外科全生集卷一

清·王洪绪(字维德)
来源:外科全生集

卷一

癰疽總論

癰疽二毒,由於心生。蓋心主血而行氣,氣血凝而發毒。毒借部位而名,治論循經則誤。症之根盤,逾徑寸而紅腫者謂癰,癰發六腑;若形止數分,乃為小癤。按之陷而不即高,雖溫而頂不甚熱者,膿尚未成;按之隨指而起,既軟而頂熱甚者,膿已滿足。無膿宜消散,有膿勿久留。醒消一品,立能消腫止疼,為療癰之聖藥。白陷者謂疽,疽發五臟,故疽根深而癰毒淺。根紅散漫者,氣虛不能拘血緊附也;紅活光潤者,氣血拘毒出外也;外紅里黑者,毒滯於內也;紫黯不明者,氣血不充,不能化毒成膿也。膿色濃厚者,氣血旺也;膿色清淡者,氣血衰也。未出膿前,腠理之間,癰有火毒之滯,疽有寒痰之凝;既出膿後,癰有熱毒未盡宜托,疽有寒凝未解宜溫。既患寒疽,酷暑仍宜溫暖,如生熱毒,嚴冬尤喜寒涼。然陰虛陽實之治迥別,閱古方書,總覺未詳,因暢其旨備覽焉。諸疽白陷者,乃氣血虛寒凝滯所致,其初起毒陷陰分,非陽和通腠,何能解其寒凝?已潰而陰血乾枯,非滋陰溫暢,何能厚其膿漿?蓋氣以成形,血以華色,故諸疽平塌,不能逐毒者,陽和一轉,則陰分凝結之毒,自能化解;血虛不能化毒者,尤宜溫補排膿,故當潰膿毒氣未盡之時,通其腠理之功,仍不可緩。一容一縱,毒即逗留;一解一逐,毒即消散。開腠而不兼溫補,氣血虛寒,何以成膿?猶無米之炊也。滋補而不兼開腠,僅可補其虛弱,則寒凝之毒,何能覓路行消?且毒盛者反受其助,猶車粟以助盜糧矣。滋補而不兼溫暖,則血凝氣滯,孰作釀膿之具?猶之造酒不暖,何以成漿?造飯無火,何以得熟?世人但知一概清火而解毒,殊不知毒即是寒,解寒而毒自化,清火而毒愈凝。然毒之化必由膿,膿之來必由氣血,氣血之化,必由溫也,豈可涼乎?況清涼之劑,僅可施於紅腫癰癤,若遇陰寒險穴之疽,溫補尚虞不及,安可妄行清解,反傷胃氣?甚至陽和不振,難潰難消,毒攻內腑,可不畏歟?蓋脾胃有生死,故首貴止痛,次宜健脾。痛止則惡氣自化,脾健則肌肉自生。陽和轉盛,紅潤肌生,惟仗調和補養氣血之劑,若夫性寒之藥,始終咸當禁服。

馬曰:數分之癤,亦須看生在何處。若在險要穴上,亦不可小視,誰謂數分之癤無害耶!

又曰:白陷者乃是痰症發於肉裡,由於氣滯而成。若堅凝附於筋骨者,乃血分受病,必初起紅硬有頭,方謂之疽。然亦須辨陰陽。

又曰:有陰虛陽旺之輩,毒火結於榮分,瘡堅平色紫,按之烙手者,必泄其火毒,陰充血和,方能起發,豈可謂之寒疽,治以溫暖乎?投之則陰愈干,則火愈熾,診視之時,全在察脈觀色觀形,切宜填之。

又曰:毒概指為寒,左矣。須知陽中有陰,陰中有陽,有真寒假熱,有真熱假寒,如執色白之說,則有色白按之烙手,脈洪數者,將其作疽治歟。泥色紅之說,其有色紅按之不熱,脈不洪數者,其將作癰治歟。若不諳脈理,何能無誤耶?

陶曰:中國之瘡毒,西國則稱之為發炎。有內炎外炎之名,外炎即癰疽,內炎即肺癰腸癰等類。用蜞數條,放在腫處,吮去其毒。

又曰:如癤生在險要穴上,用廣東所產金殼櫛,水研搽,可移於不致命一二寸。但此藥有毒,不可入口。又,《驗方新編·癰毒雜治門》內有移山過海散、趕毒散,皆能移開瘡於不致命處。

又曰:徐靈胎亦云:紅亦有非癰,白亦有非疽者。

部位論名

但論部位而名癰疽,雖未分辨虛實,然諸名色,後學亦應知之,即如毒生頭頂,而有善⿸疒貢、發疽之名,頸項有落頭、對口、腦疽之號。鴨蜒因毒夾於腋中,魚肚緣患生於腿肚,失榮獨在項間,夾疽雙生喉側,腳骨號夾棍之瘡,潰爛肌膚,則為驢眼。足心為湧泉之穴,毒匿腳皮,則成牛。腹癰指正,箭袋云偏。臭田螺,大拇指之爛名。扁擔怪,肩穴中之癤毒。鬢前疽,耳後發。腿曰腿癰,下稱跨馬,白謂冬瓜。手發背,腳丫疽;偷糞老鼠,又號懸癰。漏稱海底,指說蛇頭,甲謂甲疽。膝蓋腫云鶴膝,腎子疼曰子癰。馬刀癰生於臉上,骨槽風患於牙床,井泉疽患登心口,貼骨疽毒踞環跳。臀積毒則曰臀疽,臂上癰乃云臂毒。諸名由部位以推,治法憑白紅而別。初起未潰,當觀現在之形;已潰爛久,須問始生之色。初發色紅,仍施癰藥;初生色白,當用疽丹。各症治法,逐列於後,使學者辨症而精治焉。

馬曰:初起屬陽,潰久血氣衰,變為陰寒者,斷不可仍施癰藥。

爛潰不斂

如久潰腐爛不堪,以洞天救苦丹三服,每服三錢,陳酒送服,醉蓋取汗。隔兩日又送一服,再隔兩日,再送一服。所隔之兩日,每日以醒消丸三錢,陳酒送服。服後毒水流盡,七日後再服醒消兩次,接服大棗丸,每日早晚各進五錢,雖危險者,亦可奏效。

馬曰:丹方治梅毒濕毒,諸瘡爛潰一片,有數十孔,流臭水者可服。如癰疽爛潰,雖有數十孔,爛成一片,則不可用。

患孔毒根

爛孔有惡肉凸起,名曰毒根,往往有用降藥爛去者,此乃毆之速斃也。獨不知弱體豈可增痛,況爛去仍又長出,安可再爛?余所制平安餅,專貼毒根,外以陽和解凝膏貼掩,一日一易,輕者二三日,重者六七日,不癢不痛,毒根自落。貼餅時,日服托毒散,俟毒根落後,當服保元、四物二湯收功。

