰陽之分治，何瘧之不除哉？人見其治瘧之神也，遂以此方能統陰陽而治瘧也，誰知單消痰食，止疏其肝氣之鬱結乎。
此症用散母湯亦效。
人參 何首烏 半夏 鱉甲各三錢 白芍 白朮各五錢 柴胡一錢 青皮 神麯各二錢 水煎服。
虛損門 十三則
人有多言傷氣，咳嗽吐痰，久則氣怯，肺中生熱，短氣嗜臥，不進飲食，骨脊拘急，疼痛發痠，夢遺精滑，潮熱出汗，腳膝無力，人以為癆怯之症也，誰知其先傷於氣乎。夫傷氣者，傷肺也。肺傷則金弱不能生水，腎經無滋化之源，何能分餘潤以養臟俯乎？肺金生熱，則清肅之令不行，膀胱之氣不化，脾胃俱失其運化之權；土虧而金益弱，金弱而水益虛，水難養肝而木燥，水難灌心而火炎；木強則侮金，火勝則剋肺，欲氣之旺也得乎？氣衰則不能攝精，精涸則不能收汗，汗出則不能生力，此骨脊之所以痠疼，飲食懈怠而嗜臥也。治法必須先補其肺，更宜兼補脾胃。蓋肺氣不能自生，補其脾胃，則土能生金，脾胃為肺金之母也。方用益肺丹：
人參三錢 白朮三錢 當歸三錢 麥冬五錢 北五味三分 柴胡五分 荊芥五分 山藥三錢 芡實三錢 水煎服。四劑而脾胃之氣開，又四劑而咳嗽之病止，又服四劑痠疼之疾解，又四劑潮熱汗出之症痊，再服十劑，氣旺而各恙俱愈。
或疑損其肺者益其氣，未聞損其氣者益其肺也？不知益肺實益氣也，肺衰則氣衰，肺旺則氣旺，氣衰烏可不補肺哉，若補肺何能舍脾胃而他補乎？
此症亦可用壯氣湯治之。
人參三錢 麥冬一兩 甘草三分 百合一兩 貝母三分 水煎服。
人有失血之後，不知節勞慎色，以致內熱煩渴，目中生花見火，耳內蛙聒蟬鳴，口舌糜爛，食不知味，鼻中乾燥，呼吸不利，怠惰嗜臥，又不安貼，人以為癆瘵之漸也，誰知是傷血而成之乎。夫肝藏血，失血者乃肝不藏血也。然其由，非大怒以動其血，即大勞以損其血也。雖動與損不同，而補血、養血必宜合一。無如酒、色、財、氣，無非動血之媒；耳、目、口、鼻，無非損血之竅。養血者既無其方，補血者又缺其藥，此失血者，往往難痊，因循誤治，不至於死亡不已也。倘一見失血，即用平肝、止血之藥治之，何至於瀕傷不救。但失血成損，苟徒補其血，則血不可以驟生，而耗血之臟腑損於內，爍血之情慾損於外，亦必死之道也。蓋補血必須補氣，而養血必宜益精，使陰陽兩資於上下，而中焦肝臟之血已損者能增，未損者能固也。方用緩中湯：
白芍一兩 當歸一兩 人參一兩 甘草一錢 熟地一兩 山茱萸五錢 麥冬五錢 三七根末三錢 荊芥炒黑，一錢 炒黑薑炭五分 水煎服。一劑睡臥安，二劑煩渴止，十劑病減半，二十劑又減半，三十劑全愈。
此方氣、血、精同補之藥也。然補氣藥少於補精血之藥者，以失血之病，畢竟陰虧，吾重補其陰，而少補其陽，則陽能生陰，陽不至於大亢；陰能制陽，陰不至於太微，自然氣行於血之中以生血，即血固於氣之內以藏血也，寧尚有走失之患哉。況方中原有荊芥之引經，薑炭、三七根之止血，又用之無不咸宜者乎。
此症用八物湯亦佳。
白芍 山藥各五錢 當歸 熟地 麥冬各一兩 甘草五分 丹皮 沙參各三錢 水煎服。
人有入房縱慾，不知葆澀，以致形體瘦削，面色痿黃，兩足乏力，膝細腿搖，皮聚毛落，不能任勞，難起床席，盜汗淋漓，此損精而成癆症也。夫陰精足者其人壽，未有精虛而能長年者也。然而精足者，舉世絕無其人，所以腎有補而無瀉，其或病或不病，亦分之於能節與不能節耳。世人貪片刻之歡，至於死亡無論也。泄精未至於死亡，烏忍其病而不救，要不能舍填精而別求異術也。然而填精實難，泄精既多者，不特傷腎，必且傷脾，脾傷胃亦傷矣。胃為腎之關門，胃傷則關門必閉，雖有補精之藥，安能直入於腎宮，是補腎必須補胃；胃與脾為表裏，補胃而補脾在其中，故墳精之藥，斷宜合三經同治耳。方用開胃填精湯：
人參三錢 白朮五錢 熟地一兩 麥冬三錢 山茱萸三錢 北五味一錢 巴戟天一兩 茯苓三錢 肉豆蔻一枚 水煎服。
連服十劑，精神生，飲食知味，胃氣大開。再用十劑，可以起衰。再用十劑，前症頓愈。
此方雖非起死之方，實係填精妙藥。填精而精足，精足人可不死，然則此方正起死之方也，人亦加意而用之乎。
此症用扶弱湯亦妙。
熟地一兩 石斛 麥冬各五錢 北五味子一錢 巴戟天 菟絲子各三錢 山茱萸五錢 水煎服。
人有行役勞苦，動作不休，以至筋縮不伸，臥床呻吟，不能舉步，遍身疼痛，手臂痠麻，人以為痿症之漸也，誰知是損筋之故乎。夫筋屬肝，肝旺則筋旺，肝衰則筋衰，損筋是損肝也，補肝其可緩乎？然肝之所以衰旺者，乃腎之故也。腎水生肝木，腎水足而肝氣旺，腎水虛而肝氣衰，故筋衰者必補其肝，而肝衰者必補其腎。雖然補其腎，肝受益矣；但肝又去生心，吾恐補腎以生肝，尚不暇養筋也，更須補其心氣之不足，則肝不必去生心，肝木得腎之滋，枝葉條達，筋有不潤者乎。方用養筋湯：
白芍一兩 熟地一兩 麥冬一兩 炒棗仁三錢 巴戟天三錢 水煎服。
二劑筋少舒，四劑筋大舒，十劑疼痛痠麻之症盡痊矣。
此方心肝腎三經同治之藥也。凡三經之病，均可用之，非獨治傷筋不足之症，在人通用之耳。
此症用舒筋湯亦效。
白芍 熟地各一兩 甘菊 丹皮 牛膝 秦艽各二錢 白朮五錢 枸杞二錢 葳蕤五錢 水煎服。
人有久立腿痠，更立而行房，則兩足必然無力，久則面黃體瘦，口臭肢熱，盜汗骨蒸，人以為瘵病也，誰知起於傷骨乎。夫骨中藉髓以能堅，骨無髓則骨空矣，又何所恃而能立乎。然而傷骨亦能耗髓，況立而行房則骨與髓兩傷矣，何能不病哉。且傷骨中之髓者，即傷腎中之精也，髓涸者，腎水先涸也。腎涸不能化髓，骨中所以空虛也。故欲補骨中之髓，必先補腎中之精。方用充髓丹：
熟地二兩 山茱萸一兩 金釵石斛五錢 地骨皮三錢 沙參五錢 牛膝三錢 五味子一錢 茯苓三錢 水煎服。
此方填補真陰，使腎水充足，精滿髓充而骨健也。倘用冷藥以損胃，或用熱藥以助陽，則熬乾津液，燥以益燥，必成為癆瘵而不可救矣。
此症用龜鹿飲亦效。
熟地二兩 山茱萸一兩 金釵石斛 牛膝 虎骨 龜膏 杜仲各三錢 山藥 鹿角膠 菟絲子 白朮各五錢 水煎服。
人有過於歡娛，大笑不止，遂至唾乾津燥，口舌生瘡，渴欲思飲，久則形容枯槁，心頭出汗，人以為陰虛火動也，誰知是陽旺火炎哉。夫心屬陽火，腎屬陰水，陰水遇陽火而爍乾，陽火必得陰水而灌溉。是心火非腎水相交，不能止其炎上之性，惟是心中無液則心必燥矣。何心頭偏能出汗耶？不知喜主心，而喜極反至傷心。蓋喜極則心氣大開，液不上行於唇口，盡越於心頭之皮肉矣。故腎中之津到於心即化為汗，何能上濟於廉泉之穴，以相潤於口舌之閒乎。明是心氣之傷，截流而斷塞也。然則治法不必補腎水之源，仍補其心氣之乏，而廉泉之穴自通矣。方用通泉飲：
炒棗仁一兩 麥冬一兩 天門冬三錢 北五味一錢 人參三錢 丹參三錢 遠志一錢 當歸五錢 甘草一錢 柏子仁三錢 水煎服。一劑口潤，再劑心頭之汗止，三劑諸症全愈。
此方補心氣之傷，又具生津、生液之藥，何必補腎以通源哉。
此症用玄參蓮棗飲赤佳。
玄參三兩 丹皮 炒棗仁各一兩 丹參五錢 柏子仁 蓮子心各三錢 水煎服。
人有用心太過，思慮終宵，以至精神恍惚，語言倦怠，忽忽若有所失，腰腳沉重，肢體困憊，人以為怯症之成也，誰知是勞心以至傷神乎。夫心藏神，神之久安於心者，因心血之旺也。思慮無窮，勞其心矣。心勞則血必漸耗，而神無以養，恍恍惚惚，有無定之形。且神宜靜不宜動，神動則心更動，心動而血益虧，血虧而神愈動，雖有腎水之資，而血不能滋；雖有肝木之養，而被不能入，寡弱之君，無以自立，雖有良輔而四體不能強健，此腰腳肢體所以沉重而困憊也。治法必急救其心，而救心必以安神為主。方用定神湯：
