散寒
凡病傷於七情者宜補，傷於六淫者宜散、宜清。傷於七情者宜補，則補自有輕、 重之分，先天、後天之別。傷於六淫者宜散，則散自有經絡之殊，邪氣之異； 如輕而淺者，其邪止在皮毛，尚謂之感，其散不敢過峻；若至次第傳變， 則邪己在於經，其散似非輕劑可愈；迨至愈傳愈深，則邪已入不毛，其邪應從下奪， 又非散劑所可愈矣。是以邪之本乎風者，其散必謂之驅，以風善行數變， 不驅不足禦其奔迅逃竄之勢也；邪之本於寒者，其散止謂之散，以寒凝結不解， 不散不足啟其冰伏否塞之象也；邪之得於霧露陰寒之濕者，其邪本自上受， 則散當從上解，而不得以下施；邪之漸鬱而成熱者，其散當用甘平、辛平， 而不可用辛燥。至於邪留於膈，欲上不上，欲下不下，則當因高而越，其吐之也必宜； 邪固於中，流連不解，則當從中以散，其溫之也必便；若使邪輕而感， 有不得用峻劣之藥者，又不得不用平淡以進，俾邪盡從輕散，而不致有損傷之變， 此用散之概也。又按陰盛則陽微，陽勝則陰弱，凡受陰寒肅殺之氣者， 自不得不用辛熱以治。惟是邪初在表，而表尚有表中之表以為區別， 如邪初由皮毛而入太陽，其症必合肺經並見，故藥必先用以麻黃以發太陽膀胱之寒， 及或佐以杏仁、生薑入肺，并或止用桔梗、紫蘇、蔥管、黨參入肺之味以進； 但杏仁則耑入肺散寒下氣止喘，生薑則耑入肺辟惡止嘔，蔥管則耑入肺發汗解肌， 桔梗則耑入肺開提肺中風寒、載藥上浮，黨參本於防風、桔梗偽造， 則其氣味亦即等於防風、桔梗以疎肺氣。至於細辛、蔓荊，雖與諸藥同為散寒之品， 然細辛則宣腎經風寒，蔓荊則除筋骨寒濕及發頭面風寒， 皆非太陽膀胱耑藥及手太陰肺經藥耳。他如白蔻、蓽撥、良薑、乾薑、川椒、 紅豆蔻氣味辛熱，並薰香氣味辛平，與馬兜鈴、紫白石英、冬花、百部氣味辛溫， 雖於肺經則治，然終非屬入肺耑品，所當分別而異視者也。
一０四
麻黃〔隰草〕 ｛發寒，入太陽膀胱無汗｝ 麻黃〔耑入膀胱，兼入肺〕辛溫微苦，中空而浮，入足太陽膀胱〔足太陽為六經外藩， 總經絡而統營衛，其經之脈起目眥，上腦下項，循肩挾脊抵腰，行於身後。 故凡寒入是經，其症必見頭痛，發熱惡寒，腰脊卒強，無汗，脈則尺寸俱緊， 是為傷寒；若汗自出不止，及脈不緊不浮，其症或不惡寒而止惡風，是為傷風。〕， 兼入手太陰肺。〔麻黃空虛似肺，故亦兼入肺經。〕仲景用此以治寒入太陽無汗， 其意甚深；蓋緣津液為汗，汗即血也，在營則為血，在衛則為汗；寒傷營，營血內濇， 不能外通於衛，衛氣固密，津液不行，故無汗發熱而惡寒；方用麻黃、 甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表，佐以杏仁泄肺而利氣，是麻黃雖太陽發汗重劑， 實散肺經火鬱之邪；其在十劑，有曰輕可去實，葛根、麻黃之屬是也。〔弘景曰： 麻黃療傷寒解肌第一藥。時珍曰：麻黃乃肺經耑藥，故治肺病多用之。 張仲景治傷寒無汗用麻黃，有汗用桂枝，未有究其精微者；時珍常思津液為汗， 汗即血也，在營則為血，在衛則為汗；夫寒傷營，營血內濇，不能外通於衛， 衛氣閉固，津液不行，故無汗發熱而惡寒；夫風傷衛，衛氣外泄，不能內護於營， 營氣虛弱，津液不固，故有汗發熱而惡風。然風寒之邪，皆由皮毛而入， 皮毛者肺之合也，肺主衛氣，包羅一身，天之象也；是證雖屬乎太陽，而肺實受邪氣， 其症時兼面赤佛鬱，咳嗽有痰，喘而胸滿諸症，非肺病乎？蓋皮毛外閉，則邪熱內攻， 而肺氣膹鬱，故用麻黃、甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表，佐以杏仁泄肺而利氣； 汗後無大熱而喘者，加以石膏。朱肱活人書夏至加石膏、知母者，是泄肺火之藥； 是則麻黃湯雖太陽發汗重劑，實為發散肺經火鬱之藥也。腠理不密，則津液外泄， 而肺氣自虛，虛則補其母，故用桂枝同甘草，外散風邪以救表，內伐肝木以防脾， 佐以芍藥，泄木而固脾，泄東所以補西也，使以薑棗，行脾之津液而和營衛也； 下後微喘者，加厚朴、杏仁以利肺氣也；汗後脈沉遲者，加人參以益肺氣也； 朱肱加黃芩為陽旦湯，以泄肺熱也；皆是脾肺之藥，是則桂枝雖太陽解肌輕劑， 實為理脾救肺之藥也，此千古未發之祕旨，愚因表而出之。又少陰病發熱脈沉， 有麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯，少陰與太陽為表裏，趙嗣真所謂熟附配麻黃， 補中有發也。〕是以風寒鬱肺而見咳逆上氣痰哮氣喘，則並載其能治，但用此之法， 則在佐使之間；或兼氣藥以助力〔人參〕，可得衛中之汗；或兼營藥以助液〔當歸〕， 可得營中之汗；或兼溫藥以助陽〔附子〕，可除寒凝之寒毒；或兼寒藥以助陰〔黃芩、 石膏、知母〕，可解炎熱之瘟邪；此實傷寒陰瘧第一要藥。 至或有載不宜多用及夏月不宜用者，蓋因過用則汗多亡陽，自汗表虛則耗人元氣 〔張仲景曰：陽盛陰虛者，不可發汗；尺脈遲者，不可發汗；咽燥喉乾者，不可發汗； 咳而小便利若失小便者，不可發汗；下利雖有表症，不可發汗；淋家不可發汗； 衂血亡血家不可發汗；瘡家雖身疼痛，不可發汗；少陰病脈沉細數，不可發汗； 少陰病但厥無汗，不可發汗；脈動數微弱，不可發汗；脈沉遲不可發汗； 汗家不可發汗；腹中上下左右有動氣，不可發汗。〕；夏月陽氣外泄， 不宜再發以奪元氣耳；然果春夏值有深寒內入，則又何不可用之有。 至於手少陰心之風熱斑疹，足厥陰之風痛目痛，審其腠理堅閉，病應用散， 亦當審實以投。功與桂枝、柴胡、葛根、芍藥同為一類，但桂枝則解太陽風邪傷衛〔 王好古曰：心主營為血，肺主衛為氣，故麻黃為手太陰肺之藥，桂枝為手少陰心之藥。 〕，葛根則解陽明肌熱口渴〔時珍曰：麻黃太陽經藥，兼入肺經，肺主皮毛； 葛根陽明經藥，兼入脾經。〕，柴胡則發少陽陽邪寒熱往來，此則能發太陽陰邪傷營， 不可不細辨也。
｛麻黃莖，麻黃根節｝ 發汗用莖去節，止汗須用根節，並蛤粉、粟米等分為末，袋盛撲之。〔時珍曰： 麻黃發汗之氣駛不能禦，而根節止汗，效如影響，物理之妙，不可測度如此。 自汗有風濕傷風，風溫氣虛，血虛脾虛，陰虛胃熱，痰飲中暑，亡陽柔痓諸症， 皆可隨症加而用之；當歸六黃湯加麻黃根，治盜汗尤捷，蓋其性能行周身肌表， 故能引諸藥外至衛分而固腠理也。本草但知撲之之法，而不知服餌之功尤良也。 宣明五氣篇曰：心為汗，則知汗出於心。經脈別論曰：飲食飽甚，汗出於胃； 驚而奪精，汗出於心；持重遠行，汗出於腎；疾走恐懼，汗出於肝；體搖勞倦， 汗出於脾。本病篇曰：醉飽行房，汗出於脾。〕
厚朴、白薇為使，惡辛夷、石韋。
一０五
細辛〔山草〕 ｛宣散腎經風寒｝ 細辛〔耑入腎，兼入肝膽〕味辛而厚，氣溫而烈，為足少陰腎溫經主藥； 凡風寒邪入至陰見本經頭痛〔太陽頭痛在腦後，陽明頭痛在額，少陽頭痛在兩角， 厥陰頭痛在巔頂，少陰頭痛在腦齒。〕，腰脊俱強，口瘡喉痹，鼻淵齒䘌，水停心下， 口吐涎沫〔成無己曰：水停心下，不行則腎氣燥，宜辛以潤之， 細辛之辛以行水氣而潤燥。〕，耳聾鼻癰，倒睫便濇者，並宜用此調治。 或用獨活為使，俾在表之陽邪可表，而在裏之伏邪可除；故書載能通關利竅， 破痰下乳，行血發汗。〔仲景治少陰症反發熱，麻黃附子細辛湯以發少陰之汗。〕 且走腎者必兼肝與膽，膽虛驚癎及風眼淚下者，得此辛散宣通，而令淚收驚除。 至書所云服能入腎潤燥，非是火盛水衰，陰被陽涸而成，實因陰盛陽衰， 火屈於水而致也；遇此辛以除寒，溫以燥濕，則陰得解而不凝矣，豈剛燥不撓之謂也乎 〔時珍曰：氣之厚者，能發陽中之陽也；辛溫能散， 故諸風寒風濕頭痛痰飲胸中滯氣驚癎者宜用之；口瘡喉痹䘌齒諸痛用之者， 取其能散浮熱，亦火鬱則發之之義也；辛能泄肺，故風寒咳嗽上氣者宜用之； 辛能散燥，故通少陰及耳竅便濇者宜用之。〕；世之論藥性者，每鮮如此體會， 但知就燥論燥，而致固執不通，獨不思經有云：腎苦燥，急食辛以潤之乎。 然味厚性烈，所用止宜數分，過則氣塞命傾〔承曰：細辛多則氣悶塞不通者死， 雖死無傷，近年開平獄中嘗治此，不可不知。〕；若血虛頭痛者，尤宜戒焉。 產華陰者真。〔時珍曰：葉似小葵，柔莖細根，直而色紫，味極辛者，細辛也，杜衡、 鬼督郵、徐長卿皆可亂之。〕去雙葉者用。〔雙葉服之害人。〕惡黃耆、山茱萸， 畏硝石、滑石，反藜蘆。
一０六
紫蘇〔芳草〕 ｛疎肺寒氣內客｝ 紫蘇〔耑入肺，兼入心脾〕背面俱紫，辛溫香竄，五月端午採用。凡風寒偶傷， 氣閉不利，心膨氣脹，並暑濕泄瀉，熱閉血衂崩淋，喉腥口臭，俱可用此調治； 取其辛能入氣，紫能入血，香能透外，溫可煖中，使其一身舒暢，故命其名曰蘇 〔蘇與穌同〕。是以時珍謂其同橘皮、砂仁，則能行氣安胎；同藿香、烏藥， 則能快氣止痛；同麻黃、葛根，則能發汗解肌；同芎藭、當歸，則能和營散血； 同木瓜、厚朴，則能散濕解暑；同桔梗、枳殼，則能利膈寬中；同杏子、菔子， 則能消痰定喘；要皆疎肺利氣之品，雖其氣味淺薄，難以奏效，但久服亦能泄人真氣， 虛寒泄瀉尤忌；即安胎和胃藥中，用之不過取其辛香，暫調胃寒氣滯之症， 豈可概用久用，以陷虛虛之禍耶。〔宗奭曰：紫蘇氣味香散，今人朝暮飲紫蘇湯， 無益，醫家謂芳草致豪貴之疾者，此有一焉；若脾胃寒人，多致滑泄，往往不覺。〕
｛蘇梗，蘇子｝ 梗下氣稍緩，子降氣最速〔務本新書云：凡地畔近道，可種蘇以遮六畜，收子打油， 燃燈甚明。弘景曰：蘇子下氣，與橘皮相宜。〕，與橘紅同為除喘定嗽， 消痰順氣之藥。〔葉發汗散寒，梗順氣安胎，子降氣開鬱，消痰定喘； 表弱氣虛者忌用葉，腸滑氣虛者忌用子。〕但性主疎泄，氣虛陰虛喘逆者並禁。
宜橘皮，忌鯉魚。子炒研用。
一０七
桔梗〔山草〕 ｛開提肺中風寒，載藥上行｝ 桔梗〔耑入肺，兼入心胃〕辛苦而平，按書既載能引諸藥上行，又載能以下氣， 其義何居？蓋緣人之臟腑胸膈，本貴通利，一有寒邪阻塞，則氣血不通；其在於肺， 則或為不利，而見痰壅喘促鼻塞；其在陽明〔胃〕，則或風熱相搏，而見齒痛； 其在少陰〔腎〕，則因寒蔽火鬱，而見目赤喉痹咽痛；久而火鬱於肺， 則見口瘡肺癰乾咳；火鬱上焦，則見胸膈刺痛；肺火移鬱大腸，則見下痢腹痛， 腹滿腸鳴；總皆寒入於肺，閉其竅道〔一語透盡諸病根源〕，則清不得上行， 濁因不得下降耳。桔梗味苦氣平，質浮色白，係開提肺氣之聖藥；可為諸藥舟楫， 載之上浮，能引苦泄峻下之劑至於至高之分成功，俾清氣既得上升，則濁氣自克下降， 降氣之說，理根於是。是以好古加味甘桔，無不因症加藥；如失音則加訶子， 聲不出加半夏，上氣加陳皮，涎嗽加知母、貝母；欬渴加五味，酒毒加葛根， 少氣加人參，嘔加半夏、生薑，吐膿血加紫苑，肺萎加阿膠，胸膈不快加枳殼， 痞滿加枳實，目赤加梔子、大黃，面腫加茯苓，膚痛加黃耆，發斑加荊、防， 疫癘加牛蒡、大黃，不得眠加梔子，總不離乎桔梗以為開提〔時珍曰： 朱肱活人書治胸中痞滿不痛，用桔梗、枳殼，取其通肺利膈下氣也。 張仲景傷寒論治寒實結胸，用桔梗、貝母、巴豆，取其溫中消穀破積也； 又治肺癰唾膿，用桔梗、甘草，取其苦辛清肺，甘溫瀉火，又能排膿血，補內漏也； 其治少陰症三四日咽痛，亦用桔梗、甘草，取其苦辛散寒，甘平除熱，合而用之， 能除寒熱也，後人易名甘桔湯，通治咽喉口舌諸病；宋仁宗加荊芥、防風、連翹， 遂名如聖湯，極言其驗也。〕，奈世僅知此屬上升，而不知其下行，其失遠矣。 但痘疹下部不起勿用，以其性升之故；久嗽不宜妄用，以其通陽泄氣之故； 陰虛不宜妄用，以其拔火上乘之故。
｛蘆頭｝ 其蘆能吐膈上風熱痰實；生研末，水調服，探吐。
去浮皮，泔浸微炒用。畏龍膽草、白芨，忌豬肉。
一０八
黨參〔山草〕 ｛宣肺寒，清肺熱｝ 人參而有上黨之號〔耑入肺〕，蓋緣隋文帝時，上黨有人宅后，去宅一里許， 見參異常，掘得人參，一如人體云。又上黨人參，根頗纖長，根下垂有及一尺餘者， 或十岐者，其價與銀相等，遼東高麗百濟諸參，均莫及焉。李時珍云：上黨潞州也， 民以人參為地方害，不復採取，今所用者，皆是遼參。觀此則知諸參惟上黨為最美， 而上黨既不可採，豈復別有黨參之謂哉。近因遼參價貴，而世好奇居異， 乃以山西大行山出之苗，及以防風、桔梗、薺苨偽造，相繼混行。詎知參有不同， 性有各異，防風、桔梗乃屬表散風寒傷氣之味，人參甘溫乃屬補肺益氣之味， 即山西大行山新出之黨考之，張璐亦謂甘平清肺，並非等於真正黨參，確有補益。 今人但見參貴，而即以此代參，不亦大相逕庭乎；且余嘗見虛弱之症，亟當人參峻補， 以救垂絕，而醫猥用黨參替代，以致病卒不起；并令豪貴之家朝夕代茶， 以致肺受剝削，病潛滋長，此皆誤用之害，人但習而不察耳， 附記以為世之粗工妄用黨參戒。
一０九
生薑〔葷辛〕 ｛發表除寒止嘔｝ 生薑〔耑入肺〕氣味辛竄，走而不守，據書開載主治甚多，然總發表除寒，開鬱散氣， 辟惡除邪，數端而已。〔薑性意義，一索盡貫。〕其曰傷寒頭痛，傷風鼻塞可用者， 以其主有宣散通肺之力也〔辛主散〕；咳逆口噦而必用者，以其具有開提散鬱之義也 〔孫真人云：薑為嘔家聖藥，蓋辛以散之，嘔乃氣逆不散，此藥行陽而散氣也。 或問生薑辛溫入肺，何以云入胃口，曰：俗以心下為胃口者非矣，咽門之下， 受有形之物及胃之系，便是胃口，與肺系同行，故能入肺而開胃口也。〕； 水氣濕瀉血痹而必用者，以其具有逐陰行陽，除濕開導之力也〔血痹冲心不下， 生薑五兩，水八升，煮服。〕；他如凍耳可擦〔辛以散寒〕，狐臭可療〔薑汁頻擦， 力能祛寒辟穢〕，諸毒可解〔凡半夏、南星、菌蕈、野禽諸毒可解〕， 亦何莫不由宣發之力以為辟除。〔時珍曰：薑辛而不葷，去邪辟惡，生啖熟食， 醋醬糟鹽，蜜煎調和，無不宜之；可蔬可和，可菓可藥，其利溥矣。〕夫辛入肺， 肺旺則一身之氣皆為吾用，中焦之元氣充而足，脾胃出納之令壯而行，邪氣不能容矣； 凡中風中暑中氣中毒中酒，食厥痰厥屍厥冷厥，霍亂昏暈，一切暴病，得之必救 〔暴病方宜。方廣心云：凡一切卒暴之症，用薑汁與童便服，立可解救， 以薑能開痰下氣，童便降火也。〕；早能含薑，不犯霧露之氣〔薑能除濕〕， 及山嵐不正之邪，皆能以正神明而辟穢惡；真藥中之神聖也。但積熱患目， 及因熱成痔者切忌〔時珍曰：食薑久，積熱患目；及病痔人多食兼酒，其發甚速； 癰瘡人多食則生惡肉，此皆昔人所未言者也。〕；至書有言夜主闔而薑不宜食， 與孕婦食薑而令兒指象形，此雖就其時令及以物類相感立說，然亦未可盡拘。
｛薑皮｝ 薑皮辛涼和脾，利水消腫，取其皮以行皮之義。
秦皮為使，惡黃連、黃芩、夜明沙。〔相感志云：糟姜瓶內入蟬蛻，雖老薑無筋， 亦物性有所伏耶。〕
一一０
葱〔葷辛〕 ｛入肺宣寒，發汗解肌｝ 葱葉〔耑入肺，兼入肝〕生辛而散，熟甘而溫，外實中空，能入肺經發汗解肌， 以通上下之陽〔活人書治傷寒頭痛如破，用連鬚葱白湯；仲景治少陰病下利清殼， 裏寒外熱，厥逆脈微，用白通湯；若白色赤者，四逆湯加葱白，皆取以通陽氣。〕， 故書號為肺菜；其力則能明目利耳通便〔中空則通〕，及治傷寒頭痛，時疾熱狂， 陰毒腹痛之謂。〔因辛則邪外散。〕又氣通則血活〔氣為血帥，血隨氣活〕， 故書又載能止諸般血出不調〔如赤白痢，有用葱煮粥食；以治折傷血出， 有用葱火煨研封，止痛無瘢；胎動，有用葱豉阿膠以安。〕；且氣通則毒解， 故書又言能治諸般惡毒〔如魚肉、蚯蚓、猘犬、藥毒之類〕；即是以思， 則知氣血之凝聚，是即寒氣之未散；寒氣之既散，是即血氣之既理；又安有毒氣不解， 而云是藥之莫治乎？陽春一回，草木甲坼，其勢然也，故葱號為菜伯，又曰和事草， 其意在斯。
｛葱管、葱白、葱鬚｝ 取白連鬚用，亦有用青者。〔弘景曰：葱有寒熱，白冷、青熱，傷寒湯中， 不得用青也。〕
但過食亦損鬚髮〔以辛劫陰故〕，及有虛氣上冲，汗出不止之弊〔以辛散氣故〕； 同蜜食如何殺人，以蜜性最脹，葱性最發，同葱則脹益發，而不可解矣，不死何待 〔思邈曰：正月食生葱，令人面上起遊風；生葱同蜜食，作下利；燒葱同蜜食， 壅氣殺人。〕；同棗食亦令人病，其義可以例推，因并記之。
驅風
風為陽邪，寒為陰邪；風屬陽，其性多動而變，寒屬陰，其性多靜而守。 故論病而至於風，則症變遷而莫禦；論藥而至於風，則其藥亦變遷而莫定矣。 如肝屬風，病發於風，則多由肝見症。乃有風不在肝，而偏在於肌肉之表， 症見惡風自汗之當用桂枝以解其肌；風在太陽膀胱，症見遊風攻頭之當用以羌活； 症見一身骨痛之當用以防風；症見風攻巔頂之當用以藁本者，有如斯矣。 且有風在少陰腎經，症見伏風攻頭之當用以獨活，症見口乾而渴之當用以細辛； 與風在骨髓，症見痰迷竅閉之當用以冰片；風在皮膚骨髓， 症見驚瘓疥癩之當用以白花蛇；風在關節，症見九竅皆閉之當用以麝香， 症見風濕痹痛之當用以茵芋；風在經絡，症見瘡瘍癰腫之當用以山甲， 症見痰涎壅塞之當用以皂角；風在十二經絡，症見頑痹冷痛之當用以威靈仙； 風在腸胃，症見惡瘡腫毒之當用以肥皂；風在陽明胃經，症見頭面諸疾之當用以白附、 白芷者，又如此矣。更有風熱在肺，症見鼻塞鼻淵之當用以辛夷， 症見目翳眩暈之當用以甘菊，症見惡寒發熱無汗而喘之當用以杏仁， 症見癰腫瘡毒之當用以牛蒡，症見喘嗽體腫之當用以白前者，又如此矣。 至於風己在肝，而症又挾有濕，則如秦艽既除腸胃濕熱，又散肝經風邪； 浮萍既入肝經散風，復利脾經之濕；海桐皮以療風濕諸痛；豨薟草以治麻木痛冷； 蒼耳子以治皮膚瘡癬，通身周痹；巴戟、狗脊、寄生以強筋骨之類；而萎蕤、萆薢、 茵芋、白芷、白附之偕，風濕而治，可類惟矣。風已在肝，而症見有熱成， 則如全蝎之治胎風發搐，鉤藤之治驚癎瘛瘲，蟬退之治皮膚癮疹，薄荷之治咽喉口齒， 石南葉之能逐熱堅腎，決明子、木賊、蕤仁之治風熱目翳之類；而辛夷、冰片、 牛蒡之偕，風熱以理，又可想矣。風病在肝而症見有痰氣，則如南星之散經絡風痰， 天麻之治肝經氣鬱虛風，川芎之散肝經氣鬱之類；而麝香之偕，痰氣並理，又可思矣。 風病在肝而症見有風毒，則有如蛇退之能殺蠱辟惡，蜈蚣之能散瘀療結之類；而山甲、 草烏、牛蒡、肥皂之偕，風毒以理，又其餘矣。風病在肝而更見有寒濕之症， 則有宜於蔓荊、殭蠶、五加皮、烏尖附之類，但其功用治效，則有殊矣。 風病在肝而症見有骨痿不堅之症，則有宜於虎骨、虎膠之類，但其氣味緩急， 則有間矣。至於風病在肝而症見有肌膚燥熱，則不得不用荊芥以達其膚而疎其血； 風病在肝而症見有瘡疥目赤，則不得不用蒺藜以散其風而逐其瘀； 風病在肝而症見有濕熱燥癢，則不得不用蕪荑以泄其濕；要皆隨症審酌以定其趨。 但其理道無窮，變化靡盡，其中旨趣，在於平昔細為體會， 有非倉卒急迫所能得其精微也。
