陈默运用滋阴降火法治疗慢性扁桃体炎医案

来源:子阳医馆

 程某,男,54岁。患扁桃体炎15年,反复发作,屡治不愈。7天前又发作,经中西医治疗未效。证见头晕耳鸣,虚烦不眠,下肢冷,咽部干燥不适,有异物感。舌质嫩红,两腭弓充血,扁桃体肥大微红。脉细弱。证属阴虚火旺,治以滋阴降火:知母、黄柏、淮山药、山茱萸、牡丹皮、山豆根、桔梗、牛蒡子各12g,茯苓、泽泻各9g,玄参15g。3剂。二诊:药后症情不减,从引火归原治:上方加肉桂4.5g,3剂。三诊:症状明显减轻。原方再投5剂而愈。后未再发。(陈默,《中医杂志》1985;1:31)

 解析:此例患者为慢性扁桃体炎,病机乃肾阴亏虚,虚火上炎,邪搏咽喉。治以滋阴降火,解毒利咽。方中知柏地黄去熟地黄之滋腻加玄参,滋阴降火;山豆根解毒消肿,利咽止痛;桔梗化痰利咽,牛蒡子清利咽喉。复诊方中,反佐肉桂引火归原。

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