人參一兩 茯苓五錢 白朮五錢 丹參五錢 遠志一錢 生棗仁五錢 丹砂末一錢 柏子一錢 巴戟天三錢 黃芪一兩 當歸五錢 山藥三錢 甘草一錢 白芥子二錢 水煎服。
一劑心安，二劑神定，十劑而身健矣。
此方心、脾、胃、肺、肝同治之藥也。蓋心為孤主，非得心包戴擭則神恐有下堂之走。今得脾、胃、肺、肝之同治，則扶助有力，心血易生，心神自旺矣。
此症用龍齒安神丹亦妙。
人參 麥冬各一兩 黃連二錢 柏子仁三錢 龍齒火煅，醋焠，為未，一錢炒棗仁三錢 甘草五分 北五味子一錢 水煎服。
人有終日勞心，經營思慮，以致心火沸騰，先則夜夢不安，久則驚悸健忘，形神憔悴，血不華色，人以為心氣之弱也，誰知是心血之虧乎。夫心宜靜而不宜動，靜則火不自炎，腎水自然來濟；若動則心腎兩不相交矣。蓋腎水非火不生，然而腎得溫火而水易生，腎得烈火而水易竭。心過勞而火動，正烈火而非溫火也。腎畏避之不暇，敢來上升，以受火之威逼乎。水不上升，心愈乾燥，必且自焚，虛損之症成矣。夫五臟之損，損至心而亡。今損不由五臟，心先自損，宜為不治之症。然而心宮寧靜，原取給於各臟腑也，各臟未損，正有生機，補各臟之氣，自然虛者不虛，損者不損也。治法專補其脾、腎、肺、肝之氣。方用衛主生氣湯：
人參三錢 白朮五錢 麥冬五錢 北五味五分 白芍一兩 白芥子二錢 炒棗仁三錢 玄參一兩 水煎服。二劑心血生，心氣亦旺矣。
此方五臟兼補之藥也。然而兼補五臟，又是獨補心宮，所以為奇，倘止補心而不補餘臟，或單補一、二臟，而不五臟之兼補，反有偏勝之憂，非善補心傷虛損之法也。
此症用益心丹亦可治。
人參 當歸各五錢 麥冬 炒棗仁各一兩 天花粉 北五味 遠志 神麯 丹砂各一兩 菖蒲五分 菟絲子三錢 水煎服。
人有過於好色，入房屢戰，以博歡趣，則鼓勇而鬥，不易泄精，漸則陽事不剛，易於走泄，於是骨軟筋麻，飲食加少，畏寒之症生，人以為氣虛之故，誰知是腎中之水火兩損乎。夫腎中相火藏於命門之中，乃水中之火也，腎中水火，不可兩離。頻於泄精者，似乎損水而不損火，殊不知火在水中，水去而火亦去也。凡人火動之極，而水泄之，水泄之極，而火無水養，則火更易動而易泄，水火兩傷，欲腎之不損得乎？治法必須大補腎中之水，不可補夫腎中之火。蓋水雖生於火，而水涸之時，驟補夫火，則水不能制，而火且炎上，亦足以害之也。惟大補夫水，使水足以制火，而火亦自生。方用六味湯大劑煎飲，服至兩月，然後加入附子、肉桂，以培補命門之真火，則水火有既濟之妙，庶幾兩受補陰、補陽之益也。世人認八味丸為補陽之藥，然仍於水中補火，是補陽而兼補陰之藥也。所以補火無亢炎之禍，補水無寒冷之虞耳。
此症用菟絲地萸湯亦神。
熟地一兩 山茱萸五錢 菟絲子一兩 巴戟天五錢 水煎服。
人有易於動怒，雖細微飲食，瑣碎居處，家人父子之閒，無不以盛氣加之，往往兩脇滿悶，其氣不平，遂致頭疼面熱，胸膈脹痛，人以為肝氣之勝，誰知是肝血之損乎。夫肝性最急，得血以養。惟肝中無血，則肝氣抑鬱而不舒，遂易動怒矣。蓋肝氣最不能藏而喜泄，肝氣藏則肝血必然外越，肝血藏則肝氣必然外疏；肝氣泄則肝血必然內生，肝血泄則肝氣必然內鬱，是二者原相反而相成者也。今易於動怒者，是肝血欲藏而不能藏，肝氣欲泄而不能泄矣。治法補肝血以使之藏，平肝氣以使之泄而已。方用逍遙散加味治之。
白芍一兩 白朮五錢 陳皮五分 甘草五分 茯苓 當歸各五錢 柴胡一錢 炒梔子三錢 半夏一錢 荊芥炒黑，三錢 水煎服。連服十劑，血藏於肝中，氣攄於肝外，兩得其宜也。
蓋此方原善疏肝經之鬱氣，鬱解而氣自和。況清其火，血有寧靜之氣；引其經，血有返還之思。重用白芍、當歸以生其新血，輕用柴胡、半夏以解其逆氣，所以兩收其功也。
此症用加減生熟二地湯亦妙。
生地 熟地各一兩 白芍 麥冬各五錢 山萸三錢 北五味一錢 炒梔子二錢 甘草一錢 水煎服。
人有不食則腹中若饑，食則若飽悶，吞酸溏瀉，日以為常，遂至面色痿黃，吐痰不已，人以為胃氣之傷也，誰知是脾氣之損乎。夫脾為胃土代行其傳化者也。胃之氣全藉脾氣之運動，胃乃得化其精微，不特脾受益，而各臟腑之氣，無不受其益也。今脾氣受傷，不能為胃以代行其傳化，不特胃之氣無以生，而脾不得胃氣之化，則脾亦受損而不受益，勢必至脾胃兩損，何能分其津液，以灌注夫各臟腑之氣耶？治法必大健其胃，兼補夫脾。蓋胃與脾為表裏，兩者宜合不宜離者也。方用益脾湯：
人參一錢 山藥五錢 芡實三錢 巴戟天三錢 砂仁一粒 半夏三分 茯苓二錢 扁豆一錢 神麯一錢 肉果一枚 白朮三錢 水煎服。
服三月胃氣開，再服三月脾氣壯，但見有益不知有損矣。此方開胃之藥多於補脾，以脾損由於胃虛，故補胃而自益其脾也。
此症用果腹飲亦效。
白朮一兩 甘草一錢 破故紙一錢 砂仁一粒 茯苓三錢 芡實五錢 水煎服。
人有終朝咳嗽，吐痰微喘，少若行動則短氣不足以息，人以為心火之刑肺，誰知是肺氣之自損乎。夫肺主氣，五臟七腑，雖各自有氣，皆仰藉肺中清肅之氣，以分布之也。今肺金自損，自衛不足，何能分給於各臟腑乎。且腎水非肺金之氣不生，肺既自顧不暇，不來生腎，腎無肺氣而水涸，肺又分其氣以救子而不足，自然子病而母之氣亦盡矣。治法宜大補肺氣，兼補腎水。方用六味湯加麥冬、五味子，大劑與之。久服腎旺而肺亦旺也。夫六味湯補腎之藥，即加五味、麥冬之補肺，而入於六味丸湯中仍是補腎者也。補腎以治肺，此勝於治肺者也。腎旺而肺不必顧子，況又有麥冬、五味之滋，肺受益正無盡也，何損之不愈哉。
此症用延息湯亦佳。
人參 百合各五錢 甘草一錢 熟地一兩 山茱萸四錢 牛膝二錢 北五味五分 茯苓三錢 水煎服。
人有貪用飲食，甚至遇難化之物而不知止，逢過寒之味而不知節，遂至胸腹脹悶，已而作痛生疼，後至起噯吞酸，見美味而作嗔不欲食者，人皆以為脾氣之困，誰知是胃氣之損乎。夫脾胃雖為表裏，然一主人，而一主出，能入而不能出者，脾氣之衰；能出而不能入者，胃氣之乏也。雖脾胃交相傷損，然治法不可概治，必分別其何經之傷，使損者多獲其益，則胃易開而脾易健。蓋脾胃同屬一土，而補土實有兩法；脾虛屬腎寒，胃虛屬心冷也，故補脾者必須補腎，而補胃者必須補心，不可混也。今見美味而嗔，明是胃虛，而非脾虛矣。治法補其心火，而胃氣自開。方用六君子湯加味治之。
人參二錢 白朮三錢 炒棗仁 茯苓各三錢 陳皮五分 甘草五分 半夏一錢 乾薑炒二錢 附子一片 水煎服。連用十劑，胃中溫和。再服十劑，前症頓去。
此方雖仍是統治脾胃之藥，然加棗仁、乾薑、附子之類，是補心者居其重，補脾者居其輕矣。名是脾胃兼治，實偏於治胃者也。
此症用生氣湯亦妙。
人參二錢 白朮一錢 巴戟天二錢 陳皮三分 甘草二分 茯苓二錢 砂仁一粒 穀芽一錢 炮薑五分 水煎服。
癆瘵門 十七則
