婦人科

帶門　五則

婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，其則臭穢，所謂白帶也。夫帶是濕病，以帶名者，因婦人有帶脈不能約束，故以帶名之。帶脈通於任、督之脈，任、督病而帶脈亦病。帶脈者，所以束帶胎之係也。婦人無此，則難以繫胎，故帶脈弱而胎易墮，若損傷帶脈，則胎必不牢。然帶脈損傷，非獨跌、閃、挫、氣也，行房過於縱送，飲酒出於顛狂，雖無疼痛之苦，其中暗耗，則白物自下。故帶病尼師、寡婦、出嫁之女多，處子在閣，未破瓜之女少也。然室女天稟虛弱者，亦有此病。況加之脾氣之虛，肝氣之鬱，濕氣之侵，火氣之逼，安得不患此症哉。夫濕盛火衰，肝鬱脾虛，則脾土受傷，濕上之氣下陷，是以脾精不守，不能化為榮血，變成白滑之物，由陰門直下，欲自禁止而不可得也。治法宜大補脾胃之氣，少佐之舒鬱之味，使風水不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣自消。方用完帶湯：

白朮一兩　蒼朮三錢　甘草一錢　車前子三錢　山藥一兩　陳皮五分　人參二錢　白芍五錢　柴胡六分　荊芥五分　半夏一錢　水煎服。二劑輕，四劑止，六劑全愈。

此方脾、胃、肝三經同治之法。寓補於升，寄消於散。開提肝木之氣，則肝血不燥，何致下剋於脾土；補益脾土之元，則脾經不濕，何難分消夫水氣。至於補脾而兼補胃者，脾胃表裏也，脾非胃氣乏強，則脾不能旺，補胃正所以補脾耳。

此症用束帶湯亦效。

雞冠花一兩（鮮雞冠花三兩）　白朮一兩　水煎，二劑即愈。

婦人有帶下色紅者，似血非血，所謂赤帶也。赤帶亦濕病，火熱之故也。惟是帶脈係於腰臍之間，近於至陰之地，不宜有火。不知帶脈不通腎而通肝，婦人憂思以傷脾，又加鬱怒以傷肝，於是肝火內熾，下剋脾土。而脾土不能運化濕熱之氣，蘊結於帶脈之間，肝火焚燒，肝血不藏，亦滲入於帶脈之內，帶脈因脾氣之傷，約束無力，濕熱之氣隨氣下陷，同血俱下。觀其形象，似血非血，其實血與濕俱不能兩分之也。世人以赤帶屬之心火者，誤耳。治法清肝中之火，扶其脾氣，則赤淋庶幾少愈乎。方用清肝止淋湯：

芍藥一兩　當歸一兩　阿膠三錢　生地五錢　丹皮三錢　黃柏一錢　牛膝二錢　黑豆一兩　香附一錢　紅棗十枚　水煎服。一劑少止，二劑又少止，四劑全止，十劑不再發。

此方但去補肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之病，火重而濕輕也。失火之所以旺者，由於血之衰也。補血足以制火矣。且水與血合成赤帶，竟不能辨其是濕而非濕，則濕盡化為血矣，所以治血可也，何必利濕哉。此方純治血，少加清火之味，故奏功獨奇。倘一利其濕，反引火下行，轉難遽效耳。或問先前言助其脾土，今但補肝木之血，絕不補脾土之氣，何也？不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒，自不去剋脾土，是補肝正所以扶脾，何必加人參、白朮之多事哉。

此症用黃白牛車散亦效。

牛膝一兩　車前子三錢　黃柏二錢　白芍一兩　水煎服。四劑愈。

婦人有帶下而色黑者，甚則下如墨汁，其氣最腥，人以下寒之極也，誰知是火熱之極乎。夫火色宜紅，何成黑色？不知火極似水，乃假象也。其症必然腹痛，小便時必如刀觸，陰門必發腫，面色必紅。久則黃瘦，飲食兼人，口必大渴，飲水少覺寬快。此命門之火，與膀胱、三焦之火合，胃火又旺，四火同煎，安得不熬乾成炭色耶。此等之症，不致發狂者，以腎水與肺金之氣涓涓不絕，足以潤心而濟胃耳。所以飲水下胃，但成帶下之症，火結於下，而不炎於上也。治法惟以瀉火為主，火退而濕熱自舒也。方用利火湯：

大黃三錢　白朮五錢　茯苓三錢　車前子三錢　王不留行三錢　劉寄奴三錢　黃連三錢　炒梔子三錢　石膏五錢　知母二錢　水煎服。一劑小便大利，二劑黑帶變為白帶矣，三劑白帶亦少減去一半，再服三劑全愈。

此方未免過於迅利，殊不知火盛之時，用不得依違之法。救焚而少為迂緩，則火勢延燒，不盡不止。今用黃連、石膏、知母、梔子一派寒涼瀉火之味，入於大黃之中，則迅速掃除，又得王不留行與寄奴之味，利濕甚急，俱無停住之機。佐白朮、車前子、茯苓，成既濟之功也。

此症用清帶湯亦效。

炒梔子三錢　黃柏三錢　甘草一錢　白芍一兩　車前子二錢　王不留行二錢　麥冬一兩　玄參二兩　水煎服。四劑愈。

婦人有帶下色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣帶腥，人以為脾經之濕熱，誰知是任脈之濕熱乎。夫任脈本不能容水，如何濕氣入於中，而化為黃帶乎。不知帶脈通於任脈，任脈直上，走於唇齒，唇齒之間，原有不斷之泉，下灌於任脈，使任脈無熱，則口中津液盡化為精，以入於腎中矣。惟有熱以存於下焦之間，則津不化精而化濕。夫水色白，火色紅，今濕與熱合，欲變紅而不能，欲返白而不得，煎熬成汁，因變為黃色矣。黃乃土之色也，真水真火台而成丹，邪水邪火合而成帶。世人以黃帶為脾之濕熱，單去治脾，此黃帶之所以難痊也。方用退黃湯治之。

山藥一兩　芡實一兩　黃柏二錢　車前子一錢　白果一枚　水煎服。連用四劑，無不全愈。

凡有白帶者，俱可以此方治之，而治黃帶，尤奏奇功。蓋山藥、芡實專補任脈之虛，又能利水，加之白果引入任脈之中，更為便捷，所以奏功甚速。至所用黃柏，清腎中之火，腎與任脈相通，同群共濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。

此症亦可用解帶利濕湯治之。

白果　茯苓各一兩　澤瀉　車前子　炒梔子各二錢　水煎服。

婦人有帶下色青者，甚則色綠，如綠豆汁，稠黏不斷，其氣亦腥，此肝經之濕熱也。夫肝屬木，木之色屬青，帶下流如綠豆之汁，明是肝木之病，但肝最喜水，濕亦水也，何以竟成青帶之症？不知水雖為肝之所喜，熱實為肝之所惡，以所惡者合之所喜，必有違其性者矣。肝之性既違，則肝之氣必逆，氣欲上升，濕欲下降，兩相牽掣，必停住於中焦之間，於是走於帶脈，從陰門而出。其色青綠者，正乘肝木之氣也。逆輕者，熱必輕，而色青；逆重者，熱必重，而色綠。似乎治青者易，治綠者難。然而解其肝中之火，利其膀光之水，則帶病自愈矣。方用逍遙散加減治之。