馬曰:此症乃瘡中有火所致,不若用銅綠煅研極細,陳去火毒摻之,上用膏蓋,可以平也。

翻花起肛

潰久不斂,必至翻花起肛堅硬,取老蟾破腹連肚雜,以蟾身刺數孔,貼患口上,輕者日易一次,重者日易兩次。貼蟾之日,日服醒消丸三錢,陳酒送服,止其疼痛,三日後毒盡,再服醒消丸,消其翻花,軟其硬肛。如大患初潰者,亦如前法,毒從蟾孔而出。倘肛口硬、患孔深,取活牛蒡草根、枝、葉,或取紫花地丁草軟者,搗爛塗入肛內,拔毒平肛,功效不凡。

馬曰:此症用蟾破貼頗效。

毒氣攻心

凡受降藥之毒,定致神昏嘔吐,此係毒氣攻心,急用護心散,以生甘草一兩,煎濃汁稠調,令病者時刻呷咽,咽至大半,自然止嘔,神氣清爽,接服醒消,以平其勢。

馬曰:瘡毒攻心,亦令神昏嘔吐,至於降藥之毒,須用人中黃、貫眾、綠豆解之最佳。

陰症門

陰疽論

陰毒之症,皮色皆同,然有腫有不腫,有痛有不痛,有堅硬難移,有柔軟如綿,不可不為之辨。夫腫而不堅,痛而難忍,流注也。腫而堅硬微痛,貼骨、鶴膝、橫痃、骨槽等類是也。不腫而痛,骨骱麻木,手足不仁,風濕也。堅硬如核,初起不痛,乳岩瘰癧也。不痛而堅,形大如拳,惡核失榮也。不痛不堅,軟而漸大,癭瘤也。不痛而堅如金石,形如升斗,石疽也。此等症候,盡屬陰虛,無論平塌大小,毒發五臟,皆曰陰疽。如其初起疼痛者易消,重按不痛而堅者,毒根深固,消之難速,治之之法,方有一定,學者覽之瞭然。

馬曰:柔軟如綿,乃氣與痰滯,治宜流氣,氣行痰即行。流注一名氣毒,又名串痰。

又曰:乳岩、失榮、馬刀,乃七情致傷之症,治宜解鬱疏肝,不可照陰疽例治。

陰疽治法

初起之形,闊大平塌,根盤散漫,不腫不痛,色不明亮,此疽中最險之症,倘誤服寒涼,其色變如隔宿豬肝,毒攻內腑,神昏即死。夫色之不明而散漫者,乃氣血兩虛也;患之不痛而平塌者,毒痰凝結也。治之之法,非麻黃不能開其腠理,非肉桂、炮姜不能解其寒凝。此三味雖酷暑,不可缺一也。腠理一開,寒凝一解,氣血乃行,毒亦隨之消矣。學者照方依治,自無不愈,倘有加減,定難奏效。

馬曰:治法極是。

又曰:麻黃未潰可用,已潰之後,斷不可重開其腠理。

流注

此症色白腫痛,毒發陰分,蓋因痰塞清道,氣血虛寒凝結,一曰寒痰,一曰氣毒。其初起皮色不異,惟腫惟疼,體雖發熱,內未成膿,以二陳湯加陽和丸同煎,數服全消。消後接服小金丹七丸,杜其續發。如皮色稍變,極痛難忍,須服陽和湯以止其痛,消其未成膿之餘地。使其已成膿者,漸至不痛而潰,此乃以大疽變小之法。如患頂軟,即為穿之,膿多白色,以陽和膏日貼。但此症潰後,定增毒痰流走,患生不一,故初潰之後,五日內仍服小金丹十丸,以杜後患。接用犀黃丸、陽和湯,每日早晚輪服,使毒痰消盡,不補亦可收功。

倘孩子不能服煎劑者,初起以小金丹化服,至消乃止。成膿者,亦服小金丹,消其餘硬之地,使患不痛,即為穿之。俟其毒盡,用保元湯,耆、草宜生忌炙,加入肉桂五分,日服收功。

如孕婦患之,當問懷胎月數,倘未滿六個月,犀黃丸有麝香,不可服,當以陽和湯愈之。愈後再服三四劑,以代小金丹,杜其流走。

馬曰:此症濕痰凝滯者,固當溫散,其有動勞之輩,不受外寒,內傷脾土,脾氣滯而不行,濕痰因之停滯,治當流氣行痰,可望消散。

又曰:流注生於夏令,太陰司天在泉之歲最多。曝日躬耕,夜天露臥,暑為寒束,氣道不行,隨處結腫。初起宜從汗解,萬靈丹最妙。數服後不應,再進陽和。若壯熱煩渴引飲,全是暑熱內蘊,小金、陽和,豈可沾唇?

馬曰:陽和湯孕婦忌服,即小金丹亦非所宜。

甲疽

凡指甲邊,生一赤肉突出,時常發者,甲疽也。用四妙膏以封患口,日易三度,毒消口斂。

井泉疽

疽生心口,又名慢心銳毒。初起心口內有塊,漸大發高,毒陷即死。此醫皆縮手之症,諸書亦無治法,惟余家秘集載,以本人兩手十指,以線量其長短,共積於線,在喉管正中處,雙環至背脊之中,看兩線頭盡處為中穴。又以本人中指之中一節,用柴心量准若干,於中穴之左右兩旁,各遠若干,各以墨記,分立三穴,如 。每穴用艾三大壯,一齊火灸,灸畢痊愈。

馬曰:井疽乃心火妄動,而生慢心毒,即胃脘癰。方書俱有治法。

又曰:井泉初起,亦非死症,不過易於成漏,後難收口耳。

瘰癧

患生項間,初起一小塊,不覺疼癢,在皮裡膜外,漸大如桃核,旁增不一,皮色不異。以子龍丸每服三分,淡薑湯送服,每日三次,至消乃止。倘小孩不善服丸,每取小金丹一丸,陳酒沖服,蓋暖取汗,服至消而止。數年內忌食香橙,食則復患。

凡瘰癧,有潰爛,間有成膿未潰者,亦有未成膿者,須服犀黃丸,止其已潰之痛,松其成膿未潰之脹,消其未成膿之核。已成膿者,用咬頭膏穿之。日服溫補祛痰,通腠活血壯氣之劑,外貼陽和解凝膏而愈。

凡瘰癧,爛延肩胸脅下,極不堪者,用荊芥根煎湯洗患處,以雄腦散麻油調搽,內服洞天救苦丹三服,犀黃丸六服。服完九日後,皮色變白,孔內紅活,接服大棗丸。肌肉漸長,用生肌散日敷收功。

凡瘰癧,爛至咽喉,如飲熱湯,外覺熱痛者,乃危險至極,遲則爛穿咽喉不救。急取柴心一根,量本人中指,量其三節,共若干長短,男左女右,再就其手下腕骨正中骨頂之處,即以所量中指之柴心定準,一直量上盡頭,乃肘髎穴也。以墨記定,取艾團連灸三壯,膏掩,可保咽喉不穿,凡瘰癧,大忌開刀。

