张沛霖运用针灸治中风气血不足医案

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夏某,女,时年65岁,2005年3月8日初诊,右口眼歪斜2月,患者2个月前出现右侧肢体麻木乏力,头昏,右口眼歪斜,经头颅CT扫描诊断为“脑梗塞”,经住院治疗20余天,症状稳定出院。今日来诊,查:额纹正常,口角轻度左歪,右鼻唇沟变平,脉细涩,诊为中枢性面瘫,先祛风解表,取太阳经穴,一诊取右养老、支正、风池、天柱、完骨,用泻法,针后脉变得宽滑,达到了治疗目的。

复诊:耳前脉虚细,张沛霖判断是脑供血不足,血流动力不足,阳明经气推动力量不足,取右风池、天柱、头维、下关,针后脉气变大了,再取络却、左神门、外关。

按:张沛霖说脉气不能太大,也不能太小,取络却可引血入脑,要使脉气稳住,再取左神门,脉变软了,即“阴为之守也”,神门起到阴阳经协调的作用,最后再用外关锁住脉气。

▲张沛霖,全国名中医,云南省昆明市延安医院主任医师。他认为人体是统一的整体,即要左右、上下、前后平衡。身体大多是对称的,故针灸治病,必切诊左右脉搏,左右脉象总以持平为度。临床上凡左右气血偏胜的患者,脉象就会出现左右不平衡的情况,用一侧的脉作为正常的脉与另一侧做对照比较,不平衡的一侧来定性。

【来源:中国中医药报,内容选自《中国中医药报》2022年11月14日第五版,段晓荣 云南省昆明市中医医院,何梅光 云南中医药大学】

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