李某，女，15岁。1985年5月26日初诊：病人患急性肾炎已5个月余。经中西医治疗，面部浮肿已退。现症见：双下肢仍轻度浮肿，咽喉灼痛充血，神疲乏力，面色比白，腰酸腹胀，纳呆，口干。舌质淡红，苔薄白，脉象沉细。尿常规化验：尿蛋白(十)，红细胞(卅)，白细胞0~1个/HP。虽经中西医治疗，但尿蛋白及红细胞持续不退。此乃风热未清，肾阴损伤，阴虚生热，热人血分。治宜滋肾养阴，佐以凉血疏风之法。

药用：知母10克，生地黄10克，山茱萸10克，山药10克，茯苓12克，牡丹皮10克，泽泻15克，炒黄柏10克，大蓟15克，小蓟15克，荠菜花30克。

7剂。水煎服，每日1剂。

二诊(6月2日)：尿常规复查：蛋白(艹+)，红细胞(十)。自觉症状有改善。腰酸腹胀已减轻，尿色转淡，口干亦除，咽喉灼痛消失。面仍不华，四肢倦怠，舌色红润，脉象细弱。血热已减，肾之气阴两伤未复，仍守前法。原方加女贞子10克。再服7剂。服法同前。

三诊(6月8日)：尿常规复查：蛋白微量，红细胞少许。精神转佳，腰酸稍减，尿赤渐清，脉舌如前。血热虽减未清，肾气亏损未复，仍守前方增损。加太子参、炙黄芪各10克，当归10克。嘱服7剂。水煎服，每日1剂。

四诊(6月15日)：尿常规复查已正常，面色转润。纳谷已增，腰酸改善，舌淡红，脉细。血热得清，肾气损伤亦有恢复之机，再进益气滋肾之品。药用：党参10克，生地黄10克，熟地黄10克，山药10克，山茱萸10克，茯苓10克，炒牡丹皮10克，炙黄芪10克，当归10克，生谷芽10克，生麦芽10克。15剂。经连续治疗2个月后，自觉症状改善，尿常规多次检查均正常，2年后追访健康状况良好，已参加工作。

【按】急性肾炎按其临床表现的不同，一般可分为风热、风寒和寒湿三型。本病例系素体阴虚，外感风热。伤及肾阴，血络受伤，风热之邪留恋不解。此时应分清标本缓急，以滋肾清热为主，佐以疏风凉血之法治之：方以知柏地黄汤出人，酌加大蓟、小蓟、荠菜花、女贞子等，经治疗后风热得清，血热渐减，而肾之阴未复，改以滋肾养阴为主。佐以益气和营。一般而论，急性肾炎的实热证居多，故应重视清热解毒法的应用，宜将此法作为治疗本病的重要原则之一。（引自《名医奇方秘术》）