茯苓五錢　白朮五錢　甘草五分　陳皮一錢　柴胡一錢　白芍五錢　茵陳三錢　炒梔子三錢　水煎服。二劑色淡，四劑青綠之帶絕，不必多劑也。

夫逍遙散解鬱之方也，何取之以治青帶，如是之神耶。蓋肝經濕熱留之者，因肝氣之逆也。逍遙散最解肝之逆氣，逆氣平則濕熱難留，況益之茵陳之利濕，梔子清熱，肝氣清涼，青綠之帶何自來乎？此方之所以奇而可用也。倘僅治青帶，惟以利濕清熱為事，置肝氣於不問，亦安有止帶之日哉。

此症用利肝解濕湯亦效。

白芍二兩　茯苓一兩　乾雞冠花五錢　炒梔子三錢　水煎服。

血枯門　二則

婦人有年未至七七之期，經水先斷者，人以為血枯經閉，誰知是心、肝、脾之氣鬱乎。人若血枯，安能久延人世，醫見其經水不行，謂其血枯，其實非血枯，乃血閉也。且經水非血也，乃天一之水，出之腎經之中，至陰之精，而有至陽之氣，故其色紅赤，似血而非血也。世人以經水為血，此千古之誤。倘果是血，何不名之曰血水。古昔至聖創呼經水者，以出於腎經，故以經名之。然則經水早斷，似乎腎水之衰涸，吾以為心、肝、脾之氣鬱者何？蓋腎水之生，不由於三經而腎水之化，實關於三經也。腎非肝氣之相通，則腎氣不能開。腎非心氣之相交，則腎氣不能上。腎非脾氣之相養，則腎氣不能成。倘三經有一經之鬱，則氣不入於腎之中，腎之氣即閉塞而不宣。況三經齊鬱，縱腎水真足，尚有格格難出之狀；而腎氣原虛，何以媾精盈滿，化經水而外泄耶。此經之所以閉，有似乎血枯耳。治之法必須散三經之鬱，大補其腎，補腎之中，仍補其三經之氣，則精溢而經自通也。方用溢經湯：

熟地一兩　白朮一兩　山藥五錢　生棗仁三錢　白芍三錢　當歸五錢　丹皮二錢　沙參三錢　柴胡一錢　杜仲一錢　人參二錢　水煎服。連服八劑而經通矣。服一月人健，不再經閉，兼易受孕。

此方心、肝、脾、腎四經同治之藥，補以通之，散以開之也。倘徒補，則鬱不開而生火；倘徒散，則氣益衰而耗精。設或用攻堅之味，辛熱之品，不特無益而反害之也。

此症用續補湯亦效。

人參二錢　當歸五錢　白芍三錢　柴胡五分　麥冬五錢　北五味十粒　白朮一兩　巴戟天五錢　炒棗仁五錢　紅花五分　牛膝一錢　沙參三錢　水煎服。十劑必通。

人有在室未嫁者，月經不來，腹大如娠，面色乍赤乍白，脈乍大乍小，以為血枯經閉也，誰知是靈鬼憑身乎。大凡人心正則邪不能侵，心邪則邪自來犯。或精神恍惚，夢裏求親；或眼目昏花，日中相狎；或假戚屬，暗處貪歡；或明言仙人靜地取樂。其先未常不驚詫為奇遇，而不肯告人；其後則羞赧為淫褻，而不敢告人矣。年深月久，人之精血，使足以供腹中之邪，邪日旺而正日衰，勢必至經閉血枯，死而後已。欲導其經，邪據其腹而經難通，欲生其血，邪飲其精而血難長。醫以為胎而非胎，醫以為瘕而非瘕，往往有因循等待，成為癆瘵之症，至死不悟，不重可悲乎。治法似宜補正以袪邪，然而邪之不去，補正亦無益也，必先去其邪，而後補正為得耳。方用蕩邪丹：

雷丸三錢　桃仁三十粒　大黃三錢　當歸五錢　丹皮五錢　生甘草二錢　水煎服。一劑必下穢物半桶，再用調正湯治之：

白朮五錢　蒼朮五錢　茯苓三錢　陳皮一錢　甘草一錢　薏仁五錢　貝母一錢　水煎服。

連用四劑，脾胃之氣轉，經血漸行矣。

前方蕩邪，後方補正，實有次第也。或疑身懷鬼胎，必傷其血，所以血枯而後經閉也。今既墮其胎，乃不補血，反補胃氣者何故？蓋鬼氣中人，其正氣之虛可知，且血不能驟生，補氣自易生血。二朮善補陽氣，陽氣旺而陰氣難犯，尤善後之妙法也。倘服補血之藥，則陰以招陰，吾恐鬼胎雖下，鬼氣未必不再種矣，故不若補其陽氣，使鬼祟難侵，生血愈速耳。

此症用殺鬼破胎湯亦效。

水蛭炒黑，研為細末，三錢　丹皮五錢　當歸尾五錢　大黃三錢　厚朴二錢　紅花五錢　牛膝三錢　生地五錢　桃仁去尖，研碎　水與酒同煎一碗，空腹服。

一劑即下胎。如不下，再服二劑，無不下者，不必用三劑也。

血崩門　八則

婦人有一時血崩，雙目黑暗，昏暈於地者，人以為火盛動血也，然此火非實火也，乃虛火耳。世人一見血崩，往往用止澀之藥，雖亦能取效於一時，而虛火未補，易於沖擊，隨止隨發，終年終月不能愈者，是止崩之藥，斷不可用。必須於補之中，行其止之法。方用固本止崩湯：

熟地一兩　白朮一兩　黃芪三錢　人參三錢　當歸五錢　炒黑乾姜二錢　水煎服。一劑崩止，十劑永不再發。倘畏藥味之重，減去其半，則力量甚薄，不能止矣。

方中全不去止血，惟去補血；且不僅補血，更去補氣；非惟補氣，兼且補火，何也？夫血崩至於黑暗昏暈，則血已盡去，僅存一線之氣，若不急補氣，而先補血，則有形之血不能速生，無形之氣必且盡散，此所以不補血而先救氣也。然而補氣而不補血，則血又不能易生。補血而不補火，則血且凝滯，不能隨氣而速生也。況乾姜引血歸經，補中有收，所以聞補氣血之藥並用之耳。

此症亦可用補虛寧血湯：

當歸五錢　熟地一兩　黃芪一兩　甘草一錢　炒黑荊芥三錢　水煎服。一劑即止崩，四劑全愈。

老婦血崩，目暗暈地，人以為老婦虛極，因不慎房勞之故也，誰知多言傷氣，不節飲食之故乎。夫老婦原宜節損飲食，復加閉口，始氣不傷而神旺。無奈老婦聞喜事而心開稱譽，不肯閉舌，未免有不宜言而言者，況原有宿疾，安肯無言，故一發而不可救。夫老婦血衰，因氣虛之極而不能生也。況加之多言耗氣，又安能助氣以生血乎。氣益衰而血難長矣。故任衝大開，欲不崩而不可得者。治法必止其血也。誰知血愈止而愈多，以氣衰不能攝血耳。方用助氣斂血湯：

