卷第三
論聖散子
昔予覽《千金方》，三建散云，於病無所不治，而孫思邈特為著論。以謂此方用藥，節度不近人情，至於救急，其驗特異，乃知神物用靈。不拘常制，至理開惑，智不能知。今予得聖散子，殆此類也。自古論傷寒為急，表裡虛實，日數證候。應汗應下之類，差之毫釐。輒至不救，而用聖散子者。一切不問陰陽二感，或男子女人相易，狀至危篤，速飲數劑。而汗出氣通，飲食漸進，神宇完復，更不用諸藥。連服取瘥，其餘輕者。心額微汗，正爾無恙。藥性小熱，而陽毒發狂之類。入口便覺清涼，此藥殆不以常理而詰也。若時疾流行，不問老少良賤，平旦輒煮一釜，各飲一盞，則時氣不入。平居無事，空腹一服，則飲食快美，百疾不生，真濟世衛家之寶也。其方不知所從出，而故人巢君谷，世寶之，以治此疾，百不失一，既得之。謫居黃州，連歲大疫，所全活者不可勝數。巢甚秘之，此方指松江水為誓盟，不得傳人。予竊隘之，以傳蘄水龐君安時。龐以醫聞於世，又善著書，故以授之，且使巢君名與此方同不朽也。
聖散子啟
聖散子主疾，功效非一。去年春，杭州民病，得此藥，全活不可勝數。所用皆中下品藥。略計每千錢即得千服，所濟已及千人。由此積之，其利甚薄。凡人慾施惠，而力能自辦者。猶有所止，若合眾力，則人有善利，其行可久。今募信士，就楞嚴院修制。自立春後起，施至來年春夏之交。有入名者，徑以施送本院。昔薄拘羅尊者，以訶黎勒施一病比邱，故獲報身。常無眾疾，施無多寡。隨力助緣，疾病必相扶持。功德豈有限量，仁者惻隱，當崇善因。（吳郡陸廣秀才施此方並藥，得之於智藏主禪月大師寶擇乃鄉僧也，其陸廣見在京施方並蕊，在麥麰巷住出此方）
聖散子方
草豆蔻（去皮面裹炮十個） 木豬苓（去皮） 石菖蒲 高良薑 獨活（去蘆頭） 附子（炮製去皮臍） 麻黃（去根） 厚朴（去皮薑汁炙） 藁本（去穰土炒） 芍藥 枳殼（去穰麩炒） 柴胡 澤瀉 白朮 細辛 防風（去蘆頭） 藿香 半夏（薑汁製各半兩） 甘草（一兩炙） 茯苓（半兩）
上銼碎如麻豆大，每服五錢匕，水一鍾半，煮取八分，去滓熱服。余滓兩服合為一服，重煎，空心服。
解傷寒小柴胡湯
柴胡（二兩） 黃芩 人參 甘草（炙） 生薑（各三分） 半夏（湯洗一兩半） 大棗（十二枚破）
上銼如麻豆大，以水三升，煮取一升半，去滓，再煎取九合，溫服三合，日三服，此古法也。今可作粗散，每服三錢，棗三枚，姜五片，水一盞半。煎至八分，溫服，氣實疾勢盛者，加至四五錢不妨，並去滓。此《張仲景方》。予以今秤量，改其分劑。孫兆更名黃龍湯，近歲此藥大行。患傷寒，不問陰陽表裡，皆令服之。此甚誤也。此藥，《傷寒論》雖主數十證，大要其間有五證最的當，服之必愈。一者身熱，心中逆或嘔吐者可服，傷寒此證最多，正當服小柴胡湯。若因渴飲水而嘔者不可服，身體不溫熱者不可服。仍當識此；二者寒者，寒熱往來者可服；三者發潮熱可服；四者心煩脅下滿，或渴或不渴，皆可服；五者傷寒已瘥後，更發熱者可服。此五證。但有一證，更勿疑便可服，服之必瘥。若有三兩證以上，更的當也。其餘證候，須仔細詳方論及脈候，相當方可用，不可一概輕用。世人但知小柴胡治傷寒，不問何證便服之。不徒無效，兼有所害，緣此藥差寒故也。唯此五證，的不蹉跌，決效無疑。此傷寒中最要藥也。