李某,男,54岁。鼻塞失嗅年余,涕多色白或灰浊,大便时溏,曾诊为鼻息肉,但不愿手术。查见两侧中鼻道均见新生物阻塞,呈色灰白。苔微腻,脉濡细。证属湿浊凝结。治当化湿通窍:藿香、佩兰、六一散、大腹皮、山楂各10g。外用白芷、法夏、陈皮、苍术、石榴皮各10g,水煎后熏鼻。连治30日而愈,查见鼻道通畅。(严道南等,《湖北中医杂志》1985;2:12-114)
解析:干老认为此例属湿浊凝结,治以化湿通窍。方中藿香、佩兰芳香化湿;六一散利水湿;大腹皮理气除痰;山楂活血化瘀,除痰散结。外用药中白芷通利鼻窍;法夏、陈皮、苍术化痰散结;石榴皮酸涩收敛。四药合用熏鼻,具有除痰散结,消化息肉之效。