收功之法,前已列明,敷藥有訣陳下。未成膿者,灸則可消,爛潰者可斂,赤貧人用之有訣:瘰癧爛潰不堪言,爛至胸腰連耳肩,荊芥根煎溫復洗,瘡中紫塊莫針穿,犀黃大棗丸神效,日服日洗日敷痊,樟腦腰黃等細粉,麻油調掃肉新鮮。

馬曰:瘰癧皆不足之症,有陰虛肝火凝結者,有脾虛痰氣凝結者,有風痰風濕相結者,子龍丸乃化痰泄水之峻劑,只可施於壯實之人,但有一二核堅硬者可服,亦不宜多服,致傷血氣。

小腸疽

患在小腹之內,按之如掌,堅硬而熱,微痛,小便頻數,汗出憎寒,腹色如故,或現微腫,以犀黃丸愈之。

馬曰:此症以散瘀利濕為主,當服煎劑,不得已以犀黃丸括之。

小腸疽圖

鶴膝風

初起膝蓋骨內作痛,如風氣一樣,久則日腫日粗,而大腿日細者是也。因形似鶴,故名。專治之法,取新鮮白芷,用酒煎至成膏,收貯瓷瓶,每日取膏二錢,陳酒送服。再取二三錢塗患,至消乃止。否則,用陽和湯日服,外以白芥子為粉,白酒釀調塗亦消。

馬曰:鶴膝乃三陰不足,有外受風寒、脾濕下注而成者,有肝腎陰虧,濕熱下注而成者,陽和湯不宜,即白芷、白芥子等品,有熱者亦不可用。

橫痃

生於小腹兩旁,大腿界中,形如腰子,皮色不異,硬如結核,按之微痛者是也。日取角刺粥時飲,三四日全消。或以子龍丸,每服三分,淡薑湯日送三次,痊愈乃止。大忌開刀,開則刀口無膿,惟出白膩漿,三百日內必死。自潰者亦然。

馬曰:橫痃之症,乃敗精濕痰凝結而成,角刺及子龍丸似非宜用。

乳岩

初起乳中生一小塊,不痛不癢,症與瘰癧惡核相若,是陰寒結痰,此因哀哭憂愁,患難驚恐所致。其初起以犀黃丸,每服三錢,酒送,十服痊愈。或以陽和湯加土貝五錢煎服,數日可消。倘誤以膏貼藥敷,定主日漸腫大,內作一抽之痛,已覺遲治,若皮色變異,難以挽回。勉以陽和湯日服,或以犀黃丸日服,或二藥每日早晚輪服,服至自潰,用大蟾六隻,每日早晚取蟾破腹連雜,以蟾身刺孔,貼於患口,連貼三日,內服千金托裡散,三日後接服犀黃丸。十人之中,可救三四。潰後不痛而癢極者,斷難挽回。大忌開刀,開則翻花最慘,萬無一活。男女皆有此症。

馬曰:乳岩乃心肝二經,氣火鬱結,七情內傷之病,非陰寒結痰,陽和湯斷不可服,服之是速其潰也,潰則百無一生。惟逍遙散最為穩妥,且犀黃丸內有乳香、沒藥、麝香,辛苦溫燥,更當忌投。

貼骨疽

患在環跳穴,又名縮腳疽。皮色不異,腫硬作痛者是。外用白芥子搗粉,白酒釀調塗,或以大戟、甘遂二末,白蜜調敷,內服陽和湯,每日一劑,四五服可消。消後接服子龍丸,或小金丹,以杜患根。大忌開刀,開則定成縮腳損疾。

馬曰:貼骨疽用陽和湯是正理,可法也。

骨槽風

患在腮內牙根之間,不腫不紅,痛連臉骨,形同貼骨疽者是。倘以癰治,則害之矣。初起最易誤認牙疼,多服生地、石膏,以致成患,爛至牙根,延及咽喉不救。當用二陳湯加陽和丸煎服,或陽和湯消之。倘遇潰者,以陽和湯、犀黃丸每日早晚輪服。如有多骨,以推車散吹入,隔一夜其骨不痛,自行退出。吹至次日,無骨退出,以生肌散吹入,內服保元湯加肉桂、歸、芎。耆、草宜生,收功而止。

馬曰:骨槽風生於牙關開合處,名頰車穴。如堅硬貼骨,按之不熱,可服陽和湯。

惡核痰核

大者惡核,小者痰核,與石疽初起相同。然其寒凝甚結,毒根最深,極難軟熟。未潰之前,忌貼涼膏,忌投涼藥,惟內服陽和湯、犀黃丸可消。亦有以大田螺搗爛,敷塗消之者。大忌開刀,開則翻花起肛。用大蟾破腹,刺數孔,連雜蓋患,拔毒軟肛,內服溫補托毒消痰之劑,犀黃丸儘可收功。如孕婦,丸內有麝香,忌之。

馬曰:惡核難潰斂,即服藥亦難取效。大忌開刀,洵是至言。

石疽

初起如惡核,漸大如拳,急以陽和湯、犀黃丸,每日輪服,可消。如遲至大如升斗,仍如石硬不痛,又曰,久患現紅筋則不治。再久患生斑片,自潰在即之證也。潰即放血,三日內斃。如現青筋者可治,內服陽和湯,外以活商陸根搗爛,加食鹽少許敷塗,數日作癢,半月皺皮,日敷日軟而有膿袋下,以銀針穿之,當服千金托裡散,加熟地同生耆各一兩,代水煎藥。服十劑後以陽和解凝膏滿貼患上,空出穿針之眼,使其血活,若皮膜中似成膿巷,用布綁緊,使皮膜相連。內服大補、保元等湯,參耆忌炙,服至收功。如其毒氣未盡,忌投補劑。

馬曰:現青筋者亦不可治。商陸根雖能潰堅,用之皮腐,入鹽更痛,徒傷其肌,徒增其痛,未必能消,只有服補養氣血之劑,以解陰凝,庶可保延歲月。

善⿸疒貢頭

孩子頭髮內,患白色腫塊,初起伊母認為跌腫,至高大作疼,方始延醫。醫以頭為首陽,惟用寒涼解毒,是以潰者內膿復⿸疒貢,增出者不一。殊未知此患色白,其膿不紅,乃陰寒虛弱之症,用小金丹治之。初起三服而消,潰後七丸而愈,外貼陽和解凝膏。大人患之,名曰發疽,以陽和愈之。

馬曰:此症初起,當服疏風清痰熱之劑,陽和湯似不宜用。

又曰:善⿸疒貢頭系風、熱、痰交結而生,大人亦有之,陽和湯不可用也。

鵝掌風

患於手足掌指皮上,硬而癢燥烈者是用紅油於有風之處,日以火烘油,擦二三次,至愈而止。用麻油一兩,紅砒一錢,敲細如粞,入油煎至砒枯煙絕為度,去砒留油,有風之處,日以火烘油擦二三次,至愈止。

