气分证候，是指温热病邪内入脏腑，正盛邪实，正邪剧争，阳热亢盛的里热证候。为温热邪气由表入里，由浅入深的极盛时期、由于邪入气分及所在脏腑、部位的不同，所反映的证候有多种类型，常见的有热壅于肺、热扰胸膈、热在肺胃、热迫大肠等。

　【临床表现】发热不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数；常伴有心烦、口渴、面赤等症。若兼咳喘、胸痛、咯吐黄稠痰者，为热壅于肺；若兼心烦懊恼坐卧不安者，为热扰胸膈；若兼自汗，喘急、烦闷、渴甚，脉数而苔黄燥者为热在肺胃；若兼胸痞、烦渴、下利、谵语者，为热迫大肠。

　【证候分析】温热病邪，入于气分，正邪剧争，阳热亢盛，故发热而不恶寒，尿赤、舌红、苔黄、脉数，邪不在表，故不恶寒而反恶热；热甚津伤故口渴；热扰心神故心烦。热壅于肺，气机不利，故咳喘、胸痛；肺热炼液成痰，故痰多黄稠。热扰胸膈，郁而不达故烦闷懊恼，坐卧不宁。热在肺胃，热在于肺，肺热郁蒸，则自汗、喘急；热在于胃，胃在津液被热所灼，则烦闷，渴甚而脉数，苔黄燥。肺胃之热下迫大肠，肠热炽甚，热结旁流，则胸痞烦渴而下利、谵语。

　卫气营血证候鉴别如下：

　① 卫分症：

　症状：发热，微恶风寒，口渴，头痛咳嗽，咽喉肿痛。

　舌苔：舌边尖红。

　脉象：浮数。

　② 气分症：

　症状：发热不恶寒反恶热，口渴甚，或咳喘痰黄，或心烦懊恼，或壮热大汗。

　舌苔：舌红苔黄。

　脉象：数。

　③ 营分症：

　症状：身热夜甚，口渴不甚，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐现。

　舌苔：舌苔绛，

　脉象：细数。

　④ 血分症：

　血热妄行证：

　症状：烦热狂躁，谵妄，斑疹透露，吐衄，便血，尿血。

　舌苔：舌质深绛或紫。

　脉象：细数。

　血热伤阴证：

　症状：低热、暮热朝凉、五心烦热、口干，神倦，耳聋、心烦不寐。

　舌苔：舌体瘦小少津。

　脉象：虚细数。