家家有本，但恐用之不審詳。今備論於此，使人瞭然易曉。本方更有加減法，雖不在此五證內，用之亦屬效。今亦載於此，若胸中煩而不嘔，去半夏，加人參合前成一兩，栝蔞根一兩；若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三分，此一證最有驗，常時腹痛亦療；若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣一兩；若心下悸，小便不利，去黃芩，加茯苓一兩；若不渴，外有微熱者，去人參，加桂三分，溫覆微汗愈；若咳，去人參大棗生薑，加五味子半兩，乾薑半兩。元祐二年時行，無少長皆咳，服此皆愈。常時止壅痰實，只依本方，食後臥時服甚妙。赤白痢尤效，痢藥中無如此妙。蓋痢多因伏暑，此藥極解暑毒。凡傷暑之人，審是暑暍。不問是何候狀，連進數服即解。
麻黃丸
（兼治破傷風及一切風）
治傷寒。解表止頭痛。
麻黃（六兩去節，沸湯炮，去黃水，焙乾） 烏頭（水浸三日，頻換水，去皮日乾炮去臍） 天南星（別搗） 甘草（一兩炙） 麝香（一分） 半夏（湯洗七遍） 石膏（泥裹火燒通赤研以上各四兩） 白芷（三兩） 龍腦（半兩隻用樟木龍腦但要發散，不用南番龍腦）
上為末。水煮天南星為丸，如小彈子大。每服一丸，蔥茶或酒嚼下。薄荷茶亦得，連二三服。此本予家白龍丸，已編入《靈苑》。後又加麻黃作六兩。寒水石石膏為衣，治傷寒至佳，小小傷風服之立瘥。解表藥中，此尤神速。
治暑暍
逡巡悶絕不救者。
道上熱土 大蒜
上略等多少，爛研，冷水和，去滓飲之，即瘥。此方，在徐州沛縣城門上。板書搗之，不知何人所施也。
治暑傷肌膚
多瘡爛，或因搔成瘡者。林才中嘗暑中臥病，肌膚多瘡爛汁出。
有一乳姥曰，此易瘥。取干壁土揉細末，敷之，隨手即瘥。
治瘴木香丸
雞心檳榔 陳橘皮（去白各二兩） 青木香 人參 厚朴 官桂（去無味者） 大附子 羌活 京三稜 獨活 乾薑（炮） 甘草（炙） 芎藭 川大黃（切微炒） 芍藥（各五錢） 牽牛子（一斤淘去浮者，揩拭乾，熱搗取末四兩餘，滓不用） 肉豆蔻（六枚去殼止瀉方用）
上十五味為末，瓷器盛之，密封。臨服，用牽牛末（二兩）藥末一兩，同研令勻，蜜丸，如桐子大。心腹脹滿，一切風勞冷氣，臍下刺痛，口吐清水白沫，醋心。痃癖氣塊，男子腎臟風毒。攻刺四體，及陽毒腳氣。目昏頭痛，心間嘔逆，及兩脅堅滿不消。臥時橘皮湯下三十丸。以利為度，此後每夜二十丸。女人血痢，下血，刺痛，積年血塊。胃口逆，手足心煩熱，不思飲食。薑湯下三十丸。取利，每夜更服二十丸。小兒五歲以上，疳氣腹脹氣喘，空心溫湯下五七丸。小者減丸數服。凡胸腹飽悶不消，脾泄不止。臨臥溫酒下取利。食毒，癰疽發背，山嵐瘴氣，才覺頭痛，背膊拘緊，便宜服之。快利為度，嘗服可以不染瘴疾。凡瘴疾，皆因脾胃實熱所致。常以涼藥解膈上壅熱，並以此藥通利彌善。此丸本治嵐瘴，及溫瘧大效。李校理敦裕常為傳，刻石於大庾嶺，蒙效者不可勝數。子伯氏任閩中，常擁兵捕山寇。過漳浦，軍人皆感瘧。用此治之，應時患愈。予在江南，時值歲發瘧。以此藥濟人，其效如神，皆以得快利為度。又記，凡久瘧服藥訖，乃灸氣海百壯。又灸中脘三十壯，尤善。