鵝爪風

即油灰指甲,即日取白鳳仙花搗塗指甲,上下包好,日易一次,塗至灰甲換好而止。

凍瘡

以陽和解凝膏貼,一夜可愈,潰者貼三張收功。

陰疽用膏議

凡患一應色白大小等疽,忌用洞天膏貼、嫩膏敷,用則寒凝愈結。最忌用千捶膏、鯽魚膏貼,蓋此二膏內,皆有巴豆、蓖麻,貼則被其提拔助成。每見橫痃、乳岩,貼至致命。孕婦貼則墮胎。凡諸疽潰後,宜貼陽和解凝膏。

陽症門

癰癤

凡患色紅腫疼痛,根盤寸余者是癰。毒發三四日,尚未作膿,以嫩膏圍外,內以醒消丸,熱陳酒送服三錢,即止其疼痛。夜間得睡,次日患皮起皺,再服全消。如過四五日,患將作膿,亦以醒消丸與服,消其四圍腫硬,痛息毒散患啞,此以大變小之法。有膿之患頂,取咬頭膏貼,加以代刀散三錢,酒服穿之,或刀點分許穿之,以洞天膏貼,不幾日收功。如患盤數寸者,或患居背心、腦後、腰腹、肚腋、陰囊等險之穴,用五通丸、醒消丸,早晚以敗毒湯輪送一次,皮皺痛息,再服至愈。倘潰,即用托毒散、醒消丸,亦早晚輪服。如患盤不滿一寸,亦紅腫者是癤,蟾酥丸、梅花點舌丹,皆可消腫止痛。

馬曰:此治法極是。

又曰:腰腹、肚腋等處癰癤,五通、醒消二丸最佳。

牙癰

牙根肉紅腫痛甚者是。刺出毒血,取珍珠散吹之,內服龍膽瀉肝湯而愈。倘牙骨及腮內疼痛,不腫不紅,痛連臉骨者,是骨槽風也。倘以癰治,則害之矣。故治病貴在識症。

馬曰:牙癰乃胃火風熱交攻,膿出即愈。至腮頰之腫不退,外潰則成穿腮漏。

發頤遮腮

患生於腮,有雙有單,一曰遮腮,一日發頤,當宜別治。腮內痠痛是遮腮,取嫩膏敷上,次日痊愈。倘病仍兩腮發腫,不痠痛者是發頤,宜服表風散毒之劑,當用白芷、天麻、防風、荊芥各一錢,陳酒煎半碗,送服醒消丸而愈。

馬曰:遮腮以疏風清胃為主。如病後發頤,起耳根之下,腫連腮項,乃少陽邪熱結聚,須兼顧本症。天麻、白芷、防風、醒消,均非所宜。蓋此症發於溫熱病中,未能發汗解肌,熱病最易傷陰,故不得以辛溫治之。

子癰

腎子作痛而不升上,外現紅色者是也。遲則成患,潰爛致命。其未成膿者,用枸橘湯一服即愈。

馬曰:子癰與囊癰有別。子癰則睪丸硬痛,睪丸不腫而囊腫者為囊癰。枸橘等品,正治子癰之法。

囊脫

陰囊生毒爛破,腎子落出。外用紫蘇湯日洗,取紫蘇葉、梗為末,日敷,用青荷葉包裹,內服瀉熱湯。

馬曰:瀉熱湯治囊脫,頗效,可用。

赤遊螳螂子

初生小孩,因胎中受毒,腿上患色紅腫成片,身熱,名曰赤遊。遊者,遊走也,遊走遍身而死。取哺退雞蛋內臭水,拂上一二次痊愈。或小孩口內生疳,或腮內生一紅塊,名曰螳螂子,亦皆胎毒也。用生地五錢,生軍一錢,陳酒浸透,取出共搗爛塗足心。男左女右,用絹縛好,干即易,愈乃止。嫩膏塗遊亦效。口疳用生香附、半夏等分為末,蛋白調作如餅,貼男左女右湧泉穴,周時愈。湧泉穴即腳心。

馬曰:方內用蛋中臭水,一時難覓,不如以芭蕉根搗汁掃之,可退螳螂子。不可刀割。

疔毒

其患甚險,其害最速,生面目耳鼻之間,顯而易見,生肩足衣遮之處,隱而難知。早覺者晨醫夕愈,遲知者枉死甚多,即明槍易睹,暗箭難防之意。故婦女而患暗疔,直至發覺,誤認傷寒,致毒攻心,走黃不救。黃即毒也。如頭面唇鼻肩臂手足等處生一泡,或紫紅,或黃黑者,疔也。初起刺擠惡血,見好血而止。取拔疔散插,以膏掩之,次日疔毒化膿而愈。凡屬疔毒,宜服奪命湯。

紅絲疔

手小臂,足小腿,生如紅線一條者是也。要在紅線兩頭始末刺破,毒隨血出而愈,遲則毒入腸胃不救。

馬曰:紅絲疔非刺去惡血不可,然須細看,必有紅絲上延,方可用砭。否則恐是刀鐮疔,誤砭立見危殆,不可不知。

馬曰:奪命湯去細辛可服。

刀鐮疔

患形闊如韭菜,長有寸余,肉色紫黑者是也。忌行針刺,以生礬三錢,蔥白七根,共搗爛作七塊,蔥湯逐塊送下,蓋暖取汗,無汗再服蔥湯催之,汗出為度。取爛雞屎塗患立愈。遲則毒掃心腑致命。

馬曰:忌行針刺極是。方亦平妥可用。

陶曰:疔瘡走黃,用芭蕉根搗敷之,立愈。

走黃

疔毒發腫神昏,謂之走黃。如在將昏之際,急取回疔散二錢,開水送服。少刻大痛,痛則許救,毒化黃水,痛止命活。

楊梅結毒

楊梅瘡,又謂棉花、廣豆、廣瘡,因形而名。然其感毒無二,以化毒為貴,熏罨為忌,罨定復發難治。初發以三黃丸,每日五鼓取四錢,熱陳酒送服,醉蓋取汗。或以瀉肝湯,每日早晚輪服。昔書所載升藥為丸,雄黃為衣,粥飲送服,或點藥條一根,口含冷水之法。後學萬不可因此不費藥資,致傷人命,自召天誅。

如有因服升藥並藥條熏罨復發,在五日之內,日服三黃丸,再取紫銀茶時飲。如潰,以渣煎湯,患處日洗兩度,接服聖靈丹,可祛毒盡,色轉紅活,用洞天膏貼收功。

即如下疳、蠟燭卸等毒,總不離此前治諸法。倘疼痛難忍,以聖靈丹五分,數服奏功。如潰爛,俟毒退痛止,色轉紅活,當以藥撒生肌。如陽物硬而不痿,白精流出,此乃妒精。用破故紙、韭菜子各一兩為末,每服六錢,水一碗,煎半碗服。如見愈,宜以藥剩,倘毒重,服聖靈丹,無不痊愈。