人有縱欲傷精，兩脛痠痛，腰背拘急，行立足弱，夜臥遺泄，陰汗痿靡，精神倦怠，飲食減少，而其颼颼如聽風聲，人以為傳尸之癆瘵也，誰知是自傷於腎，為初起之癆瘵乎。夫人之貪色，或立而行房，或勞而縱送，或一泄未已而再泄，或已勞未息而再勞，或興未來而黽勉強合，或力已竭而帶乏圖歡，或天分原薄，服春藥而快志，或材具本小，學展龜以娛心，或行疫辛苦猶然交會，或思慮困窮借以忘憂，一宵之歡遂成終身之疾，原不在婦女之眾，與泄精之多也，不知節便即成癆矣。必致失血，兼之吐痰咳嗽，使熱盜汗，畏寒畏熱，似瘧非瘧，胸中似饑非饑，似痛非痛，飲饌之類，既不能多，復不能化。失情失緒，骨蒸火動，又思色以洩其火，見色而動其意，鬼交夢遺而不可止，於是發寒發熱，骨髓之中遂生癆蟲，因循至死，深可傷也。治法補真精之乏，開胃氣之衰，加之殺蟲之藥，安在將死者之不可救乎。方用救瘵湯：
熟地五錢 白芍二錢 山藥二錢 沙參三錢 地骨皮五錢 麥冬二錢 北五味十粒 人參五分 白薇五分 白芥子一錢 鱉甲一錢 茯苓一錢 水煎服。十劑蟲死，二十劑胃氣大開，連服二月，精神漸旺。服一年而愈，然必須斷色慾也。
此方補陰居多，少加人參以助胃氣，則補陰而無膩滯之憂。即所用殺蟲之藥，非狼虎毒味可比，消弭於無形，所以有益無損也。此方看其平常，配合精良，以治初起之癆，實有神功耳。
此症用救敗湯治之。
地骨皮 丹皮各五錢 人參三分 白芍三錢 山藥一兩 甘草二分 水煎服。
前病用前方妙矣，然傷腎以成前病者，世人頗多，恐一方不足以概治也。我更受異人之傳，尚有一方以治前病甚效，因并誌之。異人謂傷腎以致生癆蟲者，必須先殺其蟲，後用補腎之藥。則腎經受益，否則徒補其精也。蓋蟲不去，則所生之精，僅足以供蟲之用，蟲得精之旺，蟲之勢愈大，與其於補中殺蟲，不若先殺其蟲，後補其陰之為勝。惟是殺蟲之藥，未有不更傷其陰者。吾方則不然，雖死其蟲，而於陰仍未有損，且能開胃。方名袪祟丹：
鰻魚一條，重六兩 懷山藥三兩 芡實一兩 水煮極爛，少加青鹽同食，食完不必吃飯，一日必須食完，連湯汁飲之。一次之後，隔七日再照前食之。三次則骨中之蟲無不死者，然後另用起瘵湯：
人參一錢 茯苓三錢 麥冬三錢 北五味子十粒 生棗仁二錢 熟地五錢 山茱萸二錢 巴戟天二錢 白芍一錢 白芥子五分 沙參一錢 水煎服。服一月精漸旺矣。再服一月全愈。
此方平中有奇，前方奇中實平，皆異人所傳，余不敢隱，願與世共之，以救初起腎癆之病云。
人有夜臥常驚，或多恐怖，心懸懸未安，氣吸吸欲盡，淫夢時作，盜汗日多，飲食無味，口內生瘡，胸中煩熱，終朝無力，惟思睡眠，唇似硃塗，顴如脂抹，手足心熱，液燥津乾，人以為腎經之癆瘵，誰知腎傳於心，而心初受病乎。夫心宮寧靜，邪不可侵，邪侵於心，則神必越出於外。腎癆生蟲，無形之邪氣犯心，尚不可救，烏容有形之蟲深入哉。不知蟲雖有形，而蟲之氣亦無形；腎氣既交於心，而腎中之蟲氣，烏得不上交哉。蟲之氣與腎之氣自是不同，腎氣交心，而心受益；蟲氣交心，而心受損，何必蟲入心而心始病乎？然則治法不必治心，仍治腎可也。然而徒治腎而蟲在，則蟲之氣仍在腎，心仍受蟲之害也。故救心必須滋腎，而滋腎必須殺蟲。方用起瘵至神湯：
熟地一兩 山茱萸五錢 麥冬一兩 茯苓五錢 山藥五錢 芡實三錢 肉桂三分 白朮三錢 杜仲一錢 鱉甲五錢 百部二錢 水煎服。連服十劑，癆蟲死矣。再服一月，腎氣旺而心氣安。再服一月全愈。
此方全是補腎安心之劑，惟鱉甲、百部乃殺蟲之藥。鱉甲深攻，引百部直入於至陰之內，又是補陰而不傷於髓，蟲以為養身之味，詎知是殺身之味耶。蟲死而腎無異氣，則心氣受益；而又有麥冬、茯苓、白朮之相扶，自然慶安奠於宮中，喜敉寧於殿上也。
此症用安養湯亦效。
人參 百部各一錢 山藥一兩 甘草三分 麥冬五錢 北五味十粒 白朮二錢 茯神三錢 水煎服。
人有咳嗽吐痰，氣逆作喘，臥倒更甚，鼻口乾燥不聞香臭，時偶有聞，即芬鬱之味，盡是朽腐之氣，惡心欲吐，肌膚枯燥，時作疼痛，肺管之內，恍似蟲行，乾皮細起，狀如麩片，人以為肺經癆瘵也，誰知是心癆而傳之肺乎。夫肺為嬌臟，最惡心氣之剋，心以正火刑肺，肺尚受病，況以尸蟲病氣移而刑肺，肺安得而不病乎？然而肺氣之傷者，傷於心之火氣也。心受蟲氣之傷，心自顧不遑，何能分其蟲氣以剋肺？不知心嫌蟲氣之侵，乃不自受，即以蟲氣移入於肺，而自避其毒也。況肺為腎之母，肺原能自交於腎，而腎之蟲氣，何獨不交於肺乎。此心腎交侵，癆瘵之勢，倍重於腎之傳心矣。治法消心中之蟲氣，不若仍消腎中之蟲氣也。然而心腎兩傷，又消兩經之蟲，藥必先經於胃，蟲未必殺而胃氣先亡，則肺金大失化源，非治之善也。法宜健胃，則分布精液，心腎有益，胃又無損，則蟲可得而誅矣。方用健土殺蟲湯：
白朮五錢 人參二錢 白薇二錢 萬年青一片 熟地一兩 麥冬一兩 山茱萸三錢 生棗仁三錢 車前子二錢 貝每一錢 水煎服。二劑氣喘少平，又二劑咳嗽漸輕。又二劑知香臭，又二劑疼痛漸止，服三月全愈。
此方補胃氣又不助陽，消蟲氣又不損液，腎足以制心，而心不至於刑肺，實治癆傳肺之妙法也。
此症用擭肺飲亦佳。
白朮 人參 百合各二錢 白薇 天冬各一錢 麥冬三錢 款冬花五分 天花粉 桔梗各六分 水煎服。
人有兩目䀮䀮，面無血色，兩脇隱隱作痛，熱則吞酸，寒則發嘔，痰如鼻涕，或清或黃，臭氣難聞，淚乾眥澀，嘗欲合眼，睡臥不安，多驚善怖，人以為肝經之癆瘵也，誰知是肺癆次傳於肝乎。夫肺金剋肝木者也，使肝木本旺，肺何能剋之。無如腎癆之後，久不生肝，則肝木無滋潤之氣，肝弱可知。肺即乘其弱，將蟲氣交於肝，肝欲拒之而無力，不得已順受其蟲氣矣。肝為腎之子，腎見肝子已受蟲氣，惟恐肝氣不敵，乃移其腎氣以生肝，而蟲氣即因腎氣之移，而同移入於肝矣，蟲蝕肝血，肝又何養乎？治法仍須救腎以生肝，兼之生肝以殺蟲也。方用援瘵湯：
白芍一兩 當歸一兩 熟地一兩 山茱萸五錢 茯苓五錢 鱉甲五錢 白薇二錢 水煎服。十劑少痊，二十劑更痊，服三月乃愈。
此方肝腎兩治之湯也。止鱉甲、白薇乃殺蟲之味，不寒不熱，既無偏勝之虞，能補能攻，又是兩全之道。殺蟲於無形，起死於將絕者也。或謂痰色青黃，方中消痰逐穢之品似不可少。不知蟲入腎肝，非真救二經，何能奪命；況消痰逐穢之品，用之益傷脾胃，肝既受蟲之侵，正欲移傳於脾，倘再傷之，不引蟲入於中州乎？故寧大補腎肝，使二臟受益，其痰自化，斷不敢輕用消痰逐穢之品，以再傷脾胃耳。
此症用療瘵湯亦佳。
白芍 熟地各五錢 當歸四錢 鱉甲三錢 饅魚骨，燒黑灰，三分 北五味十粒 水煎服。
人有胸前飽悶、食不消化，吐痰不已，時時溏瀉，肚痛腹脹，空則雷鳴，唇口焦乾，毛髮乾聳，面色黃黑，微微短氣怯難接續，便如黑汁，痰似綠涕，人以為脾經之癆瘵也，誰知是肝癆而傳於脾乎。夫五臟之癆，傳入於脾，本不可救，不必更立救脾癆之法也。雖然人有胃氣一線未絕，無不可接續於須臾，脾與胃為表裏，胃絕則脾絕，萬無生理，脾絕而胃未絕，尚有生機，正不可因其肝蟲之入脾，印諉於天命之絕也。余自行醫以來，曾救一婦人得此症，脈又細數，眾醫皆以癆病傳脾，為必死之症，其夫亦棄之不治。余見飲食知味，謂其夫曰：尊正尚有一線可救，何忍看其死而不一援乎？其夫曰：眾醫皆棄而不治，非我不欲生之也。余勸其單服二白散，用：
山藥 芡實各等分，約各四斤 萬年青四大片 各炒、磨為細末，入白糖一斤，滾水調服。
遇饑即用，無論數次。其婦聞之如法喜吞，頭一日即服五大碗。約五月，每日如此，脾氣漸服漸愈，竟得不死。間其前後所服幾何？約百斤也。後見余稱謝。因備誌之，以助行醫方法之窮。二味既能健脾，尤能補腎，腎脾兼治，所以奏功。況萬年青殺蟲於無形，入之於二味之中，蟲亦不知其何以消滅於無蹤也。此方不特單治脾癆，但不可責其近功耳。若加入人參二兩以助胃氣，則胃氣更健，脾氣尤易援耳。
