甘某，男，65岁。患者双侧乳房如妇人状，自觉轻微胀痛，伴有腰膝酸软，阳痿，阴部湿冷，睾丸如枣核大性激素检查雌性激素水平偏高，乳房穿刺检查显示乳房呈增生改变，查其舌质淡，苔白而厚，脉细无力。

辨证属肝肾亏损谈浊凝聚，治宜滋补肝肾，方用左归丸加减。

处方:熟地12g，延胡索10g，菟丝子10g，鹿角胶10g，龟甲胶10g，炮甲片10g，夏枯草15g，当归12g，干蜈蚣2条，三棱10g，乳香10g，金铃子10g，青皮10g，陈皮10g。

服用上方50剂，诸症状及体征明显改善，每月能过2次性生活。以前法进退，守方服用100剂，诸症状基本平复。[徐福松·徐福松男科医案选·北京:人民卫生出版社，2011.]

评析:肝肾亏损，痰浊凝聚之男性乳房发育症以老年男性为主。男子八八，肝肾之气衰竭，虚火自内而生，炼液成痰络脉阻滞，窍闭不通。《妇科玉尺》明确指出:“盖女子常损肝胃，男子常损肝肾，故有怒火、房劳过度，以致肝燥肾虚，亦如女子结核肿痛也。”男性乳房发育症与肝肾关系最大，故临床以补益肝肾为主，理气散结为辅。本例患者辨证准确，治法用药恰当，并能持之以恒地坚持用药，取得了较好疗效。