一一一
羌活〔山草〕 ｛散足太陽膀胱遊風頭痛，兼治風濕相搏骨節痛｝ 羌活〔耑入膀胱，兼入肝腎。按大明曰：獨活是羌活母也，則知羌活即為獨活之子。 又按時珍言羌活、獨活是一物二種，正如川芎、撫芎、蒼朮、白朮之義。〕辛苦性溫， 味薄氣雄，功耑上升；凡病因於太陽膀胱，而見風遊於頭，發為頭痛〔經曰： 身半以上，風受之也；身半以下濕受之也。故風多達巔頂。〕，並循經脊強而厥， 發為剛痓柔痓〔足太陽之脈行於身背，凡傷寒無汗為剛痓，傷風有汗為柔痓。 痓症皆是風寒干於太陽，故見脊強。〕，並當用此調治〔痓症宜同獨活調治， 頭痛宜同川芎調治，若血虛見痓忌用。〕；且能兼入足少陰腎足厥陰肝， 而使肌表八風之邪，並周身風濕相搏百節之痛，皆能卻亂反正，而治無不愈者也。 蓋羌活、獨活雖皆治風之品〔張介賓曰：風之為病最多誤治者，在不明其表裏耳。 蓋外風者，八方之所中也，內風者五臟之本病也。八風自外而入， 必先有發熱惡寒頭疼身熱等症；五風由內而病，則絕無外症，而忽病如風， 其由內傷可知也。內傷者由於七情，故多陰虛。凡臟氣受傷，脾病者病在肢體， 或多痰飲；腎病者或在骨髓，或在二陰；心病者或在血脈，或在神志； 肺病者或在營衛，或在聲音；肝病者或在筋爪，或在血脈；此五臟之類風， 未有不由陰虛而然者。人知陰虛有一，而不知陰虛有二；如陰中之水虛，則病在精血； 陰中之火虛，則病在神氣。蓋陽衰則氣去，故神志為之昏亂，非火虛乎；陰虧則形壞， 故肢體為之癈弛，非水虛乎；今以神離形壞之症，乃不求水火之源，而猶以風治， 鮮不危矣。試以天道言之，其象亦然，凡旱則多燥，燥則風生，是風木之化從乎燥； 燥則陰虛之候也，故凡治類風者，專宜培補真陰以救根本，則風燥自除矣； 甚至有元氣素虧，卒然仆倒，上無痰，下失禁，瞑目昏沉，此厥竭之症， 尤與風邪無涉，設非大劑參附，安望其復真氣於將絕之頃哉。倘不察其表裏， 又不能辨其虛實，但以風之為名，多用風藥，不知風藥皆燥，燥復傷陰，風藥皆散， 散復招風，以內傷作外感，以不足為有餘，是促人之死也。〕，而此耑治太陽之邪， 上攻於頭，旁及周身肌表；不似獨活，專理下焦風濕，病在足少陰腎氣分， 而不連及太陽經也。但羌活性雄，力非柔懦，凡血虛頭痛及遍身肢節痛者，皆非所宜。 〔傷氣損血。〕
一一二
獨活〔山草〕 ｛搜足少陰腎伏風頭痛，並兩足濕痹｝ 獨活〔耑入腎〕辛苦微溫，比之羌活，其性稍緩。凡因風干足少陰腎經，伏而不出， 發為頭痛〔痛在腦齒〕，則能善搜而治矣；以故兩足濕痹不能動履，非此莫痊 〔風勝濕，故二活兼勝濕〕；風毒齒痛〔腎主骨，齒者骨之餘〕，頭眩目暈，非此莫攻。 〔肘後方用獨活煮酒，熱漱之。〕緣此有風不動，無風反搖，故名獨搖草 〔搖者動活之意，故名獨活。〕，因其所勝而為制也。且有風自必有濕， 故羌則療水濕遊風，而獨則療水濕伏風也；羌之氣清，行氣而發散營衛之邪， 獨之氣濁，行血而溫養營衛之氣；羌有發表之功〔表之表〕，獨有助表之力〔表之裏〕 ；羌行上焦而上理〔土屬氣，故云羌活入氣〕，則遊風頭痛風濕骨節疼痛可治， 獨行下焦而下理〔下屬血，故云獨活入血〕，則伏風頭痛兩足濕痹可治； 二活雖屬治風，而用各有別，不可不細審耳。去皮焙用。蠡實為使。
一一三
防風〔山草〕 ｛有膀胱上焦筋骨風邪，仍為風藥通用｝ 防風〔耑入膀胱，兼入脾胃〕味甘微溫，雖入足太陽膀胱，以治上焦風邪，頭痛目眩， 脊痛項強，周身盡痛〔之才曰：得葱白能行周身。〕；然亦能入脾胃二經〔杲曰： 若補胃，非此引用不能行。〕，以為去風除濕。〔凡風藥皆能勝濕。〕 蓋此等於卑賤卒伍，任主使喚，能循諸經之藥以為追隨；故同解毒藥，則能除濕掃瘡； 同補氣藥，則能取汗升舉。〔或同黃耆、芍藥以止汗，或合黃耆固表為玉屏風散。〕 實為風藥潤劑，比之二活，則質稍輕，氣亦稍平，凡屬風藥，皆可通用。但血虛痓急， 頭痛不因風寒，泄瀉不因寒濕，陰虛盜汗，陽虛自汗，火升發嗽者，則並當知所禁矣。 〔凡表藥多有損於臟腑氣血。〕出北地黃潤者佳。
｛泗風，車風｝ 泗風、車風，不堪入藥。
上部用身，下部用梢。畏萆薢，惡乾薑、白蘝、芫花，殺附子毒。
一一四
荊芥〔芳草〕 ｛散肝肌膚氣分風邪，仍兼血分疎泄｝ 荊芥〔耑入肝〕辛苦而溫，芳香而散，氣味輕揚，故能入肝經氣分，驅散風邪； 凡風在於皮裏膜外，而見肌膚灼熱，頭目昏眩，咽喉不利，身背疼痛者， 用此治無不效。〔時珍曰：其治風也，賈丞相稱為再生丹，許學土謂有神聖功， 戴院使許為產後要藥，蕭存敬呼為一捻金，陳無擇隱為舉卿古拜散， 夫豈無故而得此隆譽哉。〕不似防風氣不輕揚，驅風之必入人骨肉也；是以宣散風邪， 用以防風之必兼用荊芥者，以其能入肌膚宣散故耳。且既入於肝經風木之臟， 則肝即屬藏血之地，故又能以通利血脈，俾吐衂腸風崩痢產後血暈瘡毒癰腫血熱等症， 靡不藉其輕揚，以為宣泄之具。寧於風木之臟既於其氣而理者，復不於血而治乎 〔本入肝經氣分，兼入肝經血分。〕？玩古方產後血暈風起〔血去過多則風自內生， 故常有崩暈之患，不待外風襲之也。〕，有用荊芥為末，同酒，及或童便調治； 崩中不止，有用炒黑荊芥以治，於此可見其概矣。
｛荊芥穗｝ 連穗用，治血須炒黑。〔穗在於巔，故善升發；黑能勝赤，故必炒黑。〕
反魚、蟹、河豚、驢肉。
一一五
川芎藭〔芳草〕 ｛散肝氣，祛肝風｝ 芎藭〔耑入肝，兼入心包膽〕辛溫升浮，為肝膽心包血分中氣藥；故凡肝因風鬱， 而見腹痛脇痛血痢寒痹筋攣目淚，及癰疽一切等症，治皆能痊。〔癰從六腑生， 疽自五臟成，皆屬血氣阻滯所致。〕緣人一身血氣周流，無有阻滯，則百病不生； 若使寒濕內搏，則血滯而不行〔為不及，其毒為陰。〕；熱濕內搏，則血急而妄沸。 〔為太過，其毒為陽。〕氣鬱於血，則當行氣以散血；血鬱於氣，則當活血以通氣； 行氣必用芎、歸，以血得歸則補，而血可活；且血之氣，又更得芎而助也。 況川芎上行頭目〔元素曰：川芎其用有四，為少陽引經，一也，諸經頭痛，二也， 助清陽之氣，三也，去濕氣在頭，四也。〕，下行血海，其辛最能散邪，血因風鬱， 得芎入而血自活，血活而風自滅，又何有毒有痹有痛有鬱，而致病變多端哉； 是以四物用之以散肝經之風，頭痛必用以除其鬱。〔杲曰：頭痛必用川芎，如不愈， 加各引經藥；太陽羌活，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，厥陰吳茱萸， 少陰細辛是也。〕然氣味辛竄，能泄真氣，單服久服，令人暴亡。〔時珍曰： 芎藭肝經藥也，若單服既久，則辛喜歸肺，肺氣偏勝，金來賊木，肝必受邪， 久則偏絕，豈不夭亡。驗胎法云：婦人過經三月，用芎數錢為末，空心熱湯調一匙服， 腹中微動者是胎，不動者是經閉。〕蜀產大塊，裏白不油，辛甘者良。
｛撫芎，西芎｝ 江南產者為撫芎，秦產為西芎。
白芷為使，畏黃連、硝石、滑石，惡黃耆、山茱萸。
一一六
白芷〔芳草〕 ｛散足陽明胃經風濕｝ 白芷〔耑入胃，兼入肺大腸〕色白味辛，氣溫力厚，通竅行表，為足陽明〔胃〕 經祛風散濕主藥；故能治陽明一切頭面諸疾〔陽明之脈起於鼻，絡於目， 故病多屬頭面。〕，如頭目昏痛〔王璆百一選方云：王定國病風頭痛， 至都梁求明醫楊介治之，連進三丸，即時病失，懇求其方，則用香白芷一味， 洗晒為末，煉蜜丸彈子大，每嚼一丸，以茶清或荊芥湯化下，遂命名都梁丸。〕， 眉稜骨痛〔丹溪纂要屬治風熱與痰，白芷、片芩酒炒，等分為末，每服二錢，茶清下。 〕，暨牙齦骨痛〔用香白芷一錢，硃砂五分，為末蜜丸，頻用擦牙；或以白芷、 吳茱萸等分，浸水漱涎。〕，面黑瘢疵者是也。且其風熱乘肺，上爍於腦，滲為淵涕， 移於大腸，變為血崩血閉腸風痔瘻癰疽；風與濕熱發於皮膚，變為瘡瘍燥癢； 皆能溫散解托，而使腠理之風悉去，留結之癰腫潛消，誠祛風上達散濕之要劑也。 〔好古曰：同辛夷、細辛，用治鼻病，入內托散，用長肌肉。宗奭曰： 藥性論言白芷能蝕膿，今人用治帶下，腸有敗膿，淋露不已，腥穢殊甚， 遂致臍腹冷痛，皆由敗膿所致，須此排膿，白芷一兩，單葉紅蜀葵二兩，白芍藥、 白枯礬各半兩，為末，以蠟化丸梧子大，每空心米飲下，俟膿盡，以他藥補之。 又解蛇毒，昔臨川有人被蝮傷，即昏死，一臂如股，少頃遍身皮脹黃黑色， 一道人以新汲水調香白芷末一斤灌之，覺臍中搰搰然，黃水自口出，腥穢逆人， 良久消縮如故云，以麥冬湯調尤妙，仍以末搽之。〕然其性升散，血熱有虛火者禁用。 色白氣香者佳，或微炒用。當歸為使，惡旋覆花。
一一七
薄荷〔芳草〕 ｛疎肝氣、風及熱內淫｝ 薄荷〔耑入肝，兼入肺〕氣味辛涼，功耑入肝與肺，故書皆載辛能發散， 而於頭痛頭風發熱惡寒則宜；辛能通氣，而於心腹惡氣痰結則治；涼能清熱， 而於咽喉口齒眼耳癮疹瘡疥驚熱骨蒸衂血則妙；是以古方逍遙， 用此以為開鬱散氣之具；小兒驚癎，用此以為宣風向導之能；腸風血痢， 用此以為疎氣清利之法。〔辛能散，涼能清。〕然亦不敢多用，所用不過二三分而止， 恐其有泄真元耳。〔氣虛食之，令人虛汗不止；陰虛火甚食之，令人動消渴病。 蘇產氣芳者良。猫傷用汁塗之，最妙。〔陸農師曰：薄荷，猫之酒也；犬，虎之酒也； 桑椹，鳩之酒也；茵草，魚之酒也。〕
一一八
蒿本〔芳草〕 ｛治風犯太陽，巔頂頭痛｝ 蒿本〔耑入膀胱，兼入奇督〕據書載屬辛溫氣雄，能治太陽〔膀胱〕風犯巔頂， 腦後俱痛，號為是經要藥〔凡治巔頂頭痛，必兼防風酒炒，升、柴同入。〕； 且復言治脊強而厥〔督與太陽之脈，並行於背。〕，並婦人疝瘕急迫腫痛， 此雖病屬下見，及係太陽〔膀胱〕本經寒濕所致，然非風邪內犯，則病曷形？ 蒿本氣味辛溫，性雖上行，而亦下達；非謂用此以治太陽巔頂頭齒頰痛，功止上建， 而於脊強而厥，竟不循經下行也。且據書言能治胃風泄瀉〔霍翁曰：風客於胃， 飲以蒿本湯而止，蓋藁本能治風濕耳。〕，又治粉刺酒齄〔同白芷，作面脂。〕， 亦是風干太陽連累而及，治則與之俱治，豈但治風頭痛而已哉。 或謂其性頗有類於芎藭，皆能以治頭痛，然一主於肝膽，雖行頭目而不及於巔頂； 一主太陽及督，雖其上下皆通，而不兼及肝膽之為異耳。但春夏溫熱頭痛， 及血虛火炎頭痛者切忌。
｛蒿本根｝ 根紫色似芎藭而輕虛，氣香味麻。
惡䕡茹，畏青葙子。
一一九
白附子〔毒草〕 ｛散足陽明胃經冷風｝ 白附子〔耑入胃，時珍曰：因與附子相似，故得此名，實非附子類也。〕辛甘有毒， 性燥而升，為風藥中之陽草；東垣謂其純陽，能引藥勢上行於面，為陽明經要藥。 又按諸書皆載能治頭面遊風斑疵〔陽明之脈行於頭面，故用此作脂消斑。〕， 及中風不語，諸風冷氣，血痹冷疼，陰下虛癢，皆當用此調治，玩此藥非性燥， 何以可治冷氣虛癢？設非冷氣冷癢，又曷可用燥烈之藥以乎？是以陰虛類中， 並小兒脾虛慢驚，皆不宜用，以其氣味辛烈者故耳。〔辛能散氣，燥能劫陰。〕 此與白芷同為一類，但白芷則兼肌濕同理，而不專及陽明風邪；此則專散陽明風冷， 而於濕邪則未及耳。此藥久無真者，今惟涼州生，形如草烏頭之小者，長寸許， 乾者皺紋有節，入藥妙用。
一二０
天麻〔山草〕 ｛宣散肝經氣鬱虛風｝ 天麻〔耑入肝〕辛平微溫無毒，性升屬陽，為肝家氣分定風藥。蓋諸風眩掉， 皆屬肝木；肝鬱不能榮筋，故見頭旋眼黑，語言不遂等症；天麻乃辛平之味， 能於肝經通脈強筋，疎痰利氣；辛而不燥，得氣之平，則肝虛風作，自爾克治， 故又名為定風草。若久服則遍身發出紅斑，是驅風之驗也；是以小兒驚癎， 亦用此味以治。若使肝虛在血，症見口乾便閉及犯類中等症者，切不宜服， 以其辛能燥血者故耳。〔血燥須用養血之劑，則風不除而血去矣。古云：治風先治血， 血行風自滅。〕根類黃瓜，莖名赤箭，有風不動，無風反搖。明亮結實者佳， 濕紙包裹，熟切片，酒浸一宿焙用。
一二一
天南星〔毒草〕 ｛主散經絡風痰｝ 天南星〔耑入肝脾肺〕味辛而麻，氣溫而燥，性緊而毒；惟其味辛，則凡中風不語 〔岐伯云：中風大法有四，一偏枯，半身不遂也；二風痱，四肢不收也；三風癔， 奄忽不知人也；四風痹，諸風類痹狀也。〕，及或破傷風瘀〔玉真散治破傷風， 刀傷撲傷如神，用南星、防風，等分為末，如破傷風，用藥敷瘡口，溫酒調下； 打傷至死，童便調灌二錢，連進三服必活。〕，故書載能克治，以其辛能散風故也； 惟其性燥，則凡稠痰固結，筋脈拘攣，得以能通，以其燥能除濕而痰自去也； 惟其性緊，則凡疝瘕結核，胎產難下，水腫不消，得以攻逐， 以其性緊急迫而堅自去也。性雖有類半夏，然半夏耑走腸胃，故嘔逆泄瀉， 得之以為嚮導；南星耑走經絡，故中風麻痹，亦得以之為嚮導；半夏辛而能散， 仍有內守之意；南星辛而能散，決無有守之性，其性烈於半夏也；南星耑主經絡風痰； 半夏耑主腸胃濕痰；功雖同而用有別也。但陰虛燥疾，服之為切忌耳。〔血虛風中， 急宜養血滋陰固本，若徒用南星等藥驅風逐痰，誤矣。〕根似半夏，看如虎掌者良。 以礬湯或皂角汁浸三晝夜，暴用；或酒浸一宿蒸，竹刀切開，至不麻乃止； 或薑渣黃泥和包，煨熟用。
｛南星麯｝ 造麯法以薑汁、礬湯和南星末作小餅子，安籃內，楮葉包蓋，待上黃衣，乃晒收之。〔 火炮則毒性緩。〕
｛膽製南星｝ 膽製味苦性涼〔得牛膽則不燥；其法臘月取黃牛膽汁和南星末，納入膽中，風乾， 年久者彌佳。〕，能解小兒風痰熱滯，故治小兒急驚最宜。
畏附子、乾薑、防風。〔得防風則不麻。〕
一二二
威靈仙〔蔓草〕 ｛治十二經風濕冷氣｝ 威靈仙〔耑入膀胱，兼入腸胃諸經〕辛鹹氣溫，其性善走，能宣疎五臟十二經絡。 凡一切風寒濕熱，而見頭風頑痹，癥瘕積聚，黃疸浮腫，大小腸祕，風濕痰氣， 腰膝腿腳冷痛等症〔麻屬氣虛，木屬濕痰死血，腫屬濕，痛屬熱，痛風新病屬寒， 久病屬熱，此死法耳，未可以盡病情也，仍須分其臟氣偏純以定。臟寒則痛， 多根寒致，其痛必喜手按，縱脈堅實有力，止是寒氣奔迫，未可為痛為實為熱； 臟熱則麻與木，與痛與腫，皆屬熱候，且有實脈實症可證，其痛手不可按， 不得謂麻必屬氣虛也。臟寒初病固寒，久病亦寒，故有屢用附桂方愈， 不得謂久必屬熱也；臟熱初病固見熱蒸，久病亦見熱成，如溫熱等症，初終皆用清涼， 不得謂初必屬寒候；總在識病根源，相症明確，方無有誤，此繡之管見有如此也。〕， 得此辛能散邪，溫能泄水，苦能破堅，服此性極快利，通經達絡，無處不到， 誠風藥中之善走者也〔先時商州有人手足久癈，得遇新羅僧而愈， 索藥乃知是威靈仙也。〕；是以威喻其性，靈喻其效，仙喻其神耳。氣壯者服之神效， 若氣弱服此，則能泄真氣矣。〔凡辛皆散氣劫陰，不獨威靈仙是也。〕和砂仁、 沙糖煎，治諸骨哽。根叢鬚數百條，長者二尺餘，色深黑，為鐵腳威靈仙良。忌茗、 麵湯。
一二三
白蒺藜〔隰草〕 ｛白蒺藜滋補肝腎，兼散風邪逐瘀｝ 白蒺藜〔耑入肝腎，兼入肺〕質輕色白，辛苦微溫，按據諸書，雖載溫能補腎， 可治精遺溺失，暨腰疼勞傷等症；然總宣散肝經風邪，凡因風盛而見目赤腫翳， 并遍身白癜瘙癢難當者，服此治無不效。且此味辛〔入肺〕兼苦〔入腎〕， 則凡癥瘕結聚，喉痹乳癰，暨胎產不下，服此力能破鬱宣結；蓋肝雖藏血之經， 而血非可留之物，若竟認此作補，而不審兼苦泄辛散以明其治，其失靡輕，緣此可升 〔質輕〕、可降〔味苦〕、可散〔味辛〕、可補〔微溫〕。故服涼劑，則宜連刺 〔有刺〕，生擣；用補劑則宜去刺，酒拌蒸。
｛沙苑蒺藜益精強腎｝ 若沙苑蒺藜質細色綠似腎，功耑入腎，故書載能益精強腎。〔風家用三角蒺藜， 補腎用沙苑蒺藜。〕亦須炒用，但不辛香宣散耳。〔蒺藜根燒灰，能治齒動。〕
一二四
決明子〔隰草〕 ｛入肝驅風，散熱明目｝ 決明子〔耑入肝〕氣稟清陽，味鹹苦甘，微寒無毒，能入肝經除風散熱。 凡人目淚不收，眼痛不止，多屬風熱內淫，以致血不上行，治當即為驅逐； 按此苦能泄熱，鹹能軟堅，甘能補血，力薄氣浮，又能升散風邪， 故為治目收淚止痛要藥；並可作枕以治頭風。但此服之太過，搜風至甚，反招風害； 故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女貞實、槐實、谷精草，相為補助，則功更勝； 謂之決明，即是此意。狀如馬蹄，俗呼馬蹄決明。擣碎用。惡大麻仁。
一二五
草烏頭〔毒草〕 ｛祛惡風頑痰頑毒｝ 草烏頭〔耑入肝，兼入脾〕辛苦大熱，按書論此，惟長洲張璐辨之明晰，言此與射罔， 乃至毒之物〔草烏係野所生，狀類川烏，亦名烏啄，薑汁炒，或豆腐煮；熬膏名射罔， 敷箭，獸見血立死。〕，非若川烏頭、附子之比，自非風頑急疾，不可輕投。 此藥止能搜風勝濕，開頑痰，治頑瘡，以毒攻毒而已；本經治惡風洗汗出， 但能去惡風，而不能回陽散寒可知；昔人病風癬，服草烏頭、木鱉子藥過多，甫入腹， 遂麻痹不救。烏附五種，主治攸分，附子大壯元陽，雖偏下焦，而周身內外無所不至； 天雄峻溫不減於附，而無頃刻回陽之功，川烏專搜風濕痛痹，卻少溫經之力； 側子善行四末，不入臟腑；草烏悍烈，僅堪外治，此烏附之同類異性者。
｛烏啄｝ 至於烏啄，稟氣不純，服食遠之可也。
一二六
茵芋〔毒草〕 ｛治關節風濕痹痛｝ 茵芋〔耑入肝腎〕本屬毒物，味辛而苦，氣溫有毒，據書所述，治症多是風濕為用； 如治風癎，則有茵芋丸；治風痹，則有茵芋酒；治產後風，則有茵芋膏；凡風濕痹症， 多用茵芋與石南莽草同為一類。〔莽草辛溫有毒，能治頭風癰腫，乳癰疝瘕； 其葉煎湯熱含，能治牙蟲喉痹。〕若云能療虛羸寒熱，恐莫及耳。〔因虛當兼補虛。〕 出彭城海鹽，莖赤，葉如石榴而短厚者佳。取莖葉陰乾，炙用。
一二七