白朮二兩，土炒　黃芪四兩，醋炒　三七末三錢　水煎服。一劑血少止，二劑血止，四劑全愈。

此方補氣不補血，以氣能止血也。加之醋炒芪、朮，專以酸能救血也。加之三七者，以其能斷血也。然必多服始能愈者，以老婦血虧氣衰，不大補何以止其耗散之原陽，使氣旺以生血乎。然此方可以暫止老婦之血，不能久旺老婦之氣也。另用前方去三七而多加當歸，用補血湯朝夕吞服，並行為之得到。

有老婦血崩者，其症亦與前同，人以為老婦之虛耳，誰知因虛又不慎房幃之故哉。婦人至五十之外者，天癸匱乏，原宜閉關，不宜出戰。苟或適興，草草了事，尚不致腎火大動。倘興酣浪鬥，一如少年時，鮮不血室大開，崩決而墜矣。方用當歸補血湯加味療之。

黃芪一兩　當歸一兩　三七根末三錢　桑葉十四片　水煎服。二劑而血止，四劑不再發。然必須斷慾也，設再犯忌，未有不重病者也。

夫補血湯乃氣血雙補之神劑，三七根乃止血之聖藥，加入桑葉滋其腎中之陰，又有收斂之妙耳。但老婦陰精既虧，用此方以止其暫時之漏，實有奇功，不可責其永遠之績者，以補精之味尚少也。服此方四劑之後，增入白朮五錢，熟地一兩，山藥四錢，麥冬三錢，北五味一錢，服三月則崩漏可以盡除矣。

此症用閉血湯亦效。

人參　白朮各一兩　三七根末三錢　北五味子二錢　水煎服。一劑即止崩，減人參五錢，加熟地一兩，山茱萸五錢，麥冬五錢，再服四劑全愈。

有少婦甫受孕三月，即便血崩，胎亦隨墜，人以為挫閃受傷而血崩也，誰知是行房不慎哉。少年婦人行房亦事之常也，何便血崩？亦因其氣之衰耳。凡婦人氣衰者，不耐久戰，戰久則必泄精，精泄太多，則氣益不能收攝夫血矣。況加久戰，則虛火內動，精門不關，而血室亦不能閉，於是胎不能固，內外齊動，而血又何能固哉。治法自當以補氣為主，而少佐之止血之味。方用固氣湯：

人參五錢　白朮五錢　當歸三錢　熟地五錢　茯苓二錢　甘草一錢　杜仲三錢　山茱萸二錢　遠志一錢　五味子十粒　水煎服。一劑血止，連服十劑全愈。

此方固氣而兼補其血，已去之血可以速生，將脫之血可以盡攝。凡因虛血崩者，此方最宜通治，非僅治小產之血崩也。茲方不去止血，而止血之味已全於中，所以可通治耳。

人參三錢　白朮五錢　茯苓　山藥　麥冬各三錢　遠志五分　杜仲　山茱萸各二錢　阿膠三錢　甘草一錢　水煎服。一劑則愈。

有婦人一交感流血不止者，雖不至血崩之甚，然至終年不愈，未免氣血兩傷，人則有血枯經閉之憂。此等之病，成於月經來時，貪歡交感，精沖血管也。夫血管不可精傷，凡婦人受孕，乃血管已淨之時，倘經初來，其血正旺，被欲出而精射之，則所泄之血盡退而縮入，既不能受孕成胎，勢必至積精化血，遇交感之時，淫氣觸動其舊日之精，則兩氣相感，精欲出而血即隨之俱出矣。治法須通其胞胎之氣，引精外出，益之填精補氣之藥，則血管之傷可以再補。方用引精止血湯：

人參五錢　白朮一兩　茯神三錢　車前子三錢　黃柏五分　炒黑乾姜一錢　熟地一兩　山茱萸五錢　炒黑荊芥三錢　水煎服。連服四劑即愈，十劑不再發。

此方用參、朮補氣，用熟地、山藥補精，精氣既旺，則血管自然流動。加入茯神、車前，利其尿竅，尿竅利而血竅亦利矣。加入黃柏直入於血管之中，引夙精出於血管之口。再荊芥引敗血出於血管之外。益之炒黑乾姜止其血管之口。一方之中，實有調停曲折之妙，故能除舊疾而去陳疴也。然既服此藥，必須慎房幃三月，則破者不至重傷，補者不至再損，否則亦止可取目前之效耳。慎之哉！

此症用截流丹亦甚效。

茯苓　炒黑荊芥　車前子各三錢　牛膝　人參各三錢　熟地一兩　白朮一兩　蘄艾一錢　肉桂三分　水煎服。十劑全愈。

婦人有懷抱甚鬱，口乾作渴，嘔吐吞酸，而血下崩者，人以火治之，時而效時而不效者，蓋肝氣之結也。夫肝主藏血，氣結宜血結矣，何反致崩漏？不知肝性甚急，氣結其性更急矣，急則血不能藏矣。治法宜開鬱為主。然徒開其鬱，不用平肝之藥，則肝氣大開，肝火更熾，血亦何能止遏也。方用平肝止血湯：

白芍二兩　白朮一兩　當歸一兩　柴胡一錢　三七根末三錢　甘草二錢　丹皮三錢　荊芥二錢　生地三錢　水煎服。一劑嘔吐止，二劑乾渴除，四劑血崩自愈。

白芍平肝，得柴胡而鬱氣盡解；白朮利腰臍，血無積住之慮；荊芥通經絡，血有歸還之樂；丹皮涼其骨髓之熱，生地清其臟俯之炎；當歸、三七於補血之中行止血之法，自鬱散而血止也。

此症用舒肝藏血湯亦佳。

白芍一兩　香附　荊芥　三七根末各三錢　陳皮五分　甘草一錢　當歸　白朮各五錢　白芥子一錢　水煎調服。

婦人有升高墜下，或閃跌受傷，以致惡血下沖，有如血崩者，若作血崩治之，用止澀之藥，適所以害之也。其症必然按之疼痛，久則面目痿黃，形容枯槁。治法須行血去瘀，活血止疼，則其血自止。苟不解其瘀痛，即用補澀之品，則瘀血內攻，痛不能止，反致新血不生，舊血作祟也。方用逐瘀止崩湯：

大黃三錢　生地一兩　當歸尾五錢　敗龜板三錢　芍藥二錢　丹皮一錢　枳殼五分　桃仁十粒　水煎服。一劑痛輕，再劑痛止，三劑血亦全止矣，不必服四劑也。

此方於活血之中佐以下治之藥，故逐瘀如掃，止血亦如神也。此跌閃升墮，非由內傷而致，其本實不撥，去標之病可耳，何必顧其本而補其內哉。

此症用靈龜散血湯亦甚效。

敗龜板一兩　生地一兩　大黃一錢　丹皮三錢　紅花二錢　桃仁十四箇　水煎服。

一劑輕，二劑愈。

人有每行人道，經水即來，一如血崩，人以為胞胎有傷，觸之以動其血也，誰知子宮、血海因熱不固之故乎。夫子宮即在胞胎之下，而血海又在胞胎之上。血海者，衝脈也。衝脈寒而血虧，衝脈熱而血沸。血崩之病，正衝脈之熱也。然而衝脈既熱，宜血之日崩矣，何必交接而始血來？蓋脾與肝之無恙也。脾健則能攝血，肝平則能藏血。人未入房，則君相二火寂然不動，雖衝脈獨熱，血不外泄。及至交接，子宮大開，若相之火翕然齊動，鼓其精房，而血海泛溢，有不可止遏之勢，肝欲藏血而不能，脾欲攝血而不得，故經水隨交而至，若有聲應之捷焉。治法必須絕慾者三月，然後用滋陰降火之藥，涼其血海，則終身之病可半載而愈也。方用清海丸：

