刘永军半夏泻心汤加减治疗胃脘痛医案

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管某,男,55岁,2015年6月4日初诊。1个月前饱食受凉后出现胃脘胀痛不适,间断服用奥美拉唑、藿香正气水等药,效果不显。5日前因天气变化,胃脘胀痛不适症状加重,特慕名来诊。发病以来精神一般,食欲差,小便尚可,大便完谷不化。刻下症:胃脘胀痛,上腹痞满,口干,干哕恶心,呕吐白沫,大便完谷不化,舌红,苔黄腻,脉缓。

中医诊断:胃脘痛(寒热错杂,痞塞不通)。治则:辛开苦降,和胃止痛。

处方:半夏15g,党参15g,黄苓9g,黄连3g,干姜12g,枳实9g,苍术12g,瓦楞子15g,鸡内金15g,神曲12g,陈皮30g,醋五灵脂9g,炙甘草6g,大枣9g,5剂,免煎剂。

6月10日二诊:药后症状明显好转,食欲、精神转佳。继服上药7剂,并嘱其注意精神、饮食调摄,以收全功。(《经方临证实践录》)

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