枳殼湯
治傷寒痞氣，胸滿欲死。
桔梗 枳殼（炙去穰各一兩）
上銼如米豆大，用水一升半，煎減半。去滓，分二服。傷寒下早，則氣上膨胸。世俗即謂之結胸，多更用巴豆粉、霜膩粉下之。下之十有八七死，此蓋瀉其下焦。下焦虛，則氣愈上攻胸膈，多致不救。凡胸脹病，只可瀉膈。若按之堅硬而痛，此是結胸。胸有水，須用大黃甘遂輩下之，陷胸丸之類是也。若按之不甚硬，亦不痛，此名痞氣。上虛氣熱鼓脹，只可用黃芩黃連大黃之類化之。嘗有人患胸脹已危困，作結胸痞氣皆不瘥。文大夫以此湯飲之，下黃水一升許，遂瘥。予得此法，用之如神。若是痞氣，莫不應手而瘥。凡傷寒胸脹，勿問結胸痞氣，但先投此藥。若不瘥，然後別下藥。緣此湯但行氣下膈耳，無他損。又《西晉崔行功方》，傷寒或下或不下，心中結滿，胸脅痞塞，氣急厥逆欲絕，心胸高起，手足不得近，二三日輒死。用瀉心大小陷胸湯皆不瘥，此當是下後虛逆氣已不理。而毒復上攻，氣毒相搏，結於胸中，氣毒相激，故致此病。療之當用加減理中丸，先理其氣。次療諸疾，加減方。
人參 白朮 甘草（炙各二兩） 乾薑（炮一兩半） 枳實（十六片麩炒或炙） 茯苓（二兩）
上為末，蜜丸，如彈大。一丸不效再服。予時用此，神速。下喉氣即接續，復與之。不過五六彈丸，胸中豁然矣。用藥之速，未嘗見此。渴者更加栝蔞二兩，下痢者加牡蠣二兩。予以告領軍韓康伯，右衛毛仲祖，光祿王道預，臺郎顧君苗，著作殷仲堪。並悉用之，咸嘆其應速。於時枳實乃為貴，緣此病由毒攻於內，多類少陰。泄利之後，理應痞結，雖已泄利，毒尚未除。毒與氣爭，凝結於胸。時或不利，而毒已入胃。胃中不通，毒必上衝。或氣先不理，或上焦痰實，共相沖結，覆成此患。大抵毒之與氣，相干不宣，關津壅遏，途徑不通，故瀉心療滿而不療氣，雖復服之，其瘥莫由，療毒理結，莫過理中丸，解毒通氣，痞自消釋，然乾薑性熱，故減其分。茯苓通津，栝蔞除渴。牡蠣止痢，謹審其宜，無不得矣。家人黃珍者，得病如上。其弟扶就叔尚書乞藥。余曰，可與理中丸，坐中數客皆疑不可，予自決與，於箱中取一彈丸與之，竺法大調余曰，此人不活，君微有緣矣。與時合暝許比至，三籌扶又來，便叩頭自搏，四座愕然，謂其更劇，叔問何如，扶答：向藥一服便覺大佳，更復乞耳，予謂竺，向答曰上人不憂作緣，但恐夜更來乞，失人眠耳，果爾如何。余復與數彈丸，明日便愈，遂至今用之。護軍司法劉元寶妾病，亦如此。叔復與之一服，如雞子一丸便瘥。叔知故文武，遂多蒙救濟，傷寒難療，故詳記焉。此行功自敘也。余以此丸，與枳殼湯兼服，理無不驗，理中丸所用枳實。只是枳殼，古人只謂之枳實，後人方別出枳殼一條。
梔子湯
治胸痹切痛，
梔子（二兩） 附子（炮一兩）
上每服三錢，水一大盞，薤白三寸，同煎至五分，溫服，泗州有人病歲余，百方不愈，服此二服頓愈。
五積方
（余家舊方《博濟》亦載小有不同）
蒼朮（二十兩） 桔梗（十兩） 陳皮（六兩） 白芷（三兩） 甘草（三兩） 當歸（二兩） 川芎（一兩半） 芍藥 白茯苓 半夏（湯匕洗各一兩） 麻黃（春夏二兩，秋冬三兩） 乾薑（春夏一兩半，秋冬二兩） 肉桂（春夏三兩，秋冬四兩） 厚朴（二兩薑汁炙） 枳殼（麩炒去瓤四兩，以後三味，別搗和）