熟地一斤　桑葉一斤　白朮一斤　玄參一斤　山茱萸八兩　北五味三兩　麥冬十兩　沙參十兩　地骨皮十兩　丹皮十兩　白芍一斤　龍骨醋焠二兩　山藥十兩　石斛八兩　各為細末，蜜為丸，每日早、晚白滾水各送下五錢，服半年全愈。

此方補陰而無浮動之虞，縮血而無寒冷之害，日計不足，月計有餘，潛移默奪，子宮清涼，血海自固也。倘不治其本源，止以髮灰、白礬、黃連、五倍子外治其幽隱之處，吾恐愈塞愈流也。

此症用清火歸經湯亦效。

人參　白芍各一兩　舊棕櫚炒灰二錢　黃柏末二錢　甘草一錢　三七根末三錢　水煎調服。

十劑可愈，二十劑全愈。然必須絕慾事三月，否則要犯也。

調經門　十四則

婦人有先期經來者，其經水甚多，人以為血熱之極也，誰知腎中之水火旺乎。失火旺則血熱，水旺則血多，此有餘之病，非不足之症也。似不藥有喜，但過於有餘，則子宮大熱，亦難受孕，恐有爍乾男精之慮。太過者損之，亦既濟之道也。然而，火不可任其有餘，水斷不可使之不足。治法但少清其火，不必瀉水也。方用：

丹皮三錢　地骨皮五錢　白芍三錢　青蒿二錢　黃柏五分　熟地三錢　茯苓二錢　水煎服。此方名為清經散，服二劑自平也。

方中雖是清火之品，然仍是滋水之味，火瀉而水不與之俱瀉，則兩不損而兩有益也。

此症用損餘湯亦效。

地骨皮一兩　茯苓五錢　黃柏二錢　生地五錢　炒黑荊芥三錢　玄參五錢　水煎服。

四劑而經調矣。

婦人有先期經來，其經水止有一、二點，人亦以為血熱之極也，誰知腎中火旺而陰水虛乎。先期者，火氣之沖，多寡者，水氣之驗。故先期之來多，火熱而水有餘；先期之來少，火熱而水不足。倘一見先期，俱以為有餘之熱，但瀉火而不補水，或水火兩瀉，如何不增病哉。治法不必瀉火，專補其水，水足而火氣自消。方用：

玄參一兩　生地一兩　白芍五錢　麥冬五錢　阿膠三錢　地骨皮三錢　水煎服。連服四劑而經調矣。

方名兩地湯，以地骨、生地同用耳。二味俱能涼骨中之熱也。骨中之熱，由於腎中之熱，涼其骨髓，則腎氣自寒，又不損傷胃氣，此治之巧也。況所用諸藥，純是補水之味，水盛而火安得不平乎。此條與上條並觀，斷無誤治先期之病矣。

此症用加味純陰湯亦效。

熟地　玄參　麥冬各五錢　山茱萸二錢　北五味子一錢　丹皮五錢　水煎服。可用十劑，經水自多。

婦人有經來後期而甚多者，人以為血虛之病也，誰知非血虛也。蓋後期之多少，實有不同。後期來少，血寒而不足；後期來多，血寒而有餘。夫經水雖本於腎，而其流則五臟六腑之血皆歸之。故經一來，而諸血盡來附益，以經開而門啟，不遑迅闔，諸血乘其隙而皆出也。但血既出矣，則成不足之症。治法宜於補中溫之，非日後期者俱不足也。方用溫經攝血湯：

白芍一兩　川芎五錢　肉桂五分　熟地一兩　白朮五錢　續斷一錢　五味子三分　柴胡五分　水煎服。二十劑經調矣。

此方大補腎、肝、脾之精血。加肉桂以袪其寒，如柴胡以解其鬱，是補中有散，而散非耗氣；補中有瀉，而瀉非損陰。所以受補之益，收溫之功也。是方凡經來後期者，俱可用，誠調經之妙藥，攝血之仙丹也。倘人元氣虛，加入人參一、二錢，未為不可耳。

此症用溫帶益經湯亦效。

熟地一兩　白朮　杜仲各五錢　肉桂一錢　茯苓　人參各三錢　水煎服。

婦人有經來斷續，或前或後，無一定之期者，人以為氣血之虛，誰知是肝氣之鬱結乎。夫經水出諸腎經，肝為腎之子，肝鬱則腎亦鬱，腎鬱而氣自不宣，前後之或斷或續，正腎氣之或通、或閉耳。雖然肝氣鬱而腎不應，未必至於如此。然子母關切之病，而母必有顧復之情，肝泄而腎自有繾綣之誼，肝氣之或藏或閉，即腎氣之或去或留，有相因而至者矣。然則治法，舒肝之鬱即所以開腎之鬱也，即所以定經水之流也。方用定經湯：

白芍一兩　當歸一兩　熟地五錢　山藥五錢　菟絲子一兩　柴胡五分　荊芥炒黑，一錢　茯苓三錢　水煎服。二劑經水淨，四劑經期定矣。

此方舒腎肝之氣，非通經之藥也。補肝腎之津，非利水之品也。腎肝氣舒而經通，肝腎津旺而水利，不治之治，正妙於治也。

此症用順經湯亦效。

香附　生地　茯苓　白芥子各三錢　當歸一兩　白芍一兩　車前子二錢　神麯　甘草各一錢　水煎服。十劑自調。

婦人有數月一行經者，每以為常，且無或先或後之異，又無或多或少之殊。人以為異，而不知非異，此乃無病之人，氣血兩不虧損耳。婦人之中，有天生仙骨者，經水必四季一行，蓋以季為數，不以月為盈虛也。婦人之經水不泄，則黃河便可逆流。真氣內藏，則坎中之陽不損。倘加以煉形之法，一年之內便易飛升。無如世人不知煉形之法，見經水之不來，誤認作病，妄用藥餌，往往無病而成病。余聞異人之教，特為闡揚，使世人見此等行經，在不必治之列，萬勿疑為氣血之不足，而輕施醫療也。雖然天生僊骨之婦，世正不少，而嗜慾深者，天分損也，又不可不立一救療之方。方名助仙丹：

白朮三錢　茯苓五錢　甘草一錢　山藥三錢　陳皮五分　白芍三錢　杜仲一錢　菟絲子二錢　水煎，服二、四劑而仍如其舊，不可再服。

此方平補，健脾益腎，解鬱消痰，不損天然之氣血，便是調經之大益，何必用重劑以助火，用熱藥以通經哉。

此症用肝腎雙治湯亦佳。

白芍三錢　當歸　山藥　熟地各五錢　甘草五分　陳皮三分　茯苓　山茱萸各二錢　神麯一錢　水煎服。自然如期矣。

婦人至五十之外，或六、七十歲者，忽然行經，或如紫血之塊，或如紅血之淋，人以為老婦行經是還少之期，誰知乃血崩之漸乎。婦人至七七之外，天癸已窮，又不服補陰濟陽之藥，如何能使精滿化經，一如少婦乎。不宜行經而行經者，乃肝不藏血、脾不統血也。非泄精而動命門之火，必氣鬱而發龍雷之炎。二火發動，血乃奔失，有似行經而實非行經也。遇此等之病，非大補脾肝則血不能驟止。然而補肝脾者，不可全補血以止血，尤當兼補氣以止血也。方用安老丹：

