陈某，女，44岁。声音嘶哑5个月，咽喉干痛不适，如有物梗，周身乏力，纳差，头晕，小便多。查见咽部无异常左声带中1/3处广基息肉，色灰白，声带活动好，无明显充血。舌淡苔薄白，脉沉弱。证属肺脾气虚，水湿凝结成痰。治以补中益气汤加减：炙黄芪、昆布各15g，白术、党参、当归尾、瓜蒌各10g，陈皮、法夏、升麻各6g，炙甘草5g，桃仁、诃子各8g，5剂。以上方出入(曾选用海浮石、僵蚕、苍术、红花、茯苓等)服用20剂后，声音嘶哑大为好转，余症亦改善。查见左声带息肉消失，仅边缘肥厚，无充血。舌淡红苔薄白，脉弦。处方：党参、海藻、海浮石、茯苓、昆布各10g，炙黄芪15g，法夏、诃子各6g，红花3g。上方服10剂后声音清亮，声带恢复正常。予补中益气汤以巩固疗效。（徐绍勤，《江苏中医杂志》1987；3：21-22）

    解析：本例患者病机从肺脾气虚，水湿凝结成痰，凝结咽喉认识。方中炙黄芪、白术、党参、陈皮、法夏、升麻、炙甘草益气健脾除痰；桃仁、当归尾活血化瘀；昆布、瓜蒌、诃子除痰散结，利喉开音。全方合用，共奏益气健脾，活血化瘀，除痰散结，利喉开音之功。复诊方中，炙黄芪、党参益气；海藻、海浮石、昆布、法夏化痰散结；茯苓健脾除痰；红花活血；诃子散结开音。