馬曰:此即江湖術士之隱藥,萬不可用。

馬曰:升藥用水銀煉成,誤服,毒收入骨,須用青鉛、川椒,方能解之。

諸瘡

瘡疥之生,獨由於濕,故南方卑下之地,患生最多。昔書皆言濕熱所致,方中皆用生地涼血,未見醫愈一人。且以熏罨為法,熏雖瘡愈,然毒歸腹,定成瘡⿸疒鼓。凡患諸瘡,宜戒沐浴,浴則濕氣愈重,難以速痊。痊後再戒月餘,庶免復發,忌食雞羊蝦蟹一應發毒新鮮等物,並戒房事。欲愈諸瘡者,非得良方,未易痊也。按其名類,有膿窠、癩疥、繡球風、猴猻疳、涇風頑癬、蛀髮癬、小兒疳、肥瘡、蠟梨、火珠、臁瘡、爛腿、漆瘡。

馬曰:諸瘡癩癬,用藥水洗,亦可見功。憔熏則不宜。

又曰:有熱者,生地又在所必用。濕重者,當用二妙為妥。

癩疥、繡球風

遇此二症,用合掌散二錢,可敷數次痊愈。臨用以右手中指羅門,黏滿香油,再在包內黏藥,塗入左手心,合掌數摩。俟藥止有氣而不見形,將兩掌擦瘡,每日早晚擦二次,三日掃光,再擦三四日不發。

馬曰:此治癩疥之主方,用之得宜,效如影響。惟腎囊上不可用。

膿疥門雜

照前法以二美散蘸入手心,合掌摩擦,每日二次,愈後再擦三四日。

膿窠、坐板濕毒、猴猻疳

此等症,以五美散和嫩膏調敷,外以棉紙掩綁,不可動揭。五日後揭下,再敷一二次痊愈。如濕毒癢極,先以金銀散敷上,次以前膏加敷。

馬曰:與合掌散同。

惡瘡極癢

用金銀散醋調敷,止癢。如破爛,爛孔癢極者,白蜜調敷。

蠟梨瘡

用掃雪散,香油調膩,剃頭後,煎滾灰湯溫洗,洗後以藥敷,敷後不必再洗,日以藥敷,至愈乃止。

不癢惡瘡

以豬苦膽和金霜散,調敷。

頭面肥瘡

用結子油,每日早晚拂瘡兩度,五六日愈。戒食蝦蟹等發毒之物及煎炒熬油,食則延開難愈。

臁瘡

生於小腿,男人謂之爛腿,女人謂之裙風。氣滯血瘀,經年累月,臭爛人憎。初起或由搔破,或生小瘡化大,或因經熱湯之氣所致,或食毒物而成。當以老蟾破腹,蟾身刺數孔,以肚雜代包,填入孔內,蟾身覆蓋孔外。每日煎蔥椒湯,俟溫,早晚各洗一次。以蟾易貼,內服醒消丸,亦早晚二服。三日後取地丁大力鮮草搗爛填孔外,蓋烏金膏,仍以醒消丸日服。如皮中滲出清水,嫩膏加五美散敷。如內發癢,白花膏貼。如內有硬塊如石,以生商陸搗爛塗。如孔內常有血出,先以參三七末撒內,次用牛蒡葉、根搗填,俟患口收小,不用草填,日以五寶散撒上,仍以烏金膏貼之收功。倘年老體虛,酌投補劑。

爛瘡

用烏金膏,照患孔大小,剪如膏藥一方,針刺二三十眼,取光面貼孔。日煎紫花地丁湯洗孔,並洗膏二次。三日內毒水流盡,色變紅活,以水飛伏龍散撒上,仍用前膏貼外。戒多立行走、房事、食毒物。凡婦人須待月信之後貼起。

漆瘡

取杉木屑,煎湯溫洗。接以蟹黃、滑石二末,白蜜調敷。

患瘡日久

此由體虛毒重。敷藥按症酌用。內服神仙棗,四五日可愈。

瘡⿸疒鼓

以紅棗丸四兩,用紅棗湯送服。服完痊愈。

如遇瘡⿸疒鼓危甚,不及服藥,當覓大蟹四五隻,約每重斤余者,令其白湯煮食,飲酒蓋暖睡。不兩時身上發瘡,更狠於前,而⿸疒鼓全消。仍以瘡治,或服紅棗丸,或服愈瘡棗。

火珠

用生蘿蔔搗爛,好醋浸敷,遲治妨命。

流火

患生小腿,紅腫熱痛,不潰不爛。世之醫家,惟以刀鐮出血,或以鱔魚血塗,總無痊愈之日。時常發作,復鐮復塗而已。治法當以礦灰化於缸水內,次日,水面上定結一層如薄冰者,取起,以桐油對調膩厚,每日拂上三次,三四日痊愈,後不復發。醫時忌食豬肉。

諸癬

用癬酒拂治。先將癬三日一剃一拂,至愈乃止。

蛀髮癬

取生木鱉片浸數日,入鍋煮透,取湯洗,洗後取蜈蚣油搽頭,至愈方止。或取草烏切片,炙脆研粉,醋調,日塗三次,數日愈。

馬曰:先令剃頭,湯洗。

陰頑惡癬

以鮮角膏加醋,煎至稠膩,瓷瓶貯之。遇此症,先行剃之,剃後以膏塗之,日剃日敷。俟毒水流盡,再敷數次痊愈。

痔漏

痔漏即腸癖。凡人九竅中有小息肉突起,即如大澤中有小山突出也。不獨於肛門一處言痔,故有鼻、眼、牙痔等名。痔分五種,狀亦不一,曰牡,曰牝,曰脈,曰腸,曰氣。未破謂之痔,已破謂之漏。

—肛門邊生出數瘡,腫而突出,膿潰即散者,牝痔。

—肛門邊露肉如珠,狀如鼠奶,瀝血流膿者,牡痔。

—腸口顆顆發癗,且痛且癢,血出淋漓者,脈痔。

—肛門內結核有血,發寒熱,登溷即脫肛者,腸痔。

—肛門腫痛,遇怒即發,怒息即安者,氣痔。

—酒醉即腫痛流血者,酒痔。色痔相同。

—每大便有血注不止者,血痔。

外痔

以槐梅膏塗之,痛息,日塗兩次,至愈乃止。內服杜痔丸,每早晚各服五錢。

內痔

候登厠翻出肛外,用溫水洗淨側臥,其痔盡出,勿使收入。亦有痔自翻出,大如茶杯,形如一菌,糞從菌心而出,痛極難忍,上面如盆,四邊高,中心陷下,如菌根。糞後用杜枸杞根搗爛,煎汁熱熏溫洗,洗淨以洞天膏攤如菜碗大,中剪一孔,以一邊剪開通孔,烘熔圈於菌根,貼於四邊,圍護好肉,誠恐上藥藥汁漓於好肉耳。每取枯痔藥一二分,入杯津調,筆蘸拂菌之外面四旁,日夜各拂一次。菌之中心,通連肛門,大忌拂藥,倘有流入,大痛難當。拂一兩日,毒水流出,菌形漸縮而軟。再拂一兩日,漸硬而黑,菌邊日有脫下。用藥一錢,內再增硃砂一分,仍用津調,日夜照拂。俟菌縮小黑硬,再拂,拂至菌根自落痊愈。

