小柴胡汤加减治疗痎疟医案

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有二男子,各得痎疟三年,具发于寅申已亥日。一人昼发,发于已而退于申。一人夜发,发于亥而退于寅。昼发者乃阴中之阳病,宜补气解表,与小柴胡汤倍人参加白术、川芎、陈皮。夜发者。为阴中之阴病,宜补血疏肝,用小柴胡汤合四物汤加青皮各与十帖,加姜枣煎。于未发前二时,每日一帖,服至八帖,同日得大汗而愈。《医述》

医案解要:疟疾,古称“痎疟”,其证以寒热定时发作为特征。其病因多为夏秋之季,感受暑邪,伏于体内,待时而发。《内经》云:“夏伤于暑,秋为痎疟。”又云:“夫痎疟皆生于风。”

本案是以症发的时间来判断疾病的性质,确立相应的治疗方案。案中示人:“昼发者,乃阴中之阳病,"阳病,则施以补气之法:“夜发者,为阴中之阴病,"阴病,则施以补血之法。此说言之有理,故施之临床而见成效,其治法可供后人借鉴。《名医经方验案》

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