桂枝〔香木〕 ｛入衛表以除風邪｝ 桂枝〔耑入肌表，兼入心肝〕係肉桂枝梢，其體輕，其味辛，其色赤〔故入心〕， 有升無降，故能入肺而利氣，入膀胱化氣而利水，且能橫行於臂，調和營衛； 治痛風脇風〔痛風其在靈樞謂之賊風，素問謂之痹症，金匱謂之歷節， 後世又更其名曰白虎歷節，且有別名曰箭風箭袋，然總謂之行痹， 其症則有因風因濕因寒因痰因瘀因虛之異，須用桂枝以為嚮導；脇風本屬於肝， 凡治脇風之症，當用桂枝入肝以平。〕，止煩出汗，驅風散邪，為解肌第一要藥 〔時珍曰：麻黃遍徹皮毛，桂枝透達營衛。〕，故書皆言無汗能發，有汗能收。 然其汗之能發，止是因其衛實營虛，陰被陽凑，故用桂枝以調其營，營調則衛氣自和， 而風邪莫容，遂自汗而解，非若麻黃能開腠理以發其汗也；其汗之能收， 止因衛受風傷，不能內護於營，營氣虛弱，津液不固，故有汗發熱而惡風； 其用桂枝湯為治，取其內有芍藥入營以收陰，外有桂枝入衛以除邪，則汗自克見止， 非云桂枝能閉其汗孔。昧者不察桂枝發汗、止汗是何意義，徒以順口虛喝，其失遠矣。 〔經曰：脈浮緊發熱無汗者，不可與，脈緊為傷寒，與之則表益實，而汗愈難出矣。 傷寒例曰：桂枝下咽，陽盛則斃；承氣入胃，陰盛以亡。周揚俊曰：風既傷衛， 則衛氣疎，不能內護於營而汗自出矣。汗者血之液也，苟非用血藥以桂枝和營散邪， 以芍藥護營固裏，則不但外邪不出，且入而為裏患矣；然後知和營則外邪出， 外邪出則衛自密，更不必用固表之藥而汗自止矣。王好古曰：或問桂枝止煩出汗， 仲景治傷寒發汗，數處皆用桂枝湯。又曰：無汗不得用桂枝，汗多者桂枝甘草湯， 此又能閉汗也，二義相通否乎？曰：仲景云，太陽病發熱汗出者，此為營弱衛強， 陰虛陽必凑之，故用桂枝發其汗；此則調其營氣，則衛氣自和，風邪無所容， 遂自汗而解，非若麻黃能開腠理，發出其汗也。汗多用桂枝者，以之調和營衛， 則邪從汗出而汗自止，非桂枝能閉汗孔也。〕
一二八
辛夷〔香木〕 ｛散肺中風熱｝ 辛夷〔耑入肺〕辛溫氣浮，功專入肺解散風熱。緣人鼻氣通天，肺竅開鼻，鼻主肺， 風熱移於腦，則鼻多濁涕而淵；風寒客於腦則鼻塞，經曰：腦滲為涕。膽液不澄， 則為濁涕如泉不已，故曰鼻淵〔鼻淵不盡外感，在長洲張璐指為陽明伏火， 會稽景岳指為督火發，海鹽楚瞻指為腎經虧損，要在相症施治。〕；並頭痛面䵟， 目眩齒痛，九竅不利，皆是風熱上攻，是宜用此芳香上竄頭目，兼逐陽分風邪， 則諸症自愈。但辛香走竄，血虛火熾，及偶感風寒不聞香臭者，其並禁焉。〔時珍曰： 鼻氣通於天，天者頭也，肺也。肺開竅於鼻，而陽明胃脈，環鼻而上行腦， 為元神之府，而鼻為命門之竅，人之中氣不足，清陽不升，則頭為之傾， 九竅為之不利。辛夷之辛溫走氣而入肺，其體輕浮，能助胃中清陽上行通於天， 所以能溫中，治頭面目鼻九竅之病。汪昂曰：吾鄉金正希先生嘗語余曰，人之記性， 皆在腦中，小兒善忘者，腦未滿也，老人健忘者，腦漸空也。凡人外見一物， 必有一形留影留於腦中，昂思今人每記憶往事，必閉目上瞪而思索之， 此即凝神於腦之意也，不經先生道破，人皆習焉而不察矣。〕即木筆花，去外皮毛， 微炒。惡石脂，畏黃耆、菖蒲、蒲黃、黃連、石膏。
一二九
冰片〔香木〕 ｛除骨髓內伏風，邪自內出外｝ 冰片〔耑入骨髓〕辛香氣竄，無往不達〔汪昂曰：予幼時曾問家叔建侯云，薑性如何？ 叔曰：體熱而用涼。蓋味辛者多熱，然風熱者必藉辛以散之，風熱散則涼矣， 此即本草所云冰片性寒之義同，未有發明之者。〕，能治一切風濕不留內； 在引火熱之氣，自外而出。然必風病在骨髓者宜之，若風在血脈肌肉間用之， 反能引風直入骨髓，如油入麵；故凡外入風邪變而為熱，仍自外解得宜， 若使火自內生而用此為攻逐，其失遠矣。昔王綸云，世人誤以冰片為寒， 不知辛散性甚似涼耳；諸香氣皆屬陽，豈有香之至極而尚可云寒者乎？是以驚癎痰迷 〔癎有挾熱挾痰挾火挾驚挾風挾氣，及精衰血耗氣薄之異。〕，風果入骨， 病應是治火鬱不散；九竅不通〔如耳聾鼻瘜喉痹舌出骨痛齒痛之類〕，治應是行； 目赤膚翳〔冰片外點，正屬劫藥，如薑末燒酒洗眼之意；若誤認為寒而朝夕常點， 遂致積熱入目，而增昏障之害，故曰：眼不點不瞎者此也。〕，審屬風寒，病應外解 〔用乳調點以拔火邪，從治法也。〕；他如瘡瘍癰腫，熱鬱不散，亦當用此發達， 或令入油煎膏，或研末吹摻。然瘡毒能出，不可多用，則真氣立耗，而有亡陽之弊矣； 更有目病陰虛，不宜入點。出南番，老杉脂，白如冰，作梅花片者良， 但市人每以樟腦代充。
一三０
海桐皮〔喬木〕 ｛散肝中風濕｝ 海桐皮〔耑入肝〕辛苦而溫，能入肝經血分，祛風除濕及行經絡以達病所， 是以腰膝腳痛能療〔腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣；膝者筋之府，屈伸不能， 行則僂俯，筋將憊矣。腳氣不腫者為乾腳氣，腫者為濕腳氣。〕，赤白瀉痢能止， 蠱牙風痛，煎湯漱之能愈，疳蝕疥瘡，磨汁塗之能消，目赤膚翳，浸水洗之能退， 一皆風祛濕散之力。用者須審病自外至則可，若風自內成，未可妄用， 須隨症酌治可耳。
一三一
皂角〔喬木〕 ｛宣導風痰竅塞｝ 皂角〔耑入肝肺大腸〕辛鹹性燥，功耑通竅驅風。故凡風邪內入而見牙關緊閉， 口噤不語，胸滿喉痹，腹蠱胎結，風癩痰喘，腫滿堅瘕囊結等症，用此吹之導之， 則通上下之竅；煎之服之，則治風痰喘滿；塗之擦之，則能散腫消毒，以去面上風氣； 薰之蒸之，則通大便祕結；燒烟薰之，則治臁瘡濕毒。〔中風不省人事， 不可滴水入喉，入則涎水係於心絡而不去，即成廢人；宜掐人中， 用皂角末或半夏末吹入鼻中，有嚏則生，無嚏則死；不開再用開關散擦牙， 薰鼻法薰鼻，及以蘇合香丸、牛黃丸、至寶丹之類，相其寒熱選用； 如寒閉牙關則當用以蘇合香丸，熱閉牙關則當用以牛黃丸，但此止可施於中臟閉症。〕
｛牙皂、大皂｝ 然種類甚多，形如豬牙，名為牙皂，較之大皂，稍有不同。大皂則治濕痰更優， 牙皂則治風痰更勝也
｛皂角刺｝ 一種皂角刺，氣味辛溫，功治略同；但其鋒銳，直透患處，潰散癰疽， 及妬乳風癘惡瘡。〔經曰：風盛為癘。癘者惡也，脈主血，血熱而殺癘之氣襲之， 則血脈凝泣，衛氣不行，其氣不清，故謂之癘；須用此直達病所，出風毒於營血中。〕
｛皂子｝ 皂子治大便燥結，煅存性用。〔以辛能潤之之義，由結本非火結，故辛則能以潤之也。 〕
惡麥冬，畏人參、苦參。皂角以肥厚多脂者良，炙酥燒灰用。肥皂氣味辛溫， 亦治風溫，及敷無名腫毒，去垢膩。〔澡身盥面必用。〕
一三二
肥皂莢〔喬木〕 ｛除風濕，去腸胃垢膩｝ 肥皂莢〔耑入腸胃〕生於六陽之盛，成於秋金之月，氣味平溫，有毒，不減皂莢、 皂刺之性。凡因腸胃素有垢膩，穢惡發於外，則為瘰癧惡瘡；腫毒泄於下， 則為腸風下痢膿血，俱可用此以除；以其力能滌垢除膩，潔臟淨府故也； 是以癡病勝金丹，用此涌發，不使砒性留於腸胃；瘰癧用此去核和藥為丸，以追其毒。 〔治瘰癧，用肥皂去核，入斑猫在內，紮緊蒸，去斑猫，加入貝母、天花粉、玄參、 甘草、牛蒡子、連翹為丸，白湯下，以腹痛為效。〕且能澡身洗面，及療無名癰腫。 〔集成云：惡瘡用生肥皂，火煅存性，用油膩粉調敷。奇瘍惡毒，用生肥皂， 去子弦及筋，搗爛，釅醋和敷，立效。〕
｛肥皂子｝ 其子亦治大腸風祕，及頭面黴瘡有效。〔黴瘡，用核同豬胰子、金銀花、皂角刺、 芭蕉根、雪裏紅、五加皮、土茯苓、皂莢子、白殭蠶、木瓜、蟬退、白鮮皮。 又臘梨頭瘡，用皂去核填入沙糖，并巴豆二枚，紮定，鹽泥固煅存性，再入檳榔、 輕粉六七分，研勻，香油調搽，先以湯洗淨，拭乾乃搽，一宿見效。〕 但其仁須炒研為用，庶於腎氣不傷。
一三三
虎骨〔獸〕 ｛入肝搜風，補骨肚筋｝ 虎骨〔耑入肝〕味辛微熱，號為西方之獸，通氣於金，風從虎，虎嘯風生，風屬木， 虎屬金，木為金制，故可入骨搜風。按五味惟辛為散，而骨又能入骨散風， 故書載能強筋健骨，定痛辟邪，能治風痹拘攣疼痛，驚悸癲癎，犬咬骨鯁。 然虎之一身節節氣力，皆出前足，故膝脛為勝，而前左脛尤良，以臥必用左脛為枕也； 虎死而脛矻立不仆，是骨勝於他骨百倍，借其氣之有餘以補其力之不足， 其功自爾立見。若腰脊痛者，當用脊骨。骨以黃潤為是；若中箭藥，其骨必有微黑， 不可入藥。
｛虎睛｝ 虎睛能治狂邪，酒浸炙乾用。
｛虎肚｝ 虎肚能治反胃吐食。〔汪昂云：虎肚丸止有宜於食膈，若寒膈氣膈痰膈，恐難見功。〕
｛虎爪｝ 虎爪尤主辟邪殺鬼。
｛虎牙｝ 虎牙尤治犬咬。
用骨搥碎，去髓塗酥，或酒或醋炙，各隨方法入藥。
一三四
山甲〔龍獸〕 ｛通經達絡，破肺氣，行肝血｝ 山甲〔耑入肝肺胃〕鹹寒善竄，其性穴山而居，寓水而食，惟其善竄，所以通經達絡， 無處不到；且能入肝與胃，而治驚啼悲傷，大腸蟻瘻〔弘景曰：山甲能陸能水， 日中出岸，張開鱗甲如死獸，誘蟻入甲，即閉而入水，開甲蟻皆浮出，因接而食之。 汪昂曰：有婦人項下忽腫一塊，漸延至頸，偶刺破，出水一碗，瘡久不合，此蟻漏也， 緣飯中誤食蟻得之。〕；外治瘡瘍癰腫，下乳發痘之需〔諺云：穿山甲，王不留， 婦人吃了乳長流。〕；總因善走之功，而為行氣破血之藥耳。〔劉伯溫多能鄙事云， 凡油籠滲漏，剝山甲裏面肉靨投入，自至漏處補住。又永州記云， 此物不可於堤岸殺之，恐血入土，則堤岸滲漏，觀此性之走竄可知。〕故或燒灰， 敷毒即消；同五積散加全蝎、葱、薑煎服，則治風濕冷痹，而見上下強直，痛不可忍； 同木香、自然銅搗末酒調，以治乳癰腫；同猬皮、豆蔻仁為末湯下，以治氣痔來膿， 及破水濕瘧邪；并察患在某處，即以某處之甲用之，尤臻奇效，尾腳力更勝。 然總破氣敗血，其力峻猛，虛人切戒投服。如鼉而短，似鯉有足。或生，或燒炙， 醋炙，童便炙，油煎土炒，隨方用。
一三五
麝香〔獸〕 ｛逐風逐滯，開關利竅｝ 麝香〔耑入經絡肌肉〕辛溫芳烈，開關利竅，無處不到。如邪氣着人淹閉不起， 則關竅閉塞，登時眼翻手握，僵仆昏地；故必用此辛香自內達外，則毫毛骨節俱開， 而邪始從外出；是以邪鬼精魅，三蟲諸毒，皆能治也。諸風諸氣閉之關竅， 而不用此驅除，則病安祛，但不可過為用耳。〔麝香氣味香竄，用以開關利竅， 必其脈症俱實，方可用耳。如嚴用和所謂中風宜用，是為實中風邪者設法， 若非中類中，寧堪用乎？東垣云：風在骨髓者宜用，若風在肌肉用之，為引風入骨， 如油入麵，故用自屬不合耳。非云嚴氏是而李氏非也，總在臨症能分虛實， 及識病之淺深耳。〕至於婦人難產墮胎，尤善；小兒驚癎客忤，鎮心安神， 鼻塞不聞香臭，服此即開；目疾內翳，點此即除；痔漏惡瘡，面黑斑疹， 暨鼠咬蟲傷成瘡，用麝封固即愈；痘瘡聞之則靨，服之即發。藥之辛香，雖同冰片， 然冰片入口，貼肉即冷，稍頃熱性即發；不似麝香香氣慄烈，入耳與肉而不冷耳。 欲辨真假，須於火炭上有油滾出而成焦黑者，此即肉類屬真， 若假則化白灰而為木類也。〔杲曰：麝香入脾治肉，牛黃入肝治筋，冰片入腎治骨。〕 研用。凡使麝香，用當門子尤妙。忌蒜。不可近鼻，防蟲入腦。 〔麝見人捕而剔其香為生香，最佳，剔處草木皆黃，但市人或插荔枝核以偽之。〕
一三六
白花蛇〔龍〕 ｛搜風定搐｝ 白花蛇〔耑入肝腎〕何以名為搜風定搐之品？不知蛇善數蛻，如風之善行數變， 此蛇性竄尤急；又食石南藤，其藤辛苦治風；故能內走臟腑，外徹皮膚，透骨搜風， 截驚定搐；並治風濕癱瘓〔筋脈弛縱坦然不舉謂癱，氣血渙散不用為瘓。〕， 大瘋疥癩。若陰虛血少，內熱生風者，非其所宜。凡用蛇同糯米並麯造酒， 服酒時切忌見風，并於開罈時須避其氣，免致面目浮腫，以其峻厲之氣， 先有犯其清道也。癘風用大楓子仁服此而無效者，以其大楓子氣燥傷血， 服此血益受傷也。出衢州，龍頭虎口，黑質白花，脇有二十四方勝；腹有念珠斑， 尾有佛指甲，雖死而眼光不枯，他產則否。頭尾有毒，各去三寸；亦有單用頭尾者； 酒浸三日，去盡皮骨，大蛇一條，只得淨肉四兩。
烏梢蛇性善，不噬物，無毒，功用亦同。〔眼光至死不枯，以尾細能穿錢者佳， 重七錢至一兩者為上，十兩至一鎰者中，大者力減。去頭與皮骨，酒煮或酥炙用。〕
一三七
蛇蛻〔龍〕 ｛驅風辟惡，殺蠱解毒｝ 蛇蛻〔耑入肝，兼行皮膚〕味甘而鹹，氣平無毒，凡治小兒驚癎風毒等症， 無不用此為主。蓋此具有四能，一則性善辟惡，而凡邪魅蠱毒者不敢近， 以其飲風吸露，氣極清虛故也；二則性能驅風，而凡驚癎癲仆，偏正頭風， 喉舌諸疾者皆能除，以其性極走竄，力能驅風故也；三則性能殺蠱， 而凡惡毒痔漏疥癬，無不用之即效，以其此屬毒物，以毒攻毒故也； 四則能去皮膚之疾，而凡眼目翳膜，胎衣不下，得此即為解脫，以其氣以類聚， 即從其類以除也。色白如銀者佳，皂次。水洗淨，或酒或醋，或蜜浸炙黃， 或燒灰存性，或鹽泥固煅，各隨本方。
一三八
全蝎〔卵生〕 ｛散肝血分風熱，治胎風發搐｝ 全蝎〔耑入肝〕味辛而甘，氣溫有毒，色青屬木，故專入肝祛風。〔諸風眩掉， 皆屬於肝。〕凡小兒胎風發搐，大人半邊不遂，口眼喎斜，語言蹇澀，手足抽掣， 瘧疾寒熱，耳聾帶下，皆因外風內客，無不用之。故方書有用蝎尾膏以治胎風發搐， 內用蝎梢二十一枚，入麝香少許屢效；又用牽正散以治口眼喎斜，用全蝎同白附、 殭蠶，為末酒服甚效；又有同羌活、柴胡、當歸、生地，名丁香柴胡湯， 以治月事不調，寒熱帶下，亦許蝎以散血分之風熱耳。但帶下非風非熱不用， 并一切內虛似風等症切忌。全用去足焙，或用尾，尾力尤緊，形緊小者良。忌蝸牛。 〔被蝎傷者，塗蝸牛即解。〕
一三九
蜈蚣〔濕生〕 ｛入肝祛風，通瘀散熱解毒｝ 蜈蚣〔耑入肝〕本屬毒物，性善噉蛇，故治蛇癥毒者無越是物〔蜈蚣本能刺蛇〕； 且其性善走竄，故瘟疫鬼怪得此則療；又其味辛，辛則能以散風，故凡小兒驚癎風搐， 臍風噤口，得此入肝則治〔炙末，豬乳調治。〕；又其性溫，溫則能以療結， 故凡瘀血墮胎，心腹寒熱結聚，得此則祛；至於瘰癧便毒等症，書載能以調治 〔如趾甲內有惡肉突出，俗名雞眼睛，用蜈蚣焙乾為末敷上，以南星末醋調敷圍四處〕， 亦是以毒攻毒之意耳。赤足黑頭者佳，火煨用。畏蜘蛛、蜒蚰〔蜘蛛、蜒蚰之路， 蜈蚣不敢經過，觸着即死。被蜈蚣咬者，但捕蜘蛛置咬處，自吸其毒， 蜘蛛放水中吐而活之。〕、雞屎、桑皮、鹽。〔中蜈蚣毒，以桑汁、鹽、蒜塗之即愈。 〕
一四０
蟬蛻〔化生〕 ｛輕虛入肝散風｝ 蟬蛻〔耑入肝，兼入皮膚〕止一蟲殼，味甘氣寒，如何主治甚多？蓋蟬本木餘氣所化， 飲風露而不食，其言能治肝經風熱者，因體氣輕虛而味甘寒之意也； 其言能治婦人生子不下，及退翳膜侵睛胬肉滿眥者，因其性有善脫之意也； 其言能治皮膚瘡疥癮疹者，以其所取在殼之意也〔皮以治皮意。時珍曰： 治皮瘡瘍風熱，當用蟬蛻，治臟腑經絡，當用蟬身，各從其類也。〕； 其言能治中風不語者，以其蟬聲清響之意也〔聲以通聲〕；其言能治小兒夜啼者， 以其晝鳴夜息之意也。古人立藥治病，何在不有義存，惟在人細自審用耳。 色黑而大者良。入藥洗去泥土翅足，漿水煮，晒乾用。〔攻毒全用。〕
散濕
經曰：半身以上，風受之也；半身以下，濕受之也。然有濕不下受，而濕偏從上感， 則濕又當上治。蓋濕無風不行，如風在上，其濕從風以至者，則為風濕，是風是濕， 非散不愈也；濕值於寒，寒氣凜冽，其濕由寒至者，則為寒濕，是寒是濕， 亦非由散不除也；且有好食生冷，留滯腸胃，合於雨露感冒，留結不解，隨氣勝復， 變為寒熱，以致頭重如裹，皮肉筋脈，皆為濕痹，則不得不從開發以泄其勢。 然散濕之藥不一，有止就濕而言散者，如蒼朮之屬是也；有因風濕而言散者，如白芷、 羌活、獨活、防風、寄生、萎蕤、秦艽、巴戟、狗脊、靈仙、海桐皮、豨薟草、 蒼耳子、萆薢、茵芋之屬是也；有就寒濕而言散者，如五加皮、天雄、蔓荊子、殭蠶、 細辛之屬是也；有兼風熱而言散者，如蕪荑之屬是也；有就熱濕而言散者， 如香薷之屬是也；有就痰濕而言散者，如半夏之屬是也。至濕而在胸腹，症見痞滿， 宜用川朴以散之；濕在肌肉，症見膚腫，宜用排草以洗之；濕在腸胃， 挾風而見拘攣痹痛，宜用秦艽以除之；濕在筋骨而見頭面不利，宜用蔓荊子以治之。 此皆就表、就上，受濕論治，故以散名。若使濕從下受，及已內入為患， 則又另有滲濕、瀉濕諸法，而非斯藥所可統而歸之也。
一四一
蒼朮〔山草〕 ｛升陽散濕，發汗除鬱｝ 蒼朮〔耑入脾〕甘苦辛烈，氣溫無毒，雖有升陽散鬱，發汗除濕〔楊氏家驗方， 男子婦人因食生熟物，留滯腸胃，遂至生蟲，久則好食生米，否則終日不樂， 及至憔悴萎黃，飲食不思，用蒼朮一味為丸而愈。益昌伶人劉清嘯一娼名曰花翠， 年逾笄，病此，惠民局監趙尹以此治之，兩旬而愈。蓋生米留滯腸胃， 受濕則谷不磨而成此疾，故用蒼朮去濕煖胃消谷。〕，燥痰〔許叔微本事方云， 予患飲癖三十年，遍求名醫不效，自揣必有癖囊，如水之有科臼，不盈科不行， 但清者可行，而濁者停滯，無路以決之，故積至五七日必嘔而去；脾土惡濕， 而水則流濕，莫如燥脾以去濕，崇土以填科臼，乃悉屏諸藥，只以蒼朮一味， 同棗肉為丸，忌桃、李、雀肉而疾除。〕，辟惡〔時珍曰：陶隱居言朮能除惡氣， 彌災沴，故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼朮以辟邪氣。 夷堅志載江西一士人為陰氣所侵，或曰，君必當暴泄，但多服平胃散為良， 中有蒼朮能去辟也。〕，治腫之功；然甘味少而辛苦重，不似白朮性稟中和， 直固清陽中氣之為妙耳。故同香附則為散鬱而氣平〔蒼朮能徑入諸經，疎泄陽明之濕， 通行斂濇；香附乃陰中快氣之藥，一升一降，故鬱散而平。〕，同黃柏則能治下部濕熱 〔黃蘗味苦，苦勝熱，故可以去濕中之熱；蒼朮性燥，燥勝濕，故可以去熱中之濕； 兩者相需妙用，故其方呼為二妙。〕，同大棗則能治脇下飲澼〔用棗始能固中也〕， 同二陳加白朮升柴，則能以治脾濕下流，腸風帶濁。〔帶濁有寒有熱，有痰有氣， 有風有濕各異，須要審症辨用。〕然必稟體肥盛多濕者始宜，若形瘦多火切忌。 至云服能輕身長生，不過因其濕去之謂，豈真能入仙境之地哉。 〔本草多有長生不老之說，欺世惑民，以致藥品真義不出耳。〕出茅山， 堅小有硃砂點者良。糯米泔浸焙乾，同芝麻炒以制其燥。防風、地棆為使。