此症用援怯湯亦妙。
白朮 山藥各一兩 茯苓三錢 人參三錢 芡實五錢 白薇一錢 饅魚骨末五分 肉桂三分 水煎調服。
人有陰虛火動，每夜發熱如火，至五更身涼，時而有汗，時而無汗，覺骨髓中內炎，飲食漸少，吐痰如白沫，人以為骨蒸之癆瘵也，誰知是腎水不能制火乎。夫腎中水火，必須兩平，火之有餘，水之不足也；水不足，火始有餘。骨蒸之病，正坐於火旺水虧耳。治法不必瀉腎中之火，但補其腎中之水，則水足濟火，腎既不熱，骨髓之內外何能熱乎。方用涼髓丹：
地骨皮一兩 丹皮一兩 麥冬五錢 金釵石斛三錢 牛膝二錢 茯苓二錢 水煎服。
連服四劑而內熱輕，再服四劑內熱盡除，服一月而前症盡愈。
此方用地骨、丹皮，不特補腎中之水，且取其能涼骨中之髓，與消骨外之血也。夫骨中髓熱，必耗其骨外之血；骨外血熱，必爍其骨中之髓。故兼用二味，則髓與血兩治，無太熱之虞，腎中寧獨熱哉。況石斛，牛膝，無非補腎陰之味。陰旺則陽平，水勝則火退，骨蒸不蒸，而癆瘵何能成哉。
此症用純陰湯亦佳。
玄參 麥冬 丹皮 地骨皮 熟地各三錢 水煎服。
人有氣虛，氣息短促不足以息，與勞役形體氣急促者迥殊，懶於語言，飲食無味，身體困倦，人以為氣癆也，誰知是陽虛下陷，由於內傷其元氣乎。夫元氣藏於關元之中，上通肺而下通腎。元氣不傷，則腎中真陽自升於肺而肺氣始旺，行其清肅之令，分布於五臟七腑之間。若元氣一傷，不特真陽不能上升，且下陷於至陰之中以生熱矣。此熱乃虛熱，非實熱也。實熱可瀉，虛熱宜補，故必用甘溫之藥以退其虛熱。然而單用甘溫以退其熱，不用升提之味以挈其下陷之陽，則陽沉於陰，而氣不能舉，雖補氣亦無益也。即升提其氣矣，不用補氣之味，則升提力弱，終難輕舉其氣也。方用補中益氣湯：
人參五錢 白朮五錢 炙黃芪三錢 當歸三錢 陳皮五分 甘草五分 升麻二分 柴胡三分 加貝母一錢 水煎服。一劑氣升，二劑氣旺，十劑生力，胃氣大開，前病頓失。
補中益氣湯乃李東垣一生學問全注於此方，妙在用柴胡、升麻於參、朮、芪、歸之內，一從左旋而升心、肝、腎之氣，一從右旋而升肺、脾、胃、命門之氣，非僅升舉上、中二焦之氣也。
此症用提陷湯亦效。
黃芪 麥冬各五錢 白朮 人參各二錢 甘草三分 桔梗一錢 神麯五分 水煎服。
人有血虛者，面無色澤，肌肉焦枯，大腸乾燥，心多怔忡，健忘不寐，飲食少思，羸瘠不堪，夜熱無汗，人以為血癆也，誰知是肝燥而生火乎。夫肝中火盛，往往自焚，終由於腎水之不能生木，非失血吐於外，即耗血燥於內耳。肝既自燥，火生木中，正可火生木外，似乎心火得肝木之火而旺矣。無如木中有水，則肝可生心；木中有火，則肝能焚心。故火在心中可取給於肝，而火在肝中則自顧之不暇耳。然則治法必先治腎，而治腎必先補水也。方用：
玄參一兩 丹皮五錢 沙參五錢 白芍一兩 當歸五錢 甘菊花三錢 茯苓三錢 麥冬五錢 水煎服。十劑夜熱除，二十劑燥症解，三十劑各病均愈。
此方名為滋肝飲，實補腎以滋肝也。肝得腎水之滋，則肝木之火不發，何致自焚而成癆哉。
此症用加減四物湯：
白芍 當歸 生地各五錢 熟地一兩 丹皮三錢 水煎服。
人有過於貪饕燔熬烹炙之物，馨香甘肥之品，盡精恣食，以至食不能化，胸中飽悶，久則結成痞滿，似塊非塊，似瘕非瘕，見食則憎，每飯不飽，面色黃瘦，肢體日削，人以為因食成癆，誰知是脾衰而不能化乎。夫食未至而思餐者，胃氣之強也；食已下而難知受者，脾氣之弱也。過於貪饕，正胃氣之強耳。人恃胃氣，不論精粗、生冷，盡皆食之，未免損傷胃氣。胃與脾為表裏，未有胃傷而脾不傷者。然人有腎氣旺者，雖胃傷而脾不能傷，以腎中之火能生脾氣。故脾氣不足，往往補其腎火而愈。今食不能消，至於見食則憎，是脾傷而胃亦傷，單補腎中之火，恐僅能生脾土，而不能生胃土耳。蓋脾土非腎水不生，而胃火非心包之火不能長也。治法必須補心包以生胃土，補命門以生脾土也。方用助火生土湯：
人參三錢 白朮五錢 黃芪五錢 茯苓三錢 甘草一錢 肉桂一錢 巴戟天五錢 菖蒲五分 山查十粒 神麯五分 遠志八分 水煎服。二劑脾氣健，又二劑胃氣開，十劑脾胃之氣大旺矣，又十劑全愈。
此方上補心包，下補命門，中補脾胃，火生而土健，土健而食消，不易之理也。世人不知補火之道，更不知補火而有心包、命門之異，所以日健脾而脾不健，日開胃而胃不開，必成癆而始止也，豈不可歎息哉！
此症用溫化湯亦佳。
人參 茯苓 巴戟天 鱉甲各三錢 白朮 黃芪各一兩 肉桂 神麯各一錢 枳殼五分 白豆蔻一粒 山查十粒 水煎服。
人有遭遇坎坷，或功名蹭蹬，或柴米憂愁，以致鬱結，胸懷兩脇脹悶，飲食日減，顏色沮喪，漸漸肢瘦形凋，畏寒畏熱，人以為因愁而成瘵也，誰知是肝氣不宣，木剋脾胃乎。夫肝木最喜飛揚，一遇寒風、遇憂愁，皆鬱而不伸也。然而肝氣不肯自安於不伸，於不伸之中而求其伸，於是上不得展舒以生心，下不得不刑剋而傷脾矣。脾土既傷，胃氣亦弱，胃氣既弱，而飲食自少，何能分潤於臟腑哉？人見其悠悠忽忽，不飲不食，疑是蟲之作祟，乃用消蟲逐穢之藥，肝氣不開，脾胃反損，愈加困頓，變成癆疾而死者比比也。治法亦仍開其鬱結而已矣。方用順適湯：
白芍一兩 白朮三錢 人參五分 白芥子一錢 當歸二錢 鬱金一錢 陳皮三分 甘草五分 茯苓三錢 香附一錢 川芎八分 水煎服。二劑脾胃開，四劑寒熱除，十劑鬱結之症盡散矣，二十劑全愈。
此方專入肝經，又能入脾、入胃，舒木氣之滯，宣土氣之沉，所以能奏功之神也。若欲殺蟲袪祟，此症本無蟲與祟也。甚矣！鬱癆之易治，無如人之不知治鬱何哉。
此症用適志湯亦效。
白芍 茯苓各五錢 甘草 枳殼 半夏各五分 砂仁一粒 神麯 香附 人參各二錢 蘇子一錢 水煎服。
世有尼僧、寡婦、失嫁之女、丈夫久出不歸之妻妾，相思鬱結，欲男子而不可得，內火暗動，爍乾陰水，肝血既燥，必致血枯經斷，朝熱夜熱，盜汗鬼交，日復一日，年復一年，飲食懈怠，肢體困倦，肌膚甲錯，面目暗黑，人以為瘀血之癆也，誰知是乾血之瘵乎。凡婦女慾火一動，多不可解。慾火者雷火也；雷火一動而天地變、陰陽乖，水隨火而沸騰，火得水而炎上，有不燒乾者乎？婦女之慾火乃起於肝；肝火者木中之火也。雷火喜劈木者，以火從木中出也。夫肝火宜藏，以肝藏血也，肝火動則血不能藏矣。火動則血泄，況火不動則已，動則不能遽止，故火屢動而血屢泄，動之不已，則泄之不已，血安得不乾乎？治法似宜泄木中之火矣，然而火止可暫瀉以止炎，不可頻瀉以損木。方用消愁湯：
白芍一兩 當歸一兩 葳蕤一兩 玄參 柴胡各一錢五分 丹皮三錢 地骨皮五錢 白芥子一錢 熟地一兩 水煎服。連服數劑，肝氣不燥。再服數劑，肝火可平。更服十劑，血枯者不枯，諸症可漸愈也。
此方補肝木而兼補腎水。水旺而木得其養，木平而火息其機，不必治癆而癆自退。補肝、補腎之中而仍有開鬱、達鬱之藥也。彼徒補肝血、徒瀉肝火者，尚隔一層耳。
此症用散思湯亦佳。
生地一兩 白芍 丹皮各五錢 白朮一兩 地骨三錢 柴胡一錢 當歸五錢 陳皮五分 炒梔子二錢 荊芥一錢 水煎服。