上前十二味為粗末，分作六服。大鍋內緩火炒令微赤，香熟。即不可過焦。取出，以淨紙藉板床上，晾令冷。入後三物和之和氣。每服三錢，加薑棗，煎至六分，去滓服。傷寒手足逆冷，虛汗不止，脈沉細，面青嘔逆，加順元散一錢，同煎熱服。產婦陳疏難產，經三兩日不生，胎死腹中，或產母氣乏委頓，產道乾澀，加順元散。水七分，酒三分，煎進兩服，氣血內和即產。胎死者不日當下，其順元散多量產母虛實。傷寒發熱脅內寒者，加蔥三寸，豉七粒同煎。相繼兩三服，當以汗解。
順元散
烏頭（二兩） 附子（炮） 天南星（各一兩炮） 木香（半兩）
上予叔祖錢氏，時得此方。賣干民家，故吳中至今謂之沈氏五積散。大抵此散能溫裡外，但內外感寒，脈遲細沉伏，手足冷，毛髮怐慄。傷寒里證之類，大啜三兩杯。當手足溫，或汗乃愈。今世名醫，多用此散治氣，極效。和一切氣，通血絡，無出此藥。人病脾瘧，用紫金丸逐下，乃服此散，數服多愈。
紫金丹
硫黃針沙並三錢，鐵粉五錢，膩粉十五錢。四味炒為末，粟米飯丸，如彈子大。乳香湯下一丸，氣實服一丸半至二丸。
七棗散
治脾寒瘧疾。
川烏頭大者一個，炮良久。移一處再炮，凡七處炮滿，去皮臍，為細末，都作一服。用大棗七個，生薑十片，蔥白七寸，水一碗，同煎至一盞。疾發前，先食棗，次溫服，只一服瘥。元祐二年，兩浙瘧疾盛作。常州李使君，舉家病瘧甚久。萬端醫禁不效，常時至效。萬服亦不止，過客傳此方。一家服之，皆一服瘥。又《長興賈耘老傳》一方，與此方同。只烏頭不炮，卻用沸湯泡。以物蓋之，候溫更泡。滿十四遍，去皮，切焙乾，依上法作一服。耘老云，施此藥三十年，治千餘人，皆一服瘥。
蔥熨法
治氣虛陽脫。體冷無脈，氣息欲絕，不省人。及傷寒陰厥，百藥不效者。
蔥以索纏，如盞許大。切去根及葉，惟存白。長二寸許，如大餅餤。先以火脅一面令通熱，又勿令灼人。乃以熱處搭病人臍，連臍下，其上以熨斗滿貯火熨之。令蔥餅中熱氣，郁入肌肉中。須預作三四餅，一餅壞不可熨，又易一餅。良久，病人當漸醒，手足溫，有汗即瘥。更服四逆湯輩，溫其體，萬萬無憂，予伯兄忽病傷寒，暝寂不知人八日，四體堅冷如石，藥不可復入，用此遂瘥。集賢校理胡完夫，用此方拯人之危，不可勝數。
金液丹
（《出博濟方》）
硫黃十兩，精瑩者。研碎入罐子，及八分為度，無大滿，石龍芮兩握，又云狗蹄草（一握），水鑑草兩握。稻田中生，一莖四花，如田字，亦名水田草，獨莖生，以黃土一掬，同搗為泥。只用益母草井泥搗亦得。
上固濟藥罐子，約厚半寸。置平地，以瓦片覆罐口。四面炭五斤擁定，以熟火一斤，自上燃之。候罐子九分赤，已縫有碧焰，急退火，以潤灰三斗。覆至冷，剖罐取藥。削去沉底滓濁，准前再煅。通五煅為足，藥如熟雞卵氣。（急用可三煅止）取並罐，埋潤地一夜。又以水煮半日，取藥。柳木槌研細，滴水候揚之無滓，更研令乾。每藥一兩，用蒸餅一兩，湯釋化，同搗丸之，暴乾。金液丹舊方，主病甚多，大體治氣羸。凡久疾虛困，久吐利不瘥，老人臟秘，傷寒脈微陰厥之類，皆氣羸所致，服此多瘥。大人數十丸至百丸，小兒以意裁度多少，皆粥飲下。羸甚者化灌之，小兒久吐利垂困，藥乳皆不入。委頓待盡者，並與數十丸。往往自死得生，少與即無益。予親見小兒吐利極，已氣絕，棄之在地。知其不救，試謾與服之，復活者數人。