一四二
厚朴〔喬木〕 ｛散脾胃濕滿｝ 厚朴〔耑入脾胃〕辛苦，書言同枳實、大黃，即承氣湯，則於實滿能瀉；同蒼朮、 橘皮，即平胃散，則於濕滿除；同解利藥，則於傷寒頭痛可治；同瀉痢藥， 則於腸胃能厚。大抵氣辛則散，故於濕滿則宜；味苦則降，故於實滿則下。〔經曰： 太陰所至為中滿。又曰：諸濕腫滿，皆屬於脾；諸脹腹大，皆屬於熱。又曰： 清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生䐜脹。治宜察其腹滿而痛者屬實， 腹滿不痛者屬虛；腹滿不減，按之愈痛者，屬實；腹滿時減，按之不痛者，屬虛； 腹滿而見散漫不實，兼有倦怠噯氣飽悶等症，則為胃氣有虧；腹滿而見光亮不暗， 按則汨汨有聲，及無燥渴等症，則為水邪內結；腹滿而見大便不堅，時結時溏， 溏則稍減，結則漸加，小便清利，甚則渾白如泔，其脈緩大而滯氣日益甚， 則為氣虛不攝。但腹滿屬熱者少，而屬寒者多，今人治脹，非屬牽牛、商陸利水通道， 即屬厚朴、枳實破氣通結，殊為可惜。〕今人不解，誤以書載厚朴溫中益氣， 及厚腸胃數語，不論虛實輒投；詎知實則於氣有益，虛則於氣無損乎？實則腸胃可厚， 虛則腸胃不薄乎？〔震亨曰：習以成俗，皆謂之補。哀哉！〕至云破血殺蟲， 亦是氣行而血自通，味苦而蟲則殺之意。凡書表藥功能，總是由藥氣味勘出， 非是別藥著治以自逞其意見也。朴即榛樹皮，以肉厚紫色者良。去粗皮，薑汁炒用。 〔即乾薑為使意。〕惡澤瀉、硝石、寒水石，忌豆，犯之動氣。
一四三
秦艽〔山草〕 ｛除腸胃濕熟，兼除肝膽風邪，止痹除痛｝ 秦艽〔耑入腸胃，兼入肝膽〕苦多於辛，性平微溫。凡人感冒風寒與濕，則身體酸痛， 肢節煩疼，拘攣不遂，如風勝則為行痹〔痹兼三氣皆有，茲止就其勝者而言。〕， 寒勝則為痛痹，濕勝則為着痹；痹在於骨則體重，痹在於脈則血濇，痹在於筋則拘攣， 痹在於肉則不仁，痹在於皮則膚寒。至於手足酸疼，寒熱俱有，則為陽明之濕； 潮熱骨蒸，則為陽明之熱；推而疸黃便澁，腸風瀉血，口噤牙痛〔上齦屬胃， 下齦屬大腸，秦艽能除風濕牙痛。〕，亦何莫不由陽明濕熱與風所成；用此苦多於辛， 以燥陽明濕邪；辛兼以苦，以除肝膽風熱，實為祛風除濕之劑。〔風除則潤， 故秦艽為風藥中潤劑；濕去則補，故秦艽為散藥中補劑。聖惠方治急癆煩熱， 身體酸疼，用秦艽、柴胡一兩，甘草五錢，為末，每服三錢，白湯調下。 治小兒骨蒸潮熱，減食瘦弱，用秦艽、炙甘草各一兩，每用一二錢，水煎服之， 加薄荷葉五錢。〕然久痛虛羸，血氣失養，下體虛寒，痠疼枯瘦，小便利者， 咸非所宜。形作羅紋相交，長大黃白，左紋者良，右紋勿用。菖蒲為使，畏牛乳。
一四四
蔓荊子〔灌木〕 ｛散筋骨間寒濕，除頭面風寒｝ 蔓荊子〔耑入膀胱，兼入胃肝〕辛苦微溫，書言主治太陽膀胱， 兼理足陽明胃足厥陰肝。緣太陽本屬寒水之經，因風邪內客，而致巔頂頭痛腦鳴 〔太陽脈絡於腦〕；肝屬風臟，風既內犯，則風必挾肝木上侵，而致淚出不止 〔目為肝竅〕；筋藉血養，則血亦被風犯，而致筋亦不榮，齒亦不堅矣〔齒者骨之餘， 上齦屬足陽明，因下齦屬手陽明大腸，風熱上攻則痛。〕；有風自必有濕，濕與風搏， 則胃亦受濕累，而致肉痹筋攣；由是三氣〔風、寒、濕〕交合，則九竅〔口、鼻、耳、 目、二陰〕蔽塞而病斯劇。蔓荊體輕而浮，故既可治筋骨間寒熱，而令濕痹拘急斯去； 氣升而散，復能祛風除寒，而令頭面虛風之症悉治；且使九竅皆利，白蟲能殺， 是亦風寒濕熱俱除之一驗耳。但氣虛血虛等症，用此禍必旋踵，不可不知。 去膜酒蒸炒，或打碎用。惡烏頭、石膏。
散熱
熱自外生者宜表宜散，熱自內生者宜清宜瀉；熱自外生而未盡至於內者宜表宜散， 熱自內成而全無表症者宜攻宜下。凡人感冒風寒，審其邪未深入，即當急撤其表， 俾熱仍從表解；不得謂熱已成，有清無散，而不用表外出也。第熱之論乎散者， 其法不一，有止就熱以言散者，如升麻之升諸陽引熱外出， 乾葛之升陽明胃氣引熱外出，柴胡之升少陽膽熱外出，淡豆豉之升膈熱外出， 夏枯草之散肝熱外出，野菊花之散肝肺熱外出也；有合風熱以言散者， 如辛夷能散肺經風熱，冰片能散骨蒸風熱，木賊能散肝膽風熱，蕤仁、決明子、 爐甘石、薄荷能散肝經風熱也；有合濕熱而言散者，如蕪荑能散皮膚骨節濕熱， 香薷能散肺胃心濕熱是也；有就風火熱毒而言散者，如蟾蜍、 蟾酥之能升拔風火熱毒外出是也；有就血熱而言散者，如石灰能散骨肉皮膚血熱， 谷精草能散肝經血熱也；至於熱結為痰，有藉吐散， 如木鱉則能引其熱痰成毒結於胸膈而出，瓜蒂則能引其熱痰結於肺膈而出， 膽礬則能引其風熱之痰亦結在膈而出也。若使表症既罷，內症已備，則又另有法在， 似無庸於瑣贅。
一四五
升麻〔山草〕 ｛升陽散熱｝ 升麻〔耑入脾胃，兼入肺大腸〕似與葛根一類，但此辛甘微苦，能引葱白入肺， 發散風寒出汗；引石膏能治陽明頂巔頭痛齒痛；引參、耆能入脾胃補脾； 且同柴胡能引歸、耆、白朮甘溫之藥，以補衛氣之散，而實其表。并治一切風陷下痢 〔後重裏急，症不一端，有應用承氣大下者，有應用升柴上升者，要在辨症明確， 以識升降之宜耳，不得概以升舉為事也。〕，久泄〔經曰：清氣在下，則生飧泄。〕 脫肛，足寒陰痿，暨蠱毒精鬼〔陽升則陰散〕，與一切風熱斑疹〔斑疹有虛有實， 須審兼症以治。汪昂曰：成朵如錦紋者為斑，隱隱見紅點者為疹。蓋胃熱失下， 衝入少陽，則助相火而成斑；衝入少陰，則助君火而成疹。〕，瘡毒靡不隨手輒應； 以升其陽而散其熱，俾邪盡從外解，而濁自克下降，故又曰能以解毒。 不似葛根功耑入胃升津解肌，而不能引諸藥以實衛氣也。但升麻佐於葛根， 則入陽明升津解肌有效；同柴胡升氣，則柴能升少陽肝經之陽， 升麻能升陽明胃經之陽，一左一右，相需而成。〔時珍曰：大抵人年五十以後， 其氣消者多，長者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。 若稟受弱而有諸般陽虛等症者，並宜以升陽等藥活法治之。〕但陰火動， 及氣虛汗出切忌。〔朱肱活人書言犀角地黃湯，如無犀角，可用升麻以代， 意在引藥以入陽明耳；朱二允言犀角地黃湯不宜用升麻以代犀角， 意在升麻能引陰血上湧；二者見解俱是，但須察其病氣淺深，臟氣偏純， 以明治之得失。〕裏白外黑，緊實者良，名鬼臉升麻；細削，皮青綠色，謂雞骨升麻。 去鬚蘆，蒸暴用；入補劑，蜜水炒用。
一四六
葛根〔蔓草〕 ｛入胃升陽解肌，退熱生津｝ 葛根〔耑入胃，兼入脾〕辛甘性平，輕揚升發，能入足陽明胃經鼓其胃氣上行， 生津止渴〔汪昂曰：風藥多燥，葛根獨能止渴者，以其能升胃氣入肺而生津耳。〕； 兼入脾經開腠發汗〔脾主肌肉〕，解肌退熱。緣傷寒太陽病罷，傳入陽明， 則頭循經而痛；胃被寒蔽，而氣不得上升入肺則渴；胃主肌肉，氣不宣通則熱； 故當用此以治，俾其氣升津生，肌解熱退〔因其體輕故解肌，因其氣升故生津。〕， 而無復傳之勢矣。〔時珍曰：本草十劑云，輕可去實，麻黃、葛根之屬。 蓋麻黃乃太陽經藥，兼入肺經，肺主皮毛；葛根乃陽明經藥，兼入脾經，脾主肌肉； 所以二味藥皆輕揚發散，而所入迥然不同也。繡曰：麻黃入肺而不入脾， 因其中空象肺之故；葛根入脾而不入肺，因其體輕蔓延，周身通達象肌之故。〕 但葛根一味，必其於頭額俠之處〔陽明經行於面額〕，痛如刀劈，方謂邪傳陽明， 其藥可用〔張元素曰：頭顱痛如刀破，乃陽明中風，可用葛根葱白湯。〕； 若使未入陽明，又是引邪內入，不可用也。即邪在太陽而略見於陽明， 則以方來之陽明為重，故必用葛根以絕其路〔仲景治太陽陽明合病桂枝湯加葛根、 麻黃，又有葛根黃芩黃連解肌湯，是用以斷太陽陽明之路，非太陽藥也。〕； 若使陽明症備，而止兼有太陽，則又以未罷之太陽為重，故又不用葛根； 且陽明主肌肉者也，而用乾葛大開肌肉，則津液盡從外泄，恐胃愈燥而陰立亡。 至於疹痘未發，則可用此升提；酒醉可用此解酲；火鬱則可用此升散； 但亦須審中病輒止。〔如丹溪云：治瘧無汗要有汗，散邪為主帶補；有汗要無汗， 扶正為主帶散。若陽瘧有汗，加參、耆以斂之；無汗加芩、葛、蒼朮以發之。〕 不可過用，以致胃氣有傷也。〔如丹溪云：斑疹已見紅點，不可更服升葛湯， 恐表虛反增斑爛。〕
一四七
柴胡〔山草〕 ｛入足少陽膽，升陽解熱和表｝ 柴胡〔耑入膽〕味苦微辛，氣平微寒，據書載治傷寒熱傳足少陽膽。緣膽為清淨之府， 無出無入，邪入是經，正在表裏之界，汗、吐與下當禁，惟宜和解。 故仲景之治傷寒邪入少陽，而見寒熱往來，脇痛耳聾〔少陽衛於身側，其脈循脇通耳。 邪由陽明而傳少陽，故必口苦咽乾，脇痛耳聾，寒熱往來，脈則尺寸俱弦。〕， 婦人熱入血室，用之以泄其邪〔衝為血海，血海即血室也，凡衝男女皆有， 惟婦人所主在血，故病多犯於此。柴胡在表可解經邪，在裏可解血熱。〕，胎前產後， 小兒痘疹，五疳羸熱諸瘧〔先寒後熱謂寒瘧，先熱後寒謂溫瘧，但熱不寒謂癉瘧， 亦謂溫瘧，寒多熱少謂牡瘧。〕；並癰疽瘡瘍，咸宜用之。〔喻嘉言曰： 其寒熱所主之往來，適在少陽所主之地；偏陰則多寒，偏陽則多熱， 即其純熱無寒而為癉瘧溫瘧，純寒無熱而為牡瘧，要皆自少陽而造其極。補偏救弊， 亦必返還少陽之界，陰陽兩協於和而後愈也，施汗吐下之法以治實熱， 施和溫之法以治虛寒，無非欲致其和平耳。瘧邪如傀儡，少陽則提傀儡之線索， 操縱進退，一惟少陽主張，寧不恢恢乎有餘刃耶。汪昂曰：瘧之不離乎少陽， 猶咳之不離肺也。〕若病在太陽，用之太早，猶引賊入門；病在陰經， 用之則重傷其表；必得邪至少陽而藥始可用矣。〔李士材曰：瘧非少陽經，慎用。〕 至云能治五癆，必其諸臟諸腑，其癆挾有實熱者，暫可用此解散 〔實熱是外邪內鬱而實〕；真虛而挾實熱，亦當酌其所宜。雖引清陽之氣左旋上行， 然升中有散，若無歸、耆同投，其散滋甚；虛熱不可寒；血衰火毒者不可燥， 豈容誤哉。〔識此三弊，則用柴胡不致有誤。宗奭曰：經驗方中治勞熱青蒿煎， 用柴胡止合宜爾，服之無不效，熱去即須急止，若或無熱，得此愈甚， 雖至死人亦不怨，目擊甚多。日華子又謂補五癆七傷，藥性論亦謂治癆乏羸瘦， 若此等病苟無實熱，醫者執而用之，不死何待。時珍曰：寇氏不分臟腑經絡有熱無熱， 乃謂柴胡不治勞乏，一概擯斥，殊非通論。〕兼之性滑善通，凡溏泄大便者， 當善用之；熱結不通者，當佐當歸、黃芩以投，差無誤耳。是以陰虛火炎，骨蒸勞熱， 腎虛泄瀉，書載不應服。解散宜北柴胡，虛熱宜海陽軟柴胡為良。酒炒用。半夏為使， 惡皂莢，畏女菀、藜蘆。〔時珍曰：行手足少陽，以黃芩為佐；行手足厥陰， 以黃連為佐。〕
一四八
香薷〔芳草〕 ｛宣散三伏濕熱｝ 香薷〔耑入脾胃心〕氣味香竄，似屬性溫，並非沉寒；然香氣既除，涼氣即生， 所以菀蒸濕熱，得此則上下通達，而無鬱滯之患；搏結之陽邪，得此則煩熱頓解， 而無固結之弊矣；是以用為清熱利水要劑。然必審屬陽臟，其症果屬陽結， 而無虧弱之症者〔氣虧血弱〕，用此差為得宜；若使稟賦素虧，飲食不節， 其症有似燥渴而見吐瀉不止者，用此等於代茶，寧無誤乎？〔時珍曰：世醫治暑病， 以香薷散為首藥。然暑有乘涼飲冷，致陽氣為陰邪所遏，遂病頭痛發熱惡寒， 煩躁口渴，或吐或瀉，或霍亂者，宜用此藥以發越陽氣，散水和脾。若飲食不節， 勞役作喪之人傷暑，大熱大渴，汗泄如雨，煩燥喘促，或瀉或吐者，乃勞倦內傷之症， 必用東垣清暑益氣湯、人參白虎湯之類以瀉火益元可也；若用香薷之藥， 是重虛其表而又濟之以熱矣，蓋香薷乃夏月解表之藥，如冬月之用麻黃， 氣虛者尤不可多服。而今人不知暑傷元氣，不拘有病無病，概用代茶，謂能辟暑， 真癡人說夢也。〕今人但知暑即是熱，熱即是暑〔暑為陰症，熱為陽症。經曰： 氣盛身寒，得之傷寒；氣虛身熱，得之傷暑。故中暑宜溫散，中熱宜清涼。〕， 暑熱混為一氣；而不知暑屬何形，熱屬何象〔暑陰熱陽〕；暑何因是而名， 熱何因是而號；暑何因何體氣而至〔體陰召暑〕，熱何因何體氣而召〔體陽召熱〕； 暑何用於香薷不宜〔氣虛傷暑，再加香薷散氣，是益虛矣。〕，熱何用於香薷則效 〔熱因邪鬱，散邪而熱自除。〕；其中旨趣，在人領會，未可為粗心人道也。陳者良。 宜冷服。〔時珍曰：熱服飲人瀉〕
一四九
淡豆豉〔造釀〕 ｛升散膈上熱邪｝ 淡豆豉〔耑入心肺〕本於黑豆蒸⿱㓁音而成，按其味苦氣寒〔陳藏器曰：豆性平，炒熟熱， 煮食寒，作豉冷。〕，似屬苦降下行之味，而無升引上行之力也；然經火蒸⿱㓁音， 味雖苦而氣則馨，氣雖寒而質則浮，能升能散；故得葱則發汗，得鹽則引吐， 得酒則治風，得韭則治痢，得蒜則止血，炒熟又能止汗；是以邪在上而見煩燥， 頭痛滿悶，懊憹不眠，發斑嘔逆者，合於梔子，則能引邪上吐，不致陷入， 而成內結之症也。然必江右製者方堪入藥；按古製豉法，用黑大豆水浸一宿， 淘淨蒸熟，攤勻蒿覆，候上黃衣，取晒簸淨，水拌乾濕得所，安甕中築實，桑葉蓋， 厚泥封，晒七日，取出曝一時，又水拌入甕；如此七次，再蒸去火氣，甕收用。
吐散
邪在表宜散，在裏宜攻；在上宜吐，在中下宜下；反是則悖矣。昔人謂邪在上， 因其高而越之。又曰：在上者涌而吐之是也。但吐亦須分其所因所治以為辨別， 如常山、蜀漆，是吐積飲在於心下者也；藜蘆、皂白二礬、桔梗蘆、皂角， 是吐風痰在於膈者也；生萊菔子是吐氣痰在於膈者也；烏尖附是吐濕痰在於膈者也； 胡桐淚是吐腎胃熱痰上攻於膈而見者也；梔子、瓜蒂，是吐熱痰聚結於膈而成者也； 砒石是吐寒痰在於膈者也；至於膈有熱毒，則有木鱉、青木香以引之；痰涎不上， 則有燒鹽以涌之。但吐藥最峻，過用恐於元氣有損；況砒石、木鱉，尤屬惡毒， 妄用必致生變，不可不慎。
一五０
常山〔毒草〕 ｛吐心下瘧痰積飲｝ 常山〔耑入心下〕辛苦而寒，有毒，功專引吐行水，為除瘧疾老痰積飲要藥。 蓋瘧無不挾痰挾熱以成，然亦有風痰寒熱食氣之分〔風痰宜於星、烏，寒痰宜於薑、 附，熱痰宜於貝母，食痰宜於楂、麯，氣痰宜於烏藥。痰在膈上經絡，非吐不解； 痰在四肢皮裏膜外，非薑汁、竹瀝不達；痰在脇下，非白芥子不除； 痰在骨節眼黑步艱，非萆薢、苦參不祛；痰在手臂肩背酸痛，非導痰加薑黃、木香、 桂枝不和；痰在腸胃實結，非用下藥不愈。〕，治須分其陰陽虛實表裏以定； 如瘧果因傷寒寒熱，及時氣溫疫，而致黃涎聚於胸中，心下牢固不解，則當用此引吐； 然亦須在發散表邪，及提出陽分之後而用之。其用又當審其所見部位，及藥佐使以治， 如常山得甘草則吐，水在上焦者宜之；得烏梅、山甲則入肝，水在脇下者宜之； 得大黃則利水，邪熱交結而成內實者宜之；得小麥、竹葉則入心；得秫米、 麻黃則入肺；得龍骨、附子則入腎；得草菓、檳榔則入脾。然此陰毒之草，其性悍暴， 雖有破瘴逐飲之能，而亦終損真氣，所以仲景治瘧方中，從無及此〔經曰：太陰在泉， 濕勝所淫，民病積飲。又曰：歲土太過，雨濕流行，甚則飲發。蓋飲有五， 流於肺為支飲，於肝為懸飲，於心為伏飲，於經絡為溢飲，於腸胃為痰飲。〕； 而夏傷於暑，秋必癉瘧，及瘧在三陰，元氣虛寒人，則常山等藥皆為戈戟。 或問吐藥甚多，何以瘧疾必用常山、蜀漆？蓋以常山性兼逐疫，瘧疾本於濕疫， 故於常山、蜀漆則宜；猶之瓜蒂、烏附尖、萊菔子、藜蘆皆為吐劑， 而瓜蒂則止宜於熱痰，烏尖附則止宜於濕痰，萊菔子則止宜於氣痰， 藜蘆則止宜於風痰也。酒浸炒用。
｛蜀漆｝ 根即蜀漆，功用略同。
但苗性輕揚，其於上焦邪結，治之更宜。
一五一
藜蘆〔毒草〕 ｛吐風痰在膈｝ 藜蘆〔耑入肺胃〕能反五參、細辛、芍藥，及一服即吐，其義何居？蓋緣苦雖屬降， 而亦善涌；藜蘆辛少苦多，故能入口即吐；是以風痰膈結，而見欬逆上氣者， 當用是藥以投，使其膈部之邪，悉從上出也。但此宜作散劑以投〔散可達上〕， 切勿湯藥以服。〔儒門事親云：一婦病風癎，初一二年一作，後漸日作， 甚至一日數作，求死而已；值歲大飢，採百草食，見野草若葱，採蒸飽食，覺不安， 吐膠涎數日，約一二斗，汗出如洗，甚昏困，後遂輕健如常人，以所食是葱訪人， 乃憨葱苗，即藜蘆是已。時珍曰：我朝荊和王妃劉氏，年七十，中風不省，牙關緊閉， 先考太醫吏目月池翁診視，藥不能入，不獲已打去一齒，濃煎藜蘆湯灌之，少頃噫氣， 遂吐痰而甦；藥勿瞑眩，厥疾勿瘳，誠然。〕至於腸澼泄痢如何？ 書載克治亦是因吐除其實積，積去而利與澼亦可止矣。吐雖等於常山、瓜蒂、烏附尖、 萊菔子，但常山則吐瘧痰，瓜蒂則吐熱痰，烏附尖則吐濕痰〔亦吐風痰〕， 此則專吐風痰者也。況此氣善通頂，治喉痹及鼻中瘜肉，為末吹效。然亦並非得已， 即有中蠱等毒，及或老痰積塊，止可借其宣泄，切勿沾口以自損其津液耳。 取根去頭用。黃連為使，反細辛、芍藥、諸參，惡大黃，畏葱白。〔服葱湯，吐即止。 〕
一五二
木鱉子〔蔓草〕 ｛木鱉子引吐熱毒，從痰外出｝ 木鱉〔耑入外科外治〕本有二種，一名土鱉，有殼；一名番木鱉，無殼。 木鱉味苦居多，甘辛略帶，諸書皆言性溫，以其味辛者故耳，究之性屬大寒， 狗食即斃，人若誤用，中寒口噤，多致不救，常有因病錯用而斃者矣。 故其功用多從外治，如腫毒乳癰痔漏腫痛喉痹，用此醋漱於喉間，引痰吐出， 以解熱毒，不可咽下；或同硃砂、艾葉捲筒，薰疥殺蠱最效；或用麻油熬擦癬亦可； 總不可入湯劑，以致寒毒內攻耳。
｛番木鱉引吐熱涎，逆流而上｝ 番鱉〔即馬錢子〕功與木鱉大同，而寒烈之性尤甚，所治熱病喉痹，亦止可同山荳根、 青木香磨汁內含，使其痰涎引吐，逆流而上，不可咽下。斑瘡入眼，可用番木鱉半個， 輕粉、冰片、麝香為末，左目吹右耳，右目吹左耳，日吹二次即住。狗性大熱， 用此大寒內激，使之相反，立見斃耳。止入外科治療，用時除油。
一五三
胡桐淚〔香木〕 胡桐淚〔耑入胃，兼入腎〕苦鹹大寒，耑治咽喉熱痛，齒䘌風疳，瘰癧結核； 緣此熱盛於內，上攻口齒，發為諸病，非不用此味苦，則蟲莫制；用此味鹹， 則堅莫除；用此大寒，則熱莫解。經曰：熱淫於內，治以鹹寒。又曰：在高者， 因而越之。可知大熱大毒，必用大苦大寒以為引吐，方能以除〔頌曰：古方稀用， 今治口齒家，為最要之物。〕，正俗所云有病病當之者是耳。但此不宜多服， 恐其引吐不休。結如小石片者佳〔時珍曰：石淚入地受鹵氣，故其性寒能除熱， 其味鹹，能入骨軟堅。〕，木淚狀如膏油。〔係樹脂流出者。〕