人參一兩　黃芪一兩　熟地一兩　山茱萸五錢　甘草一錢　木耳灰一錢　當歸五錢　阿膠一錢　香附五分　荊芥一錢　白朮五錢　水煎服。一劑少減，二劑又減，四劑全止，十劑全愈。

此方補益肝脾之氣，氣足自然生血，且能攝血也。況且大補腎水，腎水足而肝氣益舒，肝氣舒而脾氣得養，肝藏血，脾統血，安有漏泄乎。血既無漏泄之失，何慮於血崩乎。

此症亦可用芪朮調經散治之。

人參　三七根末各三錢　白朮　當歸　黃芪各一兩　生地五錢　水煎調服。一劑即止，四劑愈。

婦人有經水忽來忽斷，時痛時止，往來寒熱，人以為血結之故，不知乃肝氣不舒耳。夫肝屬木，最惡者寒風也。婦人行經，則腠理大開，適逢風吹，則肝氣閉塞，經水之門亦隨之而俱閉，於是腠理經絡各皆不宣，而作寒熱。氣行於陽而熱生，氣行於陰而寒生也。然此猶感寒之輕者，倘外寒更甚，則內熱益深，往往有熱入血室，變為似狂之症，一如遇鬼之狀。今但往來寒熱，是寒未甚而熱未深耳。治法補肝中之血，通鬱而散其風，則病隨手而效也。方用加味四物湯：

熟地一兩　川芎三錢　白芍五錢　當歸五錢　白朮五錢　甘草一錢　延胡索一錢　丹皮三錢　柴胡一錢　水煎服。

此方用四物以滋脾腎；用柴胡、白芍、丹皮以宣揚風鬱；用甘草、白朮、延胡利腰臍以和腹痛。入於表裏之間，通於經絡之內，用之得宜，自然奏功如響也。

此症用開結湯亦佳。

柴胡　續斷　神麯各一錢　香附　川芎　丹皮各三錢　當歸　熟地各一兩　白朮五錢　甘草一錢　水煎服。十劑全愈。

婦人有經前疼痛數日後行經者，其經水多是紫黑之塊，人以為熱極也，誰知鬱極而火不能化乎。夫肝中有火鬱則不揚，經欲行而肝氣不應，則拂抑其氣而痛生。然經滿則不能內藏，肝中火氣焚燒，內逼經出，而火亦隨之而怒泄。其色紫黑者，水火兩戰之象也。成塊者，火煎成形之狀也。經失其為經，正鬱火內奪其權耳。治法似宜大瀉肝中之火矣。然瀉肝之火，不解肝之鬱，則熱之標可去，熱之本未除也。方用宣鬱調經湯：

白芍五錢　當歸五錢　柴胡一錢　香附一錢　鬱金一錢　丹皮五錢　白芥子二錢　甘草一錢　黃芩一錢　炒梔子三錢　水煎服。連服四劑，下月斷不先腹痛而後行經也。

此方補肝之血，又解肝之鬱，利肝之氣，又退肝之火，所以奏功如神耳。

此症用香草散亦佳。

香附　茯神各三錢　玄胡索　甘草　神麯　天花粉各一錢　炒梔子　黃芩各二錢　白朮　生地　麥冬各五錢　陳皮五分　水煎服。

婦人有經後小腹作痛，人以為氣血之虛，誰知是腎氣之涸乎。夫經水乃天一之水，滿則溢，空則虛，亦其常也，何以虛能作痛哉？蓋腎水一虛，則水不能生肝，而肝必下剋於脾土，土木相爭而氣逆，故作痛也。治法亦須舒肝氣為主，而益之補腎之味，則水足而肝氣益安矣。方用後調湯：

阿膠三錢　荊芥三錢　巴戟天一錢　山藥五錢　白芍三錢　當歸三錢　甘草一錢　山茱萸三錢　水煎服。

此方平調肝腎，既能轉逆於須臾，尤善止鬱痛於頃刻，經後以此方調理最佳，不止治經後腹痛也。

此症用填經止痛丹亦神。

熟地二兩　山茱萸五錢　山藥三錢　甘草一錢　肉桂五分　水煎服。

婦人有行經之前一、二日，忽然腹痛而吐血，人以為火盛之極也，誰知肝氣之逆而不順行而上吐乎。夫肝之氣最急，宜順不宜逆，順則氣安，逆則氣動，血隨氣而俱行。若經逆從口上出，乃少陰之火急如奔馬，得肝中龍雷之氣直沖而上，其勢最捷，反經為血，又至便也，不必肝不藏血，始成吐血之症。但此等吐血，不同各經之吐血，各經吐血乃內傷而成，此逆經吐血者，乃內溢而激之使出也。其症絕有異同，而逆氣則一也。治法似乎治逆以平肝，不必益精以補腎。雖然逆經而吐血，雖不損夫血，而反覆顛倒，未免傷腎之氣，而血又上泄過多，則腎水亦虧，必須於補腎之中，以行其順氣之法也。方用順經湯：

當歸五錢　白芍三錢　熟地五錢　茯苓三錢　牛膝三錢　丹皮五錢　沙參三錢　荊芥炒黑，三錢　水煎服。一劑吐血止，二劑經順，連服十劑，不再逆經也。

此方於補腎、補肝之中用引血歸經之藥，肝氣不逆，腎氣自順也。腎氣既順，經何能逆哉。

此症用順肝藏血丹亦效。

白芍　當歸　熟地各一兩　荊芥炒黑三錢　牛膝　人參　茯苓各二錢　柴胡五分　烏藥五分　澤瀉一錢　水煎服。二劑即順行矣。

人有經水將來三、五日前，臍下疼痛，狀如刀刺，寒熱交作，下如黑豆汁，既而經來，因之無娠，人以為血熱之故，誰知是下焦寒濕相爭耶。夫寒濕之氣乃邪氣也，婦人有任、衝之脈，居於下焦，衝脈為血海，任脈主胞胎為血室，皆喜正氣之相通，最惡邪氣之相犯，經水由二經而外出。若寒濕之氣彌滿於二經之外，勢必兩相爭而作疼痛矣。邪感正衰，寒氣生濁，下如豆汁之黑者，見北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒，衝、任無邪，何至搏結作痛哉。方用溫臍化濕湯：

白朮一兩　茯苓三錢　巴戟天五錢　山藥五錢　扁豆三錢　白果十枚　蓮子三十粒，連心用　水煎服。然必須經未來前十日服之，四劑而邪去，經調兼可種子也。

此方用白朮以利腰臍，更用巴戟、白果以通任脈，再用山藥、扁豆、蓮子以衛衝脈，故寒濕盡去，經水自調矣。倘疑腹痛為熱邪之作祟，妄用寒涼，則衝、任虛冷，血海變為冰海，血室成為冰室，毋論艱於生育，疼痛何有止日哉。