人有濕熱積於脾胃，又加生冷之物存而不化，久則變成寸白之蟲，或結成蛔蟲之類，以致腹痛肚疼，面黃肌瘦，盜汗淋漓，氣怯身弱，此是蟲積而不散也。夫蟲生，雖因於濕熱之化，而濕熱之積，實因於脾胃之虛。土堅之處，蟲不能生；土鬆則水入，水入則濕留，濕積則熱，熱則蟲生矣。然則治法不必用殺蟲之藥，但健脾胃之土，則蟲宜皆去。然蟲居土之中，既已成穴，則子孫繁庶可知。使單健其脾胃之土，土氣薰蒸，蟲未必不死。吾恐不能盡死也，故健其脾胃，仍須佐以殺蟲之味，則拔本塞源，亦斬草除根之道也。方用滅蟲湯：
白朮一兩 檳榔二錢 使君子二十箇 人參三錢 楝樹根三錢 陳皮五分 神麯三錢 炙甘草二錢 黃連三分 百部一錢 水煎服。一劑蟲下，二劑蟲大下，三劑蟲盡滅矣，不必四劑也。
此方殺脾胃中濕熱之蟲，非殺脾胃中血肉之蟲也。血肉之蟲，每有靈機；濕熱之蟲原無知識。小治尚可建功，況以治癆蟲之法以治之乎。毋怪元氣既回，而殺蟲又捷也。
此症用饅羹飲亦效。
鰻魚一斤，煮湯四碗。另用：
山藥 白朮各一兩 茯神 神麯各三錢 百部二錢 肉桂一錢 湯二碗，煎一碗服；渣再用湯二碗，煎一碗。
服二劑全愈。
人有好耽麯蘖致成酒積，脾氣損傷，五更作瀉，久則淹淹忽忽，飲食少思，時多嘔吐，盜汗淋漓，人以為酒癆之病，誰知是脾腎兩虧乎。夫酒從胃入，似宜傷胃，不知酒雖入於胃，而受之者脾也。脾所惡者濕，而酒性正濕，是脾之所惡也。乃移而之腎，腎雖水臟，藏精而不藏濕。酒氣薰蒸，腎受酒氣之毒，仍傳於脾，而脾又不能受，遂傳大腸而出；大腸又惡酒氣之濕，不肯久留而遄發矣。飲酒既多，下瀉必甚，下多亡陰，人安得不病乎？人之貪酒而不啻肺腑之親，日飲如故，有加無已，不至腐腸爛胃而不止。然則治法必須先戒酒，而後以化酒之藥以解酒毒，仍似健脾、益腎之品以救其火土之衰，則酒癆之病，庶幾其可瘳乎。方用消酒散：
白朮一兩 山茱萸一兩 葛花二錢 薏仁一兩 肉桂三分 茯苓三錢 水煎服。十劑瀉輕，又十劑瀉止，又十劑而酒積除，又十劑全愈。
此方脾腎兩補，分解酒濕，而消其毒也。惟是酒性大熱，今不特不解其熱，并且用肉桂以助其熱者，以濕之不行，由於命門之火衰也。真火衰而邪火自盛，真火盛而邪火自衰，則邪水自流矣。
此症用解蘖湯亦可治之。
白朮二兩 茯苓五錢 肉果二枚 柞木枝五錢 水煎服。十劑愈。
小兒多餐水果，恣食肥甘，以致成疳，身體黃瘦，毛豎膚焦，形如猿猴，狀如刺猬，食土食炭，人以為兒癆也，誰知是脾胃虛寒之病乎。小兒純陽，本不宜虛寒也。然而先天無虧，而後天每不能無損。蓋先天屬腎，後天屬脾胃也。小兒餐水果，食肥甘，正坐於傷脾胃耳。脾胃一傷，五臟之氣不能行，六腑之氣不能運。小兒性格不常，何知樽節，水果仍餐，肥甘仍食，欲不成癆，何可得乎？治法補其脾胃之氣，調其飲食之傷，原可隨手奏效，寧至兒癆之病哉。無如世醫以膽草、蘆薈、胡黃連之類以瀉其火；以半夏、枳殼、檳榔、厚朴之類以降其痰；以麥芽、山查、大黃之類以逐其食；以梔子、楝根、烏梅以殺其蟲，以至兒不勝任，反消損其真元之氣，無異下之石也。方用六君子湯加減救之。
人參二錢 白朮三錢 茯苓三錢 甘草三分 附子一分 黃芪三錢 神麯五分 水煎服。
一劑而兒之神氣轉，再劑而兒之神氣生，連服十劑無不全愈，正不必多劑也。
此方原是補氣之劑。補氣者，補脾胃之氣也。小兒之病，原傷於脾胃也。先天實未常傷，脾胃之氣一轉，是後天無損，先天何不接續哉。此癆病之所以易愈耳。
此症用神人散亦甚效。
人參二錢 白朮三錢 甘草五分 肉桂三分 白豆蔻一枚 神麯五分 半夏三分 山查五枚 水煎服。
人有感染尸蟲，遂至釀成癆病，其症與所感之病入無異，世為傳尸癆者，男子自腎傳心，由心而肺，由肺而肝，由肝而脾；女子自心傳肺，由肺而肝，由肝而脾，由脾而腎，五臟復傳六腑而死矣。此古人之言也，而孰知不然。傳戶癆症，感病人之蟲，視蟲所入之臟，即於是臟見病，無不傳於脾而死，不必五臟之皆傳也。彼五臟之皆傳者，乃自傷於腎，由腎而傳心，心而肺，肺而肝，肝而次於脾耳。以自傳而為傳尸之病，則誤之甚矣。所以治傳戶之病，不必同於治自傳之症也。雖然傳尸之蟲，雖不擇臟而入，治法必須補胃腎為主，而佐之殺蟲之味。蓋胃氣不敗而津液能生，腎氣不涸，而火氣能伏。且胃為腎之關門，胃土能消，而腎水始足。傳尸之病，未有腎水不竭者也。此腎與胃之二經，必宜兼補耳。方用移尸滅怪湯：
人參一兩 山茱萸一兩 當歸三錢 乳香末一錢 䖟蟲十四箇 水蛭火煅死，十四條 二蠶沙末三錢 各為末，蜜為丸。每日服百丸，此藥服完，而傳尸之蟲滅跡矣。
古人傳袪逐癆蟲之藥，多至損傷胃腎，所以未能取效。今用人參以開胃；用山茱萸以滋腎，且山茱萸又是殺蟲之味；同䖟蟲、水蛭以蟲攻蟲，則易於取勝。尤恐有形之物，不能深入於尸蟲之內，加當歸以動之，乳香以開之，引其直入而殺之也。復慮蟲蝕補劑以散藥味，更加二蠶沙者，乃蟲之糞也，蟲遇蟲之糞，則棄而不食，而人參、歸、萸得行其功，力助諸藥以奏效也。
此症用逐尸飲亦神。
人參三分 白朮二錢 山茱萸五錢 鰻魚骨燒灰，一錢 水煎服。
人有傳染鬼疰者，闔家上下、大小無不生尸蟲之病，是重於傳尸也。蓋傳尸止病於一人，一人死而一人又病，非若鬼疰之重也。此等之病，雖是冤鬼相纏，然初起之時，未常非尸蟲引之也。夫尸蟲作祟，已能殺人，況又有鬼邪相輔，變動不一，其為害也更甚。其症使人夢遺鬼交，泄精淋瀝，沉沉默默，不知所苦，而無處不惡，經年累月漸就困頓，以至於死，一家傳染，多至滅門絕戶，實可傷也。葛稚川曾傳獺肝散以救人，然止可救傳染之初起，不可救傳染之已深。余逢異人傳方，名為三清九：
蒼朮半斤 炒人參三兩 山茱萸一斤 白薇三兩 䗪蟲三兩 阿膠三兩 白芍十兩 鱉甲十兩 鰻魚骨三兩 白朮一斤 柏子仁不去油，四兩 地骨皮十兩 沙參五兩 肉桂一兩 地栗粉一斤 神麯三兩 貝母二兩 各為細末，蜜為丸，每日早晚各服三錢。
服一月而鬼氣散，服二月而尸蟲死矣。一家盡服之，斷不致有絕門滅戶之禍也。
此方補陽氣以制陰，則鬼不敢近，滅尸氣以殺蟲，則祟不敢藏，有攻之益，無攻之損，起白骨而予以生全，救闔家而令其壽考，功實偉焉。
此症用散疰飲亦佳。
鱉甲炒為末五錢 狐心末一錢 人參二錢 甘草三分 神麯二錢 白朮五錢 山茱萸五錢 白芍五錢 水煎服。一月即愈不再傳。
人有花前月下兩相盟誓，或阻於勢而不能合，或盡於緣而不能逢，遂思結於心中，魂馳於夢寐，漸而茶飯懶吞，語言無緒，悠悠忽忽，終日思眠，面色憔悴，精神沮喪，因而畏寒畏熱，骨中似疼非疼，腹內如餒非餒，人以為癆病之已成也，誰知是相思之惡症乎。夫相思之症，原不必治，遇情人而鬱開矣。然而情人何易急得，醫道豈竟無他治哉。大約相思之病，先傷於心，後傷於肝，久則傷於脾胃，欲治相思之症，宜統心、肝、脾、胃四經治之，治此四經，多有得生者。未可信古人之言，以相思之症為不可治之病也。夫傷心之病，本不可治，如何相思之傷心，猶為可救？蓋思其人而不得，必動肝火，火動生心，其實一線之延，正藉此肝木之火以生心也。用平肝解鬱之品，佐之補心安神之味，益之開胃健脾之藥，則肝氣一舒，心火自發，不必去生脾胃之土，而相思病可逐漸而衰也。倘更加人事之挽回，何病之不可愈哉。方用遂情湯：
香附三分 白芍一兩 荊芥五分 麥冬三錢 茯神三錢 白朮三錢 生棗仁三錢 人參五分 神麯三分 甘草一分 柴胡五分 白芥子五分 水煎服。