痔漏成管

以退管散五錢,黑糖拌,空心陳酒送下,管自退出乃止。或用雙鱉丸亦可。

石癤

夏秋頭面生紅癤,初起取洞天膏貼,周時全消。潰者貼之亦愈。用清暑散煎,俟溫,服即無熱毒之患。

大癰潰後議

凡大癰潰後,世人每投炙耆、炙草,或用半炙半生,殊不知托裡散內用人參者,並非以參補虛,不過以參助耆,添其托毒之力,卻無補毒之害,而炙耆只補氣,不能托毒;炙草只補中,不能解毒。倘毒氣未盡,誤投炙耆、炙草,或用保元、十全等湯,致毒反得補助,毒攻內腑。余之治法,凡遇初潰大癰,止其痛,痛息則毒散,其腫亦退。色轉紅活,即可無須用參、耆補托,如須耆、草,亦皆用生,不用炙也。惟體虛年老者,投參而耆、草則皆炙也。如體旺家貧者,無參亦易收功。

馬曰:此論極是。何世之瘍科,於潰膿以後,每用參、耆、炙草以為托裡,補住火邪,致瘡難愈,甚則毒攻內腑,危殆不救。能取此為法,必無貽誤。

有陰有陽症門

肺癰肺疽

諸患易識,獨肺中患毒難覺。有兩腳骨疼痛者,有腳骨不痛而舌下生一粒如細豆者,再心口之上,內作微痛,及咳嗽、口乾、咽燥,此皆肺中生毒之證也。即用甘、桔各三錢煎服。服下如覺稍安,肺之患毒無疑矣。以犀黃丸十服,服完痊愈。此是預識預治,百無一死之法。世人但知腳痛醫腳,咳嗽醫嗽,舌下一粒,便以刀刺。且此一粒,患未成膿,定然色淡,患愈亦消,患篤其色紫黑,如用刀刺立害。諸書皆載云:口吐臭痰,胸中發腥作痛者,肺癰也。又稱症有三不治:時吐臭痰,久如粳米飯者不治;嘔膿不止者不治;白麵變赤者不治。惟嘔而膿自出者易治。治之之藥,惟地黃、保生、歸脾等湯輪服而已,並無預知早治之法。直至吐臭痰發腥,始知肺癰,猶小舟飄入大洋也。此等立論,安可為後學津梁?余每見此症吐膿,其色皆白,故稱肺癰。用犀黃丸,治無不效。有赤貧者患之,以陳芥菜滷,每晨取半杯,滾豆腐漿沖服。服則胸中一塊,塞上塞下,塞至數次,方能吐出,連吐惡膿,日服至愈。凡患此症者,終身戒食鴨蛋、白鯗、紅蘿蔔、石首魚、著甲魚,食則復發難生。

馬曰:肺疽、肺癰,均由咳嗽而起,或外感風寒,郁久化熱,或心肝之火上炎,肺葉脹舉而成癰膿,故胸痛咳嗽,吐膿吐血。火刑金之候,豈可以乳、沒辛苦溫之品,助其熱,傷其肺?麝香走竄,盜泄真氣,《本草》均稱諸瘡癰疽,潰後勿服,何況嬌臟受病乎?

發背

此乃癰疽中大患,緣其患位,對心對肺對臍耳。偏曰搭手,因手可搭而名。紅腫痛甚者,應稱背癰。治法詳於陽症門·癰癤內。如色白腫痛者,當以流注法治。如平塌不痛者,當以陰疽法治。此皆陰發背也。如誤服寒劑,誤敷涼藥,誤貼涼膏,定然毒攻內腑不救。

馬曰:平塌不痛之症頗多,不得均謂之陰疽。凡疽初起,必有頭。

脫骨疽

凡手足之無名指,患色白而痛甚者,脫骨疽是也。諸書載云:急剪去指,可保其命,遲則腫延手足之背,救無術矣。殊不知此疽也,大人以陽和湯,小孩以小金丹,最狠者以犀黃丸,皆可以消之。色紅者,以熱癤、蛇頭等法治之。

馬曰:此症無論手足,皆是火毒濕熱結成。又有溫疫病中,邪陷下焦而成者。陽和湯斷不可投。

又曰:脫疽無色白者,必現紅紫之象,或痛或不痛,或麻木而冷,十指各有主經。何經受毒,發於何指。亦有漫延四指者。然多生足指,少毒手指,均是火毒內蘊所致。小金亦非所宜。

陶曰:脫骨疽發於腳趾,漸上至膝,色黑,痛不可忍,逐節脫落而死。亦有發於手者。方用土蜂窠研細,醋調,應手而愈。真神方也。

天蛇頭

患生指上,形似蛇頭,故名。紅腫者,取白蘿蔔一段,挖孔入雄黃三分,蒸半熟套指。或取烏梅仁,嚼爛塗指,及嫩膏塗之皆消。如患色白,小金丹服愈。

馬曰:天蛇頭即是疔瘡,非服小金丹之症。如色白者,是僵節蛀,方可服小金丹,不可不審也。

耳後銳毒

患發耳後,又名耳後發,宜別陽實陰虛,治無一錯。患色白者,以陽和丸與二陳湯同煎服,或以小金丹服消。如色紅者,醒消丸服消。諸書不拘紅白,概以元參、牛蒡、連翹、蠶尾、赤芍、銀花等七味以治,即色紅者尚服不消,況色白者,能不遭其害乎?

