患者：牛某某，女，40岁，1995年3月21日初诊。

现病史：患者尿血3小时，无诱因，无腰腹痛，无不适。舌苔薄白，质可，脉一息4至，大便正常。末次月经已过20天，未到经期。B超示肾脏、膀胱、子宫正常。

辨证：下焦湿热。

治则：清利湿热，凉血止血。

处方：小蓟饮子加减。生地黄20g，牡丹皮10g，小蓟30g，炒栀子10g，乌贼骨20g，藕节30g，茜草10g，生甘草6g。3剂，水煎服，每日1剂。

二诊：1995年3月24日。小便转清，尿常规见细胞少许，小便转清。小腹略胀大感，稍身软乏力，停电不能查尿，苔薄白，质可，脉可。上方加山茱萸10g。4剂，水煎服，每日1剂。

按语：本案用药为小蓟饮子加减。《医方考》卷3：“下焦结热血淋者，此方主之。下焦之病，责于湿热，经曰：病在下者，引而竭之。”