一五四
甜瓜蒂〔蓏〕 ｛吐熱痰在膈｝ 甜瓜蒂〔耑入脾肺胃〕即俗名苦丁香是也，味苦氣寒，有毒，蓋此氣味純陰， 功耑涌泄。凡因熱痰聚膈，而見面目浮腫，欬逆上氣，皮膚水氣，黃疸濕熱諸症， 則當用此調治；或兼他藥同入涌吐，如仲景合赤小豆之酸甘，以吐胸中寒邪； 金匱瓜蒂湯，以治中喝無汗之類〔胸中者清陽之府，諸邪入胸皆阻，陽氣不得宣達， 以致胸滿痞鞕，斯非汗下可施，惟以瓜蒂極苦，赤小豆味酸，相須相益， 能除胸中實邪，為吐劑中第一品也。〕；若不因其高而越，則為喘為嗽，勢所必至。 但非實熱實症，不可輕用。
一五五
萊菔子〔葷辛〕 ｛萊菔子生吐風痰，炒熟下氣定喘｝ 萊菔子〔耑入脾肺〕氣味甚辛，生用研汁，能吐風痰，有倒牆推壁之功，迅利莫禦； 若醋研敷，則癰腫立消；炒熟則下氣定喘，消食寬膨；一生一熟，性氣懸殊。
｛菔根生用消痰除血，熟用生痰助濕｝ 菔根性亦類子〔生升熟降〕，但生則尅血消痰治痢〔汪昂云： 夏月食其菜數斤則不患痢，秋月以菜葉攤屋瓦上，任霜雪打壓，至春收之，煎湯飲， 治痢得效。〕，熟則生痰助濕。以故火傷垂絕，用生萊菔汁灌之即甦〔方人避難， 入石洞中，賊燒烟薰之，口含萊菔一塊，烟不能毒；嚼汁擂水飲之亦可。〕； 打撲損傷青紫，搗爛⿱㓁音之即散。煨熟擦摩凍瘃，二三日即和； 偏頭風取近蒂青色半寸許，搗汁滴鼻孔，左痛滴右，右痛滴左，左右俱痛，兩鼻皆滴， 滴後少傾，日滴一次，不過六七日，永不再發。欲令鬚髮白者，以生地黃汁一升， 合生萊菔汁飲之即白，傷血之驗可徵也。〔生地黃涼血，萊菔汁破氣，鬚髮安得不白； 是以人服何首烏、地黃者，切忌萊菔，犯之惟用生薑以制。〕小兒瘤贅遊風， 塗之即愈。并能消麵毒，腐積〔腐漿見蘿百不成〕，并解附子毒。 但其性總屬耗氣傷血，故脾胃虛寒，食不化者，為切忌焉。
子炒用。
一五六
膽礬〔石〕 ｛吐風痰涎在膈｝ 膽礬〔耑入肝膽，兼入肺脾〕又名石膽，產於銅坑之中，得銅精氣而成。味酸而辛， 氣寒而澁，功耑入膽，涌吐風熱痰涎，使之上出；蓋五味惟辛為散，惟酸為收， 五性惟寒勝熱，風熱盛於少陽，結為痰垢，汗之氣橫而不解，下之沉寒而益甚。 凡因濕熱淫火〔提出病要〕，見為陰蝕崩淋，寒熱風痰毒氣，結聚牢固， 見為咽齒喉痹乳蛾；風熱痰垢結聚，見為欬逆癎痓，目痛難忍，及金瘡不愈； 諸毒內閉膠結，見為蟲痛牙疳，種種等症；服此力能涌吐上出，去其膠痰，化其結聚， 則諸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾，用米醋煮真鴨嘴礬為末，醋調探吐膠痰即瘥； 又治紫白癜風，同牡蠣生研，醋調摩之即愈；又治胃脘蟲痛，以茶清調膽礬末， 吐之即除；又治馬牙疳，紅棗去核，入膽礬煅赤，研末敷之，追出痰涎即效； 百蟲入耳，用膽礬和醋灌即出。〔諸症皆因風熱在膈。〕按此功耑涌吐， 何書又言酸寒能收？不知書言收歛，乃是取辛，收其熱毒，上涌而出；非以收其入內， 而不宣散出表之意也。〔以散為收。〕凡書所論藥性，每有以收為散，以散作補， 不為剖析明白，多有意義難明，以致用之者之誤耳。磨鐵作銅色者真， 形似空青鴨色為上。〔市人各以醋澡青礬偽之。〕畏桂、芫花、辛夷、白薇。 〔凡用吐法，宜先少服，不涌漸加之，仍以雞羽撩之；不出，以虀投之，不吐再投， 且投且探，無不吐者；吐至瞑眩，慎勿驚疑，但飲冷水新水立解。強者可一吐而安， 弱者作三次吐之，吐之次日頓快，其邪已盡；不快，則邪之引之未盡也； 吐後忌飽食酸鹹硬物乾物肥油之物，并忌房室悲憂。〕
溫散
熱氣久積於中，自當清涼以解；寒氣久滯於內，更當辛溫以除；故溫散之味， 實為中虛寒滯所用也。然中界乎上下之間，則治固當以中為主，而上下亦止因中而及； 是以溫以守內而不凝，散以行外而不滯，溫散並施，而病不致稍留於中而莫禦矣。 第不分辨明晰，則治多有牽混不清。
｛溫中｝ 如縮砂密、木香、香附、乾薑、半夏、胡椒、吳茱萸、使君子、麥芽、松脂， 皆為溫中行氣快滯之味；然縮砂密則止煖胃快滯，木香則止疎肝醒脾， 香附米則止開鬱行結活血通經，半夏則止開痰逐濕，乾薑則止溫中散寒， 胡椒則止溫胃逐痰除冷，吳茱萸則止逐肝經寒氣上逆腸胃，使君子則止燥胃殺蟲， 麥芽則止消穀磨食，松脂則止祛風燥濕，而有不相兼及者也。
｛溫中兼上｝ 至於溫中而兼及上，則有如蓽撥之散胸腹寒逆，藿香之醒脾辟惡寬胸止嘔， 菖蒲之通心開竅醒脾逐痰，玄胡索之行血中氣滯氣中血滯，安息香之通活氣血， 各有專司自得之妙。
｛溫中兼下｝ 溫中而兼及下，則有如益智之燥濕逐冷溫腎縮泉，蛇床子之補火宣風燥濕， 蒺藜之祛肝腎風邪，大小茴之逐肝腎沉寒痼冷，各有主治獨得之趣。
｛溫中兼外｝ 溫中而兼通外，則有草菓之溫胃逐寒辟瘴辟瘧，蘇合香、樟腦、大蒜、山奈、甘松、 排草之通竅逐邪殺鬼，白檀香之逐冷除逆以引胃氣上升，良薑、紅豆蔻之溫胃散寒， 艾葉之除肝經沉寒痼冷以回陽氣將絕，胡椒之通心脾小腹辟惡發痘， 烟草之通氣爽滯辟瘴除惡，白芥子之除脇下及皮裏膜外之風痰，石灰之燥血止血散血， 烏藥之治氣逆胸腹不快，各有其應如響之捷。
｛中兼上下｝ 溫中而至通上徹下，則有如丁香之泄肺煖胃燥腎止呃，川椒之補火溫臟除寒殺蟲， 各有氣味相投之宜。
｛溫中獨見於上｝ 若使溫中獨見於上，則有如草豆蔻之逐胃口上之風寒，止當心之疼痛， 薰草之通氣散寒辟惡止痛，其效俱不容掩。
｛溫中獨見於下｝ 且溫中而獨見於上下，則有如薤之通肺除痹，通腸止痢，其效又屬不泯。
其一溫中，而氣味各殊，治效各別，有不相同如此。然繡竊謂溫中之味， 其氣兼浮而升，則其散必甚；溫中之味，其氣必沉而降，則其散甚微；溫中其氣既浮， 而又表裏皆徹，則其散更甚而不可以解矣。是以丁香、白蔻之降，與於草豆蔻、 白檀之升，絕不相同；即與縮砂密之散，木香之降，亦且絕不相似。良薑氣味過散， 故止可逐外寒內入，而不可與乾薑溫內同比；藿香氣味稍薄，故止可除臭惡嘔逆， 而不可與木香快滯並議；烏藥徹上徹下，治氣甚於香附，故為中風中氣所必需； 薤白氣味辛竄，行氣遠駕木香，故為胸痹腸滯所必用。凡此是溫是散，皆有義理， 錯綜在人細為體會可耳。
一五七
草豆蔻〔芳草〕 ｛逐胃口上風寒，止當心疼痛｝ 草豆蔻〔耑入脾胃〕辛熱香散，功與肉蔻相似，但此辛熱，燥濕除寒，性兼有濇； 不似肉蔻濇性居多，能止大腸滑脫不休也。又功與草菓相同， 但此止逐風寒客在胃口之上，症見當心疼痛；不似草菓辛熱浮散，專治瘴癘寒瘧也。 故凡濕鬱成病而見胃脘作疼，服之最為有效。若使鬱熱內成，及陰虛血燥者， 服之為大忌耳。〔時珍曰：草豆蔻治病，取其辛熱浮散，能入太陰陽明，除寒燥濕， 開鬱化食之力而已。南地卑下，山嵐烟瘴，飲啖酸鹹，脾胃常多寒濕鬱滯之病， 故食療必用，與之相宜。然過多亦能助脾熱，傷肺損目。或云與知母同用治瘴瘧寒熱， 助其一陰一陽，無偏勝之害；蓋草菓治太陰獨勝之寒，知母治陽明獨勝之火也。〕 產名草蔻，如龍眼而微長，皮黃白薄而棱峭，仁如砂仁而辛香氣和；滇廣所產名草菓， 如訶子，皮黑厚而棱密，子粗而辛臭，雖是一物，微有不同。〔草菓其義另詳。〕 麵裹煨熟取仁。忌鐵器。
一五八
草菓〔芳草〕 ｛溫胃逐寒，治瘴厲寒瘧｝ 草菓〔耑入胃〕與草豆蔻諸書皆載氣味相同，功效無別，服之皆能溫胃逐寒； 然此氣味浮散〔出自漢廣〕，凡冒巔霧不正瘴瘧，服之直入病所而皆有效； 故合常山用則能以截久瘧，同知母用則能以除瘴癘寒熱〔義詳草豆蔻〕，同橘、 半用則能以除膈上痰，同楂、麯用則能以解麵濕魚肉。若使非由瘋瘴，或因濕熱， 而見瘀滯；與傷暑而見暴注溲赤口乾者，則並禁焉。忌鐵。
一五九
使君子〔蔓草〕 ｛溫脾燥胃，殺蟲除積｝ 使君子〔耑入脾胃〕味甘氣溫，功耑補脾殺蟲除積。凡人症患五疳便濁，瀉痢腹蟲， 皆脾胃虛弱，因而乳停食滯，濕熱瘀塞而成；服此氣味甘溫以助脾胃，則積滯消， 濕熱散，水道利，而前症盡除矣。時珍曰：凡殺蟲之藥，多是苦辛，獨使君子、 榧子而殺蟲亦異也。每月上旬，蟲頭向上，中旬蟲頭向中，下旬蟲頭向下； 於上旬空心服此數枚，則蟲皆死而出也。但忌熱茶同服，則令人作瀉矣。出閩蜀， 五瓣有棱，內仁如榧。亦可煨食，久則油黑不可用。
一六０
白豆蔻〔芳草〕 ｛宜散肺分寒滯，溫煖脾胃｝ 白豆蔻〔耑入肺脾胃，兼入大腸〕本與縮砂密一類，氣味既同，功亦莫別； 然此另有一種清爽妙氣，上入肺經氣分，而為肺家散氣要藥。且其辛溫香竄， 流行三焦，溫煖脾胃，而使寒濕膨脹，虛瘧吐逆，反胃腹痛，並翳膜 〔必白睛見有白翳方用〕目眥紅筋等症悉除。不似縮砂密辛溫香竄兼苦， 功耑和胃醒脾調中，而於肺腎他部則止兼而及之也。是以肺胃有火，及肺胃氣薄切忌。 故凡用藥治病，最宜審諒氣味，分別形質，以為考求，不可一毫忽略， 竟無分別於其間耳。
一六一
縮砂密〔芳草〕 ｛溫脾煖胃快滯｝ 縮砂〔耑入脾胃，兼入肺腎大小腸膀胱〕辛溫而濇，故書號為醒脾調胃要藥， 然亦兼入肺腎大小腸膀胱；是以同檀香、白荳蔻則能入肺，同人參、益智則能入脾， 同黃蘗、茯苓則能入腎，同赤石脂則能入大小腸。其言醒脾調胃，快氣調中， 則於腹痛痞脹有功〔痛有喜按拒按之別，若使痛喜手按，多屬脾胃虛寒，治須用此， 否則切禁。痞有因寒因熱因暑因濕因痰因氣因血因食之別，亦須審其兼症兼脈以求， 不可盡以砂仁為治也。〕；入大腸則於赤白瀉痢有效；入肺則於咳嗽上氣克理 〔瀉痢由於寒濕者宜用，熱濕者勿用。〕；至云止痛安胎，並咽喉口齒浮熱能消， 亦是中和氣順之意。〔胎挾寒滯者始宜，熱屬虛浮者方用。〕若因實熱而云胎氣不和， 水衰而見咽喉口齒燥結者服之，豈能是乎？故虛實二字，不可不細辨而詳察耳。 出嶺南，研碎用。
一六二
木香〔芳草〕 ｛疎肝醒脾，泄滯和胃｝ 木香〔耑入肝脾〕味辛而苦，下氣寬中，為三焦氣分要藥。然三焦則又以中為要， 故凡脾胃虛寒凝滯而見吐瀉停食，肝虛寒入而見氣鬱氣逆，服此辛香味苦， 則能下氣而寬中矣；中寬則上下皆通，是以號為三焦宣滯要劑。〔宗奭曰：木香耑泄， 快胸腹間滯寒冷氣，他則次之；得橘皮、肉豆蔻、生薑相佐使絕佳，效尤速。好古曰： 本草云，生氣劣，氣不足，補也，通壅氣，導一切氣，破也；安胎健脾胃，補也， 除痃癖癥塊，破也，其不同如此。潔古張氏但言調氣，不言補也。〕 至書所云能升能降，能散能補，非云升類升柴，降同沉香，不過因其氣鬱不升， 得此氣克上達耳；況此苦多辛少，言降有餘，言升不足；言散則可，言補不及； 一不審顧，任書混投，非其事矣。番船上來形如枯骨，味苦粘舌者良，名青木香， 非今所用馬兜鈴根者是也。〔今用皆廣木香、土木香。〕入理氣藥，磨汁生用； 若實大腸，麵煨熟用。
｛西香｝ 今醫妄以西香代木香治痢，殊謬。
一六三
香附米〔芳草〕 ｛入肝開鬱散滯，治血通經｝ 香附米〔耑入肝膽，兼入肺〕辛苦香燥，據書備極贊賞，能入肝膽二經開鬱 〔鬱有痰鬱火鬱氣鬱血鬱濕鬱食鬱〕散滯，活血通經；兼行諸經氣分 〔張子和謂聖人嗇氣，如持至寶，庸人役物，反傷太和。又曰：氣本一也， 因有所觸而怒喜悲恐寒熱驚思勞九氣於焉而分；蓋怒則氣上，喜則氣緩，恐則氣下， 寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，思則氣結，勞則氣耗，此九氣之至也； 須分虛實以治。〕，凡霍亂吐逆，泄瀉崩漏〔經候須詳病症用藥，如將行而痛者， 屬氣之滯屬實，行後而痛者，屬氣與血俱虛；痛而喜按者屬虛，痛而拒按者屬實； 痛而喜按血淡者屬虛，痛而拒按色紫者屬實；大抵崩漏多因氣虛血熱而成， 故須涼血補氣為要。〕，三焦不利等症〔上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。〕， 治皆有效。又云生則上行胸膈，外達皮膚；熟則下走肝腎，外徹腰足。 炒黑則止血分補虛，鹽水浸炒則入血分潤燥，青鹽炒則補腎氣，酒浸炒則行經絡， 醋浸炒則消積聚，薑汁炒則化痰飲。得參、朮則補氣，得歸、地則補血， 得木香則疎滯和中，得檀香則理氣醒脾，得沉香則升諸氣，得川芎、蒼朮則總解諸鬱， 得梔子、黃連則能降火熱，得茯苓則交濟心腎，得茴香、補骨脂則引氣歸元，得三棱、 莪朮則消磨積塊，得厚朴、半夏則決壅消脹，得紫蘇、葱白則解散邪氣， 得艾葉則煖子宮。乃氣病之總司，大抵婦人多鬱，氣行則鬱解，故服之尤效； 非云宜於婦人不宜於男子也。〔時珍曰：婦人以血用事，氣行則無疾；老人精枯血閉， 惟氣是資；小兒氣日充，則形乃固。大凡病則氣滯而餒，故香附於氣分為君， 舉世所罕知；臣以參、耆，佐以甘草，治虛怯甚速也。〕按此耑開鬱散氣， 與木香行氣貌同實異；木香氣味苦劣，故通氣甚捷；此則苦而不甚，故解鬱居多； 且性和於木香，故可加減出入以為行氣通劑，否則宜此而不宜彼耳。但氣多香燥， 陰虛氣薄禁用。或酒，或童便，或鹽水浸炒，各隨本方製用。忌鐵。
一六四
蓽撥〔芳草〕 ｛散胸腹寒逆｝ 蓽撥〔耑入胃，兼入脾膀胱〕氣味辛熱，凡一切風寒內積，逆於胸膈而見惡心嘔吐 〔陽明胃府〕，見於下部而見腸鳴冷痢水瀉〔太陽膀胱經〕， 發於頭面而見齒牙頭痛鼻淵〔陽明胃經〕，停於肚腹而見中滿痞塞疼痛〔太陰經〕， 俱可用此投治，以其氣味辛溫，則寒自爾見除。其曰鼻淵頭痛〔涕膿而臭者為淵， 涕清而不臭者為鼽，鼻淵有肉痛極而不下垂者為瘜肉，下垂而不痛者為鼻痔。〕， 亦是取其辛熱能入陽明以散浮熱之意；是以病患偏頭痛風，須先口含溫水， 隨左右以此末吹鼻最效。牙疼必同乾薑、細辛調治，亦取能以除寒之意。〔熱痛， 石膏，牙硝，風痛，皂角、殭蠶、蜂房、二烏，蟲痛，石灰、雄黃。〕總之， 氣味既辛，則凡病屬寒起，皆可以投。然亦泄人真氣，不可任意多服，以致喘咳目昏， 腸虛下重，喪其真氣也。
一六五
艾葉〔隰草〕 ｛除沉寒痼冷，起陽氣將絕｝ 艾葉〔耑入肝脾，兼入腎〕辛苦性溫，其氣芳烈純陽，故可用以取火； 服之則走肝脾與腎，能除沉寒痼冷；凡一切病因寒濕而見血衂崩帶，腹痛冷痢， 霍亂轉筋，胎動腰痛，氣鬱經水不調，子宮虛冷，蟲動瘡疥者〔諸症俱就寒濕論〕， 服之能立見效〔故治亦就寒濕起見〕；若其陽氣將絕之候，灸之即能回陽， 且能通諸經以治百病。〔百病亦就寒濕論，汪昂曰：艾用火炎則氣下，入藥則熱氣上衝。 〕故古方有同阿膠以治虛痢，及胎前後下血；同香附製丸，以調經血而溫子宮， 兼除心腹諸痛；同乾薑以蜜為丸，以除冷惡鬼邪諸氣〔亦寒濕陰氣〕；同白礬為末， 以治瘡疥。又以熟艾布兜，以治寒濕腳氣及老人臍腹畏冷；用絹裹以擦風瘙癮疹， 皆取辛溫則散之義。若使症非寒濕，而用是藥燥烈以治，其失匪輕〔每見今人安胎， 不審寒熱虛實，輒用艾葉以投，殊為荒謬。〕；是以書載氣虛血熱者禁用。 〔包盡多少病症。〕取蘄州艾陳者良，揉搗如綿，謂之熟艾，灸火用；婦人丸散， 醋煮搗餅，再為末用；煎服生用。〔生用則溫，熟用則熱。〕苦酒、香附為使。
一六六
大茴香〔葷辛〕 ｛除肝經絡沉寒痼冷｝ 大茴香〔耑入肝，兼入腎膀胱小腸，古作蘹香也〕辛甘性熱，據書所載， 功耑入肝燥腎，凡一切沉寒痼冷，而見霍亂㿗疝，陰腫腰痛，及乾濕腳氣， 并肝經虛火左上衝頭面者用之，服皆有效。〔有腫謂濕腳氣，無腫謂乾腳氣。〕 蓋茴香與肉桂、吳茱萸皆屬厥陰燥藥，但萸則走腸胃，桂則能入肝腎， 此則體輕能入經絡也。必得鹽引入腎，發出陰邪，故能治疝有效。〔若挾陽邪者休用， 按疝有血氣寒水筋狐㿗七種之分，其病亦有寒熱虛實不同，所當分症施治， 疝有病發於肝，而見症於腎，以肝脈絡陰器故也。茴香能散厥陰經絡陰邪， 故多用此施治。〕余按茴香形類不一，據書所載，有言大如麥粒，輕而有細棱者， 名大茴，出寧夏〔市中鮮有〕；他處小者，名小茴；自番舶來，實八瓣者名八角香。 今市所用大茴，皆屬八角，而寧夏之茴未見。余細嚼審八角茴味，其香雖有， 其味甚甘，其性溫而不烈，較之吳茱萸、艾葉等味更屬不同；若似八角大茴甘多之味〔 甘多則滯〕，而謂能除沉寒痼冷，似於理屬有礙〔似應用寧夏茴為勝〕；管見如斯， 未知有合後之同志否。鹽水炒用。得酒良。
一六七
小茴香〔葷辛〕 ｛功遜大茴｝ 小茴〔耑入肝胃，又入腎膀胱小腸〕形如粟米，辛香氣溫，與寧夏大茴功同， 入肝燥腎溫胃。但其性力稍緩，不似大茴性熱，仍看症候緩急，分別用之耳。 〔時珍曰：小茴性平，理氣開胃，夏月祛蠅辟臭，食料宜之；大茴性熱，多食傷目發瘡， 食料不宜過用。〕酒炒、鹽水炒，各隨病症活用。
一六八
益智〔芳草〕 ｛溫胃逐冷，溫腎縮泉｝ 益智〔耑入脾胃，兼入腎〕氣味辛熱，功耑燥脾溫胃，及斂脾腎氣逆，藏納歸源 〔氣逆因寒而起，故以益志散寒為斂，非收斂之斂也。〕，故又號為補心補命之劑。 是以胃冷而見涎唾，則用此以收攝〔涎唾由於胃冷，收攝亦是溫胃， 不當作甘補收斂看。〕；脾虛而見不食〔脾虛亦是脾寒，不食不可作中空宜補看。〕 ，則用此溫理〔只是散寒逐冷〕；腎氣不溫而見小便不縮， 則用此鹽炒與烏藥等分為末，酒煮山藥粉為丸，鹽湯下，名縮泉丸以投〔以溫為縮〕； 與夫心腎不足而見夢遺崩帶，則用此以為祕精固氣。〔以溫為固，非以收濇為固也。〕 若因熱成氣虛而見崩濁夢遺等症者，則非所宜。〔今人不審寒熱虛實，妄用益智固精， 昧甚。〕此雖類於縮砂密，同為溫胃，但縮砂密多有快滯之功，此則止有逐冷之力， 不可不分別而審用耳。出嶺南，形如棗核者，鹽炒用。
一六九
山奈〔芳草〕 ｛煖胃辟惡｝ 山奈〔耑入胃〕氣味芳香，功能煖胃辟惡。凡因邪氣而見心腹冷痛，寒濕霍亂， 暨風蟲牙痛，用此治無不效〔仁存方用山奈為末，鋪紙上，捲作筒，燒燈吹滅， 乘熱和藥吹入鼻內，痛即止。攝生方用肥皂一個去穰，入山奈、甘松各三分，花椒、 食鹽不拘多少，填滿麵包，煅紅取研，日用擦牙漱去。〕；以其氣味芬芳， 得此則能溫胃辟惡耳。〔水雲錄治婦人頭屑，用山奈、甘松香、零陵香一錢，樟腦二分， 滑石半兩，為末，夜擦，且篦去。〕若使諸症概非濕穢，不得妄用。出廣東， 根葉與生薑同。合諸香藥用。
