目昏是指视物不清，昏暗不明，俗称“眼花”，古有“目眯”之称。

    [病机]

    (1)风痰上扰：痰湿中阻，脾弱肝旺;肝风挟痰上扰清窍所致。

    (2)肝郁气滞：郁怒伤肝，肝失条达，肝气上逆至头目所致。

    (3)心肝血虚：肝藏血,心主血，若肝血虚，血不能上濡目窍，心血不足，心营亏损，血不养睛，神光耗散而目昏。

    (4)脾虚气弱：思虑伤牌，或饮食不节，或大病之后，脾胃虚弱，运化失常，脏腑精微不能输布，发而为病。

    (5)肝肾阴虚：房劳多产、大病久病致肝肾阴虚，精血耗损,精气不能上荣，目失濡养以致目昏。

    (6)命门火衰：多因年老体衰，倦劳过度，久病失养,元气耗损所致。

    [辨证择方]

    (1)风痰上扰：目昏眼花，眼皮时时跳动,头晕胸闷，少食多寐，痰多呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。治宜疏风化痰，方用半夏白术天麻汤。

    (2)肝郁气滞：目昏目胀，头晕口苦,精神抑郁,两胁作痛，舌红苔白，脉弦数。治宜疏肝解郁，方用逍遥散验方。

    (3)心肝血虚：视物昏渺，双目干涩,遇劳更甚。兼见面色无华,心悸失眠,唇舌色淡,脉细无力。治宜补血养肝，方用四物汤合天王补心丹。

    (4)脾虚气弱：双目视物昏渺，眼睫无力，视物易觉疲劳，兼见面色萎黄，倦怠无力，食少便溏,脉虚弱,舌微红，苔薄白。治宜健脾补气，方用补中益气汤。

    (5)肝肾阴虚：视瞻昏渺，双目干涩,兼见头晕耳鸣，腰膝酸痛，遗精盗汗，咽喉干痛,舌红,脉细数。治宜滋补肝肾,方用左归丸。

    (6)命门火衰：视物昏暗，面色白,形寒肢冷,阳痿早泄，自汗，夜尿多，脉沉细无力。治宜温补命门，方用右归丸。