此症可用朮桂草玄丹：

白朮二兩　肉桂一錢　甘草一錢　玄胡索一錢　水煎服。一劑愈。

婦有經水過多，行後復行，面色痿黃，人倦無力，人以為血熱之故也，誰知血虛而不歸經乎。夫血旺則經多，血少則經縮。然血歸於經，雖血旺而經亦不多；血不歸經，雖血衰而經亦不少。世人以經水過多為是血旺，此治之所以錯也。惟多是虛，故再行而不勝其困乏。血損精散，骨中髓空，不能華於面也。治法大補其血之不足，引其歸經，寧有經後再行之病哉。方用四物湯加味治之。

熟地一兩　川芎五錢　白芍三錢　當歸五錢　荊芥三錢　山茱萸三錢　白朮五錢　續斷一錢　甘草一錢　水煎服。四劑血歸經矣。十劑之後，加人參三錢，再服十劑，下月行經適可而止，不再行也。

四物湯乃補血之神藥，加白朮、荊芥行中有利；加山茱萸、續斷止中有補；加甘草而調和得宜，所以血足而歸經，經歸而血淨也。

此症用加味補血湯亦佳。

當歸　黃芪各一兩　荊芥三錢　白朮五錢　水煎服。四劑人健，十劑全愈。

婦有行經前先瀉三日，而後行經，人以為血旺之故也。誰知是脾氣之虛乎。夫脾統血，脾虛則氣不能攝血矣。且脾屬濕土，脾虛則土不實而濕更甚，經水將動，而脾氣先不能固，脾血欲流注於血海，而濕氣先乘之，所以先瀉水而後行經也。調經之法在先補其氣，蓋氣旺而血自能固，亦氣旺而濕自能瀉。方用健固湯：

人參五錢　茯苓三錢　白朮一兩　巴戟五錢　薏仁三錢　水煎服。連服十劑而經行不瀉矣。

此方補脾氣以固脾血，則血攝於氣之中，脾血日盛，自能運化其濕、濕既化為烏有，何能作瀉哉。

此症用朮苓固脾飲亦佳。

白朮一兩　茯苓　人參　山藥　芡實各五錢　肉桂五分　肉豆蔻一枚　水煎服。

經未瀉前服此則不瀉矣。多服為妙。

婦人有行經之前一日大便出血者，人為血崩之症也，誰知經入於大腸乎。夫大腸與行經之路徑各別，何以能入於其中乎。蓋胞胎之系，上通心而下通腎，心腎不交，則胞胎之血兩無可歸，心腎二經之氣不來照攝，聽其自便，血乃不走小便而走大便矣。治法單止其大便之血，則愈止而愈多，反擊動三焦之氣，拂亂而不可止。蓋經之妄行，原因心腎之不交，今不使心腎之既濟，而徒安其胞胎，則胞胎之氣無所歸，而血又安有歸經之日哉。故必須大補心腎，使心腎之氣接，而胞胎之氣不散，則大腸之血自不妄行也。方用歸經兩安湯：

人參三錢　當歸五錢　白芍五錢　熟地五錢　山茱萸二錢　巴戟天一錢　白朮五錢　麥冬五錢　荊芥炒黑，三錢　升麻四分　水煎服。一劑血止，三劑經止，兼可受娠。

此方大補心、肝、腎三經之藥，全不去顧胞胎，而胞胎有所歸者，以心腎之氣合也。心腎虛而氣乃兩分，心腎足而氣乃兩合。心腎不離，而胞胎之氣聽令於二經之靜攝，安有亂動之形哉。然則補心腎可也，何兼補夫肝木耶？不知肝乃腎之子，心之母也。補其肝血，則肝氣往來於心腎之間，自然上引心而入於腎，下引腎而入於心，不啻如介紹之歡也。

此症用加味歸芎散亦神效。

當歸　白朮　生地各一兩　川芎五錢　升麻一錢　一劑即止血而經行矣，二劑全愈。

受妊門　十則

婦人有瘦怯身軀，久不孕育，一交男子，臥病終朝，人以為氣虛之故也，誰知血虛之故乎。夫血藏肝中，精涵腎內，若肝氣不開，則精不能泄，及精既泄，肝氣益虛，以腎為肝之母，母既泄精，不能分潤以養肝木之子，而肝燥無水，則火且暗動以爍精，腎愈虛矣。況瘦人多火，又加泄精，則水益少而火益熾，水難制火，腰腎空虛，所以倦怠而臥也。此等之婦，偏易動火，然而此火出於肝木之中，又是雷火，而非真火，不交合則已，交則偏易走泄，陰虛火旺，不能受胎。即偶爾受胎，逼乾男子之精，有隨種而隨消者也。治法必須大補腎水，平其肝木，水旺而血亦旺，血旺而火亦減也。方用養陰種玉湯：

熟地五錢　白芍五錢　當歸五錢　茯苓二錢　山茱萸五錢　甘菊花一錢　丹皮二錢　山藥三錢　杜仲二錢　牛膝一錢　水煎服。服一月便可受孕，服三月身健，斷斷可以種子。

此方不特補血，純於填精，精滿則子宮易於攝精，血足則子宮易於容物，皆有子之道也。惟是世人貪慾者多，節慾者少，服此藥必保守者二月，定然坐孕，否止可身健，勿咎藥品之未靈也。

此症用五美丹亦效。

熟地一兩　當歸　山茱萸　麥冬　山藥各五錢　水煎服。十劑可以受胎矣。

婦人有飲食少思，飽悶倦怠，惟思睡眠，一行房事，呻吟不已，人以為脾胃之氣虛也，誰知腎氣之不足乎。夫氣宜升騰，不宜降陷。升騰於上焦，則脾胃易於分消，降陷於下焦，則脾胃難於運化。人無水穀之養，則精神自然倦怠。惟是脾胃之氣，實生於兩腎之內，無腎中之水氣，則胃氣不能騰，無腎中之火氣，則脾氣不能化，故宜亟補腎中水火之氣。然僅補腎而不用補脾胃之藥，則腎中水火二氣不能提於至陽之上也。方用兼提湯：

人參五錢　白朮一兩　熟地一兩　山茱萸三錢　黃芪五錢　枸杞二錢　柴胡五分　巴戟天一兩　水煎服。服一月腎氣大旺，再服一月，未有不可受孕者。

此方補氣之藥多於補精，似乎以補脾胃為主，孰知脾胃健而生精自易，是補脾胃正所以補腎也。脾胃既旺，又加補精之味，則陰氣既生，陽氣易升，不必升提，氣自騰越於上焦，況原有升提之藥乎。陽氣不下降，無非大地之陽春，隨遇皆是生機，安得不受育哉。

此症用旺腎湯亦甚效。

熟地一兩　山茱萸　巴戟天各四錢　白朮　人參各五錢　茯苓三錢　砂仁二粒　水煎服。

服一月自可受孕。

婦人有下身冰冷，非火不煖，交感之時，陰中絕不見有溫熱之氣，人以為天分之薄也，誰知胞胎之寒乎。夫寒冰之地，不生草木，重陰之淵，不長魚龍，胞胎寒冷，何能受孕哉。即茹之於暫，不能不吐之於久也。蓋胞胎居於心腎之間，上系於心，下系於腎，胞胎之寒冷，乃心火之微，腎火之衰也。故治胞胎者，仍須補心腎之二火。方用溫胞散：