馬曰:耳後銳毒,初有必有紅根白頭。肝肺二經邪火蘊結,又屬少陽三焦部位。是經多氣少血,陽和斷不可服。若至潰後,氣血兩虛,邪從內陷,參、耆、肉桂又當少少用之,托裡補虛。

又曰:初起以疏風化痰為宜。蓋銳毒即耳後發,與腦疽同。

驢眼

患生腳骨,俗呼夾棍疽。未潰色白以疽治,紅腫以癰治。如潰爛日久,形如驢眼者,莫以臁瘡治。當問初起紅白,以疽癰別治。

馬曰:是症當以癰治為正。

牛程蹇

腳底皮內生一泡,痛難步履。略去老皮,以生草烏酒磨塗上,速愈。如患生腳底之心,名湧泉疽,當別紅白色治。

馬曰:當作濕熱治。色紅者熱甚,色白者濕重。

懸癰

患者肛門前、陰根後,兩相交界之處。初起細粒,漸如蓮子大,數日後如桃李大,俗呼偷糞老鼠。潰經走泄,即成漏生管。漏久成怯。怯症人患此,乃催命鬼也。諸漏可醫,獨此難治,治則漏管愈大,致成海底漏不救。在於未成膿時,用生甘草、制軍各三錢,酒煎空心服,一劑即愈。如成膿,以醒消丸愈之。倘患色白者,小金丹愈之。

馬曰:此漏亦有治法,不雜內症者可治。如見咳嗽發熱,則不治矣。

又曰:熟軍、醒消、小金諸方,見陰虛咳嗽耆不可投。

乳癰(又名妒乳)

婦人被兒鼻風吹入乳孔,以致閉結,內生一塊,紅腫作痛,大謂癰,小謂癤。又,未產謂內吹,已產謂外吹。以紫河車草、浙貝各三錢,為末,黃糖拌陳酒服,醉蓋取汁。或用白芷散五錢,酒送,一服全消。如潰,以醒消丸酒送一服,以止其痛,外貼洞天膏自愈。倘內吹,忌服醒消。如患色白者,應以流注法治。倘潰爛不堪,以洞天救苦丹服,七日後接以大棗丸,服至收功。

馬曰:乳癰系肝胃氣火鬱結,與乳汁壅滯而生。其紅腫者,用草河車、浙貝,尚屬合宜。至色白者,以流注治法治之則大謬矣。蓋流注由痰滯所致,與乳癰全然各別,不得以治流注之治移治乳癰也。

魚肚癰

患生腿肚,此乃肉緊筋橫,在一身用力之處,最痛難忍。外以扎藥紮上,內以五通、醒消二丸,每日早晚輪服,初起立消。以藥咬穿,庶不傷筋,而無縮腳之損。色白者應以疽治,扎藥忌用,孕婦亦然。

馬曰:此乃濕熱及瘀血凝結而成。即色白者,亦不可以治疽之法治之。

痘毒

色白者,因出痘服多涼藥,血寒氣滯,乘虛發毒,往往醫家誤為痘後火毒未盡治之,致流走患生不一,久則生管成漏,漏久內生多骨,害人不少。凡遇此症,應以流注法治,以小金丹消之。有貧家痘後,不服清火之劑,結成痘毒,其色紅亮者,當以癰法治之。

馬曰:痘乃先天火毒,漿不足者,痘後必發毒。每生於關節移動之處,最為險惡,潰亦難斂,必生多骨。即骨出收口,筋節俱強,不能自如。初起均宜消散為是。皮白者,當和血化毒,用川芎、當歸、二陳、殭蠶、忍冬藤、貝母等治之,外用生黃豆嚼爛塗之,可消。

咽喉口舌門

咽喉之地,最為急症。頃刻而痛難忍者系寒,婉轉而痛方勝者系熱,猶之雷電之焰因陰生,燎原之火由漸著。《內經》云:驟起非火,緩發非寒。虛寒實熱,識透者獲濟。是在明達之士,知所區別,乃隨所施而無誤耳。

馬曰:喉痛之症,色白,不紅不腫者,寒也,紅而腫者,火也。然色白者,亦有因風;白而微腫者,痰與氣也。《內經》之驟起非火,緩起非寒,非指喉痛而言。若云初起,實系寒生,未必盡然,或有伏熱在內,如服肉桂,豈不助暴為虐?疑似之間,莫若先以薑湯試之,最為穩當。

陶曰:先生言或有伏熱在內,如服肉桂,豈不助暴為虐是矣,但以薑湯試之。其法亦未盡善,蓋姜亦熱物也。如不識脈之人,何不用西醫寒暑表,測其寒熱。況予有醫學簡便寒暑表,其法較泰西所作尤為靈捷。作表及用法,其說頗長,已載予著《有益齋雜記》內。

喉痹

痹者,不仁也。本無毫恙,頃刻而起,此係虛寒陰火,最為危急之症。其見證痰在喉中作響,響如打鼾,舌色白而不腫,諸書皆稱肺絕不救。蓋緣誤服寒涼,以致死耳。當以桂薑湯緩緩嚥下,可以立愈。或以生川附切片,塗以白蜜,火炙透黑,收貯,臨用取如細粞一粒,口含咽津,亦立刻痊愈。先以鵝毛黏以桐油,入喉卷之,痰出服藥。

馬曰:痹者,閉塞之謂,非不仁之謂。痹症湯飲猶可通,若閉則水漿不能入矣。用臥龍丹吹之,取嚏可松。

陶曰:又:皂角末或半夏末,吹入鼻中,皆可取嚏。如無藥物,即以細紙捻子在鼻中攪之,亦可取嚏。凡咽喉初覺壅塞,即用此法,取嚏數次,亦可散熱毒,此通竅法也。

乳蛾

其形圓如箸頭,生於咽喉關上者輕,生於關下者重。若左有右無曰單,或左右皆有曰雙。雙者輕,單者重。以土牛膝絞汁,含口慢嚥。如無鮮者,用天名精丸化服亦可。

馬曰:土牛膝汁含咽,乃是吐法。

喉癬

體虛多郁者患之,喉中不閉不腫,氣出如常,微微疼癢,飲食不遂者是。此係虛火,淹纏難愈。忌刺畏補。當用雪梅丸噙含,每日一丸,十日可愈。

馬曰:書雲實火可瀉,虛火可補。畏補之說,顯悖經旨,忌刺之言,的確不磨。又曰:此症乃水虧虛火傷肺。膽礬、雄黃不可用。

喉珠

系腦門生一紅線如發,懸一黑泡,大如櫻珠,掛至咽門,如用刀點即死。取土牛膝活根搗汁,以好醋二三滴和勻,滴入鼻中三四次,絲斷珠破,吐出瘀血立愈。

鎖喉

喉內無蛾形,痰聲不響,而喉欲閉者是。治詳煎劑門。

陶曰:葉天士謂鎖喉風乃杜撰之名。此病有閉有脫,閉者氣道閉塞,關竅不通而死;脫者大汗、大吐、大瀉,虛脫而死。閉證當以開通關竅為急,脫證以補虛收斂為要。

又曰:葉云凡遇咽喉閉證,不能開口,難以進藥,以及手足冰冷,面色青白,並無痰聲,脈伏倒地。先用紫金丹,以淡薑湯磨灌。後用二陳加菖蒲、鬱金、枳殼、香附等類,治之可愈。

