取渊汤探渊丹治疗鼻渊医案

来源:子阳医馆

 人有无端鼻流清水者,久则流涕,又久则流黄浊之物,如脓如髓,腥臭不堪闻者,流至十年,而人死矣。此病得之饮酒太过,临风而卧,风人胆中,胆之酒毒,不能外泄,遂移其热于脑中。夫脑之窍通于鼻,而胆之气何以通于脑?而酒之气何以人于胆耶?凡善饮酒者,胆气自旺,且多叫号,故酒先人胆,而胆不胜酒,即不及化酒,而火毒存于其中矣。夫胆属木,最恶者,寒风也,外寒相侵,则内热愈甚。胆属阳,而头亦属阳,胆移热而上走于头,脑在头之中,头无可藏热之处,故遇穴而即入。况胆与脑原是相通,脑之穴大过于胆,遂乐意相安居之,而不肯还人于胆矣。迫居脑既久,而动极思迁,又寻窍而出,乃顺趋于鼻矣。火毒浅而涕清,火毒深而涕浊,愈久愈流而愈重,后则涕无可流,并脑髓而尽出,欲不死而不可得矣。治法,治其脑可也,然治其脑,必仍治其胆者,探源之治也。方用取渊汤。

 辛夷二钱,当归二两,柴胡一钱,炒栀子三钱,玄参一两,贝母一钱。

 水煎服。一剂涕减,再剂涕又减,三剂病全愈。

 盖辛夷最能人胆,引当归以补脑之气,引玄参以解脑之火,加柴胡、栀子,以舒胆中之郁热,则胆不来助火,而自受补气之益也。然不去止鼻中之涕者,清脑中之火,益脑中之气,正所以止之也。盖鼻中原无涕,遏抑上游出涕之源,何必截下流之水乎?此治法之神耳。或疑当归过于多用,不知脑髓尽出,不大补则脑之气不生,辛夷耗散之物,非可常用也,故乘其引导,大用当归,以补脑添精,不必日后之再用。倘后日减去辛夷,即重用当归无益矣。此用药先后之机,又不可不识也。人疑当归之不可多用者,不过嫌其性滑,有妨于脾耳,谁知脑髓直流之人,必髓不能化精者也,精不能化,则精必少,精少则不能分布于大肠,必有干燥之苦,然则用当归以润之,正其所喜,何虑之有!

 此症用探渊丹亦能奏功。辛夷一钱,当归五钱,麦冬二两,茯苓三钱,黄芩二钱,白芍一两天花粉三钱,生地五钱,桔梗二钱。水煎服。四剂全愈。

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