十劑肝氣開，又十劑心氣開，又十劑脾胃之氣大開矣。
此方補多於散，貴在調和，不貴在爭戰也。倘作癆瘵治之，反無生機矣。
此症用鬱蓮散亦甚佳。
白芍一兩 柴胡八分 香附五分 鬱金一錢 生棗仁一錢 茯神二錢 巴戟二錢 蓮子心三錢 麥冬五錢 丹參三錢 水煎服。
夢遺門 七則
人有用心過度，心動不寧，以致夢遺者，其症口渴舌乾，面紅顴赤，眼閉即遺，一夜有遺數次者，疲倦困頓，人以為腎虛之過也，誰知是心虛之故乎。夫心喜寧靜，不喜過勞，過勞則心動，心動則火起而上炎，火上炎則水火相隔，心之氣不能下交於腎，腎之關門大開矣。蓋腎之氣必得心氣相通，而始能藏精而不洩。今心不能攝腎，則精焉得而不走乎。雖然心未常不惡腎之不藏也，無如心欲攝腎，而力不能也。然則治法何必治腎，補心中之虛，而夢遺自止矣。方用靜心湯：
人參三錢 白朮五錢 茯神五錢 炒棗仁 山藥各一兩 芡實一兩 甘草五分 當歸三錢 北五味十粒 麥冬五錢 水煎服。二劑遺止，十劑永不再遺也。
此方大補心氣之虛，全不去瀉心之火。蓋火之動，由於心之過勞，是火乃虛火，非心之實火也。實火可瀉，虛火宜補。世人以實火瀉之，此夢遺之所以不能止也。
此症用斷遺神丹亦效。
人參一兩 山藥五錢 芡實五錢 麥冬五錢 北五味一錢 水煎服。
人有朝朝縱慾，漁色不厭，遂至夢遺不能止。其症腰足痿弱，骨內痠疼，夜熱自汗，終宵不乾，人以為腎火之作祟也，誰知是腎水涸竭乎。夫腎中水火兩得其平，久戰尚不肯泄，夢中之遺，實水火之不得平耳。火衰而水旺者亦能遺：火盛而水衰者亦能遺也。二者相較，火衰而遺者輕，火盛而遺者重。輕者略補火而即痊，重者非大補水而不能愈。蓋火易接續，而水難滋益也。治法不必瀉火，補腎水以制火可耳。方用旺水湯：
熟地一兩 沙參五錢 北五味一錢 山藥一兩 芡實一兩 茯苓五錢 地骨皮三錢 水煎服。連服四劑不遺矣。
此方純是補精，絕不入澀精之藥，以夢遺愈澀而愈遺也。補其精則水足以制火之動，火不動精能自止，何必澀之。今不特不澀，且用通利之藥者，以夢遺之人精竅大開，由於尿竅之閉也，火閉其尿竅，則水走其精竅矣，通其尿竅，正所以閉其精竅也。倘用澀藥，精竅未必閉，而尿竅反閉矣，何日是止精之時哉。
此症用熟地添精丹亦佳。
熟地二兩 麥冬 山藥 芡實各一兩 北五味一錢 水煎服。
人有怒氣傷肝，忽然夢遺，久而不止，凡增煩惱，泄精更多。其症兩脇多悶，火易上升於頭目，飲食倦怠，發躁發脹，人以為肝氣之動也，誰知是肝血之燥乎。夫肝中有火，得血則藏，何無血則不能藏也？蓋肝中之火，木中之火也，木缺水則木乾，肝少血則肝燥，肝燥之極，肝中之火不能自養，乃越出於外，往來心腎之間，遊魂無定而作夢。其夢每多淫夢者，因肝氣之虛也。治法補肝血而少瀉其火，則火不旺而魂自歸，何夢而再至於遺也。方用潤木安魂湯：
當歸一兩 白芍一兩 甘菊花三錢 北五味五分 茯苓五錢 白朮五錢 炒梔子一錢 金櫻子三錢 甘草五分 水煎服。二劑肝火平，又二劑肝血旺，又二劑夢遺止矣。再用十劑，永不再發。
此方寓瀉於補之中，寓止於通之內，反能歸魂而入於肝，澀精而收於腎也。倘不知補而徒瀉之，不知通而單止之，則肝無血養，魂安能歸哉？魂既不歸，搖搖靡定，夢難斷絕，遺亦寧有止日耶？
此症用芍藥潤燥丹亦可。
白芍 山藥各一兩 炒梔子三錢 芡實一兩 水煎服。
人有心氣素虛，力難久戰，然又思慕美色，心中怦怦，遂至夢遺。其症陽痿不振，易舉易泄，日日夢遺，後且不必夢亦遺，見美婦而心動，聞淫語而色移，聽女音而神馳，往往走失不止，面黃體瘦，自汗夜熱，人以為心腎之兩虛也，誰知是心包之火大動乎。夫心包為心君之相臣，代君行令者也。心氣旺則心包奉君令，而不敢上奪其權；心氣衰則心包奉君令，而反行其政矣。治法必須補心經之衰，瀉心包之火，則夢遺可斷，而自遺亦可止也。方用強心湯：
人參一兩 茯神五錢 當歸五錢 麥冬三錢 巴戟天五錢 山藥五錢 芡實五錢 玄參五錢 北五味五分 蓮子心三分 水煎服。連服四劑，夢遺少矣。再服四劑，自遺少矣。再服一月，夢遺自遺均愈。服三月不再發。
此方補心者居其七，瀉心包者居其三。蓋心包之旺，原因於心氣之衰，補其心則心旺，而心包自衰。故少加玄參、蓮子以瀉心包之火，而君相兩得其平矣。但必須多服始能奏功，積弱之勢成非一日，其由來者久也，漸移默奪之功，烏可責旦夕哉。
此症用蓮心清火湯亦效。
玄參 生地各五錢 丹參三錢 山藥 芡實各一兩 蓮子心二錢 麥冬一兩 北五味五分 天冬一錢 水煎服。
人有素常縱慾，又加勞心思慮終宵，仍然交合，以致夢遺不止。其症口渴引水，多飲又復不爽，臥不安枕，易驚易懼，舌上生瘡，腳心冰冷，腰痠若空，腳顫難立，骨蒸潮熱，神昏魂越，人以為心腎之虛也，誰知是心腎二經之火一齊俱動乎。夫心中之火正火也，正火必得腎水以相制；腎中之火虛火也，虛火必得心火以相伏。故心火寧靜，而腎火不能動也。腎火之動，由於心火之衰耳。心腎兩動，則二火相合，豈能久存於中？火性炎上，自然上勝而不肯止矣。一火動，水猶不升，兩火齊動，安望水之下降乎？火升之極，即水降之極也。心腎之氣不開，則玉關大開，安得止之。然則何以救之耶？仍補其心腎，氣足而關自閉也。方用兩益止遺湯：
人參一兩 熟地二兩 山藥一兩 芡實一兩 白朮一兩 生棗仁一兩 黃連五分 肉桂五分 水煎服。二劑遺即止，服二月諸症全愈。
此方乃心腎交合之聖劑。心腎交則二火自平，正不必單止其遺也。況止遺必用澀藥，內火煽動，愈澀而火愈起矣。
此症亦可用兩寧湯：
熟地二兩 麥冬二兩 黃連一錢 肉桂三分 山藥一兩 芡實一兩 水煎服。
人有專攻書史，誦讀不輟，至四鼓不寢，遂成夢遺之症，久則玉莖著被，精隨外泄，不著則否，飲食減少，倦怠困頓，人以為心火之盛也，誰知是腎火隨心火之奔越乎。夫心火易動而難靜，人一日之內，無刻不動心也。動心一日，同藉夜分之安寢，則心之血歸於肝中，而腎水來滋，雖腎水本來養肝，而不養心，然心氣既歸於肝中，腎即養肝，肝有不養心者乎？自然以養肝者養心矣。心既得養，則心猶不動也，惟過勞其心則心血耗損，血不能歸肝而火熾，腎見心火之沸騰，腎不來交矣。況腎未必平日之積畜，則水源有虧，水虧而火更旺，火以引火，心火乘熱而入腎，客於下焦，以鼓其精房，於是精不閉藏而外泄矣，此正氣虛絕欲脫之象也。方用絕夢丹：
人參三錢 麥冬五錢 茯神三錢 白朮三錢 熟地一兩 芡實五錢 山藥五錢 北五味一錢 玄參一兩 菟絲子三錢 丹參三錢 當歸三錢 蓮子心三錢 炒棗仁三錢 陳皮三分 沙參三錢 水煎服。十劑輕，二十劑更輕，三十劑疾如失。
此方安心之聖方，即補腎之妙劑，蓋合心腎而兩救之也。人疑火盛之極，宜用止火之味矣。不知火起勞心，火乃虛火，而非實火，虛火可補不可瀉，故大補心腎虛火自安。倘執君火為實火，妄用大寒過涼之藥，則生機頓失矣。
此症用養儒湯亦妙。
熟地一兩 金櫻子 芡實 山藥 玄參 麥冬各五錢 牡蠣末三錢 北五味五分 水煎服。
人有至夜脊心自覺如火之熱，因而夢遺，人以為河車火燒也，誰知是腎水之涸乎。夫河車之路，即脊骨之椎也。腎之路走夾脊者，乃腎水之路，亦腎火之路也。水火相濟，而河車之路安，水火相勝，而河車之路塞。路塞者，無水以灌注之也。無水相通，則火氣上炎而成熱，脊心安得清涼哉？火炎於上，自然水流於下矣。治法救在上之火炎，必先沛在下之水涸，水足火息，黃河始可逆流也。方用挽流湯：