又曰:脫證宜用大劑參、附,佐以龍骨、牡蠣、五味、黃耆之類。

纏喉風

喉內熱結,喉外腫繞,且癢且麻者是。治詳煎劑門。

馬曰:凡屬喉風,有痰者稍輕,無痰者重,不可不知。如有道路無人店之處,藥未備在者,遇有喉症,取針刺其兩指少商穴,無藥亦愈。

喉閉

倘喉內之痰,塞滿口舌,舌有痰護,此痰不出牙齒,作響如鼾。惟喉痹誤服涼藥有此症也。如再遲治,痰塞鼻內,氣無出入即死。急取鵝毛蘸桐油卷痰,痰出,亦以桂薑湯愈之。

病者二三日前,覺氣急短促,手足厥冷,忽痰壅氣閉,命懸頃刻者是。急服蘇子、前胡等藥。如於道路無人店之處,藥未備者,遇有喉閉,急取一針,針其兩指少商穴,無藥亦愈。

馬曰:喉閉乃咽喉閉塞,水漿不入,或有痰,或無痰。有痰須桐油探吐,以白金丸三五錢,泡湯含之,內吹秘藥。無痰者,亦以白金丸含之,吹秘藥。

牙疳

凡患牙疳,牙根紅腫,及口喉之症。以紫毫喉槍點之,以珍珠散吹之。

馬曰:珍珠散吹牙疳,甚妙。

走馬牙疳

走馬牙疳圖

少商穴,大指內側之端,去爪甲角如韭葉許,左右同。

此患最易延腫穿腮,不堪危險。急以赤霜散吹之,效速如神。久爛之孔,生肌亦速。或用馬蹄散,吹患處立愈。

馬曰:赤霜散,妥善可治。

牙蝕

此症每因患骨槽風所致。透骨穿腮,亦屬危險。用南星散拂患處,數日愈。

風火蟲牙

用刻歡丸一粒,噙於痛處,丸化即愈。

馬曰:治風火蟲牙,神效。

舌上出血

用水金散,吹擦即止。

馬曰:衄血、尿血,皆效。

小兒口疳

用香清餅,貼男左女右湧泉穴,一周時愈。

馬曰:此托藥也,可用。惟不可被割。

舌腫

用四黃散擦之,即愈。

馬曰:實火可用。

口疳時發

用二冬散含之,即愈。

馬曰:虛火用此方神應。虛火之見症,色淡不鮮,與實火有別。

舌硬生衣

先用針刺出舌尖黑紫血,以犀黃散搽之,須臾舌軟。

馬曰:舌硬是痰火上升,當服煎劑以降之,徒侍搽擦無益。

熱痛喉症

用壁錢散吹之,最效。

馬曰:是方以治痰火喉痛頗效。

附:視咽喉七症訣

咽喉症有七,形如箸頭蛾。無蛾喉欲閉,鎖喉症亦異。纏喉熱結內,麻癢腫繞外。日氣氣短促,厥冷喉閉礙。喉痹鼾痰響,肺絕須治快。喉癬因虛郁,微作癢疼態。不腫又不閉,淹纏最作怪。喉懸一粒珠,刀點命頃害。藥從鼻里吹,珠破病即退。

附:制喉槍法

以純紫毫細長筆,筆根用絲線扎固,濃磨京墨蘸飽之。俟筆曬乾,再蘸一二次,乾透極硬,用以代刀點喉。患雖被刺而不致傷損,即病家亦視而無恐矣。

雜症門

湯火燙

地榆磨細如面,香油浸敷。破損者,敷後加以乾末撒上。如潰爛不斂者,取伏龍肝,入炭火燒紅,水飛曬乾,研為細末,人乳調敷。或用綿線油拂上,立刻止痛,多則二次痊愈。功靈效速,乃湯火燙之聖藥也。

狗咬

先用尿淨,以番木鱉切片,瓦上炙炭存性,研末,撒上二三日,可以收功。如腐爛成膿,有胸痞之象者,當服護心散。治法宜主清火化毒。

馬曰:最妙用萬年青,即千年蓮,連根搗汁服,即用渣敷咬處。雖瘋狗咬傷,眼紅,腹內作痛者,服之無不其應如響。

跌打骨斷

用綠礬斤許煎湯,粗草紙浸透,裹於傷處,再以燈心繩火於紙上熏之。紙溫即將紙易,再熏可以立刻照常。或於斷骨骱上傷處,用竹片綁七日痊愈。或用黎洞丸,內服外敷亦效。

馬曰:方亦靈驗,然起死回生,不如回生丹多多矣。

閃頸促腰

用硼砂研粉,以骨鑽蘸津沾粉點兩目,淚出稍松,連點三次,立時痊愈。

骨鯁

用燈心灰吹三四次,骨化而愈。或用雙砂湯,連連服下,即化為涎。

馬曰:古方可用。

天絲入目

捉肥蝨二十餘個,二指捻熟,針破蝨腹,令人仰臥,將蝨血滴入眼內,少刻天絲隨血而出。

塵屑入目

吐津於石瓶上,以人指甲磨濃,骨鑽蘸津點入眼內,不一刻一抹而出。

赤眼淹纏

用金烏湯食下,隔兩日再服一次,痊愈。

馬曰:赤眼乃肝肺之熱,杜仲酒釀,似不宜用。

孩童目疾

黃連、柴胡各一錢,研末,人乳調和,塗於湧泉穴,男左女右,可愈。

痘後目疾

痘有初開,眼內有星翳。取杭州胭脂泡水,以紙鋪水面上,新筆於紙上蘸水,一日拂三次,三日愈。遲治帶疾。

鼻衄

以水金散煎服,外用龍骨末吹入,立止。

大麻風(爛潰不堪者、初起未爛,治法同效。)

用粗如酒杯之蛇一條,竹刀破腹去雜,切寸段,取瓦放於炭火上,以蛇段豎放瓦上。跌倒者系無毒之段,棄之不用;不倒者有毒,用炙存性,磨粉拌入飯內。覓通身白毛鴨一隻與食,次日鴨毛盡脫,以鴨殺之,石鍋內煮爛,勻作四五日食。凡吃鴨第一頓,其腫者更腫,第二三頓收小,吃完愈。

馬曰:麻風忌蛇忌酒,此方萬不可用。另附方。

乳懸

此乃怪症也,世間亦偶有之。產後兩乳伸長,形細如雞腸,垂過小腹,痛難刻忍。急用川芎、當歸各一個,先各取四兩,切片水煎,時服。以所餘斤半,切大塊,產婦面前放一桌,下放火爐,將芎、歸入爐慢燒,令婦伏於桌上,口鼻及乳吸菸。如葉盡未痊,再如前法煎服熏吸,便可縮上。倘不能復救,取蓖麻子一粒,冷水磨塗頭頂,見縮復舊,即時洗去乃愈。愈後倘日後再產,必復發不救。

故膏藥不可以蓖麻煎入,倘貼孕婦下身瘡癤即小產。產後尚不覺膏,故再貼致命。可見巴豆、蓖麻之害如此。

馬曰:此是古方,平妥可用。如不應,再加黃耆八兩煎服,即效。

陶曰:用纏足婦女臭裹布扎縛其乳,亦收上矣。

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