人參三錢　白朮一兩　巴戟天一兩　破故紙二錢　杜仲三錢　菟絲子三錢　芡實三錢　山藥三錢　肉桂二錢　附子三分　水煎服。連服一月，胞胎熱矣。

此方補心即補腎，溫腎即溫心，心腎氣旺，則心腎之火自生，心腎火生，則胞胎之寒自散。原因胞胎之寒，以致茹而即吐，胞胎既熱，豈尚有施而不受者乎。倘改方為丸，朝夕吞服，則尤能攝精，斷不至悲伯道無兒之嘆也。

此症用春溫湯亦佳。

人參　巴戟天　白朮　杜仲各五錢　破故紙三錢　肉桂一錢　菟絲子五錢　水煎服。

服十劑自然溫和，可以受胎矣。

婦人有素性恬澹，飲食用少，多則難受，作嘔作瀉，胸飽悶脹，人以為天分之薄也，誰知是脾胃之虛寒乎。夫脾胃虛寒，亦是心腎之虛寒也。胃土非心火不生，脾土非腎火不化，心腎之二火衰，則脾胃失其生化之權，即不能傳化水穀，以化精微矣。脾胃既失生化之權，不能化水穀之精微，自無津液以灌注於胞胎，欲胞胎有溫煖之氣，以養胎氣，必不得之數也。總能受胎，而帶脈之間，斷然無力，亦必墜落者也。然則治法，可不亟溫補其脾胃乎。然脾之母在於腎之命門，胃之母在於心之包絡，溫補脾胃，必須溫補二經之火，蓋母旺而子不弱，母熱而子不寒也。方用溫土毓麟湯：

巴戟天一兩　覆盆子一兩　白朮五錢　人參三錢　神麯一錢　山藥五錢　水煎服。連服一月，可以種子。

蓋所用之藥，既能溫命門之火，又能溫心包之火，火旺則脾胃無寒冷之虞，自然飲食多而善化，氣血日盛而帶脈有力，可以勝任愉快，安有不玉麟之毓哉。

此症用培土散亦效。

肉桂一錢　茯苓三錢　蛇床子二錢　肉豆蔻一枚　北五味子一錢　陳皮五分　神麯一錢　人參　白朮各五錢　肉蓯蓉三錢　水煎服。

婦人有小腹之間，自覺有緊迫之狀，急而不舒，斷難生子，乃帶脈太急，由於腰臍之不利也。腰臍之不利者，又由於脾胃之不足。脾胃虛而腰臍之氣閉，使帶脈拘急，胞胎牽動，精雖直射於胞胎，胞胎雖能茹納，力難載負，必有小產之虞。且人又不能節慾，安保不墜乎。治法必須利其腰臍之氣，而又大補脾腎，則帶脈可寬也。方用寬帶湯：

白朮一兩　巴戟天五錢　補骨脂一錢　肉蓯蓉三錢　人參三錢　麥冬三錢　五味子三分　杜仲三錢　蓮肉二十個，不可去心　熟地五錢　當歸二錢　白芍三錢　水煎服。連服四劑，腹無緊迫之狀，服一月，未有不受胎者。

此方脾腎雙補，又利其腰臍之氣，自然帶脈寬舒，可以載物勝任。或疑方中用五味、白芍之類酸以收之，不增帶脈之急乎？不知帶脈之急，因於氣血之虛。血虛則縮而不伸，氣虛則攣而不達。芍藥酸以平肝，則肝不剋脾，五味酸以生腎，則腎能益帶，似乎相礙而實能相成也。

此症用寬帶湯亦效。

白朮二兩　杜仲一兩　甘草二錢　水煎服。服四劑無急迫之狀矣。

婦人有懷抱素惡，不能生子，乃肝氣之鬱結也。夫有子之心脈必流利而滑，肝脈必舒徐而和，腎脈必旺大鼓指，未有三部脈鬱結而能生子者。即心腎二部之脈不鬱不結，而肝部之脈獨鬱獨結，即非喜脈矣。肝氣不舒，必下剋脾土，脾土之氣塞，而腰臍之氣不利，何能通任脈而達帶脈乎。帶脈之氣閉，而胞胎之口不開，精到門亦不受。治法必須開其胞胎之口，但舍開鬱，無第二法也。方用開鬱種子湯：

香附三錢　白芍一兩　當歸五錢　丹皮三錢　陳皮五分　白朮五錢　茯苓三錢　天花粉一錢　水煎服。連服一月則鬱結之氣盡開，無非喜氣之盈腹，自然兩相好合，結胎於頃刻矣。

此方解肝氣之鬱，宣脾氣之困，腰臍氣利，不必通任脈而任脈自通，不必達帶脈而帶脈自達，不必啟胞胎而胞胎自啟也。

此症用鬱金舒和散：

白芍一兩　當歸五錢　鬱金　香附　神麯各一錢　枳殼三分　白朮三錢　川芎二錢　水煎服。

鬱開自易得子矣。

婦人身體肥胖，痰多，不能受孕，濕盛之故耳。夫濕從下受，乃言外邪之濕也。婦之濕，實非外邪，乃脾土內病也。因氣衰肉勝，外似健旺，內實虛損，不能行水，而濕停於腸胃，不化精而化涎矣。且肥胖之婦，內肉必滿，遮隔子宮，難以受精，何況又多水濕，亦隨入而隨流出矣。治法必須以瀉水化痰為主。但不急補脾土，則陽氣不旺，濕痰未必去，人先病矣。方用補中益氣湯加味治之。

人參三錢　當歸三錢　黃芪三錢　白朮一兩　陳皮五分　甘草一錢　柴胡一錢　半夏三錢　升麻四分　茯苓五錢　水煎服。連服八劑而痰氣盡消，再服十劑而水亦利，子宮涸出，易於受精。

此方提脾氣而升於上，則水濕反利於下行，助胃氣而消於下，則痰涎轉易於上化。不必用消剋之藥以損其肌，不必用濬決之味以開其竅。陽氣旺，自足以攝精；邪濕散，自可以受種也。

此症用敦厚散亦佳。

白朮一兩　半夏　人參各二錢　益智仁一錢　茯苓五錢　砂仁二粒　水煎服。十劑痰消，易於得子。

婦人口乾舌燥，骨蒸夜熱，遍體火焦，咳嗽吐沫，斷難生子，人以為陰虛火動也，誰知骨髓之內熱乎。夫寒陰之地，不能生物，而火燥旱田之內，何能望禾黍之油油也。然骨髓與胞胎何相關切，而能使人無嗣？蓋胞胎為五臟外之臟，因其不陰不陽，所以不列入於五臟之中。不陰不陽者，以其上系於心包，下系於命門。系心包者，通於心；系命門者，通於腎也。陰中有陽，陽中有陰，所以善於變化，生男生女，俱從此出。然必陰陽兩平，不偏不枯，始能變化生人，否則正不能生人也。且骨髓者，腎之所化也，骨髓熱而腎熱，腎熱而胞胎亦熱矣。況胞胎無骨髓之養，則嬰兒何以生，骨髓熱而骨中空虛，惟存火氣，何能成胎而作骨哉。治法必須清骨中之熱。然骨熱由於水虛，補腎中之陰，骨熱自除，胞胎無乾爍之虞矣。方用清骨湯：