一七０
甘松〔芳草〕 ｛醒脾開鬱，辟邪除惡｝ 甘松〔耑入脾〕甘溫無毒，考書俱載芳香升竄，功能醒脾開鬱。凡因惡氣卒中， 而見心腹痛滿，風疳齒䘌者，可同白芷並附子並用〔聖濟總錄治風疳蟲牙蝕肉至盡， 用甘松、膩粉各二錢半，蘆薈半兩，豬腎一對，切炙為末，夜漱口後貼之，有涎吐出。 〕；若腳氣膝腫，煎湯淋洗。〔惟寒濕則宜，熱濕者休用。〕此雖有類山奈， 但山奈氣多辛竄，此則甘多於辛，故書載能入脾開鬱也。出涼州，葉如茅根緊密者佳， 此屬草部，與松木、松香不同。
一七一
良薑〔芳草〕 ｛溫胃散寒除泄｝ 良薑〔耑入胃〕氣味辛熱，治無他屬，凡因客寒〔客寒為外至寒邪〕積於胃脘， 而見食積不消，絞痛殆甚；暨霍亂瀉痢，吐惡膈，瘴瘧冷癖，皆能溫胃卻病； 故同薑附則能入胃散寒，同香附則能除寒祛鬱。若傷暑泄瀉，實熱腹痛切忌。 此雖與乾薑性同，但乾薑經炮經制，則能以去內寒；此則辛散之極， 故能以辟外寒之氣也。〔心口痛方云：凡男女心口一點痛者，乃胃脘有滯或有蟲也， 多因怒極受寒而起，遂致終身，俗言心氣痛者非也；用高良薑酒洗七次， 同香附子醋洗七次，焙研，各記收之；因寒加薑末為君，附末佐之；因怒附末為君， 薑末佐之；寒怒兼有平用；以米飲入生薑汁一匙、鹽一捻服之，宜止。〕
｛紅豆蔻｝ 子名紅豆蔻，氣味辛甘而溫，炒過入藥，亦是散寒燥濕補火，醒脾溫肺之味； 且善解酒餘，並治風寒牙痛。與良薑性同，然有火服之，傷目玫衂，不可不知。
一七二
乾薑〔葷辛〕 ｛溫中散寒｝ 乾薑〔耑入胃〕其味本辛，炮制則苦，大熱無毒，守而不走，凡胃中虛冷，元陽欲絕， 合以附子同投，則能回陽立效，故書則有附子無薑不熱之句， 與仲景四逆白通薑附湯皆用之。〔元素曰：乾薑氣薄味厚，半沉半浮，可升可降， 陽中之陰也。又曰：大辛大熱，陽中之陽，其用有四，通心助陽，一也； 去臟腑沉寒痼冷，二也；發諸經之寒氣，三也；治感寒腹痛，四也。〕 且同五味則能通肺氣而治寒嗽，同白朮則能燥濕而補脾，同歸、芍則能入氣而生血。 故凡因寒內入，而見臟腑痼蔽，關節不通，經絡阻塞，冷痹寒痢，反胃膈絕者， 無不藉此以為拯救。
｛黑乾薑｝ 除寒炒黑，其性更純，味變苦鹹，力主下走；黑又止血，辛熱之性雖無， 而辛涼之性尚在，故能去血中之鬱熱而不寒，止吐血之妄行而不滯；較之別藥， 徒以黑為能止血為事者，功勝十倍矣。血寒者可多用，血熱者不過三四分為嚮導而已。
白淨結實者良，母薑晒乾為乾薑，炒炮為炮薑，炒黑為黑薑。
一七三
藿香〔芳草〕 ｛醒脾止惡，寬胸止嘔｝ 藿香〔耑入脾胃肺〕辛香微溫，香甜不峻，但馨香氣正能助脾醒胃以辟諸惡， 故凡外來惡氣內侵，而見霍亂嘔吐不止者，須用此投服 〔如藿香正氣散用此以理脾肺之氣，俾正氣通而邪氣除。〕；俾其胸開氣寬，飲食克進 〔寒熱正復〕；故同烏藥順氣散則可以利肺，同四君子湯則可健脾以除口臭。 但因熱作嘔，勿服。
一七四
薰香〔芳草〕 ｛溫氣散寒，辟惡止痛｝ 薰香〔耑入肺〕即書所謂零陵香者是也，味甘而辛，性平無毒， 按書有言能治心痛惡氣，以痛與惡，多屬寒聚，得此能以散寒故耳； 又言能除鼻中瘜肉鼻癰，以鼻得香則開，得臭則閉之意耳。至云多服作喘， 亦能以香能耗氣，溫服則氣上應而作喘耳。但此服之則少 〔亦有治塞頭風齒痛狐惑下痢等症〕，而香鋪用以作料甚多〔有婦人用此浸油省頭〕， 是亦眾香中之不可缺也矣。出湖嶺者佳。
一七五
排草香〔芳草〕 ｛辟惡宣滯｝ 排草氣味芳香〔耑入脾〕，據書載能祛惡辟臭除魅，與天時行，並宜燒之； 水腫浮氣風瘧，可用生薑、芥子煎湯浴洗。玩此氣味芳香，僅可以辟邪魅鬼惡， 使之氣不克勝；至於水腫浮氣，亦須香以通達，使之氣伸浮散，故止可入外用。 〔今婦人用此入油省頭。〕若使作湯以服，則經絡遍布，雖曰祛邪扶正，而正氣或虛， 則又因香而斲敗矣。〔香散之極。〕故古人制方，有宜於外者，則即以外為主而內不投； 有宜於內者，則即以內為要而外不行；即云諸香有類於斯，內亦見用。然此補少泄多， 古人獨於此味別為外治而不內入，未必不有意義於其中也。
一七六
石菖蒲〔水草〕 ｛入心宣氣通竅，醒脾逐痰｝ 石菖蒲〔耑入心，兼入脾胃膀胱〕辛苦而溫，香芳而散，諸書尚論未透， 惟張璐發揮本經最明，指此實為心氣不足要劑。〔時珍云：高皇御製碑中載之， 菖蒲氣溫味辛，乃手少陰足厥陰之藥，心氣不足者用之，虛則補其母也；肝苦急， 以辛補之是矣。〕其言能補五臟，以心為君主，五臟係焉；首言治寒濕痹， 是取其辛溫開發脾氣之力；治欬逆上氣者，痰濕壅滯之喘咳，故宜搜滌， 若肺胃虛燥之喘咳，非菖蒲可治也；其開心孔九竅，明耳目，出聲音， 總取辛溫利竅之力；心孔開，九竅利，則癰瘡之毒可解；腸胃喜溫惡寒，腸胃既溫， 則膀胱之虛寒小便不禁自止；久服輕身者，除濕之驗也；不忘不惑，延年益智， 高壽不老，皆補五臟通九竅氣之力也；其釋本經如此。又言能主肝虛心腹痛， 霍亂轉筋，消伏梁癲癎，善通心脾痰濕可知。千金治胎動不安，半產漏下， 或搶心下血，及產後崩中不止，並以菖蒲一味煎服，皆取辛能開竅，血氣安養之意， 觀此菖蒲實為宣氣通竅之劑；故在楊士瀛亦謂噤口下痢， 可用石菖蒲加於參苓白朮散內以開其胸，則其義益著。〔楊士瀛曰：下痢噤口， 雖是脾虛，亦熱氣閉隔心胸所致；俗用木香失之溫，用山藥失之閉， 惟參苓白朮散加石菖蒲，粳米飲調下；或用參、苓、石蓮肉少入菖蒲服，胸次一開， 自然思食。〕但陽亢陰虛，嫠寡失合者禁用，以其能動心胞之火耳。 取一寸九節紫花根瘦者佳。去皮，微炒用。秦艽為使，惡麻黃，忌飴糖、羊肉、鐵器。
一七七
半夏〔毒草〕 ｛主散腸胃濕痰｝ 半夏〔耑入脾胃膽，兼入心〕書言辛溫有毒，體滑性燥，能走能散，能燥能潤， 和胃健脾，補肝潤腎數語，業已道其主治大要矣。第不詳悉註明，猶未有解， 蓋半夏味辛，辛則液化而便利，故云能潤腎燥也〔成無己曰：半夏辛散行水而潤腎燥， 蓋燥去濕則水利，辛化液則燥潤。局方半硫丸治老人虛祕，皆取其潤滑也。俗以半夏、 南星為性燥，誤矣；濕去則土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。〕；脾苦濕， 必得味辛氣溫以為之燥，半夏辛溫，能於脾中滌痰除垢，痰去而脾自健， 故云能以健脾也〔王好古曰：腎主五液，化為五濕，在腎為唾，在肝為淚，在心為汗， 在肺為涕，在脾為痰；痰者因咳而動脾之濕也。半夏泄痰之標，不能泄痰之本， 泄本者，泄腎也；咳無形，痰有聲，無形則潤，有聲則燥， 所以為疏脾濕而潤腎燥之劑也。〕；胃為痰氣壅塞，則胃不和之極， 半夏既能溫脾以除痰，又合生薑煖胃以除嘔，若合柴苓以治少陽寒熱往來， 則胃更見和諧，故云能以和胃也。〔王好古曰：俗以半夏為肺藥，非也， 止嘔為足陽明；除痰為足太陰，柴胡為之使，故柴胡湯用之，雖云止嘔， 亦助柴苓主寒熱往來，是又為足少陽藥也。時珍曰：脾無濕不生痰，故脾為生痰之源， 肺為貯痰之器。按有聲無痰曰欬，蓋傷於肺氣；有痰無聲曰嗽，蓋動於脾濕也； 有聲有痰曰咳嗽，或因火因風因寒因濕因虛勞因食積，宜分症論治。 大法治嗽當以治痰為先，而治痰又以順氣為主；宜以半夏燥其濕，枳殼、橘紅利其氣， 肺虛加溫斂之藥，肺熱加涼瀉之劑。〕他如氣逆能下〔痰除而氣自下〕，鬱結能開 〔痰除而鬱與結亦開〕，暴死，以末吹鼻能救〔如縊死溺死壓死魘死產死之類〕；不眠， 以半夏湯通其陰陽得臥〔素問曰：胃不和則臥不安，半夏能和胃氣而通陰陽。靈樞曰： 陽氣滿不得入於陰，陰氣虛故目不得瞑；飲以半夏湯，陰陽既通，其臥立至。 又有咳嗽不得眠者，左不得眠屬肝脹，右不得眠屬肺脹，宜清肺。〕；胸脹， 合栝蔞等藥名小陷胸湯以除；少陰咽痛生瘡，語聲不出，合雞子、苦酒名苦酒湯以服 〔仲景用此以治少陰咽痛〕，亦何莫非半夏之妙用，而為開竅利濕之藥。〔合陳皮、 茯苓、甘草名二陳湯，為治痰之總劑；寒積佐以乾薑、芥子，積熱佐以黃芩、栝蔞， 濕痰佐以蒼朮、茯苓，風痰佐以南星、前胡，痞痰佐以枳實、白朮， 更看痰所在加導引藥，惟燥痰非半夏所能司也已。〕但陰虛火盛，熱結胎滑痰湧等症， 則非所宜，不可不慎。〔趙繼宗曰：二陳治痰，世醫執之，內有半夏，其性燥烈， 若風濕食諸痰則相宜；至於勞痰失血諸痰，用之反能燥血液而加病。按古半夏有二禁， 汗家渴家忌之，然亦間有用者。〕圓白而大陳久者良。浸七日，逐日換水，瀝去涎， 同皂莢、白礬、薑煮熟〔半夏畏薑，偏用薑以制其毒。〕；或七日夜，用淨水淘浸 〔以除其涎〕，再用皂莢水浸七日夜〔同皂莢可治風痰〕；又用灰水淘浸七日夜 〔可治脾胃痰〕；又用白礬水淘浸七日夜〔可治清水痰〕；又用生薑水淘浸七日夜 〔可治寒痰〕；又用甘草水淘浸七日夜〔可解其毒及調制藥之性〕，洗淨焙乾用。柴胡、 射干為使，畏生薑、秦皮、龜甲、雄黃，忌羊血、海藻、飴糖〔以甘膩凝滯故忌〕， 惡皂莢，反烏頭。〔烏頭辛燥悍烈，故反。〕 ｛半夏出齊州佳｝
｛半夏麯｝ 其用薑汁浸造，名生薑麯；礬水煮造〔兼薑糊入〕，名礬麯；同皂角煮造〔鍊膏〕， 名皂角麯；同白芥子等分煮造〔有竹瀝三分之〕，名竹瀝麯；同麻油浸造， 炒乾為末造成，名麻油麯；同黃牛膽與蜜造，名牛膽麯；同香附、蒼朮、 撫芎和半熬膏造，名開鬱麯；同芒硝〔十分之三〕煮與大黃煎膏造，名硝黃麯； 同海粉、雄黃〔各十分之五〕煉蜜造，名海粉麯；同生黃牛肉熬膏，名霞天麯。 並照造麯法草盦七日，待生黃衣，懸乾掛風處。至用麯治之症， 則隨制藥能治病症之性以為治焉。〔如生薑治寒痰，皂角治風痰，白礬治濕痰， 牛肉治沉疴痼痰之類。〕
一七八
烟草〔香草〕 ｛通氣爽滯，辟山嵐瘴毒｝ 烟草〔耑入表與胃〕下咽即能醉人，且或醉倒而復甦，其性力之猛， 殆非他物所能比類者矣。景岳云：吸其味，則辛而鮮甘；審其氣，則溫而且熱。 凡書所述烟草，皆言在表則能散陰助陽，如山巔惡毒瘴濕，而致腠理閉密，筋骨痹痛， 服此可以見效〔因散故〕；在裏則能開胃和中，凡因風寒食滯，而致霍亂嘔吐， 宿食難消，膨脹鬱結，下陷後墜，服此亦克有功。〔因性溫性熱故。〕 且其氣一入人口，不比常度，頃刻而周一身，令人通體俱快〔氣竄善走〕； 醒能使人醉，醉能使人醒，饑能使人飽，飽能使人饑，以之代酒代茗，終身不厭； 卒不能以妨人，其故何耶？蓋緣烟性猛，人不能勝，故下咽即醉，醉因氣耗〔辛散氣〕 ，理固然也。然烟氣易散，而人氣隨服，陽性留中，旋亦生氣，雖散仍補， 此惟陰滯者用之如神〔陰臟可用〕；若陽盛氣越，多燥多火〔陽臟不可用〕； 及氣虛氣短多汗者，皆不宜用。閩產者佳。
一七九
延胡索〔山草〕 ｛行心肝血中氣滯，氣中血滯｝ 延胡索〔耑入心肝〕氣味辛溫，無毒，入足厥陰肝、手少陰心經，能行血中氣滯， 氣中血滯；故凡月水不調〔月水或先或後，多因血氣凝滯〕，心腹卒痛，小腹脹痛， 胎產不下，筋縮疝瘕，產後血衝血暈，跌仆損傷，不論是血是氣，積而不散者， 服此力能通達。〔諸症皆屬氣血凝滯。〕以其性溫，則於氣血能行能暢；味辛， 則於氣血能潤能散；所以理一身上下諸痛，往往獨行功多。〔方勺泊宅編云： 一人病遍體作痛，殆不可忍，都下醫或云中風中濕腳氣，悉不效， 周離亨言是氣血凝滯所致，用延胡索、當歸、桂心等分為末，溫酒服三四錢， 隨量頻進，以止為度，遂痛止；蓋延胡索能活血化氣，第一品藥也。 其後趙待制霆因導引失節，肢體拘攣，亦用此數服而愈。〕然此既無益氣之情， 復少養營之義，徒仗辛溫攻凝逐滯，虛人當兼補藥同用，否則徒損無益。 〔氣虛血熱切忌。〕根如半夏，肉黃小而堅者良。酒炒行血，醋炒止血，生用破血， 炒用調血。 ｛延胡索出茅山佳｝
一八０
丁香〔香木〕 ｛泄肺溫胃，煖腎止呃｝ 丁香〔耑入肺胃腎〕辛溫純陽，細嚼力直下達，故書載能泄肺溫胃煖腎； 非若縮砂密功耑溫肺和中，木香功耑溫脾行滯，沉香功耑入腎補火， 而於他臟則止兼而及之也。是以亡陽諸症，一切嘔噦呃逆反胃，并霍亂嘔噦， 心腹冷疼，並痘瘡灰白〔諸症皆就胃寒論〕，服此逐步開關，直入丹田 〔逐步開關四字形容殆盡〕，而使寒去陽復，胃開氣縮，不致上達而為病矣。〔張璐曰： 呃逆宜辨寒熱，若寒熱不辨，用藥立斃。凡聲之有力而連續者，雖有手足厥逆， 大便必堅，定屬大熱，下之則愈，萬舉萬全；若胃中無實火， 何以激搏其聲逆上而衝乎，其聲低怯而不能上達於咽喉，或時鄭聲，雖無厥逆， 定屬虛寒，苟非丁附，必無生理，若胃中稍有陽氣，何至聲音低怯不前也？ 蓋胃中有火則有聲，無火則聲怯，誤以柿蒂、蘆根輩治之，倉扁不能復生矣。〕 此為煖胃補命要劑，故逆得溫而逐，而呃自可以止；若止用此逐滯，則木香較此更利。 但此熱症忌用。
｛雞舌香｝ 有雌雄二種，雌即雞舌香，力大；若用雄，去丁蓋乳子。
畏鬱金、火。
一八一
白檀香〔香木〕 ｛逐冷除鬱，引胃氣上行｝ 白檀香〔耑入肺胃脾，兼入腎〕氣味辛溫，薰之清爽可愛〔形容殆盡〕， 凡因冷氣上結，飲食不進，氣逆上吐，抑鬱不舒，服之能引胃氣上升〔力并上行〕； 且能散風辟邪，消腫住痛〔力主外散〕，功耑入脾與肺， 不似沉香力耑主降而引氣下行也。〔時珍曰：楞嚴經云，白旃檀塗身，除一切熱惱， 今西南諸番酋，皆用諸香塗身，取此義也。杜寶大業錄云，隋有壽禪師妙醫術， 作五香飲濟人，沉香飲、檀香飲、丁香飲、澤蘭飲、甘松飲，皆以香為主， 更加別藥有味而止渴，兼補益人也。〕但此動火耗氣，陰虛火盛者切忌。 取白潔色白者佳。
｛紫檀香｝ 紫色為紫檀，氣寒味鹹，專入血分。
一八二
蘇合香〔香木〕 ｛通竅逐邪，殺鬼除瘧｝ 蘇合香〔耑入諸竅〕味甘氣溫，出於天竺崑崙諸國，安南三佛齊亦皆有之； 治能辟惡殺鬼，凡溫瘧蠱毒癎痓，並痰積氣厥，山嵐瘴濕，襲於經絡，塞於諸竅者， 非此不除。〔昔文正公氣羸多病，宋真宗面賜藥酒一瓶，令空腹飲之，可以和氣血， 辟外邪，公飲之大覺安健，次日稱謝，上曰：此蘇合香酒也，每酒一斗， 入蘇合香丸一兩同煮，極能調和五臟，卻腹中諸疾；每冒寒夙興，則飲一盃而安。〕 按香皆能辟惡除邪，此合諸香之氣煎就而成一物，其通竅逐邪，殺鬼通神， 除魘絕瘧祛蠱，宜其然矣。以筯挑起，懸絲不斷者真。但血燥氣弱，勿用。
一八三
安息香〔香木〕 ｛通心氣，活肝血｝ 安息香〔耑入心肝〕係西戎及南海波斯國樹中之脂，其香如膠如飴，其氣馨， 其味苦而兼甘，其性平。按凡香物皆燥，惟此香而不燥；香物皆烈，惟此竄而不烈， 洵佳品也。以之常薰，則惡氣悉絕而心肺皆沁，神氣通暢；故凡傳屍癆瘵，霍亂嘔逆， 蠱毒惡侵，夢魘鬼交等症，無不用此調治，俾其邪辟正復，所以蘇合香丸、紫雪丹、 七香丸〔同沉香、木香、丁香、藿香、八角茴香各三錢，香附子、縮砂密、 炙甘草各五錢，為末蜜丸，以治小兒肚痛。〕，亦皆用此，以其獨得香氣之正也。 但元氣虛損，陰火旺者，其切忌焉。書言燒之能集鼠者真。
一八四
烏藥〔香木〕 ｛治氣逆，胸腹不快｝ 烏藥〔耑入胃腎，兼入脾肺膀胱〕辛溫香竄，書載上入脾肺，下通腎經，如中風中氣， 膀胱冷結，小便頻數，反胃吐食，泄瀉霍亂，女人血氣凝滯，小兒蛔蟲， 外而瘡癤疥癘，并凡一切病之屬於氣逆而見胸腹不快者，皆宜用此。〔許學士云： 暴怒傷陽，暴喜傷陰，憂愁不已，氣多厥逆，往往得中氣之症，不可作中風治。 時珍曰：局方治中風中氣諸症，同烏藥順氣散者，先疏其氣，氣順則風散也。 嚴用和濟生方治七情鬱結，上氣喘急，用四磨湯者，降中兼升，瀉中兼補也， 其方以人參、烏藥、沉香、檳榔各磨濃汁七分，合煎，細細咽之。 朱氏集驗方治虛寒小便頻數，縮泉丸用炒益子等分，為丸服者，取其通陽明少陰經也。 〕功與木香、香附同為一類，但木香苦溫，入脾爽滯，每於食積則宜；香附辛苦， 入肝膽二經開鬱散結，每於憂鬱則妙；此則逆邪橫胸，無處不達， 故用以為胸腹逆邪要藥耳。氣行則風自散。〔故不須治風。〕 若氣虛內熱而見胸膈不快者，非其所宜。〔烏藥止可以除冷氣。〕 根有車轂紋形而連珠者良。酒浸一宿，或煅研用。
一八五
吳茱萸〔味〕 ｛逐肝寒氣上逆｝ 吳茱萸〔耑入肝，兼入脾胃腎膀胱〕辛苦燥熱，微毒，耑入厥陰〔肝〕氣分， 散寒除脹。東垣云：濁陰不降，厥氣上逆，甚而脹滿，非吳茱萸不可治也， 多用損人元氣，故吞酸吐酸等症俱用。〔繡按吞吐酸水，河間丹溪單指屬熱， 景岳專指屬寒，斯症寒熱俱有，在醫於病所見，兼症與脈，及平昔臟氣偏純， 審實明辨可耳，不可專祖一家治法。〕至如咽喉口舌生瘡，以茱萸末醋調，貼兩足心， 一夜便愈者，以熱下行也；兼入脾胃以除胸中寒冷，又脾經血分濕痹，令其表裏宣通， 而無拒閉之患矣；又兼入腎而治膀胱受濕，陰囊作疝，久滑冷瀉，陰寒小腹作疼； 暨腳氣水腫，并口舌生瘡，除蠱殺蟲〔諸症皆作陰寒論〕；要皆氣味辛所致。 但走氣動火，久服令人目昏發瘡〔以溫肝經燥血故〕，血虛有火者尤忌。陳者良， 泡去苦烈汁用。止嘔黃連水炒，治疝鹽水炒，治血醋炒。惡丹參、硝石。
一八六
樟腦〔香木〕 ｛通竅辟惡｝ 樟腦〔耑入關竅〕性稟龍火，辛熱香竄，能於水中發火，其燄益熾。治能通關利竅， 凡中惡卒死者，可用樟木燒烟薰之；并能除濕殺蟲，置鞋中去腳氣， 方書每和烏頭為末，醋丸彈子大，置於足心，火烘汗出為效；且能薰衣篋，辟蛀蟲。 出韶郡諸山，以漳木蒸汁，煎煉結成樟腦；升打得法，能亂冰片。
一八七
川椒〔味〕 ｛補火溫臟，除寒殺蟲｝ 川椒〔耑入肺脾腎〕辛熱純陽〔時珍曰：其味辛而麻，其氣溫以熱，稟南方之陽， 受西方之陰。〕，無處不達，治能上入於肺發汗散寒，中入於脾煖胃燥濕消食， 下入命門，補火治氣上逆。〔冷氣上逆。〕凡因火衰寒痼〔提出諸症根源〕， 而見陰衰溲數，陰汗精洩，並齒動搖，目暗，經滯癥瘕，蚘痛鬼蛀血毒者， 服此辛熱純陽，無不奏效〔上清訣云：凡人吃飯傷飽，覺氣上衝心胸痞悶者， 水吞川椒即散；以其能通三焦，引正氣下惡氣，消宿食也。戴元禮云： 凡人嘔吐服藥不納者，必有蚘在膈間，蚘聞藥則動，動則藥出而蚘不出， 但於嘔吐藥中加川椒良，蓋蚘見椒則頭伏也；觀此，則仲景蚘厥烏梅丸中用椒， 亦此義耳。按蚘蝕有腹痛，面白唇紅，時發時止等症可察。許叔微云：凡人腎氣上逆， 須以川椒引之歸腎。危氏神授丸治傳屍勞，用川椒炒出汗，米飲送下，二斤而愈。〕； 以其寒去臟溫，故能所治皆應。此雖與胡椒同為一類，但胡椒則止溫胃除寒逐水； 此則更兼入腎補火殺蟲，而於逐水不甚專也。出四川，肉厚皮皺者是。
