洪某，男，45岁。因鼻中流脓浊涕反复发作半年余，于2002年3月26日至耳鼻喉科诊治，医师诊断为萎缩性鼻炎，以青霉素治疗，但未见明显好转。1年后加重，经常鼻塞不闻香臭，自觉和他觉均发现鼻中有臭味，头痛头晕，舌质红，苔薄黄脉弦右寸浮。中医诊断为风热壅滞阳明经脉，化腐为脓。治当清解阳明热邪，排腐利脓，用葛根芩连汤加味。处方：葛根10g，黄芩10g，黄连10g，生甘草6g，白芷6g，鱼腥草10g，金荞麦15g，神曲10g。服7剂，头晕头痛减轻，鼻塞味臭亦见好转。继服20剂，鼻臭鼻塞、鼻中流脓水痊愈，诸症消失，随访3年，至今未发。

　按：葛根芩连汤出自《伤寒论》，由葛根、黄芩、黄连和甘草组成。治疗太阳病表证未解误下，邪陷阳明所致之协热利。因足阳明胃经起于鼻翼两侧，风热侵犯阳明经脉致成鼻渊；而阳明乃多气多血之经，头面胸腹四肢各处可布，其病亦为多端变化无常。治疗本病，一般多用发散风热、升阳化浊之品，然此例患者正值壮年，体阳较盛，鼻翼又是足阳明经循行之处，葛根芩连汤专清解阳明之热，经热得除，其痛自止。