地骨皮一兩　丹皮五錢　沙參五錢　麥冬五錢　玄參五錢　北五味子五分　金釵石斛二錢　白朮三錢　水煎服。連服一月而骨中之熱自解，再服二月，自可受孕矣。

此方補腎中之精，涼骨中之髓，不清胞胎，胞胎無太熱之患矣。陰虛內熱之人，原易受胎，今因骨髓過熱，所以受精變燥，以致難於育子，本非胎之不能受精也。所以少調其腎，以殺其火之有餘，況又益其水之不足，更易種子耳。

此症用解氛散亦效。

地骨皮一兩　丹皮　沙參各五錢　白芥子三錢　山藥一兩　水煎服。服一月骨蒸自退，便可望子矣。

婦人有腰痠背楚，胸中脹悶，腹內生瘕，日日思寢，朝朝欲臥，百計求子，不能如願，人以腰腎之虛，誰知任、督之困乎。夫任脈行於前，督脈行於後，然皆從帶脈上下而行也。故任、督脈虛，而帶脈墜於前後，雖受男子之精，必多小產。況任、督之間有疝瘕之症，則外多障礙，胞胎縮入於疝瘕之內，往往精不能施。治法必去其疝瘕之病，而補其任督之脈，則提挈有力，足以勝任無虞。外無所障，內有可容，安得不受孕乎。方用升帶湯：

白朮一兩　人參三錢　沙參五錢　肉桂一錢　荸薺粉三錢　鱉甲炒三錢　神麯二錢　茯苓三錢　半夏一錢　水煎服。連服一月，任督之氣旺，再服一月，疝瘕亦盡消也。

此方利腰臍之氣，正升補任、督之氣也。任、督之氣升，而疝瘕有難存之勢。況方中有肉桂之散寒，有荸薺齊之袪積，有鱉甲之攻堅，有茯苓之利濕，有形自化於無形，無非升騰之氣，何至受精而再墜乎。

此症亦可用任督兩滋湯：

白朮一兩　人參五錢　肉桂一錢　茯苓三錢　白果十個　黑豆一大把　杜仲五錢　巴戟天五錢　水煎服。十劑而任、督之脈氣旺，可以攝精而受孕也。

婦人有小水艱澀，腹中作脹，兩腿虛浮，不能坐孕，乃膀胱之氣不能化也。夫膀胱與胞胎相近，水濕之氣必走膀胱，然而膀胱不能自己分消，必得腎氣相通，始能化水從陰器以泄。倘膀胱無腎氣之通，則氣化不行，水濕必且滲入於胞胎，汪洋之田，何能生物哉。治法必須分消胞胎之濕。然腎氣不旺，胞胎之水氣何從而化，故須治腎中之火，使火氣達於膀胱也。方用化水種玉丹：

人參三錢　白朮一兩　巴戟天一兩　肉桂二錢　菟絲子五錢　茯苓五錢　車前子二錢　芡實五錢　水煎服。二劑，膀胱之氣化矣，四劑，艱澀之症去，又服十劑，虛脹之形盡消，連服二月，腎氣大旺，易於受胎。

此方利膀胱之水，全在補腎中之氣。然而補腎之藥，多是濡潤之品，不以濕而益助其濕乎。方中所用之藥補腎之火，非益腎之水。補火無燥烈之虞，利水非蕩滌之甚，所以膀胱氣化，胞胎不至於過濕，安有佈種而難於發育者乎。

此症用參朮加桂湯亦效。

茯苓一兩　白朮一兩　肉桂一錢　人參五錢　水煎服。十劑而膀胱通利，腹亦不脹，可以受娠矣。

妊娠惡阻門　二則

婦人懷妊之後，惡心嘔吐，思酸解渴，見食則憎，困倦欲臥，人以為妊娠之惡阻也，誰知肝血之太燥乎。夫腎一受精，則腎水生胎，不能分潤於他臟，肝為腎之子，日食腎母之氣，一旦無津液之養，則肝氣燥而益急，火動而氣乃逆也，於是惡心嘔吐之症生。雖嘔吐不至太甚，而傷氣則一也。氣傷則肝血愈耗，世人以四物治產前諸症，正以其能生肝血也。然補肝以生血，未為不佳，但恐生血不能生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔。吾恐氣虛血不易生也，故治法平肝補血之中宜用健脾開胃之藥，以生陽氣，則氣能生血，尤益胎氣耳。然雖氣逆而用補氣之藥，氣旺不益助其逆耶。不知懷妊惡阻，其逆不甚，且逆亦因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣而逆增；因虛而逆者，補其氣而逆轉。況補氣於補血之中，則陰足以制陽，何患於逆乎。方用順肝益氣湯：

白芍三錢　當歸一錢　白朮三錢　人參一錢　茯苓二錢　熟地五錢　蘇子一錢　麥冬三錢　砂仁一粒　神麯一錢　陳皮三分　水煎服。一劑惡阻輕，再劑而平，三劑全愈。

此方肝、腎、脾、胃、肺五經同調之法，其意專主於肝腎，肝平則氣不逆，腎旺則血易生。凡胎不動而少帶惡阻者，俱以此方投之，無不安靜如故，有益於孕婦不淺，實勝於四物之湯也。蓋四物湯專治肝，此方不止治肝，所以奏功尤神耳。

用潤肝安娠湯亦佳。

人參　茯苓　扁豆　山藥各三錢　半夏　熟地　白朮各五錢　川芎　麥冬　丹皮　蘇子　神麯各二錢　白豆蔻一粒　陳皮三分　水煎服。連服四劑，而惡阻止矣。

妊娠每至五月，肢體倦怠，飲食無味，先兩足腫，漸至遍身，後及頭面俱腫，人以為犯濕而然也，誰知是脾肺之氣虛乎。夫妊娠雖有按月養胎之分，其實不可拘於月數，總以健脾補肺為主。蓋脾統血而肺通氣也，胎非血不蔭，兒非氣不生，脾健則血旺而蔭胎，肺清則氣壯而生子。苟肺衰則氣餒，即不能運氣於皮膚矣。脾虛則血少，即不能運化於肢体矣。氣血兩衰，脾肺失令，飲食難消，精微不化，勢必氣血下陷，不能升舉。而濕邪即乘其所虛之處，聚濕而浮腫矣。治法當補其脾肺之虛，不必以去濕為事。方用補中益氣湯加減治之。

人參五錢　白朮五錢　當歸三錢　黃芪三錢　陳皮三分　甘草一分　柴胡一錢　升麻三分　茯苓一兩　水煎服。一劑少脹，二劑即寬，三劑漸消，四劑即愈。十劑不再犯也。

補中益氣湯原是升提脾肺之藥，似益氣而不益血也。不知血非氣不生，況濕氣相犯，未便補血，故補氣而助之利濕之味，則氣升而水尤易散耳。然則少用利水之味可也，何重用茯苓至一兩，不幾以利水為君乎。夫重用茯苓於補氣之中，雖是利水，仍是健脾清肺。凡利水之藥，多耗氣血，茯苓與白朮補多於利，所以重用以分濕邪，即所以補氣血耳。

用土金雙培湯亦效甚。

人參　蘇子　茯苓　穀芽　巴戟天　菟絲子　白芍各三錢　白朮　薏仁各五錢　山藥五錢　神麯二錢　砂仁一粒　甘草二分　柴胡五分　水煎服。四劑全消。