｛秦椒｝ 秦產名秦椒，味辛過烈。 閉口者有毒殺人。微炒去汗，搗去裏面黃殼，取紅用。得鹽良，使杏仁，畏款冬、 防風、附子、雄黃、麻仁、涼水。
｛椒目｝ 子名椒目，苦辛，耑行水道，不行穀道；能治水蠱，除脹定喘，及腎虛耳鳴。
一八八
胡椒〔味〕 ｛溫胃除寒逐水｝ 胡椒〔耑入胃〕辛熱純陽，比之蜀椒，其熱更甚。凡因火衰寒入，痰食內滯， 腸滑冷痢，及陰毒腹痛，胃寒吐水，牙齒浮熱作痛者〔同鹽火煅擦齒良〕，治皆有效， 以其寒氣既除而病自可愈也。但此止有除寒散邪之力，非同附、桂終有補火益元之妙。 況走氣動火，陰熱氣薄，最其所忌。
畢茄向陰所生，性遜胡椒，主治略同。
一八九
松脂〔香木〕 ｛祛風除濕，生肌殺蟲｝ 松脂〔耑入肝脾〕即屬松木津液，流於皮幹之中，經久結成；其液如脂，芳香燥結， 內可祛風除濕去痹，外可貼瘡長肉殺蟲。緣人風濕內淫，則氣血受阻， 故瘡疥癰腫身重痹痛等症，靡不因是而生；得此苦以洩熱，溫以祛風除濕，則病悉愈。 然必蒸煉得法，始堪服食。至云久服輕身延年，雖出經解，未可盡信， 其亦過為稱譽之意也乎。但火實有熱者，忌服。
一九０
麥芽〔造釀〕 ｛耑消穀食｝ 麥芽〔耑入胃〕味甘氣溫，功耑入胃消食；又味微鹹，能軟堅；溫主通行， 其生發之氣，能助胃氣上行以資健運。故能消食化穀，及治一切宿食冷氣，心腹脹滿， 溫中下氣除煩，止霍亂，消痰飲，破癥結等症。然真火不充，則精液不溉， 徒以溫胃之品，以為殺蟲之具〔王好古曰：麥芽、神麯， 胃虛人宜服之以伐戊己腐熟水穀。李時珍曰：無積而服之，消人元氣； 與白朮諸藥消補兼施，則無害也。〕，雖於逐堅破積，偶有見效；而精華實失， 腎氣先損，豈胃長服之味也乎？是以孕婦勿食，恐墜胎元〔外臺方：麥芽一升服， 下胎神驗。薛立齋治一婦人喪子乳脹，幾欲成癰，單服麥芽一二兩，炒煎服，立消， 其破血散氣如此。〕；虛者少煎，防消腎水，故必雜於補劑內用，則無慮耳。炒用。 豆蔻、砂仁、烏梅、木瓜、芍藥、五味為使。
一九一
大蒜〔葷辛〕 ｛宣竅逐寒辟惡｝ 大蒜〔耑入脾胃諸竅。時珍曰：按孫愐唐韻云，張騫使西域，始得大蒜、胡荽。 則小蒜乃中土舊有，而大出胡地，故一名葫。〕氣味辛溫，開胃健脾，宣竅辟惡， 為祛寒除濕，解暑散痰，消腫散毒第一要劑；然究皆因味辛則氣可通，性溫則寒可辟， 而諸毒諸惡諸濕諸熱諸積諸暑，莫不由此俱除矣。是以書云，功能破堅化肉殺蟲 〔宗奭曰：葫氣極葷，置臭肉，反能掩臭。時珍曰：葫蒜其氣薰烈，能通五臟，達諸竅， 去寒濕，辟邪惡，消癰腫，化癥積肉食，此其功也。〕，暨用此貼足則鼻衂能止 〔引陽歸陰〕；用此導閉，則幽明能通〔辛以散寒〕；用此敷臍，則下焦水氣能消 〔辛能散水〕；用此切片艾灸，則癰毒惡毒瘡腫核能起。〔江寧府紫極宮刻石記其事云。 但是發背，及癰疽惡瘡腫核初起有異，皆可灸之，不計壯數，惟要痛者灸至不痛， 不痛者灸至痛極而止。疣贅之類灸之，亦便成痂自脫，其效如神。李迅曰： 癰疽着灸勝於用藥，緣熱毒中隔，上下不通，必得毒氣發洩，然後解散。 初起便用獨頭大蒜切片灸之，三壯一易，百壯為率，但頭項以上，切不可灸， 恐引氣上行更生大禍也。史源曰：有灸至八百壯者，約艾一篩，初壞肉不痛， 直灸到好肉方痛，至夜火焮滿背，瘡高阜而熱，非艾火出其毒於壞肉之裏， 則內逼五臟而危矣。〕但其氣薰臭，多食恐能生痰動火，散氣耗血，損目昏神。 〔藏器曰：初食不利目，多食卻明；久食令人血清，使毛髮白。時珍曰：久食傷肝損眼。 今北人嗜蒜宿炕，故盲瞽最多。〕亦忌與蜜同食。〔與蜜得葱益脹意相同。〕
一九二
薤〔葷辛〕 ｛通肺氣，利腸胃｝ 薤〔耑入肺大腸，即蕌子〕亦動滑藥耳，故書皆載調中助陽，散血疏滯，定喘， 安胎利產，及治湯火傷損。緣薤味辛則散，散則能使在上寒滯立消；味苦則降， 降則能使在下寒滯立下；氣溫則散，散則能使在中寒滯立除；體滑則通， 通則能使久痼寒滯立解，是以下痢可除〔王好古曰：下重者氣滯也， 四逆散加此以洩滯。〕，瘀血可散〔本經治金瘡瘡敗，取辛以洩氣，溫以長肉也。〕， 喘急可止〔是風寒喘急，千金方用之。〕，水腫可敷〔是風寒水腫，生搗敷之， 搗汁生飲。〕胸痹刺痛可愈〔仲景用栝蔞薤白白酒湯〕，胎產可治〔俱指寒滯而言〕， 湯火及中惡卒死可救〔湯火傷和蜜搗用。肘後方治中惡卒死，用薤汁灌鼻中， 韭汁亦可。〕，實通氣滑竅助陽佳品也。功用有類於韭，但韭則止入血行氣及補腎陽， 此則耑通寒滯及兼滑竅之為異耳。取白用，忌牛肉。〔黃帝云：薤不可同牛肉作羹， 食之成瘕。〕
一九三
胡荽〔葷辛〕 ｛通心脾，達小腹，辟惡發痘｝ 胡荽〔耑入心脾〕辛溫香竄，內通心脾小腹，外行腠理，達四肢，散風寒， 及除一切不正之氣；是以發熱頭痛能除，穀食停滯俱消；痘瘡不齊，煎酒噴之即出 〔時珍曰：諸瘡皆屬心火，營血內攝於脾，心脾之氣，得芳香則運行，得臭惡則壅滯耳。 直指方云：痘疹不快，宜用胡荽酒噴之以辟惡氣；床帳上下左右， 皆宜掛之以禦汗氣胡臭天癸淫佚之氣，一應穢惡所不可無；若兒虛弱及天時陰寒， 宜用此。〕；目翳不退，塞之鼻中即祛。然多食久食，損人精神，令人多忘， 能發液臭，非同補藥可以常服。
一九四
白芥子〔葷辛〕 ｛除脇下皮裏膜外風痰｝ 白芥子〔耑入肺〕氣味辛溫，書載能治脇下及皮裏膜外之痰，非此不達； 古方控涎丹用之，正是此義。蓋辛能入肺，溫能散表，痰在脇下皮裏膜外， 得此辛溫以為搜剔，則內外宣通，而無阻隔窠囊留滯之患矣；是以咳嗽，反胃痹木， 腳氣，筋骨癰毒腫痛，因於痰氣阻塞，法當用溫用散者，無不藉此以為宣通。 〔韓用三子養親湯以治老人痰氣，蓋白芥子主痰下氣寬中，紫蘇子主氣定喘止嗽， 萊菔子主食開痞氣，各微炒研，看病所主為君。〕然此大辛大熱，中病即已， 久服耗損真氣，令人眩暈損目；若肺熱陰虛火盛者忌之。
｛芥菜｝ 芥菜豁痰利氣，主治略同，但較北芥子力微有別。
一九五
雄黃〔石〕 ｛散結行氣，殺蟲辟惡｝ 雄黃〔耑入胃肝〕生山之陽，得氣之正，味辛而苦，氣溫有毒；凡人陽氣虛則邪易侵， 陰氣勝則鬼易憑；負二氣之精者，能破群妖，受陽氣之正者，能辟幽暗。 故能治寒熱鼠瘻，惡瘡疽痔，死肌疥蟲䘌瘡諸症，皆由濕熱侵於肌肉而成； 服此辛以散結，溫以行氣，辛溫相合而蟲殺，故能搜剔百節中風寒積聚也。 是以聖惠方之治狐惑〔雄黃半兩，燒於瓶中，即止。〕，肘後方之治陰腫如斗〔雄黃、 礬石各二兩，甘草一尺，水浸。〕，家祕方之消瘧母，急救方之治風狗咬傷， 聖濟之治白禿頭瘡〔雄黃、豬膽汁和敷之〕，何一不用雄黃以為調治 〔虞雍公允文感暑下痢，連月不瘥，憶壁間有藥方，其辭云：暑毒在脾，濕氣連腳， 不泄則痢，不痢則瘧，獨煉雄黃，蒸餅和藥，別作治療，醫家大錯。公依方服愈。〕； 至云能解蛇虺藜蘆等毒，以其蛇屬陰物，藜屬陰草也〔宗奭曰：焚之蛇皆遠去〕； 瘜肉癖氣能治者，以其一屬氣結，一屬積滯也；目痛能愈者，以其肝得辛散之意也。 明徹不臭者良，醋浸，入萊菔汁煮乾用。
｛雌黃｝ 生山陰者名雌黃，功用略同。
｛薰黃｝ 劣者名薰黃，燒之則臭，止可薰瘡疥，殺蟲虱。
一九六
石灰〔石〕 ｛燥血，止血，散血｝ 石灰〔耑入肝脾〕稟壯火之烈，性非溫柔，味非甘緩，其治亦屬肌膚骨髓瘡瘍惡毒， 時行熱氣，刀刃金傷，痄腮腫毒等症，其藥止屬外敷，而內竟不用及，則知性氣之烈， 無是過也。故書所言能去黑子瘜肉墮眉者，以其火氣未散，性能灼物故也； 書言能主疽瘍疥瘙，熱氣惡瘡，癩疾死肌附骨疽者，以其風熱毒氣， 浸淫於骨肉皮膚之間，得此辛溫以散之也〔汪昂曰：有人腳肚生一瘡，久遂成漏， 百藥不效，自度必死，一村人見之曰，此鱔漏也，以石灰溫炮薰洗，覺痒即是也， 洗不數次，遂愈。〕；書言能蝕惡肉而生新肉者，以其燥能化濕， 而肉自克生新之意也；書言能治金瘡者，以其性能堅物，使不腐壞， 且血見灰即止之意也。〔時珍曰：石灰止血神品也，但不可着水，着水即爛肉。〕 但氣味辛烈，其用敷治，務必視症酌施；如殺痔蟲等症，則必用以烏頭炮等為丸； 敷刀斧傷，則必用以牛膽，以灰納於膽內陰乾；點疣痣去根，則必和白糯米蒸透； 止瀉痢崩帶陰挻，則必煎水洗收；造酒味酸，則必投以少許即解；救溺死， 則必用化過洗灰下襯，以滲其水；總得燥濕止血散血之味耳。風化自裂者良。
｛壙灰｝ 壙灰火毒已出，主頑瘡膿水淋漓，歛瘡尤妙。
一九七
伏龍肝〔土〕 ｛調中止血燥濕｝ 伏龍肝〔耑入肝脾〕係竈心赤土，因其色赤如肝，故以肝名；味辛氣溫，無毒。 按土為萬物之母，在人臟腑，則以脾胃應之；故萬物非土不生， 人身五臟六腑非脾胃不養，是以土能補人脾胃。伏龍肝經火久熬， 則土味之甘已轉為辛，土氣之和已轉為溫矣；凡人中氣不運，則是氣是血， 靡不積聚為殃；是瘀是水，靡不蔓延作祟。書言欬逆反胃，腫脹臍瘡可治者， 以其得此補土燥濕之謂也；書言吐衂崩帶，尿血遺精腸風可治者，以其失血過多， 中氣必損，得此微溫調和血脈也；癰腫可消者，以其辛散軟堅之意也； 日華子取其能催生下胞者，以其溫中而鎮重下墜也〔博救方子死腹中，水調三錢服。〕 ；要之皆為調中止血燥濕之劑耳。研細水飛用。
平散
藥有平補，亦有平散；補以益虛，散以去實，虛未甚而以重劑投之，其補不能無害； 實未甚而以重劑散之，其散更不能無害矣。如散寒麻黃，散風桂枝，散濕蒼朮， 散熱升、葛，散暑香薷，散氣烏藥，皆非平者也；乃有重劑莫投，如治風與濕， 症見疥癬周痹，止有宜於蒼耳子；症見瘙癢消渴，止有宜於蠶沙；症見麻木冷痛， 止有宜於豨薟；症見膚癢水腫，止有宜於浮萍；症見目翳疳蝕，止有宜於爐甘石， 皆能使其風散濕除。又如治風與熱，症見目翳遮睛，爛弦胞腫，止有宜於甘菊、蕤仁、 木賊；症見風熱蒸騰，腎陰不固，止有宜於石南葉，皆能使其風熄熱退。 又如治寒與熱，症見咳嗽不止，止有宜於冬花；症見頭面風痛，止有宜於荷葉； 症見肺熱痰喘，聲音不清，止有宜於馬兜鈴；症見寒燥不潤，止有宜於紫、白石英； 症見肝經鬱熱不散，止有宜於夏枯草；症見風寒濕熱腳氣，止有宜於五加皮； 症見風寒痰濕，止有宜於殭蠶，皆能使其寒熱悉去。至於治氣， 則又止用橘皮之宣肺燥濕，青皮之行肝氣不快，神麯之療六氣不消，檳榔、 大腹皮之治胸腹痞脹，白芨之散熱毒而兼止血，野菊花之散火氣，癰毒疔腫， 瘰癧目痛，青木香之除風濕惡毒氣結，皆能使其諸氣悉消。凡此藥雖輕平， 而用與病符，無不克應，未可忽為無益而不用也。
一九八
木賊〔隰草〕 ｛表散風熱，耑治目翳｝ 木賊〔耑入肝膽〕味甘微苦，氣溫無毒，中空輕揚，書云形質有類麻黃， 升散亦頗相似；但此氣不辛熱，且入足少陽膽足厥陰肝，能於二經血分驅散風熱， 使血上通於目〔目為肝竅〕，故為去翳明目要劑；初非麻黃味辛性燥，耑開在衛腠理， 而使身汗大出也。是以疝痛脫肛，腸風痔漏，赤痢崩帶諸血等症， 審其果因風熱而成者，得此則痛止肛收，腸固血止，而無不治之症矣。 〔必審果屬風熱，方用。〕至其去翳明目，功雖有類穀精，能駕甘菊；但穀精則去星障， 甘菊則止調和血藥，於障全不能退；此則能去翳障也。然氣血虧損，則用穀精、 木賊去障，又當兼以芍藥、熟地滋補肝腎，使目得血能視；若徒用此二味退障， 則即加以當歸補助，亦惡氣味辛散〔當歸辛散〕，非其所宜。
一九九
蒼耳子〔隰草〕 ｛祛肝風，除脾濕，活血通氣｝ 蒼耳子〔耑入肝脾〕味苦而甘，氣溫無毒，凡人風濕內淫，氣血阻滯〔肝受風則血阻， 脾受濕則氣滯〕，則上而腦頂，下而足膝，內而骨髓，外而皮膚，靡不病症悉形； 致症見疥癬，通身周痹，四肢拘攣，骨節癰腫，頂巔風痛，疳蟲濕䘌，惡肉死肌， 疔腫痔漏，腰重膝屈；按此苦能燥濕，溫能通活，為祛風療濕之聖藥；或作膏 〔如採根葉，根名萬應膏〕，或作湯浴，自然風除濕祛，血活氣行，而病即愈。 但此通頂連腦，下達督脈，服此最忌豬肉〔豬肉動風助濕〕，及風邪觸犯， 則遍身發出赤丹，而致病益增甚耳。去刺，酒拌蒸用。
二００
豨薟草〔隰草〕 ｛散肝經風虛｝ 豨薟草〔耑入肝〕味苦而辛，性寒不溫，故書載須蒸晒至九〔數窮於九〕， 加以酒蜜同制；則濁陰之氣可除，而清香之氣始見。是以主治亦止宜於肝腎風濕， 而見四肢麻木，筋骨冷痛，腰膝無力，風濕瘡瘍等症；以其苦能燥濕，寒能除熱， 辛能散風故也。若使並非風濕，而見腰膝無力等症， 則又屬於血虛而不可用辛散之味矣。然熟用猶可，其性不甚傷正；若生用不製， 則又令人作泄，不可不知。以五月五、六月六、七月七、八月八、九月九採者尤佳。 至云服能益氣，止是風濕既除之驗；宋張詠表進輕身之說，亦是渾同膚廓之語， 非實詮也。〔宋張詠進豨薟表云：其草金棱銀絲，素莖紫荄，對節而生，頗同蒼耳， 臣契百服，眼目清明，積至千服，鬚髮烏黑，筋力輕健，效驗多端。〕去粗莖， 留枝葉花實，酒拌蒸晒九次，蜜丸，搗汁熬膏，煉蜜三味收之，加以酒治，始可投服。
二０一
夏枯草〔隰草〕 ｛散陰中結熱｝ 夏枯草〔耑入肝〕辛苦微寒，按書所論治功，多言散結解熱，能治一切癭癧濕痹， 目珠夜痛等症，似得以寒清熱之義矣。〔汪昂曰：按目珠屬陽，故晝痛點苦寒藥則效； 黑珠屬陰，故夜痛點苦寒藥反劇。時珍曰：一男子至夜， 目珠疼連眉棱骨痛及頭半邊腫痛，用黃連膏點之反甚，諸藥不效，灸厥陰少陽， 疼隨止，半日又作，月餘；以夏枯草二兩，香附二兩，甘草四錢，為末，每服一錢半， 茶清調服，下咽則疼減半，至四五服，良愈矣。〕何書又言氣稟純陽，及補肝血， 得毋自相矛盾乎？詎知氣雖寒而味則辛，凡結得辛則散，其氣雖寒猶溫， 故云能以補血也；是以一切熱鬱肝經等症，得此治無不效，以其得藉解散之力耳。 若屬內火，治不宜用。又藥何以枯名，以其冬生而夏枯也，莖葉同用。
二０二
青木香〔蔓草〕 ｛散毒泄熱｝ 青木香〔耑入肺〕即馬兜鈴根，又名土木香者是也。味辛而苦，微寒無毒， 諸書皆言可升可降，可吐可利；凡人感受惡毒而致胸膈不快，則可用此上吐， 以其氣辛而上達也；感受風濕而見陰氣上逆，則可用此下降，以其苦能泄熱也， 故肘後治蠱毒，同酒水煮服，使毒從小便出矣。惟虛寒切禁，以其味辛與苦， 泄人真氣也。禿瘡瘙癢可敷。〔出精義。〕
二０三
野菊花〔隰草〕 ｛散火氣，消癰毒｝ 野菊花〔耑入肺肝〕一名苦薏，為外科癰腫藥也。其味辛而且苦，大能散火散氣， 故凡癰毒疔腫瘰癧眼目熱痛，婦人瘀血等症，無不得此則治；以辛能散氣， 苦能散火者是也。是以經驗方治瘰癧未破，用根煎酒熱服，渣敷自消； 孫氏治毒方用此，連根葉搗爛，煎酒熱服取汗，以渣敷貼，或用蒼耳同入，或作湯服， 或為末酒調，自無不可。〔衛生簡易方。〕但胃氣虛弱，切勿妄投。〔震亨曰： 野菊花服之大傷胃氣。〕
二０四
浮萍〔水草〕 ｛入肝散風，入脾利濕｝ 浮萍〔耑入肝脾〕浮於水上，體輕氣浮，辛寒，古人謂其發汗勝於麻黃， 下水捷於通草一語，括盡浮萍治功。故凡風濕內淫，癱瘓不舉；在外而見肌膚搔癢， 一身暴熱；在內而見水腫不消，小便不利；用此疎肌通竅，俾風從外散，濕從下行， 而癱與瘓其悉除矣。至本經載長鬚髮者，以毛竅利而血脈榮也〔風去血榮〕； 止消渴者，以經氣和而津液復也〔熱去津生〕；勝酒者，以陽明通達而能去酒毒也； 總皆因其體浮，故能散風，因其氣寒，故能勝熱，因其產於水上，故能以水利水耳。 用浮萍其背紫色為末，蜜丸彈子大，空心酒服。然必大實大熱，方可用此； 若表虛自汗者，其切禁焉；燒烟辟蚊亦佳，但氣虛切勿近此。 〔繡見有一婦人用此辟蚊，其兒僅兩週耳，因此即斃。〕
二０五
甘菊〔隰草〕 ｛祛風養肺，滋腎明目｝ 甘菊〔耑入肝肺腎〕生於春，長於夏，秀於秋，得天地之清芳〔時珍曰：菊春生， 夏茂，秋花，冬實。〕，稟金精之正氣。其味辛，故能祛風而明目；其味甘， 故能保肺以滋水；其味苦，故能解熱以除燥；凡風熱內熾而致眼目失養，翳膜遮睛， 與頭眩運惡風濕痹等症，服此甘和輕劑，以平木〔補金平木〕制火〔補水制火〕，養肺 〔肺養則木平〕滋腎〔腎滋則火制〕，俾木平則風熄，火降則熱除，而病無不愈矣 〔金水二臟藥〕；是以除目翳膜，有同枸杞相對蜜丸，久服永無目疾。 以單瓣味甘者入藥。〔景煥牧豎閑談云：真菊延齡，野菊泄人；正如黃精益壽， 鉤吻殺人之意。〕
｛黃菊，白菊，紫菊｝ 黃入陰分，白入陽分，紫入血分。
朮及枸杞根、桑根白皮為使。
二０六
款冬花〔隰草〕 ｛疎肺泄寒，虛實寒熱通用｝ 款冬花〔耑入肺〕按書既載辛溫純陽；又載瀉熱消痰除煩，定驚明目； 治欬逆上氣喘渴，暨喉痹，肺痿肺癰咳吐膿血等症，其藥似屬兩岐。詎知所謂純陽者， 因其氣味上達，入陽而不入陰〔的解〕，且經霜雪而秀，故謂其氣純陽； 所謂能治欬逆者，因其咳因寒入，得此溫煖以為疎滯，則寒自順而下矣〔溫能散寒〕； 所謂能除熱痰而嗽者，亦是熱因寒入，痰因熱成，除寒而熱可清〔除熱亦在除寒〕， 除熱而寒自解〔肺為清凈之府，不容物雜。一有外感，則氣逆而不伸；一有內傷， 則肺燥而不潤，所以在喉則有如癢如梗。欬自外入者，宜辛宜溫；欬自內成者， 宜滋宜補；故外宜於疏散，而收斂最忌；內則宜於滋養，而宣泄非宜。款冬氣味辛溫， 可以疎泄肺鬱；而水虧火嗽，則有宜於冬、地；勞嗽骨蒸，則有宜於丹皮、地骨。〕； 所謂能治肺痿肺癰咳吐膿血者，亦是肺虛得此以為溫潤，故能服之即止。 若使血因實致，則此斷屬難投；況此雖云純陽，於火更不克助；故辛溫之內， 仍有和煖之意；是以書載可為寒熱虛實通用。生河北關中者良。〔世多以枇杷蕋偽。〕 揀凈花，甘草水浸暴用。得紫苑良，杏仁為使，惡皂莢、硝石、玄參，畏黃耆、貝母 〔貝母雖畏，得之反良〕、連翹、麻黃、青葙、辛夷。
二０七
馬兜鈴〔蔓草〕 ｛入肺清熱，降氣除寒｝ 馬兜鈴〔耑入肺〕辛苦性寒，體輕而虛，熟則四開象肺；因苦則能入肺降氣， 因寒則能瀉熱除痰，因辛則於寒中帶散；故肺熱痰喘聲音不清者，服此最宜。 且其體輕則性上涌，故纂要治蛇蟲毒，一味濃煎，服之探吐，其毒即解。 〔湯劑用之多作吐。〕至有云服馬兜鈴能補肺陰者，取其熱清氣降，而肺自安之意； 錢氏用此，同阿膠、糯米補肺，其功原在糯米、阿膠耳，豈馬兜鈴之謂之哉。 又云可治腸風痔瘻，以肺與大腸為表裏，腸胃之熱，本於肺臟所移， 肺清而腸之熱與之俱清耳。〔日華本草治痔瘻腫痛，以馬兜鈴於瓶中燒烟薰病處良。〕 若肺寒喘嗽失音者切忌。去筋膜，取子用。
