通俗内科学 神经系病

近代·张拯滋
来源:通俗内科学

神經系病

中風(腦出血)

(原因) 本病由腦部小動脈管,生動脈瘤,驟然破裂而發者。其誘因,為血壓亢進,過度勞動,心臟諸病,暴飲、暴食,嚴寒、酷暑,精神興奮等,又為遺傳素因。以四十歲以上者為多;在四十歲以下者,概為梅毒,其他白血病,壞血病,紫斑病,惡性貧血等。

(症候) 卒然而來,往往人事不省,沉沉昏睡,或頭痛耳鳴,眼大閃發,四肢厥冷,言語困難,脈搏遲慢硬實;頰部,口唇,同時弛緩,顏面歪斜,呼吸聲長而發鼾聲,半身不遂等。重者,有發作時即死者;或卒倒,呼吸疾速,喉頭氣管等部,因唾液黏液壅塞而起喘鳴,遲脈變速,眼球陷落,角膜溷濁,數時或一二日乃死,然有死後復醒者。

(經過) 一日至數年不定。

(類症) 腦血管血塞及栓塞,酒精及鴉片中毒,心脂化。重症腦充血。

(預後) 概不良,年老者。尤不易治。

(治法) 防此症之法,戒身心興奮,禁酒茶咖啡,與房事,調理便通。發作時,當命安臥,高舉上半身,清潔皮膚,注意臥床,衾褥,頭痛,貼置冰囊。年壯者,行刺絡,或灌腸,或投下劑,或貼芥子泥於胸部。脈搏成險象者,服興奮藥;麻痹,則施行電氣療法,及按摩。其他注意一般攝生法,亦最要者也。

(藥方)

麻黃(五分) 獨活(四分) 細辛(二分) 黃耆 黃芩(各一錢)

上水煎服數劑。(千金三黃湯)

川芎 甘草 白芷(各一錢) 細辛(五分) 薄荷(一錢五分)

上為散,每服一錢,清茶下。(通關散)

(特方)

大黃(十分) 水(二百分)(煎) 糖漿(十五分)

上一日四次,每次一食匙。

麝香 樟腦(各二分六釐) 卵黃(一枚) 胡麻子漿(七兩)

上灌腸。

癲癇(羊癇風)

(原因) 為神經病素質,或末梢神經有障礙。其誘因,為身心過勞,恐怖,鉛毒,房事過度,手淫,絛蟲,暴飲,腺病,梅毒,便秘等。

(症候) 初發一種特發之感覺,自上向上;次覺心窩窘迫,眩暈,繼則全身痙攣,卒倒於地,不省人事,顏面暗黑,大聲叫號,口起泡沫,瞳孔散大等。

(經過) 發作之稀密,雖各不同,而全經過,大率遺傳終身。

(預後) 概良,亦難全治,但以反射的起此症者,或有治愈。

(類症) 腦病患癲癇樣發作。臟躁,卒中,急癇。

(治法) 宜安靜精神,戒房事過度,尤忌手淫,行一般之攝生法,忌苛烈性之飲食物。且宜改良其體質,又發作時,防身體負傷,且以布片纏絡,木片插入齒間,可防咬舌。其他續發於梅毒,或鉛中毒者,宜各施原因之治療。

(藥方)

茯神 黃連(各二錢) 棗仁 石菖蒲 柏仁 遠志(各一錢) 甘草(五分)

上水煎服。痰壅,加制南星、薑汁。(清神湯)

(特方)

甘松末 艾葉末(各二錢六分)

上為十包,每四時一包。

臟躁(歇斯的里)

(原因) 為遺傳精神病,及罪人奇人等子孫易發之。其他思慮過度,貧血,萎黃病,月經異常,生殖器病,反射作用等,且多發於壯年之婦女。

(症候) 此症奇妙變幻,無一定之情狀,如耳舌鼻眼感觸過敏,且起色盲,此五官之障害也。全身、半身,或一局部之知覺亡矣,而取金屬板貼之於其一側,知覺亡失部得使於移轉於他側,其他皮膚過敏,亦有發於各部。而最易起於卵巢部,所為卵巢痛是也。又有諸神經痛,此知覺之障害也。麻痹,痙攣,攣縮,此運動之障害也。余如噁心,嘔吐,吞酸,嘈雜等。

(經過) 數日至數年。

(預後) 良,但難全治。

(治法) 選易於消化之食品,行適宜之運動,避精神之感動。當怡情于山水花木間,與二三知己同遊,行溫浴,或冷浴,用鎮痙劑,其他可行電氣療法。

(藥方)

茯神 懷山藥(各三錢) 黨參 黃芩 桔梗(各一錢五分) 遠志 辰砂 甘草(各一錢) 木香(八分) 麝香(一分)

上為散,每服一錢,開水下。(妙香散)

(特方)

甘松酒 阿魏酒(各一錢) 苦味酒(四分) 砂糖(適宜)

上一日三次分服。

偏頭痛(半頭風)

(原因) 本病多發於十五歲以上之婦女,為神經衰弱,便秘,貧血,萎黃病,悲哀憤怒,臟躁,月經異常,瘧疾等。

(症候) 初覺不快,欠伸,噁心,眩暈,耳鳴,眼火閃發;次發偏側頭痛,或緩或急,起嘔吐,及音響光線等知覺過敏,又有痙攣性與麻痹性偏頭痛之二種。

(經過) 遲緩數年。

(預後) 概良,惟不易全治。

(治法) 貧血,宜用鐵劑,與砒石劑;便秘,宜下劑,施頭部冷罨法,電氣療法,以薄荷油塗布前額。其他一般食物攝生,安息靜養,禁酒製欲等。

(藥方)

肉桂(一分) 麝香(二釐) 細辛 辛夷(各五釐) 胡椒(十粒)

上為末,用棗肉為餅,貼兩額。

川芎(一錢五分) 細辛(五分) 白芷(一錢) 甘草(六分) 生薑(五片) 茶(一撮)

上水煎服。(芎辛湯)

(特方)

黴麥膏(二分六釐) 甘草粉(適宜)

上為二十丸,一日十次,每次一粒,乃至二粒。

眩暈(頭目眩)

(治法) 勿取飲食物,靜臥暗室,閉目休息,處方如下。

(藥方)

大黃 荊芥 防風(等分)

上水煎服。(荊黃湯)

(特方)

甘松酒(十分) 龍膽酒 愈瘡木酒(各五分)

上每二時十滴,乃至二十滴,和水服之。

中暑(日射病)

(原因) 長受酷暑,飲食不潔等。

(症候) 面紅,氣促,頭痛,眩暈,譫語,卒倒,好睡,周身發痙,體溫升騰,脈搏細小等。

(治法) 靜臥冷所,脫卻衣服,與以適宜之冷飲料與冷酒,施冷罨法,用熱水洗足,或與以瀉劑。

(藥方)

香薷 厚朴(各三錢) 茯苓 扁豆(各二錢) 丁香 甘草(各五分)

上為粗末,每服三錢,酒水各半煎,冷服。(朱氏水沉湯)

(特方)

蓖麻油(五錢)

上和水少許,一次服盡。

輕粉(八釐) 白糖(八分)

上為十包,一日三次,每次一包。(小兒)

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