熟地二兩 山藥一兩 白朮一兩 澤瀉三錢 玄參一兩 北五味二錢 山茱萸五錢 水煎服。十劑熱解，二十劑遺絕。
此方純是補水之味。過於酸收者，取其收斂以止遺者。夫夢遺之症，愈澀愈遺，此何用酸收而不顧乎？不知河車之路，最喜酸澀，非酸澀則水不逆流。終日夢遺，水成順流之勢，水順流之至，則火逆衝之至矣。酸收之味，用之於瀀渥之中，則逆流而上，可以救中谷之焚。火降而水更升，何至下遺之靡止乎，故脊熱除而夢遺亦斷也。
此方用充脊湯亦佳。
山茱萸 熟地 山藥 芡實各一兩 北五味三錢 金櫻子 白朮各三錢 水煎服。
陰陽脫門 五則
男子久戰不已，忽然樂極情濃，大泄不止，精盡繼之以血，氣喘而手足身體皆冷，人皆以男脫精為陽脫，女脫精為陰脫，其實男女俱有陰陽之脫，不必分男女以治之也。大約脫症俱宜治陽。蓋精脫之後，精已盡亡，是無陰也。而陽氣亦在將脫未脫之際，若不急救其陽氣，則陽氣一散，歸陰甚速。況陰性遲而陽性速，徒補其陰則迂緩之極，何濟於事乎？倘執補陰之說，陰已盡泄，內絕真陰之根，又從何處補起？是補陽可以續陰，而補陰難以引陽也。然陰盡繼之以血，似乎血亦宜止。而止血之藥，要不外澀藥以閉之，但內已無陰，何從閉塞？不若用補氣之劑，以助其陽氣，陽旺而陰自能生，陰陽交濟，氣血交通，自然精生血閉，不澀之澀也。方用續陰救絕湯：
人參二兩 白朮三兩 附子一錢 巴戟天一兩 水煎服。一劑血止，二劑陰生，連服四劑，可以不死。
此方補陽氣之聖藥也。用人參回絕，續於無何有之鄉，用白朮以通利其腰臍之氣，用附子以追其散失之元陽，用巴戟天補其心腎之陰，仍是補陽之藥，則陽回而陰亦回也。倘不用人參，止用附、朮、巴戟，亦可奪命於須臾，然無參為君主之味，則附子之熱無以駕馭，恐有陽旺陰消之弊，倘能以補陰之藥濟其後，亦不至有偏勝耳。
此症用參附五味湯亦大效。
人參三兩 附子二錢 北五味子三錢 水煎服。
有婦人愛風月者，盡情浪戰，以致虛火沸騰，陰精下脫，死去更甦，頭目昏暈，止存遊氣，人以為陰脫也，誰知是陽脫乎。婦人主靜不主動，最難泄精，以婦人滿身純陰，腎中獨存陽氣也。男子成仙者，採婦人之陽氣，以為丹母，然而採者多，而能得之者絕少。凡婦人泄精必自動之極，而漏泄之時，其樂有不可言者，正泄其陽氣也。陽氣之泄，將一身骨髓之真陽，盡從胞胎之管而噴出，然亦止泄其氣，而非泄其精也。惟火動之極，則肝氣大開，血不藏矣，血不藏則精亦不能固，而腎中之真陰，亦隨之俱洩。當此之時，婦人乃動極而不能自止，情願身死以殉，故愈動而愈泄，而及至精盡一笑而亡。惟藉男子緊抱其身，以嘴哺氣，陽不離陰之戶，然後死去還魂，是陽脫而陰尚未絕耳，可不急救其陰乎。然而救陰不能回陽，必須仍救陽也。方用回陽救陰丹：
人參三兩 黃芪三兩 當歸一兩 茯神五錢 生棗仁三錢 北五味子一錢 水煎服。
一劑陽回，二劑陰生。然後方中再加熟地一兩，山茱萸五錢，一劑煎飲，連服一月，可以還元如故。
此方先用參以挽回於一時，後用熟地、山藥以善後於平日。蓋人參實能救脫以回陽，而不能救涸以填陰。先補陽而後補陰，則已脫之精可生，未脫之氣易長，庶不至陽旺而陰消也。
此症用參朮湯亦可救。
人參三兩 白朮三兩 水煎服。
人有小便之時，忽然寒噤脫去，雖無陰精之泄，然氣泄即精泄也。人以為中風之症，誰知是陰陽兩脫乎。夫膀胱氣化，殆能小便，此氣即腎中之氣也。人過泄精，則氣不能旺矣。氣衰則精易泄，精泄而氣益微，小便之時脫去者，未有不因過於交感泄情所致。交感時泄精以脫者，因於樂極情濃；交感後當小便而脫者，必戰敗陽痿之人。故脫於男女身上者，多有回生；脫於坑厠之地者，每難救死。蓋彼有陰陽之根，此無陰陽之倚也。然脫有不同，倘脫去昏暈，外勢縮入者，尚可救援，急以手拽出龜頭，不使縮入，後用生人湯救之。方用：
生棗仁五錢 人參二兩 附子三錢 白朮四兩 菖蒲五分 水煎服。一劑再甦，二劑更健，改用調陰回陽湯：
熟地二兩 山茱萸一兩 白朮一兩 茯神三錢 人參一兩 肉桂一錢 白芥子二錢 水煎服。調理二月而愈。
前方回陽于無何有之鄉，後方生陰於正可續之際，自然陽回而陰不至於驟絕，陰生而陽不至於太旺耳。或謂龜頭縮入，明是寒極宜死之兆，不知猶有生機者，以內有陽氣未絕耳。使陽已絕矣，則龜頭反不深入。龜頭之深入者，陰欲入陽之兆也，故以陽藥急救之而更甦矣。
此症用參朮附子湯亦可效。
人參 白朮各二兩 附子三錢 水煎服。
人有大便之時，一時昏暈而脫者，兩目上視，手足冰冷，牙關不收，不能語言，人以為中風不語也，誰知是陰脫之症乎。夫大便之能開闔者，腎主之也。腎水足，大便無燥結之虞；腎水衰，大便有滑利之患。是大便之燥潤，全責之腎也。然大腸之病何能遽絕？不知大腸過燥，則火爍其水而陰絕；過滑則水制其火而陰亦絕也。且大腸陰絕，仍絕於腎耳，故腎脫而大腸亦脫，惟救其腎絕而已。方用六味地黃湯：
熟地二兩 山茱萸一兩 茯苓八錢 丹皮六錢 山藥一兩 澤瀉六錢 水煎服。
一劑昏暈甦，再劑言語出，連服一月全愈。
此方非救脫之藥也。然腎水枯而腎始絕，大滋其腎水，枯槁之時得滂沱之澤，則溝洫之間，無非生意，是補水正所以救腎之絕，豈大腸得水而反不能救其脫乎。
此症用兩援湯亦可治。
熟地二兩 當歸 人參 白朮各一兩 肉桂二錢 水煎服。
人有並不與婦人交感，一聞婦女之聲音，而淫精流出，雖非陰陽脫症之重，然亦脫症之漸也。夫陰陽不相離者也，久戰不泄者，腎火與腎水俱旺也，惟腎水衰，而火易動，腎火衰而水難固。久戰不泄者，非為腎中水火之旺，亦心中水火之旺也。心火旺，腎火不敢奪其權；心水旺，腎水不敢移其柄。惟心中水少，而腎中之水始有下竭之憂；心中火少，而腎中之火始有下移之患。聞婦女之聲淫精即出，此心中水火虛極而動也，而腎中水火隨心君之動而外泄矣。若流而不止，此陰陽將脫之候尤為危症，苟不急治，亦與鬼為鄰。治法宜大補其心腎。方用交濟湯：
人參五錢 熟地一兩 山茱萸五錢 麥冬一兩 柏子仁三錢 龍骨醋焠，二錢 黃連五分 肉桂五分 當歸五錢 黃芪五錢 水煎服。
十劑雖聞婦女之聲亦止而不流矣，更服二十劑全愈。
此方心腎兩補，少加澀精之味，使玉門自閉，不至經絡之大開也。蓋心腎不交，而玉門之關既易開；心腎易交，而玉門之關反難閉。聞聲流精者，其精原先離於腎宮，故隨聞隨出，亦其中之關門大開故耳，所以宜用澀於補之中也。
此症用葆精丸亦佳。
人參五兩 白朮 黃芪各一斤 山藥 熟地 芡實各一斤 北五味三兩 遠志四兩 炒棗仁 山萸肉 巴戟天 菟絲子 麥冬各八兩 龍骨三兩，醋焠 金櫻子四兩 蜜為丸，每日早晚白滾水吞服，各六錢，一料全愈。
淋證門 七則
人有小便流白濁者，如米泔之汁，如屋漏之水，或痛如刀割，或澀似緘刺，溺溲短少，大便後急，此膀胱之火壅塞也。此症大約得之入房不使暢泄而忍精者居多。夫人精泄之時必由腰腎而上趨夾脊，透泥丸而下喉嚨，百節骨髓，無不同趨下走於陰器而出。倘少遏抑之，則精即止遏於中途而不得散，欲反原舊之百骸而不可得，于是不得已而走膀胱之路，欲隨溺而泄也。夫膀胱化水而不化精，且與腎為表裏，尤不肯將腎中之精外泄，故閉塞其口而精不得出。膀胱因精在門外，不敢化水而水不行，水不行而火乃熾，于是熬乾水液，精色變而為濁。遂得下潤于膀胱，而膀胱仍不受也，乃自流於陰器而出矣。治法瀉膀胱之火，佐之以利水之味，則火隨水流，精亦隨火而散矣。方用散精湯：