二０八
白芨〔山草〕 ｛入肺濇血散瘀｝ 白芨〔耑入肺〕味苦而辛，性濇而收，微寒無毒。方書既載功能入肺止血， 又載能治跌撲折骨，湯火灼傷，惡瘡癰腫，敗疽死肌，得非似收不收、似濇不濇、 似止不止乎？不知書言功能止血者，是因性濇之謂也〔血出於鼻，是由清道而至； 血出於口，是由濁道而來。嘔血出於肝，吐血出於胃，痰帶血，出於脾，咯血出於心， 唾血出於腎。摘玄云：試血法，吐水內浮者，肺血也，沉者，肝血也，半浮半沉者， 心血也。服白芨須隨所見，以羊肺肝心同服者佳。〕；書言能治癰疽損傷者， 是因味辛能散之謂也；此藥濇中有散，補中有破，故書又載去腐逐瘀生新。 至云重囚肺有白芨一事，因剖而見，色猶不變，雖云肺葉損壞可以復生， 然終涉於荒唐，未可盡信。〔台州獄吏憫一重囚，囚因感之云，吾七犯死罪，遭刑拷， 肺皆損傷，得一方，用白芨末米飲送下，其效如神。後囚凌遲，剖開胸，見肺間竅穴， 皆白芨填補，色猶不變也。〕手足皴裂，面上黑皰〔即面瘡〕，並跌打損傷〔酒調服〕 ，湯火灼傷〔油調敷〕，用治亦效。紫石英為使，惡杏仁，反烏頭。
二０九
檳榔〔夷菓〕 ｛治胸膈瘴癘膨脹｝ 檳榔〔耑入腸胃〕辛苦而溫，書何言其至高之氣，彼獨能瀉，使之下行以至於極？ 以其味苦主降，性如鐵石之重，故爾有墜下之力耳；是以無堅不破，無脹不消， 無食不化，無痰不行，無水不下，無氣不除，無蟲不殺〔如陰毛住虱，用此煎水以洗。 〕，無便不開〔凡開二便藥內，多有用此〕；故凡裏急後重〔同木香用〕，嵐瘴癘瘧 〔如達原飲治疫用此〕，並水腫腳氣，酒醉不醒，無不因其苦溫辛澁之性， 以為開泄行氣破滯之地耳。至書所云飽能使之饑，醉能使之醒者，以其能下氣也。
｛蒟葉｝ 飢能使之飽，醒能使之醉者，以檳榔必用蒟葉裹嚼，蒟葉氣味辛溫， 得此能除中外之氣，以散瘴癘之邪也。〔嶺南瘴地，多以檳榔代茶。〕
然非瘴之地，不可常服，恐其能洩真氣耳。雞心尖長，劈之作錦紋者良。〔時珍云： 嶠南地熱，四時出汗，人多黃瘠，食之則臟氣疎洩，一旦病瘴，不敢發散攻下， 豈盡氣候所致，檳榔蓋亦為患，殆未思耳。又朱晦菴檳榔詩云：憶昔遊南日， 初嘗面發紅，藥囊知有用，茗盌詎能同，蠲疾收殊效，修真錄異功，三彭如不避， 縻爛七非中。亦以其治疾殺蟲之功，而不滿其代茶之俗也。〕
二一０
大腹皮〔夷菓〕 ｛散無形胸膈膨脹｝ 腹皮〔耑入腸胃。時珍曰：大腹以形名，所以別雞心檳榔。弘景曰：向陽者為檳榔， 向陰者為大腹也。〕辛熱性溫，比之檳榔大有不同；蓋檳榔性苦沉重， 能泄有形之滯積；腹皮其性輕浮〔故能入腹〕，能散無形之積滯。故痞滿膨脹， 水氣浮腫，腳氣壅逆者宜之。惟虛脹禁用，以其能泄真氣也。
｛大腹子｝ 子似檳榔，腹大形扁。〔治功與檳榔同。〕
取皮酒洗後，以豆汁洗過，晒乾煨切用。〔思邈曰：鴆鳥多栖其樹，故宜洗凈。〕
二一一
蕤核〔灌木〕 ｛散肝風熱｝ 蕤核〔耑入肝〕眼科藥也。凡眼多因風熱乘肝，以致血虛而目不得明， 故病必見上下眼胞風腫弦爛，左右眥熱障胬〔仁齋曰：拘急牽颼，瞳青胞白， 癢而清淚，不赤不痛，是為風眼；烏輪突起，胞硬紅腫，眵淚濕漿，裏熱刺痛， 是為熱眼；眼渾而淚，胞腫而軟，上壅矇矓，酸濇微赤，是為氣眼。風與熱并， 則痒而浮赤；風與氣搏，則痒濇昏沉；血熱交聚，故生淫膚粟肉紅縷偷針之類； 氣血不至，故有眇視胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隱紅者為虛熱，鮮紅而妬赤者為實熱。 兩眥呈露生胬肉者，此心熱血旺；白睛紅膜如傘紙者，此氣滯血凝。熱滯則瞳人內湧， 白睛帶赤；冷症則瞳人青綠，白睛枯槁。眼熱經久，復為風熱所乘，則赤爛； 眼中不赤，但為痰飲則作疼。肝氣不順而挾熱，所以羞明；熱氣蓄聚而傷飽， 所以胞合。白睛帶赤或紅筋者，其熱在肺；上胞下胞或目唇間如瘡點者，其熱屬脾。 翳起肺家受熱，翳如碎米狀者易散，翳如梅花者難消。〕；得此溫能散風〔氣不甚溫〕 ，寒能勝熱，甘能補血，俾火退淚止，而目疾瘳矣。赤筋在翳膜外者，得此則宜。 〔撥雲膏取下翳膜，蕤仁去油五分，青鹽一分，豬子五錢，共搗二千下如泥， 鏆收點之。又方：蕤仁二兩，去油，入白蓬砂一錢，麝香二分，研勻收， 去翳妙不可言。〕湯浸，去皮尖，劈作兩片，芒硝木通通草同煎一伏時， 取出研膏入藥。
二一二
蕪荑〔喬木〕 ｛燥脾殺蟲，散皮膚骨節濕熱｝ 蕪荑〔耑入脾，兼入肝〕味辛而苦〔時珍曰：蕪荑有大小兩種，小者即榆莢也， 揉取仁，醞為醬，味尤辛，人多以外物相和，不可不擇去之；入藥皆用大蕪荑， 別有種。〕，氣溫無毒，功專燥脾，去風化食殺蟲。緣蟲生於人腹，多因濕為之兆， 滯為之得，風為之助，寒為之成，上侵人咽，下蝕人肛，或附脇背，或隱胸腹， 大則如鱉，小則如錢；治法惟當用此煎服，兼用煖胃益血理中之類，乃可殺之。 且不獨殺蟲如是，即其皮膚骨節，濕熱內入，留連不解，以致穢垢不清， 得以合其辛散等藥，亦能去風除濕，而使氣血調和，肢節安養，而無癱瘓痿痹之候矣。 奈世僅知掃蟲殺蠱〔蟲牙作痛，以蕪荑仁安蛀孔中，及縫中甚效。〕， 而不知此更散皮膚骨節淫濕，其亦未達本經之旨耳。形類榆莢，陳久氣羶者良。
二一三
五加皮〔灌木〕 ｛除風寒濕腳氣｝ 五加皮〔耑入肝腎〕今人僅知此能理腳氣，而不知其腳氣之病，因於風寒濕三氣而成； 風勝則筋骨為之拘攣，濕勝則筋脈為之緩縱，男子陰痿囊濕，女子陰癢蟲生， 小兒腳軟寒濕；則血脈為之凝滯，筋骨為之疼痛，而腳因爾莫行。服此辛苦而溫， 辛則氣順而化痰，苦則堅骨〔骨屬腎〕而益精，溫則祛風〔肝主風〕而勝濕； 凡肌膚之瘀血，筋骨之風邪，靡不因此而治，蓋濕去則骨壯，風去則筋強， 而腳安有不理者乎。但此雖屬理腳之劑，仍不免有疎泄之虞，須於此內參以滋補之藥， 則用之歷久而不變矣；勿謂有五加之說，遂信竟為理腳聖藥，而置金玉滿車於不問也。 〔昔孟綽子董士固相與言云：寧得一把五加，不用金玉滿車；寧得一斤地榆， 不用明月寶珠。時珍曰：五加治風濕痿痹，壯筋骨，其功良深，仙家所述雖若過情， 蓋獎辭多溢，亦常理耳。〕莖青節白，骨硬皮黃根黑，芬香五葉者佳。遠志為使， 惡玄參。
二一四
石南葉〔灌木〕 ｛祛風逐熱，固腎｝ 石南葉〔耑入肝〕味辛而苦，按辛則有發散之能，苦則具有堅腎之力。若使辛苦而熱， 則云婦人久服思男，其理或可信矣；然此止屬辛苦而性不熱，則治止可以言祛風； 而補陰之說，亦止因苦堅腎，而腎不泄，因辛散風，而陰不受其蹂躪也〔的解〕； 若竟以為補陰滋水，則理己屬有礙，而尚可云補火以思男者乎？〔醫書類多如此惑人。 〕若果有之，則凡類於此者，何莫不為思男之品，而附、桂之雄， 又將置之於何等地矣？李時珍亦明醫中人，何竟附和而有是言耶，訒庵之闢， 宜其有是。〔汪昂曰：按石南葉補陰祛風則有之，然味辛不熱，不助相火， 亦未聞邪淫方中用石南葉者，別錄思男之說，殆不可信。〕出關中者炙用。 五加皮為使，惡小薊。
二一五
橘皮〔山菓〕 ｛宣肺氣，燥脾濕｝ 橘皮〔耑入脾肺，兼入大腸〕味辛而溫，治雖耑主脾肺〔時珍曰：脾乃元氣之母， 肺乃攝氣之籥，故橘皮為二經氣分藥。〕，調中快膈，導痰消滯，利水破癥， 宣五臟理氣燥濕。〔汪昂曰：大法治痰以健脾順氣為主。潔古曰：陳皮、 枳殼利其氣而痰自下。〕然同補劑則補，同瀉劑則瀉，同升劑則升，同降劑則降， 各隨所配而得其宜。〔凡補藥濇藥，必佐陳皮以利氣。〕且同生薑，則能止嘔 〔十劑篇云：宣可去壅，生薑、橘皮之屬是也。〕，同半夏則豁痰， 同杏仁則治大腸氣閉，同桃仁則治大腸血閉。至其利氣，雖有類於青皮， 但此氣味辛溫，則入脾肺而宣壅；不如青皮耑入肝疎泄，而無入脾燥濕， 入肺理氣之故也。〔諸濕皆屬於脾，諸氣皆屬於肺。〕然多服亦能損氣。 〔胃氣亦賴痰養，不可用此盡攻。〕用補留白。
｛橘紅｝ 下氣消痰除白〔出聖濟〕，即書所名橘紅〔今人有以色紅形小如枳實者代充， 其破氣實甚。〕；然亦寓有發表之意。〔以皮治皮意。〕
｛橘核｝ 核治疝痛偏墜。〔凡核多入腎，而橘核尤入囊核，亦物類相感意。時珍曰： 橘核入足厥陰肝，與青皮同功，故治腰痛㿉疝痛，及內㿉卵腫偏墜，或硬如石， 或腫至潰；有橘核丸，用之有效。〕
｛橘葉｝ 葉散癰腫。
〔莫強中為鹽城令時得疾，凡食已，輒胸滿不下，百方不效，偶家人合橘紅湯， 因取嘗之，似相宜，連日飲之，一日，忽覺胸中有物墜下，大驚目瞪，自汗如雨， 須臾腹痛，下數塊如鐵彈子，臭不可聞，自此胸次廓然，其疾頓愈，蓋脾之冷積也。 其方用橘皮一斤去穰，甘草鹽花各四兩，為末，煮乾點服，名二賢散， 丹溪變為潤下丸，用治痰氣有效；惟氣實人服之相宜，氣不足者，不宜用之也。〕 取廣陳久者良。〔陳則烈氣消散，故名陳皮，與半夏同用，名為二陳。〕 治火痰童便製，寒痰薑汁製，治下焦鹽水製。核去皮炒用。
二一六
青皮〔山菓〕 ｛行肝氣滯｝ 青皮〔耑入肝〕本於橘生，其皮則一，何為因青而異？蓋猶人當少壯， 則性燥暴而少柔；人當老年，則性漸減而不燥。青皮未經寒暑，燥氣不消， 故其賦性最劣，其色青，青屬木，木主肝，故青獨於肝經則入；其味苦， 故能入肝而下氣〔杲曰：青皮乃足厥陰引經之藥，能引食入太陰之倉，破滯消堅， 皆治在下之病。〕，然仍兼有辛氣內存，故於下中仍兼宣泄〔柴胡疎上焦肝氣， 青皮平下焦肝氣；陳皮浮而上入脾肺氣分，青皮沉而降入肝膽氣分，氣味各別如此。〕 ；是書載力能發汗〔時珍曰：小兒消積，多用青皮，最能發汗。〕，破泄削堅， 除痰消痞，並氣鬱久怒，久瘧結癖〔嘉謨曰：久瘧熱甚，必結癖塊，宜多服青皮湯， 內有青皮疏利肝邪，則癖自不結也。〕，疝痛〔疝痛有由足厥陰鬱氣〕乳腫〔丹溪曰： 乳房屬陽明，乳頭屬厥陰。乳母或因忿怒鬱悶，厚味釀積，致厥陰之氣不行， 故竅不得開，陽明之血騰沸，故熱甚而化膿；亦有其子有滯痰膈熱，含乳而搖噓氣， 致生結核者；初起便須忍痛揉軟，吮令汗透，自可消散。治法以青皮疎肝滯， 石膏清胃熱，甘草節行濁血，括蔞消腫導毒，或加沒藥、橘葉、金銀花、蒲公英、 皂角、少酒，若於腫處灸三五壯尤佳；久則凹陷，名乳巖，不可治矣。〕，無不奏效。 但有汗氣虛切忌。〔時珍曰：有滯氣則破滯氣，無滯氣則損真氣。〕醋炒用。〔時珍曰： 治之以醋，所謂肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。〕
二一七
荷葉〔水菓〕 ｛升陽散瘀｝ 荷葉〔耑入膽〕其味雖苦，其氣雖平，然生水土之下，污穢之中，挺然獨立， 實有長養生發之氣。故昔人謂其色青，主屬木；其形仰，主上行；其中空，主上發； 其象震，主入膽，為東方膽木必用之藥。故潔古枳朮丸方，用荷葉燒飯為丸， 取其以為升發脾胃之氣。〔杲曰：素問云，履端於始，序則不愆。荷葉生於水土之下， 污穢之中，挺然獨立，其色青，其形仰，其中空，象震卦之體，食藥感此氣之化， 胃氣何由不升乎；用此為引，可謂遠識合道矣。更以燒飯和藥，與白朮協力滋養， 補令胃厚，不致內傷，其利廣矣。〕東垣清震湯用此以治頭面風痛等症， 取其以為升發風寒之具。〔清震湯用荷葉一枚，升麻、蒼朮各五錢，煎服。〕 聞人規用此以治痘瘡風寒外襲，變黑倒靨，取其以為溫肌散邪之自。〔聞人規論云： 痘瘡已出，復為風寒外襲，則竅閉血凝，其點不長，或變黑色，此為倒靨， 必身體四肢微厥，但溫肌散邪，則熱氣復行而斑自出也，宜紫貝荷葉散治之。 蓋荷葉能升發陽氣，散瘀血，留好血，僵蠶能解結滯之氣故也，此藥易得， 而活人甚眾，勝於人牙龍、腦也。〕證治要訣用此一味燒灰服，以治陽水浮腫， 取其溫以行水之意。
｛荷葉蒂｝ 至入脾胃，須用其蒂，謂之荷鼻，取其味厚獨勝他處。
但服荷葉過多，令人瘦劣，非可常用。試觀丹士縮銀，用荷葉同煅，而銀質頓輕， 於此可知其概矣。
二一八
神麯〔造釀〕 ｛散氣調中，溫胃化痰，逐水消滯｝ 神麯〔耑入脾胃〕辛甘氣溫，其物本於白麵、杏仁、赤小豆、青蒿、蒼耳、 紅蓼六味作餅蒸鬱而成〔造麯法，以五月五日，六月六日，用白麵百斤，赤豆末， 杏仁泥，青蒿、蒼耳、紅蓼汁各三升，以配青龍白虎朱雀玄武騰蛇勾陳六神， 通和作餅，⿱㓁音生黃衣，晒收陳久，炒用。〕；其性六味為一，故能散氣調中， 溫胃化痰，逐水消滯，小兒補脾，輕平等藥，醫多用此以為調治〔養胃丸治脾胃俱虛， 用神麯六兩，麥芽三兩，炮乾薑四兩，烏梅肉焙四兩，為末水下。又啟微集云， 神麯治目病，生用能發其生氣，熟用能斂其暴氣也。〕；蓋取辛不甚散，甘不甚壅， 溫不見燥也；然必合以補脾等藥並施則佳。若孕婦無積，及脾陰不足胃火旺者， 並勿用耳，義與麥芽同也。
二一九
爐甘石〔石〕 ｛活血脈，散風熱｝ 爐甘石〔耑入胃〕係金銀之苗，產於金銀坑中〔造化指南云：爐甘石受黃金白銀之氣， 薰陶三十年方能結成。〕，狀如羊腦，鬆似石脂，能點赤銅為黃。甘辛而澀， 氣溫無毒，其性耑入陽明胃。蓋五味惟甘為補，惟溫為暢，是能通和血脈， 故腫毒得此則消，而血自能克止，肌亦自克能生也；辛溫能散風熱，性濇能粘翳膜， 故凡目翳得此，即能撥雲也〔宣明方：爐甘石、青礬、朴硝等分為末，每用一字， 沸湯化，溫洗日三次。〕；有用此治下疳陰濕，並齒疎陷物者，亦此義耳。 〔爐甘石火煅醋淬五次一兩，孩兒茶三錢，為末，麻油調敷立愈。又集玄方， 因齒疎物陷，用爐甘石、煅寒水石等分為末，每用少許擦牙，忌用銅刷，久久自密。〕 時珍常用甘石煅飛，海螵蛸、硼砂，等分為細末，硃砂依分減半，同入點諸目病皆妙。 煅用童便良。
二二０
白石英〔石〕 ｛散肺分寒燥不潤｝ 白石英〔耑入肺〕味甘而辛，性溫無毒，按理似非潤藥、濕藥矣， 而十劑偏指此屬濕劑，謂枯則為燥，宜用白石英、紫石英之屬以濕之， 不幾令人眩惑乎？詎知書之言濕，有以濕為濕者，有以燥為濕者。以濕為濕，人易知； 以燥為濕，人難明，茲而曰濕，是以燥、以溫為濕矣。〔從溫濕言。〕石英性本辛溫， 辛則能以化液，溫能以滋潤，故雖辛若濕〔因辛始濕〕；是寒燥不潤之症 〔燥從寒字點出，明甚。〕，得此辛以暢達，而滯不致見枯，此十劑所以以辛、 以溫為濕而言也。書曰此可治欬逆胸寒，消渴陰痿，風痹溺閉，肺痿肺癰， 吐膿吐血等症，是亦辛溫潤肺之一驗矣。但係石類，祇可暫用。〔頌論乳石， 謂乳者陽中之陰，石者陰中之陽；故陽生十一月後甲子服乳，陰生五月後甲子服石。 然而相反相惡，動則為害不淺，故乳石之發，方治雖多，而罕有濟者，誠不可輕餌也。 〕凡服宜食冬瓜、龍葵以壓石氣，忌芥菜、蔓青、蕪夷、葵、薺苨。白如水銀者良。
二二一
紫石英〔石〕 ｛散肝心血分寒燥不潤｝ 紫石英〔耑入肝心〕即係石英之紫色者，故爾別其名曰紫；性味俱同， 而紫即能直入血分，不似白石英因其色白，功耑潤肺，止就肺部之病而言之也。 紫能入血治療，凡婦人子戶，因於風寒內乘絕孕，男子寒熱咳嗽驚悸，夢魂不安， 服此則能鎮魄安神，為心肝經溫血要藥。〔時珍曰：上能鎮心，重以去怯也； 下能益肝，濕以去枯也。心生血，肝藏血，其性緩而補，故心神不安，肝血不足， 及女子血海虛寒不孕者宜之。別錄言其補心氣，甄權言其養肺氣， 殊昧氣陽血陰營衛之別。〕但陰虛火旺者切忌。醋煅淬七次，研末水飛用。畏附子， 惡黃連。
二二二
殭蠶〔卵生〕 ｛祛散風寒痰濕｝ 殭蠶〔耑入肝，兼入肺胃〕辛寒微溫，大率多屬祛風散寒，燥濕化痰，溫行血脈之品。 故書載能入肝，兼入肺胃，以治中風失音，頭風齒痛，喉痹咽腫，是皆風寒內入， 結而為痰〔時珍曰：殭蠶，蠶之病風者也，治風化痰，散結行經， 所謂因其氣相感而以意使者也。又人指甲軟薄者，用此燒烟熏之則厚，亦是此義。 蓋厥陰陽明之藥，故又治諸血病瘧病疳病也。〕；合薑湯調下以吐，假其辛熱之力， 以除風痰之害耳。〔仁存開關散用白殭蠶、炒白礬半生半燒等分為末，每以一錢， 用自然薑汁調灌，得吐頑痰立效，小兒加薄荷；聖惠方用白殭蠶三七枚，乳香一分， 為末，每以一錢燒烟，熏入喉中，涎出即愈。王氏博濟如聖散，治喉痹用白殭蠶、 天南星等分，生研為末，每服一字，薑汁調灌即愈，後以生薑炙過含之。 怪症方酒後咳嗽，用白殭蠶焙研末，茶服效。〕又云能治丹毒瘙癢，亦是風與熱熾； 得此辛平之味拔邪外出，則熱自解。又云能治瘰癧結核痰瘧，血病崩中帶下， 亦是風木乘肝；得此辛溫之味以行血脈，則血氣安和而病自消。又云能治小兒驚疳， 膚如鱗甲，亦是胎元氣血不足；得此辛鹹煎湯除垢，則鱗自去。〔膚如鱗甲，病名胎垢。 〕即是諸症以推，則知古之用藥，悉從物理勘出，豈有他謬奇巧於其中者哉。 但此非由外感而用是藥，則非治耳。頭蠶色白條直者良，米泔浸一日，待桑涎浮出， 取起焙乾，拭凈肉毛口甲，搗用。惡桑螵蛸、茯神、茯苓、桔梗、萆薢。
二二三
蠶沙〔卵生〕 ｛宣皮膚風濕｝ 蠶沙〔耑入肝脾，兼入胃〕即晚蠶所出之屎也，玩書所著治功，多有祛風除濕之能； 所述治症，多是肢節不遂；皮膚頑痹，腰膝冷痛，冷血瘀血，腸鳴消渴，爛弦風眼。 緣蠶食而不飲，其食出則氣燥，燥則可以勝濕去風；凡一切皮膚等疾，因於風濕而至者 〔上症俱就風濕而言〕，無不得此以為調治。且味辛而兼甘，故凡水火相激而見腸鳴， 得此甘以和之；燥熱而見消渴不止，得此辛以潤之。〔燥渴仍屬風邪，故辛可以得潤。 〕是以用此炒黃，袋盛浸酒，以去風緩不隨，皮膚頑痹〔寇氏曰：醇酒三升， 拌蠶沙五斗，蒸熱鋪煖室席上，令患冷風氣痹人，以患處就臥，厚覆取汁，不愈， 間日再作，須防昏悶。〕；暨爛弦風眼，用此油浸塗患即愈〔汪昂曰：目上下胞屬脾， 脾有風濕則蟲生弦爛，用新瓦炙為末，少加雄黃、麻油調敷。又治蛇串瘡， 有人食烏梢蛇渾身變黑，漸生鱗甲，見者驚縮，鄭奠一令日服晚蠶沙五錢，盡一二斗， 久之乃愈。〕；昔史國公用此浸酒〔色清味美〕，以治風痹，義多根此。 然惟晚者為良，早蠶者不堪入藥，以飼火烘，故有毒也。