张某，女，47岁，形体偏胖偏实，方脸，面白略黄，有斑，看上去比实际年龄要小。2012年5月12日初诊。

患者以结肠炎为主诉来诊，自诉结肠炎发于幼时的一场痢疾，现大便每日1次，不成形，手足不温，纳少，饮食稍有不甚则易腹泻，从未出现过便干，其腹泻与情绪无关。白带不多，下肢不肿，舌脉无明显异常。体检有乳腺增生，但无症状。口不干，自认为有咽炎。

疏乌梅丸：

乌梅30g，附子15g，肉桂10g，细辛3g，黄连3g，黄柏10g，人参10g，当归10g，川椒5g。

6剂，煎服，每日1剂。

5月19日二诊：患者认为药苦难喝，故服药时多兑入少许蜂蜜，上药服完，大便即成形，由于疗效显现，要求巩固，遂于上方减黄连为2g，黄柏改为5g，另加大枣20g，继服6剂以善后。

按：何祚庥先生评价中医有九分糟粕，一分精华，院士级的人物此言一处，把中医推到风口浪尖；方舟子先生一直在打假，曾经狠狠地打过中医，招来骂声一片；张悟本先生虽然倒下了，但他的节目曾经风靡一时……这一些，虽然成为中医的反面教材，但笔者认为，作为发展了几千年的中医，就应该经得住人们的质疑，也只有排除了一切质疑，经得住检验，中医才能够更好地发展。同时，作为中医人，我认为，我们应该感谢对中医进行质疑的那些人，特别是那些名人，正是他们的出现引起了更多人对中医的关注。

这些年来，中医药知识的确得到了更多的普及，笔者在临床上也真切感受到了这一点。试举例以佐证。作为主诉，应该是客观的症状。然而人们就诊的主诉已经不再局限于这点，本案患者的主诉是结肠炎。每次上临床，几乎都能够碰到以“肾虚”为主诉的患者。还有一次，一患者以“心肾不交”为主诉就诊，当时我听了感到好可笑，心想，心肾不交是什么感觉啊？不管如何，中医越来越受到人们的关注，中医药知识也由此而普及开来。

本案患者以结肠炎为主诉，病史甚久，但总的来讲，病情不重，仅出现大便不成形，饮食不慎易致腹泻。笔者治疗腹泻，五苓散为首选。然而本案不具备明显的五苓散证（口渴、汗出、恶风等）。治疗腹泻常用方如真武汤（阳虚湿停）、参苓白术散（脾虚湿停）、四神丸（脾肾阳虚之五更泻）等亦无显著的应用指征。最后用排除法而选用乌梅丸。不过，也不能说根本没有应用乌梅丸的依据，患者患病日久就是依据之一，因为在《伤寒论》中乌梅丸“亦主久泻久痢”。（深圳阿尼古经方学习）