劉寄奴一兩 車前子五錢 黃柏五分 白朮一兩 水煎服。一劑即愈。
此方用白朮以利腰臍之氣，用車前以利水，用黃柏以泄膀胱之火，用寄奴以分清濁，而此味性速，無留滯之虞，取其迅逐行水止血，不至少停片刻也。
此症用桂車湯亦效。
車前子一兩 肉桂三分 知每一錢 王不留行二錢 水煎服。一劑即通。
人有小便流赤濁者，似血非血，似溺非溺，溺管疼痛，人以為血淋也，誰知是氣虛血壅乎。夫氣旺則血行，氣衰則血閉。然氣虛之人，多不能忍精而戰，不能忍而必欲忍，則精塞水竅，氣衰不能推送以出，由是積而內敗，化為膿血矣。精化為血，而血無所歸，仍流於膀胱，膀胱不能化血，隨其自流。精化之血，相火猶存，火性作祟，所以疼痛也。雖然精即化血，精何能多，血亦宜少，何終日流而不能止？不知精與血同類也。精既化血，則血以引精，何有底止乎。治法急宜止血為主，然不可徒止血也。止血必須補氣，蓋氣能化血也。方用斷血湯：
黃芪一兩 當歸五錢 三七根末三錢 茯苓三錢 丹皮三錢 水煎服。一劑血淋止，二劑全愈。
此方用黃芪以補氣，用當歸以補血。氯既旺，無難推送夫敗濁矣。況所化精血，久已外出，所流者乃舊血，而非敗血也。今用補氣、補血之藥，以生新血，新血一生，舊血自止，況有三七根之善於止血乎。方中用丹皮以清血中之火，茯苓以分其水中之血，自然清濁不至混雜，壅阻得以疏通也。世人不知治血淋之法，以濕熱治之，往往至於困頓耳。
此症用玄車丹亦甚效。
玄參 車前子各一兩 水煎服。二劑即愈。
人有小便之中溺沙石者，其色不同，而堅實如石投之熱湯之中，頃刻不能即化，其欲溺之時，必疼痛欲死，用盡氣力始得溺出而後快，其症大約得之入房，而又行路涉水，或加沐浴而成之者，人以為砂石淋也，誰知是腎火煎熬之故哉。夫腎火之盛，由於腎水之衰也。入房泄精，水虧之後，其火未能遽息，復加行役以勞其筋骨，則火且大動而不可止。沐浴涉水，似乎外水可以制火，詎識腎火乃虛火也，外水乘腎氣之虛直入以遏其火，火乃不敢外散，反閉守於腎宮。腎水乃至陰之水，猶天地之海水也。海水得火而成鹽之塊，腎水得火而成石之淋，又何足怪乎。惟是外水澹水也，腎水鹹水也，腎火喜鹹而畏澹，一遇澹水之侵，腎火閉結而不得伸，乃行其氣於膀胱，煎乾鹹水而成石也。治法通其腎中之氣，利其膀胱，則腎火解而砂石自化矣。方用化石湯：
熟地二兩 茯苓一兩 薏仁五錢 山茱萸一兩 澤瀉五錢 麥冬五錢 玄參一兩 水煎服。一劑、二劑輕，十劑全愈。
此方不去治淋，反去補腎，以茯苓、薏仁淡滲之藥解其鹹味；以麥冬、玄參微寒之品散其火氣；以地黃、山萸甘酸之珍滋其陰水，又取其甘能化石，而酸能消石也。又慮其性滯而不行，留而不走，益之澤瀉之鹹，鹹以入鹹，且善走攻堅，領群藥趨於腎中，又能出於腎外，迅逐於膀胱之裏，而被其塊也。倘不補腎而惟治膀胱，且氣不能出，烏能化水哉。
此症用化沙湯亦效。
熟地二兩 山茱萸一兩 甘草二錢 澤瀉 車前子各三錢 水煎服。
人有感濕氣而成淋者，其症下身重，溺管不痛，所流者清水而非白濁，人以為氣虛成淋，誰知是濕重成淋乎。五淋之中，惟此淋最輕，然而最難愈，以濕不止在膀胱之經也。夫濕從下受宜感於足。今足不腫而變為淋，是濕不入於皮膚，而入於經絡，且由經絡而入於臟腑矣。然治臟腑之濕，而經絡之濕宜乎盡散，何淋症最難愈耶？蓋濕之能入於臟腑者，乘虛而入也。瀉濕必損臟腑之氣，氣損則不能行水，濕何能瀉耶？濕既難瀉，淋何能即愈哉？故治濕必須利氣，而利氣始能去淋也。方用禹治湯：
白朮一兩 茯苓一兩 薏仁一兩 車前子三錢 水煎服。
此方利水而不耗氣，分水而不生火，勝於五苓散實多。蓋五苓散有豬苓、澤瀉，未免過於疏決；肉桂大熱，未免過于薰蒸，不若此方不熱不寒、能補能利之為妙也。大約服此場至十劑，凡有濕症無不盡消，不止淋病之速愈也。
此症亦可用氣化湯治之。
白朮一兩 茯苓 豬苓 車前子各三錢 黃芪一兩 升麻五分 水煎服。
人有春夏之間，或遭風雨之侵膚，或遇暑氣之逼休，士熱下濕，交蒸鬱悶，遂至成淋，絕無驚懼，忍精之過，人以為濕熱之故也，誰知是腎虛而感濕熱乎。夫腎虛者，腎中之火虛也。腎寒則火不足以衛身，外邪得以直入于腎。幸腎中之水，足以外護，不至於深入，乃客于腎之外廓。腎與膀胱為表裏，腎之外即膀胱也。濕熱外邪，遂入於膀胱之中，代腎火之氣，以行其氣化之令。然膀胱得腎氣而能化，得邪氣何能化哉？故熱不化水濕，且助火不為溺而為淋矣。治法急宜逐膀胱之濕熱，以清其化源。然而膀胱之濕熱去，而腎氣仍弱，何能通其氣于膀胱？淋症即愈，吾恐有變病之生矣，故於利濕、利熱之中，更須益腎中之氣也。方用通腎袪邪散：
白朮一兩 茯苓五錢 瞿麥一錢 薏仁五錢 萹蓄一錢 肉桂三分 車前子三錢 水煎服。
此方分解濕熱，又不損腎中之氣，故腎氣反通轉，能分解夫濕熱也。淋症去而腎受益，何至變生不測哉。
此症用散淋湯亦效。
白朮二兩 杜仲一兩 茯苓一兩 豨薟二錢 薏仁五錢 黃柏一錢 肉桂一分 水煎服。
人有交感之時，忽聞雷轟，忽值人至，不得泄精，遂至變為白濁，溺管疼痛，宛如鍼刺，人以為腎精之內敗也，誰知是膽氣之阻塞乎。夫膽喜疏泄者也，今膽氣受驚，則收攝過多，而十二經之氣皆不敢外泄，精亦阻住而不得流逐，畜積于膀胱、陰器之間，而膽氣不伸，自顧未遑，何能為十二經決斷耶？所以精變為淋，壅塞而艱于出也。治法抒其膽氣，少加導水之藥，則膽氣既伸，得決其一往莫禦之氣，自然水通而精亦化也。方用助膽導水湯：
竹茹三錢 枳殼一錢 車前子三錢 白芍五錢 蒼朮三錢 滑石一錢 木通二錢 薏仁三錢 豬苓二錢 水煎服。二劑少愈，四劑全愈。
方中雖導水居多，然導水之中仍是抒膽之味，故膽氣開而淋症愈耳。
此症用順膽湯亦效。
柴胡 黃芩各二錢 白芍 車前子各五錢 茯神 澤瀉 炒梔子 蒼朮各三錢 水煎服。四劑愈。
人有下痢之時，因而小便閉塞，溺管作痛，變為淋者，人以為濕熱太盛也，誰知是清濁之不分乎。夫夏感暑熱，多飲涼水，或過餐茶、瓜，皆能成痢，是痢疾固濕熱所成。惟是濕熱留于腸胃，宜從大便而出，今從小便而出者，是濕熱過盛，其大勢雖趨于大腸，而奔迫甚急，大腸不及流，乃走膀胱，而膀胱得濕熱之氣，則肺金清肅之令不行，欲化溺而不得，遂變為白濁而滲出者也。故清濁不分者，專言膀胱，非大小腸也。然水入膀胱，清濁之分，全責其滲化之奇，今因濕熱不能化，非膀胱之病乎。夫膀胱氣化能出，氣者火也，濕熱非火乎，何得火而反變為白濁耶？不知膀胱寒而溺頻出，膀胱熱而溺不能出，白淋是熱而仍出者，以其有濕以相雜耳。且膀胱得火而化溺者，乃真火而非邪火也。真火化溺而易出，邪火爍溺而難出耳。濕熱之火，正邪火而非真火也。治法清膀胱之邪火，兼逐大腸之濕熱，則痢止而淋亦止矣。方用五苓散加減治之。
茯苓三錢 豬苓二錢 澤瀉五錢 白朮五分 炒梔子三錢 白芍五錢 檳榔二錢 水煎服。連服二劑少輕，再服二劑又輕，更服二劑全愈。
此方利水之藥多於治痢，何以痢先愈而淋反後愈也？蓋痢本濕熱所成，利其水則濕熱易解。水不走大腸，而盡走於膀胱，則膀胱反難滲水之速，故少遲奏效耳。
此症用分濁飲亦效。
蘿蔔子一兩 白茯苓 澤瀉 車前各五錢 甘草 黃柏各一錢 炒梔子三錢 水煎服。